Царапина от шприца гепатит с

Гепатит С – воспаление печени, которое вызывает устойчивый в окружающей среде вирус HCV. Этот возбудитель можно получить при контакте с кровью больного человека, в том числе при уколе иглой, на которой осталась хотя бы маленькая капля. Из-за возможности передать через укол иглой гепатит C в группу риска попадают врачи, инъекционные наркоманы, а также посетители тату-салонов и кабинетов пирсинга. Соблюдение специфических мер профилактики снижает риск заражения, но не исключает его полностью.

Вероятность заражения гепатитом С при уколе иглой

Риск заражения инфекциями, в том числе С-гепатитом, зависит от:

1. жизнеспособности вируса;
2. мер, которые были приняты для предотвращения заражения;
3. индивидуальных особенностей человека, который укололся иглой;
4. количества вируса в крови зараженного (вирусной нагрузки).

C-вирус сохраняет жизнеспособность на воздухе в течение 2 недель. После этого срока риск инфицирования отсутствует.

Исключение – иглы с полостью, где сохранилась кровь зараженного. При отсутствии доступа воздуха инфекция может остаться активной дольше.

Случаи, когда риск высокий

Риск заражения гепатитом при уколе инфицированной иглой повышается, когда:

1. Прошло мало времени после инъекции зараженному, на кончике иглы присутствует видимая свежая кровь.
2. Игла вошла глубоко под кожу, к ране нет доступа свежего воздуха.
3. Сразу после укола была проведена перевязка. Распространенная ошибка, которая повышает опасность инфицирования любыми болезнями, ведь многие инфекции анаэробны. Это значит, что среда с отсутствием доступа воздуха благоприятна для размножения патогенных вирусов.
4. У человека есть статус иммунодефицитного вне зависимости от глубины укола и количества вируса в крови на игле. При ослабленном иммунитете из-за ВИЧ, герпеса, приема иммунодепрессантов риск заражения любой болезнью намного выше.

Низкая возможность инфицирования

Заражение гепатитом при уколе инфицированной иглой маловероятно, если:

1. Прошло более 2 недель с момента укола зараженному. Как и ВИЧ, вирус гепатита C не сохраняет жизнеспособность на открытом воздухе. Если ребенок уколол палец использованным шприцем, найденным на улице, куда выше риск инфицирования столбняком или другой бактериальной инфекцией, чем гепатитом.
2. Были приняты меры по предотвращению заражения – рана правильно промыта, не перевязывалась сразу после укола.
3. Укол был неглубоким.
4. У зараженного, которому до этого был сделан укол, малая вирусная нагрузка. Количество вирусной РНК в миллилитре крови напрямую связано с риском заражения. Чем больше возбудителей, тем выше риск инфицирования. Поэтому для окружающих более опасны пациенты, не проходящие терапию, или в стадии обострения хронического гепатита, чем принимающие лекарства или находящиеся в состоянии ремиссии.
5. Человек, который укололся инфицированной иглой, здоров. При отсутствии хронических болезней и вирусных патологий иммунная система может быстро мобилизоваться и уничтожить вирусные частицы, попавшие в организм.

Вне зависимости от степени риска лучшим решением будет сдать анализы на гепатит и ВИЧ, провести профилактику столбняка. Хранить или сдавать на проверку шприц, которым вы укололись, не нужно.

Что делать, если произошел укол зараженной иглой

Своевременно принятые меры по обеззараживанию и наблюдению за уколовшимся инфицированной иглой направлены на:

1. Снижение риска инфицирования – экстренная профилактика, которую необходимо провести в первые минуты после травмы.
2. Защита окружающих от возможного инфицирования.
3. Наблюдение и лабораторный контроль для своевременного обнаружения гепатита С и предотвращения перехода острой формы болезни в хроническую.

Экстренная профилактика

Немедленная профилактика гепатита С при уколе иглой снижает риск заражения за счет таких мер:

1. Вымывание вируса вместе с кровью, текущей из раны. Не нужно накладывать на место укола повязку, а при отсутствии кровотечения надо спровоцировать его, надавив на мягкие ткани вокруг раны. Как правило, укол иглой вызывает капиллярное кровотечение, риск большой кровопотери при нем отсутствует, поэтому смысла в повязках и попытках остановить кровь нет.
2. Дезинфекция пораженной области. Сразу после того, как кровь стечет, необходимо промыть ранку спиртовым раствором (не менее 70% спирта).
3. Предотвращение инфекции слизистой глаз и рта – нельзя касаться их во время обработки пораженной области. Руки необходимо вымыть с мылом перед и после обработки ранки. После мытья с мылом руки обработать дезинфицирующим раствором.
4. Если кровь из ранки попала в глаза или на слизистую рта, необходимо промыть их слабым раствором марганцовки или хлоргексидина.

Благодаря этим мерам значительное количество вируса устраняется до попадания в кровоток.

Это существенно снизит риск инфицирования гепатитом, но не исключит его полностью. Поэтому в дальнейшем потребуется встать на контроль у врача-гепатолога или инфекциониста, чтобы проверяться на отсутствие гепатита в течение полугода.

Общие методы

Чтобы предотвратить укол зараженной иглой, необходимо:

1. По возможности защититься от случайных уколов. Нельзя шарить рукой внутри почтового ящика, если нет возможности посветить внутрь фонариком. При потере какого-либо предмета, например, ключей, в густой траве, лучше использовать для их поиска палку, а не вслепую нащупывать предмет руками. Детям нужно объяснить, что нельзя брать в руки валяющиеся шприцы и тем более – пытаться уколоть ими себя или других.
2. Не верить на слово мастерам в тату-салонах, кабинетах пирсинга и т.д. Оборудование многоразового использования должно стерилизоваться при клиенте. Также при клиенте должен быть распакован одноразовый инструмент.
3. Отказаться от инъекций многоразовым шприцем. Таким образом могут заразиться наркоманы. Эта вредная привычка сама по себе разрушает организм, а в сочетании с традицией колоться одной иглой обеспечивает наркомана «букетом» болезней, передающихся через кровь, – гепатитом, ЗППП и ВИЧ.

При неэффективности принятых мер и случайном уколе необходимо воспользоваться экстренными способами профилактики, а затем сразу же обратиться к врачу.

Анализ на гепатит С можно сдавать через 2-4 недели после возможного заражения. Если инфицирование произошло, ИФА и ПЦР выявят РНК вируса и антитела к гепатиту в крови.

Если результат анализа положительный

Диагноз подтверждается только после повторного исследования крови возможного больного. Это делается для исключения ложноположительных результатов, вызванных гормональными отклонениями, другой вирусной патологией, ошибкой во время исследования.

Главное после получения диагноза – не опускать руки и не паниковать, поскольку гепатит C на ранних стадиях излечим. У зараженного после инфицирования из-за укола иголкой может быть диагностирована острая форма патологии. Важно вылечить ее до хронизации процесса. При хроническом гепатите С воспаление печени постоянное, усиливается во время рецидивов, а от острой формы можно избавиться раз и навсегда.

Лечебные меры:

1. Интерферон с рибавирином. Эта схема используется чаще всего, но неэффективна против гепатита с 3 генотипом. У некоторых людей есть непереносимость интерферона или противопоказания к рибавирину (например, почечные патологии). В такой ситуации врачи назначают другие схемы лечения, включающие более дорогие препараты с меньшими побочными эффектами – Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир.
2. Гепатопротекторы – Эссенциале, Гептрал, Гепабене, а также витаминные комплексы. Эти лекарства применяются для того, чтобы ускорить восстановление печени после воспалительного процесса за счет восполнения дефицита питательных веществ.
3. Специальная диета. Питание должно снизить нагрузку на печень, обеспечив при этом нужное количество калорий, белков, углеводов. Противопоказаны жирная и жареная еда, а также алкоголь, трудноусвояемые блюда (грибы, бобовые), кондитерские изделия, шоколад, сдоба, крепкие кофе и чай.

Лечение острой формы неосложненного гепатита С занимает от 3 месяцев до полугода. В течение этого времени человеку потребуется соблюдать меры для защиты окружающих от инфицирования: использовать презервативы во время половых контактов, не давать никому свои предметы личной гигиены и не брать чужие, не пользоваться общими иглами.

Вирусный гепатит С относится к серьезным инфекционным заболеваниям. Он подрывает здоровье человека и наносит вред не только тканям печени, но и другим органам. Опасности заражения подвергаются медицинские работники, которым ежедневно приходится контактировать с биологическими жидкостями человека. При случайном уколе они подвергаются риску инфицирования. Что предпринять, если укололся иглой с кровью человека, инфицированного гепатитом С? Можно ли заразиться болезнью через укол иглой?

Группы риска

Вирус попадает в здоровый организм через кровь. Особой опасности подвергаются люди, которые контактируют с инфекционными больными:

• наркоманы и проститутки;
• медработники, в особенности хирурги;
• работники лабораторий;
• больные, нуждающиеся в переливании крови;
• доноры.

Инфекцией заражаются в салоне тату и пирсинга, в парикмахерской. Риск существует при посещении салона красоты, маникюрного кабинета. Вирус в 5 процентах случаев переходит к новорожденному при родах. Есть случаи инфекционного терроризма, когда подбрасывают острые предметы в общественные места; и люди, поранившись о них, заболевают гепатитом.

Пути заражения гепатитом С

Вирус проникает в кровоток:

• при половом контакте;
• бытовым способом;
• через инфицированную мать во время родоразрешения;
• профессиональным способом.

Вирус гепатита С менее устойчив к воздействию окружающей среды, чем гепатит В. Инфицированная игла с подсохшей кровью служит источником заражения на протяжении двух недель, затем эта способность пропадает. Воздействие критических температур ослабляет его способность к вирулентности, а высыхание биологической жидкости снижает активность.

Для того, чтобы человек заразился вирусом, повреждение поверхности кожного покрова должно быть обширным или глубоким. Режущие предметы (ножи, скальпели) не представляют сильной угрозы, если только на них не сохранилась свежая кровь. Случаи заболевания при таком способе инфицирования не превышают 20-25%.

Заразиться заболеванием от больного можно через укол иглой с полостью, которые используются при инъекциях. Игла и шприц представляют опасность, так как в них долго сохраняется вирус гепатита С. Наркоманы пользуются одним шприцем, поэтому вероятность передачи гепатита С возрастает до 90-95%.

Здоровый человек может заразиться вирусом, глубоко уколовшись такой иглой. Гепатит С не передается через воздух, бытовые предметы и прикосновения. Он может передаться через маникюрные принадлежности, бритвенные приборы и зубные щетки, если на них осталась инфицированная кровь.

Что делать, если укололась иглой от больного гепатитом С?

Медики, сотрудники лаборатории, служащие в тату-салонах и маникюрных студий должны знать простейшие меры предосторожности и уметь правильно реагировать на порезы или повреждения иглой. Для заражения требуется концентрация патогена гепатита С и время, чтобы он попал в кровоток и вызвал болезнь. Соблюдение правил профилактики и безопасности позволяет избежать инфицирования при неосторожном обращении с иглой.

Экстренные меры профилактики

Рекомендуемая профилактика гепатита С при уколе иглой разработана ВОЗ. Существуют рекомендации по профилактике и защите человека в таких случаях. Они имеются в учреждениях здравоохранения. Там кратко описано, что нужно делать, когда произошла такая ситуация.

Описанные рекомендации пригодятся человеку и помогут спасти здоровье:

1. Нельзя останавливать кровь. Она должна вытекать из раны, чтобы инфекция не смогла попасть в основной кровоток. Струящаяся кровь поможет вымыть вирус.
2. Если кровь вытекает медленно, необходимо надавить на ткани, чтобы вызвать ее выделение.
3. Ранку обрабатываем алкоголем или 70 процентным спиртовым раствором.
4. После спиртовой обработки смазываем йодом и заклеиваем рану лейкопластырем.
5. После всех манипуляций обращаемся в ближайшую поликлинику для дальнейшего осмотра и получения необходимых указаний.
6. Если биологическая жидкость попала на слизистую поверхность или в глаза, нужно прополоскать рот и промыть глаза слабым раствором марганцовки (или хлоргексидином).
7. При попадании на поверхность здоровой кожи для безопасности моем несколько раз с мылом, а затем протираем спиртовым раствором.
8. В поликлинике пациенту назначают курс антибиотиков. Противовирусная терапия назначается после окончательного диагноза. Человека систематически осматривают в течение 2-6 месяцев.
9. Чтобы не вызвать подобной ситуации, на рабочих местах и в быту должны соблюдаться правила безопасности.

Общие меры профилактики

1. Каждый должен знать, что наша внимательность ограждает от возможного инфицирования. В тату-салонах, при прокалывании для пирсинга нужно убедиться, что ваш мастер при вас открыл инструменты для работы: они должны быть стерильными.
2. Отказ от употребления запрещенных наркотических веществ оградит от возможного инфицирования иглой.
3. Применение барьерной контрацепции поможет исключить половой способ передачи вируса гепатита С.
4. Необходимо пользоваться личными предметами гигиены и не допускать, чтобы ими пользовались посторонние люди.

Все эти правила должны стать нормой в повседневной жизни каждого.

Какие анализы и когда их необходимо сдавать?

Для диагностики проводят анализ на наличие РНК вируса. Для этого используется метод полимеразной цепной реакции. Это возможно сделать на 4-6 неделе возможного заражения. Определяют антитела методом иммуноферментного анализа. Назначения на нужный вид анализа делается лечащим врачом после осмотра пациента.

Для выявления заболевания и контроля лечению гепатита С нужно сдавать кровь на ПЦР

Если человек болеет инфекционным заболеванием, результаты анализа могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Через определенный промежуток времени делается повторная сдача венозной крови на анализ, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

На протяжении полугода (2-6 месяца) человек стоит на диспансерном учете и периодически проверяется на гепатит С. В этот период ему необходимо быть осторожным с ближайшими родственниками и на работе, чтобы не вызвать дальнейшего инфицирования случайных людей.

Лечение гепатита С

Если анализы подтвердили наличие вируса гепатита С, назначается лечение. Терапия блокирует размножение патогена и поражает смертоносный вирус. Лечение должно быть проведено сразу, чтобы не вызвать перехода из острой стадии в хроническую.

Применяют противовирусные препараты. Лечение проводят по схеме, которую устанавливает врач. Она зависит от возраста больного, состояния его здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, давности возможного поражения иглой.

Применение софосбувира намного эффективнее интерфероновой терапии. Он уменьшает продолжительность излечения, не влияет на формулу крови, распорядок жизни и практически не имеет противопоказаний. Стоимость его дороже, но результат лечения впечатляет.

Важно знать, что соблюдение правил безопасности и личная гигиена, способны защитить человека от возможного заражения с помощью инфицированной иглы. Если инфекция попала в кровоток, не надо паниковать. Сразу обратитесь в клинику, где вам смогут помочь. Вас осмотрят, проведут нужные анализы и назначат соответствующее лечение. Гепатит С излечим!

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )