Чем схожи гепатит а и в
Гепатит это воспалительное заболевание печени. По протеканию патологии бывают острые гепатиты А, В, С и хронические. Первые протекают с яркой клинической картиной. Разные группы патологии отличаются друг от друга методом заражения, скоростью развития, признаками, подходами к лечению и исходом для человека.
Боитесь ли вы заразиться Гепатитом В или С в быту (через предметы, общение с больными людьми)?
БоюсьНет
Что такое гепатиты А, Б и С?
Гепатит – это процесс воспалительного типа, протекающий в печени. Поражение может протекать остро или в затяжной форме. Острая разновидность может быть полностью вылечена или перейти в хроническую стадию. Некоторые вызываются алкогольными напитками, вирусными агентами или фармацевтическими препаратами. Частота развития заболевания у различных слоев пациентов зависит от вида и этиологии поражения.
Затяжным считают поражение, которое не проходит больше полугода. При хроническом процессе происходят дистрофические нарушения в тканях органа, они имеют воспалительный характер. Дольковая структура при этом не затрагивается. Заболевание начинается без яркой симптоматической картины. Поражения выявляют при обследовании или при диагностике других поражений органа. Чаще обнаруживается у мужчин, но к некоторым видам женщины более уязвимы. За состоянием печени пациента, перенесшего патологию, и за лицами из группы риска ведут контроль.
Как передаются гепатиты?
Гепатиты А, В и С распространяются различными путями. От пути поступления возбудителя зависит и вид заболевания. Отдельные поражения легко проходят, а другие становятся хроническими и сложно поддаются лечению.
Разновидности этого заболевания разделены на две подгруппы по способу инфицирования и путям проникновения в печень:
- передающиеся орально фекальным путем;
- попадающие в организм через кровь.
Поражение печени возникает после заражения крови или при игнорировании мер профилактики при медицинских процедурах. Но причины могут быть и другими:
- манипуляции со внешностью (татуировки, пирсинги);
- использование одного инструмента на несколько человек;
- незащищенная сексуальная близость;
- от роженицы к ребенку.
Почти половина пациентов, страдающих вирусом, не могут установить причину заражения.
Во время грудного вскармливания передача не происходит, поэтому женщины с повреждением клеток печени могут осуществлять лактацию, не боясь его заразить.
Фекально-оральный, водный, бытовой пути передачи взаимосвязаны.
Пути заражения гепатитом А
Как передается заболевание? Болезнь Боткина (второе название гепатита А) имеет инфекционную этиологию. Это поражение печени встречается часто и не несет опасных последствий для организма. Носитель вируса является источником заражения. После того как вирусный агент попадает в организм начинается повреждение клеток печени.
Чаще всего передача происходит энтеральным путем. Вирус передается посредством питья грязной воды или рукопожатия с больным. Иногда вспышки заболевания могут затронуть семью, так как возбудитель передается разными путями.
Пути заражения гепатитом В
Вирус передается естественным или искусственным путем, но в обоях случаях заражение связано с кровью. К искусственным способам передачи относят инфицирования, которые связаны с медицинскими вмешательствами:
- переливание крови или ее компонентов
- недостаточная стерильность медицинского инструментария
Только правильные способы обработки помогают избежать заражения.
Источник заболевания может попасть в организм при инвазивных диагностических процедурах, когда врачи применяют нестерильные инструменты. Заражение может произойти половым или оральным путем.
Пути заражения гепатитом С
Заражение вирусом происходит следующим образом:
- при переливании крови или использовании общих медицинских инструментов;
- при нанесении татуировок, во время проколов;
- во время различных манипуляций, предполагающих повреждение тканей;
- половым путем;
- во время родов от матери к плоду.
Симптомы гепатитов А, В и С
В зависимости от вида поражения и его стадии симптомы могут меняться. Обычно присутствуют следующие признаки:
- боли в правом боку разного характера;
- слабость всего организма;
- головные боли;
- повышение температуры ;
- изменение цвета глазных яблок и кожи;
- отсутствие аппетита;
- неприятный запах изо рта;
- расстройства пищеварения;
- зуд кожи.
Характерным признаком является желтушность кожи. Пораженная печень вырабатывает много желчи, которая попадает в кровь. Это и вызывает такой признак.
Некоторые виды заболевания могут протекать и без этих симптомов. Это характерно для гепатита С.
Симптомы гепатита А
Выраженность признаков при этой разновидности зависит от степени повреждения органа.
В заболевании различают:
- острую форму;
- подострую форму;
- субклиническую стадию.
Симптомы выражаются в общем недомогании и болях в правом подреберье, лихорадочном состоянии, дискомфорте в мышцах, рвоте и диарее, темной окраске мочи. Характерный признак – пожелтение кожи, но присутствует не во всех случаях.
Симптомы гепатита Б
Клиника этого вида схожа с симптомами гепатита А. Наблюдается желтушность кожных покровов, расстройство пищеварения, болезненность в суставах и общая слабость. Может развиться зуд кожи.
Желтуха прогрессирует вместе с ухудшением самочувствия. Печень поражается сильнее
Симптомы гепатита С
Четверть зараженных излечиваются от заболевания самостоятельно, у остальных патология переходит в хроническую стадию. В затяжной стадии повышается риск развития цирроза и новообразований печени.
На первый план выходят астенические симптомы: слабость в мышцах, быстрая утомляемость и сбои в режиме сна.
В чем отличия гепатитов А, Б и С?
Эти три вида отличаются возбудителем, путем передачи и механизмом его проникновения в печень.
Вирус типа А передается через зараженные жидкости и продукты питания. Возбудитель передается во время сексуальной близости. После вылеченного процесса формируется устойчивость к возбудителю.
Вирус типа В передается гематологическим путем или посредством других жидкостей организма. Инфекционные агенты попадают в организм ребенка от матери во время родовой деятельности. Нестерильность инструментов медицинского назначения увеличивает риск проникновения вируса в организм.
Вирус типа С передается с компонентами крови. Заразиться можно при переливании крови или ее плазмы, осуществлении инъекций и других манипуляций.
Лечение гепатитов А, В и С
Терапия подбирается в зависимости от этиологии. Алкогольный или аутоиммунный тип предполагает симптоматическое лечение и очищение от токсического влияния.
Подход к лечению предполагает:
- устранение возбудителя гепатита;
- нейтрализацию сопутствующих заболеваний;
- восстановление работы печени и желчного пузыря;
- сохранение функции органа;
- соблюдение правильного питания и мер предупреждения.
Лечение направлено и на устранение симптомов, которые осложняют жизнь пациенту.
Лечение гепатита А
Этот вид гепатита имеет положительный прогноз, так как он не провоцирует развития тяжелых последствий и часто проходит самостоятельно. Терапия проводится в стационаре. Пациентам назначают постельный режим, необходимое меню и средства, защищающие клетки печени (гепатопротекторы).
Лечение гепатита В
Терапия требует комплексного воздействия и зависит от этапа и тяжести протекания патологии. Назначают иммунные средства, гормональные вещества, антибиотики и гепатопротекторы. В качестве профилактики используют вакцинацию.
Лечение гепатита С
Иногда процесс поражения печени протекает бессимптомно, тогда требуется только постоянный контроль. Для этого постоянно проверяют функцию печени и при активизации вирусов прописывают препараты.
Для лечения назначают 2 средства с противовирусной активностью: интерферон и рибавирин.
Каждый вид патологии опасен. При появлении первых симптомов нужно обращаться к врачу. Только он подберет правильное лечение.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
Гепатиты видов А и Е во многом схожи. И тот, и другой считаются вирусными заболеваниями. Патогены проникают в кровь через стенки кишечника, затем внедряются в гепатоциты – железистые клетки печени, вызывают их гибель, запуская воспалительный процесс паренхимы. Причины, диагностика и лечение гепатитов А и Е различаются незначительно, но при всей схожести, вирус формы А распространяется быстро, эпидемии носят взрывной характер, но большинство зараженных переносят болезнь легко, а вирус Е выявляется гораздо реже, но смертность от него выше. Гепатит А и гепатит Е организмом переносятся по-разному, последствия присутствия вируса Е намного серьезнее, особенно у беременных.
Как передаются гепатиты А и Е?
Обе формы называют болезнью грязных рук, потому что вирус в основном высевается больным через фекальные массы. Возможные пути заражения вирусом формы А:
- вода (питье, купание, мытье продуктов и посуды);
- предметы быта, к которым прикасался больной, не соблюдающий санитарные правила;
- продукты питания;
- непосредственный контакт с больным, пребывание с ним в общественных местах, транспорте;
- через кровь вирус передается крайне редко.
Заражение формой Е возможно этими же путями, плюс гематогенный путь (через кровь):
- любые инструментальные вмешательства;
- употребление недоваренного инфицированного мяса;
- от инфицированной мамы плоду.
Особенности течения заболеваний
Гепатит А бывает трех видов: безжелтушный, желтушный, бессимптомный. Чаще возникает легкая форма болезни Боткина. Характерные признаки заболевания появляются после инкубационного периода, через 7–28 дней: изменяется цвет мочи – она становится темной, кал, наоборот, светлеет. До желтушного периода гепатит А схож с ОРВИ, пищевыми отравлениями. Острая форма заболевания встречается у детей до 5 лет и людей, старше 55 лет. У этой группы больных желтушность возникает в 7 случаях их 10. У ослабленных людей с букетом хронических заболеваний возможна кома на фоне интенсивного поражения клеток печени.
Основные причины возникновения желтухи:
- уменьшение выработки желчи паренхимой;
- перекрывание желчных протоков увеличенной воспалившейся печенью.
Люди среднего возраста могут не подозревать о заболевании, среди них на 10 заразившихся пожелтение кожи бывает у одного. Заболевание длится до двух месяцев. Хроническая форма для болезни Боткина не характерна.
Вирусоносителем больной становится на 5 дней до окончания инкубационного периода, затем 10 дней активно выделяет вирус. После этого периода организм подавляет рост популяции вируса.
Процессы, возникающие в инфицированной печени после присутствия вируса А, носят обратимый характер, поскольку воспалительный процесс возникает не от вируса, а после отмирания пораженных клеток на фоне интоксикации. После выработки иммунитета происходит регенерация функциональных тканей.
У инфицированных вирусом Е инкубационный период носит затяжной характер, он может длиться от 14 до 70 дней. Опасным для окружающих зараженный человек становится на 3-4 недели. Чаще вирус диагностируется у людей от 15 до 40 лет. У детей и пожилых людей заболевание протекает легко, выявляют его случайно. Острая форма опасна скоротечностью, развитием печеночной недостаточности, поражением почек. Велик риск смертности среди беременных, из 100 случаев заболевания 25 заканчиваются летальным исходом, особенно после I триместра вынашивания плода.
Гепатит Е переходит в хроническую форму только у людей с ослабленным иммунитетом и больных после трансплантации, потому что они принимают специальные препараты, подавляющие защитные функции организма.
Симптомы гепатитов А и Е
Первые признаки заболевания появляются только после инкубационного периода, когда в организме начинают накапливаться токсины. Для гепатита А характерны:
- слабость;
- раздражительность;
- чихание;
- на 3 дня повышается температура, которую невозможно сбить жаропонижающими препаратами;
- расстройства пищеварения;
- возникает ощущение дискомфорта в правой стороне живота;
- снижается аппетит;
- возможно появление чувства горечи во рту;
- учащается сердцебиение.
На следующей фазе развития заболевания меняется цвет кала и мочи, при желтушной форме меняется цвет глазных яблок, кожи, возможны высыпания, зуд. Снижается давление, периодически возникают назальные кровотечения, язык покрывается белым плотным налетом. Печень заметно увеличивается, появляется чувство сдавливания.
Гепатит Е почти сразу проявляется небольшой гипертермией, расстройством пищеварения, которое постепенно усиливается: появляется частая рвота, диарея. Боль в правом подреберье появляется в единичных случаях. Возникают боли в суставах, темнеет моча, светлеет кал. Через пару недель, максимум месяц, больной выздоравливает.
Чем отличается гепатит А от гепатита Е?
Основные различия двух форм заболевания
Характерные признаки, проявления | Гепатит А | Гепатит Е |
Пути передачи | орально-фекальный, предметы, поверхности, с которыми контактирует больной | орально-фекальный, гематогенный |
Длительность инкубационного периода | от 7 до 50 дней | от 14 до 50 дней |
Длительность продромального периода | от 5 до 7 дней | от 1 до 10 дней |
Гипертермия | в течение трех дней температура тела повышается до 38 градусов | небольшое повышение температуры в течение двух недель |
Патологические изменения | воспаление селезенки | поражение почек |
Группы риска | дети до 5 лет, люди после 50-ти | люди в возрасте от 15 до 40 лет, беременные |
Желтушный период | бывает не у всех | длится от 7 до 21 дня |
Хроническая форма | не бывает | бывает |
Тяжелая форма | единичные случаи | до 2%, у беременных до 25% |
Осложнения гепатитов А и Е
При гепатите А возможны следующие осложнения:
- дискинезия желчных протоков и пузыря;
- холангит (воспалительный процесс, возникающий в желчных каналах при застое печеночного секрета);
- холецистит (воспаление стенок желчного пузыря);
- печеночная недостаточность.
Переболевшие люди чаще страдают болезнями, связанными с нарушением липидного обмена: гепатоз, диабет. Пораженная паренхима подвержена заболеваниям.
Возможные осложнения после гепатита Е:
- печеночная недостаточность;
- цирроз (диагностируется у 5% переболевших);
- жировое перерождение клеток паренхимы;
- гемолиз (разрушение белых кровяных телец);
- почечная недостаточность.
Прививки от гепатитов А и Е
Вакцинация против гепатита А проводится с годовалого возраста. Детям делают две инъекции с определённым временным интервалом, который зависит от типа прививочного материала. Повторно детей прививают после достижения ими 10-летнего возраста.
Людям старше 60 тоже проводят двойную вакцинацию, эффект сохраняется до 25 лет. Всем остальным делают три прививки для выработки устойчивого пожизненного иммунитета.
Для экстренной защиты людей, попадающих в очаг заражения, предусмотрены прививки краткосрочного действия, им вводят иммуноглобулин. Он существенно снижает риск заражения.
Вакцина от вируса формы Е промышленными масштабами не проводится, хотя есть разработки прививочного материала на основе крови переболевших людей. Но пока нет официальных данных исследований действенности препарата. Всемирная организация здравоохранения на одном из заседаний приняла решение о разработке вакцины на основе генно-инженерных антител.
Источник
Гепатит А и гепатит В — заболевания, вызываемые вирусами, которые репродуцируются в клетках печени — гепатоцитах. Разновидности вируса кодируются латинскими буквами — А, В, С и т.д.
Гепатит — воспалительный процесс в печени, с двумя клиническими формами: острого и хронического протекания. Клиническая картина дополняется диспепсическими расстройствами и гепатолиенальным синдромом.
Гепатит А — распространенная вирусная инфекция. Короткий срок выведения — от 7 до 50 дней. Сопровождается клиническими симптомами гриппа, проходит при минимальной поддерживающей терапии. Другое название — болезнь Боткина.
Вирусы гепатитов А и В поражают печень
Гепатит В — вторая по популярности форма инфекции, трудно излечимая в хронической форме. Первые симптомы напоминают пищевое отравление. Инкубация вируса происходит за 180 дней, либо намного больше — человек становится носителем на всю жизнь.
Вирусы класса А, и B имеют разный инкубационный период. При этом заболевший человек становится носителем, распространяющим вирус среди других людей.
Возбудители стабильны во внешней среде — не подвержены холоду и жаре.
Зона риска обширна, но вирус А переносится легче. Чаще им болеют дети, патология проявляется в виде кишечной инфекции. После перенесенного заболевания организм формирует иммунную защиту.
Причины возникновения гепатитов А и В
Главный источник инфекции обоих вирусов — больной человек. Носитель попадает в группу повышенного риска. Переносчик способен инфицировать людей сразу после попадания возбудителя в кровь. Передается вирус при любых условиях, исключено стойко переносит внешнюю среду.
Причины заражения гепатитом А:
- Вода — загрязнение стоками.
- Необработанные продукты (немытые овощи и фрукты, сырое мясо и рыба).
- Несоблюдение личной гигиены.
- При анальном сексе.
- Через кровь (при переливании или использовании грязной игры).
Данная разновидность вируса имеет сезонность: увеличение числа заболевших приходится на летний и осенний сезоны.
Причины заражения гепатитом В:
- Биологические жидкости носителя (через кровь, сперму или смазку, слюну).
- Медицинские процедуры — инъекции, высок риск в гинекологии и стоматологии.
- Немедицинские — пирсинг, татуаж, предметы гигиены (бритва, зубная щетка и т.д.).
- Незащищенный половой акт.
Группа риска: наркоманы, пациенты больниц и медицинский персонал.
Особенности течения заболеваний
Острая форма чаще бессимптомна, либо протекает без желтухи — типичного симптома. Вирус гепатита В развивается в хроническую форму с массой осложнений.
Заболевания имеют несколько выраженных подформ:
- острая (желтушная) — характерна интоксикация организма и кожный зуд;
- подострая (безжелтушная) — все, кроме самой желтухи. Наиболее характерна для гепатита А;
- субклиническая (бессимптомная) — клинические признаки отсутствуют;
- стертая — симптомы проявляются минимально, быстро проходят;
- хроническая — вирус в спящем состоянии остается в крови, либо патология развивается вплоть до серьёзных осложнений.
При гепатитах А и В может повышаться температура
Клиническая картина схожая:
- интоксикация организма;
- повышение температуры тела;
- диспепсическое расстройство (тошнота, рвота, отрыжка и изжога);
- боль в суставах, в области печени — правое подреберье;
- кожные высыпания;
- признаки желтухи (пожелтение белков и кожи, задержка мочеиспускания, понос — при этом моча тёмная, а кал светлый).
С развитием патологии происходит увеличение печени и селезенки.
Как передаются гепатиты А и В?
Фекально-оральный путь передачи при гепатите А
Пути передачи вирусных гепатитов отличаются. Преимущественный механизм для гепатита А — фекально-оральный, поскольку первоначально локализуется в кишечнике. Выделяется вирус с фекалиями, либо передается через загрязненные предметы, руки, немытые овощи и фрукты.
Гепатит В передается парентеральным путем и через кровь:
- попадание биологических жидкостей на слизистую оболочку, либо контакт с кожей;
- незащищенный половой акт, включая анальный секс;
- при рождении — от матери к ребёнку.
Заболевание развивается годами в организме, потому установить точный путь передачи порой невозможно. Носительство является настоящей проблемой эпидемиологического контроля, поскольку заражение происходит неконтролируемо.
Способы передачи гепатита В
Чем отличается гепатит А от В?
Множество кодировок вирусных инфекций закономерно приводят к вопросу – чем отличается гепатит от другого аналогичного заболевания. Термин «вирусный гепатит» объединяет патологические состояния, вызываемые известными возбудителями. То есть, форма А вызывается отличным от формы В возбудителем, и так далее.
Диагностика направлена на выявление антител в организме человека. Так, при гепатите А вырабатываются иммуноглобулины М (IgM). Они заменяются по мере прогрессирования заболевания иммуноглобулинами G (IgG).
Вирусу гепатита В свойственны другие маркеры — HBsAg (поверхностный антиген, свидетельствующий о носительстве), HHcAg (антиген инфицированных клеток печени) и HbeAg (оболочечный антиген).
Дифференциальная диагностика позволит начать правильное лечение и избежать осложнений. Соответственно лечебный курс будет отличаться.
Может ли гепатит А перейти в гепатит В?
Механизм передачи возбудителей различается, потому ответ определенно — нет. Вопрос о том, может ли гепатит А перейти нецелесообразен, поскольку заболевания провоцируются различными типами вируса. Но можно заболеть одновременно обоими вирусами сразу.
Прививки от гепатита А и В
Вакцинация обязательна с детского возраста. Прививка заставляет организм продуцировать антитела, позволяющие защищаться от настоящего вируса.
Применяется несколько видов вакцин для детей и взрослых:
- А: «ГЕП-Аин-ВАК» — только детская, «Хаврикс-1440» — только взрослая, «Аваксим», «Вакта».
- В: «Регевак В», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса».
Вакцины слабо реактогенные, потому вводить их можно одновременно или заменять друг другом.
Комбинированная вакцина «Твинрикс» применяется для формирования иммунной защиты против обоих типов.
Применяется иммуноглобулиновая прививка, содержащая чужие антигены. Она обеспечивает высокую защиту, потому ставится только при особых условиях:
- полёте в тёплые страны;
- по возвращению из поездки;
- после контакта с носителем.
В последнем случае используется сыворотка, действующая сутки. Она справляется с вирусом, позволяя избежать заражения.
Современные виды вакцин безопасны, вне зависимости от вида: инактивированные (мертвые) или аттенуированные (живые вирусы).
Схема вакцинации состоит из двух этапов: после первой инъекции вводится вторая спустя 6 месяцев. Прививки от гепатита А и В взрослым людям ставятся при отсутствии в крови антигенов к вирусной инфекции. Детей прививают с 12 месяцев.
Несмотря на схожую симптоматику, патологии имеют разные пути передачи и диагностику. Своевременное выявление вируса в крови позволит начать лечение, избежав серьёзных осложнений.
Источник