Через какое время появляется гепатит с
Анонимный вопрос · 10 декабря 2018
11,6 K
InApteka.com — дистрибьютор товаров из Индии. Лечение гепатитов В и С, ВИЧ… · inapteka.com
Инкубационный период у гепатита С — от двух недель до шести месяцев. Примерно в 80% случаев первое время у пациентов нет симптомов. У пациентов с острой формой гепатита С может наблюдаться быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в суставах и брюшной полости.
«Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) – международная независимая не… · ru.msf.org
Ответ подготовлен на основе материалов «Врачей без границ».
Гепатит C — заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (HCV) — не выявляется пока не проявляются второстепенные симптомы, связанные с повреждением печени.
Симптомы часто не проявляются годами.
Инкубационный период при остром гепатите С может длиться от 2 до 26 недель, после чего возникают проявления болезни. Первый признак гепатита — суставные боли, напоминающие ломоту при гриппе. Если же болезнь перешла в хроническое состояние, то вы можете долгие годы вообще не знать о том, что в вашем организме есть вирус. На https://gepatitof.ru/preparaty/courses-sofosbuvi… Читать далее
Лечится ли гепатит С?
Прошёл 3 месячный курс лечения гепатита С лекарством викейро пак, пошол 4 год как у меня нет вирусов гепатита в крови, у меня была начальная стадия цироза печени 4 фиброз, сейчас печень стала лучше анализы АСТ АЛТ асегда в норме.
Прочитать ещё 12 ответов
Добрый день скажите пожалуйста что такое гепатит С и чем он опасен?
InApteka.com — дистрибьютор товаров из Индии. Лечение гепатитов В и С, ВИЧ… · inapteka.com
Гепатит С — это вирусное заболевание, может проходить с разной степенью тяжести. Является основной причиной заболевания раком печени, также у многих пациентов с хронической инфекцией развивается цирроз.
Чаще всего протекает бессимптомно в начале заражения, поэтому пациенты могут долгое время не знать, что больны. По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), примерно у 30% пациентов гепатит С проходит сам без какого-то специфического лечения. У остальных 70% заболевание переходит в хроническую форму. Современные схемы лечения позволяют вылечить заболевание с вероятностью 95%-98%
Прочитать ещё 2 ответа
Сколько времени человек считается заразным после положительного теста на коронавирус?
Бесплатная справочная служба по вопросам инфекции COVID‑19 · defeatcovid.ru
Считается, что человек может выделять вирус до 20 дней с момента появления симптомов. Если человек болеет в легкой форме, контрольные мазки забирают в среднем на 10-ый и 12-ый дни болезни. Если человек лечится в стационаре, контрольные мазки возьмут не раньше, чем появятся клинические признаки выздоровления. Без контрольного мазка невозможно полностью исключить вероятность, что вирус продолжает выделяться, а значит, человек еще будет заразным.
Прочитать ещё 6 ответов
Что нельзя есть при ВИЧ-инфекции?
Фонд помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР».
Горячая линия : +7(925)732-81-37 · spid.center/ru
Есть всего несколько серьезных ограничений питания для ВИЧ-положительных людей. На фоне приема Эфавиренца (Стокрин) не рекомендуется есть грейпфруты и помело, пить грейпфрутовый сок и принимать препараты на основе гинкго. Лопиновир (Калетра) не сочетается со зверобоем.
Кроме того, на фоне приема АРВ-терапии следует более внимательно отнестись к препаратам: кальций, железо, магний, алюминий или цинк. Их прием с АРВТ нужно разделять на несколько часов, и по этому вопросу лучше проконсультироваться с лечащим врачом. В целом, о вопросах питания для ВИЧ-положительных людей можно прочесть в этой статье. https://spid.center/ru/articles/2044/
Прочитать ещё 1 ответ
Насколько гепатит опасен?
Фонд помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР».
Горячая линия : +7(925)732-81-37 · spid.center/ru
Вирусные гепатиты — это опасные заболевания, каждое из которых имеет свои особенности. Гепатиты А и Е обычно проходят без последствий, но иногда могут иметь тяжелое молниеносное течение и приводить к смерти, особенно опасен гепатит Е для беременных. Кроме того, дополнительные осложнения возникают, если гепатитом А или Е заражается человек, уже имеющий какое-либо заболевание печени.
Гепатиты В, С и D, наоборот, имеют слабовыраженные симптомы в начальной стадии, но часто переходят в хроническую форму, что в итоге может приводить к развитию цирроза или рака печени и к смерти. Гепатит В особенно опасен для маленьких детей, а гепатит С коварен тем, что может никак себя не проявлять долгие годы.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Признаки гепатита С не всегда проявляются у людей, зараженных вирусом Hepatitis C Virus (HCV). При остром воспалении печени внешние проявления отсутствуют или слабо выражены. Человека беспокоят дневная сонливость, отсутствие аппетита, дискомфорт в эпигастрии, снижение работоспособности. Первые проявления гепатита С неспецифичны и схожи с симптомами других патологий гепатобилиарной системы – желчевыводящих путей, пузыря и печени. Для выявления вируса прибегают к ПЦР и серологическим тестам.
Признаки в инкубационном периоде
Инкубационный период – промежуток времени от момента инфицирования до проявления симптоматики. При гепатите С он колеблется от 2 до 26 недель. В это время признаки заражения HCV-инфекцией отсутствуют, поэтому инкубационный период нередко называют латентным.
Продолжительность инкубации HCV зависит от:
- иммунного статуса;
- возраста;
- сопутствующих печеночных болезней;
- вредных привычек (курение, употребление спиртного).
Самокопирование вируса гепатита С (ВГС) происходит в основном в клетках печени – гепатоцитах. Возбудитель не проявляет цитотоксические свойства, поэтому симптоматика долго отсутствует. Заразиться гепатитом во время инкубационного периода почти невозможно, что связано с минимальной вирусной нагрузкой.
Дискомфорт в подреберье, повышение температуры и сонливость – первый признак инфекционного поражения печени.
Симптомы острого гепатита С
У 73% пациентов симптомы проявляются спустя 6-8 недель после инфицирования. Чаще всего гепатит С протекает в трех формах:
- Субклиническая – внешние признаки поражения печени отсутствуют. Инфекция обнаруживается только лабораторно по результатам ИФА и ПЦР.
- Безжелтушная – проявляется диспепсией и астеновегетативным синдромом. Пациентов беспокоит сонливость, быстрая утомляемость, бурление в кишечнике, отрыжка, тошнота.
- Желтушная – на первый план выходят признаки желтухи. При разрушении клеток печени высвобождаются желчные пигменты. Когда их концентрация в крови увеличивается, кожа, слизистые и глазные яблоки приобретают желтоватый оттенок. Отмечается ахолия (обесцвечивание) кала и потемнение мочи, которое связано с увеличением концентрации уробилина.
Характерные признаки острого вирусного гепатита С:
- тупая боль в правом боку;
- ухудшение аппетита;
- тошнота;
- апатичность;
- быстрое насыщение;
- слабость;
- умеренное повышение температуры;
- боли в мышцах и суставах.
По статистике, на 1 желтушный гепатит приходится 6 бессимптомных. Поэтому в 90% случаев выявить инфекцию в период острого воспаления печени не удается. Первые признаки заболевания неспецифичны и слабо выражены, поэтому больные не обращаются к гастроэнтерологу.
Интенсивность проявлений гепатита С во многом зависит от концентрации вируса и от сопротивляемости организма инфекции.
У 1% пациентов заболевание протекает в тяжелой форме, сопровождающейся аутоиммунными сбоями. Тогда на первое место выходят признаки поражения костного мозга, почек, щитовидной железы.
Как протекает хронический гепатит
Хроническим считается гепатит, протекающий более 6 месяцев. Возникает на фоне острого воспаления печени при отсутствии или неправильном подборе лечения. Заболевание сопровождается дегенеративными изменениями в печени, которые приводят к нарушению функций гепатобилиарной, пищеварительной и других систем.
Признаки и симптомы гепатита зависят от:
- активности инфекционного процесса;
- генотипа ВГС;
- пола и возраста.
У большинства пациентов патология проявляется:
- расстройством пищеварения;
- увеличением печени и селезенки;
- эмоциональной лабильностью;
- нарушением сна;
- тяжестью в эпигастрии;
- вздутием живота;
- непереносимостью тяжелой пищи;
- склонностью к поносам;
- пожелтением кожи;
- носовыми кровотечениями;
- кожными высыпаниями.
Некоторые пациенты не становятся серьезно больными годами. Отмечаются случаи малосимптомного течения гепатита на протяжении 10 и более лет.
Если нарушаются метаболическая и кроветворная функции печени, изменяется состав крови. Вследствие уменьшения ее свертываемости и снижения тонуса сосудов возникают такие признаки:
- телеангиэктазия (сосудистые звездочки);
- сосудистый рисунок на груди и животе;
- точечные кровоизлияния;
- покраснение ладоней.
При вялотекущем гепатите возникают внепеченочные признаки:
- боли в мышцах и суставах;
- ухудшение памяти;
- снижение АД;
- поражение глаз.
В случае игнорирования болезни нарастают симптомы печеночной недостаточности.
Различия в признаках у женщин и мужчин
Вирус гепатита поражает печень, но от ее функционального состояния во многом зависит корректность работы других систем – сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной и т.д. На поздних стадиях возникают эндокринные нарушения, поэтому некоторые признаки ВГС у мужчин и женщин различаются.
Какие признаки HCV-инфекции характерны для женщин:
- скудные или обильные месячные;
- боли внизу живота при менструации (дисменорея);
- нарушение менструального цикла;
- снижение полового влечения;
- эндокринное бесплодие.
Если менструации не наступают более 6 месяцев, диагностируется аменорея. Из-за менструальных нарушений и угасания функций яичников снижается фертильность, то есть способность к деторождению.
Признаки эндокринных нарушений возникают на фоне печеночной недостаточности.
Для мужчин с хроническим гепатитом характерна общая феминизация облика:
- отложение жира на бедрах и ягодицах;
- изменение тембра голоса;
- оскудение волосяного покрова;
- нарушение эректильной функции;
- атрофия яичек;
- увеличение молочных желез.
Нарушения в работе репродуктивной системы – повод для записи на прием к врачу. Многие эндокринные болезни возникают при гепатите, осложненном фиброзом или циррозом.
Симптоматика у беременных
Во время беременности вирусный гепатит протекает в безжелтушной субклинической форме в 9 из 10 случаев. Инфекция становится случайной находкой при скрининговом обследовании. Чаще всего она сразу приобретает хроническое течение.
Признаки воспаления печени выражены слабо. Из-за естественного для беременных снижения иммунной защиты болезнь быстро прогрессирует, на что указывают:
- боли в животе;
- ломота в теле;
- горечь во рту;
- пожелтение кожи;
- расстройство пищеварения;
- потемнение мочи;
- головные боли.
У половины пациенток со временем проявляются признаки аутоиммунных расстройств. В первую очередь страдают сосуды, щитовидная железа и костный мозг.
Признаки гепатита С у детей
В острой фазе болезнь проявляется симптомами диспепсии и астеновегетативного синдрома. Дети жалуются на:
- тошноту;
- боли в животе;
- отсутствие аппетита;
- сонливость;
- отрыжку;
- повышение температуры;
- обесцвечивание кала.
Кратковременная желтуха возникает только у 15-40% детей. Из-за слабой иммунной защиты воспаление в печени быстро хронизируется. Родители могут не подозревать об инфекции годами.
Абдоминальные боли, ухудшение аппетита, желтый налет на языке – характерные признаки острого и хронического гепатита. При обнаружении симптомов обязательно обращайтесь к педиатру.
На хронизацию воспаления указывают:
- увеличение печени;
- телеангиэктазия;
- носовые кровотечения;
- хроническая усталость;
- бродильная диспепсия.
Дети с гепатитом С подвержены быстрому фиброзу печени. Рубцевание паренхимы наблюдается в 50% случаев спустя 1 год после заражения. Даже при минимальных структурных изменениях в органе риск цирроза возрастает в 2.5 раза. У детей гепатит часто осложняется бактериальной инфекцией, внутренними кровотечениями.
Проявления осложнений
При хронической HCV-инфекции наблюдается массовый некроз гепатоцитов, поэтому гепатит осложняется фиброзом. Он не проявляется внешними признаками, пока работоспособность печени не снижается. При отсутствии терапии возникают более грозные последствия – цирроз и рак печени.
Признаки осложнений вирусного гепатита
Осложнения | Симптоматика |
жировой гепатоз | опоясывающая боль в животе нарушение оттока желчи кожный зуд пожелтение слизистых и кожи рвота с желчью отсутствие аппетита частые обострения респираторных болезней |
цирроз | утомляемость подавленное настроение снижение массы тела покраснение ладоней и ступней снижение АД склонность к гематомам увеличение околоушных желез увеличение селезенки брюшная водянка варикоз вен пищевода |
печеночно-клеточный рак | желтуха анорексия повышенная температура чрезмерная потливость малокровие побледнение кожи нарушение сна сухость слизистых боль в правом боку |
Признаки печеночных осложнений гепатита С неспецифичны. Они сопутствуют как легким, так и неизлечимым вторичным заболеваниям.
Методы диагностики
Признаки воспаления печени – повод для выполнения скринингового обследования, которое включает анализы:
- ИФА. В ответ на заражение HCV-инфекцией в крови синтезируются иммуноглобулины класса G и M.
- Качественная ПЦР. При выявлении в плазме РНК возбудителя подтверждается инфицирование ВГС.
Если по результатам анализа на гепатит диагноз подтверждается, назначают дополнительные лабораторно-инструментальные исследования – генотипирование, количественную ПЦР, печеночные пробы, УЗИ печени. С учетом полученных данных составляется схема терапии.
Для уничтожения HCV-инфекции используют безынтерфероновые лекарства – Ледипасвир, Софосбувир, Омбитасвир, Нарлапревир, Даклатасвир. Вне зависимости от генотипа ВГС их эффективность превышает 96%. Но полное выздоровление возможно только при отсутствии необратимых осложнений. Поэтому при первых признаках болезни обращайтесь к врачу.
Источник
HCV-инфекция – заражение вирусом, который провоцирует воспаление печени. Быстро гепатит С не развивается, так как возбудитель не вызывает интоксикацию. В фазе острого воспаления протекает малосимптомно, поэтому больные даже не подозревают о заражении. В 8 из 10 случаев ВГС-инфекция выявляется после перехода в хроническую форму. Без должного лечения гепатит быстро осложняется стеатозом, печеночным фиброзом.
Как быстро развивается гепатит С после заражения
Гепатит С – инфекционное поражение клеток печени, которое вызывается вирусом гепатита С (ВГС). Возбудитель относится к одноцепочечным РНК-содержащим вирусам семейства Flaviviridae. Он обладает рядом особенностей:
- склонен к мутациям и формированию новых квазиштаммов;
- не выделяет токсины и не разрушает гепатоциты (печеночные клетки);
- провоцирует быструю хронизацию воспаления.
Заразиться гепатитом С можно инструментальным или парентеральным путем через кровь. В 3-5% случаев инфекция передается через другие биологические жидкости – влагалищные выделения, сперму, мочу, слюну.
Инкубационный период занимает от 2 до 26 недель, в течение которых гепатит никак себя не проявляет. Вирус быстро самокопируется в гепатоцитах. Ежедневно в одной инфицированной клетке образуется более 50 дочерних вирионов.
У 95% пациентов первые проявления возникают спустя 2-4 месяца после инфицирования.
Как проявляется гепатит С после заражения:
- понижение аппетита;
- апатичность;
- дискомфорт в правом подреберье;
- горечь во рту;
- быстрое насыщение;
- тошнота;
- желтушность кожи и глазных яблок;
- болезненное пищеварение;
- нарушение стула.
Симптомы гепатита схожи с признаками других болезней гепатобилиарной системы – печени, желчного и протоков. Поэтому больные не торопятся на прием к гастроэнтерологу. Без противовирусной терапии (ПВТ) инфекция быстро прогрессирует, вследствие чего воспаление хронизируется.
Вирус гепатита вызывает воспаление и некроз гепатоцитов, из-за чего печень перестает выполнять свои функции. Выраженность некоторых симптомов и скорость прогрессирования хронической инфекции зависит от вирусной нагрузки – количества копий ВГС в крови. На переход гепатита в вялотекущую форму указывают:
- повышение температуры;
- метеоризм;
- потемнение мочи;
- боль в правом боку;
- увеличение печени;
- желтуха (при обострениях).
У пациентов с коинфекциями – ВИЧ и ВГВ – гепатит С прогрессирует очень быстро. В течение года отмечаются структурные изменения в печени – жировая дистрофия паренхимы, фиброз. При неправильном или отсутствующем лечении изменяется архитектоника печени, наступает цирроз. Заболевание носит необратимый характер и без соблюдения диеты быстро провоцирует осложнения:
- брюшную водянку;
- варикозное расширение вен пищевода;
- печеночную энцефалопатию;
- кишечные кровотечения;
- гепаторенальный синдром;
- печеночно-клеточный рак.
Гепатит С – вирусная болезнь, которая в 80% случаев протекает в субклинической форме. Без приема медикаментов концентрация вирионов в крови быстро увеличивается, из-за чего ускоряются деструктивные изменения в печени.
Какие анализы покажут инфекцию
Скрининг гепатита С – первичное обследование, при котором обнаруживаются специфические маркеры заражения HCV-инфекцией – суммарные антитела и РНК ВГС. Для исследования берут кровь из локтевой вены. Во избежание ложных результатов тестирования за 24 часа до посещения лаборатории из рациона исключают алкоголь и жирную пищу. Анализы сдают в первой половине дня, до 12:00.
Лабораторные исследования для первичного выявления гепатита С:
- ИФА на anti-HCV – серологический тест, в рамках которого выявляются антитела к структурным и неструктурным белкам ВГС. Специфические белки крови формируются спустя 6-8 недель после заражения. Если анализы на гепатит С сдаются раньше этого периода, возможны ложноотрицательные результаты.
- Анализ ПЦР на гепатит С – молекулярно-биологическое исследование, нацеленное на обнаружение РНК возбудителя в крови. В отличие от антител, генетический материал вируса можно обнаружить в крови быстро – через 1-2 недели после инфицирования. Его наличие почти со 100% вероятностью указывает на заражение.
Качественная ПЦР – золотой стандарт в диагностике гепатита С. Чувствительность современных тест-систем достигает 98-99%, поэтому вероятность погрешностей в результатах исследования минимальная.
В Москве и других крупных городах России анализ проводится очень быстро. Через 1-2 суток можно прийти в лабораторию за результатами.
При подтверждении диагноза действовать нужно быстро. Чтобы оценить состояние печени, определить штамм ВГС и выявить осложнения, проводят дополнительную диагностику:
- УЗИ печени;
- гистологический анализ;
- фибросканирование;
- общий анализ крови;
- количественную ПЦР;
- генотипирование;
- печеночные пробы.
Если серьезные осложнения отсутствуют, прибегают к консервативной терапии. При циррозе и раке печени показана трансплантация донорского органа.
Как быстро вылечить гепатит С
До 2011 года терапия проводилась препаратами на основе интерферонов. В зависимости от генотипа ВГС, тяжести течения гепатита и осложнений она занимала от 12 до 72 недель. Результативность интерфероновой терапии не превышала 45-80%, поэтому ученые искали новые способы лечения.
Чтобы быстро уничтожить HCV-инфекцию, используют препараты прямого противовирусного действия – ингибиторы неструктурных белков ВСГ:
- Софосбувир;
- Паритапревир;
- Нарлапревир;
- Гразопревир;
- Асунапревир;
- Даклатасвир;
- Воксилапревир;
- Ледипасвир и т.д.
Стоимость курса препаратов составляет 1000-1500$. При этом устойчивого вирусологического ответа (УВО) достигают более 98% пациентов вне зависимости от генотипа ВГС.
Лечить гепатит С в домашних условиях нужно комплексно. Чтобы быстро восстановить печень и работу гепатобилиарной системы, используют:
- гепатопротекторы (Фосфоглив, Гептрал) – улучшают работу гепатобилиарной системы, стимулируют восстановление печеночной ткани;
- ферменты (Креазим, Пангрол) – ускоряют переваривание пищи в тонком кишечнике;
- энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель) – удаляют из крови токсические вещества и продукты метаболизма;
- витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Мульти-Табс) – стимулируют иммунитет, нормализуют обмен веществ.
При адекватной и своевременной ПВТ удается предотвратить фиброз, цирроз печени, портальную гипертензию и другие осложнения. В случае нарушения пищеварения рекомендованы народные средства. Выраженными желчегонными свойствами обладают лекарственные травы:
- перечная мята;
- кукурузные рыльца;
- бессмертник песчаный;
- зверобой;
- плоды шиповника;
- корень барбариса.
Средства альтернативной медицины не уничтожают вирусную инфекцию, но стимулируют регенерацию гепатоцитов, предупреждают холестаз.
При осложнениях – печеночной энцефалопатии, циррозе печени – необходимо быстро очистить кровь от токсических веществ. Поэтому пациентам назначают аппаратную чистку крови – плазмаферез. В зависимости от показаний назначается операция по трансплантации печени, удалению желчного пузыря, дренированию желчных протоков.
Гепатит С – коварная болезнь, которая не сопровождается яркой симптоматикой. При сопутствующих заболеваниях печени быстро прогрессирует, поэтому при выявлении HCV-инфекции рекомендуется проходить лечение средствами прямого антивирусного действия.
Источник