Через сколько делать ревакцинацию гепатита в

Гепатит В – непредсказуемое заболевание вирусной природы, поражающее печень. Затяжное течение патологии приводит к циррозу и даже опухолям печени. Поэтому антигепатитную вакцинацию справедливо считают противораковой.

О сроках иммунизации проинформирует календарь прививок от гепатита B, с которым родителям следует ознакомиться заранее, чтобы принять решение о необходимости их проведения.

Сколько раз в жизни и до какого возраста делают прививку от гепатита B?

В нашей стране разработана специальная система вакцинации для детей до года. Она декларируется законодательно и называется «прививочный календарь». У каждой прививки – свой срок. Вакцинация – не обязательная процедура, однако отказ от иммунизации в обязательном порядке оформляется письменно.

Прививание от гепатита B (для здоровых малышей до года) имеет следующие сроки:

• 1-я инъекция – первые сутки жизни (с 12 до 24 часов);
• 2-я – в1-й месяц;
• 3-я – на 6-ом месяце жизни.

Это схема прививания называется стандартной. Кроме того, третья вакцина может быть поставлена и на втором месяце (ускоренно) для малышей из группы риска (ГР). Это ребятишки, у которых мамы болеют гепатитом или же являются его носителями. Когда таким малышам исполнится год, проводится 4-ое прививание.

Данная схема называется быстрой: 0-1-2-12, поскольку вакцинируются малыши с высоким риском инфицирования гепатитом B. Такой график позволяет добиться мгновенной выработки иммунитета. Четырёхкратная иммунизация, проведённая в младенчестве, обеспечивает прививаемому длительную защиту от вируса гепатита B до 20 лет. Далее рекомендованы ревакцинации каждые 10 лет.

Для детей, проходящих гемодиализ, сроки вакцинации корректируются. Иммунизация предполагает 4-х кратный курс в промежутках между процедурами. Анализы крови при этом постоянно контролируется. Разница между 1-й и 2-й вакцинацией должна быть не меньше 30 дней. Остальные инъекции – по показаниям.

Для пациентов с 13 лет и старше предусмотрен следующий прививочный график: 0-1- 6 месяцев.

Есть и экстренная схема вакцинации для тех, кому нужно срочно выехать из страны в районы с опасной эпидемситуацией. Или для малышей, которым предстоит срочная операция. В этом случае проводится 3-х кратная иммунизация в течение месяца: 1–7– 21 день. А спустя год следует провести и ревакцинацию.

Установлено, что 4-х разовая прививка о гепатита B обеспечивает защиту прививаемого до его совершеннолетия. Затем потребуется ревакцинация через каждые 10-15 лет, поскольку к этому времени действие антител ослабнет. Бытует мнение, что прививка действенна только до 30-ти лет. Это утверждение основано на том, что если человек к этому возрасту не попал в ГР, то потом это уже вряд ли произойдёт.

Однако действие вакцины от гепатита B изучено не до конца, ведь это относительно новое средство – ему около 20 лет. Поэтому пока нет чёткого понимания относительно сроков сохранения иммунитета. Сегодня принято считать, что 3-х кратная вакцинация даёт достаточно крепкую защиту.

Тем, кто в силу своей профессиональной деятельности имеет постоянный контакт с кровью (например, медики), прививаться следует каждые 10 лет. А остальным достаточно следить за уровнем антител: если наметилось их снижение, вакцинироваться следует.

Через какое время проводится ревакцинация?

Если цель любой вакцинации – обеспечить в организме прививаемого выработку антител на вводимый возбудитель, а значит, обеспечить иммунитет, то задача ревакцинации – этот иммунитет поддерживать.

Поэтому данная процедура проводится через определённый период после основного иммунопрививания. Для профилактики гепатита повторная вакцинация показана каждому человеку через 15-20 лет.

Если прививание было сделано грудничку, то иммунитет к гепатиту не ослабнет до 20 лет. Вот почему ребёнка следует провакцинировать пораньше.

Как часто ставят вакцину медработникам?

Календарь прививок в нашей стране предусмотрен для населения всех возрастов. Но под особым контролем находятся лица, чья работа связана с медициной.

Дело в том, что врачи, младший медперсонал и работники лабораторий каждый день подвергаются риску инфицирования. Охрана здоровья медработников путём иммунопрофилактики – важная часть государственной программы нашей страны.

Для медицинских работников вакцинирование – обязательная процедура, и она регламентируется согласно приказу Минздрава и постановлений Правительства, к которым относятся:

• Приказ № 125 от 2014 г. Согласно документу, медперсонал подлежит вакцинации в обязательном порядке;
• Приказ Главврача России от 2010 г №163. На основании этого распоряжения каждый медик при поступлении на работу обязан привиться от гепатита B;
• Приказ № 825 от 1999 г. Этот правовой акт обязывает всех медработников проходить плановые профилактические прививки.

Если есть угроза эпидемии, или вспышка инфекции, вакцинация проходит по эпидемическим показаниям. Самыми первыми прививаются медработники и эпидемиологи. Медперсонал проходит вакцинацию и ревакцинацию от гепатита B согласно прививочному календарю. Иммунизация ведётся отечественным препаратом Комбиотех дозой 1,0 мл.

Возраст вакцинанта – 18-55 лет. Далее следуют ещё две инъекции: через месяц и спустя полгода. Кроме того, согласно инструкции, медработники подлежат обязательной ревакцинации каждые 5 лет, поскольку заражение возможно через все биологические жидкости.

Следует отметить, что медработник может отказаться от иммунопрофилактики, хотя для него она и обязательна. Но это грозит нежелательными последствиями при поступлении в ВУЗ или приёме на работу. К тому же работодатель может и уволить непривитого медсотрудника.

Если не прошедший вакцинопрофилактику медик по какой-либо причине нанесёт ущерб пациенту во время лечебно-профилактических мероприятий, его привлекут к ответственности.

Что делать, если ребенку в 1 месяц не поставили укол?

Часто случаются ситуации, когда сроки вакцинирования по какой либо причине не выдерживаются. Например, часто прививку от гепатита в роддоме не делают.

Причиной может стать болезнь новорожденного (например, атопический дерматит). В этом случае вакцинацию обязательно проведут позднее. Её сроки оговариваются и выбираются врачом и родителями.

Затем применяют одну из перечисленных выше схем. Случается, что пропускается 2-я вакцинация (она делается грудничку через месяц).

Если после этого прошло более 5-ти месяцев, всю иммунопрофилактику повторяют заново. Когда пропущена 3-я прививка, следуют схеме: 0 – 2. Вакцинация против гепатита B совершенно не привязана к возрасту пациента. И очень важно соблюдать прививочный график.

Если произошло нарушение его сроков (интервалы между инъекциями слишком длинные), вакцинация начинается снова. В этом случае прививаемому следует сдать анализ крови на HBsAg.

Особенности проведения вакцинации в случаях нарушения календаря

Когда бы ни была поставлена первая вакцина, все последующие за ней должны проводиться с интервалами, оговорёнными в прививочном календаре. Причём пропуск одной инъекции из схемы не обязательно означает повтор всей серии.

Приказ МЗ России указывает, что в случае нарушения сроков иммунизации допускается одновременная вакцинация всех необходимых по графику препаратов (кроме туберкулёзных).

Последующие процедуры проводятся с интервалом в 1 месяц (для своевременных прививаний – срок 1,5 мес.). Если малыш не вакцинировался против гепатита B в роддоме, прививание будет производиться в поликлинике в любом возрасте (только для детей с 2002 г. р.).

Когда после 3-х месячного возраста начинается иммунопрофилактика с применением комбинированных вакцин, инъекции планируются с минимальным междозовым интервалом. Следует знать, что любые рекомбинантные вакцины от гепатита B, используемые в нашей стране, полностью иммунологически взаимозаменяемы.

А значит, что если пациент в первый раз прививался препаратом одного производителя, а в последующие разы вакцины были от других фирм — это допустимо, поскольку данные прививки совместимы. Вакцинопрофилактика гепатита B считается полностью завершённой, когда прививаемый получил не менее 3-х инъекций.

Помните, что если грудничка не привить своевременно, то в 90% случаев при инфицировании гепатитом B в 1-ом полугодии (и в 50% – при заражении с 6-12 мес.) у малыша разовьются самые неблагоприятные последствия.

Сколько стоит прививка от гепатита B?

Отечественный календарь прививок является гарантом финансовой поддержки населения в плане вакцинации. Все дети и взрослое население (до 55 лет) в нашей стране могут пройти бесплатную иммунопрофилактику от гепатита B. Остальные категории лиц вакцинируются за свой счёт. Ограничений по возрасту здесь нет.

Стоимость вакцин против гепатита B такова:

• Регевак В (для детей дозой 0,5 мл). Отечественная разработка (ЗАО Биннофарм) – 415 руб.;
• Регевак В (для взрослых дозой 1,0 мл) – 435 руб.;
• Комбиотех (детский, доза 0,5 мл) – 450 руб.;
• Комбиотех (взрослый, доза 1,0 мл) – 550 руб.;
• Биовак В (Индия) – 155-230 руб.;
• Энджерикс (Британия) – 320 руб.;
• Регевак (Россия) – 160-280 руб.

Следует учитывать и обязательный профосмотр педиатра с оформлением заключения – 1100 руб. В итоге средняя стоимость процедуры составит – 1500-1650 руб.

Видео по теме

Доктор-иммунолог-аллерголог о том, какие прививки необходимо делать и когда их нужно делать:

К вакцинации стоит подходить серьёзно и вдумчиво. Если учесть все противопоказания и требования к процедуре, сам процесс иммунизации гарантированно обеспечит организму длительную защиту. Не все понимают важность вакцинопрофилактики и отказываются от неё, а жаль.

Следует помнить, что хотя иммунизация и не даёт 100% гарантии того, что прививаемый не заболеет гепатитом, но если это случится, то переболеет он гораздо легче благодаря выработанным прививкой антителам.

Вакцинация – метод профилактики, направленный на формирование иммунитета к вирусу гепатита. Необходимость процедуры объясняется распространенностью инфекции, риском заражения в естественных бытовых условиях. Действие вакцин имеет ограниченный срок, поэтому требуется ревакцинация гепатита В.

Что такое ревакцинация?

Это процедура повторного введения вакцины для формирования стойкого иммунитета к гепатиту. Прививание – это способ профилактики, позволяющий предотвратить развитие инфекционной болезни и ее осложнений.

Профилактика гепатита b требуется из-за того, что болезнь очень заразная. Инфекция передается контактными, бытовыми путями. Есть риск передачи от матери ребенку, через кровь, семенную жидкость, слюну больного. Возможно заражение через загрязненную воду, пищевые продукты, не подвергшиеся тепловой обработке.

Повторная ревакцинация против гепатита B проводится ранее привитым пациентам. Осуществляется ревакцинация взрослых. Такая процедура предусматривает систематическое введение препарата с целью выработки иммунных антител в организме.

Ревакцинация необязательна. Взрослым ее делают по желанию, при условии отсутствия противопоказаний. Прививание обязательно для людей, входящих в группы риска. Это связано с повседневной работой, необходимостью выезда заграницу, подготовкой к хирургическим операциям, в целях экстренной профилактики.

Виды вакцин

Процедура ревакцинации предполагает введение сыворотки. Задача заключается в активизации естественных иммунных механизмов борьбы с инфекцией.

Существуют такие виды вакцин:

• I поколения. Раствор для инъекции содержит живые вирусные микроорганизмы, ослаблены искусственными способами. Препарат может содержать жизнеспособный вирус, не способный самостоятельно передвигаться.
• II поколения. В состав входят обезвреженные экзотоксины вирусных микроорганизмов.
• III поколения. Представляют собой рекомбинантные вакцины, содержащие вирусный антиген. Он не способен причинить вред организму. После введения активизируется процесс выработки антител, снижающих чувствительность организма к вирусу гепатита.

Сегодня ревакцинация гепатита B у взрослых проводится с применением препаратов третьей группы. Вакцины I и II поколения считаются устаревшими, малоэффективными.

Для процедуры применяются такие препараты:

• Регевак
• Биовак-Б
• Эувакс-Б
• Эбербиовак
• Ген Вак Б
• Микроген
• Комбиотех
• Энджерикс Б

1 ампула с препаратом содержит от 0.5 до 1 мл вирусных антигенов. Дозировка 0.5 мл предназначена для вакцинации детей. Взрослым назначают инъекции по 1 мл.

Кому необходима ревакцинация?

Для предотвращения инфицирования вакцинироваться рекомендуют всем. Некоторые категории населения входят в группу риска по гепатиту. Риск заражения высокий, ввиду чего прививаться нужно со строгим соблюдением графика.

Обязательная систематическая ревакцинация гепатита Б у медработников. Заражение через кровь, нестерильные медицинские инструменты, процедуры переливания – это наиболее распространенный механизм распространения болезни. Сотрудники медицинских учреждений обязаны проходить плановую ревакцинацию, причем не только гепатита, но и других инфекционных патологий.

Прививаться советуют тем, чья работа предусматривает регулярное взаимодействие с другими людьми. В число повышенного риска входят сотрудники социальных служб, коммунальных хозяйств, люди, занятые в сфере пищевой, фармацевтической промышленности, общественного питания. При ухудшенной эпидемиологической обстановке прививкам подвергаются учителя, воспитатели дошкольных учреждений.

Обязательная вакцинация предусмотрена следующим категориям:

• Люди, вступавшие в контакт с зараженными
• Пациенты на гемодиализе
• Пациентам при подготовке к хирургическому вмешательству
• Регулярное донорство крови
• Члены семьи инфицированного
• Лица, пребывающие в местах лишения свободы
• Военнослужащие
• Инъекционные наркоманы

Ревакцинация является эффективным способом защиты от заражения. Поэтому процедуру рекомендуется проводить каждому человеку с целью предотвращения негативных последствий.

Противопоказания к ревакцинации

В некоторых случаях делать прививку нельзя, чтобы не навредить организму. Перед процедурой проходят вспомогательное обследование. С его помощью исключается риск патологических явлений и выявляются возможные противопоказания к ревакцинации.

Противопоказания:

• Возраст старше 55 лет
• Острая форма гепатита
• Протекающие воспалительные процессы
• Состояния иммунодефицита (при ВИЧ)
• Аллергия
• Непереносимость дрожжей, других компонентов препарата
• Беременность на поздних соках

Делать прививку не следует при наличии любых симптомов, свидетельствующих о присутствии инфекции в организме. Запрещено делать при повышенной температуре, головных болях, общем недомогании. При пищевых отравлениях инъекции противопоказаны.

Через сколько лет проводится ревакцинация у взрослых?

Первое прививание производится в 1-1.5 года. У ребенка формируется иммунитет, сохраняющийся на 15-20 лет. Повторное прививание проводится взрослым. Соблюдать график очень важно, так как в противном случае чувствительность к инфекции возрастает, как и риск развития болезни.

Способ прививания зависит от того, является ли процедура экстренной. Если был контакт с зараженным, пациенту требуется хирургическая операция или выезд за границу – проводят интенсивную ревакцинацию. Процедура предусматривает введение раствора антигенов через 1 и 3 недели после первой инъекции. В таких случаях повторная вакцинация нужна спустя 1 год.

При использовании стандартных схем ревакцинацию осуществляют 1 раз 6-7 лет. В этот период происходит снижение уровня иммунных антител, вследствие чего требуется выработка новых. Срок действия индивидуален. Некоторым достаточно 1 вакцины на всю жизнь, в то время как другие испытывают необходимость повторного введения каждые 5-7 лет.

Возможные реакции и побочные эффекты

Прививание производится с применением безопасных растворов. Поэтому риск побочных действий минимален. Обычно негативная реакция ограничивается местными проявлениями. Место введения укола краснеет, опухает, иногда возникает болевой синдром. Неприятные симптомы проходят самостоятельно через 2-4 дня.

Ухудшение общего состояния отмечается редко. У пациента возникает недомогание, повышается температура тела. Диагностируют головные боли, слабость, расстройства желудка.

Такие проявления указывают на то, что в организм интенсивно отреагировал на вирусный антиген и началась выработка иммунных антител. Обратиться за медицинской помощью рекомендуется в случае, если патологические проявления не проходят длительное время.

Ревакцинация гепатита B предусматривает повторный ввод вакцины с целью снижения чувствительности к инфекции, укрепления иммунитета. Прививание проводится взрослым, входящим в группу повышенного риска. Частота повторной вакцинации зависит от индивидуальных особенностей.