Через сколько лет гепатит в переходит в цирроз

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Одним из важных органов в организме является печень. Она выполняет такие функции как:

Защитная и обезвреживающая. Все вредные вещества и ядовитые продукты белка, которые всасываются в ЖКТ, печень уничтожает.
Пищеварительная. Вырабатывает желчь, которую перенаправляет в двенадцатиперстную кишку.
Принимает участие во всех обменных процессах.

Нарушения в работе ведут к таким заболеваниям как гепатит и цирроз печени.

Что такое гепатит?

Гепатит — это воспалительное заболевание печени вирусного происхождения.

Классификация заболевания представлена в таблице.

Инфекционный вирусный гепатит		Токсический	Лучевой	Аутоиммунный
Энтеральный (механизм заражения через рот)	Гепатит А Гепатит Е	Это заболевание печени, которое происходит в результате попадания в организм химических и других вредных веществ.	Развивается из-за поражения тканей печени вследствие ионизирующего излучения (т.е. от радиации). Поражает людей любой возрастной категории.	Воспаление тканей печени неизвестной этиологии. Характеризуется наличием антител в крови. Прогрессирует быстро, в дальнейшем приводит к циррозу.
Парентеральный (механизм заражения через кровь)	Гепатит B Гепатит C Гепатит D Гепатит F

Точная диагностика хронического гепатита возможна при пункционной биопсии.

Что такое цирроз?

Цирроз печени — это патологический процесс, при котором повреждаются гепатоциты (клетки паренхимы), а вместо них образуется рубцовая ткань.

При таком диагнозе пациентам, по результатам экспертизы лабораторных исследований, могут назначить инвалидность. Данная группа дается как на определенное время, так и устанавливается бессрочно:

I группа — на 2 года;
II и III — на 1 год.

Код по МКБ-10: К74 — Фиброз и цирроз печени.

Каковы основные причины цирроза печени и при чем тут гепатит?

Причины образования цирроза могут быть разнообразными, ведь это, в первую очередь, повреждение паренхимы печени, то есть ткани из которой она состоит.

Причины могут быть следующие:

Недостаточное питание (нехватка белков, витаминов).
Нарушение обмена веществ (при сахарном диабете).
Длительное употребление алкоголя, переходящее в хронический алкоголизм.
Длительное сдавливание или закупорка желчных протоков.
Аутоиммунное состояние.
Хронические инфекции (туберкулез, сифилис и т.д.).
Заражение вредоносными паразитами (круглые и плоские черви, острицы, аскариды).
Медикаментозный (лекарственный) гепатит.
Наибольшее значение имеет перенесенный гепатит B, его еще называют инфекционный или сывороточный. Легкие степени хронического гепатита не приводят к патологическим процессам печени, но при отсутствии терапии может перерасти в цирроз.

Всегда ли гепатит приводит к циррозу?

Цирроз печени не всегда развивается после гепатита. Около 5% взрослых людей страдают от острого гепатита, переходящего в хронический. И только у некоторого количества из них, при отсутствии правильного и своевременного лечения, эта форма уже переходит в цирроз печени.

Гепатит С — предвестник цирроза

Гепатит C — это вирусное заболевание печени, его еще называют «молчаливый убийца». Свое название он получил вследствие того, что люди, болеющие им, могут много лет даже не знать о своей проблеме. Передается гепатит C внутривенно.

Данное заболевание настолько коварное, что при нем может даже понадобиться пересадка печени. При гепатите C у большинства (примерно 70%) прогноз не утешительный, заболевание переходит в цирроз печени и при осложнении может привести к летальному исходу. Симптомы гепатита C почти не имеют отличий от других заболеваний печени:

Тошнота и рвота.
Потеря аппетита.
Снижение веса.
Увеличение печени.
Зуд.
Желтуха склера глаз и кожи.
Рвота кровью.
Асцит.
Сензитивность к медикаментам.
Хроническая гипоксия головного мозга.

У некоторых пациентов цирроз печени может наступить гораздо быстрее, при таких дополнительных влияниях, как:

Алкоголизм.
Дополнительное инфицирование другим вирусом (например, ВИЧ)
Повышенный уровень Fe (железа).
Возраст после 45 лет.

При своевременном и правильном лечении, переход гепатита в цирроз может приостановиться.

Гепатит В и риск развития цирроза

У гепатита B, как и у формы C развитие цирроза происходит в скрытом периоде, что не позволяет сразу диагностировать заболевание. Из-за латентного течения, оно может проявиться только спустя много лет. Из-за несвоевременного выявления гепатита B, вирус может перейти в цирроз печени.

Но если вовремя обнаружить проблему, ее можно удачно устранить.

Как вылечить цирроз на фоне гепатита?

Как выяснили ученые, цирроз печени, который был вызван гепатитом, можно вылечить. Но надо понимать, что это не быстрая процедура и зависеть выздоровление будет еще и от самого человека. Для этого нужно будет сделать следующее:

Воздержаться от алкогольных напитков.
Правильно питаться. При хроническом течении и в период обострения — стол №5.
Принимать противовирусные препараты (подойдет лекарство Интерферон, Рибавирин).
Можно использовать народные рецепты для профилактики (например, отвар расторопши).
Дополнительно принимать жирорастворимые витамины.
Пересадить печень.

Выявлено, что при гепатите возможно понижение и приостановление перехода заболевания в цирроз. Но для этого требуется длительное и не прекращающееся лечение. При этом периодически необходимо проводить лабораторные исследования и следить за состоянием организма.

Сколько живут с таким диагнозом?

Продолжительность жизни человека будет зависать от:

быстрой диагностики и своевременного лечения;
возраста пациента;
общего состояния организма;
тяжести течения заболевания.

В запущенных стадиях необходима трансплантация органа.

Печень — это настолько уникальный орган, что он способен к регенерации и работоспособности при гепатэктомии.

Если запустить стадию перехода гепатита в цирроз, это приведет к фиброзу и смерти человека. Но если врач вовремя поставит диагноз, то можно будет пресечь недуг и не дать ему развиваться.

Чем опасен фиброз печени?

Фиброз — это заболевание печени при котором происходит замена ткани на грубую рубцовую. В этом случае клетки органа уже не смогут вернуться в свое нормальное состояние. Так как все они заменяются пораженными и есть риск полного отключения работоспособности печени.

загрузка…

Source: BezOkov.com

Источник

Связь гепатита и цирроза печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Все основные воспалительные процессы, связанные с печенью, называют гепатитами. Их разновидности A, B, C – самые распространенные. Основным и наиболее серьезным осложнением заболевания является цирроз печени. Воспалительные процессы приводят к тому, что количество печеночных клеток существенно снижается. Итог этому – так называемая печеночная кома и некроз тканей органа. Оба недуга могут иметь различные методы лечения. Так, существуют специальные курсы ЛФК и физиотерапии, разрабатываются особые медикаменты, применяются народные средства. Также, существует вероятность ослабления болезни при санаторно-курортном лечении. Гепатит и цирроз печени не всегда становятся приговором для пациентов.

Причины цирроза

Появление основных форм болезни происходит по причине влияния особого вируса, который поражает клетки печени. Это наиболее сложные для лечения виды заболевания. Несвоевременное или неудачное лечение влечет за собой крайнюю степень развития вируса, а затем рака. В этом и есть отличие цирроза от гепатита: один недуг является причиной, другой — следствием.

Всегда ли гепатит приводит к циррозу печени?

Крайняя форма болезни развивается не во всех случаях с хроническим вирусным заболеванием. Так, например, острые гепатиты A и E не являются причиной развития хронической формы болезни. Ее появление затрагивает только малую часть пациентов с заболеванием вируса гепатита B. Разновидность вируса D развивается только у пациентов, уже имеющих вирус типа B. Острый гепатит C впоследствии становится хроническим у подавляющего большинства заболевших.

Источники заражения могут иметь разный характер. Так, например, носитель вируса способен заразить здорового человека. Грязные руки, посуда, вода, немытые продукты, хранение лезвий в общем пользовании – все это может стать причиной заражения. Нередко это случается при переливании крови донора, страдающего заболеванием или при нанесении татуировок, создании маникюра или педикюра.

Может ли быть цирроз следствием алкоголизма?

При длительном злоупотреблении алкоголем возможно развитие этой болезни. Это происходит по причине действия алкогольных токсинов, поражающих печеночные клетки. Затем на этом месте образуются рубцы и пораженные ткани. Иногда стадии алкогольного цирроза предшествует так называемый «алкогольный гепатит», однако, зачастую, эта стадия пропускается. Если больной заражен гепатитом С, это будет отягчающим фактором протекания болезни.

Гепатит B

Данная форма заболевания примечательна тем, что имеет довольно длительный скрытый период заболевания: когда нет особых симптомов болезни. Вирус типа B, переходящий в цирроз, наблюдается только у небольшого числа пациентов. Вовремя поставленный диагноз может предотвратить развитие болезни и способствовать успешному излечению. После избавления от вируса, повторное заражение исключено. Препараты, поддерживающие иммунитет, способны вызывать достаточно сильную реакцию организма, а значит достигнуть ослабления или полного исключения активности болезни.

Гепатит С

Данная форма заражения считается наиболее опасной. В среднем, на сегодня, это одна из основных причин развития крайней степени болезни. Больше половины людей, зараженных этим вирусом, страдают от развития болезни. Также, считается, что именно хронический гепатит печени является основанием для пересадки органа почти во всех случаях, когда это требуется. При данной форме недуга происходит разрушение печеночных клеток, что приводит к нарушению качества работы организма. Такой диагноз значит, что заболевший нуждается в самых крайних мерах и методах лечения.

Симптомы и диагностика

Симптоматика заболеваний печени практически во всех случаях одинакова. Важно понимать: цирроз – это гепатит, поэтому первостепенной задачей будет обратить внимание на симптомы хронических форм болезни.

Симптомы:

отсутствует аппетит,
орган увеличивается в размерах,
рвота и тошнота (в том числе, кровью),
зуд,
появление узлов, различных по размеру,
раздувается и растет живот.

Главный метод выявления болезни — проведение инструментального обследования. Первое, что всегда назначают врачи – это УЗИ брюшной полости. УЗИ не дает точных результатов в диагностике типа заражения, однако способно выявить признаки увеличения печени или селезенки. Иное место в обследовании на наличие заражения занимает гистологический анализ. С помощью него проходит поиск причин возникновения изменений, произошедших с печенью. Нахождение участков поражения органа или воспаления клеток – неотъемлемая часть диагностики. Естественной процедурой на этом этапе будет анализ крови.

Комплексное лечение и прогноз

Что делать, если пациент подозревает у себя развитие заражения с переходом в крайнюю форму недуга? Своевременная диагностика этой болезни повышает вероятность положительного прогноза. Это поможет вовремя остановить поражение органа на начальных уровнях и поддержать нормальную работу печени. Прогноз врачей в таком случае будет варьироваться, но в среднем с успешной диагностикой на начальном этапе можно прожить 10 лет, или даже больше.

Лечение заражения проходит различными методами. Например, пациентам рекомендуется физиотерапия, лечебная физкультура (для увеличения интенсивности кровотока через печень), а также строгая диета. Для благоприятного протекания лечения врачи советуют прием специальных витаминов, растворяющих жир, воздержание от алкоголя, гимнастику – это действенные способы профилактики. Также, если диагностирован гепатит с переходом в цирроз врачи советуют переливание крови, а в крайних случаях пересадку органа.

Видео

Цирроз и гепатит | Доктор Мясников «О самом главном».

Source: lechenie-pechen.ru

Классификация

Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:

Вирусный – его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей
Токсический – вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие
Врожденный – представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза
Застойный – его происхождение связано с недостаточностью кровообращения
Обменно-алиментарный – развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета

Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.

Причины возникновения

Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. На эту причину по разным оценкам приходится от 40-50 до 70-80% случаев.*

Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, – воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B.

Помимо этого, цирроз вызывают:

Болезни желчных путей
Различные интоксикации – например, химические или лекарственные
Неправильное питание – в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе

Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.

Примерно у 50% больных проблемы с печенью вызваны комбинацией разных факторов. Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.

Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Примерно 70-75% тех, кто страдает от цирроза печени, – мужчины.

Первые признаки и степени цирроза у взрослых

Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью – астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.

Далее наблюдается т. н. диспептический комплекс синдромов. В его состав входят:

Тошнота, которая порой перерастает в рвоту
Отрыжка
Чередование поносов и запоров
Боли в животе, усиливающиеся при употреблении жареной, маринованной и жирной пищи, а также при употреблении алкоголя
Нежелание есть, вплоть до полного отсутствия аппетита в течение длительного времени
Тяжесть в желудке
Вздутие живота

Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени. Более того, примерно у 20% людей, страдавших от него, определить истинную причину проблемы удается только после смерти.

По степени тяжести различают три стадии болезни

Начальная – симптомы либо вовсе не проявляются, либо минимальны
Клиническая – симптомы ярко выражены, и врач при осмотре пациента наблюдает типичную картину заболевания
Терминальная – обнаруживаются необратимые изменения, что ведет к смертельному исходу

Симптомы цирроза печени

Примерно у 60% пациентов симптомы цирроза печени проявляются довольно заметно. Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто.

Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями. Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. н. геморрагический синдром.

Основные признаки геморрагического синдрома – это:

Кровотечение из десен и носа
У женщин – маточное кровотечение
Гематомы (синяки) на теле, появляющиеся по непонятным причинам
Желудочные и кишечные кровотечения
Экхимозы – точечные подкожные кровоизлияния, которые выглядят как сыпь

При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.

При обследовании пациента врач может визуально обнаружить следующие симптомы:

Печень и селезенка увеличились в размерах
На передней стенке брюшной полости имеются расширенные вены и сосудистые звездочки
Кожа, слизистые оболочки и белки глаз пожелтели

Осложнения

Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:

Печеночная кома – расстройство функций центральной нервной системы, которое проявляется в резком уменьшении размеров печени, усиливающейся сонливости, нарушении ориентации, замедлении мыслительных процессов и, в конечном счете, в том, что пациент впадает в ступор, а затем в коматозное состояние
Тромбоз в системе воротной вены – тромбы (свертки крови) препятствуют свободному кровотоку в печени, что влечет за собой смерть клеток
Гепаторенальный синдром – ведет к нарушению функции почек, особенно часто возникает у тех, кто страдает от острой печеночной недостаточности или алкогольного цирроза печени
Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – образование быстро развивающейся злокачественной опухоли, которое зачастую связано с гепатитом C и гепатитом D

Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием. Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через 10-14 суток после развития этого осложнения.

Диагностика

Специалисты рекомендуют обращаться к врачу-терапевту, как только вам покажется, что у вас имеются признаки цирроза печени. Врач направит пациента на лабораторные исследования. Когда у него на руках будут результаты анализов, он отправит больного к гастроэнтерологу либо сразу к врачу, специализирующемуся на болезнях печени – гепатологу. В некоторых случаях, например, если выявлены признаки печеночной энцефалопатии, потребуется посетить невролога. Также при постановке диагноза учитываются данные:

Анамнеза
Визуального осмотра
Инструментальной диагностики

Основные лабораторные исследования, которые проводятся при подозрении на цирроз печени – это:

Печеночный комплекс биохимических исследований – он показывает, насколько хорошо печень выполняет свои функции, и помогает выяснить, не нарушена ли ее деятельность
Общий анализ крови – его делают потому, что признаками цирроза может быть уменьшение числа лейкоцитов и эритроцитов, а также заметное снижение уровня гемоглобина
Коагулограмма – ее нужно сделать, чтобы выяснить, есть ли проблемы со свертываемостью крови
Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить скрытые кровотечения в желудке и/или кишечнике
Серологические маркеры вирусных гепатитов используются для уточнения факторов, которые могли привести к развитию заболевания
Исследование на альфа-фетопротеин крови нужно провести, если есть подозрение на рак печени
Уровень креатинина, электролитов необходимо установить для определения почечной недостаточности

Лечение цирроза печени

Если у пациента диагностирован цирроз печени, лечение может вестись разными методами. Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного. Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник.

Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента. Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы. Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм. Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Например:

При вирусном гепатите используются противовирусные средства, в частности, пегилированные интерфероны
При билиарном циррозе, связанном с недостаточностью желчных кислот в кишечнике, применяют медикаменты, направленные на сужение желчевыводящих путей
При аутоиммунном гепатите могут помочь препараты, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры)

Питание и диета при циррозе

Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание – это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению. Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету. Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения. В первую очередь, это:

Алкоголь
Химические добавки
Консерванты

При циррозе нужно отказаться от употребления продуктов, которые являются:

Острыми
Кислыми
Пряными
Чересчур солеными

Диету должен назначать специалист, который учитывает:

Пищевые привычки пациента
Индивидуальную переносимость продуктов
Уже имеющиеся у него заболевания органов пищеварения

Рацион модифицируется, если есть какие-либо осложнения цирроза либо другие болезни.

Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Лечение цирроза печени – важное направление деятельности клиники МЕДСИ. Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной. В нашей клинике работает команда врачей международного уровня. Она комплексно подходит к решению каждой конкретной проблемы. Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.

Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. Быстрая и точная постановка диагноза обеспечивается благодаря наличию диагностического оборудования последнего поколения: магнитно-резонансного томографа, компьютерного томографа, видеоколоноскопа и т. д.

Специалисты нашей клиникииспользуют ультрасовременные методики – хирургию быстрого пути и малоинвазивное лечение. Мы располагаем операционными, оснащенными необходимым современным оборудованием. Также у нас есть:

Отделение реанимации и интенсивной терапии
Комфортный стационар с 3-разовым питанием, круглосуточным медицинским мониторингом, одно- и двухместными палатами класса «Люкс», туалетными и душевыми комнатами

Не забывайте: цирроз – чрезвычайно опасное заболевание, и чем раньше мы приступим к лечению, тем больше вероятность того, что угрозу для организма удастся в значительной степени уменьшить. Сотрудники клиники МЕДСИ готовы ответить на ваши вопросы и предоставить необходимые консультации.

Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.

* Садовникова И. И. Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения / Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 04.11.2003

Источник: medsi.ru