Через сколько умирают при гепатите с
Гепатит С – вирусное заболевание, которое может длительное время развиваться без видимых симптомов. Заражение происходит через кровь, штамм начинает действовать после проникновения в функциональные клетки печени. Возбудитель постоянно мутирует, поэтому вакцина до сих пор не разработана. На сегодняшний день выделяют 6 основных разновидностей, первые три распространены по всему миру. Смерть от гепатита С чаще случается у людей, в анамнезе которых генотип 1b.
Патологию выявляют с помощью иммуноферментного анализа, ПЦР-диагностики и клинического исследования под названием рекомбинантный иммуноблоттинг. Первый и последний осуществляют вместе. Лечение назначают после определения генотипа и стадии гепатита С. После попадания вируса в кровь начинается острая фаза. Инкубационный период длится от 2 недель до 6 месяцев.
Дальнейший патогенез может происходить по-разному:
- Пациент полностью выздоравливает. У него вырабатывается пожизненный иммунитет против гепатита С. Это случается в 20% случаев.
- Недуг переходит в хроническую форму, но не поражает печень. В этом случае больной становится носителем. Вирус «спит», но в любой момент может активироваться.
- Гепатит С приобретает хроническую форму со всеми вытекающими последствиями. Возникают патологические изменения в пораженном паренхиматозном органе, появляются осложнения.
- У некоторых больных гепатит С развивается молниеносно. В сложившихся обстоятельствах высока вероятность летального исхода. Гарантии выздоровления в этом случае нет.
Можно ли умереть от гепатита С
Пострадать от этого заболевания могут люди, входящие в группу риска. К ним причисляют лиц, которые:
Посещение стоматологического кабинета
- принимают наркотики;
- посещают салоны красоты, стоматологический кабинет;
- делают пирсинг, тату;
- живут беспорядочной половой жизнью;
- проходили процедуру гемодиализа или переливания крови.
Продолжительность жизни пациентов, в анамнезе которых присутствует гепатит С, разная. Она зависит от диагноза, эффективности лечения, индивидуальных особенностей пациента. К усугубляющим факторам относят:
- Детский или пожилой возраст.
- Мужской пол.
- Наличие излишней массы тела.
- Заражение сразу несколькими разновидностями патологии.
- Форма гепатита С (генотип 1b).
- Хронические заболевания почек, желчного пузыря, печени.
- Пагубные зависимости.
Смерть от гепатита С происходит редко. Патология, протекающая скрытно, проявляется быстрой утомляемостью и общим недомоганием. Эти симптомы имеются в клинической картине многих заболеваний, поэтому диагностировать заболевание без специфических исследований довольно сложно. При отсутствии терапии вирус медленно уничтожает гепатоциты, в результате чего происходит снижение функциональности печени.
К летальному исходу чаще всего ведут негативные последствия, которые спровоцированы гепатитом С. Среди них выделяют следующие осложнения:
Цирроз
- Цирроз – смертельный недуг, ведущий к гибели клеток паренхиматозного органа. Впоследствии появляется фиброзная (рубцовая) ткань.
- Стеатоз – накопление жира в клетках, вызванное сбоями в метаболическом обмене веществ.
- Гепатоцеллюлярная карцинома – провоцирующим фактором становится фиброз и очаги воспаления. Чаще всего страдают люди, злоупотребляющие алкоголем.
- Сепсис – инфекционное заражение крови, развивающееся на фоне ослабленного иммунитета.
- Отеки – жидкость скапливается в области головного мозга, сердца, брюшной или плевральной полости.
- Внутренние кровотечения – возникают из-за низкого уровня белка, плохой свертываемости крови, язвенной болезни.
- Энцефалопатия – токсическое поражение головного мозга. В клинической картине присутствуют такие симптомы, как изменение психоэмоционального состояния, резкая смена настроения, апатичность, раздражительность. Итогом становится кома и отек мозга.
К этому списку можно добавить гломерулонефрит, артрит, рак и острую недостаточность печени.
Статистика смертей от гепатита С
Смертность от гепатита С невысокая. По данным ВОЗ, сегодня от данного заболевания страдает не менее 500000 людей. Летальный исход возможен в 5–10% случаев. Прогрессирование патологии ведет к снижению иммунной защиты организма. В результате человек чаще болеет. На фоне инфекционных недугов возникают серьезные осложнения. Помимо тех, что перечислены выше, у больного может развиться криоглобулинемия, порфириновая болезнь, красный плоский лишай, тромбоцитопения.
Красный плоский лишай
Развитие гепатита С можно замедлить. В этом случае жизнь пациента на протяжении определенного времени будет полноценной. Клинические проявления становятся наиболее интенсивными в период обострения. При отсутствии нормальной терапии состояние больного сильно ухудшится. Переход в последнюю фазу гепатита С характеризуется следующими признаками:
- резкое снижение веса;
- изменение цвета кожных покровов, склеры, слизистых оболочек;
- появление сосудистых звездочек;
- возникновение психических отклонений.
Симптомы могут разниться в зависимости от причины необратимых изменений. При прогнозировании врач ориентируется на клинические проявления, скорость патогенеза, тяжесть состояния и нервно-психический статус пациента.
При фульминантной форме гепатита С желтуха может отсутствовать. Это обусловлено скоротечностью злокачественных патологических изменений. Больной умирает от полиорганной недостаточности, комы и массового разрушения гепатоцитов. От начала процесса до летального исхода может пройти меньше недели. К причинам фульминантной разновидности заболевания причисляют микст-инфекцию и мутированный возбудитель гепатита С.
Психоэмоциональные изменения вызваны увеличением билирубина в крови. Их диагностируют при возникновении депрессивного расстройства, плаксивости, апатией и заторможенностью. В сложившихся обстоятельствах пациент скончается из-за отека мозга.
Как избежать летального исхода
Гепатит С можно излечить, если терапия начата на ранней стадии. При острой форме возможно самостоятельное выздоровление. Хроническая разновидность патологии требует эффективной терапевтической схемы. Чаще всего в нее включают рибавирин и интерфероны. Лечение длится 24–72 недели. Если у больного выявлен 2 или 3 генотип гепатита С, то у него есть высокий шанс на восстановление функциональности печени.
Чтобы снизить вероятность летального исхода, больной должен отказаться от злоупотребления алкоголем и вредных продуктов питания. Из рациона придется исключить жирные, острые, соленые блюда. Также пациент не должен забывать про регулярную физическую активность. В лечебную схему обязательно включают витаминно-минеральные комплексы и гепатопротекторы.
Санаторное лечение
Человеку, страдающему от гепатита С, будет полезно санаторное лечение. В крайнем случае больному проводят пересадку паренхиматозного органа. Лица, злоупотребляющие алкоголем, являются исключением. Их организм сильно изношен, поэтому польза от хирургической операции будет минимальной. Во время лечения гепатита С пациенту регулярно назначают контрольные исследования. Это позволит своевременно откорректировать терапевтическую схему. Больной должен соблюдать все гигиенические правила. Ему нельзя быть донором внутренних органов, крови и ее компонентов.
Здоровый человек может избежать заражения:
- избегая случайных сексуальных контактов;
- посещая салоны, сотрудники которых соблюдают все санитарные правила;
- пользуясь личными гигиеническими принадлежностями;
- регулярно проходя медицинское обследование.
При прохождении терапии умирать от гепатита С не придется. Появление патологических изменений можно предотвратить. Если лечебная схема подобрана правильно, качество жизни и трудоспособность пациента не снизятся. Гепатит С входит в ремиссию, поэтому клинические проявления станут менее интенсивными или вообще исчезнут. При злоупотреблении алкоголем и наркотиками продолжительность жизни составит не больше 6–8 лет. Состояние здоровья в этом случае вряд ли будет удовлетворительным.
Злоупотребление алкоголем
Сам гепатит С не является причиной смерти. Это заболевание дает толчок развитию негативных последствий, при прогрессировании которых поражаются все жизненно важные органы. Человек, узнавший о диагнозе, зачастую впадает в депрессию, отказывается от терапии и перестает заботиться о собственном здоровье. Такая тактика вряд ли приведет к выздоровлению. В этом случае больной погибнет из-за безответственного отношения к самому себе.
Источник
Гепатит C — опасное хроническое заболевание, требующее длительного многолетнего лечения. Вирус может атаковать человека в любом возрасте. Никто не знает наверняка, сколько живут с гепатитом С, однако существует общая статистика. Она доказывает, что каждый случай болезни индивидуален и зависит от множества внешних факторов: времени заражения, типа заболевания, образа жизни человека, получения терапии, сопутствующих недугов. К примеру, прогноз для пациента с алкогольным поражением печени и наличием вируса генотипа 1в наименее обнадеживающий.
Немаловажна психологическая поддержка больного гепатитом C. После получения положительного результата анализа человек становится апатичным, впадает в меланхолию. Прогноз эффективного лечения напрямую зависит от морального состояния пациента.
Через сколько проявляется гепатит?
Вирус может долгое время ничем себя не выказывать, болезнь протекает бессимптомно. В 30% случаев иммунитет борется с инфицированием самостоятельно, и в течение года вирус элиминируется из организма. В остальных ситуациях он навсегда остается в крови. Как правило, гепатит C диагностируется через несколько лет после заражения.
Количество людей, живущих с гепатитом C, с каждым годом растет. В мире насчитывают 0,5 миллиарда человек, инфицированных возбудителем. При этом большую распространенность получил субтип 1в. Умирают не все, а лишь 7% носителей заболевания, и то при наличии отягощающих причин.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни при гепатите C
Как долго можно жить с гепатитом C и через сколько лет умереть? Этот вопрос не имеет точного ответа. Каждый случай индивидуален. Существуют общие определяющие причины в развитии болезни:
- период носительства — чем раньше диагностировано заболевание, тем выше вероятность благоприятного исхода;
- субтип — доказано, что более серьезным является генотип 1в;
- возраст больного — у пожилых людей болезнь носит более тяжелый характер;
- состояние иммунной системы пациента;
- образ жизни, диетотерапия, прием лекарств и алкогольных напитков;
- вес пациента — ожирение усугубляет заболевание;
- наличие других недугов: диабет, болезни желудочно-кишечного тракта;
- пол — мужчины более подвержены прогрессированию заболевания (влияние стрессов, алкогольных напитков, тяжелого физического труда), женщины эмоционально лабильны и лучше следят за своим здоровьем.
Классификация заболевания
Классификация гепатита C обширна и насчитывает 11 типов. Наиболее известны генотипы: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 3a, 4a, 4c, 5a. Определение типа заболевания необходимо для:
- прогноза течения недуга и оценки рисков развития осложнений;
- мониторинга эффективности терапии в зависимости от типа гепатита;
- принятия решения о назначении противовирусного лечения.
По статистическим данным, на территории России, Украины и других стран СНГ чаще выявляют возбудитель генотипа 1b. Он опасен, коварен, лишь в 10% случаев не происходит хронизации процесса. Для сравнения, при заражении вирусом типа 1a, 2, 3a болезнь переходит в хроническую стадию не более чем у половины обследованных. Ввиду относительно легкого течения недуга они живут на несколько лет дольше, и качество их жизни выше, чем у пациентов с вирусом генотипа 1b.
Генотип 1b хуже поддается лечению, стойкий иммунный ответ при приеме одного препарата наблюдается у 18% больных, при использовании комбинированной терапии — в 28% случаев. У пациентов с типом 1b гораздо чаще отмечают развитие осложнений: карцинома, фиброз, цирроз печени из-за большей резинтентности к лечению. У человека с вирусом других генотипов, отличных от 1b, в 66% случаях терапия дает необходимый эффект.
Гепатит C и алкогольный фактор
Употребление спиртных напитков лишь усугубляет ход заболевания. В результате, развивается алкогольная болезнь печени. Доказано, что инфицированные гепатитом C, употребляющие не меньше 125 мл этанола в день, более подвержены развитию цирроза.
Не существует безопасной дозы спиртных напитков, которая не повлияла бы негативно на течение недуга.
Были проведены исследования в области гепатологии, однозначно показавшие, что при систематическом принятии спиртных напитков у больных гепатитом С:
- прогрессирует фиброз и, как следствие, печеночная недостаточность, цирроз, портальная гипертензия;
- происходит необратимое повреждение гепатоцитов;
- уменьшается эффективность противовирусного лечения.
Сколько лет можно жить с осложнениями гепатита C?
Ассоциированные заболевания у людей, инфицированных вирусом гепатита С (особенно генотипа 1b), сокращают их продолжительность жизни на несколько лет. Через некоторое время после заражения у больных отмечают развитие таких опасных осложнений, как цирроз и карцинома печени.
Примерно у ¼ людей с диагнозом гепатит C (чаще с генотипом 1b) отмечают цирроз печени. Алкогольный фактор вдвое ускоряет развитие данного осложнения. Этот показатель не абсолютный, он зависит от конкретного случая заболевания и наличия или отсутствия лечения. Цирроз прогрессирует на протяжении десятков лет (от 10 до 50). Замечено, что при заражении в возрасте 50–60 лет, в особенности субтипом 1b, цирроз быстрее поражает печень. Соответственно, отсутствие должного лечения намного приближает смерть.
Люди с алкогольным поражением органа умирают раньше на несколько лет, чем непьющие пациенты. Информацией о точном сроке жизни с гепатитом C и осложнениями (алкогольный гепатоз, цирроз) не владеет даже квалифицированный опытный врач.
Риск развития злокачественного перерождения клеток печени составляет от 1,4 до 6,9%. Пациенты с циррозом, инфицированные субтипом 1b, должны получать противовирусную терапию, которая снижает вероятность гепатоцеллюлярной карциномы до 1,4%. При соответствующем лечении необходимость пересадки печени также уменьшается до 70% из 100%.
Вакцинация и схемы лечения
Вакцина от гепатита C находится в стадии разработки, при этом пациентам рекомендуют сделать прививку от гепатита B и A для исключения совместного тяжелого течения и смертельного поражения печени.
Медикаментозное лечение требуется не всегда. О необходимости его применения решение принимает врач. Назначают комбинацию Рибавирина и Интерферона-альфа. Один из недостатков терапии — ее дороговизна. Эффективность лечения также зависит от типа заболевания.
Если невнимательно относиться к своему здоровью, не принимать медикаменты, прожить вероятно до 15–20 лет. Можно предположить, что больной без сопутствующих заболеваний, ведущий здоровый образ жизни, принимающий по необходимости терапию, доживет до глубокой старости.
Через сколько времени наступает смерть от гепатита С?
В целом, заболевание не смертельно, есть только факторы, которые провоцируют летальный исход: быстрое развитие осложнений, алкогольное поражение, тяжелое течение болезни. Другими словами, вопрос продолжительности жизни находится в руках самого человека.
По статистике, умирают чаще от цирроза и карциномы печени. Развитие первого осложнения прямо зависит от возраста пациента и длительности инфицирования:
- у инфицированных до 20 лет — цирроз прогрессирует в 2% случаях;
- до 30 — 6%;
- до 40 — 10%;
- до 50 — 40%;
- старше 50 — 63%.
В течение десятилетия половина больных с тяжелым циррозом умирает.
По неутешительным прогнозам ученых, через 7–8 лет количество больных циррозом повысится на 50%. Это обусловлено экологическим фактором, снижением качества жизни, неправильным питанием, несоблюдением режима труда и отдыха.
При родах существует риск передачи гепатита перинатальным способом от матери к ребенку.
Диагностируют вирус в первые дни после родов, чаще обнаруживают тип 1б. Статистика смертности новорожденных выше ввиду быстротечности, тяжелого течения, поражения других органов, развития цирроза. Кроме того, детям подходит не любая терапия из-за высокой степени побочных эффектов.
Таким образом, на вопрос человека о гепатите С «сколько с ним живут?» точно ответить невозможно. Важно определить тип заболевания (1b, 2, 3a), следовать указаниями врача и вести здоровый образ жизни.
Источник
Острый гепатит С очень редко приводит к летальному исходу. Вначале болезнь протекает бессимптомно, проявляя себя лишь слабостью и быстрой утомляемостью. Примерно 20 заболевших из 100 самостоятельно излечиваются, у остальных гепатит становится хроническим. С этого момента появляется опасность умереть. Не сразу, конечно, а через 10-30 лет.
Если вирус не уничтожить, то он может медленно, но верно уничтожать печеночные клетки. В результате орган полностью потеряет свои функции или же поврежденные гепатоциты переродятся в злокачественную опухоль. Умирают не от гепатита С, а от его осложнений – цирроза и рака печени. Смерть наступает от острой недостаточности, энцефалопатии (поражения токсинами мозга), внутреннего кровотечения.
Особенности гепатита С
Вирус гепатита С был открыт сравнительно недавно, примерно полвека назад. Главная его особенность – способность подстраиваться под окружающую среду, мутировать. Всего существует 11 генотипов (основными принято считать первые 6), каждый тип подразделяется на подтипы. Но и на этом вариабельность вируса не заканчивается.
Попав в организм человека, он начинает создавать многочисленные копии – квазивиды. По этой причине уничтожить вирус очень сложно. Для этого нужна серьезная противовирусная терапия. Особенно тяжело поддается лечению гепатит C типа 1b.
Передается гепатит С исключительно через инфицированную кровь. Для заражения необходимо, чтобы она попала в кровоток (через рану, травму слизистой). Чаще всего гепатитом инфицируются наркоманы через общую иглу для инъекций. Также подвергаются опасности люди, посещающие пирсинг- и тату-салоны, косметологические кабинеты, стоматологические клиники без стерилизующего оборудования (дезинфицирующие растворы не убивают вирус).
После попадания в кровь вирусные частицы поражают печень. Острый гепатит развивается через 2 недели – 6 месяцев. Чаще всего протекает бессимптомно.
После заражения возможно 4 варианта развития болезни:
1. Заболевший в течение полугода выздоравливает. Вирус погибает, а в организме вырабатываются антитела, защищающие от повторного заражения. Переболевший не опасен для окружающих.
2. Гепатит С через 6 месяцев становится хроническим, печень при этом не поражается. Вирус «спит», но в любой момент может начать стремительно размножаться. В крови больного циркулируют и антитела, и вирусные частицы (в малом количестве). Носитель может заразить другого человека, но такая вероятность низка.
3. Спустя 6 месяцев после заражения гепатит С хронизируется. При этом структура печени меняется, наблюдается снижение ее функций. Без лечения заболевание прогрессирует, через 10–30 лет человек может погибнуть. При отягчающих факторах (алкоголизме, наркомании, других инфекциях) смерть может наступить через 2–7 лет. Носители высокозаразны.
4. Менее чем у 1% заразившихся развивается молниеносный гепатит С. В этом случае печень стремительно разрушается и уже через 2 недели развивается острая недостаточность, больной впадает в кому. Причина тяжелейшего течения – детский или пожилой возраст, заражение несколькими типами гепатита (В, D), хронические болезни печени, алкоголизм. В 60% случаев молниеносный гепатит С заканчивается летально.
Осложнения
Вирус гепатита С постоянно «раздражает» иммунную систему человека, приводит к воспалению печени. Поврежденные гепатоциты гибнут либо перерождаются в злокачественные клетки. Места некроза затягиваются соединительной тканью, при поражении более трети органа развивается острая печеночная недостаточность.
К основным осложнениям гепатита С относятся:
- цирроз печени – в 27% случаев;
- гепатоцеллюлярная карцинома (рак) – у 25% больных.
Также существует риск внепеченочных проявлений, вызванных аутоиммунными процессами:
- криоглобулинемия;
- красный плоский лишай;
- гломерулонефрит;
- тромбоцитопения;
- порфириновая болезнь и другие.
Продолжительность жизни
Сколько человек проживет с гепатитом С, ответить однозначно нельзя. Многие живут с таким диагнозом до старости. Все зависит от активности вируса, степени поражения печени, индивидуальных характеристик больного. Негативно на прогноз могут повлиять следующие факторы:
- детский, пожилой возраст;
- избыточный вес;
- болезни печени, почек, желчного;
- алкогольная, наркотическая зависимости;
- генотип гепатита С 1b;
- сочетание 2 и более вирусов (В, D);
- неправильный образ жизни;
- пол заболевшего – мужской.
Смерть
Согласно данным ВОЗ, каждый год от осложнений гепатита С умирает 700 000 человек. В последние месяцы жизни у больных наблюдается нарушение функции печени, сбой в работе других систем и органов. Признаки приближающейся смерти от гепатита С:
- сильное похудение;
- отклонения в сознании, изменения личности;
- желтый цвет кожи, склер глаз;
- увеличившийся живот (асцит), испещренный венами;
- сосудистые звездочки;
- повышенная кровоточивость;
- темный цвет мочи;
- бесцветный кал;
- низкие показатели протромбина на фоне высокого билирубина.
Многие больные на последних стадиях развития болезни впадают в печеночную кому. По факту смерть при гепатите С наступает от печеночной энцефалопатии (поражение мозга токсинами), полного отказа печени, внутреннего кровотечения.
Можно ли вылечиться?
Гепатит С, как острый, так и хронический, достаточно успешно лечится. При первом больной в 20% случаев выздоравливает самостоятельно. Для лечения хронической формы применяются сильнейшие противовирусные препараты (интерфероны, рибавирин).
Терапия длится достаточно долго – от 24 до 72 недель. Насколько успешным будет результат, зависит от генотипа вируса, индивидуальной реакции на лечение. Согласно статистике, больные с генотипом 2 и 3 выздоравливают в 90% случаев. Гепатит С 1в удается победить 50% пациентов.
Важнейшими условиями выздоровления являются отказ от употребления спиртных напитков, диета и умеренная физическая активность.
Для поддержания работы печени больным рекомендуется принимать гепатопротекторы, витамины. На течение гепатита С положительно влияет санаторное лечение.
При развившихся осложнениях спасти жизнь больного можно путем пересадки органа. Лицам с алкогольной зависимостью операция назначается редко, потому как у них часто поражена не только печень, но и другие жизненно важные органы.
Несмотря на отсутствие ярких симптомов и сравнительно хорошее самочувствие, умереть от гепатита С можно. Не зря второе название болезни – «ласковый убийца». Ежегодно от гепатита С погибают тысячи людей. Чтобы избежать такой участи, заболевание нужно держать под контролем: раз в полугодие сдавать анализы, делать УЗИ. При ухудшении печеночных проб следует пройти противовирусную терапию. Не болейте!
Источник
