Что делать если в больнице занесли гепатит с
Мы подобрали для вас схожие ситуации:
- Как можно защититься от клеветы на суде
- Как прекратить уголовное дело примирением сторон
- Чем мне грозят обвинения в присвоении денег клиентов на бывшей работе
- Какой срок могут дать мужу за соучастие в убийстве
- Законны ли действия сотрудников госнаркоконтроля
- Возможно ли осудить по статье 111 УК РФ если экспертизой не установлена причина смерти
Здравствуйте, Игорь Евгеньевич
Сочувствую Вашей беде, и попробуем разобраться
Первое, что меня настораживает в этой ситуации, что анализы на гепатит не были сделаны во время первичной операции при установке штифтов. Хотя даже при экстренных операциях врачи всегда настаивают на предварительном проведении этих анализов, вместе с набором общих.
Второе — не были сделаны эти анализы и во время послеоперационного периода, что еще более подозрительно и практически невероятно.
Третье — история болезни и медкарта. Если врач утверждает, что заболевание было, значит об этом должны быть отметки (обязательные) и в медкарте и в истерии болезни.
Ваша ошибка — вы должны были запросить документы и историю не указывая причину, или указать любую другую, не оповещая врача о реальной причине запроса, чтобы исключить фальсификацию этих документов и внесение изменений в результаты первичных анализов.
Сейчас врачи обязаны спрашивать информированное согласие пациента на проведение любых медицинских манипуляций, в том числе и на проведение операции и на забор анализов.
Нанимайте юриста. Ему предстоит буквально детективная работа по сбору доказательств вины врачей.
В чем самая большая сложность ситуации:
Доктор, ответственный за лечение, уже в курсе Ваших претензий. Если только вы не успели забрать на руки медкарту и историю, он в любой момент может туда внести любые изменения. Поскольку порядок оформления медицинских документов такой, что в карту и историю можно вклеить свободно любую бумагу с любым текстом, и только экспертным путем можно будет доказать, что анализы подклеены недавно, а не год назад.
В течение года Ваша мама находилась не только в больнице, но и дома. Риск контактирования возможен и на бытовом уровне. Вирус мог быть занесен именно в момент получения травмы, если было нарушение кожных покровов, и поскольку на момент первичного лечения еще не прошел инкубационный период, заболевание не было выявлено.
Понятно, что с наибольшей вероятностью заражение произошло во время медицинских манипуляций, но врачи будут настаивать именно на версии заражения при травме.
Что я рекомендую, кроме как обратиться к юристу и провести расследование:
1) Постараться добыть оригиналы документов при первичной госпитализации, затребовать историю болезни и медкарту. Даже если врачи успеют подклеить результаты анализов, можно будет надеяться на экспертизу. Фальсификация уже сама по себе даст вам очко в пользу
2) Обратиться в лабораторию, в которой предположительно могли проводиться анализы, и попросить выписку из журнала проведенных манипуляций. Эти журналы ввиду их огромного объема, и жестких требований к оформлению (прошить, опечатать перед началом ведения) труднее всего подделать и выявить — проводились ли первичные анализы — взять выписку, под любым благовидным предлогом.
Шансов доказать вину врачей ничтожно мало, но попробовать стоит
06/02/2015 13:30
Ответ юриста был полезен?
+
—
Источник
yra392 писал(а):да уж … история о двух концах!!!!сами же лечат и калечат!!!!а еще претендуем на цивилизованную страну!!!!да мы хуже африканского континента!!!!!Скажите а после лечения есть риск повторно заразиться?
Старые медицинские традиции.
«Когда Андрей Ефимыч приехал в город, чтобы принять должность,
«богоугодное заведение» находилось в ужасном состоянии. В палатах, коридорах
и в больничном дворе тяжело было дышать от смрада. Больничные мужики,
сиделки и их дети спали в палатах вместе с больными. Жаловались, что житья
нет от тараканов, клопов и мышей. В хирургическом отделении не переводилась
рожа. На всю больницу было только два скальпеля и ни одного термометра, в
ваннах держали картофель. Смотритель, кастелянша и фельдшер грабили больных,
а про старого доктора, предшественника Андрея Ефимыча, рассказывали, будто
он занимался тайною продажей больничного спирта и завел себе из сиделок и
больных женщин целый гарем. В городе отлично знали про эти беспорядки и даже
преувеличивали их, но относились к ним спокойно; одни оправдывали их тем,
что в больницу ложатся только мещане и мужики, которые не могут быть
недовольны, так как дома живут гораздо хуже, чем в больнице: не рябчиками же
их кормить!
Осмотрев больницу, Андрей Ефимыч пришел к заключению, что это
учреждение безнравственное и в высшей степени вредное для здоровья жителей.
Приняв должность, Андрей Ефимыч отнесся к беспорядкам, по-видимому,
довольно равнодушно. Он попросил только больничных мужиков и сиделок не
ночевать в палатах и поставил два шкафа с инструментами; смотритель же,
кастелянша, фельдшер и хирургическая рожа остались на своих местах.»(С)
Если начальство больницы или завотделения такие вот Андреи Ефимычи то и гепатит будет гулять…
Да причём тут Африка то? Люди не на своём месте, вот причина такого положения в медицине. Работа медиком в своё время была непристижна, ибо там платили мало. В результате те кто поумнее и поспособнее просто ушли из медработников работать по другой профессии. А остались кто? Халатные, ленивые, профнепригодные. Причём никакого желания работать и выполнять свои обязанности они не желают. Сколько нам платят, на столько мы и работаем.
Есть конечно хорошие врачи и медсёстры. Только, что они значат если достаточно одной ложки дёгтя, чтобы испортить бочку мёда?
Вот зацените «заслуги» таких медиков.
«Этот страшный случай недопустимой врачебной халатности поразил Россию в мае прошлого года. Трагедия произошла в Перинатальном центре Алтайского края. Медсестра Елена Курносова дежурила в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Она не проверила название препарата и поставила новорожденной девочке клизму с нашатырным спиртом вместо стерильной воды. Малышка получила сильнейший химический ожог кишечника и через несколько часов умерла.
Против Курносовой было возбуждено уголовное дело по 2-й части 109 статьи УК РФ — причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей. Следствие закончилось в начале февраля, дело было передано в суд. На днях он вынес решение — медсестру приговорили к 6 месяцам колонии-поселения.»
Убийство человека медиком, всего навсего полгода колонии-поселения.
Источник
Автор Владимир Черкесов На чтение 12 мин.
Итак, вы узнали о наличии вируса в крови и теперь важно понять что с этим делать.
Если же у вас только подозрения на гепатит С, то в этой статье вы узнаете, что делать.
Главное не паникуйте. Первое что нужно сделать — это со всех сторон разобраться в том, что такое гепатит С, чем он опасен для вас и ваших близких. Затем срочно предпринять шаги по пути к выздоровлению. В этом плане дорога каждая минута. Да, от гепатита можно умереть, но гораздо легче от него вылечиться.
Хорошая новость, гепатит С сегодня 100% излечим и чем раньше вы приступите к лечению, тем меньше последствий останется для вас и вашего организма.
Пошаговая инструкция:
- Сбор информации — понять что представляет собой болезнь, чем она опасна, как передаётся и т.д.
- Анализы — узнать все необходимые данные, чтобы начать наиболее эффективное лечение
- Лечение — избавиться от вируса раз и на всегда
- Повторные анализы — удостовериться что вы здоровы
На первый взгляд все довольно просто. Давайте приступим.
Помогите нам улучшить эту статью, задайте свои вопросы в комментариях и мы разместим ответы на них в разделе «Часто задаваемые вопросы»!
Общая информация
Начнем с общей информации о том, что такое гепатит С. ←Переходите по ссылке. Для тех, кто уже знает, напомню, что гепатит С это вирус, который не имеет ярко выраженных симптомов заражения, разрушающий печень медленно но верно. Обычно о нем люди узнают либо в ходе случайного обследования, либо когда уже поздно и проявились последствия гепатита С.
Гепатит С называют ласковым убийцей именно из-за того, что зараженные узнают об этом очень поздно, а сама болезнь протекает не заметно до тех пор, пока не наступит переломный момент.
В первую очередь вирус влияет на самую большую железу в вашем организме — печень. И так как печень не имеет болевых рецепторов, то о её повреждениях вы узнаете только тогда, когда она серьезно пострадает. Поражение органа перерастет в цирроз и печень уже не будет подлежать восстановлению. По-этому рекомендуем вести здоровые образ жизни, отказаться от спиртного, курения, перейти на здоровое питание, регулярно давать себе адекватные физические нагрузки и периодически проводить обследование организма.
Как передается вирус и безопасность близких
Когда вы разобрались в том, что такое гепатит С и чем он опасен — пора обезопасить своих близких.
Для этого стоит детально узнать, как распространяется вирус:
- Как передаётся вирус гепатита С? ←Здесь общая информация и о том, как предотвратить заражение в быту.
- Можно-ли заниматься сексом? ←Все что нужно знать о сексе в контексте нашей темы.
В целом, не стоит сильно переживать. Вы вполне можете оставаться в социуме, вести практически обычный образ жизни.
Теперь, вооруженные знанием, вы можете приступить к активным действиям. И все начинается с анализов.
Диагностика
Здесь я расскажу какие анализы и в каком порядке вам нужно сделать, чтобы узнать свое состояние и подготовиться к лечению.
Если хотите узнать больше — ознакомьтесь с общей статьёй по диагностике гепатита Ц
Начнем с того, что вы каким-либо образом узнали о наличии вируса у себя в крови. Обычно сначала обнаруживаются антитела гепатита С (анти-HCV) в следствии ИФА анализа крови. Сами по себе антитела не опасны, они лишь говорят о том, что ваш организм уже начал сражение с вирусом. Иммунитет начал вырабатывать специальные белки, которые призваны сразить вирус. К сожалению, в 80% случаев защитные системы организма сами не справляются и болезнь переходит в хроническую стадию.
Антитела гепатита С могут обнаруживаться в крови до конца жизни даже у людей, которые успешно излечились от недуга
Теперь вам необходимо сделать следующие анализы:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- ПЦР тест на выявление РНК вируса в крови ←Здесь подробная статья о данном анализе и о том, где и как его сдавать. Обратите внимание на то, что ПЦР анализ бывает 3-х видов — качественный, количественный и генотипирование. При первом обращении, вам нужно сделать качественный анализ и генотипирование. Вы можете попросить специалиста делать генотипирование только в случае положительного результата при качественном анализе. Это сэкономит их время и ваши деньги. Если при наличии антител ПЦР оказался отрицательным и вы не проходили до этого противовирусную терапию — то пересдайте анализ через 3 месяца.
- Определить генотип вируса ←В этой статье вы подробно узнаете о том, что такое генотипы гепатита С и чем они отличаются. Обратите внимание, что генотипирование проводится во время ПЦР анализа крови.
- УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа)
Гепатит С в быту, половым путем и от матери к ребенку передается редко. Но все же стоит проверить близких на наличие антител. Также всем больным гепатитом С рекомендована вакцинация от гепатитов А и В (при отсутствии к ним иммунитета).
С результатами этих анализов вы можете смело идти к инфекционисту.
Врач может назначить дополнительные исследования. Ниже я привел полный список анализов, которые назначают при диагностике гепатита С. Какие из этих исследований необходимы именно вам — решит специалист после осмотра и интерпретации результатов анализов указанных выше.
- Общий анализ крови — Гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, СОЭ, лейкоцитарная формула.
- Биохимический анализ крови — АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, креатинин, холестерол, триглецириды. тимоловая проба (ТП).
- Оценка функции печени — Белковые фракции (α1-глобулины, α2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины), коагулограмма, альбумин, общий белок. Назначается при подозрении на нарушение функций печени.
- Тесты на другие вирусные гепатиты — HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (маркеры гепатита В), anti-HAV (суммарные антитела к гепатиту А), HGV RNA (РНК гепатита G), TTV DNA (ДНК гепатита TTV).
- Тест на ВИЧ — (Анти-ВИЧ-1⁄ВИЧ-2)
- Оценка стадии гепатита и активности болезни — Биопсия печени, эластометрия, фибротесты, УЗИ (3D+PD-режимы). Наиболее часто используют эластометрию (фибросканирование) печени.
- ПЦР анализ — количественное исследование.
- Тесты на функцию щитовидной железы — Данные исследования выполняются при необходимости терапии интерфероном и рибавирином +/- софосбувир. Указанная схема лечения на сегодня устарела, но в ряде случаев ее использование оправдано.
— антитела к тиреоглобулину
— антитела к тиреопероксидазе
— тиреотропный гормон (ТТГ), Т3, Т4
— УЗИ щитовидной железы
- Тесты на аутоиммунные заболевания
— AMA (антимитохондриальные антитела), ANA (антинуклеарные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре)
— Криоглобулины
— Ревматоидный фактор (РФ)
— Антинуклеарный фактор (АНФ)
Лечение
Теперь вы знаете о состоянии своего организма и самое главное — знаете генотип вируса, которым заражены. Напомню, что самые распространенные генотипы гепатита С — 1, 2, 3, 4. Для некоторых генотипов схема лечения отличается.
Будем надеяться, что вам не попался отсталый доктор, который не знает о современных препаратах и рекомендует интерфероновую терапию как единственную известную ему. Рекомендую прочитать подробнее о интерфероновой и безинтерферонвой терапии hcv.
Стоит обратить внимание на то, что любой вид терапии полностью исключает прием алкоголя. Мало того, что препараты от гепатита С с алкоголем теряют в эффективности, так эта смесь еще и наносит огромный ущерб организму, усугубляя и без того не самое лучшее положение дел.
Так же не маловажным фактором в лечении является диета. В этой статье есть список что можно, а что нельзя есть при гепатите С. Вам необходимо максимально разгрузить печень и помогать организму всеми возможными способами.
Устаревшая терапия
Если коротко то интерфероновую терапию можно охарактеризовать как безнадёжно устаревшую. Она имеет низкую эффективность, которая едва-ли достигает 50% в самых оптимистичных случаях. Большую продолжительность лечения — 12 месяцев. Так же этому виду лечения присущ список довольно неприятных побочных эффектов, которые часто сводят лечение на нет. Во время курса лечения препарат вызывает побочные эффекты как со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, так и со стороны желудочно-кишечного тракта, органов чувств, кроветворения и многих других.
Список некоторых побочных эффектов:
- почечная недостаточность
- депрессивные синдромы
- апатия
- сонливость
- угнетающее влияние на центральную нервную систему
- ишемическая ретинопатия
- уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина в крови
- паралич нервов, отвечающих за движение глаз
- значительное нарушение зрения
- крапивница
- зуд
- жжение
- сухость кожного покрова
- герпес
- фурункулез
- тошнота
- рвота
- диарея
Многие пациенты бросают такую терапию так как не в состоянии переносить сопутствующие лечению эффекты.
Современные схемы лечения
Уже с 2013 года в мире появились схемы лечения с софосбувиром. Терапия с данным препаратом действует напрямую на РНК вируса гепатита С, не давая вирусу размножаться и полностью выводится из организма. Подробнее о новых препаратах от гепатита С ← рекомендую прочесть, если хотите детально разобраться в производителях, ценах и принципиальных отличиях нового вида терапии от старого и, самое главное, определиться на какую схему лечения обратить внимание именно вам.
Спустя 4 недели приёма препаратов, чтобы узнать эффективность лечения — сдается анализ на выявление вирусной нагрузки. Вирусная нагрузка это количество вируса в крови человека.
Самые популярные и эффективные схемы это сочетание софосбувира с одним из следующих препаратов — даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром. Преимущество схем лечения с софосбувиром — отсутствие ярко выраженных побочных эффектов, эффективность 98% и минимальный срок лечения 3 месяца. На опыте коллег и моем лично не было еще ни одного пациента, который бы не излечился от гепатита С применяя этот вид терапии.
На данный момент на фармацевтическом рынке лидируют индийские производители, отличающиеся высоким качеством препаратов и низкой ценой. Так же есть препараты, производимые в США, идентичные по качеству, но значительно дороже. Лекарства производства Китая и Египта страдают низким качеством и нареканиями в эффективности.
Препараты, которые производят заводы Индии также называют дженериками. Пожалуйста, прочитайте одну из наших самых популярных статей «Лекарство от гепатита C из Индии«. В ней подробно раскрыт вопрос, почему именно Индийские производители пользуются большим доверием в мире.
Ниже я приведу стандартные рекомендации лечения гепатита С от Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL)
генотип/формула применения | генотип 1a | генотип 1b | генотип 2 | генотип 3 | генотип 4 |
“Софосбувир” + “Даклатасвир” | 3 месяца | 3 месяца | 3 месяца | 3 месяца | 3 месяца |
“Софосбувир” + “Ледипасвир” | 3 месяца | 3 месяца | не лечится | не лечится | 3 месяца |
“Софосбувир” + “Велпатасвир” | 3 месяца | 3 месяца | 3 месяца | 3 месяца | 3 месяца |
Чаще всего используется сочетание именно софосбувира с даклатасвиром, т.к. эта схема не только эффективно лечит все генотипы, но еще и имеет низкую стоимость.
Эти препараты не найти в отечественной аптеке. Если ехать самим в Индию, чтобы купить препараты на месте, то у вас могут возникнуть проблемы с перевозкой их на территорию РФ. Так же это поднимет стоимость лекарства из-за издержек связанных с дорогой и наценкой в индийской аптеке.
Где не дорого приобрести лекарства?
Итак, вы уже выяснили все касательно болезни, его опасности, сдали все анализы и определились со схемой лечения. Теперь дело за малым, купить лекарство и начать терапию. Повторюсь, что я по опыту предпочитаю иметь дело с индийскими производителями в виду их безупречного соотношения цена/качество. Важно выбрать порядочного поставщика. Если отбросить тучу посредников, накручивающих свои огромные комиссионные на конечную цену препарата, то останутся фармацевтические компании — аптеки, которые находятся в Индии. Обычно предлагается 2 варианта заказа:
- Доставка наложенным платежом — препараты высылают вам почтой России со склада на территории РФ. Вы получаете и оплачиваете их в почтовом отделении. Преимущество данного способа быстрая скорость доставки, в среднем около недели. Из недостатков стоит отметить повышенную стоимость в виду издержек на склады и пересылку по России.
- Отправка курьером напрямую из Индии по предоплате. Препараты высылаются курьерской службой, вам доставят их прямо в руки. Для особо волнительных можно попросить трек-код, который позволит отслеживать через сайт почты где именно находится посылка в любой момент времени. Преимущества — низкая цена, доставка прямо в руки. Недостатки — более продолжительный срок доставки (около 2-х недель) и риски связанные с предоплатой. Осторожно выбирайте поставщика.
Было бы не правильно оставить вас без предложения компании проверенной врачами и пациентами.
«GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя на рынке. Начиная с 2015 года компания помогает больным гепатитом С. За это время были доставлены более 50 000 упаковок лекарств. Более 4000 человек излечилось от вируса благодаря им. Заказать софосбувир и другие препараты можно через сайт www.galaxyrus.com. Отзывы и видео довольных клиентов вы можете посмотреть здесь. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик. Позвоните сейчас и избавьтесь от гепатита С раз и на всегда.
Бесплатная горячая линия для звонков по РФ. Ежедневно с 9 до 21 по Московскому времени.
8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.
Гепатит С, беременность и дети
Как уже было сказано — передача вируса от матери к ребенку происходит довольно редко, однако стоит ознакомиться с этим вопросом со всех сторон.
Все что связанно с гепатитом С и беременностью читайте тут.
Для тех кто планирует рожать — «Роды при гепатите С»
Совсем недавно Европейская ассоциация по изучению болезней печени (EASL) одобрила схемы с софосбувиром и даклатасвиром для лечения гепатита С у детей. Дозировка препаратов и продолжительность лечения не отличается от взрослых.
Часто задаваемые вопросы
Теперь стоит разобраться с изменениями в вашем образе жизни во время и после лечения. Выше уже было многое сказано как о диете, так и о алкоголе. Это остается актуальным и после выздоровления. Здоровое питание с регулярными физическими нагрузками, активным отдыхом и отсутствием вредных привычек еще никого не сделали больным или несчастным. Наоборот, это добавит ярких красок в вашу жизнь, сделает её интереснее и приятнее.
Предлагаю узнать также о других не маловажных последствиях гепатита С:
- Можно-ли работать с гепатитом С?
- Курение при гепатите С
- Берут ли в армию с гепатитом С?
- Инвалидность при гепатите С
Источник