Что нового разрабатывают в лечении гепатита с

2018-07-28T08:00+0300

2020-03-03T11:23+0300

https://ria.ru/20180728/1525497437.html

«Излечим полностью». Вирус гепатита контролируют и уничтожают

https://cdn23.img.ria.ru/images/95272/02/952720274_0:188:2000:1313_1036x0_80_0_0_c075c49483dd646e4c5fef5c0969b373.jpg

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

08:00 28.07.2018 (обновлено: 11:23 03.03.2020)

МОСКВА, 28 июл — РИА Новости, Альфия Еникеева. Ежегодно острые вирусные гепатиты уносят почти полтора миллиона жизней — больше, чем ВИЧ-инфекция, малярия и туберкулез.Во Всемирный день борьбы с гепатитом РИА Новости вместе с экспертами разбирается, чем опасна эта инфекция, и правда ли, что от нее теперь можно вылечиться.

Древняя болезнь

Вирус гепатита В перешел от обезьяны к человеку около ста тысяч лет назад. Выйдя из Африки шестьдесят тысяч лет назад, кроманьонцы распространили его по всему миру. К таким выводам пришли немецкие и бразильские исследователи, проанализировав геномы обезьяньего и человеческого вирусов гепатита В.

Их коллеги из Института изучения истории человечества Макса Планка в Йене полагают, что первое заражение человека произошло значительно позже — около семи тысяч лет назад. А британские ученые настаивают на еще более поздней датировке — от 4500 до 800 лет назад. При этом древнейшую вирусную ДНК гепатита В выделили из мумии XVI века, и она очень похожа на геном современного вируса, что само по себе странно. За пятьсот лет должны были произойти изменения.

Судя по многочисленным и противоречивым данным о происхождении вирусного гепатита, к согласию ученые придут не скоро. Пока ясно одно — несколько тысяч лет назад вирусный гепатит был столь же распространен, как и сегодня.

Как болеют россияне

По оценкам ВОЗ, на Земле сейчас около 350 миллионов человек болеют тем или иным видом вирусного гепатита. В основном речь идет о гепатите В (257 миллионов) и С (71 миллион). Причем около 80 процентов инфицированных не догадываются, что они — носители опасного вируса. Больше всего новых заражений регистрируется в странах Африки и Юго-Восточной Азии.

«В России четыре-пять процентов взрослого населения болеют вирусным гепатитом В, два-пять процентов — гепатитом С. Это, конечно, не самые низкие показатели по миру, и в целом вирусный гепатит остается проблемой. Но что касается острого гепатита В, то мы тут на уровне передовых стран. И этого добились в последние 15-20 лет, когда появилась возможность привиться от этого заболевания», — рассказывает РИА Новости Галина Кожевникова, заведующая кафедрой инфекционных болезней медицинского института РУДН.

По словам Чавдара Павлова, профессора ПМГМУ имени И. М. Сеченова, в стране вирусный гепатит В уже стал управляемой инфекцией. Риск заражения при медицинских манипуляциях сведен к минимуму, вакцина, основанная на белке, а не на инфекционном материале, и хорошо переносимая людьми, внесена в Национальный календарь прививок и абсолютно бесплатна.

Два гепатита одним лекарством

«Вирусный гепатит В протекает в острой форме, но возможен переход к хроническому течению заболевания. То есть при лечении желтуха проходит, пациент выздоравливает, однако вирус в организме остается. Он живет в клетках печени. Таких пациентов надо постоянно проверять, потому что у них высок риск развития первичного рака печени и цирроза. От гепатита В сейчас есть противовирусная терапия — препараты, действующие на сам вирус. Пока о полном излечении сложно говорить, потому что добраться до вирусов в клетках печени мы не можем, но предотвратить эти тяжелые исходы реально», — объясняет Кожевникова.

Впрочем, по сообщениям Российского научного фонда, в ближайшие несколько лет на рынке могут появиться лекарства, способные полностью излечивать от вирусного гепатита В. Российские ученые первыми в мире разработали группу лекарственных препаратов, разрушающих вирус внутри клеток печени. Доклинические испытания на животных начнутся уже в следующем году.

Читайте также:  Единого регистра больных хроническими вирусными гепатитами

Вероятно, это лекарство поможет и от гепатита дельта (D) — вируса-сателлита, которым заражаются инфицированные гепатитом В. Вирус-паразит кодирует всего один антиген (белок) и потому не может построить полноценную вирусную частичку — вирион. Для этого он использует белки оболочки вируса гепатита B.

Всего в мире около 15 миллионов человек инфицированы гепатитом дельта. Чавдар Павлов отмечает, что в России случаи коинфекции (одновременного заражения вирусами гепатита В и дельта) и суперинфекции (инфицирования гепатитом D пациентов с хроническим гепатитом В) фиксируются в основном на Кавказе — в частности, в Дагестане.

Ласковый убийца обезврежен

«Настоящая проблема — это гепатит С. Вакцины от него не существует, а основной путь передачи — употребление внутривенных наркотиков. Очень высокая заболеваемость была с 2000 по 2010 год. Восемьдесят процентов пациентов, которых выявляли тогда, — молодые люди в возрасте 18-25 лет, употребляющие внутривенные наркотики (сейчас этот показатель чуть ниже). Большинство из них в настоящее время больны хроническим гепатитом С», — рассказывает Кожевникова.

Гепатит С — самый неприятный из всех вирусных гепатитов, так как острое течение болезни проходит практически бессимптомно. А при первых признаках недомогания — температура, тошнота, рвота, боли в мышцах — его можно спутать с обычным гриппом. Часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже запущена. Вирус гепатита С часто приводит к циррозу и раку печени, что в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

«Вакцины нет, ее сложно разработать. Вирус гепатита С ускользает от иммунологической защиты, внутри организма он меняет свои свойства. Те антитела, которые вырабатывала иммунная система три года назад, уже не действуют на новый, чуть измененный вирус. Но с гепатитом С очень хорошая история развития фармакологии. Сейчас мы совершенно точно можем говорить, что он излечим полностью. Разработаны и внедрены препараты так называемого прямого противовирусного действия. Они действуют на определенные структуры вируса, блокируют их и не позволяют ему размножаться», — резюмирует эксперт.

Специалисты предупреждают, что лучше свести риск заболевания этими опасными инфекциями к минимуму: вовремя вакцинироваться, предохраняться и с осторожностью относиться к пирсингу и татуировкам.

Подпишитесь на ежедневную рассылку РИА Наука

Спасибо, вам отправлено письмо со ссылкой для подтверждения подписки

Источник

При обнаружении такого опасного заболевания, как гепатит В, необходимо начать лечение. И чем быстрее, тем лучше. Изобретено множество лекарственных препаратов против этой патологии, но она тяжело поддается медикаментозной терапии. В данное статье разберем, разработали ли что-то новое в лечение гепатита В и возможно ли избавиться от этой болезни навсегда.

Новое в лечении гепатита В

Что такое гепатит В

Гепатит В представляет собой заболевание инфекционного происхождения, которое постепенно поражает печень. Недуг может протекать в острой и хронической форме. При отсутствии должного лечения возможен летальный исход.

Опасность гепатита В заключается в том, что он начинает развиваться без каких-либо признаков. Инкубационный период длится от 2-х месяцев до полугода, и в это время человек даже не подозревает, что инфицирован. Вирус проникает в кровоток и начинает сразу же скапливаться в печени. При достижении нужной концентрации появляются следующие признаки инфекции:

  • боли в суставах, мышцах, животе;
  • расстройство пищеварения;
  • темный цвет мочи;
  • белки глаз и кожа окрашиваются в желтоватый оттенок;
  • печень и селезенка увеличиваются в объеме;
  • зуд кожи;
  • образование сосудистых звездочек;
  • резкая потеря веса;
  • слабость и быстрая утомляемость.
Читайте также:  Гепатит с как жить как лечить

Лекарства от гепатита Б

Инфицироваться можно половым путем, через инъекции, слюну и микротравмы кожи. В группе риска находятся медицинские работники, сотрудники салона красоты, имеющие беспорядочные половые связи люди, наркоманы, отбывающие срок лица, а также люди, которые проживают вместе с инфицированным, и те, которым делали гемодиализ либо переливание крови. Заразиться может и младенец от матери во время родов.

Гепатит В считается довольно распространенным заболеванием. Некоторые люди могут быть переносчиками вируса, даже сами не зная того. Наиболее часто недуг встречается в малоразвитых странах, к примеру, в Южной Америке и Центральной Африке.

Как сейчас лечат гепатит В

Ввиду опасности вируса для здоровья человека, возможно лечение гепатита В исключительно препаратами. Медикаментозная терапия преследует следующие цели:

  • устранение либо уменьшение воспалительного процесса в печени;
  • снижение либо уничтожение количества вируса;
  • предотвращение таких осложнений, как цирроз и рак.

При наличии сильного иммунитета возможно самоизлечение организма от гепатита В. После этого в крови появляются специфические антитела, которые предотвращают повторное заражение. Такое происходит в большинстве случаев.

Но не стоит рисковать, лучше сразу же обратиться к специалисту, конкретно – к гепатологу или инфекционисту.

Гепатит В лечение препаратами

После диагностики и сбора анамнеза, врач прописывает медикаментозное лечение. В зависимости от стадии болезни и беспокоящих симптомов могут быть назначены следующие лекарства от гепатита В:

  1. Гепатопротекторы (Урсосан, Лив 52, Легалон, Фосфоглив, Гепатосан, Эссенсеале, Урсонан, Карсил). Защищают клетки печени и способствуют их заживлению.
  2. Желчегонные средства (отвар бессмертника, кукурузные рыльца, фламин). Устраняют застой желчи.
  3. Дезинтоксикационные препараты (Атоксил, Альбумин, раствор глюкозы и Рингера-Локка). Снимают признаки интоксикации и выводят токсины.
  4. Противовирусные препараты (аналоги нуклеозидов и интерфероны). Стимулируют работу иммунитета, а также снижают скорость развития вируса.
  5. Иммуномодуляторы (Тимоген, Вилозен, Тималин). Укрепляют иммунную систему.
  6. Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). Снимают болезненные ощущения.
  7. Антибактериальное средство (Неомицин).
  8. Мультивитаминные комплексы. Укрепляют весь организм в целом.

Препараты от гепатита Б

Все капсулы, таблетки, порошки нужно принимать строго с согласия врача. Самолечение недопустимо.

В качестве вспомогательной терапии можно воспользоваться средствами народной медицины. Хорошо зарекомендовали себя отвары и настои из крапивы, перечной мяты, ягод шиповника, артишока и расторопши.

Также важно придерживаться правильного питания. При гепатите В врачи рекомендуют соблюдать диету-стол №5.

Продолжительность жизни с гепатитом В

По официальным данным ВОЗ в мире ежегодно заражаются вирусом гепатита В порядка 50 млн человек. Статистика смертности составляет приблизительно 2 млн людей в год. При этом 600-700 тысяч инфицированных умирают от рака и цирроза.

Если лечение гепатита В препаратами будет своевременным и правильным, шанс на полное выздоровление увеличивается до 90%.

В целом зараженные люди живут столько же, сколько и здоровые. Более точно прогноз долголетия сказать невозможно. Определяющую роль играют достаточный иммунитет и соблюдение здорового образа жизни. Помимо этого, важно купировать симптомы других хронических заболеваний и периодически следить за активностью вируса.

Читайте также:  Дезинфекция при гепатите с в домашних условиях

Важно понять, что если вы увлекаетесь алкоголем при наличии гепатита В, то можете прожить максимум 10 лет. Инъекционные наркоманы, как правило, имеют полный набор вирусных болезней – они могут прожить еще 6 лет.

Продолжительность жизни с гепатитом В

Какие есть новые пути лечения гепатита В

Так как этим заболевание легко заразиться, то легче предупредить его развитие. Универсальным лекарством от гепатита В является специальная вакцина, которая обеспечивает надежную профилактику патологии. Вакцинация проводится путем введения инъекции внутримышечно. Есть вакцины как отечественного, так и зарубежного производства. Хорошо себя зарекомендовали:

  • Рекомбинантная живая, ДНК-рекомбинантная, Регевак (Россия);
  • Биовак-В (Индия);
  • Эбербиовак НВ (Куба);
  • Эувакс (Южная Корея);
  • Н-В-ВАКС II (Голландия);
  • Энджерикс В (Бельгия).

Вакцинация против гепатита В не является обязательной прививкой, но это единственный способ уберечь себя от этого заболевания.

Новейшие исследования во всем мире и России

В 2018 году были опубликованы первые результаты клинического тестирования препарата против гепатита В и D, который был совместно создан российскими и немецкими учеными. В журнале Европейской ассоциации, которые исследуют печень, опубликовали 2 научные статьи о первых результатах испытаний.

Вначале новое лекарство проверяли на здоровых пациентах-добровольцах на предмет безопасности и переносимости (побочные эффекты, степень токсичности), только потом было проведено исследование на эффективность препарата. В испытаниях приняли участие 24 человека.

Новые препараты от гепатита Б

Новый препарат блокирует проникновение вируса в печень. Так нарушается жизненный цикл вируса и появляется возможность контролировать болезнь.

Во время проведения клинических исследований отметили снижение вирусной нагрузки во всех группах испытуемых. Лечение длилось полгода. У пациентов, которые получали или новое лекарство, или традиционный препарат из группы интерферонов, было замечено исчезновение инфекции в 25% случаев. У пациентов, которые принимали оба препарата, инфекция не определялась в 72%.

Таким образом, новое разработанное средство показало хорошие результаты. В настоящее время обсуждается возможность его применения. К сожалению, вопрос этот решается не так быстро, как хотелось бы.

Прогнозы

Характер течения гепатита В зависит от способа инфицирования, пола и возраста. В 50-90 % случаях хроническая форма развивается у зараженных дошколят, особенно – у новорожденных, которые «унаследовали» вирус от матери. Также часто он встречается у молодых людей, заразившихся половым путем.

При чем у женщин вирус прогрессирует быстрее, чем у мужчин. Если пренебрегать лечением, хронический гепатит В может дать осложнения не только в виде рака и цирроза, но отека мозга, миокардита, болезней печени, суставов и почек.

Смертельную опасность несет острая форма гепатита В. Она протекает молниеносно и быстро разрушает гепатоциты.

Общий прогноз можно назвать благоприятным – выздоровление наступает у 90% инфицированных, благодаря поддерживающей и противовирусной терапии. Но полностью вирус исчезает из крови только в 15% случаев инфицирования. Остальные должны постоянно наблюдаться у врача и периодически принимать препараты для лечения гепатита В на протяжении всей жизни.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019. Все права защищены.

Источник