Что присутствует в анализе мочи при гепатите

Для многих людей диагностирование гепатита становится полной неожиданностью. Это связано с тем, что некоторые виды этого тяжелого заболевания часто протекают бессимптомно. При этом многие формы гепатитов трудно поддаются лечению, особенно, если они были выявлены на поздней стадии развития. Нередко первые лабораторные симптомы гепатита врач устанавливает по анализу мочи. Анализ мочи при гепатите имеет свои особенности. Рассмотрим, что собой представляет данное заболевание, и какие характеристики анализа мочи показывают гепатит.

Что такое гепатит

Анализ мочи при гепатите Гепатитом называется воспаление тканей печени. В зависимости от природы возникновения различают вирусные (инфекционные) и невирусные (неинфекционные) гепатиты.

Как видно из названия, вирусные гепатиты вызываются вирусами. К ним относятся гепатиты А, В, С, D, Е, G.

Пути передачи

Инфицирование вирусными гепатитами происходит в основном двумя путями – через кровь больного гепатитом или фекально-оральным.

Фекально-оральным (энтеральным) путем чаще всего происходит заражение гепатитами А и Е.
Инфицирование через кровь больного человека происходит, как правило, в случае гепатитов В, С, D, G. Кроме того, эти же виды вирусов могут передаваться при половом контакте, вертикальным путем (от матери к ребенку в ее утробе).

После проникновения в кровь вирус гепатита попадает в печень. В печени происходит слияние мембраны вируса с мембраной печеночной клетки. После этого высвободившаяся РНК или ДНК вируса встраивается в геном пораженной печеночной клетки. В результате клетка печени воспроизводит вирус.

Виды

Невирусные гепатиты бывают токсические и аутоиммунные.

Токсический гепатит развивается вследствие того, что в печени скапливается такое большое количество токсинов, при котором она сама подвергается поражению. Эти токсины могут поступать извне или же образовываться в самом организме. Токсические вещества накапливаются в печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Если такое токсическое поражение происходит в течение длительного времени, клетки печени гибнут, и развиваются симптомы гепатита.
Причиной возникновения аутоиммунного гепатита является неправильная работа иммунной системы человека. В результате иммунная система организма вырабатывает антитела к тканям печени. Они постепенно разрушают печень, что приводит к нарушению ее работы.

От момента заражения гепатитом до появления первых его признаков может пройти достаточно много времени. Поэтому, очень важна ранняя диагностика этого заболевания. Что же можно увидеть в анализе мочи при гепатите?

Основные характеристики анализа

Анализ мочи при гепатите Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.

Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.

В результатах анализа мочи при гепатите обращает на себя внимание появление билирубина, повышение экскреции (выделения) уробилиногена, протеинурия (появление белка в анализе мочи), микрогематурия (появление крови в моче).

Билирубин

Желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать. Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче. Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.

Уробилиноген

Уробилиноген (уробилиногеновые тела) – производные билирубина, которые являются нормальными продуктами катаболизма (энергетического обмена) в организме. В норме они образуются с нормальной скоростью и выделяются с калом и мочой. Положительный анализ мочи на гепатит указывает на повышение содержания уробилиногена. Такое состояние бывает при гепатитах хронического течения, вирусных гепатитах.

Проявления отклонений

При высокой активности процесса развития заболевания в результате анализа мочи на гепатит будет выявлено протеинурия. Данное состояние означает появление в моче низкомолекулярных плазменных белков, которые не должны обнаруживаться в ее анализе.

Достаточно часто в положительном анализе мочи на гепатит определяется микрогематурия. Гематурия (эритроцитурия) являет собой патологическое выделение с мочой крови (эритроцитов). При этом микрогематурией называют состояние, когда цвет мочи не меняется, а эритроциты выявляются микроскопически.

Анализ мочи при гепатите не может быть единственным методом лабораторной диагностики. Для уточнения диагноза, определения стадии заболевания врач обязательно назначит пациенту анализ крови.

Источник

Во всех случаях, когда дело касается поражения печени, наблюдается изменение цвета мочи. Органом, в котором происходит образование мочи, являются почки. Благодаря их бесперебойной работе ценные вещества претерпевают разделение после того, как поступают в организм вместе с пищей. В данной статье объясняется, как меняется цвет мочи при гепатите.

Цвет мочи при гепатите

Образование мочи

Кровь всасывает полезные вещества и транспортирует их по всему организму в ткани и структуры. Это нужно для того, чтобы они питались и правильно функционировали, а также для процесса образования новых клеток.

Те вещества, которые оказываются лишними (вода, соль, желчь) становятся основными составляющими мочи и благополучно покидают организм.

Именно от того, насколько правильно осуществляется работа внутренних механизмов, зависят такие показатели как цвет мочи, ее запах, а также консистенция и выделяемый объем.

Изменение цвета мочи – первый признак проблем с печенью. О наличии заболевания могут красноречиво говорить непривычный цвет, потеря прозрачности, резкий и довольно неприятный запах и появившаяся вдруг пена.

Процесс образования мочи

Гепатит

Гепатит – это вирусное заболевание, поражающее печень. При этом страдает и вся желчевыводящая система. Наиболее распространенный среди всех диагностируемых разновидностей данной болезни – это гепатит А. Им болеют дети почти в 60 случаях из 100.

Заражение гепатитом А происходит контактным и бытовым путем, поэтому так часты эпидемии среди детей, особенно в осенний и зимний периоды.

Наиболее распространен этот вид патологии в регионах Азии, Ближнего Востока, Севера Африки, так как они имеют жаркий климат, а правила гигиены не всегда соблюдаются. Поэтому любителям путешествий в эти регионы рекомендуется быть крайне внимательными и следить за собой, соблюдая меры предосторожности.

Среди форм вирусного гепатита А выделяются желтушная, безжелтушная, со стертой желтухой. Степень болезни может носить острый, подострый, затяжной и реже хронический характер. В свою очередь, среди видов протекания острого гепатита выделяются легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.

Гепатит

Часто диагноз «гепатит» для людей становится полной неожиданностью. Дело в том, что есть определенные виды заболевания, которые протекают почти незаметно для больного человека. Главная проблема в том, что и лечатся они очень трудно, так как они диагностируются лишь на позднем этапе.

Возбудитель болезни

Вирусные гепатиты обозначаются следующими маркировками: А, В, С, D, G, Е. Как происходит заражение вирусами? Есть несколько путей заражения, и особенно необходимо выделить способ через кровь ( В,С,D, G) и энтеральный, что чаще всего свойственно гепатитам А и Е.

Самыми распространенными путями проникновения инфекции являются пищевой, контактно-бытовой, водный, воздушно-капельный. Большинство специалистов высказываются против последнего способа, поэтому гепатит относится к кишечным вирусным инфекциям.

После того, как вирус проник в кровь, он доставляется к печени, где происходит мембранное слияние вируса и печеночной клетки, в результате чего клеткой органа воспроизводится вирус.

Токсический гепатит развивается благодаря скоплению в печени огромного количества токсинов. Печень перестает нормально функционировать и клетки умирают.

Как передается гепатит с

Для аутоиммунного вида характерен сбой в защитной системе человека: происходит выработка антител к тканевым структурам печени, и она разрушается.

Самым распространенным видом, особенно сред детей, является гепатит А. Опасный и довольно устойчивый к внешней среде возбудитель принадлежит к разновидности пикорнавирусов. Он очень жизнеспособен и гибнет только при кипячении в течение 5 минут. Вирус гепатита А способен жить во внешней среде на протяжении нескольких месяцев при температуре +4 градуса, а при – 20 градусах – до нескольких лет.

Не зависимо от формы патологии человек становится опасен для окружающих, так как носит в себе данный вирус, особенно если подходит к концу инкубационный период.

На преджелтушной стадии больные должны быть обязательно изолированы от окружающих. Потом они уже не так опасны для других, так как желтуха проявляется в полной мере, и вирус из крови исчезает.

Гепатитом А можно заразиться при следующих условиях:

Употребляя пищу, которую готовил человек, инфицированный вирусом;
При употреблении свежих продуктов, которые заражены и не обработаны кипяченой водой;
Если морепродукты получены из зараженных источников;
Во время гомосексуальных связей с больным.

Немытые фрукты

К группе риска смело можно отнести следующих людей:

людей, проживающих в одной квартире с пораженным гепатитом А человеком;
людей, имеющих сексуальную близость с больным;
детей, живущих в районах, где велико распространение заболевания;
сотрудников детских учреждений, общепита, водоканалов;
детей, посещающих дошкольные организации;
наркоманов и гомосексуалистов.

Инкубационный период длится в среднем от двух до трех недель. Признаки различных форм гепатита схожи, но отличаются некоторыми особенностями. Среди основных признаков заболевания отмечается изменение цвета мочи: она становится темной.

Изменение цвета мочи при гепатите

При патологиях печени моча изменяется следующим образом:

Меняется цвет: она становится темной, появляются мелкие пузырьки газа.
Прозрачность теряется и появляется характерный осадок, напоминающий хлопья.
Пена несколько меняется: она уже не равномерная и светлая, как у нормального здорового человека, а пузырчатая и ярко-желтая.
По резкому запаху сразу можно определить наличие воспаления.

Надо сказать, что при гепатите С моча практически не изменяется, так как количество продуктов распада намного меньше из-за медленного протекания патологии. Однако именно этот факт очень опасен для человека.

Явные признаки патологии начинают ярко проявляться только на последней стадии, а это может означать, что развился цирроз. Диагностика гепатита С довольно сложная, только при остром развитии болезни благодаря дополнительным признакам можно определить наличие страшного заболевания.

Цвет мочи при гепатите

Когда анализы показывают положительный результат на гепатит, в моче определяется большое содержание уробилиногена. Это характерно для хронических форм и вирусных гепатитов. В моче содержатся низкомолекулярные белки, которые не обнаруживается у здорового человека. Часто можно наблюдать в моче кровь.

Все эти показатели способны проявиться лишь при микроскопическом исследовании, поэтому анализы являются главным способом распознания вида заболевания и его степени развития.

Анализ мочи – это не единственный способ выявления поражения печени, для достоверности пациенту назначаются анализы крови. Это позволяет поставить более точный диагноз и начать адекватное лечение.

Изменение цвета мочи при разных заболеваниях печени:

Если человек заболевает гепатитом, независимо от его происхождения, будь он вирусным, аутоиммунным или токсическим, гемоглобин в составе крови сильно повышается. Это связано с диффузными изменениями в тканях печени и их разрушением. Налицо нарушение процесса кроветворения, поэтому за счёт избытка гемоглобина моча приобретает бурый оттенок. Этот цвет становится свидетелем инфекционного поражения или сильной интоксикации.
Во время гепатоза моча может стать белесоватой.
При мочекаменной болезни и закупорке желчных протоков цвет мочи также претерпевает изменения, в связи с появлением желтухи в большинстве подобных случаев, она становится тёмной.
Моча может иметь красно – кровавый цвет, если в печени и почках наблюдаются опухолевые заболевания и воспалительные явления.

Изменение цвета мочи при гепатите

Моча может поменять цвет и при других патологиях, поэтому, как только замечены изменения, следует немедленно обратиться к врачу и провести полное диагностическое обследование, которое поможет выявить заболевание и принять правильные меры.

В крайне сложное положение обычно попадают дети, для которых определение симптоматики происходит уже спустя время после начала заболевания. Как правило, они не понимают своего самочувствия и если взрослые не обращают внимание на болезненность ребёнка. Может пройти много времени, прежде чем специалисты начнут принимать лечебные меры.

Источник

Гепатит С является одним из самых сложных и опасных заболеваний печени. Из-за того, что в большинстве случаев болезнь протекает скрыто, зараженный узнает об этом слишком поздно, а это значительно осложняет лечение. Непосредственно сам процесс терапии зависит от стадии, на которой выявили гепатит С, но, как правило, его продолжительность варьируется от 6 до 24 месяцев. При этом, необходимые лекарства имеют достаточно высокую стоимость, что становится наиболее частой проблемой для зараженных. Нередко люди сами отказываются от терапии из-за возникающих сложностей.

Одним из важных признаков, указывающих на заражение вирусным гепатитом С, является изменение цвета мочи. При нарушении работы печени, уровень билирубина значительно повышается и моча становится темнее. Во время течения заболевания гепатит С темная моча – наиболее часто встречающийся признак.

Существуют определенные факторы, влияющие на цвет мочи, и к ним относятся:

— жидкость, которую выпивает человек;

— возраст человека;

— прием некоторых лекарственных препаратов.

Из-за патологических изменений в печени – уничтожения клеток органа и разрушения тканей, — моча становится темной, и это один из очевидных симптомов, которые проще всего заметит. При появлении такого признака стоит сразу же обращаться к врачу и сдать необходимый анализ. Как правило, во время острого гепатита С, моча изменяет свой цвет, возможны также изменения запаха.

Без проведения медицинских исследований, пациент не сможет убедиться в том, заражен он или нет. Как правило, анализы сдаются с утра и натощак. Не следует надеяться, что симптомы пройдут сами по себе и, тем более, заниматься самолечением. Этого не произойдет, а состояние здоровья только ухудшится. Так как зачастую моча темнеет в начале заболевания, есть возможность диагностировать его на ранней стадии. Острый гепатит хоть и тяжело выявить, но достаточно легко вылечить. Более того, в отличие от хронического, он не запускает в организме такие опасные процессы, как развитие рака или цирроза.

Гепатит С отличается практически полным отсутствием явных признаков. Люди могут долгие годы болеть им и даже не подозревать о наличии заболевания. Это привело к тому, что у большинства гепатит С перешел в хроническую форму и крайне сложно поддается лечению. Исходя из этого, следует уделять особое внимание своему здоровью, не откладывать походы к врачу и не оставлять без внимания даже самые незначительные изменения в организме.

Факторы, влияющие на цвет мочи.

Жидкость, выпитая человеком. Меняется количество желтого пигмента, поэтому может меняться оттенок.
С утра моча имеет усиленную желтую окраску.
Чем старше человек, тем интенсивнее окрашивание.
Применение некоторых лекарственных средств, продуктов питания также влияет на окрас.

При данном заболевании происходит воспаление тканей, клетки уничтожаются, гематопоэз нарушен. Цвет мочи изменяется в острую стадию. Врач должен учитывать изменения всех критериев мочи, которые зависят от вида гепатита.

Гепатит A, D, E. Оттенок пива или крепкого чая. Это происходит в связи с токсическим действием вируса на органы и клетки. Кал – бесцветный.
Гепатит B. В желтушный период — коричневый цвет с обильной пеной. В безжелтушный – видимых нарушений в моче не наблюдается.
Гепатит C. Так как при данном виде гепатита нарушение в работе клеток происходит медленно, моча долго не меняет цвет и консистенцию. В конечную фазу приобретает коричневый цвет.

Вместе с нарушениями в моче, при гепатите должны быть нарушены и другие показатели организма. Это могут быть тошнота, рвота, боль в правом боку. Желтыми становятся кожа и глазные склеры. Все это повод обратится к врачу, который должен провести полный осмотр и выписать направления на необходимые виды диагностики.

Выполняемые анализы при гепатите:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Анализ кала.
Печеночные пробы (АСТ, АЛТ, СДГ, ЛДГ, ЩФ, тимоловая проба, ГГТ, ГЛДГ).
Биохимический анализ крови (глобулин, альбумин, фибриноген, протромбин).
Маркёры гепатита.
ПЦР (для точного выявления вида вируса).

ОАМ и ОАМ позволяют выявить важные показатели, позволяющие диагностировать гепатит: гемоглобин, количество билирубина, эритроциты и лейкоциты (в норме их не должно быть в моче), глюкозу, токсические агенты, различные примеси. Если в крови повышена глюкоза, значит нарушен обмен веществ, это часто бывает при заболеваниях печени. В норме билирубин в моче не выявляется. Этот фермент показатель окрашивает мочу в темный цвет. Моча должна быть собрана в чистый контейнер с утра. Нельзя долго хранить этот анализ, так как данные будут неточными, его необходимо сдать в тот же день.

Источник

Что присутствует в анализе мочи при гепатите

Для большинства людей диагностирование гепатита является абсолютной неожиданностью, потому что ряд видов такой патологии протекает без выраженной симптоматики. Многие формы заболевания трудно поддаются терапии, особенно в случаях позднего выявления. Часто установить наличие гепатита получается после анализа урины, так как моча при гепатите С отличается рядом характерных особенностей.

Причины и виды гепатита

виды гепатита Гепатит – это воспаление тканей печени. Бывает инфекционным (вирусным) и неинфекционным (невирусным). В первом случае заражение происходит в результате инфицирования через кровь либо энтеральным путем, также вирус передается при половом акте и от матери к ребенку в утробе.

Невирусные формы гепатита делятся на токсические и аутоиммунные:

Первый вид (токсический) развивается вследствие скопления в печени избыточного объема токсинов, когда сам орган подвергается поражению. Токсические элементы продуцируются организмом человека или поступает извне, после чего препятствуют адекватной функциональной деятельности печени. Продолжительное влияние токсинов чревато гибелью клеток и, как результат, развитием гепатита.
Аутоиммунная форма гепатита возникает из-за неправильной работы иммунитета пациента, когда организм вырабатывает антитела к структурным тканям печени. Последняя начинает постепенно разрушаться, из-за чего нарушается и ее способность к нормальному выполнению своих функций.

От заражения и до проявления первых симптомов гепатита проходит много времени, поэтому ранняя диагностика патологии очень важна. Для этого нужно следить за состоянием здоровья, регулярно сдавать анализы.

Симптоматика заболевания

усталость у девушки Кроме изменения мочи при гепатите С, в организме пациента наблюдается ряд других признаков развития болезни. О наличии воспалительного процесса свидетельствуют такие симптомы:

повышенная температура тела больного;
общая слабость и вялость;
апатия;
озноб или избыточная потливость;
тошнота, рвота, иногда метеоризм;
желтый окрас кожи и слизистых оболочек;
увеличение размеров пораженных внутренних органов.

Факторы, влияющие на цвет урины

У здорового человека моча желтого цвета. Интенсивность окраса зависит от количества выпитой жидкости в течения дня, времени суток (утром цвет более выраженный), возраста пациента. Также урина способна окрашиваться веществами, которые содержатся в продуктах питания (к примеру, в свекле, чернике) и в лекарственных препаратах.

Если у человека поражена печень, урина обретает устойчивый коричнево-желтый оттенок, который напоминает темный сорт пива. В отдельных случаях моча может иметь зеленоватый окрас.

Цвет мочи при различных заболеваниях печени

Разбираясь, какой цвет мочи при гепатите С, стоит знать, что у здорового человека урина светло-желтого окраса, без дополнительных примесей. Все изменения выделяемой жидкости напрямую зависят от типа поражения печени.

При воспалительном процессе и внутреннем кровоизлиянии урина становится красно-коричневой.
Гепатоз печени. Моча светлеет, обретает беловатый оттенок. Изменения осуществляются в результате перерождения печеночных структур из-за замещения клеток частичками жира. Именно последний и попадает в жидкости – кровь и урину.
Гепатит любой этиологии. При вирусном, токсическом и аутоиммунном гепатите показатель гемоглобина повышается, что происходит по причине диффузных изменений в печени, а также вследствие деструктивных процессов в клетках. Из-за высокого объема гемоглобина урина обретает бурый цвет.

Любые заболевания печени провоцируют проблемы с продуцированием желчи и последующей ее циркуляции, что вызывает изменения состава крови: объем лейкоцитов повышается, эритроциты разрушаются, концентрация билирубина в крови увеличивается. Билирубин (желчный пигмент) скапливается в клетках кожи и слизистой желудка, поэтому при таком патологическом состоянии появление желтухи является обычным делом.

Виды гепатитов и цвет мочи

моча при гепатите Опытному медицинскому специалисту определить наличие заболевания поможет не только лабораторно исследование урины, но и визуальный ее осмотр. Цвет мочи при гепатите С и других формах патологии разнится, как и ее консистенция. Многие врачи уверены, что внешние характеристики жидкости способны рассказать не только о присутствии болезни, но и о форме заболевания, степени развития. Определить наличие поражения печени получается даже по фото мочи, изучив ее оттенок и пенистость.

При гепатите А, D и E урина становится темной, похожей по цвету на темные сорта пива или крепко заваренный чайный напиток. Это связано с сильным токсических влиянием вируса в крови пациента. Фекалии, наоборот, теряют цвет.

При гепатите В моча тоже коричневатая, но дополнительно характеризуется обильной пенистостью. Безжелтушная же форма протекает всегда практически без изменений показателей.

Гепатиту С, в отличие от других форм заболевания, не свойственны существенные изменения урины. Моча больного мало чем отличается от обычной, сохраняет светлый оттенок. Дело в том, что при гепатите С клетки печени поражаются очень медленно, а скопление билирубина ведется постепенно. Но все же при острой форме патологии возможно изменение выделяемой жидкости в коричневый окрас.

Изменения мочи при лечении цирроза

При циррозе печени урина активно меняет оттенок, становится гораздо темнее обычной. Это четкий сигнал об избытке в организме билирубина. В результате зарождения в организме человека указанного заболевания слаженные процессы нарушаются, и не растворившийся билирубин расходится по всем структурам посредством кровотока. Желчный пигмент пагубно воздействует на все внутренние органы пациента, в итоге ядовитое вещество выводится почками, а моча становится более темной и обретает пенистость желтого оттенка.

Исследование мочи

Анализ мочи при гепатите С, показатели, собранные в процессе, позволяют квалифицированному доктору определить наличие и стадию развития заболевания печени. При подозрении на гепатит врач в первую очередь изучает уровень билирубина в урине и фракций, свидетельствующих о присутствии болезни. Также в моче может просматриваться белок и повышенное количество выделяемого уробилиногена.

Во многих случаях при исследовании выявляется микрогематурия – присутствие в урине эритроцитов, определяемое только в результате микроскопического осмотра. Явление имеет место по причине травмирования тканей, из-за чего кровь выделяется вместе с уриной. Если в мочевой жидкости выявляется глюкоза, врач может заподозрить наличие проблем с метаболизмом, связанных с болезнью желчевыводящих путей.

Анализ мочи при гепатите С позволяет собрать достаточно много информации о воспалении в печени, но для полной уверенности в диагнозе нужно задействовать комплексное обследование пациента.

Уровень билирубина при заболевании гепатитом С

Билирубином называют продукт распада гемоглобина – вещества, переносящего в крови кислород. При нормальном состоянии кровяные клетки после изнашивания захватываются селезенкой и уничтожаются. После этого гемоглобин в печени расщепляется до билирубина и затем утилизируется, покидая тело с каловыми массами.

Нормальным показателем уровня фермента у здорового человека считается 3,4-17,1 мкмоль/л. При повышении уровня до 20 мкмоль/л белки глаз человека начинают желтеть, мочевая жидкость обретает темноватый окрас, фекалии обесцвечиваются, кожа становится желтоватой – развивается так называемая «желтуха».

Повышенный билирубин свидетельствует о проблемах с функциональной работой печени, в большинстве случаев – о гепатите. При этом у больных гепатитом С показатель билирубина в течения дня может меняться: то расти, то падать. При отсутствии таких скачков продолжительное время должно возникнуть подозрение на осложнение заболевания, в том числе на развитие цирроза.

Важно! Высокий показатель билирубина не всегда свидетельствует о наличии гепатита С, а может провоцироваться и другими причинами, не связанными с поражением печени. Для подтверждения диагноза всегда требуются дополнительные исследования.

Для определения показателя билирубина в крови проводится биохимический анализ. Он позволяет выяснить причину «желтухи» у пациента, диагностировать имеющиеся заболевания

В связи с тем, что гепатит С обычно протекает бессимптомно, сопровождаясь в отдельных случаях лишь слабыми, неспецифичными, гриппоподобными признаками, он редко поддается диагностике на этапе обострения. Примерно у 15% больных пациентов вирус выявляется спонтанно. Отслеживать состояние крови нужно и после окончания курса терапии заболевания, как минимум, в течение 6 месяцев, потому что есть риск повторного воспаления печени в некоторых случаях.

Полезное видео про мочу при гепатите С

Источник