Что такое фаза репликации при гепатите в
Комплексное исследование при подтвержденном вирусном гепатите В (HBV). Анализ маркеров инфекции позволяет установить клиническую стадию заболевания, иммунологический статус обследуемого, а также оценить эффективность лечения. Включает в себя определение белков вируса (антигенов), основных классов специфических антител, а также обнаружение ДНК вируса в крови.
Венозную кровь.
- Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
- Не курить за 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирусный гепатит B (HBV) – инфекционное заболевание, которое является причиной серьёзных поражений печени. Зачастую гепатит B переходит в хроническую форму, его течение становится затяжным и провоцирует возникновение цирроза и рака печени.
Вирус гепатита B (Hepadnaviridae) содержит двухцепочечную ДНК, окруженную нуклеокапсидом размером 27 нм, в состав которого входит антиген HBcAg, и внешней оболочкой, содержащей антиген HBsAg. Этот антиген обнаруживается в крови за 6 недель до появления симптомов заболевания и может выявляться длительное время как при их наличии, так и в при их отсутствии (при хроническом гепатите и носительстве). На ранних стадиях заболевания присутствует у 90-95 % больных.
Особенностью вируса гепатита B является то, что он поступает непосредственно в кровь и циркулирует в ней на протяжении всего периода заболевания. У некоторых пациентов вирус в крови сохраняется всю жизнь. По этой причине источником заражения могут стать не только те, кто болен гепатитом в его острой форме, но также те, кто уже перенес данное заболевание, а также люди, у которых заболевание не проявляется, однако они являются носителями вируса.
Полное выздоровление регистрируется у 92-95 % больных острым гепатитом В, и лишь у 5-8 % из них отмечается переход заболевания в хроническую форму.
Гепатит B лечится исключительно в условиях стационара. Это заболевание в случае длительного течения является фактором риска развития первичной гепатоцеллюлярной карциномы (рак печени).
В жизнедеятельности вируса гепатита В различают две фазы: фазу репликации и фазу интеграции. В фазе репликации происходит воспроизведение (размножение) вируса. ДНК вируса проникает в ядро гепатоцита, где с помощью ДНК-полимеразы синтезируется нуклеокапсид, содержащий ДНК вируса, антигены HBcAg, HBeAg, которые являются основной мишенью иммунной системы. Затем нуклеокапсид мигрирует из ядра в цитоплазму, где реплицируются белки внешней оболочки (HBsAg), и, таким образом, происходит сборка полного вириона. При этом избыток HBsAg, не использованный для сборки вируса, через межклеточное пространство попадает в кровь. Полная сборка (репликация) вируса заканчивается презентацией его растворимого нуклеокапсидного антигена – HBeAg на мембране гепатоцита, где происходит его «узнавание» иммуноцитами. Антиген HBcAg серологическими методами не определяется, потому что отсутствует в крови в свободном виде. Определяется наличие в крови антител (anti-HBc) к этому антигену, вырабатывающихся вследствие его высокой иммуногенности.
Маркерами фазы репликации вируса гепатита В являются:
- выявление в крови антигенов HBeAg и anti-HBc (Ig M).
У 7-12 % больных хроническим вирусным гепатитом В возможен спонтанный переход фазы репликации в нерепликативную фазу (при этом из крови исчезает HBeAg и появляются anti-HBe). Именно фаза репликации обусловливает тяжесть поражения печени и контагиозность больного.
В фазе интеграции происходит интегрирование (встраивание) фрагмента вируса гепатита В, несущего ген HBsAg, в геном (ДНК) гепатоцита с последующим образованием преимущественно HBsAg. При этом репликация вируса прекращается, однако генетический аппарат гепатоцита продолжает синтезировать HBsAg в большом количестве.
Вирусная ДНК может быть интегрирована не только в гепатоциты, но и в клетки поджелудочной железы, слюнных желез, лейкоциты, сперматозоиды, клетки почек.
Фаза интеграции сопровождается становлением клинико-морфологической ремиссии. В этой фазе в большинстве случаев формируется состояние иммунологической толерантности к вирусу, что приводит к купированию активности процесса и носительству HBsAg. Интеграция делает вирус недосягаемым для иммунного контроля.
Серологические маркеры фазы интеграции:
- наличие в крови только HBsAg или в сочетании с anti-HBc (IgG);
- отсутствие в крови ДНК-вируса;
- сероконверсия HBeAg в anti-HBe (т.е. исчезновение из крови HBeAg и появление anti-HBe).
Пациенты, перенесшие инфекцию и имеющие антитела к вирусу, не могут повторно заразиться гепатитом B. В некоторых случаях полное выздоровление не наступает и человек становится хроническим вирусоносителем. Вирусоносительство может протекать бессимптомно, но в некоторых случаях развивается хронический активный гепатит B. Ключевым фактором риска активного вирусоносительства является возраст, когда человек был заражен: для грудных детей уровень риска превышает 50 %, в то время как для взрослых остается на уровне 5-10 %. Исследования показывают, что мужчины чаще становятся носителями, чем женщины.
HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В
Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса. Обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В. Самый ранний маркер. Достигает максимума к 4-6-й неделе заболевания. Сохраняется до 6 месяцев при остром гепатите, свыше 6 месяцев – при переходе заболевания в хроническую форму.
HBeAg – ядерный ‘е’-антиген вируса гепатита В
Антиген, находящийся в ядре вируса. Появляется в крови одновременно с HBsAg и сохраняется в течение 3-6 недель. HBeAg появляется в крови больного острым гепатитом В одновременно с HBsAg или вслед за ним и сохраняется в крови 3-6 недель. Указывает на активное размножение и высокий риск передачи вируса при половом контакте, а также перинатально. Инфекционность HBeAg-положительной сыворотки в 3-5 раз выше, чем HBsAg-положительной. Выявление HBeAg в крови более 8-10 недель свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. При отсутствии репликативной активности вируса во время хронической инфекции HBeAg не выявляется. Его появление же свидетельствует о реактивации вируса, что чаще происходит на фоне иммуносупрессии.
При лечении вирусного гепатита В исчезновение HBeAg и появление антител к HBe-антигену свидетельствует об эффективности терапии.
anti-HBc (Ig M) – специфические антитела класса IgМ к ядерному ‘core‘ антигену вируса
Начинают вырабатываться еще до клинических проявлений, указывают на активную репликацию вируса.
Появляются в крови через 3-5 недель, сохраняются в течение 2-5 месяцев и исчезают в период выздоровления.
anti-HBc – суммарные антитела (IgM+IgG) к ядерному ‘core’ антигену вируса гепатита В
Важный диагностический маркер, особенно при отрицательном значении HBsAg. Антитела класса IgM вырабатываются через 3-5 недель. Антитела класса IgG начинают вырабатываться с 4-6-го месяца и могут сохраняться пожизненно. Подтверждают контакт организма с вирусом.
anti-HBs – суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В
Появляются медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев. Указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител. Выявление этих антител свидетельствует о выздоровлении и развитии иммунитета. Обнаружение антител в высоком титре в первые недели заболевания может быть связано с развитием гипериммунного варианта фульминантного гепатита В.
anti-HBe – антитела к ‘е’-антигену вируса гепатита В
Появляются на 8-16-й неделе после инфицирования у 90 % больных. Свидетельствуют о завершении острого периода болезни и начале периода реконвалесценции. Могут сохраняться до 5 лет после перенесенного заболевания.
HBV (ДНК) – ДНК вируса гепатита В
Маркер наличия и репликации вируса. Методом ПЦР можно определить ДНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита В в организме и его активное размножение. Это особенно важно в сложных диагностических случаях. При инфицировании мутантными штаммами вируса результаты теста на специфические антигены HBsAg и HBeAg могут быть отрицательными, но при этом риск распространения вируса и развития заболевания у зараженного человека сохраняется.
Качественное определение ДНК вируса играет важную роль в раннем выявлении гепатита В у людей с высоким риском инфицирования. Генетический материал вируса обнаруживается в крови на несколько недель раньше, чем HBsAg. Положительный результат ПЦР за период более 6 месяцев указывает на хроническую инфекцию. Определение вирусной нагрузки (количество ДНК вируса в крови) позволяет оценить вероятность перехода заболевания в хроническую форму.
Повышенные уровни печеночных трансаминаз при положительном результате ПЦР являются показателями необходимости проведения терапии. Во время лечения вирусного гепатита В исчезновение ДНК вируса свидетельствует об эффективности лечения.
Для чего используется исследование?
- Для оценки серологического профиля;
- для выяснения стадии заболевания и степени контагиозности;
- для подтверждения заболевания и уточнения его формы (острая, хроническая, носительство);
- для наблюдения за течением хронического гепатита В;
- для оценки эффективности противовирусной терапии.
Когда назначается исследование?
- При выявлении у пациента поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg);
- при подозрении на инфицирование вирусом гепатита В и сомнительных результатах серологических тестов;
- при микст-гепатитах (сочетанные вирусные гепатиты В и С);
- при динамическом наблюдении за больным гепатитом В (определение стадии процесса при совместном исследовании на другие специфические маркеры инфекции).
Что означают результаты?
Референсные значения
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
- [07-004] anti-HBc, IgM
- [07-005] anti-HBc, антитела
- [07-007] anti-HBs, антитела
- [07-024] HBeAg
- [07-025] HBsAg
- [07-111] anti-HBe, антитела
- [09-008] HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Острый гепатит В. Выделяют «дикий» штамм (естественный) и «мутантный» штамм (вид) вируса. Определение штамма вируса имеет определенное значение при выборе противовирусного лечения. Мутантные штаммы вируса несколько хуже поддаются лечению в сравнении с «диким».
Хронический гепатит В (ХВГВ). Выделяют три серологических варианта:
- ХВГВ с минимальной активностью (ранее использовали термин «носительство HBsAg»);
- НВе-негативный ХВГВ;
- НВе-позитивный ХВГВ.
Интерпретация сочетаний серологических маркеров гепатита В
Маркеры | ИНТЕРПРЕТАЦИЯ | ||||||
HBsAg | HBeAg | anti-HBc | anti-HBs | anti-HBe | HBV, ДНК | ||
IgM | IgM + IgG | ||||||
+ | + | + | -/+ | — | -/+ | + | Острый гепатит В (дикий штамм) |
+ | — | + | + | — | +/- | + | Острый гепатит В (мутантный штамм) |
— | — | — | + | + | +/- | — | Иммунитет после перенесенного гепатита |
+ | — | — | + | — | +/- | +/- | ХВГВ с минимальной активностью |
+ | — | — | + | — | + | + | HBe-негативный ХВГВ |
+ | + | — | + | — | — | ++ | HBe-позитивный ХВГВ |
Кто назначает исследование?
Инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог, эпидемиолог.
[09-009] HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
[06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
[06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
[06-013] Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
[40-120] Билирубин и его фракции (общий, прямой и непрямой)
[06-045] Фосфатаза щелочная общая
[06-004] Альбумин в сыворотке
[03-011] Фибриноген
[40-483] Лабораторное обследование функции печени
Литература
- А. М. Сокурова, ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Специфическая лабораторная диагностика вирусных гепатитов, УДК: 616.36-002:578.891.
- Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
Источник
Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
dtvenom
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: 27 янв 2015 14:49
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
dtvenom » 27 янв 2015 14:56
Добрый день, так получилось что у меня геп Б. Хотя абсолютно не в группе риска.
Врач поставил такой диагноз:
хронический вирусный гепатит Б без дельта-агента, неактинвый, стадия репликация, минимальная вирусная активность. (9.2*10(2) Ме/мл, без фиброза(F0)) У меня судя по маркерам серо-конверсия произошла, но днк и hbsag антиген в крови остаются. Врач сказал что лечить не нужно, вылечить нельзя. Просто смириться, лечения нет. Можно утопиться.
Чтобы я не плакал, прописал попить урсосана или урсофалька (гипопротекторы), пить 4-5 таблеток в день.
HBsAg + / Anti-HB cor + / Anti-Hb cor JgM + / Anti-HB cor JgG + / HBeAg — / Anti-HBe JgG + / Anti-HBs —
DNA 2*103
Фиброз F0, Узи в порядке, общий анализ в крови в порядке. Все в норме.
Хочу попробовать лечиться пег(ИФН). Что думаете? С такой как у меня вирусной нагрузкой есть у меня шансы? Слышал 4 процента людей выздоравливают… При лечении пегами репродуктивная функция угнетается, т.е. пока детей не заведу даже не стоит пробовать?
HBsAg + / Anti-HB cor + / Anti-Hb cor JgM + / Anti-HB cor JgG + / HBeAg — / Anti-HBe JgG + / Anti-HBs —
2014 — DNA 9.2*10*2
2015 — DNA 6.2*10*3
2016 — DNA <357
танечка67
Новичок
Сообщения: 192 Зарегистрирован: 07 янв 2015 22:33
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 13 раз
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
танечка67 » 27 янв 2015 15:07
dtvenom
Погоди топиться-то,нам ещё рано складывать крылья!Тут с б много,поговори с народом,я-то не подсказчик,у меня с.Не отчаивайся,не сходи с ума,на форуме подскажу,что делать и как лечить.Ты не один,нас много!Пожалуйста,держись!
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6209 Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол: ♀
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1187 раз
Поблагодарили: 410 раз
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
рысь » 27 янв 2015 16:15
dtvenom
Для лечения интерферонами нужно знать генотип.
Лечение Вэшки начинают при продвинутом фиброзе.если все норм таблы пить не обязательно.если так охота,то курсом,а не постоянно.лучше отказаться от спиртного
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
ВСЕ ЧТО СДЕЛАНО,ВСЕ ЗРЯ
Сиропчег
Поциент форума
Сообщения: 1236 Зарегистрирован: 17 дек 2012 19:34
Пол: ♂
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Мариуполь
Благодарил (а): 14 раз
Поблагодарили: 65 раз
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
Сиропчег » 27 янв 2015 18:31
dtvenom
привет
при нормальной АЛТ малоэффективно. Точнее, в твоём случае интерферонами неразумно, а при отсутствии активности процесса — бесперспективно.
Я бы не лечился. Наблюдался и вёл бы социально позитивный образ жизни)
11.12.2012: FibroTest: F0-F1 (0,26); ActiTest: A0 (0,07); HBV — 4200 МЕ/мл; HBeAg — «-«; АТ к HBeAg — «+».
13.07.2013: 6367 МЕ/мл. 28.01.2014: 6900 МЕ/мл. 14.02.2015: 10700 МЕ/мл.
Тема Серопа
dtvenom
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: 27 янв 2015 14:49
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
dtvenom » 27 янв 2015 20:29
Сиропчег писал(а):dtvenom
привет
при нормальной АЛТ малоэффективно. Точнее, в твоём случае интерферонами неразумно, а при отсутствии активности процесса — бесперспективно.
Я бы не лечился. Наблюдался и вёл бы социально позитивный образ жизни)
получается мне ждать когда вирус будет меня побеждать т.е. печень разрушаться с повышением АЛТ, лишь тогда интерфероны принесут пользу, а может даже и вылечат… порочный круг. сидеть как на пороховой бочке…
рысь писал(а):dtvenom
Для лечения интерферонами нужно знать генотип.
Лечение Вэшки начинают при продвинутом фиброзе.если все норм таблы пить не обязательно.если так охота,то курсом,а не постоянно.лучше отказаться от спиртного
я думал генотипы важны только при геп с
ps — прочитал вашу подпись, еще что вы пишите у вашего мужа. вы просто герой что еще держитесь, мои проблемы даже не проблемы по сравнению с вашими.
танечка67 писал(а):dtvenom
Погоди топиться-то,нам ещё рано складывать крылья!Тут с б много,поговори с народом,я-то не подсказчик,у меня с.Не отчаивайся,не сходи с ума,на форуме подскажу,что делать и как лечить.Ты не один,нас много!Пожалуйста,держись!
эх уныние, чувствую себя каким то 2 сортом. все врачи качают голову когда узнают что я с гепатитом. людям тоже не рассказать, шарахаются. вот меня угораздило, при том никак не заслужил я это. не наркоман, не хожу на лево, всегда везде гигиена во всех смыслах… в монахи гожусь, а тут такое.
HBsAg + / Anti-HB cor + / Anti-Hb cor JgM + / Anti-HB cor JgG + / HBeAg — / Anti-HBe JgG + / Anti-HBs —
2014 — DNA 9.2*10*2
2015 — DNA 6.2*10*3
2016 — DNA <357
Сиропчег
Поциент форума
Сообщения: 1236 Зарегистрирован: 17 дек 2012 19:34
Пол: ♂
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Мариуполь
Благодарил (а): 14 раз
Поблагодарили: 65 раз
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
Сиропчег » 27 янв 2015 21:17
dtvenom писал(а):
получается мне ждать когда вирус будет меня побеждать т.е. печень разрушаться с повышением АЛТ
если ждать, то так точно и выйдет. живи себе спокойно, контролируй состояние. нигде не сказано, что обострение тебя обязательно найдёт и доведёт до ручки)
dtvenom писал(а):сидеть как на пороховой бочке…
сидеть на пороховой бочке и есть пирожки с горохом… от гепатита точно не умрёшь!
прежде чем в расстройство погружаться, почитай тут, на форуме, рекомендации по лечению хронического гепатита В: будешь подкован, понимание придёт, и всё разом станет проще.
11.12.2012: FibroTest: F0-F1 (0,26); ActiTest: A0 (0,07); HBV — 4200 МЕ/мл; HBeAg — «-«; АТ к HBeAg — «+».
13.07.2013: 6367 МЕ/мл. 28.01.2014: 6900 МЕ/мл. 14.02.2015: 10700 МЕ/мл.
Тема Серопа
танечка67
Новичок
Сообщения: 192 Зарегистрирован: 07 янв 2015 22:33
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 13 раз
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
танечка67 » 27 янв 2015 22:29
dtvenom
Никакой ты не второй сорт!Мы здесь все-высшего сорта.Ты почитай,какие интеллектуалы на форуме,а уж силе духа можно только завидовать.Конечно,это тяжело и противно принять свой диагноз,я по себе знаю,,но у тебя же достаточно мужества посмотреть проблеме в глаза!Всё будет хорошо.
olegns1987
Местный
Сообщения: 966 Зарегистрирован: 19 фев 2013 00:47
Пол: ♂
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Одесса
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 57 раз
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
olegns1987 » 28 янв 2015 00:15
dtvenom
привет!
про второй сорт это на первые пол года пока все осмыслишь и вернешься в обычную рутину жизни.
лечение интерферонами очень пагубно может сказаться на твоем здоровье вцелом…
и слушайся врача он у тебя нормальный попался.
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6209 Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол: ♀
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1187 раз
Поблагодарили: 410 раз
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
рысь » 28 янв 2015 04:04
dtvenom писал(а):я думал генотипы важны только при геп с
мы тоже так думали,но медицина движется вперед и вышли на то,что при определенных генотипах Вэшки интерфероны не работают.в россии и бывших республиках ссср такой генотип,при котором интерфероны не эффективны
Ты хоть информативную базу почитай,в нете поройся,а то сразу-лечиться.не боИсь ,что бы фиброз из одной стадии перешел в другую нужны дооолгие годы.
ты можешь иметь семью,только близких привить,и детей,риск заразить их практически равен нулю.
бояться можешь только дельты.
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
ВСЕ ЧТО СДЕЛАНО,ВСЕ ЗРЯ
nikouz
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 07 янв 2015 06:38
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Урганч
Благодарил (а): 2 раза
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
nikouz » 28 янв 2015 05:02
рысь писал(а):
бояться можешь только дельты.
Как можно остерегаться от дельты геп Бешником?
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6209 Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол: ♀
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1187 раз
Поблагодарили: 410 раз
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
рысь » 28 янв 2015 07:27
nikouz писал(а):Как можно остерегаться от дельты геп Бешником?
остерегаться самих Дэшников
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
ВСЕ ЧТО СДЕЛАНО,ВСЕ ЗРЯ
dtvenom
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: 27 янв 2015 14:49
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
dtvenom » 28 янв 2015 08:24
Сиропчег писал(а):
dtvenom писал(а):сидеть как на пороховой бочке…
прежде чем в расстройство погружаться, почитай тут, на форуме, рекомендации по лечению хронического гепатита В: будешь подкован, понимание придёт, и всё разом станет проще.
вот у вас я смотрю есть тенденция на ухудшение. ваша нагрузка вирусная растет из года в год, думаю это естественное явление для всех и я не исключение.
танечка67 писал(а):dtvenom
Никакой ты не второй сорт!Мы здесь все-высшего сорта.Ты почитай,какие интеллектуалы на форуме,а уж силе духа можно только завидовать.Конечно,это тяжело и противно принять свой диагноз,я по себе знаю,,но у тебя же достаточно мужества посмотреть проблеме в глаза!Всё будет хорошо.
спасибо за поддержку!
рысь писал(а):
dtvenom писал(а):я думал генотипы важны только при геп с
мы тоже так думали,но медицина движется вперед и вышли на то,что при определенных генотипах Вэшки интерфероны не работают.в россии и бывших республиках ссср такой генотип,при котором интерфероны не эффективны
Ты хоть информативную базу почитай,в нете поройся,а то сразу-лечиться.не боИсь ,что бы фиброз из одной стадии перешел в другую нужны дооолгие годы.
ты можешь иметь семью,только близких привить,и детей,риск заразить их практически равен нулю.
бояться можешь только дельты.
думаю и дельты, и сишки, и даже ашки, уже молчу про вич.
надо обязательно узнать свой генотип и количество hbsag. читал что в безопасности можно себя ощущать если только кол-во копий вируса не больше 2000.
думаю нет смысла ожидать лекарства от гепатита б, когда его изобретут то будет лекарство от вич. а его не будет… фактически этот вирус можно убить лишь другим вирусом.
HBsAg + / Anti-HB cor + / Anti-Hb cor JgM + / Anti-HB cor JgG + / HBeAg — / Anti-HBe JgG + / Anti-HBs —
2014 — DNA 9.2*10*2
2015 — DNA 6.2*10*3
2016 — DNA <357
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6209 Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол: ♀
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1187 раз
Поблагодарили: 410 раз
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
рысь » 28 янв 2015 10:55
dtvenom писал(а):думаю нет смысла ожидать лекарства от гепатита б, когда его изобретут то будет лекарство от вич. а его не будет… фактически этот вирус можно убить лишь другим вирусом.
есть вирид и бараклюд-они работают при Вэшке
dtvenom писал(а): фактически этот вирус можно убить лишь другим вирусом.
в этот момент не поняла,поясни
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
ВСЕ ЧТО СДЕЛАНО,ВСЕ ЗРЯ
dtvenom
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: 27 янв 2015 14:49
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
dtvenom » 28 янв 2015 14:35
рысь писал(а):
dtvenom писал(а):думаю нет смысла ожидать лекарства от гепатита б, когда его изобретут то будет лекарство от вич. а его не будет… фактически этот вирус можно убить лишь другим вирусом.
есть вирид и бараклюд-они работают при Вэшке
что то меня кидает из стороны в сторону. все таки я понял что интерфероном глупо лечить пока не прижмет, процент что вылечусь неизмеримо мал… лучше ждать другие препараты. тем более вдруг у меня генотип д.
почитал про arc-520. все таки не все так плохо…
viewtopic.php?f=8&t=12303
еще недавно гепатит с не умели лечить, а сейчас уже можно говорить о хороших шансах выздороветь.
думаю дойдет дело и до гепатита б. кто нибудь что слышал про мирклудекс? hbsag с ним опустить до минуса возможно?
при бараклюде я так понял мутации вируса исключены но hbsag в минус не опустить? какие щас цены на бараклюд в РФ на месяц?
рысь писал(а):
есть вирид и бараклюд-они работают при Вэшкеdtvenom писал(а): фактически этот вирус можно убить лишь другим вирусом.
в этот момент не поняла,поясни
да это я так фантазирую о будущем медицины. создание вирусов против вирусов.
HBsAg + / Anti-HB cor + / Anti-Hb cor JgM + / Anti-HB cor JgG + / HBeAg — / Anti-HBe JgG + / Anti-HBs —
2014 — DNA 9.2*10*2
2015 — DNA 6.2*10*3
2016 — DNA <357
dtvenom
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: 27 янв 2015 14:49
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Екатеринбург
Re: Геп Б, хронический, неактивный, стадия репликации
Сообщение
dtvenom » 28 янв 2015 14:43
и друзья, можете сказать урсосан 4-5 табл. в день мне вреда не принесут? польза есть?
есть смысл мне попить гептрал, фольсфогин? слышал фольсфогин защищает зараженные гепоциты и вирус сильнее плодится…
HBsAg + / Anti-HB cor + / Anti-Hb cor JgM + / Anti-HB cor JgG + / HBeAg — / Anti-HBe JgG + / Anti-HBs —
2014 — DNA 9.2*10*2
2015 — DNA 6.2*10*3
2016 — DNA <357
Источник