Что такое гепатит с и цирроз печени сколько живут

Вирус гепатита С после проникновения в организм провоцирует активацию защитного механизма. У 20% пациентов патология заканчивается самоизлечением. Многие инфицированные не догадываются о том, что больны. Ситуация часто усугубляется серьезными осложнениями. Сколько продлится жизнь с циррозом печени при гепатите С неизвестно. Предугадать исход довольно сложно.

Цирроз печени

Заболевание у каждого пациента протекает по-разному. Интенсивность первых симптомов напрямую зависит от устойчивости организма. Перерождение функциональных клеток печени часто спровоцировано резким ослаблением иммунной системы. Поражение паренхиматозного органа может происходить медленно. У некоторых патология развивается в ускоренном темпе. Итогом становится появление осложнений, среди них выделяют энцефалопатию, асцит, фиброз, рак.

Необходимо отметить, что гепатит С не считается главной причиной смерти. Летальный исход может быть спровоцирован необратимыми патологическими изменениями в паренхиматозном органе. Если цирроз развивается на фоне вирусного гепатита, прогноз неблагоприятный. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Терапевтическую схему назначают, ориентируясь на выявленный диагноз, индивидуальные особенности пациента и его общее состояние. Наиболее худшие последствия ожидают людей:

пожилого возраста;
ведущих асоциальный образ жизни;
страдающих от множества хронических патологий.

Большое значение имеет эмоциональный настрой пациента. Цирроз печени изменяет гепатоциты, что чревато возникновением жировой дистрофии. В клиническую картину входят следующие симптомы:

Повышение температуры тела

Болезненные ощущения в области правого подреберья.
Слабость во всем теле.
Диспепсическое расстройство.
Резкое повышение температуры тела.

При проведении лабораторных исследований у больного выявляют увеличение концентрации трансаминазы.

Продолжительности жизни исходя из статистики

Переход гепатита С из острой формы в хроническую происходит в тот период, когда у организма заканчиваются ресурсы для борьбы с инфекцией. У трети больных вирусная патология, как и цирроз, развивается постепенно. Иногда промежуток времени между заражением и терминальной стадией составляет примерно 25–30 лет. В особо тяжелых случаях человек «сгорает» за месяц.

Риск смертельного исхода повышается при отсутствии эффективной терапии. Если лечение было проведено своевременно, человек может закончить свои дни в глубокой старости по причине иных патологий. Благодаря современным медицинским методикам, средняя продолжительность жизни человека, страдающего от гепатита С и цирроза печени, увеличивается на несколько десятилетий.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, смерть людей, в анамнезе которых присутствует вирусный гепатит С, происходит из-за следующих осложнений:

цирроз печени – 60%;
карцинома – 40%.

Сколько сможет прожить больной, болезнь у которого прогрессирует, определить невозможно. Прогноз делают, учитывая стадию цирроза. При первой обнаруживаются повреждения в структуре мелких кровеносных сосудов. На втором этапе фиксируют сбои в работе желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы. Во время третьей находят очаги воспаления, выявляют клинические симптомы, свидетельствующие об отмирании функциональных клеток. Четвертая стадия характеризуется расширением зоны поражения и возникновением узловых уплотнений.

На начальных этапах терапия быстро дает положительный результат. Если больной проигнорирует рекомендации лечащего врача, ему остается всего 7–10 лет жизни. Необходимо отметить, что ее качество в указанный промежуток времени будет сильно снижена. При выявлении третьей стадии гепатита С возникает необходимость в грамотно подобранном лечебном комплексе. Он замедлит образование фиброзной ткани. Результатом терапии становится восстановление поврежденных гепатоцитов. Продолжительность жизни равна 7 лет, при отсутствии терапии она сокращается на 3–4 года. Четвертую стадию часто называют терминальной. При ускоренном прогрессировании вирусного гепатита С и циррозе печени максимальный срок составляет лишь 12 месяцев.

Генотипы гепатита С классифицируют, учитывая зону распространения. Первые три обнаруживают повсеместно. У людей, зависимых от алкоголя и наркотических веществ, чаще выявляют генотип 3а. В развитых государствах фиксируют второй. Он по статистике является самым популярным. Длительность терапевтического курса при гепатите также разнится. Легче всего избавиться от гепатита С второго и третьего генотипов. Риск развития негативных последствий наиболее высок, если в анамнезе больного присутствует генотип 1b.

Какие факторы влияют на продолжительность жизни

Больной, страдающий от вирусного гепатита, может повлиять на длительность собственной жизни посредством следующих факторов:

Алкоголизм

индивидуальные особенности (пол, возраст, масса тела);
пагубные зависимости (алкоголизм, наркомания);
имеющиеся хронические заболевания;
соблюдение (игнорирование) профилактических мер;
рацион питания;
образ жизни.

Вероятность появления осложнений при гепатите С гораздо выше, чем у женщин. Часто это объясняется невниманием представителей сильной половины человечества к своему самочувствию. Больные игнорируют клинические проявления серьезных недугов. При наличии лишнего веса у пациента появляется фиброзная ткань. Большое значение имеет возраст больного. Чем старше пациент, тем выше риск возникновения гепатита С и, соответственно, цирроза.

Данная патология может быть спровоцирована:

чрезмерным употреблением спиртных напитков;
врожденными нарушениями;
генетическими заболеваниями;
патологиями аутоиммунного характера;
токсическим поражением печени;
воспалительными процессами в области желчных протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря;
острой сердечной недостаточности;
гельминтозом.
Сердечная недостаточность

Как продлить срок жизни

Чтобы увеличить продолжительность и повысить качество жизни, пациенту, страдающему гепатитом С, подбирают эффективную терапевтическую схему. Врач информирует больного относительно о необходимых изменениях в образе жизни и режиме питания. Важным этапом лечения гепатита является прохождение медикаментозной терапии. При компенсированных формах гепатита С больному противопоказаны любые препараты.

При декомпенсации печени человеку назначают следующие медицинские манипуляции:

Введение донорской плазмы – стабилизирует поступление белка.
Прием медикаментов с железом – предупреждает прогрессирование анемии.
Снижение количества соли – повышает функциональность печени и почек.

Гепабене

В лекарственную схему больного включают диуретики, антагонисты альдостерона, иммунодепрессанты, гормональные препараты, антибактериальные средства. Последние оказывают положительное действие только при лечении гепатита С на ранних стадиях. Чтобы восстановить работу печени, пациенту прописывают Карсил, Гепабене, Эссенциале, Энерлив.

Рацион питания при гепатите и циррозе обязательно включает в себя:

свежие овощи и фрукты;
крупяные каши, приготовленные на воде;
орехи;
молочную продукцию;
нежирную рыбу;
постное масло.

Больному придется забыть про кофе, крепкий чай, спиртное, жареные, жирные, соленые и острые блюда. После отказа от алкогольных напитков может появиться абстинентный синдром. Спустя несколько дней, врач отмечает уменьшение количества жира в гепатоцитах. Также происходит снижение уровня холестерина. Во время острой фазы привычные напитки рекомендуется заменить на чай с добавлением меда, минеральную воду, свежевыжатые соки, отвары, приготовленные из целебных растений. Отказавшись от вредных продуктов, устраняется недостаток фолиевой кислоты и марганца. Соль можно заменить семенами льна и кунжута. Данный состав можно заменить сушеными водорослями. В схему профилактики гепатита и цирроза обязательно включают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Физиотерапия

Продолжительность жизни пациента, в анамнезе которого имеется цирроз печени при гепатите С, зависит только от него. Даже при неблагоприятном прогнозе нельзя опускать руки и терять веру в себя. Во время терапии больного часто направляют на контрольные исследования. Таким образом врач оценивает результативность назначенного лечебного комплекса. Полученные в ходе клинической диагностики данные используют для корректировки медикаментозной схемы, прописанной больному.

Источник

Печень – непарная железа, функции которой не дублируются. Основная деятельность – пищеварение, обмен веществ, кровообращение, защита организма от ядов, отравляющих веществ. Жизнь человека резко меняется, если обнаруживается патология. Постановка страшного диагноза вызывает вопрос – сколько живут пациенты с циррозом печени?

Что такое цирроз печени?

Цирроз – неизлечимая болезнь, при которой паренхима заменяется рубцами. Механизм образования связан с липоцитами, или клетками Ито. Липоциты действуют в двух состояниях, спокойном – отвечают за хранение запасов витамина А, активированном – формируют рубцовую ткань в поврежденных участках. При постоянном воздействии на железу вирусов, алкоголя, ядов, токсинов, клеткам Ито приходится работать чаще. Соединительные участки разрастаются, паренхима становится островками, окруженными фиброзом. Нарушается кровоснабжение, сосудам приходится перестраиваться, обходя пораженные участки.

Количество здоровой паренхимы уменьшается, стандартная работа железы нарушается. Гормоны, токсины не обезвреживаются, попадают в кровь, отравляют другие органы. Появляются варикозные расширения вен, перебои в работе почек, головного мозга. Конечный этап заболевания приводит к смертельному исходу.

Провоцируют патологию алкоголь, вирусные гепатиты В, С, грибковые поражения, паразиты. Лекарственные препараты, яды, радиационные воздействия на вредном производстве также становятся причиной замещения паренхимы рубцами. Реже встречаются генетические причины, неустановленные явления.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Сколько живут люди с циррозом печени, зависит от многих факторов.

Гендерная принадлежность, возрастная категория. Пожилые люди, женщины уязвимее. Восприимчивость к повреждениям выше, продолжительность жизни короче.
Причина, стоящая за возникновением болезни.
На каком этапе обнаружено заболевание, как долго проживет пациент – прямо коррелирует со сроками выявления.
Сопутствующие патологии. Осложняют течение.
Эффективность терапевтических мероприятий. Помогает жить дольше.
Терапевтические мероприятия, соблюдение диеты, исключение спиртсодержащих напитков.
Развившиеся осложнения.
Иммунный статус. Определяет способность справляться с патологией.

Сколько живут с циррозом на разных стадиях?

Длительность жизни зависит от сроков установления страшного диагноза. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов остановить развитие, что подарит больному дополнительное время.

1 стадия

Компенсация. Повреждения незначительны. Здоровая часть паренхимы перегружена, но справляется. Клиническая картина стерта, жалобы на ухудшение самочувствия, повышенную утомляемость, снижение аппетита. На этой стадии заболевание обнаруживается редко, при отсутствии лечения пациент может жить до семи лет. Своевременное выявление, терапия, следование врачебным рекомендациям продлят жизнь до двадцати пяти лет.

2 стадия

Субкомпенсация. Площадь поражения увеличивается, начинаются сбои функций. Появляются диспепсические признаки, зуд кожных покровов, снижение веса. Нарушается режим сна, бодрствования, температура поднимается до субфебрильных значений. Желтеют кожные покровы, слизистые, склеры. Моча темнеет, кал обесцвечивается. На данной стадии пациент получает пять лет жизни.

3 стадия

Декомпенсация. Соединительная ткань составляет большую часть. Оставшиеся здоровые клетки не справляются с функциями. Продукты распада, не обезвреженные токсины, яды, гормоны отравляют организм. Состояние пациентов усугубляется осложнениями. Проявления – нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, покраснения ладоней и подошвенной части ступней, сосудистые звездочки на лице, теле.

Температура высокая, развиваются варикозные расширения венозной сети на фоне портальной гипертензии. Увеличивается живот при общей потере веса. Возникают кровотечения различной локализации, асцит, гепаторенальный синдром. Возможно присоединение вторичных инфекций, возникновение злокачественных опухолей, печеночной энцефалопатии. Срок жизни ограничивается тремя годами.

4 стадия

Терминальная. Паренхима полностью заменяется фиброзными рубцами, орган не функционирует. Характерны кровотечения из внутренних органов, от которых погибает большинство больных. Энцефалопатия переходит в печеночную кому. Сколько времени отводится пациентам на этой стадии, зависит от сочетания осложнений, обычно с ним живут около года.

Продолжительность жизни при алкогольном циррозе печени

Алкоголизм повреждает гепатоциты не сразу. Железа вырабатывает ферменты, расщепляющие этанол, которых со временем становится недостаточно. В паренхиме разрастается жировая ткань, содержащая алкогольный гиалин. До развития цирроза может пройти от пяти до двадцати лет. У женщин гепатоциты чувствительней к спиртовому воздействию, заболевание наступает раньше. Особенности течения алкогольного цирроза.

Дефицит белка, витаминов.
Нервно-мышечные нарушения.
Усиление симптоматики во время запоев, улучшение состояния во время отказа от приема спиртсодержащих веществ.
Отсутствие жалоб в первом периоде цирроза.
Увеличение слюнных желез.

В подобных случаях цирроз печени может подарить пять лет – максимальная продолжительность жизни. Отказ от приема этанола значительно продлит существование. При отсутствии повреждающего фактора, орган способен работать длительное время, прогноз выживаемости патологии такого типа в два раза благоприятней, чем остальных видов.

Прогноз при сопутствующих патологиях

Любая сопутствующая патология осложняет клиническое течение болезни, соответственно – укорачивает жизнь. Сочетание нескольких видов заболеваний ухудшает прогноз.

Сколько живут при циррозе печени с асцитом?

Асцит – процесс пропотевания плазмы. Механизм – снижение кровотока, белка крови провоцируют проникновение плазмы сквозь стенки сосудов. Признаки появляются только после накопления литра стерильной жидкости. Выделяется два типа накопления жидкости – не чувствительный к терапии (нерефрактерный), с успешным лечением (рефрактерный). По объему жидкости – три степени.

До трех литров. Внешние признаки незаметны. Обнаружение – ультразвуковое исследование, лапароскопия, поддается лечению препаратами.
До десяти литров. Увеличение живота, нарастающая почечная недостаточность, признаки энцефалопатии.
Более десяти литров. Смещение диафрагмы, затруднение дыхания, колеблющийся живот, отеки.

Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени, осложненном асцитом, находится в прямой зависимости от степени развития накопления жидкости, стадии повреждения паренхимы. Начальный период дает до десяти лет, декомпенсация – пятой части больных предсказывает пять. При рефрактерной форме половина пациентов не доживает до года.

Сколько живут при циррозе и гепатите С?

Гепатит С называют “ласковый убийца” – протекает со стертой клинической симптоматикой, чаще обнаруживается при заборе анализов. Причина двадцати процентов случаев циррозов печени – гепатит. Повреждения накапливаются незаметно. Своевременное обнаружение патологии позволяет остановить повреждение паренхимы – существуют лекарственные препараты и дженерики нового поколения, уничтожающие вирус. Сколько живутпациенты с циррозом печени при гепатите – сложный вопрос. Прямая зависимость от стадии обнаружения, возможности пролечиться от вируса, соблюдения врачебных рекомендаций, диеты. При алкоголизме срок жизни существенно сокращается.

Прогноз жизни при циррозе и сахарном диабете

Сахарный диабет – неизлечимое заболевание, нарушение функций поджелудочной железы. Характеризуется высоким уровнем сахара, нехваткой инсулина. Избыточное содержание глюкозы воздействует на клетки печени, образуя жировой слой. Стадии развития.

Стеатоз – накопление жира в паренхиматозных клетках.
Стеатогепатит – воспалительные процессы на фоне избытка жиров.
Фиброз – образование соединительной ткани в результате активации клеток Ито.
Цирроз.

Известно два типа диабета, первый – зависит от введения инсулина, второй – регулируется диетой. Сколько можнобудет прожить при циррозе печени с диабетом, зависит от коррекции. Диабет первого типа требует регулярного применения инъекций инсулина, второй тип зависит от усилий пациента.

Как продлить жизнь?

Жизнь – абсолютная ценность. Заменить ее не могут любые блага мира. Продлить жизнь при циррозе поможет лекарственная терапия. Устранение причины останавливает развитие патологии. Соблюдение диетических рекомендаций, отказ от алкоголя, ведение здорового образа жизни – основа терапии.

Страшный диагноз не повод для отчаяния, все в ваших руках. Выбор прост – потакание своим слабостям или борьба за жизнь. Избравший борьбу – победитель.

Источник

Болезни органов пищеварения играют весомую роль в медицинской практике. Отдельно выделено направление, которое занимаются непосредственно их изучением и лечением – гастроэнтерология.

Что опаснее Цирроз печени или Гепатоз?

ЦиррозГепатоз

Гепатит и цирроз печени, являются основной частью диагнозов у пациентов гастроэнтерологического отделения. Чем отличаются эти две, казалось бы одинаковые, патологии друг от друга расскажет данная статья.

Что такое гепатит и цирроз печени?

Гепатит – воспаление ткани печени, которое носит как инфекционный, так и неинфекционный характер, а также острое и хроническое течение. Причинами воспаления могут быть:

вирусы А, В, С, В, Е, F, G;
алкоголизм (алкоголь индуцированный);
токсические гепатотропные вещества (мышьяк, сулема, яд бледной поганки, суррогаты алкоголя);
аутоиммунные процессы;
неправильное питание;
медикаменты (противотуберкулезные препараты, седативные средства, тетрациклины);
застой желчи (холестаз);
наследственные генные причины;
невыясненная этиология (идеопатический).

Цирроз – это хронический процесс, при котором нормальные или измененные клетки печени (гепатоциты) погибают и заменятся соединительной тканью. Заболевание является часто осложнением вирусного или хронического гепатита. Приводит к развитию цирроза систематическая алкогольная интоксикация и отравление медикаментами.

Чем отличается гепатит от цирроза печени?

Эти два заболевания печени весьма схожи друг с другом и по сути своей одно и то же. Цирроз печени – это следствие неизлеченного гепатита. До появления современных методов диагностики, лапароскопии и прицельной биопсии, проводилась дифференциальную диагностика между этими патологиями.

Отличительный признак	Гепатит	Цирроз
Этиология	Инфекционные и неинфекционные фактор	Перенесенный острый, а чаще хронический гепатит. Токсические провокаторы.
Патогенез	Развивается неполноценность (недостаточность) гепатоцитов	Происходит некротическое изменение печеночной клетки, а вместо нее разрастается соединительная ткань, которая неспособна выполнять нужные функции.
Морфология	Сохраняется дольковая структура печени с атрофией (изменением) паренхимы.	Отсутствует дольковое строение органа, замена их ложными дольками, полная перестройка органа.
Клиническая симптоматика	Астено-вегетативный синдром (нарушена память, апатия, сонливость), что вызвано нарушением выведения токсических продуктов распада. Симптомы расстройства пищеварения (диспептические нарушения) – нарушен аппетит, непереносимость алкоголя, чувство горького во рту, частая рвота, дискомфорт в области печени, живот умерено вздут. Синдром застоя желчи (холестаз) – кал теряет окраску, моча становится похожей на темное пиво, кожа и слизистые желтеют. Синдром недостаточности функции печени, которой проявляется нарушением выработки важных белков крови (кровоподтеки, отеки тканей). Увеличена печень (гепатомегалия), селезенка (спленомегалия).	Характерны те же признаки, что и для гепатита. Синдром портальной гипертензии – это повышение давления в воротной вене, приносящей кровь на очистку в печени из всего желудочно-кишечного тракта. Его проявления: Асцит (большой живот, вследствие скопления в ней пропотевшей жидкости, до 10 литров); Расширенные вен на животе, которые просвечивают, становятся видными невооруженным глазом («голова медузы»); Дилятированы вены желудка, пищевода и прямой кишки, что провоцирует соответственно желудочное, пищеводное, геморроидальное кровотечение. Токсическая энцефалопатия (слабоумие).

Из написанного выше, делаем вывод о том, что четкой разницы в клинике двух болезней нет, а признаки цирроза печени наслаиваются на симптоматику гепатита.

Какой гепатит может вызвать формирование цирроза?

Острое воспаление редко, а вот формы хронического гепатита в разном процентом соотношении довольно часто ведут к циррозу печени.

Острые формы вирусных гепатитов С и В с наибольшей частотой способны к хронизации процесса и в районе 10% к формированию цирротических изменений.
Агрессивная форма хронического воспаления любой этиологии является злокачественной и в 30 – 60% кинических случаев запускает цирроз.
Холестатическая форма невирусного воспаления печеночной ткани практически в 100 % случаев порождает цирроз.

Всегда ли гепатит приводит к циррозу печени?

Пациенты, которым поставлен диагноз печеночное воспаление той или иной этиологии, часто задают врачам и сами себе этот вопрос, так как он на самом деле щепетильный. Ответ на него прост – нет, не всегда воспалительный процесс в печеночной ткани заканчивается циррозом.

Вирусный гепатит А – доброкачественный вариант болезни, который никогда не приводит к развитию цирроза, а гепатит В только в 1% случаев.

Если вовремя начать лечение, по возможности устранить провоцирующие факторы, то и цирротического перерождения печени не произойдет.

Лечение цирроза на фоне гепатита

Процесс лечения развившегося цирроза очень сложный, требует грамотного подхода и комплексной терапии.

Если это возможно – устранить те факторы, которые привели к развитию вначале гепатита, а потом и цирроза (оставить алкоголь, прекратить прием медикаментозных средств и иное).
Диетотерапия преследует цель облегчения работы печени:

убрать из рациона жирную еду, а также копчености;
ограничить белок и поваренную соль;
увеличить потребление витаминов (на первом месте группа В), овощей и фруктов;
соблюдать кратность и порционность – небольшое количество 4-5 раз в сутки;
термический способ обработки – варка, готовка на пару (жарить не рекомендуется).

Как лечить цирроз на фоне гепатита?

Этиотропная терапия (направленная на причину болезни):

Причина цирроза печени	Лекарственный препарат
Гепатиты В, С, D	– противовирусные лекарственные средства: ПЕГ-ИНФ альфа-2а, ПЕГ-ИНФ альф-2b, Рибавирин, Тенофовир, Ламивудин, Симепревир, Омбитасвир, Дасабувир
Воспаление печени аутоиммунного характера	– глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; – цитостатические средства (иммуномодуляторы): Мофетиламикофенолат, Метотрексат, Азатиоприн.
Алкогольное воспаление	– витамины группы В (Тиамин (В1, Пиридоксин (В6), Цианокобаламин (В12); – глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; – вазодилататоры (Пентоксифиллин, Трентал).
Воспаление неалкогольного генеза (стеатогепатит)	– ингибиторы липазы (Орлистат) – гипогликемические лекарства (Метформин, Эксенатид); – гиполипидемические средства (Аторвастатин, Розувостатин)

Симптоматическая терапия:

лечение асцита – мочегонные (Спиронолактон, Лазикс, Фуросемид), лапароцентез (пункция живота) по мере накопления жидкости;
восстановление недостатка белка (Альбумин, Протеин, свежезамороженная плазма);
терапия геморрагического синдрома (Терлипрессин, Лиоктреотид);
борьба с сопутствующей инфекцией – назначают антибиотики (Цефатоксим, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
устранение симптомов печеночной энцефалопатии – L-Орнитин, L-аспартат.

Сколько живут с циррозом печени и гепатитом?

При всех разновидностях цирроза прогноз продолжительности жизни для людей неутешительный и зависит от сложности морфологических изменений, настроенности пациента соблюдать все назначения и совершенства методов терапии. В среднем живут люди от трех до шести, редко до десяти, лет. Большое количество пациентов умирает от осложнения – кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода.

С развитием трансплантологии, у больных циррозом появился шанс получить ворую жизнь – пересадка печени.

Прогнозы у пациентов с гепатитом весьма благоприятные. Можно добиться полного излечения или периода стойкой ремиссии.

Избежать этих заболеваний можно и нужно. Для этого необходимо всего лишь вести здоровый образ жизни, разбираться в половых связях, чтобы не заразится парентеральными гепатитами, правильно питаться и следить за своим здоровьем.

Источник