Что такое вирусный гепатит фото
Определить гепатит по фото не сложно – кожа пациентов приобретает характерный желтый оттенок. Цвет кала при гепатите также меняет свой окрас, поэтому внимательно присмотревшись к признакам, пациенты могут заподозрить у себя болезнь печени.
Гепатит у женщин
Возникают первые признаки гепатита С у женщин (фото 2) на начальной стадии инкубации вируса, которая составляет около шести месяцев. Начинается развитие симптоматики с общего ухудшения состояния здоровья, напоминая панкреатит, возможна потеря веса, появляется усталость. Температура тела держится субфебрильной. В этот же период нарастают и ощущения со стороны печени – появляется тяжесть в правом боку, немного позже проявляется гепатит С у женщин характерным изменением цвета кожи.
При переходе заболевания в хроническую стадию симптомы гепатита С у женщин притупляются, даже кожа может не так явно сигнализировать о болезни, зато появляется постоянная болезненность в суставах, язык при гепатите покрывается характерным налетом, снижается аппетит, развиваются диспептические явления, температура остается повышенной, расстраивается стул.
Ногти приобретают белый цвет, на пластине возникают продольные полоски. Цвет глаз у женщин с развитием патологии приобретает желтый оттенок. Развивается синдром хронической усталости. Если проявляется гепатит Б у женщин, то на начальном этапе характерные симптомы отсутствуют.
Гепатит у мужчин
Первые признаки гепатита С у мужчин (фото 3) схожи с развитием ротавирусной инфекции. Довольно часто болезнь начинается с острого проявления симптомов. На фоне кажущегося здоровья у мужчин резко ухудшается состояние, повышается температура тела, появляется лихорадка, развивается диспепсия. Мужчины жалуются на разбитость, усталость, головную боль и неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье.
У мужчин алкогольный гепатит дает симптомы, похожие на инфекционную форму заболевания, а поджелудочная железа провоцирует боли, возникающие при нарастании отечности органа из-за его воспаления и перегрузки.
После приема пищи у мужчин могут возникать позывы к рвоте. Стул становится нестабильным. Первые симптомы гепатита С у мужчин (фото внизу стр.) смазываются, если пациент начинает принимать антибиотики самостоятельно, подозревая у себя отравление, кишечную инфекцию. В данном случае врачи обращают внимание на специфические признаки заболевания.
Глаза при гепатите С также приобретают желтоватый оттенок. Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула. Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм.
Цвет кала при гепатите
В ряде случаев именно цвет кала при гепатите (фото 4) может стать основным маркером, наталкивающим врачей на мысль о гепатите. Так бывает, если общая симптоматика выражена слабо, например, при сильном иммунитете, или приеме пациентом препаратов, которые могут стирать признаки гепатита.
Характерный признак, который имеет кал при гепатите у взрослых – обесцвечивание массы. Также стул способен изменять свою консистенцию, приобретая все более жидкие формы. Потеря цвета каловыми массами возникает из-за недостаточности билирубина, который в кишечнике распадается на стеркобилин, однако при дефиците этого соединения каловые массы остаются очень светлыми, словно известкового оттенка. Кал при гепатите у детей приобретает такие же свойства.
Как выглядит сыпь при гепатите
Типичная сыпь при гепатите С (фото 5) является дополнительным характерным признаком, который указывает на развитие заболевания. Гепатит С у больных людей провоцирует характерную пигментацию, желтуха у взрослых на начальном этапе характеризуется светлым цветом кожи.
На ней ярко выраженно выступают сосуды. Сыпь при гепатите С у женщин может усиливаться в периоды гормональных перепадов. Затем с прогрессированием патологии высыпания на коже возникают все чаще, зудят и чешутся, а ранки долгое время не заживают. Токсический гепатит способен долгое время провоцировать зуд, пока контакт с вредным веществом не будет устранен. Как и глаза больного гепатитом, кожа лица возле глаз становится желтоватого цвета.
С течение времени на коже появляются синяки при гепатите – красные или коричневатые пятна с фиолетовым отливом, словно синяки. Наряду с ними проступают сосудистые звездочки, преимущественно появляются они в верхней части туловища. Красные ладони при гепатите – типичный признак пациентов, особенно мужчин, страдающих этим заболеванием. Мелкие высыпания способны поражать все тело, становясь похожими на лекарственную аллергию.
Цвет мочи при гепатите
Выглядит человек с гепатитом С усталым и не здоровым, это подтверждают и его анализы. Цвет мочи при гепатите (фото 6) изменяется, как и цвет каловых масс, однако приобретает прямо противоположные характеристики. Моча при гепатите окрашивается в темные оттенки из-за присутствия в ней красящих пигментов.
В медицине это явление получило название пивная моча, что указывает на ее характерное сходство с алкогольным напитком. Гепатит Б у больных людей на начальном этапе может не менять цвет мочи, поэтому анализ будет малоинформативным – необходимо повторять его на этапе развития желтушной формы, когда в моче будет не только повышенный лейкоцитоз, но и изменение цветовых показателей.
Лечение гепатита у женщин и мужчин
Перед назначением лечения пациенты сдают все анализы, проходят аппаратные исследования. Чтобы назначить эффективное лечение, проводят ультразвуковое исследование органов пищеварения – печени и желчевыводящих путей. Печень при гепатите С выглядит увеличено, нарушено ее кровообращение, визуализируются очаги поражения гепатоцитов, некротические участки.
Лечение заболевания зависит от диагностики его стадии. На начальном этапе врачи назначают противовирусные препараты, проводят интерфероновую терапию. Очень важно составить правильную схему лекарственных препаратов, поскольку по одиночке они не оказывают нужного эффекта.
Назначаются Рибавирин, Пегинтерферон, но наилучших результатов можно добиться при включении в терапию Ледипасвира, Софосбувира и Даклатасвира, которые в России пока не сертифицированы, поэтому приобрести их трудно. Эффективность этими препаратами превышает 90 процентов, причем даже на самых тяжелых стадиях развития патологии.
При переходе заболевания гепатит в цирроз печени или гепатокарциному прогнозы неутешительные. Печеночная кома нередко заканчивается летальным исходом.
Галерея фотографий гепатита
Источник
Острый вирусный гепатит – основные симптомы:
- Головная боль
- Слабость
- Тошнота
- Повышенная температура
- Потеря аппетита
- Вздутие живота
- Увеличение селезенки
- Озноб
- Увеличение печени
- Сонливость
- Боль в правом подреберье
- Отрыжка
- Изжога
- Повышенное потоотделение
- Ломота в теле
- Обесцвеченный кал
- Сильная жажда
- Потемнение мочи
- Желтушность слизистых
- Пожелтение кожи
Содержание статьи:
Острый вирусный гепатит
Острый вирусный гепатит представляет собой инфекционное поражение печени, которое вызывают специфические микроорганизмы. В зависимости от того, какая бактерия стала источником недуга, будет определяться форма гепатита. Помимо специфических бактерий, причиной развития подобной патологии могут выступать другие, неизвестные микроорганизмы. Также существует ряд предрасполагающих факторов, увеличивающих риск развития болезни.
Клиническая картина является различной для каждой разновидности заболевания, но клиницисты выделяют группу наиболее характерных проявлений. Например, увеличение объемов пораженного органа, желтушность кожи и склер, а также болевой синдром в области под правыми ребрами.
Диагностика основывается на лабораторных исследованиях, которые помогают дифференцировать возбудителя, но они обязательно должны дополняться инструментальными обследованиями и физикальным осмотром.
Лечение в подавляющем большинстве случаев носит консервативный характер и основывается на соблюдении щадящего рациона и приеме лекарственных препаратов.
Причины болезни
Клиницисты выделяют несколько наиболее распространенных форм вирусного поражения печени и, соответственно, вирусов, которые их вызывают:
- возбудитель гепатита А – HAV, относится к семейству пикорнавирусов и устойчив к внешней среде. Переносчиком бактерии выступает зараженный человек. В организм здорового может проникнуть несколькими путями – купание в водоемах с обсемененной водой, использование общих предметов быта с больным, незащищенный половой контакт, употребление продуктов, которые уже надкусывал или к которым прикасался инфицированный, а также во время кашля и чихания;
- возбудитель гепатита В – HBV. Он передается только парентеральным путем – это означает, что для заражения достаточно попадания любой биологической жидкости больного на кожный покров или слизистую оболочку здорового человека. Основные пути заражения – незащищенный секс, переливание крови, использование общих маникюрных принадлежностей или пользование одной зубной щеткой с инфицированным;
- возбудитель гепатита С – HCV. Его опасность заключается в том, что он постоянно видоизменяется. На сегодня известно более десяти разновидностей подобной бактерии. Заразиться можно через контакт с любой биологической жидкостью пациента, незащищенный половой акт, введение наркотических веществ зараженной иглой, переливание крови и другие медицинские манипуляции. Стоит отметить, что иногда выяснить источник такой разновидности вирусного гепатита не представляется возможным. В таких случаях говорят про острый вирусный гепатит неуточненной этиологии;
- возбудитель гепатита D – HDV. Особенностью микроорганизмов выступает то, что он содержит в себе антиген гепатита В. Из этого следует, что развитие такой формы недуга невозможно без протекания или перенесенного ранее гепатита В. Является одним из самых редких и в то же время опасных типов заболевания;
- возбудитель гепатита Е – HEV. Заражение может произойти во время родовой деятельности, при посещении маникюрного или стоматологического кабинета, в процессе переливания крови или употребления в пищу обсемененных продуктов;
- возбудитель гепатита F – HFV. Представляет собой самую редкую форму вирусного поражения печени, поскольку была открыта не так давно, благодаря усовершенствованию лабораторных диагностических исследований. Зачастую бактерия передается при переливании крови, но инфицирование также может произойти из-за потребления продуктов или распития жидкости загрязненной подобной бактерией. Также не исключается возможность передачи возбудителя от матери к ребенку, во время его внутриутробного развития или в процессе родов;
- возбудитель гепатита G – HGV. Примечательно то, что он относится к семейству флавивирусов и очень похож на HCV, отчего и пути заражения будут аналогичными.
Пути передачи вирусного гепатита
Помимо основных источников острого вирусного гепатита, есть также отдельные недуги и микроорганизмы, которые могут повлиять на формирование воспалительного процесса в печени. К ним стоит отнести:
- вирусы – цитомегаловирус, возбудители желтой лихорадки, вирус Эпштейна-Барр, источники таких недугов, как корь, ветряная оспа и краснуха;
- бактерии, влияющие на возникновение актиномикоза, пиогенного абсцесса или туберкулеза;
- грибы, вызывающие гистоплазмоз или болезнь Дарлинга, криптококкоз, бластомикоз или кокцидиомикоз;
- простейшие микроорганизмы, в частности, вызывающие амебиаз, малярию, токсоплазмоз и висцеральный лейшманиоз;
- гельминты, которые становятся причиной развития аскаридоза и клонорхоза, эхинококкоза и фасциолеза, шистосомоза и токсокароза;
- спирохеты лептоспироза, сифилиса или рецидивирующей лихорадки;
- неясного генеза.
Помимо этого, стоит выделить основную группу риска, которая наиболее подвержена развитию подобного заболевания. К такой категории стоит отнести людей, которые:
- являются близкими родственниками или сексуальными партнерами зараженного человека;
- злоупотребляют инъекционным введением наркотических веществ;
- нуждаются в переливании крови, гемодиализе или пересадке донорского органа, в частности печени;
- в силу своей профессиональной деятельности вынуждены контактировать с зараженными биологическими жидкостями пациента;
- в истории болезни имеют ЗППП;
- увлекаются пирсингом или нанесением татуировок;
- страдают от иных заболеваний печени;
- рождены от матерей с подобным диагнозом.
Из этого следует, что инфицированию может быть подвержен абсолютно каждый человек в независимости от возрастной категории, половой принадлежности и социального статуса. Более того, у болезни нет сезонности или периодичности.
Острый вирусный гепатит может закончиться либо выздоровлением, либо хронизацией воспалительного процесса с последующим развитием иных осложнений.
Классификация болезни
В настоящее время известно несколько разновидностей подобного заболевания в зависимости от характера протекания. Таким образом, патология протекает в таких формах:
- желтушной – является таковой в тех случаях, когда, кроме основной симптоматики, выражаются специфические проявления желтухи;
- безжелтушной – исходя из названия, следует, что признаки желтухи полностью отсутствуют;
- субклинической – симптомы либо не наблюдаются, либо выражаются настолько слабо, что списываются на совершенно другие расстройства;
- стертой – наблюдается у людей с крепким иммунитетом. В таких случаях клинические признаки не выражаются, а болезнь приобретает форму вирусоносительства, при этом человек остается опасным для окружающих.
По тяжести течения острый вирусный гепатит делится на:
- легкий – выражается в незначительном проявлении признаков, которые практически не влияют на самочувствие пациента;
- среднетяжелый – характеризуется усугублением симптоматики и появлением желтухи;
- тяжелый – помимо яркого выражения симптомов нередко приводит к осложнениям;
- фульминантный – отличается своей злокачественностью, поскольку развивается молниеносно и нередко становится причиной летального исхода.
Продолжительность инкубационного периода, т. е. времени с момента инфицирования до появления первых клинических признаков, каждая из разновидностей патологии имеет различную:
- гепатит А – от одной недели до пятидесяти суток, но зачастую составляет один месяц;
- гепатит В – от 1.5 месяца до полугода, но обычно длится примерно от двух до четырех месяцев;
- гепатит С – от двух до двадцати шести недельного срока;
- гепатит D – от 42 суток до шести месяцев, но может быть короче – около двадцати дней;
- гепатит Е – от двух до восьми недель;
- гепатит F – от двух недель до месяца;
- гепатит G – примерно месяц.
Для типичной клинической картины характерны следующие этапы прогрессирования острого вирусного гепатита:
- период инкубации;
- преджелтушный период – это время выражения первых симптомов;
- желтушный период – в ряде случаев может отсутствовать;
- период разгара симптоматики;
- постжелтушный период;
- период выздоровления или хронизации воспаления в печени.
Симптомы болезни
Как было указано выше, в зависимости от того, какой вирус стал источником патологии, будет отличаться клиническая картина.
Для гепатита А характерны такие симптомы:
- резкое повышение температуры – через несколько суток показатели приходят в норму. Примечательно то, что подобный признак будет присутствовать не у всех пациентов;
- общая слабость и недомогание;
- мышечные боли и ломота в теле;
- головные боли различной интенсивности;
- отвращение к пище;
- приступы тошноты, не приводящие к рвотным позывам, но по мере развития болезни может возникать частая рвота;
- расстройство сна;
- дискомфорт и тяжесть в животе;
- вздутие живота;
- сильная болезненность в зоне под правыми ребрами;
- отрыжка, сопровождающаяся неприятным запахом;
- чередование диареи и запоров;
- першение в горле.
Симптоматика гепатита В представлена:
- усталостью и вялостью организма;
- понижением аппетита;
- незначительным повышением температуры;
- болями в голове и горле;
- кашлем и насморком;
- нарушением процесса дефекации;
- тошнотой и рвотой;
- болями в проекции пораженного органа;
- увеличением объема живота;
- сильными головокружениями;
- периодами потери сознания;
- отечностью нижних конечностей;
- носовыми кровоизлияниями.
Гепатит С имеет следующие признаки:
- беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
- постоянная сонливость;
- повышенное газообразование;
- тошнота, которая всегда заканчивается рвотой;
- снижение аппетита;
- болевой синдром с локализацией под правыми ребрами;
- повышение температуры.
При протекании острого вирусного гепатита D симптомы не отличаются от клинической картины гепатита В. В случаях развития гепатита Е симптоматика будет аналогичной гепатиту А. Такая особенность заключается в том, что вышеуказанные формы зависят друг от друга, при этом говорят о вирусном поражении печени смешанной этиологии.
Признаками гепатита F принято считать:
- утомляемость и недомогание;
- расстройство акта дефекации;
- озноб и повышенное выделение пота;
- развитие депрессивного состояния;
- кровоточивость десен;
- тошноту и рвоту;
- вздутие и урчание в кишечнике;
- болезненность в проекции печени.
Несмотря на то что в подавляющем большинстве случаев гепатит G протекает совершенно бессимптомно, для его острого протекания характерны следующие проявления:
- понижение работоспособности, что происходит на фоне повышенной усталости и слабости;
- постоянная сонливость;
- незначительный озноб;
- повышенная жажда;
- обильное потоотделение;
- постепенное возрастание температуры;
- отрыжка и изжога;
- боли и слабость в мышцах;
- отсутствие аппетита;
- апатия или депрессия;
- дискомфорт в области правого подреберья.
Симптомы гепатита G
Если воспаление печени на фоне острейшего протекания переходит в желтушную форму, то симптоматика будет представлена:
- гепатоспленомегалией – при этом наблюдается увеличение размеров не только печени, но и селезенки;
- появлением высыпаний по типу крапивницы;
- присутствием привкуса горечи во рту;
- обложенность языка налетом желтовато-белого оттенка;
- приобретением кожным покровом и видимыми слизистыми оболочками желтоватого оттенка – интенсивность выражения желтухи будет отличаться у каждого пациента;
- осветлением или обесцвечиванием каловых масс;
- потемнением урины;
- сильным кожным зудом.
Вся вышеуказанная симптоматика той или иной формы болезни относится как к взрослым, так и к детям, но стоит помнить, что во втором случае заболевание развивается быстрее и протекает тяжелее. Осложненное или фульминантное течение наиболее часто наблюдается у представительниц женского пола в период беременности.
Диагностика
Любая форма недуга, в том числе неуточненный вирусный гепатит, при установлении правильного диагноза требует комплексного подхода, основывающегося на лабораторных исследованиях.
Первый этап диагностирования осуществляется непосредственно гастроэнтерологом и включает в себя:
- ознакомление с жизненным анамнезом и историей болезни пациента – для установления основного пути заражения или иного заболевания, которое могло привести к развитию подобной патологии;
- осуществление тщательного физикального осмотра, направленного на оценивание состояния кожного покрова, слизистых и склер, измерение показателей температуры и пальпацию передней стенки брюшной полости, для установления присутствия гепатоспленомегалии;
- детальный опрос пациента – для установления степени выраженности, с которой выражаются симптомы недуга. Это также позволит установить клиницисту характер течения воспалительного процесса.
Лабораторные исследования предполагают выполнение:
- общеклинического анализа крови – покажет повышение уровня лимфоцитов и снижение СОЭ;
- биохимии крови – укажет на возрастание билирубина и снижение общего белка;
- анализа крови — для изучения ее способности к свертыванию;
- общего анализа мочи;
- микроскопических изучений каловых масс;
- ПЦР-диагностики;
- специфических тестов для оценивания активности АСТ и АЛТ, ЩФ и ГС;
- анализов ИФА и РНА – для поиска антител к возбудителю воспаления.
К инструментальным обследованиям стоит отнести:
- УЗИ и МРТ пораженного органа;
- ОФЭКТ печени;
- пункционную биопсию.
Проведение биопсии печени
Лечение болезни
Как и чем лечить острый вирусный гепатит? Для купирования воспалительного процесса в печени используют следующие консервативные методики терапии:
- прием лекарственных препаратов;
- соблюдение щадящего рациона.
Медикаментозное лечение острого вирусного гепатита предусматривает необходимость применения:
- гепатопротекторов – для защиты клеток печени;
- антибактериальных средств;
- дезинтоксикационных веществ;
- препаратов для купирования симптоматики, в частности жаропонижающие, противорвотные и противодиарейные лекарства;
- витаминных комплексов.
Диетотерапия направлена на полное исключение из рациона:
- жирной и острой пищи;
- сладостей и пересоленных блюд;
- копченостей и маринадов;
- консервы и кондитерских изделий;
- молочных продуктов с высоким процентом жирности;
- бобовых культур и капусты, грибов и редьки, щавеля и редиса, лука и чеснока;
- газировок и спиртного;
- крепкого черного чая и кофе.
В то же время меню пациентов должно быть обогащено:
- кашами и макаронными изделиями, приготовленными на водной или молочной основе;
- диетическими сортами мяса и рыбы;
- овощными и молочными супами;
- фруктами и овощами, прошедшими термическую обработку путем варки или пропаривания, тушения или запекания;
- паровым омлетом и отварными вкрутую яйцами;
- киселями, компотами и травяными отварами;
- домашним вареньем и медом;
- зефиром и мармеладом;
- сухофруктами и желе;
- какао на молоке или на воде.
Диета при остром вирусном гепатите
Зачастую к хирургическому лечению при остром вирусном гепатите не обращаются, но при тяжелом течении недуга без пересадки донорского органа не обойтись.
Осложнения
Наиболее частое последствие игнорирования симптомов и отсутствия терапии состоит в переходе болезни в хроническую форму, а в таких случаях избавиться от него сложнее.
Помимо этого, осложнения острых вирусных гепатитов могут быть представлены:
- распространением воспаления на близлежащие ткани;
- печеночной энцефалопатией;
- циррозом печени;
- печеночной недостаточностью или комой;
- первичным раком печени;
- внутренними кровотечениями;
- нарушениями функционирования головного мозга, почек и сердца;
- сепсисом.
Профилактика и прогноз
Лишь некоторые разновидности острого вирусного гепатита имеют специфическую профилактику. Речь идет о гепатите А и В – против вирусов разработана специальная вакцина. Кроме этого, подобная иммунизация снижает вероятность развития гепатитов Е, G, F и D.
Общие профилактические мероприятия предусматривают соблюдение следующих правил:
- полный отказ от вредных привычек;
- ведение в меру активного образа жизни;
- правильное и сбалансированное питание;
- исключение контакта с зараженным человеком и предметов обихода, которыми он пользуется;
- занятие только защищенным сексом;
- тщательная термическая обработка продуктов;
- распитие только очищенной воды;
- соблюдение рекомендаций по личной защите во время работы с биологическими жидкостями пациентов;
- отказ от осуществления пирсинга и татуировок при помощи использования сомнительного инструментария;
- ранее выявление и полноценное лечение тех вирусных недугов, возбудители которых также могут стать причиной воспаления печени;
- регулярное прохождение полного обследования в условиях медицинского учреждения.
Наиболее благоприятный прогноз имеет гепатит А и Е, после выздоровления человек приобретает стойкий иммунитет. Вакцинация обеспечивает положительный исход гепатита В, D, G и F.
Неблагоприятный прогноз имеет гепатит С и вирусный неуточненный гепатит. Развитие осложнений, в независимости от формы протекания недуга, может привести к смерти пациента.
Если Вы считаете, что у вас Острый вирусный гепатит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гастроэнтеролог, гепатолог.
Источник
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!
Источник: novosti-mediciny.ru
Читайте также
Вид:
Источник