Что значит поверхностный антиген вируса гепатита в обнаружено

О таком заболевании, как гепатит В, слышал каждый. Для определения этого вирусного заболевания существует ряд анализов, которые позволяют выявить в крови антитела к антигенам гепатита В.

Вирус, попадая в организм, вызывает его иммунную реакцию, что и позволяет определить присутствие вируса в организме. Одним из наиболее надежных маркеров гепатита В является антиген HBsAg. Обнаружить его в крови можно еще на этапе инкубационного периода. Анализ крови на антитела несложный, безболезненный и очень информативный.

Маркеры гепатита В: маркер HBsAg – описание

Существует целый ряд маркеров вирусного гепатита В. Маркерами называют антигены, это чужеродные вещества, которые, попадая в организм человека, вызывают реакцию иммунной системы. В ответ на присутствие в организме антигена организм вырабатывает антитела для борьбы с возбудителем заболевания. Именно эти антитела и можно обнаружить в крови при анализе.

Для определения вирусного гепатита В используют антиген HBsAg (поверхностный), HBcAg (ядерный), HBeAg (ядерный). Для достоверного диагноза определяют сразу целый ряд антител. Если HBsAg антиген обнаружен, можно говорить о наличии инфекции. Однако рекомендуется продублировать анализ для исключения ошибки.

Вирус гепатита В сложен по своей структуре. Он имеет ядро и довольно прочную оболочку. В его состав входят белки, липиды и прочие вещества. Антиген HBsAg представляет собой один из компонентов оболочки вируса гепатита В. Его основная задача – проникновение вируса в клетки печени. Когда вирус попадает в клетку, он начинает продуцировать новые цепочки ДНК, размножаться, а антиген HBsAg выделяется в кровь.

Антиген HBsAg характеризуется большой прочностью и устойчивостью к различным воздействиям.

Он не разрушается ни от высоких, ни от критически низких температур, а также не поддается действую химических веществ, выдерживает как кислую, так и щелочную среду. Его оболочка настолько прочна, что позволяет ему выживать в самых неблагоприятных условиях.

На действии антигена (ANTIbody – GENeretor – производитель антител) строится принцип вакцинации. В кровь человеку вводится либо мертвые антигены, либо генномодифицированные, измененные, не вызывающие инфекцию, но провоцирующие выработку антител.

Подробнее о гепатите В можно узнать из видео:

Известно, что вирусный гепатит В начинается с инкубационного периода, который может длиться до 2 месяцев. Однако антиген HBsAg выделяется уже на этом этапе и в большом количестве, поэтому этот антиген считается самым надежным и ранним маркером заболевания.

Обнаружить антиген HBsAg можно уже на 14-ый день после инфицирования. Но не во всех случаях он попадает в кровь так рано, поэтому лучше выждать месяц после возможного заражения. HBsAg может циркулировать в крови на протяжении всей стадии обострения болезни и исчезать при ремиссии. Обнаружить этот антиген в крови можно на протяжении 180 дней с момента заражения. Если заболевание хроническое, то HBsAg может присутствовать в крови постоянно.

Диагностика и назначение на анализ

Существует несколько методов обнаружения антител и антигенов в крови. Наиболее популярны методы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИА (радиоиммунный анализ). Оба метода направлены на определение присутствия в крови антител и основаны на реакции антиген-антитело. Они способны определять и дифференцировать различные антигены, определить этап заболевания и динамику развития инфекции.

Эти анализ нельзя назвать дешевыми, но они очень информативны и достоверны. Ждать результата нужно всего 1 день.

Чтобы сдать анализ на гепатит В, нужно прийти в лабораторию натощак и сдать кровь из вены. Никакой особенной подготовки не требуется, но рекомендуется накануне не злоупотреблять вредной острой пищей, фаст-фудом, алкоголем. Нельзя есть за 6-8 часов до сдачи крови. За пару часов до посещения лаборатории можно выпить стакан воды без газа.

Сдать кровь на гепатит В может каждый желающий.

Если результат положительный, то медицинские работники обязаны поставить пациента на учет. Можно сдать анализ анонимно, тогда имя пациента раскрываться не будет, но при обращении к врачу такие анализы не будут приняты, их придется пересдавать.

Анализ на гепатит В рекомендуется регулярно сдавать следующим лицам:

• Сотрудникам медучреждений. Регулярно сдавать анализ на гепатит В необходимо медработникам, контактирующим с кровью, медсестрам, гинекологам, хирургам, стоматологам.
• Пациентам с плохими печеночными пробами. Если человек сдал общий анализ крови, но показатели на ALT и AST сильно повышены, рекомендуется сдать кровь на гепатит В. Активная стадия вируса начинается с повышения уровня печеночных проб.
• Пациентам, готовящимся к операции. Перед операцией необходимо пройти обследование, сдать кровь на всевозможные анализы, в том числе на гепатит В. Это необходимое требование перед любой операцией (полостной, лазерной, пластической).
• Донорам крови. Перед тем, как сдать кровь для донорства, потенциальный донор сдает кровь на вирусы. Это делается перед каждой сдачей крови.
• Беременным женщинам. Во время беременности женщина сдает кровь на ВИЧ и гепатит В несколько раз в каждом триместре беременности. Опасность передачи гепатита от матери ребенку приводит к серьезным осложнениям.
• Пациентам с симптомами нарушения работы печени. К таким симптомам относятся тошнота, желтушность кожи, потеря аппетита, изменение цвета мочи и кала.

Антиген HBsAg обнаружен – что это значит?

Как правило, результат анализа трактуется однозначно: если HBsAg обнаружен, значит, инфицирование произошло, если отсутствует – инфекции нет. Однако во внимание нужно принимать все маркеры гепатита В, они помогут определить не только наличие заболевания, но и его стадию, разновидность.

В любом случае расшифровывать результат анализа должен врач. Учитываются следующие факторы:

• Присутствие вируса в организме. Положительный результат может быть при хронической и острой инфекции с различной степенью повреждения клеток печени. При остром гепатите в крови присутствует и HBsAg, и HBеAg. Если вирус мутировал, то ядерный антиген может не определяться. При хронической форме вирусного гепатита В также в крови обнаруживаются оба антигена.
• Перенесенная инфекция. Как правило, при перенесенной острой инфекции в крови HBsAg не обнаруживаются. Но если острая стадия заболевания завершилась недавно, антиген еще может циркулировать в крови. Если иммунный ответ на антиген был, то некоторое время результат на гепатит будет положительным даже после выздоровления. Иногда люди не знают, что когда-то перенесли гепатит В, так как спутали его с обычным гриппом. Иммунитет самостоятельно поборол вирус, а антитела в крови остались.
• Носительство. Человек может являться носителем вируса, не болея при этом и не ощущая симптомов. Существует версия, согласно которой вирус, чтобы обеспечить себе размножение и существование, не стремится атаковать отдельных людей, принцип выбора которых не понятен. Он просто присутствует в организме, не вызывая никаких осложнений. Вирус может прожить в организме в пассивном состоянии всю жизнь или же в какой-то момент атаковать. Человек, являющийся носителем, несет угрозу для других людей, которых может заразить. В случае носительства возможна передача вируса от матери ребенку во время родов.
• Ошибочный результат. Вероятность ошибки невелика. Ошибка может произойти из-за некачественных реагентов. В случае положительного результата в любом случае рекомендуют сдать анализ еще раз, чтобы исключить ложноположительный результат.

Существуют референсные значения для HBsAg. Показатель менее 0,05 МЕ/мл считается отрицательным результатом, больше или равным 0,05 МЕ/мл — положительным. Положительный результат на гепатит В не является приговором. Необходимо дальнейшее обследования для выявления возможных осложнений и стадии заболевания.

Лечение и прогноз

Вирусный гепатит В считается опасным заболеванием, но при этом никакого особенно сложного лечения не требует. Часто организм справляется с вирусом самостоятельно. 

Вирусный гепатит В опасен тем, что может привести к тяжелым последствиям в младенческом возрасте или при ослабленном иммунитет организма, а также легко передается через кровь и половым путем. К вирусному гепатиту В может присоединяться гепатит D. Это бывает всего в 1 % случаев. Лечение такого заболевания трудное и не всегда приводит к положительному результату.

Как правило, гепатит В лечится только диетами, постельным режимом и обильным питьем. В некоторых случаях назначаются гепатопротекторы (Эсливер, Эссенциале, расторопша). Через пару месяцев иммунная система сама справляется с заболеванием. Но во время болезни необходимо постоянно наблюдаться.

Прогноз обычно благоприятный, но при различном течении заболевания могут быть разные варианты его развития:

• После инкубационного периода наступает острая фаза, во время которой проявляются симптомы поражения печени. После него при сильном иммунитете и соблюдении рекомендаций врача начинается ремиссия. Через 2-3 месяца симптомы стихают, анализы на гепатит становятся отрицательными, а пациент приобретает пожизненный иммунитет. Так завершается течение гепатита В в 90% случаев.
• Если инфекция осложняется и к гепатиту В присоединяется гепатит D, прогноз становится не таким оптимистичным. Такой гепатит называют молниеносным, он может привести к печеночной коме и летальному исходу.
• Если лечение отсутствует и заболевание переходит в хроническую форму, возможно 2 варианта дальнейшего течения гепатита В. Либо иммунитет справляется с болезнью, и наступает выздоровление, либо начинается цирроз печени и различные внепеченочные патологии. Осложнения во втором случае необратимы.

Лечение острого гепатита В не требует приема противовирусных средств. При хронической форме могут назначаться противовирусные препараты из группы интерферонов для активизации защитных функций организма. Не следует использовать для лечения гепатита В народные рецепты и рекламируемые гомеопатические средства без консультации врача.

Инфицирование вирусом гепатита В – сильнейшая патология, способная разрушить функциональность печени за небольшой период времени. Выявление патологии происходит при помощи маркеров антител, одним из которых является поверхностный антиген вируса гепатита В.

Характеристика поверхностного антигена

Гепатит В на протяжении многих лет считается одной из главных проблем человечества. Патология характеризуется массовой гибелью клеток печени (гепатоцитов). Негативные процессы возникают вследствие активности воспалительного процесса, влекущего за собой развитие печеночной недостаточности. Болезнь способна протекать без характерных признаков, постепенно переходя в хроническую стадию.

Антитела к гепатиту

Инфицирование осуществляется при контактировании с биологическим материалом зараженного человека. Это может быть кровь, желчь, моча или слюна. При диагностировании заболевания проводятся лабораторные анализы на антитела. После проникновения вируса в организм наблюдается синтезирование белковых соединений. Они имеют название антитела к вирусу. Изучение позволяет установить характер осложнения воспалительного процесса или определить качество назначенного лечения.

Поверхностная оболочка вируса представляет собой белок HBsAg. Это один из главных маркеров, позволяющий установить характер зараженности организма человека. Выявление проводится в пределах 4–6 недель после попадания вируса. Метод с максимальной точностью выявляет инфицирование. Случаи стремительного исчезновения HBsAg сразу же после проявления симптоматических признаков могут свидетельствовать о начальном этапе развития гепатита фульминантного типа. При устранении белка на протяжении 3 месяцев ставится заключение о выздоровлении больного. У пациента исчезают симптоматические проявления, восстанавливаются обменные процессы. Если по прошествии полугода в биологическом материале обнаруживается поверхностный антиген, то это свидетельствует о переходе заболевания в хроническую фазу.

Отличительная особенность HBsAg заключается в стойкости. Имеет способность выживать в условиях различной среды (кислотной, щелочной), может подвергаться воздействию со стороны высоких и низких температур. Характеристики дают возможность вирусу проникать в клетки печени и проводить последующее разрушение внутреннего органа. Белок играет роль при формировании собственных защитных функций организма против гепатита В. После проведения вакцинации может проводиться лабораторное исследование крови, при этом в биологическом материале он не обнаруживается.

Разрушение печени вирусом

Разновидности анализов

При подозрении о наличии в организме вирусного гепатита В важно иметь представление не только о том, какие анализы рекомендуется сдавать, но и какая подготовка требуется от пациента. Подобные мероприятия проводятся с целью получения в дальнейшем максимально достоверных результатов. Основные требования включают в себя:

• проведение процедуры по забору крови натощак;
• последний прием пищи рекомендуется проводить не позднее, чем за 8–12 часов до анализа;
• из рациона за несколько дней до проведения исследования желательно исключить кофе и чай, так как эти напитки способны повлиять на полученные результаты;
• рекомендуется придерживаться разгрузочных дней, во время которых запрещается употребление жирной, острой и жареной пищи. Такие блюда способны провоцировать выработку ферментов, влияющих на результаты анализа.

Примерно за 2 недели до назначенной процедуры пациенту необходимо приостановить прием лекарственных препаратов. При отсутствии такой возможности следует сообщить об этом лечащему врачу.

При подозрении присутствия в организме человека вирусного гепатита пациент направляется на сдачу крови. Он называется количественный анализ. Метод позволяет установить активность патологии и шансы на полное выздоровление больного. В процессе расшифровки врач получает информацию относительно эффективности подобранной терапии, насколько организм пациента восприимчив к применению препаратов противовирусной направленности, готов ли больной к терапевтическим мероприятиям, направленным на устранение воспалительного процесса в области печени. Анализы сдаются не только при подозрении на присутствие гепатита, но и при подготовке к иммунизации организма.

Расшифровка результатов

Антиген HBsAg дает возможность установить характер развития или утихания патологического процесса. Положительный результат анализов может свидетельствовать о различных факторах:

• обострении имеющегося в организме заболевания;
• переходе патологии в хроническую стадию;
• ранее перенесенных процедурах переливания крови, при этом в биологическом материале донора присутствовал антиген HBsAg.

Расшифровка анализа крови

Выявление титра основных показателей должно проводиться с целью определения необходимости проведения иммунизации организма. Она осуществляется за счет использования вакцины против гепатита В. К тому же после прививки у человека формируется продолжительный иммунитет. Нормальный показатель при расшифровке результатов соответствует количественному значению 0–10 мМЕ/мл. Суммарное количество соответствует предельной норме 500 мкг/мл. Аналогичный показатель соответствует численности собственных белков сыворотки крови в организме. Конечный результат определяется в формате положительного, отрицательного или сомнительного заключения.

Расшифровывать данные должен квалифицированный специалист, при этом важно соблюдать точность и последовательность действий. От этого во многом зависит установление конкретного заключения, так как нередко в результате пациент получает сомнительный или ложный отрицательный результат.

Что делать, если результат положительный

Обнаружение положительного результата – повод обратиться к медицинскому специалисту. Подобной проблемой занимается врач-инфекционист. Для подтверждения диагноза требуется проведение ряда дополнительных диагностических исследований. После установления заключения больной госпитализируется, после чего назначается терапия.

Повторный анализ крови

Как правило, после получения подтверждающего результата пациент направляется на повторную процедуру. Это связано с тем, что при изучении могли быть использованы реагенты с неподходящими антителами. Обнаружение антигена к вирусу гепатита В не является поводом для паники. Современные методы терапии позволяют устранить патологию даже в самых запущенных стадиях. Пациенты в детском возрасте тяжелее переносят болезнь. Нередко она способна переходить в хроническую фазу.

Поверхностный антиген HBsAg является одним из маркеров гепатита В. Его обнаружение в крови человека свидетельствует о необходимости проведения лабораторных исследований, так как полученные данные одного маркера не способны дать полную информацию относительно имеющейся патологии. От активности действий больного зависит последующее течение заболевания и эффективность подобранного лечения. Терапия требует от пациента терпения, так как является продолжительной. Не следует пренебрегать врачебными рекомендациями, это снижает шансы избавиться от заболевания.