Цирроз лечение софосбувиром отзывы

Гепатит — один из наиболее опасных вирусов гепатита, что обусловлено его последствиями, а также осложнениями. Чаще всего на фоне такого недуга формируется цирроз печени. Эта патология возникает из-за замещения гепатоцитов, то есть клеток печени, соединительными тканями. В результате орган попросту теряет возможность выполнять свою первозданную функцию. Работоспособность организма резко снижается, дестабилизируется. Токсины из крови, неочищенной печенью, активно накапливаются во внутренних органах. Сочетание таких диагнозов, как гепатит и цирроз дает неутешительный результат. Да, цирроз нынче лечат, но вот его последствия чреваты летальным исходом.

Проникая в клетки печени, вирус активно размножается. Реагируя на чужеродные ДНК, организм уничтожает зараженные гепатоциты. Но вот на их месте формируются соединительные ткани. В них чистка крови не осуществляется. В результате печень воспаляется, кровь перестает очищаться. Организм накапливает токсины, от чего страдает каждый орган. В первую очередь дает сбои нервная система. Кровь изменяет состав и хуже сворачивается, что чревато внутренними кровоизлияниями и гематомами.

Во избежание негативных последствий при таком состоянии дел, с 2013-го медики США одобрили применение софосбувир и даклатасвир при циррозе, дополняющем хронический гепатит. Целый перечень клинических испытаний доказал высочайшую эффективность активных веществ, названных выше. Так софосбувир практически не проявляет побочных реакций и на фоне гепатита показывает достойные результаты.

Продолжительность использования соответствующих препаратов для каждого из случаев индивидуальна. Ее назначает лечащий врач. Но по сравнению с другими медикаментами софосбувир и даклатасвир при билиарном циррозе применяются в два-три раза короче.

Правда в данном случае противопоказана монотерапия. Применяют софосбувир и даклатасвир. Такая комбинация при ежедневной дозировке, указанной врачом, даст желанный результат. Но если возникнут негативные реакции от приема других лекарств, которыми дополнят вышеописанное сочетание препаратов, прием софосбувира с даклатасвиром тоже прекращают.

Немаловажно учесть, что гепатит может продолжительное время вовсе не давать о себе знать. Но на фоне этого заболевания порой проявляется именно цирроз печени, который напомнит о себе:

ухудшением аппетита, снижением веса;
недомоганием и общей слабостью;
отрыжкой, тошнотой, метеоризмом;
тяжестью, боль в животе справа;
увеличением селезенки и печени;
задержкой жидкости и отечностью ног.

При прогрессировании заболевания симптоматика многократно расширяется. У пациента нарушается водно-солевой баланс, а соединительные ткани сдавливают в печени кровеносные сосуды. Это чревато нарушением метаболизма и даже асцитом. Опасным симптомом цирроза может стать варикозное расширение вен в пищеводе. В результате вены истончаются. На фоне обильного кровоизлияния нередки летальные исходы.

При запущенном циррозе у мужчин часто вздувается живот. На плечах, спине, груди возникают красные пятна. Увеличиваются молочные железы, выпадают волосы, снижается эрекция. У женщин же возникают сбои менструального цикла, вплоть до его прекращения. Своевременное применение софосбувира с даклатасвиром позволит избежать перечисленных проблем. Однако лечение обязательно нужно дополнить правильным питанием, а также целым комплексом мероприятий, согласованных с врачом.

Софосбувир и Даклатасвир: результаты клинических исследований

Многочисленные клинические исследования доказали, что лекарственные препараты софосбувир и даклатасвир при циррозе гарантируют положительные тенденции. Специалисты проводили исследования, в результате которых после 48 дней использования вышеназванных средств наблюдался определенный эффект. Дозировка софосбувира составляла 400 мг, даклатасвира — 60 мг. Кроме того, в терапевтическую схему включили и Рибавирин.

У четверти пациентов, которые завершили 24-х недельный терапевтический курс в 95% случаев наблюдалось устойчивое отсутствие прогрессирования недуга. Исследователи наблюдали и за остальными пациентами. По истечению лечения важно было подтвердить устойчивый вирусологический ответ.

Исследователи пришли к выводу, что прием софосбувира и даклатасвира при циррозе вполне оправдан. Ведь такое сочетание активных веществ актуально для лечения названного недуга при трансплантации печени и при рецидиве гепатита. Пациентам назначалась комбинация из трех препаратов — софосбувир, даклатасвир и рибавирин. В результате 28 из 40 уже на первой половине терапевтического курса удивили показателями. Стойкий прогресс в активной борьбе с вирусом был выявлен.

Причем, еще одним положительным фактором такого лечения стало отсутствие отторжения пересаженной печени. Софосбувир с Даклатасвиром нейтральным к иммунодепрессивным препаратам. Это значительно расширило их сферу использования.

Третье клиническое исследование тоже предусматривало терапевтический подход, включающий софосбувир и даклатасвир при циррозе. Однако на этот раз обследовали пациентов после трансплантации печени с фиброзным холестатическим гепатитом. Часть из них уже раньше использовали софосбувир. На протяжении 48-ми недель каждый участник применял Рибавирин, Даклатасвир и Софосбувир. Такое лечение цирроза показало стойкий вирусологический ответ в 70% случаев. Общее состояние каждого из пациентов значительно улучшилось.

Лечение осложнений цирроза печени

Лечение осложнений, спровоцированных циррозом печени, предусматривает целый комплекс мер, ориентированных на улучшение состояние организма пациента. В их числе терапия:

портосистемной энцефалопатии;
острой печеночной недостаточности;
спонтанного бактериального перитонита;
асцита;
портальной гипертензии (лечение и профилактика кровотечений из вен пищевода);
гепаторенального синдрома.

Благодаря современным индийским дженерикам, которые доказали на практике свою эффективность против соответствующих вирусов, специалисты смогли достичь регресса фиброза, а также цирроза, снизив риск развития гепатоцеллюлярной карциномы и вероятность летального исхода. Использование аналогов нуклеозидов, имеющих высокий генетический барьер и предельную антивирусную активность минимизировало необходимость в трансплантации печени, улучшив качество жизни пациентов.

Конечно же, подходы в лечении пациентов с различными осложнениями цирроза печени нынче систематически совершенствуются. Новые фармакологические агенты появляются редко. Поэтому при лечении цирроза изучают подходы, которые подтверждены на уровне доказательной медицины. Кроме того, совершенствуются отечественные методики и внедряются международные рекомендации по лечению печеночных недугов. Это делает современную медицинскую помощь предельно эффективной.

Между тем, именно сочетание софосбувира с даклатасвиром в большинстве случаев становится основой успешной терапии. Софосбувир становится базовым компонентом терапевтического курса. Некоторые схемы официально подтверждаются клиническими исследованиями. Например, при 1-м генотипе гепатита актуально сочетание софосбувира с велпатасвиром или с ледиспавиром. Шанс излечения в таких случаях достигает 98-100%. При 2-3 генотипе недугов в основном назначается софосбувир с даклатасвиром или же с велпатасвиром. Шанс излечения равен 96-100%. Четвертый, пятый и шестой генотип гепатита лечат Софосбувиром с Велпатасвиром. Положительный результат наступает в 97-100% случаев.

Продолжительность лечения для каждой терапевтической схемы составляет не менее восьми недель. Хоть точную длительность приема соответствующих препаратов определяет лечащий врач. Это зависит от вирусной нагрузки и от скорости ее снижения, от степени фиброза и от того, получал ли раньше пациент лечение. В большинстве случаев терапевтический курс ограничивается 24-мя неделями.

Чтобы точно определить продолжительность терапии ориентируются на следующую схему. При циррозе и наличии опыта неуспешного лечения недуга, невзирая на генотип и комбинацию препаратов на 24 недели назначают Софосбувир с Даклатасвиром, дополняя их Рибавирином. Последний добавляют в терапевтический курс, если вирусная нагрузка медленно снижается. При невысокой вирусной нагрузке и отсутствии предудыщих попыток лечения, а также при отсутствии фиброза достаточно 8-12 недель приема препаратов. Точные данные можно определить уже по результатам анализов, взятых в ходе соответствующего лечения.

Источник

печень Развитие цирроза теперь можно остановить, кроме того, его можно повернуть вспять. Благодаря появлению препаратов прямого противовирусного действия, разработанных для лечения вирусного гепатита С. Возбудитель гепатита С, как и вирус СПИДа, остается навсегда в организме и поддерживает инфекцию. Действие новых препаратов, в частности Софосбувира направлено на уничтожение патологических клеток, остановку заболевания, чтобы острая стадия не переходила в хроническую. У пациентов с циррозом после противовирусной терапии новыми препаратами наблюдается обратное развитие болезни: улучшается состояние печени, «шрамы» частично рассасываются, происходит восстановление органа.

Софосбувир – инновационный противовирусный препарат прямого действия, который с момента своего выхода (2013 год) на мировой фармацевтический рынок демонстрировал исключительно хорошие результаты в лечении гепатита С. Его эффективность на фоне интерфероновой терапии выигрывает в значительной степени, в том числе при лечении цирроза печени. Бонусом ко всему идет минимальное количество побочных эффектов.

Схема лечения, следовательно, его срок определяется инфекционистом для каждого пациента индивидуально. Но по практическому опыту стоит сказать – терапия на основе софосбувира длится несколько недель, в среднем 24, интерфероном – несколько лет. Рекомендованная доза софосбувира для разового приема – 400 мг в составе с другим действующим веществом, например даклатасвиром, велпатасвиром. Корректировка дозы – снижение, либо увеличение запрещено самостоятельно.

При возникновении осложнений и ярком проявлении побочных эффектов от другого лекарства, лечение софосбувиром также приостанавливается.

розовая печень Цирроз печени – самое опасное осложнение, к которому ведет хроническая стадия гепатита C. Происходит замещение соединительной тканью здоровых клеток печени. В таком состоянии орган способен работать еще много лет, в зависимости от иммунной защиты организма и наличия сопутствующих заболеваний. В итоге спустя 5-10 или более лет, но функции печень свои утрачивает. Дестабилизируется работа всего организма, что в большинстве случаев заканчивается смертью больного.

Результаты ретроспективного исследования хронического гепатита С свидетельствуют о том, что у 20% больных в течение 15–30 лет развивается цирроз печени.

Вирусная частица, попав в организм человека, стремится к размножению. Иммунитет реагирует на чужеродные ДНК и старается избавиться от зараженных гепатоцитов. Из-за изменчивости вируса гепатита C иммунная система не обнаруживает опасность очень долго, в это время печень разрушается. Место инфицированных клеток заменяет соединительная ткань, которая не занимается очисткой крови от токсинов. Это приводит к воспалительным процессам в печени, из-за интоксикации происходит сбой в работе каждого органа.

Гепатоциты – клетки паренхимы печеночной ткани, на которых образуются структурно-функциональные единицы органа (печеночные дольки).

Нервная система реагирует раньше всего, кровь меняет состав, она плохо свертывается, провоцируя внезапные внутренние кровоизлияния.

Клинические симптомы цирроза при гепатите С:

потеря аппетита;
снижение веса;
постоянная слабость;
метеоризм;
тошнота;
тяжесть и боль с правой стороны;
отечность ног, задержка жидкости;
увеличение печени и селезенки.

Чем дальше развивается болезнь, тем сильнее проявляются симптомы. Из-за сбоев в водно-солевом балансе, сдавливаются кровеносные сосуды в печени, метаболизм нарушается, развивается асцит. При запущенной стадии цирроза становится вздутым живот, на груди, спине, плечах появляются красные пятна. У женщин происходит гормональный сбой, нарушается или полностью прекращается менструальный цикл. У мужчин лысеют подмышки, голова, лобковая область, происходит понижение эрекции. Все это признаки активно развивающегося цирроза.

Печеночная недостаточность – симптомы, характеризующиеся сбоем в работе одной или нескольких функций органа. Асцит – серьезное осложнение цирроза, при котором происходит скопление свободной жидкости в брюшной полости.

Обратите внимание на следующие комбинированные препараты: Ledifos, Velasof, Sofovir и Daclahep.

Лечение цирроза Софосбувиром

По данным клинических исследований, которые проводила не только компания-разработчик Gilead, но и многие другие биофармацевтические организации, удалось выявить эффективность лекарства при лечении цирроза на фоне гепатита С. Ежедневный прием препарата в рекомендуемой дозировке 400 мг совместно с Даклатасвиром в течении 24 недель позволил достичь стойкой остановки прогрессирования заболевания. Наблюдения за пациентами по завершении курса показали восстановление клеток печени.

печень и доктор Наличие цирроза было строгим противопоказанием к лечению гепатита С препаратами предыдущих поколений. Сегодня ситуация иная, благодаря софосбувиру и даклатасвиру пациенты с таким диагнозом могут рассчитывать на качественное лечение, которое позволяет:

остановить дальнейшую декомпенсацию цирроза;
улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность;
свести к минимуму печеночную и мозговую недостаточность.

Рекомендации EASL 2018 по терапии ВГС у пациентов с компенсированным циррозом:

Генотип	Софосбувир+Велпатасвир	Софосбувир+Ледипасвир	Софосбувир+Даклатасвир
1a/1b	12 недель	12 недель	24 недели
2	12 недель	—	16-24 недели
3	12 недель	—	24 недели
4,5,6	12 недель	12-24 недели	12-24 недели

Прием Софосбувира — безопасный и надежный способ исправить клиническую картину болезни и улучшить ее.

Кроме того, софосбувир дал хорошие результаты при лечении цирроза во время ее пересадки, в случае рецидива. Спустя несколько недель после прохождения комбинированной терапии, наблюдается прогресс в борьбе с вирусом. Пересаженный орган хорошо приживается, отторжения не происходит. Любую консультацию вы можете получить, связавшись с нами по указанным на сайте контактам.

Источник

Модераторы: Werwert, Vitek, VeraVEK, Модераторы

VeraVEK

Егоровна

Сообщения: 20789 Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11

Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2552795Сообщение

VeraVEK
10 окт 2018, 21:53

kefir, привет!
Прими мои соболезнования Пусть земля будет пухом дорогому тебе человеку
Крепись!

Поздравляю тебя с первым Минусом и желаю крепкого здоровья и Вечного Минуса

I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

kefir

Сообщения: 92 Зарегистрирован: 26 сен 2018, 18:16

Генотип: 2 F1
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2553348Сообщение

kefir
14 окт 2018, 20:35

Anula, спасибо за поддержку ! Тоже начала лечение ?

старт: 09.09.2018
F1:5.9 kPa
СофДак Natco
вир. нагр: не изв.
2н+ (100ME) CMD, 4,8,12н- ПЦР (60МЕ) Invitro
До ПВТ: АЛТ:120, АСТ:43, г-гтп:53, Бил-П.:5.5
На ПВТ: АЛТ:25, АСТ:19, г-гтп:42.8, Бил-П.:5.2
Дневник ПВТ

kefir

Сообщения: 92 Зарегистрирован: 26 сен 2018, 18:16

Генотип: 2 F1
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2553352Сообщение

kefir
14 окт 2018, 20:47

Anula, спасибо за поздравление. Наверно пойду делать на 6 неделе ПЦР 60 МЕ.

_Monkey_

,

Сообщения: 234 Зарегистрирован: 27 июн 2018, 19:23

Генотип: 3
Откуда: Москва
Пол:

Возраст: 39

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2553354Сообщение

_Monkey_
14 окт 2018, 21:09

kefir, Держись там.

гепС ген3 5,9х10^6 МЕ/мл
АЛТ-72 АСТ-43
F0 4,6кПа FibroScan
F0-1 Aixplorer
12 нед.Соф+Дак (STRIDES)
Старт 28.07.18
2н.АЛТ-22 АСТ-19, кол-во <10^2 МЕ/мл
4н.(-) 60МЕ
8н.(-) 60МЕ
12н.(-) 60МЕ
Финиш 19.10.18
УВО 6,12,24,52
ТЫК

kefir

Сообщения: 92 Зарегистрирован: 26 сен 2018, 18:16

Генотип: 2 F1
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2553355Сообщение

kefir
14 окт 2018, 21:31

_Monkey_, спасибо!

Sergeika80

……

Сообщения: 6879 Зарегистрирован: 02 ноя 2017, 13:12

Пол:

Возраст: 101

kefir

Сообщения: 92 Зарегистрирован: 26 сен 2018, 18:16

Генотип: 2 F1
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2553747Сообщение

kefir
17 окт 2018, 19:18

Хотел спросить — можно пить валерьянку в таблетках 200 мг во время ПВТ ?

Jul154

.

Сообщения: 1693 Зарегистрирован: 12 ноя 2017, 09:02

Откуда: Siberia
Пол:

Возраст: 39

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2553754Сообщение

Jul154
17 окт 2018, 19:58

kefir, привет, можно, но она не сразу действует, чаще накопительный эффект, хотя 200мг это и большая дозировка. Попробуй ещё лучше пустырник в таблетках (только не Эвалар).

Г1, F1, 3*10^6ме, аст 37, алт 50. Начало 1.11.2017г LediHep (Индия) 12нед. ПВТ: 6н+ 8н- 12н — Уво 86 Дневник

kefir

Сообщения: 92 Зарегистрирован: 26 сен 2018, 18:16

Генотип: 2 F1
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2553756Сообщение

kefir
17 окт 2018, 20:19

Jul154, спасибо. Ещё заметил, что после 4-ой недели кал стал более темным, почти черный, а моча посветлела сильно, а раньше было наоборот — моча темная, кал светлый — желтый и с запахом желчи, это потому, что АЛТ/АСТ/Билирубин пришли в норму и сделали своё дело. Диарея прошла. Стараюсь пить 2.5 — 3 литра воды в сутки.

kefir

Сообщения: 92 Зарегистрирован: 26 сен 2018, 18:16

Генотип: 2 F1
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2554204Сообщение

kefir
21 окт 2018, 10:21

domius писал(а): ↑
27 сен 2018, 04:24
ещё слышал, что для печени полезно кофе

Диета №5:

Как я и говорил — шоколад, кофе, какао плохо сказывается на печени, проверил на себе.

kefir

Сообщения: 92 Зарегистрирован: 26 сен 2018, 18:16

Генотип: 2 F1
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2554229Сообщение

kefir
21 окт 2018, 12:01

Костян40, дали памятку у инфекциониста — с обратной стороны реклама Урсосана, так что это современная инструкция.

kefir

Сообщения: 92 Зарегистрирован: 26 сен 2018, 18:16

Генотип: 2 F1
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2554249Сообщение

kefir
21 окт 2018, 15:06

Novich0k, а после лечения будешь пить черный кофе и другие продукты ?

ЕленаР

……

Сообщения: 7700 Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24

Генотип: Нет ужо
Откуда: Москва
Пол:

Возраст: 42

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2554258Сообщение

ЕленаР
21 окт 2018, 15:52

Я вот пила, пью и буду пить и черный, и с молоком кофе, кстати, реально крайне полезен для печени, говорят . Но причем тут 5 стол и кофе))) лук тоже полезен, но при 5 столе нельзя. Другой вопрос, для каких целей сидеть на этом столе и насколько его придерживаться, соответственно)

3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 — финиш
УВО 2 года

Novich0k

Сообщения: 125 Зарегистрирован: 11 сен 2018, 18:24

Генотип: 3
Пол:

Возраст: 34

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2554332Сообщение

Novich0k
21 окт 2018, 21:27

kefir писал(а): ↑
21 окт 2018, 15:06
Novich0k, а после лечения будешь пить черный кофе и другие продукты ?

Я каждый день пью кофе и ем что захочу, что раньше, что сейчас, и как видишь с печенью всё тьфу-тьфу впорядке, хоть и гепс уже много лет. Главное спиртное не пить и наркоту не употреблять и всё будет с твоей печенью хорошо)

Отправлено спустя 6 минут 37 секунд:

ЕленаР писал(а): ↑
21 окт 2018, 15:52
Я вот пила, пью и буду пить и черный, и с молоком кофе, кстати, реально крайне полезен для печени, говорят . Но причем тут 5 стол и кофе))) лук тоже полезен, но при 5 столе нельзя. Другой вопрос, для каких целей сидеть на этом столе и насколько его придерживаться, соответственно)

Тоже слышал про пользу кофе) по поводу диеты, стараюсь ограничить жареное, жирное и острое, но не из-за печени, а по причине гастрита и изжоги от такой еды.

ГепС ген 3 F 0-1
Соф+дак Zydus 12 нед
Старт 20.09.18 Финиш 12.12.18
4 нед ПЦР (-) АЛТ 16, АСТ 12
12 нед ПЦР (-) АЛТ 13 АСТ 16
Мой дневник

kefir

Сообщения: 92 Зарегистрирован: 26 сен 2018, 18:16

Генотип: 2 F1
Пол:

Re: Начал лечение. Софосбувир + даклатасвир.

Сообщение: # 2555657Сообщение

kefir
31 окт 2018, 16:00

Привет всем ! А УВО считать с даты своего первого минуса или после окончания ПВТ ?

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: светланаF88

Источник