Цирроз печени инфузионная терапия

Цирроз
печени лечение

Для
определения тактики и объема лечебных
мероприятий необходимо учитывать
этиологию цирроза печени, степень его
прогрессирования, воспалительно-некротическую
активность и наличие осложнений и
сопутствующих заболеваний. Больным с
циррозом печени следует ограничить
физическую активность и соблюдать
диетический рацион питания, а в стадии
декомпенсации показан строгий постельный
режим для улучшения печеночного
кровообращения и активации регенерации
печеночной ткани. Всем больным с циррозом
печени следует полностью отказаться
от употребления гепатотоксических
препаратов и спиртных напитков. Не
следует применять физиопроцедуры и
вакцинотерапию больным в активном
периоде заболевания. Этиотропная терапия
уместна только при достоверном
установлении причины заболевания
(медикаментозный, вирусный, алкогольный
цирроз печени) и имеет положительный
эффект только в начальной стадии цирроза.
В качестве этиотропного лечения цирроза
печени, возникшего на фоне вирусного
поражения печени, используется
противовирусная терапия с применением
интерферона (Лаферон 5000000 МЕ в/м 1 р. в
сутки или 10000000 МЕ подкожно 3 р. в неделю
в течение 12 месяцев). При циррозе печени
в стадии декомпенсации противовирусная
терапия применяется с осторожностью,
учитывая побочные реакции препаратов
(цитопения, печеночно-клеточная
недостаточность, цитолитический криз).
В данной ситуации уместным будет
назначение Ламивудина 100-150 мг в сутки
перорально или Фамцикловир 500 мг 3 р. в
сутки перорально курсом не менее 6
месяцев. В качестве гепатопротекторной
терапии при субкомпенсированном циррозе
печени назначается Эссенциале 2 капсулы
3 р. в сутки в течение 3-6 месяцев, Гепабене
по 2 капсулы 3 р. в сутки в течение 3
месяцев, Липамид 1 таблетка 3 р. в сутки
в течение 1 месяца. Для в/в инфузий
используются р-ры 5% глюкозы 200 мл
внутривенно капельно курсом 5 инфузий
и Нео-гемодез в/в капельно 200 мл. При
выраженном снижении уровня белка в
крови за счет альбуминовой фракции
целесообразно применение белковых
растворов – 10% р-р Альбумина в дозе 100
мл в/в капельно курсом 5 инфузий и
Ретаболил в/м в дозе по 50 мг 2 р. в месяц
внутримышечно курсом не менее 5 инъекций.
Для устранения железодефицитной анемии
используются железосодержащие препараты
– Тардиферрон 1 таблетка 2 р. в сутки,
внутримышечные инъекции Феррум-лека
по 10 мл курсом 10 инъекций. Для купирования
признаков портальной гипертензии
используются препараты группы В-блокаторов
(Анаприлин 40-100 мг в сутки в течение 3
месяцев), пролонгированный нитроглицерин
(Нитросорбит в дозе 20 мг 4 раза в сутки
курсом не менее 3 месяцев). Обязательным
является назначение комбинированным
витаминных комплексов длительными
курсами (Ундевит, Супрадит, Витакап по
1 таблетке в сутки). Для улучшения
синтетической функции печени применяется
Рибоксин, улучшающий процесс синтеза
белка в гепатоцитах, в дозе 200 мг 3 р. в
сутки в течение 1 месяца. С целью
нормализации углеводного обмена
назначают Кокарбоксилазу в дозе 100 мг
в сутки в/м курсом 2 недели. Патогенетическое
лечение заключается в применении
гормональных препаратов и иммунодепрессантов,
оказывающих противовоспалительное и
антитоксическое действие. Препаратом
выбора для проведения адекватной
гормональной терапии является Преднизолон.
Максимальная доза Преднизолона составляет
30 мг и такой объем гормона больной должен
принимать до нормализации биохимических
показателей крови (снижение уровня
аминотрансфераз и билирубина). Следует
учитывать, что при резком прекращении
приема Преднизолона возникает «синдром
отмены», поэтому дозу препарата следует
снижать постепенно (по 2,5 мг 1 р. в 2
недели). Некоторые больные нуждаются в
длительном гормональном лечении, поэтому
в данной ситуации следует использовать
Преднизолон в поддерживающей дозе 10
мг. Больным, у которых есть проявления
гиперспленизма, показан короткий курс
гормонотерапии в течение 1 месяца.
Абсолютным противопоказанием к применению
глюкокортикоидов является цирроз печени
в стадии декомпенсации, так как возрастает
риск возникновения осложнений
инфекционного характера, септического
состояния и остеопороза. Отдельного
внимания заслуживают больные циррозом
печени с асцитом. Таким пациентам следует
придерживаться специальной бессолевой
диеты и строгого постельного режима.
Начальными лечебными мероприятиями,
направленными на устранение асцита,
является ограничение употребляемой
больным жидкости и назначение
индивидуальной схемы применения
диуретических средств – Верошпирона
в суточной дозе 300 мг, Фуросемида до 80
мг в сутки, Гипотиазида в дозе 25 мг в
сутки. При развитии резистентности к
диуретикам, прибегают к назначению
ингибиторов АПФ (Каптоприл перорально
25 мг в сутки утром). Если у больного
обнаруживается большой объем асцитической
жидкости по данным УЗИ, а также при
отсутствии положительного результата
от применения диуретических средств в
максимальной дозе, следует применить
диагностический парацентез с
асцитосорбцией. Данный метод подразумевает
извлечение асцитической жидкости,
очищение ее с помощью углеродного
сорбента от токсических метаболитов и
обратное введение пациенту внутривенно
с целью предотвращения резкой потери
электролитов и белка. Купирование
желудочного и пищеводного кровотечения
у больного циррозом печени представляет
собой комбинированное применение
консервативных и хирургических методов
лечения. Медикаментозная терапия
кровотечения подразумевает применение
Вазопрессина 0,1-0,6 единиц в минуту в
сочетании с Нитроглицерином в дозе
40-400 мкг в минуту, в/в инфузии 200 мл 5%
Глюкозы с 20 ЕД Питуитрина, Соматостатина
в дозе 500 мкг методом в/в капельной
инфузии. Для осуществления гемостаза
целесообразно проведение в/в капельного
введения 5% р-ра Аминокапроновой кислоты
в дозе 100 мл через каждые 6 часов, в/м
введение 12,5% р-ра Этамзилата в дозе 4 мл,
в/м введение 1% р-ра Викасола в дозе 1 мл,
а при отсутствии эффекта – свежезамороженную
плазму 500 мл, антигемофильную плазму в
объеме 100 мл. К малоинвазивным методам
хирургического лечения относятся –
эндоскопическая склеротерапия и
лазеротерапия. Под эндоскопической
склеротерапией подразумевается введение
в кровоточащие варикозно-расширенные
вены пищевода Склерозента в разовой
дозе 2 мл. Курс склеротерапии составляет
8 инъекций. В последнее время широко
применяется метод введения гемостатических
препаратов непосредственно в
варикозно-расширенный узел с помощью
эндоскопа. Показанием для применения
оперативного вмешательства считается
отсутствие эффекта от медикаментозного
лечения, отсутствие тяжелой сопутствующей
патологии у больного, молодой возраст
пациента и выраженный холестатический
и цитолитический синдромы. Самыми
распространенными и эффективными
хирургическими операциями в данной
ситуации являются: гастрэктомия с
прошиванием вен пищевода, чрескожная
эндоваскулярная эмболизация желудочных
вен, электрокоагуляция пищеводных вен.
Для лечения больных с печеночной
энцефалопатией используется Глутаминовая
кислота в суточной дозе 2 мг, Орницетил
в/м в дозе 4 мг в сутки, длительное
применение Глутаргина перорально в
дозе 750 мг 3 р. в сутки, пероральный прием
Цитраргинина из расчета 1 ампула на 100
мл воды 2 р. в сутки. В качестве средств
дезинтоксикационной терапии рекомендуется
применение антибиотиков широкого
спектра действия. В терминальной стадии
при развитии печеночной комы больному
назначается массивная инфузионная
терапия – 5% р-р Глюкозы до 2 литров в
сутки со скоростью 20 капель в 1 минуту,
Кокарбоксилаза в суточной дозе 300 мг,
Преднизолон в/в 90 мг через каждые 4 часа,
10% р-р Глутаминовой кислоты по 150 мл
каждые 8 часов. В ситуации, когда имеет
место метаболический ацидоз, целесообразно
применение в/в капельного введения 4%
р-ра гидрокарбоната натрия в дозе 200-600
мл. Для больных билиарным циррозом
печени применяются препараты, влияющие
на патогенетические механизмы холестаза,
среди которых наиболее эффективными
являются – Гептрал, Антраль и
Урсодеоксихолевая кислота. Схема
применения Гептрала: в течение двух
недель внутривенно по 5-10 мл, после чего
переходят на пероральный прием по 400 мг
2 р. в сутки в течение 1 месяца.
Урсодеоксихолевая кислота (Урсофальк)
назначается длительным курсом в дозе
по 1 капсуле 3 р. в сутки. Антраль применяется
в течение 6 недель в суточной дозе 0,75 г.
Для устранения выраженного кожного
зуда больному назначается Рифампицин
в суточной дозе 300 мг или Фенобарбитал
в дозе 150 мг в сутки. С целью улучшения
нормализации функциональной способности
печени при билиарном циррозе применяется
Метотрексат по 15 мг в неделю, а при
отсутствии положительных результатов
ингибитор клеточного иммунитета
Циклоспорин-А по 3 мг на кг массы тела в
течение 4-6 месяцев. Показаний для
применения глюкокортикоидов при
билиарном циррозе печени нет, поэтому
Преднизолон используется только кратким
курсом в качестве средства для устранения
кожного зуда в дозировке 10 мг в сутки.
При установленном синдроме гиперспленизма,
есть основания для применения стимуляторов
лейкопоэза (Пентоксил в дозе 200 мг 4 р. в
сутки, Лейкоген в суточной дозе 0,06 г,
Натрия нуклеинат в дозе 0,2 г 4 р. в сутки)
курсом 1-3 месяца. Показанием для
гемотрансфузии эритроцитарной или
тромбоцитарной массы является показатель
уровня гемоглобина менее 50 г/л и выраженная
тромбоцитопения. При циррозе печени,
осложненном гепаторенальным синдромом
необходимо увеличить объем плазмы
крови, для чего больному в/в капельно
вводятся декстраны (Реополиглюкин или
Полиглюкин 400 мл). При выраженном сниженном
суточном диурезе применяется в/в введение
20% р-ра Маннитола в дозе 150 мл каждые 2
часа. Для улучшения кровообращения в
системе почечных артерий и устранения
ишемии коры почек рекомендовано в/в
введение 2,4% р-ра Эуфиллина в дозе 10 мл
и назначение Допегита в дозировке 0,25 г
3 р. в сутки. В целях предотвращения
катаболизма белка целесообразно
применение Ретаболила в дозе 50 мг
внутримышечно 1 р. в 2 недели. Самым
радикальным методом лечения цирроза
печени является трансплантация органа.
Данное хирургическое вмешательство
имеет узкий спектр применения и
выполняется по строгим показаниям:
терминальная стадия печеночно-клеточной
недостаточности, критическая панцитопения,
сочетание синдрома гиперспленизма с
пищеводным кровотечением, первичный
аутоиммунный билиарный цирроз и конечная
стадия заболевания.

Читайте также:  Лабораторная диагностика первичного билиарного цирроза печени

Диета
при циррозе печени

Лечебное
диетическое питание играет колоссальную
роль для улучшения самочувствия пациентов
с циррозом печени, наравне с приемом
лекарственных средств. При составлении
меню для больного циррозом печени
необходимо учитывать стадию заболевания
и степень нарушения синтетической
функции печени. При компенсированном
циррозе, при котором сохранена способность
нейтрализации аммиака, нецелесообразно
ограничение продуктов, содержащих
белок. Портальный цирроз печени не
сопровождается значительным нарушением
способности нейтрализации аммиака,
поэтому данная разновидность цирроза
нуждается в увеличении поступления
белка с пищей. Единственным показанием
к ограничению продуктов питания,
содержащих белок, считается терминальная
стадия цирроза. Кроме белковых продуктов
следует ограничить употребление жиров
животного происхождения, а при наличии
рвоты и тошноты следует полностью
исключить поступление жиров в организм.
Углеводы можно употреблять в любом
количестве, но при сопутствующем ожирении
следует исключить сладости и сахар.
Больные циррозом печени с сопутствующим
асцитом должны следить за питьевым
режимом и учитывать суточный диурез.
Количество употребляемой жидкости
следует ограничить до 1-1,5 литра. В связи
с тем, что при асците назначается
массивная диуретическая терапия,
возникает риск резкого снижения уровня
калия в организме, поэтому больные
должны в достаточном количестве
употреблять сухофрукты и овощи. Отдельное
внимание следует уделить способу
приготовления блюд: все продукты следует
готовить в виде пюре, так как густая и
твердая пища трудно переваривается.
Продукты должны подвергаться термической
обработке методом отваривания и
запекания. Органы пищеварительного
тракта при циррозе печени не в состоянии
справляться с большим объемом пищи,
поэтому больному следует употреблять
пищу дробно. Последний прием пищи должен
быть не позже 19.00. Из мясных продуктов
следует отдавать предпочтение изделиям
из фарша, приготовленным на пару, из
нежирных сортов мяса. Первые блюда
готовятся на овощном отваре в виде
супов-пюре. Каши должны иметь жидкую
консистенцию. Нежелательно употребление
сырых овощей и фруктов. Абсолютно
запрещенными продуктами при циррозе
печени являются кофе и алкоголь. В
народной медицине существует множество
рецептов отваров, которые положительно
влияют на регенеративные свойства
печени и обладают дезинтоксикационными
свойствами. Самым эффективным средством
считается овсяный отвар, который
употребляется вместо чая. Для приготовления
необходимо перемешать 3 ст.л. промытого
овса, 3 ст.л. березовых почек, 2 ст.л.
измельченных брусничных листьев и
залить эту сухую смесь 4 литрами очищенной
воды. Отдельно приготовить отвар
шиповника. Оба отвара необходимо настоять
1 сутки в сухом прохладном месте. Затем
необходимо соединить оба настоя, добавить
к ним 2 ст.л. кукурузных рылец и 3 ст.л.
спорыша. Проварить настой в течение 15
минут, процедить через марлю и хранить
в холодильнике. Употреблять настой
необходимо предварительно разогрев 4
раза в сутки вместо чая. Примерный
дневной рацион питания: На завтрак: 1
отварное яйцо, 200 г гречневой каши с
запеченным яблоком, 100 г бессолевых
хлебцев, 100 мл овсяного отвара с 1 ч.л.
сахара. На обед: 250 г запеченного картофеля
с зеленью и помидорами, 100 г отварной
рыбы нежирных сортов, фруктовый кисель
100 мл. На полдник: зеленый чай с молоком,
бессолевые хлебцы с джемом. На ужин: 200
г овощного супа-пюре с 1 ст.л. нежирной
сметаны, 90 г куриного филе, приготовленного
на пару, 100 г фруктового желе.

Читайте также:  Плов при циррозе печени

Список
использованной литературы:

Внутренние
болезни / Под. ред. проф. Г. И. Бурчинского.
― 4-е изд., перераб. и доп. ― К.: Вищашк.
Головное изд-во, 2000. ― 656 с.

Диагностический
справочник терапевта, А. А. Чиркин, изд.
«Беларусь», Минск, 1993

Внутренние
болезни, Ф. И. Комаров, изд. «Медицина»,
М. 1990

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Сочетание глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов способствует устранению воспаления печени и уменьшению степени фиброза.

Подробнее…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Использование гепатопротекторов, обладающих фиксированной доступной ценой, — возможность не переплачивать в процессе лечения.

Ознакомиться с примером…

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики.

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Полезно знать!

Гепатоциты — клетки паренхимы печени (печеночной ткани), на основе которых формируются печеночные дольки — структурно-функциональные единицы печени.

В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Обратите внимание!

Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени.

Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости.

Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения.

Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы определяют стадию фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степень некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) по международной общепринятой системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Читайте также:  Диета первичного билиарного цирроза

Причины заболевания

Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи (болезнь развивается через 3–18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков). Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии.

Признаки цирроза

Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Как вылечить цирроз печени?

Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Диета

При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету.

Продукты, запрещенные к употреблению:

  • любые химические пищевые добавки, в том числе консервы;
  • жареное, соленое, маринованное, копченое;
  • кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
  • животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны;
  • соленые сыры, молочные продукты с высокой жирностью;
  • бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Гомеопатические препараты

Наиболее популярны при лечении заболеваний печени такие гомеопатические средства, как:

  • Phosphor 6, 12;
  • Magnesia Muriatica 6;
  • Lycopodium 6;
  • Nux Vomica 6;
  • Mercur dulcis 6 и др.

Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

Медикаментозное лечение

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет.

Важно знать!

Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа.

Хирургическое вмешательство

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Источник