Цирроз печени лечение в екатеринбурге
Цирроз печени – это тяжелое хроническое заболевание печени, при котором возникает диффузное (распространенное) поражение ткани печени с нарушением ее нормального строения в результате развития в ткани печени соединительной ткани и участков печеночных клеток, которые структурно и функционально неполноценны.
При этом нарушается функция печени и возникает портальная гипертензия (увеличение давления в воротной вене, которая несет кровь к печени).
Причины развития цирроза печени
- хронические формы гепатитов В, С, D, G
- систематическое злоупотребление алкогольных напитков
- сердечная недостаточность.
- нарушения обмена веществ (железа – гемохроматоз, меди – гепатолентикулярная дегенерация)
У большого количества пациентов выявить причину развития цирроза печени не удается.
Под действием неблагоприятных факторов клетки печени погибают. Ткань печени состоит из долек. Если в одной из долек погибает часть клеток, особенно, если погибшие клетки расположены рядом так называемые мостовидные некрозы, происходит коллапс дольки (долька спадается) и восстановление нормальной структуры этой дольки уже невозможно. На этом месте разрастается соединительная ткань. Те печеночные клетки, которые не погибли, но дольки их разрушены, начинают размножаться, образуя псевдодольки.
Структура псевдодолек нарушена, в центре их нет вен и функцию печеночной ткани они выполнять не способны. Соединительная ткань и псевдодольки сдавливают кровеносные сосуды печени. Некоторые сосуды, особенно вены, могут сдавливаться до степени перекрытия их просвета и постепенно закрываться. Вследствие этого давление в сосудах печени повышается, снижается скорость кровотока. Между печеночными артериями и печеночными венами образуются так называемые шунты, через которые артериальная кровь сбрасывается в венозную систему, минуя ткань печени.
Обедняется питание и снабжение кислородом клеток печени, что ведет к их гибели и появлению новых некрозов.
Течение цирроза
- подострым
- быстро прогрессирующим
- медленно прогрессирующим
- вялотекущим или латентным
По стадиям выделяют стадии компенсации, субкомпенсации или декомпенсации.
Все формы цирроза проявляются клинически приблизительно одинаково. Чаще всего болезнь развивается постепенно. Пациента беспокоит слабость и утомляемость при физической нагрузке, отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота. В области печени возникает распирание, тяжесть, тупые боли. Больной плохо переносит алкоголь и жирную пищу.
Часто больные жалуются на боли в суставах, зуд кожи, снижение зрения в сумеречное время суток («куриная слепота»).
У мужчин с течением времени нарушается образование мужских половых гормонов, возникает импотенция, гинекомастия (увеличение размеров молочных желез у мужчин).
У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо (половое влечение). Пациенты худеют, особенно значительно это выражено в поздних стадиях развития цирроза и проявляется кахексией (истощение). На коже обнаруживаются сосудистые звездочки (телеангиоэктазии) и покраснение ладонных поверхностей кистей (печеночные ладони).
Печень увеличена, может быть бугристой; обнаруживается увеличение селезенки. В поздних стадиях развития цирроза возникают отеки конечностей и асцит (скопление жидкости в полости живота).
Диагноз цирроза печени устанавливают на основании лабораторных исследований (выявляются маркеры гепатитов), ультразвукового исследования, пункционной биопсии печени, сцинтиграфии печени, компьютерной томографии.
Лечение цирроза печени
Лечение цирроза печени в основном направлено на ликвидацию причин его развития и основного заболевания, предупреждения дальнейшего повреждения печеночных клеток.
Узнать больше о циррозе печени, записавшись на прием в Екатеринбургский Медицинский Центр.
Внимание! Данный объем обследования является минимальным. Индивидуальный план обследования будет составлен после консультации специалиста.
Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 21:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Лечение цирроза печениот 1500 р.
О клинике
«Медика» — консультативно-диагностический центр, объединяющий неравнодушных, увлеченных своей профессией врачей и современные медицинские технологии. Преемственность и последовательность в диагностике, лечении и ведении пациента обеспечивается комплексным…
Отзывы
«Поберий Ирина Викторовна — отличный профессионал. Она внимательная, отзывчивая, понимающая. Отлично выполняет свою работу, очень квалифицированный специалист. Я очень рада, что попала к ней на прием.»
Екатеринбург, ул. Радищева 33
Геологическая (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение цирроза печениот 1100 р.
О клинике
«Медлайн» — это современный медицинский центр, предоставляющий качественные медицинские услуги в Екатеринбурге с 2004 года. Наши филиалы находятся по трем адресам в Екатеринбурге — в центре города и в микрорайоне Химмаш. Для Вас: консультации…
Отзывы
«»Врач от бога» это про него. Высочайший профессионал. Очень внимателен к пациентам. Я уже думала,что таких не существует. Большое ему спасибо.»
Екатеринбург, ул. Тверитина, 34/10
Геологическая (1.3 км)Чкаловская (2 км)Бажовская (2 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение цирроза печениот 1300 р.
О клинике
«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит 5 филиалов, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами. Главные направления работы центра — лечение варикозной болезни, гинекология и…
Отзывы
«Хочу выразить глубокую благодарность врачу-терапевту Логачевой М. А. и медсестре Эльвине. Я обратилась в поликлинику за помощью после приступа, но мой участковый врач не приняла меня. Работники регистратуры оказались более чуткими и ответственными и отправили…»
Екатеринбург, Сиреневый бульвар, 8
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение цирроза печениот 1300 р.
О клинике
«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит 5 филиалов, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами. Главные направления работы центра — лечение варикозной болезни, гинекология и…
Отзывы
«Сердечное спасибо Вам, Вадим Геннадьевич, за Ваш профессионализм, за чуткость и доброе отношение к больным. Вы поставили на ноги моего мужа, подлечили не только сердце, но и с Вашей помощью он избавился от головной боли, которая мучила его более 30 лет….»
Екатеринбург, ул. Большакова, д. 95
Чкаловская (1.1 км)Геологическая (1.1 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение цирроза печениот 1050 р.
«Раз в год хожу к Демидову, внимательный врач и хороший специалист.. про деньги ни слова..»
Екатеринбург, ул. Шейнкмана, д. 113
Геологическая (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение цирроза печениот 1100 р.
«Травматолог Андрей Николаевич Савкин — отличный врач.»
Екатеринбург, ул. Первомайская, д. 118
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение цирроза печениот 1000 р.
«Обратилась к хирургу Демидову месяц назад. Удаляла у врача вросший ноготь, при ходьбе очень сильно болел. Врач подробно объяснил, как будет проходить операция, уж очень я боялась вмешательства. Но операция прошла быстро, совсем не больно, и заняла минут…»
Екатеринбург, ул. Серова, д. 45
Чкаловская (650 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Лечение цирроза печениот 1200 р.
«Приходила в клинику на узи очень понравилось. Девушки которые регистрируют вежливые, внимательные. У меня очень сильная аллергия и астма на дезинфицирующие средства это единственная клиника где отнеслись с пониманием к моей проблеме. Нет огромных очередей…»
Екатеринбург, ул. Маневровая 9, Подъезд №1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
О клинике
Медицинский центр «ПЕАН» успешно работает на рынке медицинских услуг Екатеринбурга с 2005 года и развивает лучшие традиции семейной медицины. В медицинском центре «ПЕАН» созданы все условия для поддержания здоровья на должном уровне — это точная…
Отзывы
«Марсель Рафаилович мне очень помог при гастрите, у меня и боли были, есть уже нормально не могла, и другие врачи не помогали, о есть их лечение. Этот врач провел сначала тщательное обследование, позже выписал курс лечения, дал рекомендации по питанию,…»
Екатеринбург, ул. Декабристов, д. 51
Геологическая (1 км)Чкаловская (1.8 км)Площадь 1905 года (1.9 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
О клинике
Стратегия Клиники Здоровья и Долголетия — профилактика и лечение возраст–ассоциированных (антивозрастных) заболеваний. Такой подход получил название Anti — Age Therapy. Профилактика старения становится сегодня всё более востребованной и обсуждаемой…
Отзывы
«Замечательный, грамотный и душевный доктор! Все спокойно объяснит, успокоит, поможет»
Екатеринбург, ул. Краснолесья, д. 24
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
О клинике
С развитием добровольного медицинского страхования и совершенствованием системы стандартизации в здравоохранении значительно возросла потребность в качественных медицинских услугах. В 2008 году Группа «АльфаСтрахование» начала реализацию проекта по созданию…
Отзывы
«В Альфаздраве порадовал подход к врачей. То есть, тут реально относятся как к клиентам, а не как к пациентам. Все очень по-деловому, четко, но вместе с тем — по человечески, что ли. Никаких огромных очередей, никто не хамит. Врачи очень вежливые и грамотные….»
Екатеринбург, ул. Максима Горького, д. 17
Бажовская (300 м)Площадь 1905 года (650 м)Динамо (800 м)
| пн-пт | 07:30 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
«Замечательный врач высокой категории. Очень квалифицированный специалист. Оперировалась, лечилась у него. Очень довольна.»
Екатеринбург, ул. Кузнечная, д. 83
| пн-пт | 07:30 — 20:30 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
«Приятный дядька. Хвалю, недешево.; наблюдалась там много лет подряд, ходила на профосмотры раз в год.»
Екатеринбург, ул. Военная, 22
Ботаническая (2.7 км)Чкаловская (3 км)
| пн-пт | 07:30 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
«Это врач от бога. Он дважды спас мне жизнь. Никогда не забуду этого доктора. Я не знаю сколько он спит, сколько времени уделяет семье, но в 6:45 он всегда был в палате. В 18:00 он еще был в больнице. Таких врачей в мире единицы. Я преклоняюсь перед этим…»
Екатеринбург, ул. Начдива Васильева, д. 25
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
«Нам очень понравился этот врач, потому что врач не только должен знать своё дело, но и должен быть доброжелательным человеком. Она именно такая, добрая, общительная, с детьми общается чудесно. Внимательно подходит к назначению препаратов. Не просто назначает,…»
Екатеринбург, ул. Нагорная, д. 46-Б
Площадь 1905 года (2.5 км)Динамо (2.7 км)Бажовская (2.8 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
«Долго наблюдалась у Кабак — очень приятная мягкая тетенька.»
Екатеринбург, ул. Тверитина, 16
Геологическая (1.9 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
«Он еще и ЭКГ и УЗИ делает. Очень внимательный и грамотный»
Екатеринбург, ул. Заводская, д. 29
Площадь 1905 года (2.8 км)
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность зав. отделением терапии Шмониной Ольге Геннадьевне и зав. отделением физических методов лечения Рябко Евгении Валентиновне. Меня долгое время беспокоили боли в спине и в груди. Ваши знания и опыт, доброе отношение…»
Екатеринбург, ул. Московская 12
Площадь 1905 года (1.1 км)Бажовская (1.5 км)Геологическая (1.7 км)
| пн-пт | 07:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
«Уже дважды был в «Семейной клинике» на приёме у Сапарова Р.М. Когда шел к доктору, знал, что он меня внимательно выслушает, все подробно расскажет о моей проблеме, а самое главное-поставит правильный диагноз. По мере необходимости буду еще к нему…»
Екатеринбург, ул. Ключевская, д. 15
Площадь 1905 года (2.1 км)Геологическая (2.3 км)Бажовская (2.4 км)
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение цирроза печениуточняйте по телефону
«Моя мама перенесла инсульт. Мы живём в Озерске, Челябинской области. Врач, которая маму ведёт дома, порекомендовала обратиться за консультацией по поводу реабилитации в Екатеринбург, в больницу №3. Мы заранее созвонились с зав. отделением Волковой И….»
Екатеринбург, ул. Братьев Быковых, д. 16
Динамо (500 м)Уральская (700 м)
Источник
Областной гепатологический центр
В связи с развитием современных технологий в области гепатологии, включающих новые подходы к лечению гепатитов различной этиологии, портальной гипертензии, трансплантации печени созрела необходимость совместного ведения больных специалистами разного профиля, создания системы оказания помощи данной категории пациентов. В связи с этим МЗ СО был издан приказ от 23 мая 2014 года № 693-п «Об организации Свердловского областного гепатологического центра на базе ГАУЗ СО «СОКБ №1» в целях дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи больным с заболеваниями печени на основе функционального объединения отделений стационара и специализированных приемов в консультативно-диагностической поликлинике, оказывающих медицинскую помощь пациентам гепатологического профиля.
 | БЕССОНОВА Елена Николаевна Руководитель областным гепатологическим центром Доктор медицинских наук Главный внештатный гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Правительства Свердловской области заведующая гастроэнтерологическим отделением СОКБ №1 международный член Амекриканского колледжа гастроэнтерологии (ACG) |
Основной задачей Центра является совершенствование организации и повышение качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным с заболеваниями печени, а именно:
1) Максимально ранняя диагностика и верификация заболеваний печени с использованием современных методов диагностики;
2) Диспансерное наблюдение наиболее сложных пациентов, в том числе перенесших трансплантацию печени, либо находящихся в листе ожидания, предупреждение развития печеночной недостаточности;
3) Внедрение новых современных методов диагностики и лечений заболеваний печени;
4) Организационно-методическая работа, в т.ч.:
— организация взаимодействия межмуниципальных медицинских центров с целью улучшения преемственности проведения диагностических и терапевтических мероприятий на всех этапах лечения больных;
— ведение Регистра больных хроническими вирусными гепатитами
Перечень основных видов медицинской помощи, оказываемых в Свердловском областном гепатологическом центре
1. Диагностика и лечение больных с аутоимунными и наследственными заболеваниями печени.
2. Интенсивная терапия больных гепатологического профиля.
3. Консультации специалистов Центра, решение вопроса о тактике ведения и проведении терапии по месту жительства больных гепатологического профиля.
4. Противовирусная терапия при хронических вирусных гепатитах и циррозах печени в исходе хронической вирусной инфекции (в т.ч. до и после трансплантации печени) у пациентов, состоящих в Регистре больных хроническими вирусными гепатитами.
5. Диагностическая пункционная биопсия печени.
6. Трансплантация печени, включая ведение пациентов, находящихся в листе ожидания пересадки печени, после трансплантации и пожизненное наблюдение в отдаленный период после трансплантации.
7. Рентгенхирургические методы лечения портальной гипертензии и коррекции желчевыводящей системы.
8. Хирургическое лечение заболеваний печени и желчных протоков.
9. Диагностика и лечение при опухолевых заболеваниях печени в случае возможности проведения резекции или трансплантации печени.
Гепатологический Центр и Гастроэнтерологическое отделение
Гастроэнтерологическое отделение, основанное в 1975 году, является одним из старейших отделений больницы.
Сегодня в отделение госпитализируются наиболее сложные больные гастроэнтерологического и гепатологического профиля. Кроме того, отделение является учебным центром для врачей — гастроэнтерологов и терапевтов города и области, для клинических ординаторов и интернов, для студентов, так как на базе отделения работает кафедра терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки Уральской государственной медицинской академии.
В 1998 году, в связи с ростом числа заболеваний печени, по приказу Департамента здравоохранения Свердловской области на базе гастроэнтерологического отделения впервые был создан областной гепатологический центр. С этого времени основным направлением лечебной работы стало оказание высококвалифицированной специализированной помощи больным с тяжелой патологией печени и, вместе с тем, была начата обширная научная деятельность в этом направлении, итогом чего стало немало научных публикаций и ряд диссертаций. В 2002 и 2008 годах результаты были представлены на 26-ом международном съезде терапевтов и Международном конгрессе трансплантологов. Все гастроэнтерологи отделения являются членами Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени. Ежегодно несколько научных работ представляются на Всероссийской гастроэнтерологической неделе и ежегодной конференции «Гепатология сегодня» в г. Москве.
Характерной особенностью современного этапа развития гастроэнтерологической службы области являются качественные изменения, которые связаны с тяжестью (утяжелением) госпитализируемых больных, более тесным сотрудничеством с хирургической, онкологической и инфекционной службами, пересмотром некоторых показаний к госпитализации.
По данным исследований уральских гастроэнтерологов, основным этиологическим фактором болезней печени в Свердловской области является сочетание вирусного и токсического поражения (алкогольного, лекарственного).
Такая же тенденция наблюдается в Российской федерации и странах Западной Европы.
На сегодняшний день проблема лечения больных с циррозом печени остро стоит не только в Свердловской области, но и в целом по России. Рост заболеваемости отмечается повсеместно и спрогнозирован РАМН РФ в 2009 году с ежегодным увеличением не менее 10% до 2020 года. За последние 5 лет работы гастроэнтерологической службы больницы удалось полностью изменить порядок и уровень оказания помощи больным гепатологического профиля. Удалось поменять систему направления и поток больных в ГАУЗ СО «СОКБ №1». Тщательный отбор, который проводят подготовленные специалисты на местах и обследование до госпитализации позволили повысить эффективность работы центра, увеличить доступность и своевременность направления больных.
На сегодняшний день отработана система оказания помощи больным с прогрессирующими и тяжелыми формами заболевания печени. Введены методики радикального лечения безнадежных пациентов (трансплантация печени и печеночный диализ МАRS), которым ранее оказывалась только симптоматическая медицинская помощь.
В 2005 году Екатеринбург стал третьим в России городом, где выполняются операции по пересадке печени (после Москвы и Петербурга) и первым областным учреждением в стране. Сегодня таких центров в стране уже более 10.
Сложнейшей задачей является ведение больных после операции, профилактика реакции отторжения органа и профилактика инфекционных осложнений.
Еще одним новым направлением является внедрение методов противовирусной терапии больным с циррозом печени, требующей крайне высокой квалификации гепатолога. Эффективная терапия позволяет предупредить прогрессирование цирроза и стабилизировать процесс, подготовить больного к трансплантации, предотвратить рецидив вирусного гепатита после пересадки.
Сегодня Свердловский областной гепатологический центр хорошо известен в стране, уровень оказания помощи больным соответствует ведущим центрам Москвы.
Руководит гастроэнтерологическим отделением главный гастроэнтеролог Свердловской области, доктор медицинских наук Елена Николаевна Бессонова.
Источник
