Цирроз печени не отходит моча
Цирроз печени – одно из самых опасных заболеваний, начинается в организме незаметно, выявить эту патологию на начальной стадии сложно.
Цвет мочи при циррозе печени – один из главных показателей, который поможет поставить правильный диагноз на ранних сроках болезни.
При циррозе разрушаются клетки печени. Соединительная ткань, отвечающая за регенерацию и очищение органа от токсинов, перестает выполнять свою функцию. В процессе заболевания клетки печени погибают, не успевая заново обновляться. Это приводит к печеночной недостаточности. Многие пациенты, игнорируя появившиеся изменения в моче и кале, не обращаются своевременно за медицинской помощью, и этим могут довести заболевание до крайней стадии, которая заканчивается летальным исходом.
Циррозу печени чаще подвержены мужчины в возрасте от 35 до 65 лет, особенно с диагнозом гепатита «В» и «С». В 40% случаев причиной такого заболевания, как цирроз, является хронический алкоголизм. Поражение органа долгое время может протекать выраженных симптомов, а частое нахождение человека в состоянии опьянения препятствует проявлению признаков болезни. И как показывает статистика, смертность от данного диагноза в два раза выше среди пациентов с алкогольной зависимостью.
Болезнь можно выявить на ранних стадиях, если вовремя заметить отклонения, которые происходят в организме. Первым сигналом, свидетельствующим о наличии недуга, являются изменения в анализе мочи.
Факторы, которые влияют на цвет мочеиспускания
Цвет мочи зависит от концентрации пигментов: урохромов, урозеина, уробилина, уроэритрина, уратов. У здорового человека она имеет светло-желтый или слегка желтоватый оттенок, называемый медиками соломенным.
Состав и цвет урины может меняться в течение дня в зависимости от физиологических причин и ряда патологий:
Нужно обращать внимание на цвет мочи
- приема лекарственных препаратов (антибиотики, витамины);
- объема выпитой жидкости;
- физических нагрузок;
- погодных условий (жары, влажности);
- употребления продуктов, способных окрашивать мочу (свеклы, моркови, ежевики, черники, вишни, апельсинов, крепкого чая);
- интоксикации организма паразитами;
- проблем с обменом веществ, возможных патологий почек, печени и других заболеваний.
Моча неестественного цвета чаще всего служит показателем наличия опасных патологий в организме человека. Если в урине присутствуют следы гноя или крови, ощущается неприятный запах после посещения туалета, то необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью и сдать анализы.
На что обратить внимание при циррозе печени
Одним из заболеваний, из-за которого меняется цвет урины, является печеночная недостаточность. Есть ряд факторов, на которые надо обратить внимание, чтобы не пропустить начало болезни:
- цвет мочи – свидетельствует о наличии отклонений в организме человека (пример: темно-желтый или почти коричневый цвет является первым сигналом болезни печени);
- прозрачность урины – мутная жидкость и следы осадка в ней говорят о развитии цирроза печени, но при своевременном обращении можно вылечиться на ранних сроках;
- запах урины – также появляется на начальной стадии различных заболеваний почек, обмена веществ и цирроза печени;
- большой объем пены и осадок в виде белых хлопьев – серьезные отклонения в работе мочеполовой системы или печени.
Осадок в виде белых хлопьев в моче
Изменения кала, мочи, появление рвоты и жидкого стула – все эти симптомы могут быть признаками патологических изменений в печени в самом начале их формирования. Любые отклонения от нормы вышеперечисленных явлений как по отдельности, так и в совокупности, а также ощущение дискомфорта, болезненности при посещении туалета, должны стать поводом срочно посетить больницу и сдать биохимический анализ.
Данный вид лабораторной диагностики при циррозе печени способен выявить отклонения на первой стадии заболевания. После сдачи анализов есть вероятность, что пациент будет направлен на УЗИ и другие исследования для точного выявления патологии. Нельзя заниматься самолечением или прибегать к помощи народной медицины, не определив причину изменения мочи. Лучше обратиться к специалистам, чтобы пройти общеклинические исследования мочи и крови. При циррозе печени в анализе мочи сразу обнаруживается проявление декомпенсированной стадии — разрушение железы внутренней секреции и почечная недостаточность (определяется количеством белка и эритроцитов).
Если в полученных анализах показатели лейкоцитов и эритроцитов в крови в норме, а уровень белка в моче не повышен, то в таком случае изменение цвета мочи могло быть вызвано приемом лекарств или каких-либо продуктов (свеклы, моркови в большом количестве, крепко заваренного чая). Значит, поводов для беспокойства нет.
Стадии смены цвета мочи при циррозе печени
Цирроз отражается на функционировании всего организма в целом, нарушение работы этого органа ведет к медленному разрушению клеток печени и ее отравлению. В процессе заболевания в данной железе внутренней секреции вырабатывается пигмент билирубин, который отвечает за окрашивание мочи.
В зависимости от количества пигмента и цвета урины можно выделить несколько стадий заболевания цирроза печени. Чем сильнее стадия заболевания, тем темнее будет урина больного.
Четыре стадии цирроза:
- Первая стадия – цвет урины ярко-желтого оттенка.
На первоначальном этапе человеку сложно отличить повседневную рабочую усталость от болезненной слабости. К концу дня заметно ухудшается аппетит и заболевший чувствует повышенную утомляемость на протяжении всего дня.
- Вторая стадия – резкое потемнение мочи, больше напоминающей пиво.
Потемнение мочи, больше напоминающей пиво — вторая стадия заболевания
К списку симптомов добавляется рвота, резкое головокружение, появление красных пятен на коже и зуд, потеря веса из-за снижения аппетита и даже отвращения к пище.
- На третьей стадии – цвет анамнеза становится темно-коричневым, появляется пена.
Кал становится бесцветным. У заболевшего не останавливается рвота, ведущая к полному обезвоживанию организма. При отсутствии лечения наблюдается развитие осложнений.
- Четвертая стадия – мутная моча с кровью и хлопьями.
На последнем этапе болезнь прогрессирует, заражена вся мочеиспускательная система. Пациент испытывает сильные боли при посещении туалета. Больному приписывают сильные обезболивающие препараты, но остановить болезнь уже невозможно, летальный исход неизбежен.
Темно-коричневая урина
Факторов, от которых моча человека может потемнеть, несколько. Они бывают естественные, не наносящие вреда здоровью, и патологические, связанные с негативными изменениями в организме.
Естественные факторы:
- употребление продуктов: свекла, большое количество морковного сока, еда, для изготовления которой используются яркие красители, чересчур крепкий чай;
- применение лекарств, содержащих в себе кислоту, активированный уголь, витамины группы С, способны приводить к потемнению цвета урины;
- недостаточное количество воды – это связано с тем, что почки в большом количестве выделяют пигмент урохром, отвечающий за потемнение цвета. Если после принятия жидкости цвет изменился, причин для паники нет.
Темно-коричневая урина может говорить о недостатке воды в организме
К патологическим факторам можно отнести следующие критерии:
- начальная стадия заболевания мочеиспускательной системы;
- воспаление органов: почек, печени;
- нарушение работы надпочечников, связанное с появлением камней или опухолей.
При циррозе большая часть билирубина не попадает, как положено, в кишечник и не выводится вместе с калом, а удаляется почти полностью через почки. Из-за этого моча окрашивается в цвет, напоминающий темные сорта пива, а кал, наоборот, светлеет. Темная моча и светлый кал – один из главных показателей заболевания цирроза печени.
В зависимости от пола темно-коричневая урина является симптомом еще ряда различных патологий. У мужчин она наблюдается при следующих заболеваниях:
- простатит и проблемы с яичками;
- травма полового органа, перечень венерических заболеваний;
- злокачественные и доброкачественные опухоли.
У женщин наличие такого цвета урины говорит о недугах:
- образование опухолей в яичниках или шейке матки;
- миома матки;
- заболевания венерического характера;
- воспаления мочеполовой системы.
Ярко-желтая моча
Употребление ежевики может изменить цвет мочи
Цвет урины является одним из важных показателей при определении многих заболеваний, не только цирроза печени. Ярко-желтый цвет мочи в большинстве случаев не служит сигналом экстренного обращения к врачам. Чаще всего он не является отклонением и в течение дня моча может приобрести нормальный соломенный цвет.
Основные причины, из-за чего цвет меняется на ярко-желтый:
- при употреблении витаминов, антибиотиков, слабительных и других лекарственных препаратов;
- объем выпитой жидкости изменяет количество пигментов и оттенок урины;
- время выделенной мочи – с утра она всегда намного насыщеннее, чем вечером;
- возраст человека – у людей старшего поколения моча темнее, чем у детей;
- употребление в пищу продуктов, способных изменить цвет урины: морковь, ежевика, химические красители в мармеладе, драже и других аналогичных продуктах;
- прием большого количества газированных напитков;
- кормление ребенка грудью;
- повышенное потоотделение;
- отеки, возникающие от чрезмерного потребления жидкости или при заболевании.
Смена цвета мочи может быть вызвана естественными факторами. При больших физических нагрузках происходит потеря жидкости, за одни сутки человек может потерять через выделение пота и испарение около нескольких литров воды. Поэтому в жаркую погоду, период кормления грудью, после физической нагрузки необходимо принимать как можно больше воды.
Однако, если ни один из вышеперечисленных пунктов не подходит для объяснения причины, почему моча стала ярко-желтого цвета, возможны следующие процессы:
- начало заболевания цирроза;
- обезвоживание, вызванное инфекциями различного рода;
- проблемы с обменом веществ, употребление большого количества соленой пищи;
- начало процесса камнеобразования в почках.
Красная моча
Главная причина, почему урина становится алого цвета, кроется в том, что в мочевой пузырь попадают клетки крови или гемоглобин, который по ряду причин может начать производиться в избыточном количестве, и его излишки оказываются в моче.
Это происходит по разным причинам:
- внутренние кровотечения;
- воспалительные процессы в органах пищеварения;
- диффузные изменения в ткани печени и нарушение выработки желчи;
- сильные ушибы половых органов;
- образование песка и камней в почках;
- возникновение опухолей мочевого пузыря;
- заболевание почек, вызванное заражением гломерул;
- последняя стадия цирроза печени.
Наличие крови в моче при циррозе печени говорит о том, что болезнь уже достигла крайней стадии. Требуется срочная госпитализация и экстренная медицинская помощь. Этот недуг на последнем этапе лечению не поддается. Боль и симптомы удается только купировать. Летальный исход предотвратить уже невозможно.
При любом изменении цвета мочи, особенно при ее потемнении или появлении крови, необходимо немедленно сдать общеклинические анализы, по которым специалисты определят причины возникновения таких патологий. Цирроз печени коварен тем, что его можно вылечить только на начальной стадии. Чем раньше пациент обратится к врачам, тем больше шансов на выздоровление.
Вылечить алкоголизм невозможно???
- Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
- Очередное кодирование оказалось неэффективным?
- Алкоголизм разрушает вашу семью?
Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>
Источник
Асцит или по-народному «водянка живота» — это не отдельное заболевание. Скопление выпота в полости брюшины с последующим увеличением живота является одним из проявлений декомпенсации приспособительных механизмов организма человека.
В клиническом течении разных заболеваний асцит рассматривают, как закономерный симптом и последствие нарушений или тяжелое осложнение. Асцит при циррозе печени возникает у 50% пациентов в течение 10 лет, а среди причин эта болезнь составляет ¾ всех случаев водянки.
Поскольку большинство случаев цирроза печени связано с алкоголизмом и поражает мужчин (75–80%), то и асцит чаще наблюдается у представителей сильного пола.
Вылечить асцит практически невозможно, поскольку нет радикально действующих лекарств, которые восстановят нарушенный циррозом метаболизм. Больной человек до конца жизни вынужден бороться с излишками образования жидкости.
Какие нарушения при циррозе печени вызывают асцит?
В патогенезе асцита на фоне цирроза печени долгое время основная роль уделялась двум видам изменений:
- росту давления в воротной вене (портальной гипертензии), распространяющегося на всю региональную венозную и лимфатическую сеть;
- резкому снижению функции печени по синтезу белка из-за замены части клеток фиброзной тканью.
В результате в сосудах брюшной полости появляются необходимые условия для выхода жидкой части крови и плазмы:
- значительно увеличивается гидростатическое давление, которое выжимает жидкость наружу;
- снижается онкотическое давление, которое в основном поддерживается альбуминовой фракцией белков (на 80%).
В брюшной полости постоянно находится небольшое количество жидкости для предупреждения склеивания внутренних органов, скольжения кишечника. Она обновляется, излишки всасываются эпителием. При образовании асцита этот процесс прекращается. Брюшина не в состоянии впитать большой объем.
Выраженность асцита полностью зависит от степени утраты гепатоцитов. Если при гепатите (воспалении) можно надеяться на снятие процесса и полное восстановление функций, то участки цирротической рубцовой ткани не могут в дальнейшем превратиться в печеночные клетки. Лечебные мероприятия только поддерживают оставшийся запас гепатоцитов и возмещают утерянные функции. Без постоянного лечения больной прожить не может.
Почечный и сердечный механизмы асцита при циррозе существенно осложняют патологию
Дополнительные причины появляются в ответ на снижение объема циркулирующей крови:
- подключается механизм компенсации кислородного голодания тканей (выброс антидиуретического гормона и альдостерона), которые способствуют задержке натрия, соответственно по законам химии к его молекулам присоединяется вода;
- постепенно нарастает гипоксия сердечной мышцы (миокарда), снижается сила выброса крови, что приводит к застойным явлениям в нижней полой вене, отекам на ногах за счет задержки крови на периферии.
Таким образом, при циррозе печени с асцитом образуется порочный круг, из которого извлечь пациента чрезвычайно сложно.
Современный взгляд на развитие асцита
Портальную гипертензию, нарушения гемодинамики и нейрогормональной регуляции современные ученые считают пусковыми факторами в развитии асцита. Патогенетические нарушения рассматривают как комбинацию разных уровней прогрессирующего процесса. Все выше приведенные причины отнесены к системным или общим. Но большее значение придается местным факторам.
К ним относят:
- повышение сосудистого сопротивления внутри печеночных долек, они могут быть обратимыми и необратимыми (полный блок);
- внутрипеченочный блок способствует усилению образования лимфы, она просачивается сквозь сосудистую стенку и капсулу печени прямо в брюшную полость или «наводняет» воротную вену и грудной лимфатический проток;
- накопление в крови пациентов нерасщепленных веществ с сосудорасширяющим действием (вазодилататоров типа глюкагона), которые приводят к расширению периферических артерий, открывают артериовенозные шунты в органах и тканях,ив результате снижается наполнение кровью артерий, увеличивается выброс сердца, одновременно растет портальная гипертензия;
- рефлекторно депонируется значительная часть плазмы в сосудах брюшной полости;
- действие вазодилататоров усиливается при недостаточной выработке печенью оксида азота.
Сторонники локальных нарушений считают, что главный механизм развития асцита образуется внутри печеночных синусоидов
Именно из синусоидов выходит жидкость в вены и лимфатические сосуды. Повышение давления внутри долек приводит к ее проникновению в околосинусоидальное пространство, а затем в брюшину.
Симптомы заболевания
Поскольку мы описываем состояние пациента при асците, вызванном циррозом печени, то всю симптоматику нужно разделить на зависящую от цирроза или определяющую асцит. В медицинской терминологии применяется общее название «отечно-асцитический синдром», который включает все нарушения при циррозе.
К симптомам цирроза относятся тупая боль в подреберье справа или чувство тяжести после еды, особенно жирной и острой пищи, употребления алкогольных напитков, физической работы, постоянная горечь или неприятный привкус во рту, тошнота, редкая рвота.
Возникают жалобы на слабость, вздутие и урчание в животе, учащенный жидкий стул, резкое похудение. Больной страдает от зуда кожи, бледности, желтоватого оттенка сухой кожи. Импотенция и рост грудных желез у мужчин, а также нарушение менструальной функции и способности забеременеть у женщин — возможные осложнения патологии.
Специалисты диагностируют изменение состояния языка. Его называют «лакированным» за счет покраснения и отечности. Появляются сосудистые звездочки, которые образуются на лице (в области носа, век) могут кровоточить, периодическое повышение температуры.
Появление кровоподтеков из-за нарушения свертываемости крови, изменения мочи (становится темной и мутной), а кал светлеет — сопутствующие изменения. При осмотре врач обнаруживает увеличенную болезненную печень.
Ярко-красный цвет ладоней указывает на неблагополучие в печени
Непосредственная симптоматика асцита возникает на фоне уже имеющихся проявлений цирроза, когда объем скопившейся жидкости превысит литр. За несколько дней больной замечает значительное увеличение живота. Кожа становится растянутой, гладкой, со стриями (белыми полосками) по бокам, пупок выпячивается кнаружи. Расширенные вены сплетаются в сеть вокруг пупка, образуют картину «головы медузы».
Характерно изменение формы живота в разном положении пациента: стоя видна округлость, свисающая книзу, лежа на спине — живот растекается в стороны, становится похожим на лягушачий. У пациентов появляются боли ближе к грудине (застой в левой доле печени).
Увеличение веса не сопровождается ожирением, поскольку руки и ноги резко худеют.
Давление на купол диафрагмы приводит к снижению легочного пространства. У пациента возникает одышка, которая усиливается в положении лежа. Становится невозможно уснуть без высокого подголовника или подушки. Одновременный застой в легких проявляется кашлем с мокротой, синюшностью губ.
Постоянное давление на желудок сопровождается чувством тяжести даже при употреблении небольшого количества пищи, изжогой, отрыжкой. Реже появляется рвота пищей, желчью, кишечным содержимым.
Нарушение стула проявляется поносами и длительными запорами с клиникой кишечной непроходимости. Больной отмечает дизурические явления: учащенное мочеиспускание, болезненные позывы. Присоединяются воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря. На стопах и голенях формируются отеки из-за присоединения декомпенсации сердца, застоя лимфы.
Если накопление асцитической жидкости доходит до 15–20 л, то у пациента появляются:
- грыжа белой линии, паховая или пупочная;
- расширение геморроидальных вен с обострением геморроя, кровотечением;
- видимое набухание вен на шее в связи с ростом давления в яремной вене;
- у 6–7% пациентов образуется дополнительный выпот в правую плевральную полость (гидроторакс).
Постепенно пациент теряет возможность наклоняться, обуваться, мало ходит
Кроме увеличенной и плотной печени при осмотре, врач проводит пробу флюктуации: толкнув живот с одной стороны, другой рукой ощущается приходящая волна. Перкуторно в местах максимального скопления жидкости определяется тупость. Она изменяется при повороте пациента на другой бок.
Стадии асцита
Тяжелая болезнь отрезвляюще действует на пьющего человека. Его начинает волновать вопрос, можно ли вылечить заболевание. К сожалению, пока есть реальная возможность только замедлить течение необратимых явлений, если асцит и цирроз выявлены на ранней стадии.
Первая или начальная стадия — у больного скапливается не более 3 л жидкости, живот увеличен незначительно, характеризуется благоприятным прогнозом, пациенты живут дольше других больных при выполнении рекомендаций врача.
Вторая — формируется при наличии в брюшной полости 4–10 л жидкости, все клинические проявления ярко выражены, возможно присоединение почечной недостаточности.
Третья — объем живота достигает больших размеров, количество жидкости в брюшине более 10 л. Состояние пациента быстро ухудшается. Проявляются признаки затрудненного дыхания, сердечной декомпенсации. Отеки распространяются по всему телу.
Значение диагностики асцита
При осмотре врач может обнаружить только более 1,5 л жидкости путем перкуссии живота с поворотом пациента с боку на бок и толчковой волны. В дифференциальной диагностике учитывают, что слипчивый перитонит при туберкулезе и кисте яичника чаще носит осумкованный характер и не дает изменения звука при перкуссии.
Менее 1,5 л асцитической жидкости можно выявить на УЗИ. Применяется для диагностики основного заболевания, ставшего причиной асцита.
Метод УЗИ способен обнаружить до 200 мл жидкости
Если остаются неясности в диагнозе, то показан диагностический лапароцентез с полным цитологическим и биохимическим исследованием жидкости. Проводится забор от 50 до 200 мл. Более точные показания для методики:
- асцит, впервые обнаруженный;
- дифференциальная диагностика цирроза со злокачественной опухолью;
- необходимость исключить бактериальный перитонит.
При анализе в асцитической жидкости определяют:
- общий белок и фракции;
- глюкозу;
- холестерин и триглицериды;
- билирубин;
- активность амилазы;
- лейкоцитарную реакцию и эритроциты;
- атипические клетки.
Делают посев на микрофлору, определяют чувствительность к антибиотикам. Рекомендуется подсчитывать сывороточно-асцитический альбуминовый градиент, который равен разнице между уровнем альбумина в сыворотке крови пациента и в жидкости. Показатель в 1,1 свидетельствует в пользу портальной гипертензии.
Как лечить асцит при циррозе печени?
Лечение асцита при циррозе печени обязательно совмещается с терапией основного поражения. Поэтому выделяется базисная терапия и диуретическая. В базисное лечение включаются все способы поддержки функциональной недостаточности печени, компенсации сниженного уровня белков, баланса электролитов.
Больному рекомендуется постельный режим, потому что известно, что в горизонтальном положении уменьшается влияние симпатической нервной системы, выработка ангиотензина и ренина, улучшаются процессы фильтрации в почечных канальцах.
Для поддержки оставшихся гепатоцитов применяют:
- препараты-гепатопротекторы (Карсил, урсодезоксихолевую кислоту, Фосфоглив, Эссенциале);
- желчегонные (Аллохол);
- аминокислоты (Орнитин и Метионин).
Поступление этих веществ в организм больного улучшает белковый и жировой обмен, активизирует кишечные функции.
По согласованию с врачом назначается курсовое применение противовирусных средств (Пегасис, Рибаверин, Адефовир), противовоспалительных стероидов, капельно вводится раствор Альбумина. Терапию мочегонными средствами проводят сочетанием двух групп препаратов:
- петлевыми диуретиками (Фуросемид, этакриновая кислота, Буметанид);
- Спиронолактон, Триамтерен.
Такая комбинация позволяет сохранить калий в крови, максимально вывести натрий и воду.
Лазикс — инъекционная форма Фуросемида
Для контроля за количеством асцитической жидкости пациента ежедневно взвешивают. Допустимой потерей веса считается:
- в случаях асцита с отеками — не более 1 кг;
- если асцит не сопровождается отеками — 0,5 кг.
После ликвидации асцита назначаются поддерживающие дозы препаратов. При отсутствии реакции на проводимую терапию говорят о рефрактерном асците (устойчивом). Тогда в лечении применяется лапароцентез с выведением жидкости через дренаж. Однократно допустимо выводить от 4 до 10 литров при контроле за гемодинамикой (возможно падение давления, обморок).
Таким пациентам показана операция шунтирования для устранения гипертензии в воротной вене. При этом основная патология не устраняется и гарантии на длительное улучшение нет. Трансплантация печени может решить все проблемы.
Лечение какими-либо народными средствами в условиях жестких ограничений жидкости невозможно и бесполезно. К рекомендациям использования мочегонных сборов следует относиться с осторожностью.
Питание пациентов
В диете больных должны соблюдаться правила:
- приготовление пищи без соли (индивидуально врач может разрешить использовать для присаливания в тарелке от 0,5 до 2 г);
- достаточное количество белка (не менее 70 г);
- частое дробное кормление;
- отсутствие жареных, копченых, соленых продуктов и блюд;
- категорическое запрещение алкогольных напитков;
- ограничение жидкости до 750–1000 мл;
- обеспечение калорийности от 1500 до 2000 ккал.
К запрещенным относятся:
- сдоба и сладости;
- консервы;
- жирные мясные блюда;
- изделия с грибами;
- маргарин и кулинарные жиры;
- острые приправы, включая майонез;
- кофе и газированные напитки.
Ежедневный прием фруктов позволит компенсировать поступление витаминов
В ежедневное меню рекомендуется включить:
- каши (овсяная, гречневая, рисовая) и крупяные запеканки;
- свежие овощи и фрукты;
- кисломолочные продукты, творог;
- нежирную рыбу и мясо;
- ржаной хлеб;
- белок яиц;
- отвар шиповника.
Осложненное течение заболевания
Наиболее частым тяжелым осложнением асцита является бактериальный перитонит (по разным авторам встречается в 8–32% случаев). Он вызывается склонностью асцитической жидкости к присоединению инфекции. Заканчивается летально.
Реже возникают выраженный геморрой с кровотечением из вен кишечника, выпот жидкости в плевральную полость, желудочно-пищеводный рефлюкс, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, а также грыжи диафрагмы.
Точного прогноза сколько могут прожить люди с асцитом не даст ни один врач. Течение болезни очень индивидуально. Некоторые авторы указывают на достижение 10-летней выживаемости. Другие обращают внимание на пятилетний срок без пересадки печени.
Существенное значение играет образ жизни пациента, адекватная реакция организма на лечение. У половины больных в течение двух лет появляются осложнения, от которых человек погибает. Асцит при циррозе печени значительно отяжеляет течение патологии. Даже выполнение всех возможных предписаний не способно остановить основное заболевание.
Источник
