Цирроз печени нужно ли отменять противовичевые препараты

Лекарственный цирроз печени

Лекарственный цирроз печени – это воспалительное заболевание, которое возникает на фоне приема некоторых медикаментозных препаратов, характеризуется появлением фиброза печени с последующим развитием печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензией (повышение артериального давления в воротной вене).

Заболевание распространено повсеместно, болеют чаще те лица, которые длительное время принимают гепатотоксические препараты для лечения тех или иных заболеваний.

Прогноз неблагоприятный, заболевание прогрессирует обычно медленно (15 – 30 лет), но, в конечном счете, приводит к летальному исходу.

Причины возникновения

Лекарственный цирроз печени развивается на фоне длительного приема таких медикаментозных средств, как:

• парацетамол;
• толуоп;
• кокаин;
• ацетилсалициловая кислота (аспирин);
• препараты железа (сорбифер, гинотардиферон, тотема);
• вальпроат натрия;
• антагонисты кальция (амлодимин, лекрамен, верапамил, дилтиазем);
• тетрациклин;
• амиодарон;
• синтетические аналоги эстрогена;
• противомалярийные препараты;
• мышьяк;
• витамин А (ретинол);
• цитостатики (циклофосфан, рубромицин);
• антибактериальные препараты из группы аминогликозидов (неомицин, амикацин, стрептомицин, гентомицин);
• витамин РР (никотиновая кислота);
• нитрофураны (нитроксалин, 5 — НОК);
• изониацид;
• рифампицин;
• нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимисулид);
• циклоспорин А;
• амфотерицин В;
• анаболические стероиды.

Классификация

Классификация лекарственного цирроза печени по Чайльд-Пью, которая определяет стадию цирроза:

Использованные источники: gepatus.ru

Лекарства при циррозе печени

Цирроз печени – довольно распространенное заболевание, возникающее в основном у мужчин средних лет. Его развитие провоцирует множество нежелательных факторов, например, длительное злоупотребление алкоголем, болезни желчевыводящих путей, гепатит. Причину, приведшую к циррозу печени, нередко выявить трудно.

К распространенным симптомам цирроза можно отнести: пожелтение кожных покровов, сонливость, утомляемость, увеличение объемов живота. Все эти проявления мешают человеку в повседневной жизни. Важно знать о том, что цирроз не является смертельным заболеванием. При своевременном диагностировании можно уменьшить проявления его симптомов. Благодаря современным лекарствам болезнь можно длительное время держать в компенсированной стадии. Это позволяет сохранить здоровые клетки пораженного органа.

Клетки печени обладают способностью восстанавливаться. Лечение зависит от формы, тяжести и течения заболевания. Для полноценной терапии необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Назначать лекарственные препараты должен только врач. В данном случае самостоятельно применение может привести к непоправимым последствиям.

Исход после лечения предугадать трудно. Все зависит от общего состояния здоровья пациента, стадии заболевания и качества лечения.

Особенности лечения цирроза печени

В лечении цирроза важно воздействовать на его причину. К примеру, если заболевание вызвано алкоголем, нужно незамедлительно бросить пагубную привычку и приступить к терапии. Если причиной цирроза печени является гепатит, требуется специальное лечение противомикробными средствами.

Для терапии цирроза не менее важно прямое воздействие на протекающие в организме процессы, при патологиях в которых возникает заболевание. Назначаются препараты для нормализации обмена веществ и желчегонные таблетки.

При лечении цирроза не менее важно соблюдение диеты, помогающей предотвратить тяжелые осложнения. Диета для больного должна быть составлена опытным врачом-диетологом после изучения картины заболевания.

Нужны ли антибиотики при лечении цирроза

Цирроз печени не представляет собой бактериальный процесс, потому лечение антибиотиками, как правило, не требуется. Но существуют некоторые ситуации, когда при данной болезни без противомикробных препаратов не обойтись.

Некоторые осложнения при циррозе без антибиотиков вылечить невозможно, среди них:

1. Асцит-перитонит.
2. Плеврит.
3. Энцефалопатия в стадии комы или прекомы.

В этих случаях назначают курс антибиотиков внутривенно, затем перорально. Терапия довольно длительная и не всегда результативная. При асците используют цефалоспорины III поколения. Лечение начинают экстренно, потому что перитонит – состояние, угрожающее жизни. Внутривенно применяют амоксиклав, цефотаксим или цефтриаксон. Перорально назначают цефтриаксон. При этом необходимо контролировать функцию печени. После лечения обязателен курс профилактики.

Плеврит развивается при наличии асцита. При этом инфицируется жидкость в брюшной и плевральной части. Чтобы подтвердить диагноз, используют торакоцентез. Для терапии, как и при асците, используют внутривенные антибиотики.

Энцефалопатия – еще одно возможное осложнение цирроза, при котором невозможно обойтись без применения антибактериальных препаратов. Энцефалопатия при циррозе развивается под действием на головной мозг аммиака, образованного при распаде белковой пищи. Функция антибиотиков в данном случае заключается в уничтожении бактерий, производящих аммиак. Для терапии в этом случае назначают:

1. Неомицин.
2. Ванкомицин.
3. Рифампицин.

Эти антибиотики не всасываются в кишечник и оказывают минимальное воздействие на печень.

Обезболивающие препараты при циррозе печени

Цирроз сопровождается болевыми ощущениями в тот момент, когда к заболеванию присоединяются осложнения. Признаки болезни могут быть скрыты в течение нескольких лет. При этом происходит медленное или стремительное уменьшение гепатоцитов и замещение паренхиматозной ткани. Это нарушает работу печени, но болезненные ощущения не возникают, пока она не увеличится в размерах.

Боль при циррозе носит ноющий характер. Появление стреляющей боли говорит о наличии серьезных осложнений. Боль может приобретать хронический характер, в этом случае ее сопровождает: рвота, тошнота, повышение температуры тела и образование сосудистых звезд на ладонях.

В качестве препаратов от боли в печени целесообразно применять лекарства, устраняющие застои и непроходимость в желчных путях. Современные фармакологические препараты не только помогают устранить застои, но и защищают печень от вредного воздействия. Таблетки от боли в печени обладают спазмолитическим действием, то есть снимают болевой синдром, но после их применения нужно пройти курс приема комбинированных препаратов.

Особо действенными таблетками для устранения боли и снятия спазмов можно считать:

Не стоит принимать эти препараты постоянно. Они оказывают действие на другие органы в организме человека.

Гепатопротекторы и ферменты

Лекарства данного типа помогают снять нагрузку с печени и улучшить ее работу. В качестве гепатопротекторов применяют препараты на растительной основе. Среди них можно выделить:

Эти препараты регулируют углеродный и липидный обмен. При циррозе также полезно применение ферментсодержащих препаратов, например:

Подобные средства способны значительно улучшить функцию печени.

Витамины

При различных заболеваниях печени в организме человека значительно снижается запас витамина А, в связи с этим значительно ухудшается общее самочувствие. Соответственно витамин А необходим для нормальной работы организма и его нужно вносить дополнительно. При циррозе печени следует обратить внимание на дозировку витамина. В больших дозах он приносит не пользу, а вред, поскольку печени приходится усиленно работать, создается дополнительная нагрузка на орган.

В аптеке можно приобрести готовые витаминные комплексы:

Применять их можно только после консультации у врача, в рекомендуемых дозировках.

Мумие при циррозе

Уникальный состав мумие оказывает лекарственное действие на печень при циррозе. В его состав входят:

Все эти компоненты благотворно влияют на человеческий организм, улучшают его работу. При регулярном применении при циррозе мумие:

• улучшает процесс обмена веществ;
• нормализует взаимодействие ферментов;
• восстанавливает ослабленный болезнью иммунитет.

Под влиянием веществ, входящих в состав мумие, размягчаются желчные протоки, исчезают болевые ощущения. Если начать применение мумие на ранней стадии цирроза, можно восстановить разрушенные клетки органа.

Применять мумие запрещено беременным и кормящим матерям, а также детям в возрасте до года. При отсутствии противопоказаний применять алтайское мумие в инструкции рекомендуется по 0,5-1 гр в день. Это количество обязательно нужно делить на несколько приемов. Курс лечения мумие составляет 10 дней, затем перерыв 5 дней. Повторять курс можно 5-10 раз, до улучшения состояния больного.

Как и многие заболевания, цирроз печени следует начинать лечить на ранних стадиях. В этом случае можно избежать перехода заболевания в запущенную стадию и предотвратить нежелательные последствия.

Использованные источники: gastromedic.ru

Какое лекарство от цирроза печени самое эффективное?

Печень – один из самых важных отделов организма человека, поскольку на нее возложена роль очистки органов от токсических, отравляющих компонентов. Кроме того, она отвечает за процессы синтеза жиров, белков, витаминов и углеводов и продуцирует полезные для полноценного функционирования элементы.

Не удивительно, что стараясь справиться со всеми этими задачами, печень нередко становится источником развития различных патологических процессов, одним их которых является цирроз.

О заболевании

Цирроз печени – это хронический диагноз, проявляющийся выраженным необратимым поражением органа, вследствие которого запускаются процессы замещения здоровых его тканей фиброзной соединительной.

Заболевание классифицируют по следующим видам:

• вирусный – самая тяжелая форма цирроза, характеризуется стремительным ростом образования и агрессивным поведением пораженных тканей;
• застойный – появляется на фоне некроза гепатоцитов, стойкой гипоксией и выраженными венозными застойными явлениями;
• билиарный – делится на две стадии – первичную и вторичную. В первом случае – это аутоиммунные признаки патологии, во втором – местные, более выраженные, сопровождающиеся острым болевым синдромом в зоне поражения;
• алкогольный — сам по себе алкоголь не способен спровоцировать аномалию, она развивается при недостаточном питании на фоне употребления спиртных напитков, ведь рацион людей, имеющих алкогольную зависимость, достаточно скуден;
• токсический – является следствием негативного воздействия токсинов и вредных соединений, которые в избыточном количестве накапливаются в органе. Сопровождается стойкой симптоматикой и ранним проявлением;
• идиопатический – причина его возникновения – хроническая форма деструктивного холангита, отличающегося негнойной природой.

Особенности лечения

В зависимости от формы патологии и стадии течения заболевания, применяются определенные схемы медикаментозного лечения цирроза печени:

неактивная компенсированная стадия – считается первоначальной, часто, латентной формой аномалии, поэтому требует в основном, не лекарственной терапии, а врачебного регулярного наблюдения.

Пациенту могут быть рекомедованы на данном этапе витаминные комплексы, щадящая диета, насыщенная микроэлементами и здоровыми продуктами. Оптимальный вариант – пожизненная диета №5 и полный отказ от любых видов спиртного;

В этой статье описано лечение доброкачественной опухоли печени.

Гепатопротекторы

Как вид лекарств данного типа принимать больному циррозом печени, решает врач, исходя из клинической картины развития патологии и формы заболевания. Различают следующие виды гепатопротекторов:

• животного происхождения – производятся из тканей печени домашнего скота. Качественно чистят желчный пузырь и печень. Показаны при алкогольном циррозе. Выпускаются в капсулах, в аптечной сети продаются по рецепту. Стоимость от 280 рублей. К ним относятся: Сирепар, Прогепар, Гепафид;
• растительные – в их составе масло льна, лист артишока, сенна, корень солодки, трава зверобоя. Способствуют ускорению регенерации тканей печени. Это Галстена, Карсил, Гепабене. Стоимость в среднем варьирует от 320 до 480 рублей за упаковку;
• синтетические средства – Эсхол, Антраль, Эссливер. Назначаются при билиарной форме цирроза. Основной компонент — увсодезоксихолевая кислота, которая способствует нормализации уровня холестерина в крови, улучшает печеночную секрецию, стимулирует воспроизводство желчи. Цена – от 330 рублей.
• эссенциальные фосфолипиды – восстанавливают гепатоцидные оболочки путем внутреннего внедрения. К ним относят: Резалют, Эссенциале, Ливолин и их производные. Эффективны практически при любых формах патологии, поскольку действие медикаментов направлено на качественную клеточную регенерацию тканей органа. Стоимость – порядка 430 рублей за упаковку;
• аминокислоты – крайне необходимы при дефиците данного компонента в организме больного циррозом печени. Характеризуются выраженным эффектом, очищают систему кровообращения. Основной компонент – адеметионин. Это препараты: Гептор, Метионин. Цена – от 340 рублей;
• витаминоподобные средства — выполняют стимулирующую и общеукрепляющую функцию. Способствую очищению печени от токсинов, снимают воспаление и улучшают сопротивляемость организма. Назначаются комплексно. Цена от 130 рублей за 50 драже.

Эссенциальные фосфолипиды

• Эссенциале форте Н — эффективно борется с поражениями печени, обогащен витаминным комплексом, курс лечения – 6 месяцев. Не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний к применению. Отпускается без рецепта. Показан при любой форме цирроза печени;
• Эссливер форте – эффективен при алкогольном типе патологии. Не содержит витаминов, но превосходит предыдущий препарат по фосфолипидным показателям;
• Фосфоглив – относится к современным липидам, имеющем в своем составе фрагменты клеточных мембран. Их задача – формирование мембранной пластины в пораженных тканях органа. Их отличает антиоксидантная активность и мембранорегенерирующий эффект;
• Фосфонциале – дополнительно содержит фосфатидилэтаноламин, фосфатидилсерин. Обогащен витаминным комплексом группы В, присутствие которого при патологиях печени – обязательное условие. Выполняет роль структурного восстановления клеток органа.

Растительные препараты

Основной компонент лекарственных средств данной группы – расторопша обыкновенная. Она входит в состав описанных ниже препаратов. Помимо лекарственного растения, они обогащены дополнительными элементами, оказывающими положительное влияние на функциональность органа:

• Карсил – вырабатывает элемент силимарина, вступающего в соединение с расторопшей. Вследствие этого подавляется активность токсинов и очищаются ткани печени;
• Цинарикс – экстракт артишока оказывает седативное воздействие на поражающие процессы в тканях органа, восстанавливает их структуру на клеточном уровне;
• Аллохол – обогащен углем активированным, что качественно чистит стенки органа, желчевыводящие протоки и нейтрализует токсическое воздействие патогенов;
• Гепабене – содержит траву дымянку. Обладает выраженным гепатопротекторным эффектом, желчегонными свойствами, что очень полезно при данном диагнозе;
• Сибектан – относится к классу стабилизирующих мембранную составляющую, средств;
• Бонджигар – оберегает печеночные клетки от токсинов, нормализует концентрацию билирубина и холестерина в крови;
• Галстена – кроме травяных сборов обогащена натриевыми и фосфорными сульфатами, что оказывает благотворное влияние на воспалительные процессы, происходящие в органе;
• Дипана – предохраняет мембранные ткани от перерождения, стимулирует процессы синтеза и регенерации;
• ЛИВ-52 – улучшает пищеварение, стимулирует аппетит, снимает токсикацию, восстанавливает качественную структуру печени.

Признаки цирроза печени у мужчин. Здесь фото кожных покровов больного.

Гепатопротекторы животного происхождения

• Гепатосан – активный компонент средства – высушенный сублиматор печеночный, свиньи – донора;
• Сирепар – представляет собой водный цианокобаламин экстракта органа;
• Прогепар – белковый и нуклеидный комплекс из вытяжек рогатого скота.

Синтетические желчные кислоты

Ярким представителем данного класса препаратов, борющихся с заболеванием, является Урсосан. Выпускается в таблетках, принимается курсово, трижды в день. Обеспечивает желчегонное и противомикробное влияние.

Липотропные вещества

• Гептрал – показан при печеночном холистазе и алкогольной форме цирроза;
• Глутаргин-алкоклин – основной компонент – глутамат аргинина. Стимулирует восстановление тканей печени на клеточном уровне;
• Гепа-мерц – более бюджетный аналог описанных выше средств. Активный стимулятор регенерирующих процессов в органе;
• Бетаргин – компонент липотропного действия. Эффективен на начальных стадиях развития патологии, когда необратимые процессы еще не активизированы.

Витамины

Наиболее эффективными витаминосодержащими комплексами при выраженных патологиях печени являются:

• Берлитион – регулирует функцию метаболизма, повышает работоспособность и стимулирует иммунные силы организма. Содержит тиоктацид;
• Пиридоксальфосфат – по сути, это обогащенный вид витамина В 6, с той разницей, что в комплексе содержатся азотные компоненты и натриевые соединения.

Мочегонные препараты

Такие средства знакомы многим, как диуретики. Они считаются важной частью медикаментозной терапии при циррозе, хорошо снимают отеки конечностей, нормализуют процессы мочеотведения, способствуют выводу токсинов и вредных соединений, отфильтрованных печенью.

Кроме того, мочегонные компоненты всасывают в себя вредные воздействия от применения лекарственных средств, травмирующих организм побочными веществами и затем, вместе с мочой, выводят их из организма.

Народные средства

Такой вид лечения оправдан только как вспомогательное средство при традиционной, врачебной терапии заболевания. Уповать только на народную медицину недопустимо, поскольку научно доказана слабая эффективность травяного воздействия на ткани печени, что может привести к затягиванию проблемы и ухудшению состояния здоровья пациента.

Множество рецептов народных средств можно узнать из этого видео:

Использованные источники: stoprak.info