Цирроз печени отнимаются ноги

Цирроз печени – довольно серьезное заболевание. Оно характеризуется наличием необратимых процессов, которые происходят на уровне клеточной структуры. Это очень опасное заболевание, которое быстро прогрессирует и в большинстве может стать причиной летального исхода.

Цирроз печени

Цирроз печени степень риска

После того, как врачом было диагностировано заболевание цирроза печени, человек попадает в группу риска. Его жизнь находится в опасности. Сколько времени сможет прожить больной с таким диагнозом, зависит от многих факторов.
В первую очередь, пациенту придется соблюдать строгую диету на протяжении всей жизни. Второй немаловажный фактор – проведение адекватной терапии. При соблюдении двух этих факторов можно значительно увеличить срок жизни больного. Не менее важны и следующие факторы:

степень тяжести заболевания;
причины возникновения недуга;
имеются ли осложнения и сопутствующие заболевания;
возраст пациента.

Однако, статистика сурова, согласно ее данным риск наступления смерти при данном заболевании довольно высок. Больше половины людей не выживают и гибнут в течение ближайших пяти лет после того, как было обнаружено заболевание.

В случаях, когда цирроз находится в компенсированном состоянии, продолжительность жизни можно увеличить до 10 лет. Стадии декомпенсации значительно снижают уровень выживаемости, в этом случае больной не проживет более трех лет.
Если цирроз возник в результате алкоголизма или наркомании, то прогноз течения заболевания тяжелый.

Если же больной продолжает употреблять эти вредные вещества, смерть может наступить внезапно в любой момент.

Таким образом, на продолжительность жизни при циррозе влияет множество факторов. И все же летальный исход неизбежен.

Осложнения при циррозе

На течение и исход заболевания будет значительно влиять характер осложнений. Среди наиболее тяжелых осложнений, которые представляют угрозу жизни для человека, следует отметить следующие заболевания:

венозное кровотечение пищевода;
печеночная недостаточность;
печеночная энцефалопатия;
сепсис;
асцит.

Среди перечисленных заболеваний наибольшую опасность представляет собой печеночная энцефалопатия. Это достаточно тяжелое заболевание. При ее наличии, больной вряд ли сможет прожить дольше года. Признаки заболевания активно развиваются на фоне цирроза. При его наличии организм не способен обезвреживать токсины. Чаще всего заболевание приводит к состоянию комы. После которой наступает смерть.

Вторым заболеванием по степени риска является асцит. Лишь четвертая часть больных может жить еще какой-то промежуток времени. Обычно он не превышает трех лет.

Внутренние кровотечения уносят жизнь около 40 % от числа заболевших людей.

На исход заболевания может в некоторой степени влиять пол пациента. Известно, что у женщин наблюдается более благоприятный исход, в силу особенностей женского организма.
Чем старше пациент, тем риск смертельного исхода выше.

Симптомы и стадии заболевания

Как уже упоминалось выше, смерть от цирроза наступает довольно быстро. С таким заболеванием редко можно прожить долее пяти лет. Причиной летального исхода служат необратимые изменения, происходящие в клетках этого жизненно важного органа. В результате этих изменений, печень перестает нормально функционировать, смерть наступает в результате отравления токсинами, обезвреживать которые печень уже не в состоянии.

Заболевание очень трудно диагностировать на ранних этапах. Поэтому вовремя назначить адекватную терапию, которая смогла бы хоть как то задержать развитие недуга, не представляется возможным.

Заболевание протекает в несколько этапов, каждый из которых имеет свои признаки:

Начальная стадия. На этом этапе имеются все шансы восстановить работу печени хотя бы частично. Диагностировать заболевание на этом уровне очень сложно. И все же симптомы есть: утомляемость и слабость, значительная потеря веса, отеки ног, боли в области печени и живота. Довольно характерный признак начала заболевания: изменения цвета кала и мочи. При наличии таких симптомов необходимо как можно быстрее пройти обследование.
Активная стадия. Все те же симптомы. Но гораздо более выраженные. Больной постоянно испытывает слабость, температура тела постоянно скачет: от низких показателей до внушительных. Температура может достигать 39 градусов.
Конечная стадия. На этом этапе печень уже практически полностью разрушена и предоставляет опасность для всего организма. Поскольку разрушаясь, она отравляет организм.

Подается ли цирроз лечению

Цирроз нельзя вылечить полностью. Можно лишь на некоторое время замедлить его течение. Для этого пациенту прописывают лекарства, употребление которых обязательно. Ни о каком самолечении не может быть и речи.
При наличии заболевания ни в ком случае нельзя принимать алкоголь, ни в каком количестве. Также требуется избегать мест, где накурено, тем более противопоказано курение самому больному. Пациент должен исключить из рациона жирную и острую пищу. Нельзя есть маринованные и копченые продукты. Больному можно и нужно совершать прогулки на свежем воздухе.

Спасти жизнь больного можно единственным способом. Только пересадка печени может решить проблему. Но эта процедура доступна далеко не каждому. Кроме того, существует определенный риск, связанный с данной процедурой. Нельзя со стопроцентной уверенность сказать, что результат такой операции будет благополучен.

Как умирает человек при циррозе печени

Последняя стадия заболевания очень опасна, она ведет к летальному исходу. На этом этапе появляется печеночная кома. У больного нарушается интеллектуальная деятельность, все мыслительные процессы приходят в упадок. Изменяется речь, координация движений очень плохая. Ухудшается состояние всех жизненно важных органов. Человек буквально угасает на глазах. Летальный исход наступает по одной из причин: интоксикации организма, внутреннего кровотечения, отека мозга.

Вылечить алкоголизм невозможно???

Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
Очередное кодирование оказалось неэффективным?
Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>

Автор статьи:

Жучкова Елена Дмитриевна

нарколог, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук, опыт работы более 5 лет
Cтраница автора

Источник

Что такое алкогольный цирроз печени В настоящее время большое количество людей ведет нездоровый образ жизни, злоупотребляя алкоголем. Статистика говорит, что около 40% населения планеты пьют спиртные напитки регулярно. Большая часть этих людей страдает алкогольным циррозом печени. Этот термин — «алкогольный цирроз печени» — был введен медицинскими работниками после проведения ряда исследований. Они определили, что почти каждый человек, злоупотребляющий спиртными напитками, обязательно сталкивается с таким поражением печени.

Алкогольный цирроз печени

Сиптомы алкогольного цирроза печени Это заболевание носит хронический характер. При употреблении большого количества алкоголя у человека в организме образуется переизбыток этанола, что приводит к токсическому поражению клеток печени и дальнейшему их отмиранию.

Чаще всего данному заболеванию подвергаются мужчины, ведь именно они в основном употребляют алкоголь, больше чем женщины. В большинстве своем алкоголики, заболевшие циррозом печени, умирают.

Причины возникновения алкогольного цирроза печени

Мужчина пьет алкоголь Такая болезнь диагностируется у человека, который более 10-15 лет пьет спиртные напитки в немалых дозах практически каждый день. Заболевание у алкоголика развивается постепенно. Первоначально можно помочь человеку, если он сможет изменить свой образ жизни. В первую очередь начинают истощаться клетки печени, что приводит к их дистрофии. Затем алкоголик приобретает и гепатит. И вследствие всех этих повреждений печени, образуется алкогольный цирроз.

Течение болезни у всех проходит по-разному. Это зависит от длительности приема алкогольных напитков, от их количества и качества. Большое влияние оказывает плохое питание и наследственность. У одних заболевание проявляется уже через пару лет алкоголизма, другие не испытывают никакого дискомфорта в течение нескольких десятилетий.

При злоупотреблении спиртными напитками страдают все органы человеческого организма, но именно печень подвержена особой опасности. Этот орган старается обезопасить человека от вредного влияния спирта и берет весь удар на себя. Печень вырабатывает особые ферменты алкогольдегидрогеназы. Они способствуют расщеплению алкогольных соединений и стараются вывести их из организма как можно скорее, чтобы нанести как можно меньше отрицательного влияния человеку. В процессе такого распада в печени образуются ацетальдегиды, которые и разрушают клетки печени. Она начинает приобретать рыхлую структуру. Чем чаще человек употребляет алкоголь в больших количествах, тем сложнее печени вырабатывать нужный фермент.

Симптомы цирроза печени у алкоголиков

Их достаточно большое количество. Но при возникновении заболевания сразу проявляются не все. Некоторые могут возникать в процессе обострения болезни. В самом начале болезни пострадавший не заметит никаких симптомов, так как проявление болезни наблюдается, когда клетки печени уже разлагаются в большом количестве. От начала заболевания может пройти приблизительно около пяти лет.

Температура тела повышается до 37,5⁰ C .
Пропадает аппетит.
Все время хочется спать.
Постоянное чувство усталости.
Организм истощается, в результате чего снижается масса тела.
Человек становится раздражительным и легковозбудимым.
Алкоголик находится в депрессивном состоянии.
Внимание становится рассеянным.
Снижение иммунитета.
Ухудшение памяти.
Тошнота и рвота, иногда даже с кровью. Отрыжка с горьким привкусом.
Изменение цвета кожных покровов: пожелтение, покраснение ладоней, появление капиллярных звездочек (в основном на лице). Частое появление синяков. Сыпь на теле.
Болезненные ощущения в области печени (в правом подреберье).
Вздутие и урчание живота.
Увеличение печени, а на последней уже стадии разрушение органа и ее уменьшение в размерах.
Появление грыжи.
Увеличение слюнных желез.
Кожный зуд.
Атрофия яичек.
Изменение цвета мочи и кала. Моча темнеет. Кал становится бесцветным. Часто в каловых массах можно обнаружить кровь, когда уже начинается внутренние кровотечения.
Набухание молочных желез.
Печеночная энцефалопатия. Алкоголик начинает страдать слабоумием. Периоды возбуждения быстро сменяются апатией, а затем и сном. Он начинает теряться в пространстве. Чаще всего такое состояние приводит к коме, а затем и к летальному исходу.
Волосы в области подмышек и лобка постепенно исчезают.
Гормональные нарушения.
После принятия алкоголя и жирной пищи возникает диарея.
Селезенка становится больше по размеру.
На поверхности живота проступают вены.
В брюшной полости накапливается жидкость.
Проявляется полинейропатия. Человек теряет какую-либо чувствительность. Все ощущения: болевые и тактильные исчезают. Руки и ноги постоянно холодные. Происходит резкое снижение слуха и зрения, вплоть до полной потери. Мышцы атрофируются.
Сердечно-сосудистая недостаточность. Снижается артериальное давление. Сердце бьется в усиленном ритме. При любой небольшой физической или эмоциональной нагрузке человек начинает задыхаться. Проявляется частая колющая боль в области сердца. Ноги отекают.

Чаще всего при возникновении симптомов алкогольного цирроза печени никто и не подозревает об этом страшном заболевании. Ведь большинство проявлений алкогольного цирроза схожи с симптомами других болезней. Здесь очень важно вовремя диагностировать заболевание и заняться его лечением. Поэтому нужно своевременно обратиться к врачу. И, скорее всего, обратить внимание на здоровье заболевшего должны родственники, так как вряд ли алкоголик сам побежит к специалисту.

Диагностика заболевания

УЗИ при циррозе печени Для выявления данной болезни врач проводит ряд исследований. Во-первых, он выслушивает пациента, чтобы узнать обо всех симптомах проявления заболевания. Во-вторых, он проводит осмотр человек. Затем проводятся лабораторные анализы по исследованию крови и мочи пациента. Анализируются печеночные пробы. Проводятся исследования для определения свертываемости крови, количества холестерина в ней. Уже на основе части этих анализов доктор может подтвердить диагноз алкогольного цирроза печени, но следует определить нанесенный ущерб печени и продумать лечение. Проводится УЗИ печени и делается биопсия этого органа. На какой стадии находится заболевание, определяет МРТ.

Для диагностирования и назначения лечения цирроза печени требуется консультация не одного специалиста. Здесь придется задействовать и терапевта, и хирурга, и гастроэнтеролога, и проктолога. Часто рекомендуют консультации гепатолога, нарколога и психиатра.

Формы проявления алкогольного цирроза печени

Компенсированный цирроз.

Пальпирование печени по Курлову В этом случае клетки печени начинают видоизменяться, но больной еще не испытывает никаких симптомов и считает себя абсолютно здоровым. На этой стадии определить заболевание может только специалист, после пальпации печени руками. Уже в начале болезни орган становится увеличенным в размере. Диагностирование цирроза на этом этапе сложно, но лечение помогает восстановить поврежденный орган очень быстро. В этот период врачи стараются даже не назначить еще никаких медикаментов. Пациент должен полностью пересмотреть свой образ жизни и начать следить за своим здоровьем и принимать витамины. Печень восстанавливается самостоятельно.

Субкомпенсированный цирроз.

Болезнь уже достаточно развивается. Пострадавший начинает испытывать ряд симптомов. Его общее состояние ухудшается, он часто устает, все время хочет спать, нередко его тошнит.

Декомпенсированный цирроз.

Стадия декомпенсации при циррозе печени Печень начинает разлагаться, поэтому не может уже работать в нужном ритме. Она не справляется со своими функциями. На этой стадии уже проявляются самые тяжелые симптомы. Тут уже вряд ли может быть благоприятным исход болезни.

При обнаружении заболевания алкогольного цирроза печени пострадавший должен в первую очередь полностью отказаться от употребления спиртных напитков. Лишь небольшая часть пациентов (около 20%), заболевших циррозом, могут полностью излечиться и восстановить поврежденный орган.

Лечение алкогольного цирроза печени

Врачи у больного циррозом печени После отказа от алкоголя пациент должен обязательно начать соблюдать специальную диету. Для этого рекомендуется не включать в пищу жареные, жирные и острые продукты. Нельзя есть много клетчатки. Следует ограничить себя в употреблении соли, а если цирроз печени осложнен асцитом (наличие свободной жидкости в брюшной полости), то и полностью исключить ее из своего рациона. В еде должно быть много белка, но только если болезнь не осложнена энцефалопатией. Не рекомендуют употреблять дрожжевую выпечку.

Факторы, помогающие избавиться от болезни в короткий срок.

Незапущенное состояние болезни .
Полный отказ от алкогольных напитков.
Молодой возраст.
Непреодолимое желание победить болезнь.
Нормальный вес.
Мужской пол. Исследования показывают, что женщинам справиться с алкогольным циррозом намного сложнее, чем мужчинам.

Медсестра делает укол пациенту с алкогольным циррозом печени После проведения всех необходимых исследований врач назначит необходимое медикаментозное лечение, в тяжелых случаях проводится трансплантация печени.

Во время лечения цирроза рекомендуется исключить все физические нагрузки. Пациенту нужно обеспечить полный покой. Следует избегать всевозможных стрессов. Благоприятное влияние оказывают прогулки на свежем воздухе. Если состояние больного позволяет, то доктор может назначить специальную лечебную гимнастику и ходьбу.

При медикаментозном лечении назначаются препараты, которые восстанавливают работоспособность печени, помогают ей начать вновь вырабатывать полезные ферменты. Также назначаются лекарства, которые снимают все неприятные симптомы, сопровождающие цирроз печени. Попутно с лечением этой болезни, проводится и лечение других заболеваний, которые были приобретены из-за неправильной работы печени.

Обязательно назначают употребление антибиотиков, так как при распаде печени может возникнуть инфекция. Очень важно принимать мочегонные препараты, чтобы вывести вредные вещества и очистить организм. Пациенту, страдающему циррозом, назначают препараты, которые восстанавливают кишечную флору, населяют ее полезными бактериями. Доктор обязательно контролирует вес больного, чтобы воспрепятствовать накоплению жидкости в организме.

Профилактика алкогольного цирроза печени

Профилактика и лечение цирроза печени После проведения должного лечения пациенту рекомендуется:

вести здоровый образ жизни;
не возвращаться к спиртным напиткам;
чаще находиться на свежем воздухе;
восстановить свою иммунную систему, принимая витаминные и минеральные комплексы.

Каждый человек мечтает прожить долгую жизнь. Для этого нужно обязательно следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни. Если вы злоупотребляете спиртными напитками, то вы целенаправленно сокращаете свою жизнь. Алкоголизм в скором времени приводит к циррозу печени, а это прямой путь к летальному исходу.

Источник

Говоря о циррозе печени, нужно понимать — цирроз или фиброз бывает не только в ней. Может быть цирроз любого паренхиматозного органа, например, легкого. И это – процесс замещения нормальной, функционирующей ткани органа фиброзной, соединительной тканью. В норме соединительная ткань выполняет каркасную функцию: она поддерживает орган изнутри, образуя его внутреннюю структуру, и принимает участие в иммунных реакциях. В нормальном состоянии соединительная ткань представлена в печени в небольшом количестве.

Но при циррозе (в переводе с латинского, это «сеть», «перистые облака») соединительная ткань разрастается, орган весь пронизан этой структурой, и это идет в ущерб функции печени. Самое главное, что цирроз – это не острое заболевание, вроде гепатита, а исход, финал. Например, алкоголизма: по статистике, хронический алкоголизм – самая частая причина цирроза.

Поэтому первые признаки цирроза печени появляются не тогда, когда он начинается, а тогда, когда организм «не может молчать», и поражение органа очень серьезное. Появление симптомов цирроза можно сравнить с прорывом дамбы: появились первые ручейки, разрушающие плотину, но на самом деле, за плотиной уже накопились тысячи и миллионы тонн воды, которые все равно прорвут любую конструкцию. Как же проявляется это фиброзное перерождение печени?

Клинические признаки цирроза

Вся клиника этой патологии печени объяснима, если вспомнить, что печень – это орган с множеством функций. Нет более полифункционального органа в организме млекопитающих: печень – это «кухня» жизни. Она является центром метаболизма белков, жиров и углеводов, всего пластического обмена. В ней производятся белки крови и иммунные антитела, в ней обезвреживается аммиак, превращаясь в мочевину, производится и расходуется животный крахмал.

Печень расщепляет и заново синтезирует жиры и холестерин. Она обезвреживает токсины и утилизирует гемоглобин из отслуживших свой срок эритроцитов путем синтеза билирубина и секреции его в желчь, которую тоже производит сама. При циррозе все эти функции угнетены. Кроме этого, затрудняется печеночный кровоток, поскольку соединительная ткань разрастается чрезмерно. Поэтому основные проявления болезни это:

синдром печеночной недостаточности;
признаки портальной гипертензии;
отдаленные признаки (внепеченочные проявления).

Но начинаются симптомы иначе – с неспецифических признаков. На начальном этапе нет симптома, увидев который можно сказать: да — это цирроз. О чем идет речь?

Начальная стадия

Прежде всего, цирроз может быть компенсированным. Это означает, что, несмотря на снижение функции, она, в целом, обеспечивает потребности организма. В таком случае, единственный симптом – это увеличение печени (гепатомегалия), и в некоторых случаях – спленомегалия (увеличение селезенки).

Чтобы поставить диагноз у пациента с компенсированным циррозом, нужно взять биохимические анализы, печеночные пробы. И в этом случае можно лишь заподозрить фиброзное перерождение органа, поскольку они будут нарушены, но не все. Чтобы выставить диагноз, нужно патоморфологическое исследование клеточного материала: требуется биопсия печени.

Субкомпенсация

При прогрессировании заболевания возникает субкомпенсация – функция снижается настолько, что не успевает отвечать на запросы различных систем органов. Иммунная система недосчитывается антител, кровь – белков, которые обеспечивают онкотическое давление плазмы и нормальную свертываемость. Самыми первыми признаками болезни чаще всего, по статистике, бывают:

слабость и вялость;
снижение трудоспособности;
появление метеоризма (задержки газов в кишечнике);
периодические незначительные или умеренные боли в правом подреберье;
диспепсические явления (тошнота, изредка – рвота, ощущение тяжести в животе после еды, периодические поносы);
при повышенном давлении или при сморкании становятся обыденным делом носовые кровотечения;
развивается пальмарная эритема – ладони рук приобретают особую, постоянную красноту;
на коже конечностей и туловища начинают образовываться телеангиоэктазии, или сосудистые звездочки;
продолжает увеличиваться печень.

Конечно, это можно увидеть при проведении УЗИ органов брюшной полости, но даже при обычной пальпации больного врач может нащупать нижний свободный край печени, который является не мягким и закругленным, а бывает твердым и острым. Это говорит о том, что орган стал плотным.

Очень характерно для цирроза любой формы и причины на стадии субкомпенсации является извращение сна: сонливость и непреодолимое желание спать днем и упорная бессонница по ночам, которые не могут быть объяснены обычными причинами.

После того, как компенсировать запросы организма печень уже не в состоянии, возникает прогрессирование симптомов: все вышеперечисленные признаки усугубляются, пациент начинает худеть, у него возникает периодическое повышение температуры тела, начинает появляться желтуха, усиливаются проявления геморрагического синдрома, возникает анемия.

В некоторых случаях первым симптомокомплексом, свидетельствующим о появлении печеночной недостаточности, является астенический синдром. Появляются приступы тахикардии, появляется немотивированная потливость, часто возникает гиперемия кожных покровов.

Течет цирроз (в типичных случаях) с постепенным прогрессированием, которое состоит из периодов ухудшения и улучшения состояния. Очень часто каждое последующее ухудшение связано с воздействием провоцирующего фактора, например, очередного запоя.

Разновидностью цирроза является билиарная, или желчная форма. Как правило, она развивается у женщин климактерического возраста, и первым симптомом заболевания является кожный зуд, который усиливается постепенно, и беспокоит по ночам сильнее, чем днем. Следующим симптомом билиарного процесса после кожного зуда является появление упорной желтухи.

В заключение можно сказать, что компенсированный цирроз часто является случайной находкой, которая может быть выявлена при УЗИ или при проведении печеночных проб. В том же случае, если имеет место неспецифический астенический синдром, то нужно обязательно проходить полное исследование, поскольку причинами может быть множество заболеваний, например, сахарный диабет или дебют туберкулеза.

Метки: первые признаки печень

Источник: zdorova-krasiva.com

Источник