Цирроз печени прогноз на выздоровление

Сочетание глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов способствует устранению воспаления печени и уменьшению степени фиброза.

Подробнее…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Использование гепатопротекторов, обладающих фиксированной доступной ценой, — возможность не переплачивать в процессе лечения.

Ознакомиться с примером…

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики.

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Полезно знать!

Гепатоциты — клетки паренхимы печени (печеночной ткани), на основе которых формируются печеночные дольки — структурно-функциональные единицы печени.

В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Обратите внимание!

Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени.

Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости.

Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения.

Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы определяют стадию фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степень некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) по международной общепринятой системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Причины заболевания

Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи (болезнь развивается через 3–18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков). Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии.

Признаки цирроза

Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Читайте также:  Что болит при циррозе печени лечение

Как вылечить цирроз печени?

Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Диета

При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету.

Продукты, запрещенные к употреблению:

  • любые химические пищевые добавки, в том числе консервы;
  • жареное, соленое, маринованное, копченое;
  • кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
  • животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны;
  • соленые сыры, молочные продукты с высокой жирностью;
  • бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Гомеопатические препараты

Наиболее популярны при лечении заболеваний печени такие гомеопатические средства, как:

  • Phosphor 6, 12;
  • Magnesia Muriatica 6;
  • Lycopodium 6;
  • Nux Vomica 6;
  • Mercur dulcis 6 и др.

Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

Медикаментозное лечение

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет.

Важно знать!

Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа.

Хирургическое вмешательство

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Источник

Заболеваемость циррозом за последние 10 лет увеличилась на 10%, в группе риска работоспособное население в возрасте от 35 до 60 лет. Ежегодно в развитых странах умирает порядка 300 тысяч человек. Медики связывают это с пристрастием к деликатесам, быстрому питанию и алкоголю.

У мужчин чаще диагностируется алкогольное поражение печени, заболевает каждый третий пьющий. Как быстро будет развиваться цирроз печени при алкоголизме, зависит от количества и частоты употребления алкоголя. У женщин чаще бывает алиментарный цирроз, быстрое течение патологического процесса характерно у тучных людей, употребляющих много жиров. Цирроз опасен осложнениями, возникающими на фоне угасания функции паренхимы.

Классификация цирроза печени

Различают несколько видов некротического разложения:

  1. Вирусная форма возникает после хронического гепатита В, С, D, Е и вирусных поражений паренхимы.
  2. Алкогольный, развивается после многолетнего отравления этанолом. Количество этилового спирта в граммах, приводящее к поражению печени – 80 мл для женщин, 160 мл для мужчин. Меньшую дозу организм способен переработать при физической активности. К этанолу возникает привыкание, в 80 случаях из 100 при быстром течении алкогольного цирроза больные не в силах отказаться от пагубной привычки, у них при употреблении алкоголя развивается асцит. Употребление алкоголя – причина от 35 до 50 случаев цирроза из ста.
  3. Врожденный цирроз возникает при патологии желчных протоков.
  4. Билиарный или пигментный цирроз бывает первичным, когда застой желчи возникает в выводящих канальцах внутри паренхимы; вторичный бывает от накопления желчи вне печени: пузыре и протоках, при сдавливании органа гепатоциты погибают, развивается 12 лет.
  5. Лекарственный характеризуется токсическим поражением функциональных клеток фармакологическими препаратами при самолечении или бесконтрольном приеме.
  6. Кардиальная форма возникает при сердечной недостаточности, когда кровообращение паренхимы нарушается, возникают застойные явления.
  7. Алиментарный диагностируется у людей с диабетом. приверженцев жирной вредной пищи. Причина болезни кроется в избыточным или скудном рационе, нарушении обметан веществ. На 3 стадии заболевание протекает быстро, часто осложняется.
  8. Болезнь Бадда-Киари, когда некротические изменения происходят на задней части паренхимы и в венах, пронизывающих дольки органа.
  9. Портальный атрофический, чаще возникает на фоне алкогольной интоксикации, характеризуется расширением сосудов, выпячиванием пупка, образованием подкожных рубцов.
  10. Криптогенный, редко встречающийся, быстро развивается, осложняется асцитом.
  11. Цирроз невыясненной причины, когда поражающие факторы выявить не удается.
Читайте также:  Сахарный диабет причина цирроза печени

Как быстро развиваются разные виды цирроза печени?

По клинической картине течения выделяют виды заболевания:

  • подострый, когда идет воспалительный процесс в паренхиме, но крупные очаги не образовались, длится до 5 лет, при быстром развитии патологии – до года;
  • быстро прогрессирующий с ярко выраженной симптоматикой, протекает с осложнениями, средняя продолжительность жизни при поздней диагностике – до 6 лет;
  • медленно прогрессирующий на первых стадиях протекает в латентной форме, длится 10–12 лет;
  • вялотекущий, сложно диагностируемый до 16 лет;
  • латентный выявляется случайно, при профилактическом обследовании или после обращения к врачу с другими заболеваниями.

Как замедлить развитие цирроза?

На последних стадиях быстро текущего заболевания помочь больному сложно, процесс необратим. Если заболевание протекает медленно, перерождение паренхимы реально приостановить. В ряде случаев для этого нужно изменить рацион и режим питания, вести здоровый образ жизни. Со временем орган частично восстанавливается. Здоровые гепатоциты поддерживают гепатопротекторами. Это медикаменты на основе:

  • растительных компонентов;
  • аминокислот;
  • клеток печени животных;
  • фосфолипидов.

Быстрый цирроз в ряде случаев лечится хирургическим путем, при трансплантации ¼ донорского органа за 10–15 лет печень восстанавливается полностью. Гормональные препараты группы кортизола приостанавливают рост соединительной ткани на месте погибших гепатоцитов. Иммунная система поддерживается биостимуляторами, витаминными комплексами с микроэлементами.

При самостоятельном лечении велика вероятность быстрого развития осложнений, ухудшающих прогноз. Симптомы алкогольного цирроза печени часто путают с пищевым отравлением, заболевание выявит биохимический анализ крови, повышенное содержание билирубина. Делают специальные печеночные тесты, определяющие концентрацию специфических ферментов АЛТ и АСТ. При выявлении патологии на ранних стадиях остановить процесс проще. При обширных поражениях функциональных тканей срок до летального исхода сокращается.

Профилактика

Замедлить развитие негрозного разрушения паренхимы сложно. Лучше предупредить цирроз. Людям, входящим в группу риска, полезно придерживаться лечебной диеты № 5 по Певзнеру. Полностью отказаться от алкоголя, курения. Исключить кислую, острую, копченую пищу. Нужны регулярные, но умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Режим питания исключает:

  • голодовки;
  • большие перерывы между приемами пищи;
  • переедание;
  • недостаток белка и витаминов в рационе;
  • избыток углеводов, правильное соотношение жиров, белков, углеводов 1:1:5.

От некоторых видов гепатита спасает вакцинация. Важно регулярно проходить обследование, особенно при правлении симптомов , свойственных печеночным патологиям. Характерные признаки:

  • изменение кала – он становится светлым;
  • мочи, она темнеет;
  • желтушность склер, глазных яблок, кожи.

Прогноз

Точный срок до летального исхода установить сложно, так как часто заболевание  носит взрывной характер, патология развивается быстро. В зависимости от стадии развития заболевания определяется средняя продолжительность жизни:

  • компенсированная форма – каждый второй пациент живет минимум 7–10 лет;
  • субкомпенсированная – пятилетнего порога достигают 40% больных;
  • на последнее стадии – до трех лет.
  • Прогноз ухудшается при осложнениях:
  • с асцитом средняя продолжительность жизни от трех до пяти лет;
  • при внутреннем кровотечении выживает двое из трех пациентов, при повторном летальный исход наступает в 70% случаев;
  • из печеночной комы выходит 1 больной из 10;
  • если быстро развивается энцефалопатия, срок жизни сокращается до года.

Источник

Печень в организме выполняет незаменимые функции – обезвреживает токсины, яды, выводит излишки гормонов, регулирует обменные процессы, хранит запасы витаминов, синтезирует холестерин, желчные кислоты, билирубин. Цирроз печени вносит коррективы в слаженную работу организма, прогноз при таком диагнозе неутешителен.

Что такое цирроз печени и чем он опасен?

Цирроз – неизлечимая патология, при которой паренхима заменяется соединительной тканью. Механизм образования связан с липоцитами, или клетками Ито. Липоциты существуют в двух состояниях, в спокойном – отвечают за хранение запасов витамина А, в активированном – формируют рубцовую ткань в поврежденных участках печени.

При постоянном воздействии на железу вирусов, алкоголя, ядов, токсинов, клеткам Ито приходится активизироваться чаще. Участки соединительной ткани разрастаются, паренхима становится островками с фиброзным окружением. Нарушается кровоснабжение органа, сосудам приходится перестраиваться, обходя пораженные участки.

С уменьшением количества здоровой паренхимы, железа перестает справляться с функциями. Гормоны и токсины не обезвреживаются, попадают в кровь и отравляют другие органы. Появляются варикозные расширения вен внутренних органов. Нарушается работа почек, головного мозга. В конце развития цирроз приводит к смертельному исходу.

Читайте также:  Могут ли при циррозе болеть ноги

Статистика при циррозе печени

Статистика цирроза печальна. Ежегодно эта патология уносит сорок миллионов жизней в мире, в России триста девяносто тысяч. В европейских странах цирроз занимает шестое место среди смертельных болезней. По статистике, мужчины от 35 до 60 лет болеют в три раза чаще женщин. От пятидесяти до восьмидесяти процентов пациентов имеют в анамнезе алкогольную интоксикацию, около сорока процентов циррозов развивается на фоне гепатитов и инфекций. В десятой части случаев происхождение неизвестно.

Статистические показатели дают прогноз жизни на основе пятилетнего периода выживаемости. При циррозе более пятидесяти процентов заболевших преодолевают этот порог. Статистический прогноз дается с учетом стадии развития болезни. Если на ранних стадиях половина пациентов живет дольше семи лет, то на поздних этапах результаты хуже. В субкомпенсации пятилетняя выживаемость только у трети, декомпенсированный цирроз дает прогноз не более трех лет десятой части больных.

Прогноз жизни на разных стадиях заболевания

Прогноз при циррозе печени зависит от стадии, на которой обнаружена патология. Выделяют четыре степени тяжести.

  • Компенсированная. Повреждения незначительны, здоровая часть паренхимы справляется с функционированием органа. Проявления болезни незаметны. При обнаружении патологии на данном этапе, прогноз благоприятен. Больные имеют шанс прожить дольше семи лет, при соблюдении рекомендаций врача доживают до двадцати пяти.
  • Субкомпенсированная. Поражение носит массивный характер. Нагрузка на сохранную часть печени возрастает, начинаются сбои. Появляются первые признаки – диспепсические явления, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, снижение аппетита, желтуха, потеря веса. В случае обнаружения болезни в этом периоде, прогноз – пять лет. При сопутствующем алкоголизме срок сокращается. Соблюдение рекомендаций врача и диеты продлят жизнь до десяти лет.
  • Декомпенсированная. Соединительная ткань составляет большую часть печени. Оставшиеся здоровые клетки не справляются с функциями. Продукты распада, токсины, яды, гормоны отравляют организм. Состояние пациентов усугубляется осложнениями. Прогноз для этой стадии – три года.
  • Четвертая стадия, терминальная. Полная замена паренхимы фиброзными рубцами. Орган не работает. Развиваются многочисленные осложнения. Прогноз – не более года.

Медицина дает прогноз выживаемости на основе оценки тяжести заболевания по Чайлд-Пью.

Прогноз жизни пациентов с классом А до двадцати лет, класс В – от трех до семи, класс С – от одного до трех.

Продолжительность жизни при осложнениях цирроза

Развитие осложнений ухудшает прогноз выживаемости.

Печеночная кома

Развивается при повреждении половины гепатоцитов. Токсины в крови вызывают поражение центральной нервной системы. Выживает из пяти пациентов один. Печеночная кома при циррозе печени протекает в несколько стадий, прогноз выживаемости зависит от этапа, на котором успели госпитализировать больного.

  • Прекома. Возникает немотивированная смена настроений – от депрессии до эйфории. Пациент не ориентируется в происходящем и пространстве, окружающих узнает. На данном этапе удается спасти двадцать процентов больных.
  • Угрожающая. Возбужденное состояние сменяет сонливое. Рвота, желтизна кожи, скопление крови в слизистых ротовой полости, изо рта запах гнили. На электроэнцефалограмме снижение амплитуды до семи колебаний в минуту. Выживает десять процентов больных.
  • Глубокая кома. Сознание отсутствует, зрачки расширены, на свет не реагируют. Температура высокая, давление низкое, тоны сердца глухие. Электроэнцефалограмма показывает дельта волны синхронные. Прогноз выживаемости – не более одного процента.

Кровотечения

Причина – портальная гипертензия, вызывающая варикозное расширение вен внутренних органов. Кровотечение при циррозе печени – свидетельство наступления заключительной стадии, прогноз носит негативный характер. Симптомы внутренних кровотечений.

  • Рвота цвета кофейной гущи, либо кровью.
  • Стул черный, либо с прожилками крови.
  • Падение артериального давления.
  • Липкий холодный пот.

При впервые возникшем кровотечении смертность сорок процентов. При повторном – риск увеличивается. В 70% случаев кровотечения возобновляются в течение десяти дней, так как причина нарушений не устранена.

Портальная гипертензия

Изменения давления в портальной вене прогрессируют с развитием цирроза. В норме – 7 миллиметров ртутного столба, давление свыше 12 миллиметров ртутного столба провоцирует расширение вен. Опасность представляют кровотечения, пациенты погибают в сорока процентах случаев.

Печеночная энцефалопатия

Печеночная энцефалопатия, дефект функционирования центральной нервной системы, при циррозе печенихарактерен для терминального периода. Проявляется расстройствами поведения и сознания. Причина – отравление головного мозга токсинами, которые не обезвреживаются разрушающейся железой. По форме различают сверхострую, которая развивается в течение недели, острую – двадцать восемь дней, подострую, до трех месяцев. При отсутствии медицинской помощи завершается комой.

Прогноз при энцефалопатии зависит от клинической стадии. В начальном периоде спасают 65%. При наступлении коматозного состояния – не более двадцати.

Желтуха

Приобретение кожей, слизистыми, склерами желтого цвета – признак цирроза. Происходит из-за билирубина, который перестает связываться в печени. Различают три этапа, на последнем прогноз для пациента неблагоприятен.

  1. Повышение билирубина в крови.
  2. Появление болевого синдрома.
  3. Развитие острой печеночной недостаточности.

Смерть от цирроза печени

Смертность при циррозе прямо коррелирует с количеством осложнений. Отягощают прогноз сопутствующие патологии. Большинство летальных исходов связаны с внутренними кровотечениями – сорок процентов. На втором месте – развитие асцита, четверть пациентов живут три года, остальные – меньше.

Энцефалопатия и кома не позволяют прожить пациенту больше года. При сопутствующей циррозу раковой опухоли смертность выше, пациенты редко живут дольше года. Смертность находится в прямой зависимости от пола и возраста. У женщин и пожилых людей сопротивляемость патологии ниже.

Прогноз при циррозе благоприятен при обнаружении заболевания на ранних стадиях, соблюдении рекомендаций лечащего врача, диеты, отказе от алкоголя.

Источник