Цирроз печени в инвитро

Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR)

Один из важнейших лабораторных показателей коагулограммы, характеризующих состояние свертывающей системы.

Коагуляционный тест, в котором определяют время свёртывания плазмы пациента после добавления к ней смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетического обмена.

Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счёт окисления глюкозы. Глюкоза и её производные присутствуют в большинстве органов и тканей. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, пос

Общий белок (в крови) (Protein total)

Важнейший показатель белкового обмена.

Белки плазмы крови выполняют множество функций в организме, и уровень белка является одним из важнейших лабораторных показателей. Из 9 — 10% сухого остатка плазмы белки составляют 6,5 — 8,5%. Концентрация общего белка в сыворотке зависит, в о

Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)

Количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма.

Общий белок сыворотки состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде по

Билирубин общий (Bilirubin total)

Пигмент крови, продукт распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов.

Жёлтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезёнки и печени. Один из основных компонентов желчи, содержится также в сыворотке в ви

Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)

Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени.
Это соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой — глюкуронид билирубина. Хорошо растворимо в воде; проникает в ткани, малотоксичен; даёт прямую реакцию с диазореак

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, в крови он транспортируется в липопротеиновых компле

Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты, с оптимумом рН 8,6 — 10,1.

Катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Самая высокая концентрация ЩФ обнаруживается в костной ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизист

Мочевина (в крови) (Urea)

Главный конечный продукт белкового обмена.

Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержащие вещества крови, остающиеся после осаждения белков) представлено мочевиной. Синтезируется печенью из аминокислот в цикле Кребса с участием ферментных систем. Синтез сопровождается поглоще

Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C.

Читайте также:  Цирроз печени срочное лечение

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней.

Антитела класса М начинают вырабатываться через 4

Тесты, включённые в профиль, позволяют выявить поражение печени, оценить состояние её синтезирующей и выделительной функций, сделать предположения о возможных причинах патологии.

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Артикул:ОБС56

Срок исполнения:

1 рабочий день ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
4 840 руб

Взятие крови из вены:

  • + 220 руб

Выбирая, где сдать профиль анализов «Обследование печени: расширенное » по доступной цене в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Цирроз печени в инвитро

Диагностическая ценность ФиброТест подтверждается как для переходных, так и для крайних стадий патологии печени. Результаты ФиброТест заключены в пределах от 0 до 1, в зависимости от тяжести фиброза с переводом в систему METAVIR (от F0 до F4).

Для облегчения зрительной интерпретации результаты теста сопровождаются цветным графическим изображением, указывающим на степень тяжести заболевания:

  • зеленый (минимальный или отсутствует);

  • оранжевый (умеренный);

  • красный (выраженный).

Перевод результатов FibroTest в стадии по трём наиболее используемым шкалам гистологических индексов ((METAVIR, Knodell и Ishak) может осуществляться по следующей схеме:

FibroTestMETAVIR

Стадия фиброза

Knodell

Стадия фиброза

Ishak

Стадия фиброза

0.75-1.00F4F4F6
0.73-0.74F3-F4F3-F4F5
0.59-0.72F3F3F4
0.49-0.58F2F1-F3F3
0.32-0.48F1-F2F1-F3F2-F3
0.28-0.31F1F1F2
0.22-0.27F0-F1F0-F1F1
0.00-0.21F0F0F0

Система оценки Metavir:

  • F0 Отсутствие фиброза;
  • F1 Портальный фиброз без образования септ;
  • F2 Портальный фиброз с единичными септами;
  • F3 Множественные порто-центральные септы без цирроза;
  • F4 Цирроз.

Цирроз печени в инвитроДиагностическая ценность ActiTest подтверждается как для переходных, так и для крайних стадий.

Диагностическая ценность ActiTest не зависит от этнического происхождения, пола или антигена вируса гепатита В (HBeAg). ActiTest был признан действительным для постановки первоначального диагноза, а также для наблюдения пациентов, проходящих, или не проходящих курс лечения.

Результаты ActiTest заключены в пределах от 0 до 1, в соответствии с уровнем активности с переводом в систему METAVIR (от A0 до A3).

Для облегчения зрительной интерпретации результаты теста сопровождаются цветным графическим изображением, указывающим на степень тяжести заболевания:

  • зеленый (минимальный или отсутствует);

  • оранжевый (умеренный);

  • красный (выраженный).

Перевод результатов ActiTest в стадии по трём наиболее используемым шкалам гистологических индексов (METAVIR, Knodell и Ishak) может осуществляться по следующей схеме:

АктиТестMETAVIR

Степень активности

Knodell

Степень активности

Ishak

Степень активности

0.63-1.00A3A5A4
0.61-0.62A2-A3A4A3
0.53-0.60A2A3A2
0.37-0.52A1-A2A1-A3A1-A2
0.30-0.36A1A1A1
0.18-0.29A0-A1A0-A1A0-A1
0.00-0.17A0A0A0

Система оценки Metavir:

  • А0 нет гистологической активности;

  • А1 минимальная активность;

  • А2 умеренная активность;

  • А3 высокая активность.

Рекомендации по повторному назначению теста: при наличии хронического гепатита данный тест выпоняется с периодичностью 1 раз в 6 месяцев — 1 год для динамики контроля состояния печени и активности процесса. Если же пациент решил проводить противовирусную терапию — то до лечения и после лечения. Во время лечения тест не проводится, т.к. некоторые препараты влияют на биохимические показатели крови.

При наличии фиброза, первопричиной которой является стеатоз или стеатогепатит, рекомендуется проводить соответствующее лечение и контролировать его раз в 3 — 4 месяца. При отсутствии терапии — контроль за состоянием печени раз в год.

Источник

Метод определения

Иммуноблот. Раздельное выявление аутоантител к антигенам: АМА-М2, М2-3Е, Sp100, PML, gp210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/Ro-52

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Исследование специфичности аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени методом иммуноблота

Данный тест представляет одновременное исследование аутоантител к антигенам АМА-М2, М2-3Е, Sp100, PML, gp210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/Ro-52, использующихся в лабораторной диагностике аутоиммунных заболеваний печени – аутоиммунного гепатита и первичного билиарного цирроза. (Клинические корреляции аутоантител, которые входят в данную панель, приведены ниже в таблице «Основные заболевания, связанные с выявлением антител панели аутоиммунных заболеваний печени»).

Литература

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/ Издательство «Человек», СПб — 2010.
  2. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
  3. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
  4. Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science – 2006.
  5. Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.
  6. Материалы фирм-производителей наборов реагентов

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

  • Ранняя диагностика и дифференциальная диагностика гепатитов.
  • Диагностика аутоиммунного гепатита.
  • Диагностика первичного билиарного цирроза.
  • Мониторинг эффективности терапии.
  • Прогнозирование обострений заболевания.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: 

интенсивность оценивается количеством «плюсов» («в крестах»).

Референсные значения: антитела к соответствующим белкам не обнаружены.

Интерпретация: 

Тест качественный, результат представляют в форме «обнаружено» или «не обнаружено». При обнаружении полосы, характеризующей наличие какого-либо вида антител, интенсивность окраски этой полосы дополнительно описывают количеством плюсов («крестов») для каждого из выявленных видов антител. Увеличение степени позитивности косвенно отражает содержание и аффинность аутоантител. 

Варианты результата оценки серопозитивности приведены ниже: 

  1. Антитела не обнаружены. 
  2. +/- – пограничный результат; 
  3. + – низкое содержание аутоантител к специфическому антигену; 
  4. ++ – среднее содержание аутоантител к специфическому антигену;
  5. +++ – высокое содержание аутоантител к специфическому антигену.

Нередко в одном биоматериале может быть выявлено несколько специфичностей антител при аутоиммунных заболеваниях печени.

Основные заболевания, связанные с выявлением антител панели аутоиммунных заболеваний печени

Антиген

 аутоантител 

Значение
АМА-М2Основные аутоантитела при первичном билиарном циррозе. Являются основой серологической диагностики этого заболевания.
М2-3ЕАнтитела к основному эпитопу антимитохондриальных антител 2 типа. Встречаются совместно с АМА-М2 у больных первичным билиарным циррозом, их выявление увеличивает чувствительность обследования.
Sp100Антиген антинуклеарных антител при первичном билиарном циррозе, характерен тип свечения «точки в ядре». Может встречаться в АМА-негативных случаях.
PMLАнтиген антинуклеарных антител при первичном билиарном циррозе, характерен тип свечения «точки в ядре». Может встречаться в АМА-негативных случаях.
gp210Антиген гомогенного типа свечения ядра при билиарном циррозе. Может встречаться в АМА-негативных случаях.
LKM-1Серологический маркер аутоиммунного гепатита 2 типа, который преимущественно встречается у детей до 14 лет. Редко выявляются при вирусном гепатите С.
LC-1Обычно аутоантитела к этому антигену встречаются совместно с антителами к LKM-1 при аутоиммунном гепатите 2-го типа.
SLA/LPОсновной серологический маркер аутоиммунного гепатита 3-го типа, который выявляется у взрослых. Данный вид аутоантител не встречается при других заболеваниях и входит в действующие критерии аутоиммунного гепатита 2008 г.
SS-A (Ro52)Выявляется при различных аутоиммунных заболеваниях, чаще при системной красной волчанке и ее кожных формах, системных ревматических заболеваниях, ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях печени, инфекционных заболеваниях и т.д.

Артикул:
1288

Срок исполнения:

до 7 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
3 700 руб

Взятие крови из вены:

  • + 205 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Панель аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени(иммуноблот) — АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52» в пос. Бугры и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Читайте также:  История болезни цирроз печени активная фаза