Цитрамон и цирроз печени

Действие Цитрамона при повышенном давлении: он разжижает кровь или нет?

Цитрамон и цирроз печени

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Купировать болевой синдром и мигрень отлично помогают таблетки Цитрамон. Также средство широко используется при лечении ОРВИ и простуды. Более того, медикамент применяется для купирования симптомов похмелья. Гипертоники интересуются, Цитрамон повышает или понижает давление?

Существенного влияния на артериальное давление медикамент не оказывает. Однако в составе таблеток есть кофеин, а это вещество может повышать АД и учащать сердцебиение. Именно поэтому при гипертонической болезни следует принимать Цитрамон с особой осторожностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желательно при повышенном артериальном давлении употреблять другие нестероидные противовоспалительные средства или спазмолитики, в составе которых отсутствует кофеин.

Цитрамон и давление

Артериальное давление – это давление, которое образовывается в кровеносных сосудах и артериях. Существует систолическое и диастолическое давление. В норме разница между этими показателями должна составлять 40 мм.рт.ст.

Если сосуды сужаются, то наблюдается повышение АД. Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной. Наиболее распространенной является первичная форма. Точные причины прогрессирования недуга на сегодняшний день достоверно неизвестны.

Чтобы точно ответить на вопрос, Цитрамон понижает или повышает давление, нужно рассмотреть состав таблеток. Итак, активными компонентами препарата являются такие составляющие, как кофеин, парацетамол и кофеин.

Кофеин – это вещество, которое усиливает процессы возбуждения в головном мозге. За счет этого ускоряется проведение положительных условных рефлексов. Человек может чувствовать прилив сил.

При повышенном АД кофеин является весьма опасным. Доказано, что данное вещество обладает сосудосуживающим действием, поэтому при его употреблении повышается давление в стенках сосудов и учащается сердцебиение.

Но не все так однозначно. Медики утверждают, что степень действия кофеина во многом зависит от индивидуальных особенностей и возраста гипертоника. К примеру, если человек постоянно употреблял напитки с высоким содержанием кофеина, то при употреблении Цитрамона значительных скачков АД не будет.

Далее рассмотри парацетамол. Это вещество является малотоксичным аналогом фенацетина. Компонент снимает отечность тканей, и воздействует непосредственно на центры терморегуляции в гипоталамусе, за счет чего при употреблении таблеток Цитрамон у человека понижается температура тела. Никакого воздействия на артериальное, глазное или внутричерепное давление компонент не оказывает.

Далее рассмотрим аспирин. Этот компонент устраняет болевой синдром, уменьшает свертываемость крови, понижает температуру тела. Несмотря на комплексное воздействие вещества, аспирин совершенно не влияет на давление в сосудах и артериях.

Таким образом, можно с полной уверенностью сказать, что Цитрамон может повышать давление. Но при наличии толерантности к кофеину никаких скачков АД не будет.

Можно ли принимать Цитрамон при гипотензии?

Цитрамон и цирроз печениГипотензия – это состояние, при котором показатели АД < 80/60 мм.рт.ст. У гипертоников такое состояние может быть вызвано передозировкой гипотоническими препаратами. Но артериальная гипотензия может быть и самостоятельным заболеванием.

Ввиду присутствия кофеина в таблетках, возникает вопрос, допустимо ли применение Цитрамона от давления пониженного? Медики утверждают, что принимать лекарство в таком случае можно. Но на постоянной основе употреблять медикамент нельзя. В день запрещено пить более 4 таблеток Цитрамона.

Также нужно учитывать, что у препарата есть ряд противопоказаний к применению:

  • Гемофилия.
  • Полипоз носа в сочетании с бронхиальной астмой.
  • Язвенные поражения ЖКТ.
  • Желудочное и кишечное кровотечение.
  • Гемофилия.
  • Диатез (геморрагический).
  • Почечная недостаточность (это связано с тем, что выведение активных компонентов осуществляется именно почками).
  • Острая фаза артериальной гипертензии.
  • Глаукома.
  • Наличие расслаивающейся аневризмы аорты.
  • Бессонница и повышенная нервная возбудимость.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Авитаминоз витамина К.
  • Детский возраст.
  • Прием антикоагулянтов.
  • Подагра.

Строго противопоказано употреблять Цитрамон женщинам в период беременности и лактации.

Особенности и побочные действия Цитрамона

Цитрамон и цирроз печениВыше отмечалось, что Цитрамон может применяться для купирования симптомов похмелья. Безусловно, активные компоненты средства позволят нормализовать состояние пациента. Но действующие вещества лекарства вместе с продуктами распада алкоголя оказывают мощное токсическое влияния на печень.

Также нужно учитывать, что Цитрамон категорически запрещено совмещать с ингибиторами МАО и Метотрексатом. Еще препарат имеет свойство усиливать токсичность опиоидных анальгетиков, Трийодтиронина, Дигоксина, пероральных гипогликемических средств, сульфаниламидов, Вальпроевой кислоты.

Возможные побочные эффекты Цитрамона:

  1. Анорексия, чувство тошноты, появление язв в желудке и 12-перстной кишке (при длительном применении), внутренние кровотечения.
  2. Нарушения в работе печени.
  3. Аллергические реакции.
  4. Анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
  5. Манифестация сердечной недостаточности.
  6. Повышение артериального давления, тахикардия, аритмия, боли в грудине.
  7. Головная боль после отмены средства.
  8. Асептический менингит, нарушения в работе органов чувств, беспокойство, нарушения сна, головокружение, звон в ушах.
  9. Привыкание.

Еще длительный прием Парацетамола может спровоцировать синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия).

Безопасные аналоги Цитрамона для гипертоников

Цитрамон и цирроз печениГоловная боль при повышенном давлении – распространенная проблема при гипертонической болезни. Поэтому для пациентов актуальным остается вопрос, каким средством можно купировать данное состояние?

Справиться с головной болью, нормализовать пульс, расширить сосуды и снизить АД помогают некоторые гипотензивные препараты. Самыми эффективными являются Раунатин, Аспекард (ошибочно называют Аспикард), Амлодипин Боримед.

Для купирования болевого синдрома при повышенном АД можно использовать:

  • Ибупрофен (Нурофен, Ивалгин, Ибуфен). Активным компонентом этих препаратов является ибупрофен. Вещество имеет жаропонижающее, анальгетическое и противовоспалительное действие. Также компонент разжижает кровь, но не способен расширять сосуды. Преимуществом медикаментов является их быстрое действие. Медики рекомендуют с осторожностью принимать эти НВПС, так как при повышенной дозировке лекарства способны поднять АД на 10-20 единиц.
  • Анальгин. Медикамент можно беспрепятственно использовать гипертоникам, страдающим от болевого синдрома разной этиологии и локализации. Анальгин не может понизить или повысить АД. У лекарства хорошая совместимость с большинством таблеток от высокого давления. Анальгин запрещено принимать долгое время, так как его активный компонент может негативно влиять на печень.
  • Но-шпа. Использование спазмолитика позволит купировать боли различного генеза и локализации в кратчайшие сроки. Лекарство не может сбивать или повышать АД, сгущать или разжижать кровь, поэтому его беспрепятственно можно принимать гипертоникам. Но надо учитывать, что Но-шпа категорически противопоказана людям, страдающим от сердечной недостаточности.

Для купирования головной боли и стабилизации АД можно использовать биологически активные добавки. Они не оказывают токсического влияния на организм. На сегодняшний день лучшим препаратом данного сегмента является Normalife.

БАД помогает плавно опускать АД и расширять сосуды. Лечебный эффект биодобавки можно почувствовать уже через неделю. Длительность терапевтического курса составляет 3-5 недель. Normalife отлично сочетается с гипотензивными синтетическими медикаментами. Препарату дают хорошую характеристику не только покупатели, но и большинство кардиологов.

Лучшее современное средство при гипертонии. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Пониженное артериальное давление

Пониженное артериальное давление в медицине называют гипотонией или гипотензией. Точных показателей низкого АД не существует, и такой диагноз ставится не на основании цифр, а при наличии определенной клинической картины. Обычно давление считается пониженным, если его значения не превышают 100/60 мм ртутного столба. Симптомы гипотонии чаще всего наблюдаются при показателях от 90/60 мм рт. ст. и ниже.

Читайте также:  Цирроз печени и его лекции

Нередко люди, чье давление постоянно держится на низких отметках, чувствуют себя нормально и считаются здоровыми. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов.

Низкое артериальное давление может сопровождать серьезные заболевания, поэтому сниженное АД – все-таки повод для обследования с целью диагностики.

У молодых людей гипотензия не требует лечения, когда она никак не проявляется или симптоматика слабо выражена и не доставляет серьезных неудобств. Людям пожилого возраста лечение необходимо, иначе может пострадать головной мозг из-за недостаточного кровоснабжения.

Почему давление низкое

Причины гипотонии многочисленны. Среди них:

  • Эндокринные заболевания. Гипотензия нередко развивается при гипогликемии (низком уровне глюкозы в крови), гипо- или гиперфункции щитовидной железы, недостаточности надпочечников.
  • АД обычно резко падает при значительной потере крови, например, при ожогах и травмах.
  • Беременность. Давление незначительно может понижаться у женщин в период вынашивания плода, что, по мнению медиков, неопасно.
  • Обезвоживание организма. К снижению АД приводит кислородное голодание, вызванное уменьшением кровотока.
  • Жесткая диета. В этом случае давление падает из-за недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты.
  • Тяжелые инфекции (сепсис).
  • Аллергические реакции.
  • Некоторые болезни ЖКТ.
  • Некоторые сердечные заболевания.
  • К снижению давления приводит прием некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, диуретиков, адреноблокаторов.
  • Длительное нахождение в положении стоя.
  • Резкий подъем из лежачего или сидячего положения (ортостатическая гипотензия).
  • Вредная работа: под землей, при высокой температуре и влажности, при воздействии радиации, химических веществ, высокочастотного электромагнитного излучения.

Симптомы низкого давления

Гипотоники часто жалуются на плохое самочувствие, которое очень мешает нормальной жизни. Основные проявления гипотензии:

  • головокружение;
  • сильная утомляемость;
  • тошнота;
  • слабость;
  • нарушение зрения;
  • боль в области груди;
  • помутнение сознания;
  • головная боль;
  • холодный пот;
  • снижение умственных способностей;
  • ухудшение памяти;
  • предобморочные состояния;
  • неустойчивость;
  • потеря сознания.

Лечение низкого АД

Гипотоник нуждается в медицинской помощи, если имеются клинические проявления, особенно это касается потерь сознания и головокружений.

Какими бы ни были причины гипотонии, следует придерживаться следующих правил:

  • Стараться употреблять больше жидкости (но только не алкоголя) – не менее 8 стаканов в день. Обильное питье особенно необходимо при острых вирусных заболеваниях (простудах).
  • Увеличить потребление соли.
  • Ограничивать в своем рационе продукты с кофеином.
  • Для улучшения кровообращения нужно вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, спортом.
  • Проверить, не снижают ли давление принимаемые препараты.
  • Не вставать резко со стула или с кровати. Перед тем как подняться, нужно немного посидеть на краю кровати, затем встать.
  • Не принимать горячий душ.
  • Стараться не поднимать тяжелые предметы.
  • С осторожностью тужиться при посещении туалета.
  • Изголовье кровати должно быть немного приподнято.
  • Носить компрессионные чулки или колготки, чтобы уменьшить кровоток в нижних конечностях и дать возможность большему количеству крови циркулировать в верхней части тела.
  • Есть нужно чаще, но маленькими порциями.
  • Высыпаться. Гипотонику для нормальной жизнедеятельности требуется больше времени для сна – от 8 до 10 часов, иначе он будет сонными и не отдохнувшим.
  • Следить за нагрузками, чередовать умственные с физическими.
  • Очень полезны ежедневные обливания или обтирания холодной водой и контрастный душ. Такие процедуры приводят организм в тонус и улучшают работу иммунной системы.
  • Делать утреннюю зарядку.
  • Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Питание

При гипотензии очень важна диета. В рационе должны быть продукты, богатые следующими элементами:

  • Калием.
  • Витаминами A, D, C, E.
  • Кальцием.

Кроме этого, нужно есть соленое (огурцы, сельдь, квашеную капусту), больше белковой пищи животного происхождения. Если позволяет состояние ЖКТ и нет противопоказаний, нужно добавлять в пищу куркуму, корицу, перец чили.

К полезным продуктам относятся:

  • картофель;
  • баклажаны;
  • бобы;
  • греча и рис;
  • сливочное масло;
  • творог;
  • сыр;
  • морковь;
  • абрикосы, курага;
  • красное мясо, печень;
  • яйца;
  • рыба и икра;
  • гранат;
  • щавель;
  • вишня, черная смородина;
  • лук, чеснок, хрен.

Продукты при гипотонии

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях не получается нормализовать давление изменением привычек и питания. Тогда врач может назначить лекарства. Поднять АД труднее, чем снизить, и препаратов для этого не так уж и много. Их назначают обычно в крайних случаях, например, когда нужно срочно повысить давление. Наиболее эффективными считаются следующие:

  • Мидодрин. Применяется при ортостатической гипотензии, обусловленной нарушением нервной регуляции. Повышает АД за счет стимуляции рецепторов мелких вен и артерий.
  • Флудрокортизон. Помогает практически при всех видах гипотонии, независимо от причины развития. Действует за счет удержания почками натрия, который задерживает жидкость в организме. Следует знать, что задержка натрия приводит к потере калия, поэтому важно следить за его поступлением. Кроме этого, препарат способствует образованию отеков.

При гипотонии чаще всего назначают растительные препараты – экстракты и настойки:

  • элеутерококка;
  • женьшеня;
  • аралии;
  • лимонника.

Настойка элеутерококка

Народные средства

  1. Мед с лимоном. Из шести лимонов удалить зерна и прокрутить их через мясорубку вместе с кожурой. Залить кашицу прохладной кипяченой водой в количестве одного литра, убрать в холодильник. Через несколько часов добавить полкилограмма меда, размешать и положить в холодильник на двое суток. Принимать перед едой три раза в день по 50 граммов, пока лекарство не закончится.
  2. Настой бессмертника. Залить цветки растения кипятком и дать настояться. Два раза в день принимать по 30 капель настоя за 30 минут до еды утром и днем.
  3. Настойка бессмертника. Залить водкой (250 г) цветы растения (100 г) и оставить на неделю в темном месте. Затем процедить и принимать три раза в сутки перед едой по столовой ложке.
  4. Настойка родиолы розовой. Измельченный корень растения залить водкой и настаивать в темноте неделю (на 50 грамм корня – 50 грамм водки). Готовую настойку разводят в воде и пьют по два раза в сутки. Первый день – десять капель, затем каждый день по капле добавляют, но не более чем до 40 капель. На какой дозе наступило улучшение, на той и остановиться и больше не добавлять.

Массаж

При гипотонии применяют массаж. Он улучшает обмен веществ, работу нервной, мышечной и сердечно-сосудистой системы. В течение 15 минут делают растирания, разминания, поглаживания в области задней поверхности шеи, над плечами, в верхней части спины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Точечный массаж

Нормализовать давление поможет точечный массаж:

  • Первую точку можно найти, если положить ладонь на живот, чтобы большой палец оказался над пупком. Нужная точка будет там, где находится кончик мизинца.
  • Вторая точка. Приложить к затылку правую руку, чтобы мизинец коснулся уха. Представить линию, соединяющую мочки. Нужная точка – на пересечении этой линии с большим пальцем.
  • Третья точка. Приложить руку к голеностопу, чтобы мизинец находился у верхнего края его косточки. Нужная точка будет под указательным.

Массировать каждую точку по одной минуте указательным пальцем. Нажимать нужно сильно, но боли быть не должно.

Неотложная помощь

В некоторых случаях при резком падении АД может потребоваться экстренная помощь. Обязательно нужно вызвать скорую, а до ее приезда проделать следующее:

  • Положить больного, чтобы ноги были выше головы.
  • Если положить некуда – посадить, а голову поместить между коленями как можно ниже.
  • Напоить водой или чаем.
  • Дать вдохнуть смесь масел розмарина, мяты, камфоры.
  • Дать больному съесть что-нибудь соленое.
Читайте также:  Живот у больных циррозом печени

Как предотвратить резкое падение АД

При склонности к ортостатической гипотензии, нужно следовать простым правилам:

  • Пить больше воды.
  • Резко не вставать.
  • Снизить потребление кофеина.
  • Не принимать спиртное.
  • Носить компрессионный трикотаж.
  • При головокружении сразу садиться, если есть возможность – ложиться.

Заключение

К низкому давлению медики относятся менее настороженно, чем к высокому, которое влияет на человека и его здоровье всегда негативно. Чаще всего пониженное АД не влечет за собой тяжелых последствий, но следует знать, что оно опасно в том случае, если произошло его резкое падение.

Какие продукты понижают давление?

Когда низкое давление – норма, а когда – патология?

Гость — 28 марта, 2017 — 10:29

  • ответить

Анна — 22 мая, 2017 — 05:16

  • ответить

Петр — 8 октября, 2017 — 10:02

  • ответить

Гость — 10 октября, 2017 — 07:47

  • ответить

гость — 10 марта, 2018 — 08:56

  • ответить
  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)

Источник

  • Каталог статей
  • Каталог лекарств
  • Альтернативный каталог
  • Задайте вопрос!

Скажите, когда последний раз зайдя в аптеку и покупая цитрамон, вы брали вместе с покупкой инструкцию к нему? Когда-то очень давно? А когда вы ее читали? А много ли вы из этого поняли?

Знаете ли вы что цитромон НЕЛЬЗЯ принимать:

!  беременным

!  кормящим

!  детям до 15 лет

!  при гастрите или язве

! при выраженной артериальной гипертензии (повышенном давлении)

!  после приема алкоголя

!  при бессоннице (нарушениях сна)

!  при глаукоме

!  с осторожностью при заболеваниях печени

Впечатляет, Да?
А как вам народные мысли по поводу цитрамона: голова болит — прими цитрамон — любому поможет — а если не поможет, то не повредит; месячные мешают жить болью — цитрамон, цитрамон — это самое безопасное лекартво, от простуды прими цитрамон и так далее, вчера удачно отдохнул — опять поможет он, пить часто цитрамон — не опасно, он помогает от всего, если ребенку — то пол таблетки, кошке — четвертинку. Похоже на то что вы думаете о цитрамоне? Если не вы, то ваши знакомые, друзья, родители.  Меня просто пугают люди, которые приходят в аптеку и берут по 10-20 пачек сразу — это значит, что пьют его они постоянно. Особенно жалко беременных, которые только к концу срока узнают о том что беременным цитрамон противопоказан.
Почитать инструкцию к ЦИТРАМОНУ можно тут.
Давайте разбираться, что из себя представляет цитрамон, полезен он или вреден.
Итак, правда про ЦИТРАМОН

1) Что входит в состав цитрамона

В состав цитрамона входит аспирин, парацетамол и кофеин. Разные производители называют это препарат по разному и немного варьируют количество действующих веществ:

2) Какие показания для приема цитрамона:

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза):

  • головная боль;
  • мигрень;
  • зубная боль;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • альгодисменорея.
  • лихорадочный синдром при ОРЗ и гриппе

3) Кому противопоказан цитрамон:

  • гиперчувствительность

Это различные аллергические реакции на любое входящее в состав цитрамона вещество, включая не только действующие, но и вспомогетельные вещества

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения)

При любых гастритоподобных болях препарат противопоказан, тем более если у вас гастрит или язва желудка, кишечника в острой (незалеченной) фазе. Даже при использовании аспирина в низких дозах – 75-300 мг/сут (в качестве антиагреганта) – аспирин может вызывать повреждение слизистой желудка и вести к развитию эрозий и/или язв, которые довольно часто осложняются кровотечениями. Риск кровотечений является дозозависимым: при назначении в дозе 75 мг/сут он на 40% ниже, чем в дозе 300 мг, и на 30% ниже, чем в дозе 150 мг. Даже незначительно, но постоянно кровоточащие эрозии и язвы могут вести к систематической потере крови с калом (2-5 мл/сут) и развитию железодефицитной анемии.

  • желудочно-кишечное кровотечение

Первый признак — изменение цвета кала на темный

  • «аспириновая» астма

Характерна для некоторых астматиков: вариант эндогенной или смешанной бронхиальной астмы, при которой одним из факторов, способствующих сужению бронхов, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе и ацетилсалициловая кислота; складывается из триады симптомов: полипозный риносинусит, приступы удушья и непереносимость НПВП

  • гемофилия

Наследственное заболевание, связанное с нарушением коагуляции (процессом свёртывания крови); при этом заболевании возникают кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы, как спонтанные, так и в результате травмы или хирургического вмешательства. При гемофилии резко возрастает опасность гибели пациента от кровоизлияния даже при незначительной травме, так как его очень сложно остановить (слабая свертываемость крови).

  • геморрагический диатез

К геморрагическим диатезам относят заболевания, в основе которых лежат нарушения сосудистой стенки и различных звеньев системы гемостаза, обусловливающие повышенную кровоточивость или склонность к ее возникновению. На земном шаре около 5 млн. человек страдают первичными геморрагическими проявлениями. Учитывая, что вторичные геморрагии, такие как ДВС-синдром в предагональном состоянии, не всегда и фиксируются, можно себе представить широкую распространенность геморрагических диатезов.

  • гипопротромбинемия

Дефицит свертывающего фактора протромбина в крови, в результате чего у человека наблюдается повышенная склонность к кровотечениям. Гипопротромбинемия может быть наследственной или может развиться в результате какого-либо заболевания печени, дефицита витамина К в организме или применения антикоагулянтов в процессе лечения другого заболевания.

  • портальная гипертензия

Это синдром повышенного давления в системе воротной вены, вызванного нарушением кровотока в портальных сосудах, печеночных венах и нижней полой вене. В большинстве случаев портальная гипертензия является следствием цирроза печени, шистосоматоза (в эндемичных районах), структурных аномалий печеночных сосудов.

  • авитаминоз K

Дефицит витамина К может развиваться из-за нарушения усвоения пищи в кишечнике (такие как закупорка желчного протока), из-за терапевтического или случайного всасывания антагонистов витамина K, или, очень редко, дефицитом витамина К в рационе. В результате приобретенного дефицита витамина К Gla-радикалы формируются не полностью, вследствие чего Gla-белки не в полной мере выполняют свои функции. Вышеописанные факторы могут привести к следующему: обильные внутренние кровоизлияния, окостенение хрящей, серьезная деформация развивающихся костей или отложения солей на стенках артериальных сосудов.

  • почечная недостаточность

При длительном приеме парацетамола более 1 таблетки в день (1000 и более таблеток за жизнь) вдвое увеличивается риск развития тяжелой анальгетической нефропатии, приводящей к терминальной почечной недостаточности. В основе лежит нефротоксическое действие метаболитов парацетамола, особенно парааминофенола, который накапливается в почечных сосочках, связывается с SH-группами, вызывая тяжелые нарушения функции и структуры клеток, вплоть до их гибели. В то же время, систематический прием аспирина не связан с подобным риском. Таким образом, парацетамол более нефротоксичен, чем аспирин, и не следует считать его «абсолютно безопасным» препаратом.

  • беременность (I и III триместры)

Цитрамон противопоказан в 1 и 3 триместре беременности из-за входящей в его состав ацетилсалициловой кислоты. А входящий в состав цитрамона кофеин усиливает действие ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота или аспирин обладает тератогенным влиянием на плод; при длительном применении в I триместре может привести к пороку развития – расщеплению верхнего неба; в III триместре – к торможению родовой деятельности, к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Цитрамон вызывает повышенную кровоточивость вследствие нарушения агрегации тромбоцитов и торможения синтеза протромбина в печени,  что во время родов опасно сильным кровотечением.

  • период лактации (грудное вскармливание)
Читайте также:  Манная каша при циррозе печени

Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав цитрамона, выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, также может привести к Синдрому Рейе, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту матери в период лактации.
Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью, парацетамол противопоказан в период новорожденности.

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У больных развивается наследственная несфероцитарная гемолитическая анемия различной тяжести.

  • выраженная артериальная гипертензия

Частота возникновения артериальной гипертензии в России среди мужчин составляет 39,2%, среди женщин — 41,1%. Однако информированы о своей болезни 58% женщин и 37,1% мужчин, медикаментозное лечение проводится в 45,7 и 21,6% случаях соответственно. При этом терапия эффективна только у 17,5% женщин и у 5,7% мужчин.
Заболеваемость артериальной гипертензией растет по мере увеличения возраста пациентов. В России примерно у 80% людей в возрасте старше 65 лет диагностируются повышенные уровни АД. В мире этот показатель достигает 60%. В США примерно 65 млн. человек страдают артериальной гипертензией. При этом, только 79% осведомлены о своей болезни. Курсы лечения проходят 59% пациентов.

  • тяжелое течение ИБС

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Ишемическая болезнь сердца представляет собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Иными словами, миокард нуждается в бо́льшем количестве кислорода, чем его поступает с кровью. ИБС может протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы стенокардии)

  • глаукома

Частота развития глаукомы у взрослых 1-1,5 случая на 100 человек.

  • повышенная возбудимость

Кофеин, входящий в состав цитрамона усиливает нервную возбудимость

  • нарушения сна

Бессонница довольно часто возникает у пожилых людей, кофеин, входящий в состав цитрамона усугубляет бессонницу

  • хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.

  • детский возраст

До 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний.
Синдром Рейе – развивается при назначении аспирина (входит в состав цитрамона) детям с вирусными инфекциями (грипп, ветряная оспа). Проявляется тяжелой энцефалопатией, отеком мозга и поражением печени, которое протекает без желтухи, но с высоким уровнем холестерина и печеночных ферментов. Дает очень высокую летальность (до 80%). Поэтому не следует применять аспирин при острых респираторных вирусных инфекциях у детей первых 12 лет жизни.
Передозировка или отравление в легких случаях проявляется симптомами «салицилизма»: шум в ушах (признак «насыщения» салицилатом), оглушенность, снижение слуха, головная боль, нарушения зрения, иногда тошнота и рвота. При тяжелой интоксикации развиваются нарушения со стороны центральной нервной системы и водно-электролитного обмена. Отмечается одышка (как результат стимуляции дыхательного центра), нарушения кислотно-основного состояния (сначала респираторный алкалоз из-за потерь углекислоты, затем метаболический ацидоз вследствие угнетения тканевого обмена), полиурия, гипертермия, обезвоживание. Возрастает потребление кислорода миокардом, может развиться сердечная недостаточность, отек легких. Наиболее чувствительны к токсическому действию салицилата дети до 5 лет, у которых так же, как и у взрослых, оно проявляется выраженными нарушениями кислотно-основного состояния и неврологическими симптомами. Тяжесть интоксикации зависит от принятой дозы аспирина (табл. 6).
При приеме 150-300 мг/кг отмечается интоксикация от слабой до умеренной степени, доза 300-500 мг/кг ведет к тяжелому отравлению, а доза более 500 мг/кг является потенциально летальной. Вернуться назад

4) Кому необходимо принимать цитрамон с осторожностью:

  • подагра

Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

  • заболевания печени

Парацетамол гепатотоксичен при приеме в очень больших дозах. Одномоментный прием его в дозе более 10 г у взрослых или более 140 мг/кг у детей ведет к отравлению, сопровождающемуся тяжелым поражением печени. Причина – истощение запасов глютатиона и накопление промежуточных продуктов метаболизма парацетамола, обладающих гепатотоксическим действием. В последние годы появились данные о гепатотоксическом действии парацетамола при его умеренной передозировке, при назначении парацетамола в высоких терапевтических дозах и одновременном приеме индукторов микросомальной ферментной системы печени Р-450 (антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота), а также у алкоголиков.

  • при одновременном приеме с алкоголем

Даже при приеме в терапевтических дозах (1,5 г/сутки, согласно ГФ Х) парацетамол может вызвать серьёзное поражение печени у алкоголиков, а также у лиц, систематически употребляющих алкоголь (для мужчин — ежедневный прием свыше 700 мл пива или 200 мл вина, для женщин — дозы в 2 раза меньше), особенно, если прием парацетамола произошёл через короткий промежуток времени после употребления алкоголя. При одновременном применении аспирина с этанолом (алкоголем) может усиливаться действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.
Задумайтесь, как часто, сколько раз в неделю вы коротаете вечерок за бутылочкой пива? И так — прием цитрамона, как средства от похмелья, очень вредит вашей печени. В различного рода советах в интернете, как избавиться от утреннего похмелья совет типа прими таблетку цитрамона + таблетку парацетамола занимают далеко не последнее место.  А многие практикуют выпить колдрекс максигрипп или терафлю экстра (максимально возможное содержание парацетамола) от похмелья. Помогает, я не спорю — но какой ценой?
При длительном приеме парацетамола более 1 таблетки в день (1000 и более таблеток за жизнь) вдвое увеличивается риск развития тяжелой анальгетической нефропатии, приводящей к терминальной почечной недостаточности.
Кофеин, как и другие стимуляторы ЦНС, противопоказан при повышенной возбудимости, бессоннице, выраженной гипертензии и атеросклерозе, при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в старческом возрасте, при глаукоме.

Выводы:

Я не протестую против приема цитрамона при боли — это хорошее средство. Но употреблять его нужно с оглядкой на противопоказания и следить, что бы это не вошло в привычку, что бы цитрамон не стал панацеей от всех видов напастей. И пожалуйста — не давайте цитрамон детям и беременным!
_________________________________________________________

Вопрос:

Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли на раннем сроке беременности пить цитрамон от головной боли? и Если нет, что все-таки можно?
И еще один вопрос: я пила антибиотик Аугментин на первой-второй неделе беременности (не знала, что беременна). В противопоказания сказано, что беременным нельзя. Подскажите, насколько это опасно в моем случае? Может ли это сильно навредить ребенку? Очень беспокоит этот вопрос. Заранее благодарна.

Ответ:

Цитрамон противопоказан в 1 и 3 триместре беременности из-за входящей в его состав ацетилсалициловой кислоты. А входящий в состав цитрамона кофеин усиливает действие ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота или аспирин обладает тератогенным влиянием на плод; при длительном применении в I триместре может привести к пороку развития – расщеплению верхнего неба; в III триместре – к торможению родовой деятельности, к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легоч?