Диета после прививки от гепатита
Гепатит – острое либо хроническое воспаление печени, поражающее весь орган. Это заболевание может излечиваться само, при условии, что человек ведет здоровый образ жизни. К сожалению, это случается не так часто, как хотелось бы, и чаще всего организму необходима помощь в виде медикаментозной терапии и лечебной диеты. Нередко запущенные стадии воспаления приводит к фиброзу, циррозу и даже раку печени.
Известные возбудители данного заболевания – вирусы гепатита. Но источник болезни может быть иной, например, аутоиммунные заболевания, определенные виды наркотиков, чрезмерное употребление алкоголя или медикаментов.
Различные вирусы гепатита
Вирусы, приводящие к воспалению печени, очень распространены в мире. Некоторые передаются только через кровь, тогда как другие вполне можно подхватить в условиях недостаточной гигиены — через немытые руки, грязную воду или продукты.
Выделяют 5 видов вирусов гепатита:
- A. Данный вирус содержится в экскрементах человека, распространяется очень легко через воду и пищу, за что получил название «болезни немытых рук». Обычно заболевание протекает в легкой форме, и многие быстро выздоравливают, при этом приобретается иммунитет к последующему инфицированию этим вирусом.
- B. Этот вирус является масштабной проблемой в здравоохранении, так как приблизительно 2 миллиарда людей в мире были заражены вирусом гепатита B, а в данный момент больных насчитывается более 1/3 миллиарда. Он присутствует в слюне, сперме, крови, влагалищном секрете. По сути, вирус гепатита B передается так же, как и ВИЧ, но при этом является заразнее вируса иммунодефицита человека в сотню раз. Нередки случаи заражения медработников, которые контактируют с больными, являющимися носителем этого вируса.
- C. В настоящее время не существует лекарств, которые гарантированно побеждают гепатит C, но ученые не перестают проводить различные исследования, ведущие к разработке этой самой вакцины. Каждый год от болезней печени, связанных с этим видом вируса, умирает до 500 000 человек. При хронической инфекции у больных развивается цирроз печени и рак.
- D. Вирус гепатита D опасен только для тех людей, которые уже больны гепатитом B, так как первый может только наслаиваться на второй, им нельзя заразиться отдельно. Такой тандем вызывает очень тяжелое заболевание. Оно может закончиться выздоровлением, а может перейти в хроническую форму.
- E. Гепатит E чаще всего излечивается сам, но может перейти в острую печеночную недостаточность.
Получить вирус гепатита можно при контакте с кровью или жидкостями организма зараженного человека.
Чаще всего он передается:
- при родах от матери новорожденному;
- при повторном использовании нестерильных игл при инъекциях;
- при нарушении норм стерилизации медицинских, маникюрных инструментов;
- при несоблюдении личной гигиены;
- при переливании крови;
- при незащищенном половом акте.
Как защитить себя?
Созданы эффективные вакцины против вирусов гепатита A и B. Так как к гепатиту D может привести только двойная инфекция, то от заражения этим вирусом спасет вакцина против гепатита B. Против вируса гепатита C прививки, к сожалению, еще не разработаны. Против гепатита E вакцина существует, но она еще не приобрела широкого распространения, и на сегодняшний день все еще ведутся исследования по ее разработке.
Согласно графику прививок новорожденных прививают вакциной для предотвращения вируса гепатита B.
Защитить себя и свою семью вы можете при помощи вакцины, которая широко используется с 1982 года. Со временем она модернизировалась и на сегодняшний день ее эффективность в предотвращении развития хронической инфекции составляет 95%. Защита организма после этой вакцины сохраняется не менее 20 лет.
Прививку от гепатита B делают грудничку уже через 12 часов после рождения. Вторую вакцинацию проводят ребенку в один месяц. Для создания защитного иммунитета необходима третья вакцинация в полугодовалом возрасте. Прививки можно делать в более позднем возрасте, но при этом выдерживая определенное количество дней между прививками. Между первым и вторым введением вакцины должно пройти не менее одного месяца. Между второй и третьей прививкой промежуток должен составить пять месяцев. Иммунизация проводится согласно календарю профилактических прививок. Вакцины зарегистрированы и разрешены к применению в установленном порядке согласно инструкции.
Вакцина: за и против
Очень часто родители отказываются прививать своих детей по разным причинам и пишут в поликлинике отказ от вакцинации. Почему? Одни боятся возможных осложнений после прививки, другие не видят смысла в лишних на их взгляд походах в поликлинику, третьи вообще по непонятной причине уверены, что их ребенок никогда не столкнется с тем или иным заболеванием. Не стоит так безответственно относиться к здоровью собственных детей. Никто не застрахован от болезней, тем более вирусных, такая беда может случиться с каждым, кто беспечно относится к здоровью. Прежде чем написать отказ, взвесьте все за и против, ведь рекомендации врача рождаются не на пустом месте.
Существует множество причин, по которым привиться от гепатита все же стоит:
- Огромен риск заражения. В последнее время случаи заболевания выросли в десятки раз, и уберечь себя можно только прививанием.
- Гепатит, протекающий в хронической форме, дает ряд тяжелейших осложнений и может привести к инвалидности или даже смерти.
- Дети часто переносят вирусные гепатиты намного тяжелее, чем взрослые, возникает больше осложнений, которые непременно скажутся на общем состоянии здоровья.
- Если ребенок заразился гепатитом в раннем возрасте, практически неизбежен переход заболевания в хроническую форму.
- Прививка от гепатита не дает гарантии, что ребенок не заразится этой болезнью. Но, во-первых, риск заражения гораздо ниже, чем у непривитых людей, а во-вторых, заболевание будет протекать в более легкой форме, менее вероятны осложнения и выздоровление наступает гораздо быстрее, не перетекая в хроническую форму.
Описание прививки
Вакцина является жидкостью, в которой содержится иммуногенный белок вируса гепатита B. Антитела к этому вирусу в организме человека начинают производиться примерно через 14 дней. Когда сделают три прививки, при условии их надлежащего качества и соблюдения сроков введения, иммунитет вырабатывается в 95% случаев.
Возможные последствия прививки
Когда можно гулять и купаться после прививки? Что делать если место укола намочили в день вакцинации? Почему нельзя гулять на улице после прививки? Почему нельзя мочить место укола? Это наиболее частые вопросы, которые молодые мамы задают педиатру.
В возрасте шести месяцев, вместе с прививкой от гепатита B, ребенка одновременно прививают против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Врачи рекомендуют не мочить место укола в течение двух дней. То же касается и прогулок – гулять можно через два дня после вакцинации. Но это общие рекомендации для всех прививок. Данные советы основаны на возможном развитии аллергических реакций у ребенка.
Если рассматривать прививку именно от гепатита, то данные рекомендации можно проигнорировать, гулять и мочить плечо можно в тот же день.
Современные вакцины против гепатита B не вызывают серьезных осложнений. Возможно незначительное повышение температуры тела. Если после прививки ребенок плачет, это может быть вызвано болезненным ощущением в месте укола, которое чаще всего является непродолжительным.
Современные вакцины безопасны как для детей, так и для взрослых, и реакции могут проявиться лишь в 3% случаев. Поэтому если врач вам скажет, что после прививки от гепатита мочить ее и гулять на улице запрещено, он будет неправ. Возможно, доктор таким образом перестраховывается, чтобы в случае, если вы или ваш ребенок простудились, эту простуду нельзя было связать с прививкой.
Вакцинация при беременности
Можно или нельзя делать прививку от гепатита во время беременности? Как она повлияет на будущего ребенка? Почему следует позаботиться о вакцинации на стадии планирования беременности?
Конечно, к вопросу планирования детей стоит подходить со всей серьезностью и учесть вероятность возникновения заболеваний во время беременности. Их вполне можно избежать, если вы позаботитесь о здоровье своих будущих детей еще до того, как увидели на тесте на беременность две заветные полоски.
Вирус гепатита B не имеет возможности повредить плод во время внутриутробного развития. Но вполне вероятно, что этот вирус передастся ребенку во время родов. Поэтому, если вы по каким-то причинам не привились ранее, пора позаботиться об этом в период планирования. Исследования показали, что такая вакцина не вредит плоду, но перед вакцинацией беременная женщина должна пройти обследование, которое определит наличие антител к вирусу.
Вакцину против гепатита A врачи настоятельно не рекомендуют делать беременным женщинам. Влияние такой прививки на плод теоретически маловероятна, но все же не стоит рисковать здоровьем долгожданного малыша и подвергать его рискам, так как безопасность такой вакцины для беременных не доказана.
Источник
Гепатит В – опасное инфекционное заболевание, затрагивающее печень и способное привести к тяжелым последствиям, вплоть до злокачественных опухолей. На сегодняшний день оно является неизлечимым, поскольку не существует лекарственных препаратов, гарантирующих избавление от него. Тем не менее, благодаря методике вакцинации возможно надежное предохранение от возникновения болезни.
Почему необходима прививка от гепатита В
Гепатит В – это вирусное заболевание. Его возбудитель (вирус HBV) мало уязвим к неблагоприятным условиям и может долгое время сохраняться в окружающей среде. Путь передачи вируса – гематогенный. То есть, он может попасть в организм лишь с кровью зараженного человека. Например, при переливании крови, совместном использовании каких-то режущих инструментов – бритв, ножниц и т.д. Не исключен также половой путь передачи вируса. При этом следует иметь в виду, что вирус гепатита чрезвычайно пронырлив и стоек. Для заражения им нужно в 100 раз меньше крови, чем для заражения ВИЧ. В окружающей среде он может сохраняться месяцами.
Попав в организм, вирус вызывает приступ острого гепатита В. В большинстве случаев иммунная система побеждает вирус. Однако иногда вирус остается в организме и становится причиной хронического гепатита, который спустя несколько лет может перейти в такие тяжелые заболевания, как цирроз и карциному (рак) печени. С другой стороны, существующие на нынешний день препараты могут лишь отсрочить время, когда наступят данные осложнения, но не способны их предотвратить. А если сделать прививку, то гепатит у человека, не зараженного данной болезнью, просто не разовьется.
Особенно опасен вирус гепатита для детей. Если вирус попадет в организм грудного ребенка, то он приведет к хроническому гепатиту в 95% случаев (у взрослых этот показатель равен 15%, у детей 2-7 лет – 35%). Таким образом, прививание грудных детей является единственным способом обезопасить их от этой страшной инфекции.
Стоит ли делать прививку от гепатита В взрослым?
Для чего нужна прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз? Хотя взрослые и реже страдают от хронического гепатита по сравнению с детьми, тем не менее, острый гепатит у людей старше 18 лет представляет определенную опасность для здоровья. Вакцинирование от гепатита необходимо делать медицинским работникам, людям, выезжающим в регионы со сложной эпидемиологической обстановкой. Нет нужды делать прививки каждый год, поскольку иммунитет после вакцинации действует как минимум 5 лет, а зачастую и гораздо дольше.
Вакцина от гепатита В
Идея предохранения от гепатита В возникла достаточно давно. Однако лишь в конце 20 в. были разработаны вакцины, которые бы позволяли с достаточной вероятностью (более 95%) защитить от данного заболевания. Практика показала, что внедрение вакцинации снизило заболеваемость в 30 раз.
В России обеспечивается бесплатная вакцинация от гепатита В для всех желающих (до 55 лет). Данная процедура включена в календарь прививок для детей.
Сколько раз делается прививка? Для того, чтобы сформировался стойкий и продолжительный иммунитет против вируса, необходима не одна инъекция вакцины, а как минимум три (а то и четыре). Если есть сомнения в том, сколько раз производится прививка от гепатита в каждом конкретном случае, следует обратиться к врачу.
Существует несколько схем вакцинации, которые подходят людям различного возраста. Максимальный возраст вакцинации для взрослых – 55 лет. Минимального возраста вакцинации нет, поскольку вакцина может (и в норме – должна) вводиться ребенку в первый же день его жизни. Согласно стандартной схеме вакцинации, прививка вторая делается через месяц после первой, а третья – еще через 5 месяцев.
Существует также ускоренная и экстренные схемы вакцинации. В первом случае прививка вторая делается через 1 месяц после первой, третья – через 2 месяца. Также делается и четвертая прививка – спустя 1 год после первой.
Во втором случае прививка вторая делается спустя неделю после первой, третья – спустя 3 недели. Таким образом, в течение 1 неполного месяца делается 3 инъекции. Четвертая прививка делается спустя год. Эта схема подходит тем, кто собирается ехать в регионы с тяжелой эпидемической обстановкой.
Побочные эффекты от прививок против гепатита встречаются нечасто. В большинстве случае вакцинируемый может ощущать длительную боль, жжение или покраснение в месте укола. Такое происходит примерно в 1 из 10 случаев. Гораздо реже (в 1 случае из 100) может наблюдаться повышение температуры до +37-38°С. Обычно данная реакция характерна для детей. Если после прививки повысилась температура, то ее необходимо сбить парацетамолом или ибупрофеном. При признаках аллергической реакции – сыпи, крапивнице, следует принять антигистаминный препарат – тавегил или супрастин.
Тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок или отек Квинке, наблюдаются примерно в 1 случае из 600 000.
Людям, уже имеющим в организме вирус гепатита В, вакцинация не проводится. Им, к сожалению, она не поможет, хотя и никак не повредит.
К временным противопоказаниям относятся инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой. В таком случае процедуру необходимо отложить до выздоровления. Также не рекомендуется вводить прививку во время беременности. Вакцинацию людей с аутоиммунными заболеваниями – ревматоидным артритом, системной красной волчанкой следует проводить с осторожностью.
Постоянные противопоказания – тяжелые аллергические реакции на предыдущую прививку, аллергия на дрожжи (для вакцин, их содержащих).
Как делается прививка
Вакцина в объеме 5 мл вводится в мышечную ткань. Подкожные инъекции не проводятся. Предпочтительные места для инъекции – бедро или плечо, поскольку в этих местах мышцы близко подходят к коже и низка вероятность введения вакцины в жировой слой. Детям до 3 лет обычно вакцина вводится в область бедра, взрослым делается инъекция в плечевую мышцу. Введение в ягодицу не рекомендуется.
Прививание должно делаться квалифицированным медицинским персоналом, так как ошибочная инъекция может привести не только к сильному воспалению места укола, но и к тому, что процедура окажется бесполезной и иммунитет у человека не выработается.
Через 1-2 месяца после последней инъекции вакцины может быть проведено исследование на количество антител к вирусу. Этот показатель демонстрирует, насколько процедуры были эффективны. Концентрация антител к вирусу должно быть не менее 10 МЕ/мл.
Вакцинация детей
Многие родители не совсем хорошо понимают смысл прививания, для чего нужно делать вакцинацию. Они полагают, что раз вирус HBV передается лишь гематогенным путем, то риска заразиться для маленького ребенка не существует. Однако это не так. Даже если не брать в расчет возможность заражения при медицинских манипуляциях, что полностью не исключено, следует помнить о том, что вирус HBV находится в окружающей среде практически повсюду.
Ребенок может общаться со сверстником, зараженным вирусом, подбирать с земли какие-то предметы, на которых находится вирус. Например, ребенок может подобрать, играя на улице, выброшенный наркоманом шприц, и уколоться им. К сожалению, после заражения сделать будет ничего уже нельзя, ведь гепатит В вылечить будет невозможно. А несколько процедур в начале жизни дадут ребенку надежную защиту от заболевания вплоть до наступления совершеннолетия.
Новорожденным
Новорожденным делается прививка от гепатита уже в течение первого дня жизни. Ее проводят еще в роддоме. Разумеется, в том случае, если ребенок родился здоровым, не недоношенным (менее 2 кг весом), и т.д. Желтуха новорожденных не является противопоказанием для прививки, ведь механизм действия вакцины не затрагивает печень. Мать ребенка, разумеется, может отказаться от прививки, подтвердив свой отказ в письменном виде.
Инъекция делается в бедро малыша. Даже если прививка в первый день жизни ребенка по какой-то причине не проводилась, серию прививок можно начать в любой последующий день. Хотя, разумеется, с данным вопросом лучше не тянуть.
Вторая прививка от гепатита в 1 месяц
За первой инъекцией обязательно должна последовать прививка вторая. Стандартный интервал между двумя процедурами – 4 недели. Вторая прививка от гепатита в 1 месяц обычно делается в детской поликлинике. Направление на нее дает педиатр во время планового осмотра. Если по какой-то причине малыш пропустил процедуру, то ничего страшного в этом нет. Можно подождать какое-то время, главное, чтобы период между первой и второй прививкой составлял бы не менее 5 месяцев. В противном случае курс прививок придется начать сначала.
Последующие прививки
Третья прививка по стандартной схеме делается через полгода после первой. Стойкий иммунитет в подобном случае формируется спустя две недели после третьей инъекции. Даже если точно в срок (спустя 4 недели) вторая прививка будет не сделана, а сделана несколько позже, то третью процедуру откладывать не следует, необходимо провести ее по графику (через полгода). Если есть какие-то сомнения в том, когда она делается, следует уточнить этот вопрос у врача.
Что делать, если две инъекции были сделаны по графику, а третья нет? Особо страшного в этой ситуации тоже ничего нет, поскольку иммунитет после первых двух процедур действует в течение 1,5 лет. В этот промежуток времени необходимо сделать третью инъекцию. Если же данное время прошло, то необходимо сдать анализ на антитела к вирусу, и если их концентрация недостаточна, то следует начать весь цикл прививок заново.
Следует отметить, что не имеет большого значения, какой именно вакциной делаются все уколы. То есть, для первой инъекции может использоваться вакцина одного производителя, для второй – другого, для третьей – третьего.
Состав вакцины от гепатита В
В состав вакцины входят белки вируса HBV (HBsAg). Всего активного компонента в каждой дозе содержится 10 мкг. Он составляет 95% всех компонентов вакцины.
Вирусные белки (антигены) в современных вакцинах получаются из специальных дрожжей, в генетический код которых встроены гены, кодирующие вирусные белки. Таким образом, в вакцине не содержится живых вирусов и заболеть от вакцины самой болезнью (даже при ослабленном иммунитете) нельзя.
Также в вакцине находится адьювант – гидрооксид алюминия. Его функция – усиление иммунного ответа и обеспечение равномерного поступления антигена в кровь. В вакцине может содержаться консервант – мертиолят и остатки хлебопекарных дрожжей. Поэтому людям, имеющим аллергию на дрожжи, следует избегать прививания подобными вакцинами. Существуют вакцины, полностью очищенные от дрожжей, однако все подобные вакцины импортные и обычно довольно дорогие.
Основные марки вакцин, доступные в России
Марка | Производитель | Страна |
Н-В-VAX II | Merck & Co., Inc. | США |
Энджерикс-В | GlaxoSmithKline | Великобритания |
Эбербиовак НВ | Heber Biotec | Куба |
Sci-B-Vac | VBI Vaccines Inc. | Израиль |
Регевак В | Биннофарм | Россия |
Прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз
Людям старше 18 лет также может быть полезна прививка от гепатита В. Схема взрослым пациентам рекомендуется примерно такая же, как и детям.
Когда взрослым может быть показано вакцинирование от болезни? В принципе, желательно, чтобы был привит каждый человек. Тем не менее, прививка от гепатита взрослым – дело исключительно добровольное, за некоторыми исключениями. Обязательную вакцинацию проходит ряд категорий граждан. Прежде всего, это работники медицинских и детских образовательных учреждений, студенты медицинских вузов.
Особо рекомендуется делать вакцинацию от гепатита В взрослым в следующих случаях:
- пациент заражен вирусом гепатита С,
- членам семей, где есть больные гепатитом В ,
- употребление инъекционных наркотиков,
- пациент находится на гемодиализе.
Также рекомендуется проходить вакцинацию гражданам, выезжающим в регионы, где гепатит В особенно распространен.
Как часто делается прививка от гепатита В взрослым?
В связи с любым вакцинированием у многих пациентов возникает вопрос – как часто? Прививка от гепатита не является исключением в данном плане.
Раньше считалось, что у взрослых вакцинация дает надежную защиту от вируса лишь в течение 5 лет. Однако исследования показали, что на практике защита может действовать гораздо дольше, 20-25 лет, а то и всю жизнь. Поэтому нет необходимости колоть вакцины от гепатита В взрослым каждые пять лет. Достаточно проверить уровень антител в крови. Если он достаточно высокий, то нет особого смысла делать повторные прививки – гепатит у такого человека не может развиться.
Прививка от гепатита В, схема вакцинации взрослым
Процедуру проводят по одной из трех схем. В нижеследующей таблице указано, через сколько дней после первого укола делается очередная прививка.
Прививка от гепатита В, схема взрослым
Тип прививки | 2 | 3 | 4 |
Стандартная | 30 | 180 | нет |
Ускоренная | 30 | 60 | 360 |
Экстренная | 7 | 21 | 360 |
Ревакцинация
Повторную вакцинацию необходимо проводить в тех случаях, когда истек срок действия предыдущей. Например, если человек был привит в детстве, то второй раз ему рекомендуется делать вакцинирование по достижению совершеннолетия. Затем вакцинацию можно делать каждые 15-20 лет. Для медицинских работников данный срок устанавливается в 5 лет.
Источник