Для чего урсосан при гепатитах

Особенности применения

Так как показания к «Урсосану» разные, то и особенности его использования будут отличаться друг от друга. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь к врачу. Только он сможет установить максимально точный диагноз, а также назначить правильное лечение.

При наличии желчекаменной болезни, а также при диффузных поражениях печени очень важно рассчитать правильную дозировку. Обычно на один килограмм веса берется двенадцать-пятнадцать миллиграммов активного вещества

В некоторых случаях дозировка должна разделяться на два-три приема, в других обстоятельствах врачи рекомендуют принимать ее один раз в день.

При наличии поражения печени алкогольного или токсического характера, инструкция рекомендует принимать лекарство в дозировке пятнадцать миллиграммов активного вещества на килограмм веса. Дозировку также нужно разделить на два-три приема в сутки. В этом случае курс лечения должен составлять не менее одного года.

Аналогичная дозировка лекарства подойдет и для стеатогепатита, а также начальной стадии цирроза печени. Но в этом случае лечебный курс должен длиться около полугода.

При наличии рефлюкс-гастрита врачи рекомендуют применять по одной капсуле единожды в сутки. Обычно курс лечения составляет около шести месяцев, но при необходимости может быть увеличен и до двух лет.

Если средство используется в целях профилактики против повторного образования нерастворимых камней в почках, то рекомендуемая доза в этом случае должна составлять две капсулы в день. А профилактический курс лечения должен длиться в течение нескольких месяцев.

Препарат «Урсосан» назначается в индивидуальном порядке. Это говорит о том, что только врач может подобрать правильную дозировку, исходя из патологии, а также из индивидуальных особенностей вашего организма.

Несколько слов о составе и форме выпуска

Отзывы об «Урсосане» подтверждают, что данный фармацевтический препарат очень эффективный, так как содержит в себе урсодезоксихолевую кислоту. Каждая капсула содержит по 250 миллиграммов активного вещества. Кроме кислоты, лекарство содержит также и вспомогательные ингредиенты. Сюда можно отнести крахмал, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, стеарат магния и желатин.

Согласно отзывам, «Урсосан» выпускается в форме капсул, которые очень удобно глотать, запивая водой. Каждая капсула имеет удлиненную форму, ровную гладкую поверхность и окрашена в белый цвет. Пилюли упакованы в блистеры, каждый из которых содержит по десять капсул. А вот блистеры, в свою очередь, уже помещены в картонную упаковку. В аптеке вы можете купить коробку, которая будет вмещать в себя один, пять или же десять блистеров. В каждую пачку будет также вложена инструкция по применению, с которой должен ознакомиться каждый пациент перед началом применения медикамента.

Инструкция по применению

Урсосан применяется пероральным способом путем проглатывания капсул. Для данной лекарственной формы недопустимо их измельчение из-за возможного полного отсутствия терапевтического эффекта. Гастроэнтерологи рекомендуют употребление суточной дозы однократно, а для этого лучшего всего принимать Урсосан на ночь. Препарат следует запивать чистой негазированной водой.

Суточную и разовую дозу назначает пациентам врач после оценки степени повреждений печени или желчного пузыря. В зависимости от заболевания показана такая кратность приема:

патологии печени — 1-3 приема в течение суток; желчекаменная болезнь — однократное применение; холецистит — 1-2 раза на протяжении дня; жировая дистрофия печени различного генеза — 1-2 приема в течение суток.

Как принимать Урсосан при дискинезии желчевыводящих путей — обычно гастроэнтерологи рекомендуют прием 2 капсул перед сном. Курс лечения составляет от одного месяца до года. Суточная дозировка препарата, применяемая для растворения холестериновых конкрементов, находится в прямой зависимости от их размеров и количества.

Химическая формула урсодезоксихолевой кислоты, действующего вещества Урсосана

Противопоказания к использованию медикамента

Теперь вы знаете, для чего предназначается препарат «Урсосан» (показания к применению были описаны выше). Что же касается противопоказаний, то к ним относят следующие факторы:

• нарушения работы желчного пузыря;
• рентгенположительные желчные камни (с большим содержанием кальция);
• желудочный, желчный или кишечный свищ;
• холангит острый;
• холецистит острый;
• повышенная чувствительность к элементам препарата;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• почечная недостаточность;
• инфекционные заболевания (чаще острые) желчных протоков и желчного пузыря;
• печеночная недостаточность;
• обтюрация желчевыводящих путей;
• эмпиема желчного пузыря.

Фармакологические особенности

Таблетки «Урсосан» являются столь эффективными благодаря входящему в их состав активному веществу. Урсодезоксихолевая кислота способна оказывать на человеческий организм просто волшебное воздействие. Итак, рассмотрим, какими же эффектами обладает данный медикамент:

• Капсулы «Урсосан» значительно снижают риск формирования в желчи осадков разного происхождения. Такой эффект достигается благодаря способности урсодезоксихолевой кислоты растворять соли, а также холестерин.
• Средство способно значительно повышать уровень иммунитета благодаря его способности восстанавливать клетки печени.
• Также препарат способен оказывать значительную стимуляцию в образовании желчи в печени. Кроме этого, средство улучшает ее выведение из организма.
• На фоне регулярного применения лекарства можно заметить, как желудок и поджелудочная железа начинают справляться со своей работой намного лучше.
• Также препарат снижает концентрацию в организме холестерина, что улучшает еще и работу сердечно-сосудистой системы.

Средство начинает всасываться в толстой кишке, при этом происходит это достаточно быстро. Максимальную концентрацию активных веществ можно заметить в крови через пару часов после применения медикамента. Средство практически полностью связывается с белками крови, что обеспечивает столь хороший терапевтический эффект.

В печени образуются компоненты распада таблеток «Урсосан», которые выводятся из организма вместе с желчью.

Урсосан при жировом гепатозе

Заболевание спровоцировано активным отложением жира в гепоцитах (клетках печени). Несвоевременное лечение патологии может привести к развитию неизлечимого заболевания – цирроза печени. Урососан позволяет справиться с проблемой благодаря гиполепидэмическому свойству. Он уменьшает количество липидов в крови за счет чего, здоровые клетки печени прекращают замещаться жировыми. Познакомимся с отзывами людей, которые принимали Урсосан при жировом гепатозе.

Алена, 43 года

Жировой гепатоз я лечила комплексно: лекарствами, диетами. Курсами пила Урсосан и другие средства, улучшающие обмен веществ и предупреждающие застойные процессы в организме. Пришлось отказаться от углеводов, жиров и алкоголя. Дополнительно изменила свой образ жизни. Стала больше двигаться и гулять на свежем воздухе. Думаю, что только так и можно побороть жировой гепатоз.

Степан, 37 лет

Давно мучаюсь от проблеем с печенью и перепробовал многие лекарства. 3 года назад мне поставили диагноз – жировой гепатоз. Для профилактики осложнений регулярно принимаю Урсосан. Этот препарат имеет доказанный клинический эффект при борьбе с многочисленными патологиями ЖКТ. Однако принимать его без назначения я не рекомендую никому. Урсосан, как и любые другие лекарства имеет свои показания и противопоказания.

Урсосан при желтухе новорожденных

Урсосан ускоряет отток желчи из организма и нормализует работу печени. По этой причине его нередко назначают новорожденным детям при желтушке. Дополнительно препарат обладает иммуномодулирующим действием, помогая детскому организму справиться с дополнительными нагрузками. Вот отзывы мамочек, которые давали Урсосан при желтухе новорожденных.

Татьяна, 23 года

У моего ребенка после рождения повысился билирубин до 253. Я делала все, что рекомендовал педиатр, но улучшений у дочки не наблюдалось. Давала ей глюкозу и Урсосан по 1/6 таблетке. Трудно было делить таблетку в соответствии с дозировкой. В итоге нас отправили с больницу для интенсивной терапии. В больнице лежали 5 дней. Когда нас выписали, то билирубин снизился до 100. Врач сказал, что Урсосан для нашего возраста не подходит.

Полина, 31 год

Лечили у ребенка желтушку Урсосаном. В сочетании с Галстеной он дал хорошие результаты. Пожелтение кожи и склер глаз исчезло через 2-3 недели.

Урсосан при гепатите

Комплексное действие Урсосана позволяет использовать его при различных видах гепатита. Препарат назначается только в составе комплексной терапии нарушения. Только с его помощью устранить проблему не получится. Хронические формы гепатита требуют длительного приема медикаментов. Уросдезоксихолевая кислота – безопасный препарата, который не вызывает привыкания у организма. По этой причине использовать его можно на протяжении всего курса лечения гепатита в больших дозировках.

Анастасия, 39 лет

Врач назначил Урососан для облегчения симптомов гепатита С. После приема препарата перестала мучиться от зуда кожи. Лекарство помогает мне нормально уснуть.

Вероника, 41 год

Год назад мне поставили диагноз – гепатит С. Врач назначил диету и медикаментозное лечение. Среди рекомендованных препаратов хотела бы отметить Урсосан. Он помог мне уменьшить боль в правом подреберье и нормализовать пищеварение. Врач сказал принимать лекарство на ночь, потому что препарат лучше усваивается именно в это время суток. Сейчас принимаю таблетки после перееданий, чтобы уменьшить нагрузку на больной орган.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению капсулы и таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая необходимым количеством воды.

При разламывании таблетки по разделительной риске на две части, принимать можно только целую половинку, если таблетка раздробилась на мелкие кусочки – она приему не подлежит.

Рекомендованное дозирование:

1. Профилактика повторного холелитиаза после холецистэктомии: по 250 мг 2 раза в сутки в течение 2–3 месяцев;
2. Желчнокаменная болезнь (билиарный сладж и холестериновые желчные камни): из расчета по 10–15 мг на 1 кг веса тела больного в сутки, полученную дозу следует принимать перед сном однократно. Препарат принимают регулярно в течение 6–24 месяцев. При отсутствии терапевтического эффекта после 12 месяцев лечения применение препарата следует отменить. После полного растворения камней, с целью профилактики рецидивов камнеобразования, применение препарата следует продолжить еще 3 месяца;
3. Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит: перед сном – по 250 мг в сутки, курс лечения – от 0,5 до 6 месяцев, для достижения необходимого терапевтического эффекта курс можно продолжать до 24 месяцев;
4. Холестатические заболевания печени различной этиологии, включая первичный билиарный цирроз (без признаков декомпенсации), кистозный фиброз, первичный склерозирующий холангит: по 12–15 мг на 1 кг веса в сутки (возможно увеличение суточной дозы до 20–30 мг на 1 кг веса), поделенные на 2–3 приема. При улучшении биохимических показателей крови после трех месяцев терапии больного переводят на однократный прием суточной дозы перед сном. Курс терапии – от 6 до 24 и более месяцев;
5. Хронические гепатиты различной этиологии, хронический вирусный гепатит, неалкогольная жировая болезнь печени (включая неалкогольный стеатогепатит), алкогольная болезнь печени: по 10–15 мг на 1 кг веса, поделенные на 2–3 приема. Продолжительность лечения – 6–12 месяцев и дольше;
6. Дискинезия желчевыводящих путей: по 10 мг на 1 кг веса в сутки, поделенные на 2 приема. Курс лечения – 0,5–2 месяца, прием препарата рекомендуется продолжить при отсутствии желаемого клинического эффекта.

Фармакокинетика препарата

Благодаря пассивной диффузии (порядка 90%) урсодезоксихолевая кислота всасывается из тонкой кишки. В подвздошной кишке абсорбция происходит за счет активного транспорта. Концентрация активного элемента при приеме внутрь в дозировке 50 мг через полчаса, 60 минут и полтора часа составляет соответственно: 3,8 ммоль на литр, 5,5 ммоль на литр и 3,7 ммоль на литр. Максимальная концентрация препарата достигается примерно через 1-3 часа.

Связывание с белками плазмы у этого медикамента довольно высокое (около 97-99%). Действующее вещество способно проникать через плаценту. При регулярном приеме препарата активный элемент становится основной желчной кислотой в крови.

Метаболизируется медикамент в печени. Порядка 55-70% препарата выходит вместе с желчью. Небольшое количество невсосавшейся кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению.

Аналоги

Заменить Урсосан можно такими аналогами:

• Урсолив;
• Урдокс;
• Урсофальк;
• Аллохол;
• Холудексан;
• Холензим;
• Эксхол;
• Эссенциале.

Урсосан или Урсолив – что лучше?

Урсолив представляет собой гепатопротекторное средство на основе урсодезоксихолевой кислоты. Оно обладает желчегонным, холелитолитическим и иммуномодулирующим эффектом. Выпускают препарат в форме капсул белого цвета.

Урсосан и Урсолив являются препаратами-аналогами, то есть содержат одно и то же вещество в качестве активного компонента

Поскольку Урсосан и Урсолив имеют в составе один и тот же активный компонент, то они предназначены для лечения одинаковых заболеваний. Отличием Урсолива является то, что его нельзя использовать для лечения детей и взрослых, вес у которых менее 35 кг.

Цена Урсолива – 730-1400 рублей. Страна-производитель – Россия.

Урсофальк

Препарат предназначен для растворения холестериновых камней, обладает желчегонным и гипогликемическим действием. Назначают Урсофальк при билиарном рефлюкс-гастрите, токсических поражениях печени и гепатитах разных типов. Действующим веществом в лекарстве является урсодезоксихолевая кислота.

Врачи отмечают более высокую скорость растворения желчных камней и нормализации функционального состояния печени под влиянием Урсофалька

В отличие от Урсосана, Урсофальк представлен в аптеках в виде капсул и суспензии. Дозировка препарата рассчитывается с учетом массы тела пациента.

Цена Урсофалька в таблетках – 210-1800 рублей. Цена суспензии – 1150-1180 рублей. Выпускают препарат в Германии.

Аллохол

Аллохол – растительное средство, способствующее выведению желчи, нормализации работы печени и снижению риска образования камней в желчном пузыре. Его эффективно использовать при запорах и метеоризме, поскольку препарат способен уменьшать процессы брожения.

Действующими веществами в препарате выступают:

• сухая желчь;
• экстракт чеснока;
• активированный уголь;
• экстракт крапивы.

Назначают препарат при холецистите, хроническом гепатите, частых запорах и холелитиазе.

Выпускают медикамент в таблетированной форме. В отличие от Урсосана, его не применяют для лечения новорожденных детей. Аллохол разрешен к приему детям с 3 лет.

Цена препарата – 55-75 рублей. Страна-производитель – Россия.

Холудексан

Таблетки Холудексан на основе урсодезоксихолевой кислоты назначают для лечения патологий печени и желчного пузыря. Препарат обладает цитопротективным и гипохолестеринемическим действием, растворяет желчные камни.

В отличие от Урсосана, Холудексан категорически запрещено применять для лечения пациентов младше 18 лет.

Цена препарата – 615-640 рублей. Выпускают Холудексан в Египте.

Эссенциале

Гепатопротекторный препарат Эссенциале предназначен для лечения хронического гепатита, цирроза печени, нарушений работы печени при различных соматических патологиях. Также его применяют при токсикозе беременные женщины и для профилактики рецидивов образования холестериновых камней.

Эссенциале Форте используют в терапии цирроза печени, хронических гепатитов, радиационного синдрома, токсических поражениях паренхимы печени, в отличие от Урсосана, Эссенциале не назначают детям до 12 лет

В отличие от Урсосана, Эссенциале не назначают детям до 12 лет. Активным компонентом в препарате выступают фосфолипиды.

Цена Эссенциале колеблется в пределах 650 – 1330 рублей. Страна-производитель – Франция.

Фармакологическое действие

Являясь гепатопротектором, Урсосан также производит гиполипидемическое, желчегонное, гипохолестеринемическое, холелитолитическое и слабовыраженное иммуномодулирующее действие.

Урсодезоксихолевая кислота за счет своих высоких полярных свойств способна образовывать смешанные нетоксичные мицеллы с токсичными (аполярными) желчными кислотами, из-за чего снижается способность желудочного рефлюктата разрушать клеточные мембраны при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите. Урсодезоксихолевая кислота образовывает двойные молекулы, которые включаются в состав клеточных мембран холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизируют их и делают их устойчивыми к воздействию цитотоксичных мицелл.

Также урсодезоксихолевая кислота активно содействует разрешению внутрипеченочного холестаза, снижая уровень желчных кислот, токсичных для гепатоцитов, и оказывая стимулирующее воздействие на холерез, богатый бикарбонатами. Также, уменьшая абсорбцию холестерина в кишечнике, угнетая синтез в печени и минимизируя секрецию в желчи, урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином. В результате растворяются холестериновые желчные камни.

Особые указания

• При лечении желчекаменной болезни следует учитывать, что камни должны быть холестериновыми размером не более 15-20 мм, а желчный пузырь при этом должен оставаться функциональным, наполненным камнями не более чем на половину с сохранением проходимости пузырного и общего желчного протока.
• Прием препарата более 1 месяца требует контроля биохимического анализа крови и активности печеночных аминах. Анализы проводятся каждые 4 недели в первые 3 месяца и далее один раз в 3 месяца. Контроль эффективности методом УЗИ проводится каждые полгода.
• После полного растворения камней рекомендуется продолжать лечение в течение 3 месяцев, для полного растворения остатков конкрементов, достаточно мелких, чтобы их обнаружить на УЗИ.
• Экспериментальные исследования на животных не выявили мутагенного и канцерогенного действия препарата.

Что думают врачи и пациенты

На сегодняшний день данный препарат пользуется большой популярностью. Отзывы об «Урсосане» в большей степени положительные. Врачи уверены в эффективности данного медикамента, и поэтому очень часто назначают его своим пациентам. Однако хорошего терапевтического эффекта можно достичь, только применяя лекарство длительное время. Средство хорошо переносится пациентами, и очень редко приводит к возникновению нежелательных реакций.

Многие люди не могут разобраться, как же лучше принимать «Урсосан»: до еды или после. Согласно отзывам врачей, лучше всего принимать средство после еды, но при желании можно совместить его употребление и с приемом пищи.

Препарат иногда назначают врачи и для самых маленьких деток, страдающих желтухой. Родители подтверждают, что на фоне применения лекарства состояние деток действительно нормализуется очень быстро.

Практически все пациенты сообщают о том, что лекарство действительно очень эффективное. Однако для того, чтобы добиться хорошего лечебного эффекта, принимать его нужно вовремя, четко соблюдая все предписания врача.