Для какой кишечной инфекции характерна экзантема
1501. Основными особенностями грибковых менингитов является все перечисленное, кроме:
- 1. Подострого начала болезни с субфебрилитетом
- 2. Острого начала болезни с гипертермией
- 3. Вялого течения
- 4. Прогрессирующей гидроцефалии
- 5. Устойчивого 3 — значного цитоза ликвора
1502. К особенностям холеры у детей относится все перечисленное, кроме:
- 1. Нередкого повышения температуры тела
- 2. Склонности к быстрому развитию гипокалиемии
- 3. Апатии, адинамии
- 4. Судорожного синдрома
- 5. Желтухи
1503. Наиболее подозрительным на цитомегаловирусную инфекцию симптомом при рождении ребенка является:
- 1. Гепатомегалия
- 2. Желтуха
- 3. Спленомегалия
- 4. Петехиальная сыпь
- 5. Правильно все
1504. Наиболее распространенными клиническими формами энтеровирусной инфекции являются следующие, кроме:
- 1. Лихорадочной
- 2. Герпангины
- 3. Экзантемы
- 4. Миалгии
- 5. Крупа
1505. Урогенитальный хламидиоз у детей старшего возраста и взрослых сопровождается следующими проявлениями, кроме:
- 1. Бесплодия, у женщин — трубной беременности, невынашивания, мертворождения, спаечного процесса в брюшной полости, перигепатита
- 2. Офтальмохламидиоза
- 3. Фарингита, пневмонии
- 4. Артрита, нодозной эритемы, синдрома Рейтера, эндокардита
- 5. Менингита
1506. Острая почечная недостаточность может развиться в результате следующих состояний, кроме:
- 1. Гиповолемического шока
- 2. Инфекционно — токсического шока
- 3. Энцефалической реакции
- 4. Гемолиза
- 5. Первичного инфекционного поражения паренхимы почек
1507. К побочным эффектам коревой вакцинации относятся все перечисленные, кроме:
- 1. Энцефалической (судорожной) реакции
- 2. Аллергических реакций (сыпь, отек Квинке, артралгия)
- 3. Токсических реакций (гипертермия, интоксикация)
- 4. Диарейного синдрома с выраженным эксикозом
- 5. Энцефалита
1508. Основной составной частью биоценоза кишечника здорового ребенка являются:
- 1. Лактобактерии
- 2. Бифидобактерии
- 3. Кишечные палочки
- 4. Энтерококки
- 5. Энтеробактерии
1509. К энтеросорбентам относятся следующие из перечисленных препаратов, кроме:
- 1. Смекты
- 2. Регидрона, глюкосолана
- 3. Полифепана
- 4. Полисорба
- 5. Энтеросгеля
- 6. Микросорба
1510. Что определяет тяжесть токсических форм дифтерии?
- 1. Характер наложений в ротоглотке
- 2. Длительность лихорадки
- 3. Время нарастания интоксикации
- 4. Сроки появления и распространенность отека шейной клетчатки
- 5. Все перечисленное
1511. Для лечения тяжелых форм коклюша применяют все перечисленное, кроме:
- 1. Антибиотиков
- 2. Специфического иммуноглобулина
- 3. Кислородотерапии
- 4. Гормонов
- 5. Дыхательных аналептиков (цититон, лобелин)
1512. Митигированная корь характеризуется:
- 1. Укороченным инкубационным периодом
- 2. Облегчением клинических проявлений
- 3. Отсутствием высыпания
- 4. Выраженным конъюнктивитом, кашлем и обильной сыпью
- 5. Вероятностью осложнений (пневмония, отит)
1513. Эмбрио — и фетотоксичность краснушного вируса в случаях инфицирования беременной может проявиться:
- 1. Ранним выкидышем
- 2. Мертворождением
- 3. Врожденным уродством (патология ЦНС, глаз, сердца, скелета и др.)
- 4. Хронической персистирующей инфекцией, субклинической формой врожденной краснухи
- 5. Всем перечисленным
1514. Высыпание при ветряной оспе может локализоваться:
- 1. На конъюнктивах
- 2. На деснах, языке, слизистой оболочке щек, неба
- 3. На слизистых оболочках половых органов
- 4. На слизистой оболочке носа, гортани
- 5. Все перечисленное правильно
1515. Для синдрома крупа типично:
- 1. Учащенное дыхание
- 2. Шумное, глубокое дыхание
- 3. Стенотическое дыхание
- 4. Дыхание с затрудненным выдохом
- 5. Аритмичное дыхание
1516. Для лечения бронхиолита не рекомендуется применять:
- 1. Препараты, улучшающие микроциркуляцию
- 2. Гормоны
- 3. Инфузионную терапию
- 4. Ультразвуковые ингаляции, кислородотерапию
- 5. Длительные паровые ингаляции
1517. Для респираторного микоплазмоза характерны следующие клинические проявления, кроме:
- 1. Навязчивого малопродуктивного кашля
- 2. Умеренно выраженной интоксикации
- 3. Лимфаденопатии
- 4. Длительной высокой лихорадки
- 5. Длительных проявлений бронхообструкции
1518. Примесь крови в кале может наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях, кроме:
- 1. Неспецифического язвенного колита
- 2. Болезни Крона
- 3. Полипоза кишки
- 4. Инвагинации кишечника
- 5. Муковисцидоза
1519. Тяжесть сальмонеллеза определяют следующие симптомы, кроме:
- 1. Интоксикации
- 2. Нарушений водно — солевого обмена
- 3. Гемодинамических расстройств
- 4. Генерализации процесса
- 5. Повторного выделения возбудителя
1520. При генерализованной форме сальмонеллеза целесообразно применять следующие препараты, кроме:
- 1. Антибактериальные препараты
- 2. Инфузионные средства
- 3. Иммуноглобулины
- 4. Бактериофаги
- 5. Сорбенты
1521. Длительной персистенцией вируса сопровождаются перечисленные вирусные гепатиты, кроме:
- 1. Вирусного гепатита А
- 2. Вирусного гепатита В
- 3. Вирусного гепатита С
- 4. Вирусного гепатита D
- 5. Вирусного гепатита G
1522. Гепатитная форма иерсиниоза и псевдотуберкулеза характеризуется следующими особенностями, кроме:
- 1. Преимущественной регистрации у детей раннего возраста
- 2. Токсикоза с фебрилитетом, сохраняющихся при появлении желтухи
- 3. Умеренного увеличения печени, болей в правой половине живота
- 4. Наличия сыпи, артралгии
- 5. Незначительных отклонений «печеночных проб», нейтрофильного лейкоцитоза в гемограмме.
1523. Признаками, позволяющими заподозрить врожденную цитомегаловирусную инфекцию, являются:
- 1. Отклонения в состоянии ребенка с момента рождения
- 2. Сочетания неврологических симптомов с гепатоспленомегалией и затяжной пневмонией
- 3. Волнообразный затяжной характер заболевания
- 4. Наличие атипичных мононуклеаров в периферической крови
- 5. Все вышеизложенные
1524. У ребенка в возрасте 2 лет, контактного по краснухе, на 4 -ый день болезни появилась мелкопапулезная незудящая сыпь на лице, туловище. В течение 3 — х дней, предшествовавших высыпанию, у ребенка отмечалась лихорадка до 38 — 38,5°С, увеличенные до 1,5 см в диаметре шейные лимфоузлы, гиперемия и «зернистость» задней стенки глотки, пузырьковые высыпания на дужках. Какое заболевание наиболее вероятно?
- 1. ОРВИ, аллергическая сыпь
- 2. Корь, период высыпания
- 3. Краснуха
- 4. Энтеровирусная инфекция
- 5. Псевдотуберкулез
1525. После прививки вакциной БЦЖ возможны все названные осложнения, кроме:
- 1. Подкожных «холодных» абсцессов (БЦЖитоВ)
- 2. Регионарных лимфаденитов с абсцедированием
- 3. Келоидных рубцов на месте прививки
- 4. Генерализованной БЦЖ — инфекции
- 5. Анафилактического шока
1526. Экстренная иммунопрофилактика путем введения иммуноглобулина проводится при следующих заболеваниях, кроме:
- 1. Кори
- 2. Менингококковой инфекции
- 3. Эпидемического паротита
- 4. Вирусного гепатита А
- 5. Клещевого энцефалита
- 6. Столбняка
1527. Дифференциальную диагностику сальмонеллеза у детей 1-го года жизни следует проводить с:
- 1. Синдромом нарушенного кишечного всасывания
- 2. Эшерихиозом
- 3. Дизентерией
- 4. Инвагинацией
- 5. Всем перечисленным
1528. Наиболее типичными проявлениями приобретенной цитомегаловирусной инфекции являются все перечисленные, кроме:
- 1. Интерстициальной пневмонии
- 2. Сиалоаденита
- 3. Гепатита
- 4. Мононуклеозоподобного синдрома
- 5. Артрита
1529. Инфекционный мононуклеоз чаще регистрируется:
- 1. У детей до 6 месяцев
- 2. У детей раннего возраста
- 3. У детей от 4 до 10 лет
- 4. У детей пубертатного возраста
- 5. У взрослых
1530. Осложнением дизентерии у детей являются следующие состояния, кроме:
- 1. Инфекционно-токсического шока
- 2. Кишечного кровотечения
- 3. Выпадения прямой кишки
- 4. Острой печеночной недостаточности
- 5. Гемолитико-уремического сидрома
- 6. Токсико-дистрофического состояния
1531. Боли в животе при иерсиниозе и псевдотуберкулезе у детей могут быть обусловлены следующими причинами, кроме:
- 1. Илеита
- 2. Мезаденита
- 3. Проктосигмоидита
- 4. Аппендицита
- 5. Панкреатита
1532. Наиболее характерными клиническими симптомами менингита при менингококковой инфекции являются все перечисленные, кроме:
- 1. Лихорадки
- 2. Головной боли и повторной рвоты
- 3. Периферических парезов и параличей
- 4. Менингеальных симптомов
- 5. Судорог, особенно у грудных детей
1533. При паротитной инфекции возможны все перечисленные органные поражения, кроме:
- 1. Орхита
- 2. Панкреатита
- 3. Серозного менингита
- 4. Поражения надпочечников с выраженной недостаточностью их функции
- 5. Тиреоидита
- 6. Мастита
1534. Для какой кишечной инфекции наиболее характерно развитие синдрома водянистой или «секреторной» диареи:
- 1. Дизентерия
- 2. Кампилобактериоз
- 3. Ротавирусная инфекция
- 4. Сальмонеллез
- 5. Иерсиниоз
1535. Для какой кишечной инфекции характерна экзантема:
- 1. Эшерихиозы
- 2. Иерсиниоз
- 3. Сальмонеллез
- 4. Дизентерия
- 5. Ботулизм
1536. С каким заболеванием следует в первую очередь дифференцировать эшерихиоз у детей раннего возраста:
- 1. ОРВИ
- 2. Острый аппендицит
- 3. Дизентерия
- 4. Иерсиниоз
- 5. Стафилококковый энтероколит
1537. Развитие гемоколита характерно для:
- 1. Эшерихиоза (ЭПКП)
- 2. Ротавирусной инфекции
- 3. Сальмонеллеза
- 4. Листериоза
- 5. Криптоспоридиаза
1538. С какими кишечными инфекциями следует дифференцировать кампилобактериоз у детей до года:
- 1. Ротавирусная инфекция
- 2. Цитробактериоз
- 3. Эшерихиоз (ЭТЭ)
- 4. Шигеллез
- 5. Криптоспоридиаз
1539. Возбудитель какой кишечной инфекции не обладает способностью к выработке энтеротоксина?
- 1. Листериоз
- 2. Криптоспоридиаз
- 3. Эшерихиоз
- 4. Кампилобактериоз
- 5. Шигеллез
1540. Факторы, способствующие неблагоприятному исходу кишечной инфекции у детей, кроме:
- 1. Неадекватная антибактериальная терапия
- 2. Наличие атопического дерматита
- 3. Повторные кишечные инфекции
- 4. Наслоение интеркуррентных заболеваний
- 5. Развитие дисбактериоза кишечника
1541. Наличие какого клинического симптома убеждает врача в правильности диагноза кори:
- 1. Коревая экзантема
- 2. Энантема
- 3. Повышение температуры тела
- 4. Пятна Бельского — Коплика
- 5. Светобоязнь
1542. Укажите характерную особенность коревой экзантемы:
- 1. Локализация на коже лица, кистей, стоп
- 2. Появление на гиперемированном фоне
- 3. Этапность высыпания
- 4. Наличие геморрагического компонента
- 5. Наличие ложного полиморфизма
1543. Укажите сроки разобщения восприимчивых детей, имевших контакт с больным корью:
- 1. С 1 — го до 12 — го дня
- 2. С 8 — го до 17 — го дня
- 3. С 6 — го до 14 — го дня
- 4. С 7 — го до 10 — го дня
- 5. С 12 — го до 17 — го дня
1544. Укажите сроки разобщения детей, получивших профилактически нормальный человеческий иммуноглобулин в случае контакта с больным корью:
- 1. С 8-го до 21 — го дня
- 2. С 1 — го до 17 — го дня
- 3. С 8 — го до 17 — го дня
- 4. С 10 — го до 20 — го дня
- 5. Не подлежат разобщению
1545. Назовите наиболее частые осложнения при краснухе:
- 1. Артриты
- 2. Энцефалиты
- 3. Пневмонии
- 4. Менингиты
- 5. Энтероколиты
1546. Назовите типичный ранний симптом краснухи у детей:
- 1. Экзантема
- 2. Пятна Бельского — Коплика
- 3. Увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов
- 4. Увеличение печени и селезенки
- 5. Энантема
1547. Какой клинический симптом характерен для коклюша у детей раннего возраста:
- 1. Частый сухой кашель
- 2. Кашель с репризами
- 3. Грубый лающий кашель
- 4. Кашель «битональный»
- 5. Влажный кашель
1548. Укажите характерные гематологические изменения при коклюше у детей:
- 1. Лейкопения
- 2. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево
- 3. Лейкоцитоз с лимфоцитозом
- 4. Моноцитоз
- 5. Наличие атипичных мононуклеаров
1549. Назовите причину смерти (из перечисленных) при гипергоксической дифтерии ротоглотки у детей:
- 1. Инфекционно — токсический шок
- 2. Гиповолемический шок
- 3. ДВС — синдром
- 4. Кардиогенный шок
- 5. Надпочечниковая недостаточность
1550. Какой из перечисленных возбудителей может вызвать серозный менингит:
- 1. Менингококк
- 2. Пневмококк
- 3. Кандида
- 4. Вирус эпидемического паротита
- 5. Гемофилюс инфлюэнца
Источник
Экзантема (exanthema; греч. exanthēma высыпание, сыпь, от exantheō цвести, расцветать) — общее название сыпей на коже. Кожная сыпь бывает в виде красных пятен (розеол), узелков (папул), пузырьков (везикул), гнойничков (пустул) и прочего. Может быть мономорфной, состоящей из одного вида поражений: пятен (пятнистая Экзантема), папул (папулёзная Экзантема); полиморфной, состоящей из разных видов поражения (например, из пустул и папул). Бывает ограниченной и генерализованной. Экзантема возникает при непосредственном воздействии на кожу физических, химических и биологических факторов, а также при некоторых инфекционных болезнях, например, папуло-пустулёзная Экзантема — при оспе. Вид Экзантемы, характер образующих её морфологических элементов и их сочетаний, являются важными симптомами при диагностике многих болезней.
Сыпь на слизистых оболочках называется энантема.
Инфекционные экзантемы[править | править код]
Исторически было определено шесть «классических» инфекционных экзантем детства[1], четыре из которых являются вирусными. Номера были присвоены в 1905 году.
- Первая: Корь. Вирусное заболевание. Специфическое лечение отсутствует. Семь-восемь миллионов детей ежегодно умирали от кори до того, как стала доступной вакцинация[2].
- Вторая: Скарлатина. Бактериальное заболевание, лечится антибиотиками. Специфической профилактики нет.
- Третья: Краснуха[3]. Вирусное заболевание, опасное в первую очередь для беременных. Специфическое лечение отсутствует. Предотвращается вакцинацией.
- Четвёртая: Болезнь Филатова-Дюкса[4]. Историческое обозначение заболевания с лихорадкой и сыпью, продолжавшееся 3-4 дня. В XIX веке этим термином обозначали особую форму краснухи, на рубеже XIX—XX веков — лёгкую форму скарлатины, в конце XX века — синдром ошпаренной кожи, причиной которого является экзотоксин-продуцирующий золотистый стафилококк. В современной медицине Болезнь Филатова-Дюкса не является самостоятельным диагнозом[5][6][7].
- Пятая: Инфекционная Эритема. Вирусное заболевание, опасное в первую очередь для беременных и лиц с иммунодефицитом. Специфическое лечение отсутствует. Вакцины нет.
- Шестая: Детская розеола. Вирусное заболевание, проявляющееся обильной сыпью после нескольких дней лихорадки. Переносится легко. Специфическое лечение отсутствует. Вакцины нет.
Многие другие распространённые вирусы, кроме упомянутых выше, также могут провоцировать экзантему, как клиническое появление заболевания у человека, хотя они не считаются частью классического нумерованного списка:
- Вирус ветряной оспы (ветряная оспа или опоясывающий лишай);
- Эпидемический паротит (Свинка);
- Риновирус (обычная простуда);
- Асимметричная перифлексуральная (односторонняя латероторакальная) экзантема;
- Некоторые виды вирусной геморрагической лихорадки вызывают системную сыпь такого рода во время прогрессирования заболевания;
- Клещевые заболевания, такие как пятнистая лихорадка Скалистых гор, вызывают сыпь, которая может стать достаточно обширной, чтобы быть классифицированной как экзантема у 90 % детей с этим заболеванием.
Примечания[править | править код]
- ↑ Bialecki C., Feder Jr. H. M., Grant-Kels J. M. The six classic childhood exanthems: a review and update. (англ.) // Journal Of The American Academy Of Dermatology. — 1989. — November (vol. 21, no. 5 Pt 1). — P. 891—903. — doi:10.1016/s0190-9622(89)70275-9. — PMID 2681288.
- ↑ Ludlow M., McQuaid S., Milner D., de Swart R. L., Duprex W. P. Pathological consequences of systemic measles virus infection. (англ.) // The Journal Of Pathology. — 2015. — January (vol. 235, no. 2). — P. 253—265. — doi:10.1002/path.4457. — PMID 25294240.
- ↑ Руководство по лабораторной диагностике кори и краснухи. Вторая редакция. who.int. Всемирная Организация Здравоохранения.
- ↑ Weisse M. E. The fourth disease, 1900-2000. (англ.) // Lancet (London, England). — 2001. — 27 January (vol. 357, no. 9252). — P. 299—301. — doi:10.1016/S0140-6736(00)03623-0. — PMID 11214144.
- ↑ Saakian A. G., Shvarts V. Ia. Functional state of the duodenum in duodenal ulcer. // Vrachebnoe Delo. — 1979. — Май (№ 5). — С. 60—63. — PMID 36715.
- ↑ Melish M. E., Glasgow L. A. Staphylococcal scalded skin syndrome: the expanded clinical syndrome. (англ.) // The Journal Of Pediatrics. — 1971. — June (vol. 78, no. 6). — P. 958—967. — doi:10.1016/s0022-3476(71)80425-0. — PMID 4252715.
- ↑ Morens D. M., Katz A. R., Melish M. E. The fourth disease, 1900-1881, RIP. (англ.) // Lancet (London, England). — 2001. — 23 June (vol. 357, no. 9273). — P. 2059—2059. — doi:10.1016/S0140-6736(00)05151-5. — PMID 11441870.
Источник