Острый гепатит В представляет собой поражение тканей печени вирусом. Это происходит под воздействием разных причин. Процесс протекает бурно, за короткое время после заражения появляются первые симптомы, которые быстро нарастают. При своевременной терапии, заболевание поддается лечению, после которого наступает выздоровление.

Формы недуга, их симптоматика и передача вируса

Если пациенту в острой стадии развития заболевания не оказана квалифицированная помощь врача и не назначено правильное лечение, то зачастую недуг переходит в хроническую стадию или его гибель.

Острое протекание гепатита В у человека имеет хорошо выраженную симптоматику, но бывают больные, у которых признаков острого течения практически нет.

Симптоматика

Первые признаки острой стадии заболевания характеризуются преджелтушным периодом, длительность которого не более 5 дней. В этот период у пациента наблюдается симптоматика интоксикации с характерными болями в области печенки.

Все это протекает на фоне лихорадки. Болезнь проходит с переменной характеристикой: с внезапными обострениями, проявлениями желтушности и стиханием характерных признаков.

Выделяют такие клинические стадии острого гепатита В:

  • субклиническая, желтушная, безжелтушная;
  • затяжная или молниеносная.

При острой форме гепатита возможны и проявления холестатического синдрома, который проявляется такими симптомами:

  • на кожном покрове появляется зуд;
  • интенсивное окрашивание цвета кожи, склер в желтый или зелено-серый оттенок, который сохраняется длительный период (2-4 месяца);
  • увеличение размеров больного органа;
  • биохимические значения компонентов крови нарушаются (АлАТ и АсАт возрастает в десятки раз, повышается холестерин, щелочные фосфаты, растет и билирубин).

Беря за основу клиническую картину протекания недуга у больного, оценивают тяжесть состояния пациента с острым гепатитом В. В первую очередь ориентируются на выраженность проявления интоксикации, которая характеризуется слабостью, отсутствием аппетита, вегетососудистыми расстройствами.

Все эти симптомы имеют тенденцию к нарастанию, что говорит о повышения уровня отравления организма больного. К вышеперечисленным симптомам присоединяется постоянная тошнота, нарушение ночного сна (кошмары, бессонница), боли в животе, появления характерного запаха и привкуса во рту.

Формы заболевания

Тяжесть формы заболевания оценивают по такой шкале.

  1. Тяжелая стадия характеризуется сильным отравлением всего организма. Это проявляется головокружением, тахикардией, тошнотой со рвотой, болью в области печени, задержкой жидкости в тканях, желтушностью. Все это приводит к развитию острой печеночной энцефалопатии. Значительно снижается белково-синтетические функции органа.
  2. Легкая стадия характеризуется слабым проявлением интоксикации организма, которая проявляется общей слабостью, понижением трудоспособности, небольшим снижением аппетита, тошнотой. Уже здесь изменяются показания АлАТ и АсАТ, но билирубин еще не выходит за рамки нормы.
  3. Среднетяжелая стадияпроявляется умеренно выраженным отравлением организма (усиление слабости во второй половине дня, плохой аппетит, более выраженная тошнота, головные боли). Значительно повышается активность АлАТ и АсАТ в биохимическом анализе.
  4. Фульминантная стадия отличается очень тяжелым повреждением тканей печени с нарушением ее основных синтетических функций.

Следует отметить, что иммунитет человека играет одну из важных ролей в развитии острого гепатита после попадания его в организм человека. Так, при ослабленных защитных функциях симптоматика будет более выражена, а скорость развития заболевания увеличится.

Пути заражения

Вирус содержится в большом количестве крови у больного человека. Немного меньший его процент найдется и в других биологических жидкостях, например, слюне, вагинальных выделениях, сперме, моче и т. д. Передача вируса возможна при контакте поврежденных поверхностей здорового человека с вышеперечисленными жидкостями больного гепатитом В.

Основными путями передачи считают:

  • переливание непроверенных на наличие вируса компонентов крови;
  • использование одного шприца для проведения инъекций;
  • через медицинский, хирургический и стоматологический инвентарь, при несоблюдении правил его обработки;
  • при использовании и общих бритв, зубных щеток, маникюрных принадлежностей;
  • при набивании татуировок или проведении пирсинга;
  • при любом виде полового контакта без использования индивидуальных защитных средств;
  • при родах от матери к ребенку во время прохождения родовых путей.

Несмотря на то что в поте, слюне вирус содержится, его процент достаточно мал. Поэтому вероятность заражения через общую посуду, полотенце, мыло очень низкая. Но если эти биологические среды содержат примеси крови, то вероятность заражения возрастает в несколько раз.

Острым гепатитом В нельзя заразиться при:

  • чихании, кашле;
  • соприкосновении кожи (если нет на ней открытых повреждений);
  • объятиях и рукопожатиях;
  • грудном вскармливании.

Существует и перечень профессий, опасных в плане заражения вирусным гепатитом В: МЧСники, медицинский персонал и т. д.

Независимо от пути передачи вируса гепатита В, он требует лечения. Только это может гарантировать  быстрое выздоровление и сократить возможность перехода недуга в хроническую форму.

Чтобы максимально защитить себя от возможности заражения вирусом гепатита В, необходимо постоянно следить и соблюдать санитарно-гигиенические нормы, правила личной гигиены, полностью исключить из жизни случайные незащищенные половые связи.

Сегодня есть и вакцинирование против гепатита В – это эффективный способ обезопасить себя от инфицирования. На сегодняшний день прививка не обязательна, а носит рекомендательный характер.

Основные особенности терапии недуга

Для пациентов, которым диагностирована острая стадия гепатита В, необходима обязательная госпитализация и стационарное лечение.

Базовая терапия этого состояния включает в себя такие принципы:

  • полупостельный или постельный режим в зависимости от формы его протекания;
  • соблюдение диеты;
  • дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение специальных растворов);
  • достаточное потребление жидкости (не менее 2 литров в день);
  • клизмирование больного при запорах или естественное ежедневное освобождение кишечника;
  • поддержка печени, в том числе и медикаментозными препаратами.
Читайте также:  Передается гепатит с оральным путем

Если соблюдать вышеизложенные правила, лечение даст желаемый результат и у больного наступит выздоровление. В качестве поддержки функций печени и для ее восстановления можно применять и лекарственные травы, народные средства.

Но эти средства в обязательном порядке должны быть обговорены с врачом, который учтет все возможные побочные эффекты, и определит целесообразность такой терапии. Лечение противовирусными препаратами при острой стадии гепатита В не показано, особенно если заболевание протекает в легкой или средней форме.

При тяжелом течении, при котором развивается печеночная недостаточность, рекомендовано вводить в курс терапии нуклеозиды. Лечение этими средствами проводят до полного исчезновения в крови пациента антигена HBsAg или до трансплантации донорского органа, если эта операция планируется.

Прогноз в лечении острого гепатита В, в большинстве случаев, благоприятный, при условии своевременно начатой терапии. Шансы значительно уменьшаются при молниеносном развитии фульминантной формы недуга, при наличии ослабленного иммунитета, алкогольном генезе у пациента.

В таких случаях вероятность того, что лечение не даст нужного результата увеличивается в несколько раз, что грозит переходом в хроническую стадию, а она заканчивается циррозом, дистрофией, печеночной недостаточность и летальным исходом.

Именно поэтому важно вовремя проходить полное диагностирование, даже если есть хоть малейшие подозрения на возможность заражения, и при подтверждении диагноза вовремя начать лечение.

Source: pechen1.ru

Читайте также

Вид:

grid

list