Если мать и отец гепатит с

Коварство вируса гепатита Ц в том, что его весьма трудно диагностировать на начальном этапе. В большинстве случаев болезнь обнаруживается случайно. С таким диагнозом сталкиваются и женщины при постановке на учет во время беременности. Выявление заболевания у них обусловлено проведением различных скринингов на выявление патологий, которые могут навредить будущему потомству.

Каждая женщина на протяжении всего срока беременности в обязательном порядке сдает анализы на маркеры – гепатит С, В, сифилис и ВИЧ-инфекцию. И по статистике, у каждой третьей анализы показывают наличие в организме ВГС. Безусловно, будучи в «интересном» положении организм по-разному реагирует на реагенты. Анализ может давать ложноположительный результат, а потому в этом случае будущим мамам рекомендуют пересдать его уже в другой лаборатории.

Если же результат повторной сдачи также положительный, и ВГС у матери диагностирован, то будущие родители сразу же задаются вопросом – передается ли гепатит С от мамы к ребенку? Безусловно, риск заражения будущего потомства присутствует, а потому важно знать в каких случаях происходит передача гепатита С от матери к ребенку. Пути инфицирования, а также схемы лечения гепатита С матерей и отцов, рассмотрим ниже в нашей статье.

Гепатит С и беременность: угрозы выкидыша нет

От инфицирования возбудителем HCV-инфекции не застрахован никто. Заражение может произойти в, казалось бы, безобидных косметологических кабинетах, салонах тату или при лечении зубов. Возможно инфицирование и при половых контактах.

Но в последнем случае важно знать, что момент инфицирования при зачатии плода или же носительство вируса одним из партнеров до зачатия не является причиной заражения ребенка.

И это важная информация для тех, кто зачав ребенка и узнав о своем диагнозе, принимают решение об аборте. Именно поэтому врачам необходимо проводить разъяснительную работу в части освещения вопроса, передается ли гепатит С от отца к ребенку.

Решение об аборте при условии диагноза ХГС – поспешное и ничем не мотивированное. Рожать с гепатитом С можно и нужно, единственное, что нужно учесть будущей матери — это меры предосторожности и профилактические мероприятия по недопущению инфицирования будущего малыша.

В принципе, желание женщины о прерывании беременности с учетом такой серьезной вирусной патологии понятно. Многим пациенткам известно, что на сегодняшний день существуют эффективные лекарства от гепатита С и побороть заболевание можно всего лишь за 3 месяца, а спустя полгода после терапии, при полном выведении дженериков из организма приступить к планированию зачатия. Кстати, купить Софосбувир и другие препараты из Индии для лечения ВГС сегодня вовсе не проблема. Заказать их недорого можно в интернет-аптеке «Доктор HCV».

Если же мать, инфицированная ВГС, принимает решение о вынашивании беременности, то должна понимать, что 5% риск заражения будущего малыша все же присутствует. Во время беременности существуют два пути передачи вируса:

при прохождении ребенком родовых путей;
во время грудного вскармливания.

Некоторые женщины ошибочно считают, что гепатит С является показанием к проведению кесарево сечения, и в этом случае риск инфицирования будущего малыша отсутствует. Это не так, и если у матери нет каких-либо тяжелых патологий, то родовая деятельность проходит самостоятельно.

При диагностировании у одного из родителей возбудителя HCV, ребенку необходимо пройти комплексное обследование с лабораторной сдачей биохимического анализа крови и ИФА-анализа. Такое обследование проводится не сразу, а когда малышу исполнится 1-1,5 года.

Как протекает беременность при гепатите С?

На состояние репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин, ВГС никак не влияет. Однако при вынашивании ребенка, у женщин с таким диагнозом в анамнезе существует риск гипоксии плода.

Будущим матерям рекомендуется во время вынашивания ребенка посещать кабинет гинеколога и инфекциониста чаще, нежели здоровым матерям. Это правило для всех.

Родоразрешение при ВГС

Как уже было сказано выше, возможность передачи гепатита С от родителей к ребенку учтена при родоразрешении. Выше было сказано, что риск инфицирования возникает и при кесаревом сечении, и в самостоятельных родах. К примеру, лишь 20% медиков считают, что лучше проводить кесарево сечение. Но это мнение базируется на показателях вирусной нагрузки у матери. Если она очень высокая, то может быть принято решение о кесарево по согласованию с родителями будущего малыша.

Если же вирусная нагрузка в крови низкая, то речь идет о самостоятельном родоразрешении. Но если помимо гепатита С в анамнезе беременной женщины присутствует ВИЧ-инфекция, однозначным будет кесарево сечение.

В любом случае независимо от родоразрешения о положительном статусе таких заболеваний, как гепатит С или ВИЧ, должен быть проинформирован весь медицинский персонал и к минимуму сведен контакт ребенка с плазмой матери.

Каковы последствия для будущего потомства, если у матери гепатит С?

Клинически доказано, что наличие возбудителя HCV-инфекции в крови увеличивает риск преждевременных родов. В этом случае малыш рождается с дефицитом массы тела и требует специализированного клинического ухода.

Будущие матери с таким диагнозом в анамнезе должны внимательнее относиться к своему здоровью, ведь помимо преждевременных родов существуют и другие угрозы для малыша:

гестационный диабет;
гипоксия плода.

Кроме того родителям также необходим знать о том, что сразу после родов у ребенка берут анализ крови на антитела к ВГС. И если они обнаружены в крови малыша, не стоит переживать заранее. Как правило, это материнские антитела, которые сохраняются в крови малыша до достижения им двухлетнего возраста. После повторной сдачи анализа ИФА в двухлетнем возрасте при его отрицательном значении в карточке ребенка делается запись, что он здоров и снят с учета у инфекциониста. До этого момента ребенок с момента рождения автоматически становится на учет к данному специалисту.

Передается ли гепатит С при беременности ребенку?

Как правило, этот вопрос очень волнителен для будущих родителей. И несмотря на низкую вероятность инфицирования, риски все же необходимо учитывать. Кто-то пожелает сначала пройти противовирусную терапию, благо современные схемы лечения, одобренные Европейской ассоциацией гепатологов, гарантируют высокую эффективность терапии и без побочных явлений. При лечении вируса гепатита Ц используются индийские дженерики. Их целевое действие на возбудитель HCV позволяет за 3 месяца полностью уничтожить вирус и поспособствовать полному или частичному восстановлению печени. Заказать Велпатасвир можно уже сейчас при помощи интернет-аптеки «Доктор ХЦВ».

Что касается рисков инфицирования будущего потомства, родителям необходима уяснить следующее:

от матери – передается при родоразрешении или грудном вскармливании (нивелировать риски во время ГВ можно путем отказа от него);
от отца – не передается (риск возможен лишь в бытовых условиях путем прямой передачи крови в кровь).

Рекомендации матерям с ВГС

Если у Вас во время беременности диагностирован гепатит С, важно:

регулярно проходить все обследования;
посещать и гинеколога и инфекциониста;
следить за питанием, режимом сна и образом жизни;
при направлении на госпитализацию – не отказываться.

После благополучного родоразрешения максимально нивелировать контакты с кровью. Следить за сосками во время ГВ, при появлении трещин прекратить грудное вскармливание. Ни в коем случае не пользоваться средствами гигиены малыша.

Соблюдая правила гигиены и врачебные рекомендации, ведя здоровый образ жизни и ответственно относясь к материнству, каждая мама минимизирует риски инфицирования своего малыша.

Источник

Муж может пролечиться, но не вылечиться, терапия гепатита с не всегда эффективна, и очень тяжело переносится, восстанавливаться после нее нужно не менее полугода. Но это нужно мужу, для его здоровья. Речь о передаче ребенку — это практически невозможно! В сперматозоидах вирус не содержится, в семенной жидкости в небольших количествах, даже при высокой вирусной нагрузке в крови. И вопрос, который я уже задавала — каким образом даже теоретически вирус может попасть В КРОВЬ ребенку, если вынашивает и рожает женщина, а она не инфицирована? Через сперму при ПА во время беременности, но тогда вирус из семенной жидкости должен попасть через шейку матки, через плаценту. Более высокий риск, если сама женщина болеет, причем не носитель, а с активным гепатитом с высокой вирусной, и то риск внутриутробной передачи вируса около 2%. Это ребенок связан с матерью пуповиной, и проходит через родовые пути в родах. А отец в этом процессе вообще не участвует.

Внутриутробное инфицирование ребенка или «вертикальный» путь передачи вируса гепатита С (ВГС) от беременной женщины ее будущему ребенку представляет собой очень актуальный вопрос для здравоохранения. В среднем распространенность антител к ВГС среди беременных женщин составляет 1% и варьирует от 0.5% до 2.4% в разных географических зонах. Приблизительно у 60% беременных с позитивным тестом на антитела к ВГС имеются признаки размножения вируса (т.е. у них определяется РНК ВГС).

Существует два важных аспекта этого заболевания у беременных:

1) влияние на здоровье матери;

2) риск инфицирования ребенка.

Результаты научных исследований в этой области несколько противоречивы, однако, большинство из них свидетельствуют в пользу того, что ВГС не оказывает какого-либо отрицательного влияния ни на течение беременности, ни на рождение ребенка. По результатам ряда наблюдений автора, во время беременности у женщин снижается уровень сывороточных трансаминаз и уменьшается количество циркулирующего вируса. Вероятно, это связано с изменением иммунологической реактивности у беременных и повышением концентрации в плазме женских половых гормонов (эстрогенов).

Беременность не влияет на течение гепатита, а он — на состояние матери и плода. При хронических формах возможно повышение частоты синдрома задержки развития плода и недонашивания.

Как узнать, что вирус гепатита С был передан от матери к новорожденному?

Во время беременности и родов антитела к вирусу гепатита С могут попасть к ребенку через плаценту. Как правило, они циркулируют в его крови первые 12–15 (иногда — 18) месяцев, а потом исчезают.

Для того чтобы утверждать, что мать действительно инфицировала новорожденного, необходимы следующие условия:

1) антитела к ВГС должны циркулировать в крови младенца более 18 месяцев от момента его рождения;

2) в крови младенца в возрасте от 3 до 6 месяцев должна определяться РНК вируса гепатита С, более того, этот тест должен быть положительным при повторных измерениях не менее двух раз;

3) у ребенка должны быть повышены сывороточные трансаминазы (ферменты, которые косвенно отражают воспаление печеночной ткани);

4) генотип вируса (его разновидность) должен быть одинаковым у матери и ребенка.

В среднем, риск инфицирования ребенка от матери составляет 1,7%, если у матери определяются только антитела к ВГС. В том случае, если у матери циркулирует в сыворотке крови РНК ВГС, то риск инфицирования ребенка составляет в среднем 5,6%. Этот показатель варьирует в зависимости от географической зоны. В качестве примера следует привести клиническое исследование, проведенное в Италии. В него было включено 2447 беременных женщин, 60 из них имели антитела и РНК вируса гепатита С. Эти женщины в 13.3% случаев инфицировали своих детей, однако через 2 года наблюдения только в 3.3% случаев у детей сохранялась РНК вируса гепатита С. Таким образом, реальная частота инфицирования составила только 3.3%.

М. Маевская

Я рожала дочку с активным гепатитом С, у мужа тоже был гепатит. Роды естественные, только без применения щипцов и инструментов, чтобы не травмировать ребенка. Антитела к гепатиту (мои) у дочки ушли, насколько я помню, к году. Может, раньше. Не мучайте мужа, он не опасен для ребенка. Главное, чтобы у Вас вируса не было, тогда ничем не рискуете. Если у Вас не дай Бог обнаружиться — риск — читайте выше.

Удачи Вам!

Источник

Если мать и отец гепатит с

Если у мамы гепатит С, еще во время беременности она будет беспокоиться, не передастся ли инфекция ребенку внутриутробно и во время родов. Врачи предупреждают, что риск инфицирования младенца при естественном родоразрешении существует, поэтому за всеми будущими мамами с диагностированным заболеванием проводится наблюдение. После родов внимание уделяется и здоровью младенца.

Передается ли вирус от матери к ребенку

Может ли ребенок заразиться гепатитом С от мамы – актуальный вопрос, связанный с распространенностью и тяжестью течения патологии. Риск внутриутробного инфицирования и заражения младенца во время родоразрешения требует внимательного ведения беременности, если будущая мама – носитель гепатита в хронической форме. Вирус гепатита С (HCV) не считается поводом для прерывания беременности, но требует соблюдения мер предосторожности в процессе родоразрешения.

Если риск инфицирования плода внутриутробно невелик, то сам процесс родов более опасен для ребенка. По статистике, во время прохождения по родовым путям заражение младенца происходит в 6% случаев. В этой связи врачи проводят кесарево сечение с предварительного согласия женщины, чтобы минимизировать риск инфицирования. Перед родами определяется виремия у будущей матери – если показатель превышает допустимую норму, кесарево считается обязательным.

Сразу после родов младенца обследуют на предмет заражения. Всем детям, появившимся на свет от инфицированных мам (при отсутствии противопоказаний), непременно в первые сутки ставят вакцину от гепатита Б согласно календарю прививок. Внутримышечно вводят гипериммунный гамма-глобулин и повторяют эти инъекцию спустя месяц.

Дети, чьи мамы являются носительницами гепатита С, должны регулярно обследоваться на антитела к HCV и на РНК вируса в течение года после рождения (в 3, 6, 12 месяцев). Отсутствие маркеров HCV в крови младенца по достижении им годовалого возраста и распад антител к вирусу говорит о полном здоровье ребенка.

Заразиться ребенок может через биологические выделения – слюну, кровь, влагалищный секрет, если они будут соприкасаться с поврежденной поверхностью кожи или слизистой новорожденного.

Возможно ли кормление грудью при гепатите

Если диагностирован гепатит у кормящей мамы, в большинстве случаев врачи разрешают ей продолжать вскармливание. Исследования, проведенные в Японии, США, а затем и России, подтвердили, что РНК вируса гепатита не обнаруживается в грудном молоке. Более того, во время кормления ребенок получает нейтрализующие антитела, позволяющие иммунной системе противостоять заражению.

Риск инфицирования повышается во время грудного вскармливания, если у кормящей мамы повреждены соски – на них имеются глубокие кровоточащие трещины, а у грудничка есть травмы слизистой рта (язвы, эрозии).

Еще в родильном доме акушерки обязаны обучить маму правильной технике прикладывания, которая предотвратит появление на сосках кровоточащих трещин. Чтобы грудное вскармливание при диагнозе гепатит у мамы было безопасным, надо соблюдать ряд правил:

следить, чтобы ребенок полностью захватывал ротиком околососковый кружок;
после каждого прикладывания обмывать грудь кипяченой водой и оставлять открытой на 10-15 минут;
наносить на соски детский крем или средства с содержанием пантенола после кормления;
использовать силиконовые накладки для груди, если на коже сосков имеются кровоточащие очаги, до полного их заживления;
применять накладки во время прорезывания зубов у ребенка, чтобы при укусе он не мог заразиться инфекцией от мамы.

Не рекомендуется кормить грудью, если у мамы диагностирован гепатит, когда у нее имеются обширные повреждения сосков, а во рту ребенка появились травмы слизистой или он заразился кандидозной инфекцией. Вирус передается через кровь, поэтому риск инфицирования резко повышается при наличии травм.

Отказаться от вскармливания придется и при высокой концентрации HCV в крови у мамы – она отмечается в моменты резкого снижения иммунитета и при обострении хронического гепатита.

Как лечить кормящую маму от гепатита

Кормящая мама обязательно должна состоять на учете у врача-гепатолога или инфекциониста и вовремя проходить обследования. Специфической терапии инфекции для кормящих женщин не предусмотрено. Не существует и плановой вакцинации от заболевания. Лечение гепатита у кормящей мамы может потребоваться лишь в случае обнаружения компенсированной патологии печени, в том числе, цирроза. Если анализ на гепатит показал высокий титр HCV в крови, назначаются противовирусные препараты системного действия:

Софосбувир;

Гразопревир;

Даклатасвир;

Боцепревир;

Асунапревир;

Ледипасвир.

Действующие вещества медикаментов попадают в грудное молоко в концентрации, значительно превышающей допустимую. Поэтому на время лечения маме придется прервать вскармливание.

Одновременно с противовирусными препаратами женщине могут быть назначены лекарства для улучшения работы печени, нормализации пищеварения, оттока желчи и т.д. Необходимость применения, дозировки и продолжительность курса определяются лечащим врачом.

Во время грудного вскармливания, даже после окончания курса терапии гепатита, кормящей матери нужно поддерживать иммунную систему – гулять на свежем воздухе вместе с ребенком, сбалансированно питаться. Следует отказаться от острых, пересоленных, жирных блюд и алкоголя. Важно полноценно отдыхать, избегать стрессов, умственного и физического переутомления.

Гепатит С – заболевание, передающееся через кровь и прочие биологические жидкости (слюну, сперму, влагалищные выделения). Во избежание заражения ребенка от мамы важно соблюдать тщательную гигиену, не класть ребенка с собой в постель, не принимать совместные ванны, следить за целостностью его кожных покровов и слизистых. Грудное вскармливание безопасно при условии отсутствия у мамы повреждения сосков. Тактику лечения инфекции у конкретной женщины, если оно необходимо, разрабатывает лечащий врач.

Источник

Если мать и отец гепатит с

Дети могут получить гепатит С с рождения, если заразились от матери внутриутробно или в процессе родов. Это самая тяжелая форма вирусного заболевания, которая приводит к поражению печени. Чем выше вирусная нагрузка у мамы, тем больше риск заразиться новорожденному, хотя у многих инфицированных женщин рождаются совершенно здоровые дети. Болезнь может не проявляться сразу после рождения, что затрудняет постановку диагноза. Достоверный диагноз получается поставить только спустя 1,5-2 года, когда болезнь обретает хроническое течение или ребенок выздоравливает.

Статистика заболеваемости врожденным гепатитом С

Женщины с гепатитом С в большинстве случаев рожают полностью здоровых детей. Вероятность заражения ребенка существует лишь в 2-5% от общего количества инфицированных будущих матерей. Когда женщина в то же время является носительницей ВИЧ, риск заражения ребенка при рождении возрастает до 15%.

Малыш может заразиться при родах или трансплацентарным способом, когда вирус попадает в организм вследствие повышения проницаемости плодных оболочек и детского места. Чаще всего это происходит в последнем триместре (в 76% случаев) и лишь 10% инфицируются в начале беременности. В первом триместре велик риск самопроизвольного прерывания беременности, в третьем — преждевременных родов.

Вероятность получить гепатит С возрастает, если безводный период при рождении был больше 46 часов. Также есть факторы, которые могут повлиять на возможность заражения: неправильное питание, гиповитаминоз, токсикоз, гестоз.

Благоприятный прогноз при гепатите С с самого рождения возможен при холестатической форме, неблагоприятный — с выраженной гепатоцеллюлярной недостаточностью (летальный исход на первом году жизни достигает 40% случаев).

При вертикальной передаче вируса гепатита С около 40% детей после рождения излечиваются самостоятельно до достижения 2-летнего возраста. Те, у кого вирус не исчезает, считаются хронически инфицированными. Из них у 80% заболевание имеет умеренное течение с минимальным фиброзом или без него (до 18 лет).

У 20% детей, получивших заражение с рождения, гепатит С развивается более агрессивно и может до 8 лет вызвать цирроз печени. В этом случае может быть назначена трансплантация.

Как ребенок может заразиться

Гепатит С в большинстве случаев передается при рождении. Это называется интранатальным или контактным путем инфицирования во время прохождения через родовые пути. В качестве источника заражения выступает инфицированная кровь матери, попадающая в организм новорожденного через небольшие кожные микротрещины и слизистые оболочки. Процент передачи вируса не зависит от того, каким методом родился ребенок — с помощью кесарева или естественными родами.

Некоторые врачи утверждают, что риск инфицирования сокращается во время кесарева сечения. Это метод также рекомендуют, если женщина дополнительно заражена ВИЧ или гепатитом В.

Ребенок с рождения может болеть гепатитом С, если заражение произошло внутриутробно, то есть вирус передался через плаценту (трансплацентарный/гематогенный метод). Вероятность этого мала. Заражение происходит только при сильной проницаемости защитного барьера и нарушениях его развития.

Бывают случаи, когда малыш получает гепатит С не с рождения, а в роддоме или другом медицинском учреждении в первые дни жизни парентеральным методом. Вирус попадает в организм через кожные повреждения при переливании крови или операции (в случае врожденных патологий) вследствие использования загрязненных инструментов.

Реже всего вирус передается новорожденному от матери в процессе грудного вскармливания уже после рождения, через кровоточащие трещины на сосках. Чем больше вирусная нагрузка мамы, тем выше вероятность заражения.

Симптомы и методы диагностики

Вне зависимости от того, какой этиологии врожденный гепатит, развивается он одинаково. Инкубационный период длится от 20 до 140 дней, то есть сразу после рождения болезнь не проявляется. Клинические признаки наличия вируса HCV в организме свидетельствуют о поражении клеток печени.

Гепатит С у новорожденных протекает в хронической или острой форме. Дети с острым гепатитом С, полученным с рождения (10-20 % случаев):

часто и обильно срыгивают;

становятся вялыми или, наоборот, чрезмерно возбудимыми;

они отказываются от груди, снижается аппетит, малыш плохо набирает вес;

обесцвечиваются каловые массы, моча становится темного цвета;

температура держится в пределах 37,5°С;

желтеет кожа и склеры глаз;

может появиться сыпь на коже, суставные боли.

С течением времени у детей возникает интоксикация, наблюдаются признаки геморрагического синдрома (кал становится черного цвета, могут появиться кровотечения).

При хронической форме гепатита симптомы могут быть незаметны с рождения и в течение долгого времени. Единственные проявления: вялость, плаксивость, отказ от еды, плохой набор веса, частые болезни вследствие снижения иммунитета.

Диагностика заболевания у детей с рождения происходит не так, как у взрослых. В их организме на протяжении 1-1,5 лет присутствуют антитела, полученные от матери. Из-за этого выявить гепатит С невозможно, так как они свидетельствуют или о наличии инфекции в крови, или об иммунитете к вирусу. На протяжении всего этого периода малыш находится под наблюдением докторов, которые тщательно следят за его состоянием здоровья.

Болезнь можно обнаружить только в возрасте 1,5-2 лет посредством разных видов обследований:

Общий и биохимический анализы крови. Показывают нарушения в работе внутренних органов, а также наличие воспалительного процесса.
Анализ мочи. С его помощью определяется количество билирубина, белка, а также функционирование всей мочевыделительной системы.
Анализ методом ПЦР. Выявляется РНК вируса гепатита С в крови ребенка и вирусная нагрузка.
Генотипирование для определения генотипа гепатита С. В редких случаях он может быть отличным от материнского (из-за мутаций).
ИФА. Позволяет выявить иммуноглобулины в крови, производящиеся в ответ на действие вируса HCV.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, благодаря которому устанавливаются их размеры и наличие патологических процессов.

Для оценки состояния печени также может назначаться биопсия.

Как протекает инфекция у детей

Острая форма гепатита С у детей с рождения продолжается от 2 недель до 1,5 месяцев. Редко болезнь затягивается до 3-4 месяцев. Восстановление цвета кожи, нормализация работы органов ЖКТ, снижение размеров печени – все это свидетельствует о благоприятном исходе болезни. Процесс реабилитации длится примерно год.

У 1-5% детей, инфицированных гепатитом С с рождения, болезнь развивается настолько стремительно, что приводит к коме вследствие массовой гибели клеток печени и к смерти.

При фиброзе, печеночной недостаточности, циррозе и раковой опухоли клинические проявления усиливаются. Развивается анемия, появляются проблемы с почками, щитовидной железой. На осмотре врач отмечает увеличение размеров печени, селезенки.

Иммунитет к вирусу гепатита С не формируется. Даже если ребенок после рождения полностью вылечился от заболевания, оно может вернуться.

Разрешенные схемы лечения от гепатита С в детском возрасте

Заболевание у малышей с рождения невозможно вылечить при помощи стандартных терапевтических схем, которые применяются для взрослых. Интерфероны, Рибавирин, а также препараты прямого воздействия (Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир) запрещены для детей и подростков до наступления 18 лет.

Единственно разрешенный противовирусный препарат для детей с самого рождения — Виферон (интерферон альфа-2b). Это свечи для ректального введения. Применяются при хроническом и остром гепатите С, который сопровождается фиброзом и циррозом печени. Также обязательно давать новорожденному гепатопротекторы, которые помогают защитить клетки железы от разрушения (Карсил, Эссенциале).

Назначается симптоматическое лечение:

при высокой температуре тела — свечи Цефекон, сироп Панадол, Нурофен;

в случае холестаза — Холензим, Хофитол;

против симптомов интоксикации — сорбенты Полисорб, Энтеросгель.

При грудном вскармливании маме необходимо следить за своим питанием, отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергию. Также важно полностью исключить острые, соленые, копченые, сладкие продукты, алкоголь.

При искусственном кормлении следует использовать смеси, богатые кальцием, фосфором, триглицеридами, цинком и водорастворимыми витаминами. При тяжелых последствиях гепатита С показана трансплантация печени.

Источник