Если обнаружен гепатит с но пцр нормальный
РНК гепатита С
Здравствуйте! Мой брат 1978 г. р. в 2006 году перенес вирусный гепатит С, средне-тяжелая форма(желтушная), лечения сразу не назначили,только диета ,т.к. печеночные показатели пришли в норму и посоветовали через некоторое время сдать необходимые анализы и тогда решать вопрос о лечении ,и выборе терапии. На протяжении всего этого времени брат сдает анализы, общ.анализ крови, мочи ,УЗИ, биохимия крови ( комплексная диагностика заболеваний печени, белковые фракции),РНК вируса гепатита С и анализ на антитела.Все показатели в норме. но присутствуют антитела.
Антитела IgG- ОБНАРУЖЕНО
Антитела IgM- НЕ ОБНАРУЖЕНО
РНК вируса гепатита С ( качественное)- НЕ ОБНАРУЖЕНО
Количественный анализ и генотип сказали сдавать не надо, так как сам вирус в крови отсутствует,одним словом нет вируса в крови такое продолжительное время ,а мы сдавали не один раз, значит нет болезни,скажите пожалуйста,насколько верно это утверждение и какие еще обсследование необходимо пройти,чтобы окончательно успокоиться.
К чему приводит носительство антител? Надо ли сдавать анализ к неструктурным и ядерным белкам, при отрицательном РНК вируса?Все анализы брат сдает в Центре молекулярной диагностики и эпидемиологии в г. Москве. Может ли быть, что вирус не обнаруживается в крови, а заболевание перешло в хроническую форму(латентная). а мы сидим сложа руки.Помогите. что делать ведь время идет, а ответ один, раз вируса в крови нет. значит все нормально. наблюдайтесь, но как понять насколько нормально.Может сделать фиброскан? Бывает же спонтанное излечение в 10-20% случаев, а антитела присутствуют всю жизнь,хотелось бы верить, что так бывает.Одним словом ждем вашего совета.Сопутствующих заболеваний нет, чувствует себя нормально, но иногда бывает тяжесть в животе.Противовирусная терапия не проводилась Заранне спасибо.
Здравствуйте. После острого гепатита выздоровление возможно. Если ПЦР будет отрицательным в течение 3-х лет при анализе 1 раз в 6 месяцев, то можно говорить о выздоровлении. Антитела останутсся надолго, может быть навсегда.
Гепатит с
Здравствуйте, задавала вопрос ранее ,но ответа не получила. помогите разобраться в проблеме; В конце ноября 2010 года во время второй беременности-35 недель пришли anti-hcv положительные, врач направил на пцр -рнк вируса не обнаружена. В это время мне ставили холестаз на фоне беременности(зуд ступней и ладоней по ночам, повышенные алат, асат, щф.), кожа не желтела, кал и моча-норма. Пропив урсосан-показатели пришли в норму, зуд пропал. Сказали что после родов все пройдет. после родов все показатели норма, а т.к. рнк вируса-отрицательна то к моему вопросу никто не возвращался. Спустя 8 месяцев-анализ на anti-hcv-0,91-нереактивный. На этом я успокоилась. Спустя 2 года и 4 месяца 12 марта года появился небольшой зуд ладоней и ступней, дискомфорт высоко в подреберье справа- заключение фгдс- большой дуоденальный сосочек отечен, отсутствует пассаж желчи в 12-перстной кишке. биохимия крови-билирубин 15-3,алт-14,аст-20,общ. белок-70, мочевая к-та-293, мочевина-5,6, холест.-4,6, щф-59,ггтп-18, с-реакт. белок-2. Сахар крови-4,2, узи брюшной полости без патологий( анатомич. изгиб желчного в шеечном отделе). маркеры гепатита Б и А-отрицательно, а anti-hcv-28,51-реактивный. От 25 марта — анализ пцр-рнк вируса гепатита С не обнаружена ( в 2 разных лабораториях). Скажите что со мной и есть ли у меня гепатит С, если с момента впервые обнаруженных антител(2.5 года) рнк не обнаружена никогда? Помогите с ответом, у меня 2 маленьких детей.
Вы здоровы, вируса в организме нет, антитела остались — это иммунная память. С уважением, гепатолог Степанвоа Т.В.
Здравствуйте доктор, спасибо за ответ! Скажите пришел анализ на антитела к гепатиту с развернутый и что он означает: спектр положительный, в спектре антител-igG cor-полож. igGns3-отриц. igGNs4 и igGNs5-отрицательный. По ночам беспокоит боль справа, как бы гуляющая, пью хофитол, урсосан, зуд ступней и ладоней стал меньше. и может ли эта боль быть на фоне обострения холестаза и отечного БДС и отсутствия пассажа желчи? И как часто мне надо сдавать пцр на определение рнк вирусаHCV? Если за 2,4 года его ни разу не выявляли?Доктор скажите, почему в году показательanti-hcv-0,91 а в марте -28,51? Помогите а то совсем запуталась!
Количество антител постоянно колеблется, диагностической роли оно не играет. Самое главное, что РНК вируса у Вас не обнаруживается на протяжении длительного времени. Боль обусловлена дисфункцией сфинктера Одди, Вы правильно принимаете желчегонные препараты. На РНК вируса можно не сдавать, если нет возможности заразиться ( операции. стоматолог, маникюр, педикюр). С уважением, гепатолог Степанова Т.в.
Здравствуйте доктор, спасибо за ответ! Хотела уточнить: может ли быть рнк отрицательна на протяжении 2, 5 лет при очень минимальном количестве вируса( порог чувствительности пцр его не читает). т.е он есть в организме или его нет совсем( если рнк не обнаружена) и должны ли со временем исчезнуть антитела из организма? Мне сказала наш инфекционист на протяжении 5 лет сдавать пцр и анализ на антитела, если они исчезнут и пцр будет все время отрицательна- тогда диагноз снят. Если антитела это имунная память то через какое время они пропадут и почему их диапазон колеблется?
Никто не знает, пропадут антитела со временем или нет. У меня наблюдается очень много людей, у которых есть антитела к вирусу гепатита С, а РНК стойко отрицательно на протяжении более 10 лет, при этом здоровый образ жизни они вовсе не ведут. Это говорит о том, что вируса в организме нет. С уважением, гепатолог Степанова Т,В.
Доктор милая помогите! Сдала Hbs Ag-нереактивный. инфекционист сказала сделать прививку от гепатитаВ и сдать HBeAg и anti-HBcor(IgM и IgG). Вчера сдала:HBeAg-0.047-нереактивный, anti-HBcor(total)-результат 10,0-реактивный. Доктор все анализы биохимии приведены выше. Скажите. неужели кроме антител гепатита С я больна гепатитом В? Что мне делать дальше?
Нет, Вы здоровы, но что бы понять целесообразность вакцинации от гепатита В, нужно сдать анализ крови на количество антител к HBsAG вируса гепатита В. С уважением, гепатолог Степанова Т.В.
HBsAg-результат 0,118 при референтном интервале 0.9 но
Задайте вопрос о гепатите, циррозе, других заболеваниях печени нашим специалистам — Клиника внутренних болезней РУДН
Здравствуйте Ув.Ольга Сергеевна!Большое спасибо вам что ответили на мой вопрос!Я бы ещё хотела у вас спросить:Если у человека обнаруживаются антитела к гепатиту С,а ПЦР-стабильно отрицательный,может развиться фиброз?Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Светла.
Нет, не может, если нет других заболеваний печени, например жировая болезнь или прием алкоголя.
Здравствуйте!У меня такая ситуация:17 лет назад я переболела острым гепатитом С,лежала в стационаре.Спустя всё это время я забеременила,в первом триместре обнаружили антитела к Гепатиту С,я сразу же сдала ПЦРкач.-отрицательный.Перед родами всё так же ИФА-полож.ПЦр кач.-отрицательный анализ.Благополучно родила.И вот в течении трёх лет я сдаю все эти анализы с интервалом в 6 мес.Инфекционист мне ставит диагноз ХВГС неактивная фаза.Я бы хотела спросить:Правомерен ли этот диагноз в моём случае?Можно ли хотя бы добиться диагноза Носитель антител?Ведь ПЦР всё время стойко отрицательный!Каков мой диагноз?Заранее большое спасибо.с Ув Светлана
Здравствуйте, Светлана.
При отсутствии вируса гепатита С в крови методом ПЦР говорить о наличии хронического гепатита С не представляется возможным. Диагноза ХВГС у вас нет.
Здравствуйте доктор. Мне 34 года. В феврале года готовилась к операции по удалению желчного. В ходе сдачи анализов был выявлен хронический гепатит С, 1 генотип минимальной активности. С начало был шок, потом долгая депрессия так как понятия не имею где могла заразиться этой дрянью. Теперь каждые три месяца сдаю биохимию. всегда в норме. Фиброскан F0-F1, по системе Метавир. УЗИ без потологий. Вопрос в том, что мы планируем второго ребёнка. Можно ли нам сначала родить малыша, а потом начать лечение гепатита. Или же откладывать уже нельзя и сначала нужно пройти курс лечения? Насколько плох результат фиброскана и что означает F0-F1? Как быстро развивается фиброз? Спасибо большое.
Здравствуйте, Валерия.
F0-1 это хорошо.
Можете сначала родить, а потом лечиться. Можно сначала полечить гепатита С, а потом родить.
Как Вам удобнее.
Однозначно во время беременности и лактации лечить гепатита С нельзя.
Здравствуйте!Количественный анализ гепатита В 1494 МЕ HBV/мл.Это много?Что это значит?
Здравствуйте, Марина.
Это мало.
Данных недостаточно, что бы сказать, что это означает.
Подскажите пожалуйста. HCV IgG обнаружены. в подтверждающем тесте обнаружены антитела к Ns3 Ag кпд=6,4 р-т неопределенный. так как в подтверждающем тесте обнаружен. один неструктурный белок Ns3. Что это значит и что значит кпд 6,4.
Здравствуйте, Сергей.
Я не знаю. Сдайте ПЦР.
и еще одн вопрос, я сама привита от гепатита В. прививка была в 2007 году. проверка иммунитета в году. антиHbs антитела более 2000. при консультации по расшифровке анализа мне было рекомендовано проверять иммунитет не ранее,чем через 5 лет. поскольку высокий титр антител. тут слышала мнение инфекциониста, что титр антител может быть и очень низким,но если была прививка,то есть клетки памяти,в которых храниться информация. так что в ревакцинации и последующей проверке иммунитета смысла нет. хотела бы услышать Ваше мнение. и надо ли мне сдавать кровь ежегодно,если нужно контролировать антитела. Спасибо.
Здравствуйте, Анна.
Количества антител предостаточно.Контролировать ежегодно наверное не надо.
Через 5 лет прививку очень желательно повторить.
Здравствуйте,Ольга Сергеевна! Подскажите пожалуйста как быть в такой ситуации. У меня наблюдается девочка-планирование беременности- я гинеколог. 10 лет назад у нее при првой беременности обнаржили слабоположтелные антитела к нструктурному белку ВГС, сдали ПЦР- все отрицательно. через 3 месяца она пожелтела. ее отправили в больницу Боткина. там смотрели аркеры всех гепатитов, антитела к гепатиту с отриц. нашли австралийский антиген.пролечили, выписали. после он сдавала кровь и австралийск антиген отрицат. днк гепатита в отриц. пцр рнк гепатит с отрицат. но антиHbsантитела сначала были в низком титре, а потом пропали. Hbe-антиген отрицт. Hbcor антиген отриц. а антитела коровские положит. Антитела к вгс сдавала в несколких лабораториях. в одной положительны, в других несколько раз отрицательны.пцр всегда отриц. последнее в сентбре месяце. Печеночные пробы в норме. она очень беспокоится, что при родах, может заразить ребенка, ведь будет контакт кожи малыша с кровью.но мне кажется, что заражать нечем. или я ошбаюсь? хотела услышать ваш Ваш комментарий данной ситуации. и ведь при попадании даже инфицированной крови на кожу,заражение не происходит,нужна вежая рана или слизистые. или я ошибаюсь? и разрешено ли кормить таким пациентам даже при остром гепатите?спасибо.
Здравствуйте, Анна.
Безусловно, заражать нечем, но в любом случае малыша надо прививать о гепатита В.
Доктор у меня Ф4 3.48 сколько зто КПА Начинаю ПВТ соф+дак+ребетол 24н ваше мнение Сбагодарностью и уважением к вам
Здравствуйте, VOLGA.
Указанная плотность печени соответствует циррозу. При циррозе печени длительность терапии составляет 12 недель с рибавирином или 24 недели без него. При 3-генотипе и циррозе: даклатасвир, софосбувир и рибавирин 24 недели. При 3-м генотипе эффективность препаратов прямого действия несколько ниже.
Что Вы можете сказать о лечении софосбувиром и дакластасвиром, есть ли у Вас опыт лечения больных этими препаратами.
Здравствуйте, Елена.
Схема хорошая. Действует на все генотипы, прекрасно переносится, высоко эффективна.
Опыт есть.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, эффективное лечение гепатита С генотип 3, женщина 19 лет.
Здравствуйте, Елена.
Пегинтерфероны и рибавирин 24 недели.
Пегинтерфероны, софосбувир и рибавирин 12 недель.
Даклатасвир, софосбувир 12 недель.
Софосбувир, рибавирин 24 недели.
При выраженной стадии фиброза схемы будут другие.Эффективность лечения ниже.
Источники: https://doktor.ru/q/v1q37m/, https://health.mail.ru/consultation/762531/, https://klinika64.ru/vopros.php?ind=3page=27
Комментарии: 3
Source: www.luchshijlekar.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Анализ ПЦР на гепатит С представляет собой внутривенный забор крови с целью определения в ней вируса РНК гепатита на генетическом уровне. Своё название анализ получил исходя из метода исследования.
ПЦР — это полимеразная цепная реакция, с помощью которой в сыворотке крови определяют наличие гепатита С. Итог может быть положительным и отрицательным.
Достоинства метода ПЦР
Этот метод диагностики обладает следующими достоинствами:
- Метод ПЦР позволяет определить следующие результаты:
- наличие вируса РНК;
- степень радиоактивного излучения;
- первоначальную генетическую информацию;
- уникальность и неповторимость генетических данных.
- Можно использовать любой необходимый клинический материал:
- кровь;
- плазма;
- моча;
- биологические жидкости и выделения;
- мокрота и другие.
- Позволяет определить в крови более одного микроорганизма одномоментно, в отличие от других проб.
- Получение результата в течение суток.
- Упрощённые методы хранения и транспортировки анализа, возбудители определяются даже в мёртвой среде.
- Уникальность ПЦР позволяет выявлять определённые микроорганизмы, которые не поддаются ни одной другой пробе.
- Высокая степень чувствительности реактивов, тест является самым точным в своём роде.
Особенности качественного анализа ПЦР
Качественный тест проводится с целью определения наличия вируса в крови и получения отрицательного или положительного итога.
Показанием к проведению этого вида диагностики является выявление в организме пациента антител к гепатиту С.
Возможные итоги:
- обнаружено (положительный);
- не обнаружено (отрицательный).
Качественный тест не подходит пациентам с очень низким содержанием вируса в крови, так имеет определённую чувствительность.
Результат «обнаружено»
Обнаружить вирус гепатита С можно уже через несколько недель после инфицирования организма, даже при отсутствии антител к этому возбудителю. Такой результат свидетельствует о наличии в организме и кровипациента фрагмента РНК, характерного для гепатита С.
Пациент считается инфицированным данным вирусом и подвергается дальнейшему распространению патогенных клеток в организме.
Результат «не обнаружено»
Такой вариант говорит о том, что в исследуемом образце биологического материала отсутствуют фрагментыРНК специфичные для гепатита С. Это отрицательный результат.
Чувствительность теста не позволяет выявить низкое содержание фрагментов РНК, поэтому итог «не обнаружено» не всегда является правдоподобным.
Особенности интерпретации результатов
Главной особенностью интерпретации результатов является порог чувствительности метода ПЦР.
Он зависит от следующих показателей:
- точность проведения исследования;
- вид и качество используемой аппаратуры.
Отмечено, что чувствительность может колебаться в пределах 10-500 МЕ/мл. Из этого следует, что если в организме исследуемого пациента присутствует вирус в концентрации меньше 10 МЕ/мл тест покажетрезультат «не обнаружено». Но это вовсе не означает, что возбудитель полностью отсутствует.
Варианты диагностических систем
На данный момент выделяют следующие варианты систем диагностики:
- Если забор крови проводится у пациента, находящегося на противовирусном лечении, то должны быть использованы системы диагностики чувствительностью не меньше 50 МЕ/мл. Для этой цели применяют следующие анализаторы:
- Cobas Ampicolor ВГС-Теst;
- РеалБест РНК ВГС.
- Чтобы поставить окончательный диагноз «гепатит С» необходимо обнаружить РНК вирус в трёх разных заборах биологического материала. Эти рекомендации разработаны Всемирной Организацией Здравоохранения. Эсли итог трехкратно отрицательный, то диагноз не подтверждается.
- На данный момент помимо метода ПЦР существует более точный тест, именуемый ТМА (транскрипционный метод амплификации). Его порог чувствительности гораздо выше, чем в других методикахдиагностики.
Диапазон выявляемых модификаций вирусов
На данном этапе развитии генетики известно несколько видов и вариантов модификации вирусов.
Лабораторная диагностика в нашей стране со стопроцентной точностью может определить следующие генотипы:
- 1а;
- 1в;
- 2а;
- 2в;
- 2с;
- 3;
- 4;
- 5а;
- 6.
Особенности количественного анализа ПЦР
Количественный анализ представляет собой определение вируса гепатита С в организме человека. Во время исследования с помощью ПЦР определяют РНК и вирусную нагрузку в исходном материале. Иначе, можно сказать, что тест позволяет выявить какое количество вирусных клеток находится в биологической жидкости. Для этого вида исследования используется только венозная кровь. Специфической подготовки к тесту нет.
Количественный анализ позволяет вести контроль на уже начавшемся этапе лечения и оценивать его эффективность. Для оценки берут данные теста до начала и во время терапевтических мероприятий. С помощью полученных результатов можно прогнозировать течение болезни.
При успешности выбранного метода лечения через 3 месяца количество РНК должно уменьшиться в несколько раз. Согласно рекомендациям количественный анализ проводят через один, затем через три и шесть месяцев. Последний результат при успешности лечения должен быть отрицательным.
Оценка результатов количественного теста ПЦР
В нашей стране существует 2 возможных варианта оценки результата количественного теста ПЦР:
- количество копий на миллилитр биологической жидкости;
- количество международных единиц на миллилитр.
Чтобы получить международные единицы количество копий делят на 4.
Выделяют 2 уровня нагрузки или виремии:
- высокая с показателем ПЦР выше 800000 МЕ/мл;
- низкая с показателем ПЦР ниже 400000 МЕ/мл.
Результат количественного теста предусматривает 2 варианта:
- «ниже диапазона измерений»;
- «не обнаружено» (отрицательный).
Оценка: «ниже диапазона измерений»
Такое заключение ставится когда количественный тест РНК не обнаружил в исходном материале клетки возбудителя гепатита С. Но вирус всё равно присутствует в крови. Достоверность анализа подтверждаетсякачественным способом, так как порог чувствительности количественного теста может не обнаружить маленькие значения и концентрации возбудителя.
Оценка: «не обнаружено»
Такое заключение ставиться когда в исходном материале во время диагностики не были обнаружены РНКвирусы гепатита С. Это отрицательный результат.
Интерпретация результатов анализа количественного теста ПЦР
С помощью показателя вирусной нагрузки определяют:
- степень запущенности болезни;
- насколько заразен больной;
- эффективность противовирусной терапии.
Чем выше показатели вируса гепатита С в организме, тем опаснее пациент для окружающих людей и тем прогрессивнее его заболевание.
ПЦР на гепатит С является важным методом диагностики, особенно в процессе терапевтических мероприятий. Благодаря полученным отрицательным или положительным итогам можно оценить их эффективность, полностью излечить больного или сократить сроки лечения.
Автор: Петрунина Светлана Сергеевна,
медсестра палаты интенсивной терапии,
специализация-острые отравления, реанимация,
специально для сайта moizhivot.ru
Полезное видео о полимеразной цепной реакции
Гастроэнтерологи в вашем городе
Выберите город:
источник: moizhivot.ru
Качественный анализ полимеразной цепной реакции — ПЦР на гепатит С определяет наличие или отсутствие ВГС в организме. В лабораторных условиях исследуется структура РНК, в составе которой и будет находиться вирус. В случае выявления вируса С необходимо пройти курс лечения, так как запущенное состояние печени в результате приведет к тяжелым последствиям. Качественный ПЦР проводится и после выздоровления для подтверждения отсутствия антител. Назначается и для профилактического осмотра. При низкой концентрации возбудителя в крови ПЦР (качественный) может ничего не обнаружить, ведь у диагностической системы есть свои пороги чувствительности. В случае начальной стадии болезни или легкой форме проводят ПЦР ультра диагностику на сверхчувствительном оборудовании.
Что такое РНК вирус?
Термином РНК вируса гепатита С (или вирус гепатита С РНК) называется само заболевание печени. Вирус С связывается со здоровой клеткой организма, проникая внутрь. Со временем разносится по всему организму, стоит только ему попасть в кровь. В итоге возбудитель проникает в печень, сращивается с ее клетками и усиленно работает. Печеночные клетки (гепатоциты) работают под его воздействием, претерпевая изменения, и от этого гибнут. Чем дольше вирус С находится в печени, тем большее количество клеток гибнет. Со временем развиваются опасные болезни, приводящие к злокачественному перерождению и летальному исходу.
Заражение печени этой разновидностью вируса может никак не проявляться внешне. Долгие годы или десятки лет зараженный человек чувствует себя абсолютно здоровым, и только случайное обследование чаще всего и выявляет патологию. При сдаче крови на гепатит исследуется часть цепочки РНК (рибонуклеиновой кислоты), входящей в состав человеческого гена (ДНК). Результаты лабораторного исследования не стоит использовать для самолечения, ведь это только показатель. Точную картину и дальнейшую диагностику лучше определит врач.
Когда делается: показания к исследованию
В подтверждение ВГС назначается анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследования ПЦР помогают найти материал возбудителя в структуре РНК и назначить эффективную терапию. Назначается в следующих случаях:
- выявление признаков воспаления печени;
- скрининговые исследования с целью профилактики;
- обследование контактирующих людей;
- диагностирование гепатитов смешанного происхождения (определение главного возбудителя);
- определение уровня активности размножения вируса при хронической форме;
- цирроз печени;
- для определения эффективности назначенного лечения.
Исследования ПЦР назначает врач для определения эффективности курса лечения гепатита.
Существует качественный, а также количественный анализ ПЦР. Количественный ПЦР показывает процентное соотношение РНК с носителями вируса в крови, а качественный указывает на вирусное присутствие либо отсутствие. Положительный показатель качества (присутствия РНК гепатита С) нуждается и в количественном исследовании. Высокий уровень концентрации возбудителя гепатита С сопряжена с риском его передачи, то есть заражения окружающих. Низкие показатели количества лучше поддаются лечению. Количество РНК-вирусов в составе крови никак не связано с интенсивностью заболевания. Делается анализ ПЦР и в случае интерфероновой терапии, чтобы назначить продолжительность и сложность лечебного курса.
Особенности качественного ПЦР анализ на гепатит С
Назначается качественный анализ с показателем полимеразной цепной реакции всем пациентам, у кого в крови обнаружены антитела к гепатиту С. Кто переболел и выздоровел, должен повторно пройти тестирование. Рекомендуется сдать анализ и на гепатит В, затем, в случае положительного заключения, и на гепатит D. Также качественно анализированная реакация должна проводиться в комплексе с другими анализами крови. Анализы покажут полную картину вирусного распространения.
Из результатов теста будет виден только положительный анализ на гепатит С или же отрицательный, то есть наличие или отсутствия вируса. Если в выводе стоит «обнаружено», значит, вирус есть и продолжает активно действовать. Обозначение «не обнаружено» говорит об отсутствии вируса или его маленьком количестве. При таком показателе следует учитывать то, что аналитическая чувствительность диагностических систем разная и РНК гепатит С все же может находиться в крови, но не проявиться в анализе.
Особо чувствительный метод ПЦР ультра гепатит С выявляет даже в мизерных количествах. Используется гибридизационно-флуоресцентное исследование, которое во много раз выше, чем стандартные системы ПЦР. Метод применяют в нескольких случаях:
- подозреваются скрытые формы гепатита С;
- диагностика ПЦР не подтвердила возбудитель, но антитела есть;
- в случае выздоровления;
- для выявления ранней стадии заражения.
Расшифровка анализа
Определение РНК вируса гепатита С методом полимеразно-цепной реакции.
На окончательное решение при постановке диагноза влияет ПЦР расшифровка ВГС, в частности, при ультраметоде. Основной недостаток такого исследования — строгое соблюдение стерильных условий для образца и материалов. Небольшое отклонение иногда показывает неточные выводы аналитики, усложнит постановку диагноза и последующее лечение. Анализ ПЦР на определение РНК вируса гепатита не всегда уверенно показывает картину заболевания, иногда допускаются неточности, причем в обе стороны.
Диагностируя вирус гепатита, рекомендуется применять комплексное обследование.
Норма показателей
Отсутствие в результатах исследования антител JgM к РНК вирусному гепатиту С считается нормой при анализе полимеразной цепной реакции. В то же время выводы серологического анализа указывают на присутствие антител к вирусу С и это также в пределах нормы. Качественное определение не показывает интенсивность заболевания, оно только выявляет возбудитель гепатита С в РНК. Такой анализ повторяют и после лечения, чтобы подтвердить действительное выздоровление.
Отклонения
Если антитела JgM к РНК ВГС присутствуют, это говорит о развивающемся заражении. Заболевание при этом протекает остро или хронически, проявляется в разных стадиях. Если зафиксировано уменьшение количества антител, то анализ будет свидетельствовать о достижении результатов лечения в ходе выздоровления. Встречаются в диагностике исключительно редкие случаи ложноположительных выводов. Они обнаруживаются у женщин при беременности и у людей с другими инфекционными болезнями.
источник: InfoPechen.ru
Источник