Если пропущена третья прививка от гепатита взрослым
Вирусные гепатиты — опасные заболевания, которые очень часто становятся хроническими. В дальнейшем это может повлечь за собой развитие цирроза печени и смерть. Именно поэтому защитить себя от вируса очень важно. Самая эффективная профилактика — вакцинация. Важно знать, кому и когда делается прививка от гепатита В. Взрослым ее ставят в любом возрасте по желанию.
Детей вакцинируют еще в роддоме в течение 12 часов после родов. Затем еще 2 раза обязательно проводится ревакцинация, иначе действие прививки от гепатита будет непродолжительным. Стандартная схема вакцинации — 0—1—6. То есть вторая инъекция делается через месяц, третья — спустя 6. Однако в случае повышенной угрозы заражения применяется вакцинация экстренная (0–7 дней — 21 день — 12 месяцев).
Многие интересуются, какие вакцины от гепатита В бывают и есть ли среди них лучшие. Для детей врачи рекомендуют выбирать многокомпонентные «Пентаксим» или «Инфанрикс», которые позволяют провести вакцинацию «АКДС и гепатит» сразу.
Среди однокомпонентных популярна бельгийская вакцина «Энджерикс». Любая прививка от гепатита Б безопасна, потому что в современном мире используется только рекомбинантная вакцина, которая практически исключает риск развития побочных эффектов.
Общая информация, которую должен знать каждый
В РФ вакцинация от гепатита Б не является обязательной. Родители могут написать отказ от любой прививки. Но стоит ли это делать?
Согласно статистическим данным ВОЗ, гепатитом Б заражены примерно 2 млрд людей в мире, 350 млн болеют хронически. Каждый год от острой или хронической инфекции умирает 600 тыс. человек. В России ежегодно регистрируется 50 тыс. новых случаев заболевания. Инфекционность гепатита В по сравнению с ВИЧ выше в 50–100 раз.
Особенно плохо болезнь переносят дети и пожилые. В связи с этим в 160 странах мира применяется ранняя вакцинация в течение 12 часов после родов. Отвечая на вопрос о целесообразности прививки от гепатита В, можно уверено сказать, что ее делать стоит. Она не представляет опасности ни для детей, ни для взрослых и эффективно защищает от инфекции.
Из чего состоит вакцина
С 1987 года во всем мире используют генно-инженерную вакцину (рекомбинантную).
Получают ее путем встраивания генетического материала вируса в дрожжевые клетки, которые затем продуцируют антиген HBsAg. Он известен под названием «поверхностный или австралийский антиген». Именно он защищает своего носителя от заражения вирусом. При достаточном количестве антигена рост культуры прекращают, после чего очищают от примесей.
Второй обязательный компонент вакцины от вируса гепатита b — гидроксид алюминия. Он обеспечивает постепенное высвобождение вирусного белка, благодаря чему к нему вырабатывается иммунитет. В противном случае организм уничтожил бы его разу. Кроме того, для сохранения активности препарата в состав вакцины включают консервант — мертиолят. Однако его количество минимально.
Виды
Вакцина против гепатита В выпускается как отечественными, так и зарубежными производителями. При этом в одной ампуле препарата может содержаться сразу несколько компонентов: от дифтерии, гепатита, столбняка, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции. Это существенно облегчает вакцинацию детей.
Наиболее популярные многокомпонентные вакцины — «Пентаксим» и «Инфанрикс Гекса». Россия также выпускает комбинированные препараты — «Бубо—кок» и «Бубо—м».
Препараты, которые содержат один компонент, не имеют существенных отличий. Состав прививки от гепатита может содержать большее или меньшее количество консервантов, но в целом меняются лишь название и страна-производитель. Наиболее безопасной признана «Энджерикс В» (Бельгия). Также вакцину выпускает Индия — «Шанвак», США — «Н-В-Vax», Южная Корея — «Эувакс В» и Куба — «Эбербиовак». Среди российских вакцин выделяют «Регевак В».
Внимание! Ревакцинация против гепатита В может проводится любой выбранной вакциной, даже другого производителя. Важно лишь учитывать количество антигена, который они содержат, оно должно быть одинаковым. Так, существуют вакцины с 20, 10, 5 и 2,5 мкг австралийского антигена. Прививки от гепатита с пониженным содержанием вирусного белка делают только аллергикам и детям.
Схема прививания детей
Прививка от гепатита b включена в национальный календарь прививок. Что это значит:
- Во-первых, вакцинация против гепатита проводится массово.
- Во-вторых, бесплатно.
- В-третьих, по определенной схеме.
Календарь прививок был разработан с учетом всех возрастных особенностей для наиболее рационального применения вакцин с целью обеспечения развития напряженного иммунитета в максимально короткие сроки в как можно более раннем возрасте. На сегодняшний день используется следующая схема:
- 1 прививка в течение 12 часов после рождения ребёнка;
- 2 — в 1 месяц;
- 3 — в полгода.
Вторая и третья прививка от гепатита В нужны для формирования длительной защиты от вируса. Перерывы между ними можно делать дольше, но не наоборот. В этом случае срок действия прививки будет непродолжительным.
Исключение составляют новорожденные с повышенным риском инфицирования. Для них существует свой календарь прививок. К этой категории относятся дети:
- наркозависимых;
- чьи родители или члены семьи заражены гепатитом;
- чья мать не обследована на наличие вируса в крови;
- чья мать заразилась, пребывая на сроке беременности 24–36 недель.
В этом случае, чтобы эффективно защитить ребёнка от гепатита б, вакцинация проводится следующим образом: первый раз — в течение 12 часов, второй — в 1 месяц, третий — на второй месяц жизни малыша, четвертый — в годик.
Внимание! Схема 0–6 применяется и для детей, не делавших прививку в роддоме. То есть в любом возрасте вторую ревакцинацию проводят через месяц, а третью — через полгода.
Вакцинация взрослых
Расскажем, как делают прививку от гепатита взрослым и сколько раз. В любом возрасте используется одна и та же схема иммунизации: 0–1–6. Ревакцинацию гепатита формы В у взрослых, как и у детей, проводить нужно обязательно. В противном случае продолжительность действия вакцины будет короткой.
Для людей, которые попали в условия высокого риска инфицирования, может использоваться другой график прививок — быстрый или экстренный (например, перед хирургическим вмешательством). В этом случае вакцинация проводится четырехкратно:
- Быстрая схема: 0 – месяц – 2 месяца – 1 год.
- Экстренная: 0–7 дней – 21 день – 1 год.
Важно. Чтобы прививка против гепатита В была эффективной, важно строго придерживаться сроков выбранной схемы вакцинации. Если вторую инъекцию в течение 5 месяцев не сделали, то прививаться нужно заново. Если была пропущена последняя прививка, то вакцинацию завершают по схеме 0–2 месяца. Если человек делал дважды по две инъекции, курс считается пройденным.
Противопоказания
Новорожденным детям прививку против вирусного гепатита (как и любые другие) не делают только в двух случаях:
- ребенок находится в тяжелом состоянии,
- его вес менее 2 кг.
Если же вакцинацию начинают в более позднем возрасте либо прививка от гепатита В делается взрослым, противопоказания следующие:
- аллергия на дрожжи (хлеб, пиво, квас);
- тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины с этим же антигеном.
Также вакцинация переносится, если ребенок или взрослый переболел:
- менингитом (на полгода);
- ОРВИ (на 2 недели);
- аллергией или дерматитом (до исчезновения покраснений).
С особой осторожностью вакцинация делается беременным и людям с аутоиммунными болезнями (волчанкой, рассеянным склерозом и т. д.). Если человек уже заражен гепатитом b, прививка не наносит ему никакого вреда, она попросту бесполезна. Кормление грудью и аллергия на другие антигены не являются противопоказанием к вакцинации.
Как происходит вакцинация
Согласно инструкции, вакцина вводится инъекционным методом в мышцу (кроме ягодичной). Детям до 3 лет прививку ставят в бедро, остальным пациентам — в плечо.
Процедура осуществляется медработниками в специальных прививочных кабинетах. Первые 30 минут вакцинированным рекомендуется оставаться в больнице, чтобы в случае побочной реакции им была оказана своевременная помощь.
Важно. При неправильном (подкожном) введении прививка не будет действовать, поэтому ее аннулируют и через время проводят процедуру снова.
После прививки
Реакция на прививку обычно положительная. Возможны лишь незначительное покраснение и узелок в месте укола (10–20% случаев), которые самостоятельно проходят в течение нескольких дней. Все это время прививку нельзя мочить. Однако это не значит, что не нужно мыться вовсе. В первые три дня можно купаться под душем, заклеив место инъекции медицинским лейкопластырем, либо использовать для обтираний влажное полотенце. Если вода случайно попадет на прививку, следует аккуратно промокнуть ее салфеткой.
В редких случаях прививка от гепатита В вызывает побочные реакции в виде незначительной слабости, повышения температуры тела, потливости, расстройства стула, головной боли, зуда и покраснения кожи (1–5% случаев). Подобные симптомы могут развиться в течение 1–2 дней. Самостоятельно исчезают еще через столько же.
Если повышается температура после прививки, то ее нужно сбивать «Ибупрофеном», «Парацетамолом» и аналогами. При кожных высыпаниях вакцинированным назначают антигистаминные средства: «Супрастин», «Диазолин», «Зодак», «Фенистил».
Возможные осложнения
Возможности современной медицины позволяют минимизировать содержание в вакцине консервантов, что практически исключает ее побочные действия. Сегодня осложнения наблюдаются у одного человека из 1–3 млн привитых. К ним относятся:
- анафилактический шок;
- обострение аллергии на дрожжи;
- крапивница.
Внимание! Согласно данным исследования, которое было инициировано ВОЗ в 50 странах, информация о том, что прививка от гепатита Б повышает риск развития рассеянного склероза, не подтвердилась.
Важно знать
Для людей, подверженных высокому риску заразиться гепатитом b, вакцинация — единственный надежный способ уберечься. Однако, учитывая серьезный уровень инфекционности болезни, прививку желательно делать и всем остальным.
Многие спрашивают, насколько она действительно эффективна. Первоначально считалось, что защита остается на 5–7 лет у 85–90% человек. Однако последние исследования опровергают это. Если индивидуум вакцинирован успешно, действует прививка от гепатита в течение 25 лет.
Source: vrednye.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Главная » Гепатит » Какой график и схема прививок от гепатита В у взрослых?
В календарь прививок для детей обязательно входит вакцинация против гепатита В. Если же по каким – либо причинам она не была проведена, то прививки от гепатита В взрослым можно сделать в любом возрасте, вплоть до 55 лет. Вирусный гепатит В – одна из самых опасных и непредсказуемых инфекций, которая передается через кровь и приводит к опасным осложнениям (циррозу, печеночной недостаточности, раковым опухолям). В последние годы распространение вирусных гепатитов приобретает масштаб эпидемии. Защититься от гепатита В можно только с помощью вакцинации, которая обеспечивает невосприимчивость организма к инфекции.
Вакцинация против гепатита В взрослым
Прививка от гепатита взрослым людям нужна не меньше, чем малышам, ведь заразиться вирусом очень легко. Достаточно недолгого контакта с кровью и прочими биологическими жидкостями (спермой, мочой), содержащими вирус. Для инфицирования хватает совсем маленькой дозы, причем вирус гепатита В устойчив во внешней среде и сохраняет жизнеспособность даже в засохших пятнах крови на протяжении 2-х недель.
Основными путями заражения гепатитом В являются:
- медицинские процедуры (инъекции, переливание крови, оперативные вмешательства);
- от зараженной матери к ребенку (вертикальный путь);
- незащищенные половые контакты с разными партнерами;
Заразиться вирусом гепатита В можно в кабинете косметолога или стоматолога, в парикмахерской или медицинском учреждении, если нарушаются правила стерильности инструментария и на коже пациента имеются повреждения (царапины, ранки, ссадины), через которые вирус легко проникает в кровь.
Нужно ли делать прививку от гепатита В взрослым, если в младенческом возрасте такая вакцинация не была проведена? Медики настаивают на том, что вакцинироваться нужно обязательно, причем взрослому человеку можно сделать прививки в любом возрасте. Это единственный способ защиты от опасной инфекции и возможность уберечь себя от тяжелых осложнений.
Вакцинация против гепатита В взрослым осуществляется специальными препаратами, содержащими вирусный белок. Такая вакцина называется рекомбинантной и опасности для организма не представляет. Чтобы обеспечить стойкий иммунитет необходимо сделать три инъекции с определенной периодичностью. Самыми востребованными и качественными считаются следующие препараты:
- Регевак B;
- Биовак;
- Эувакс В;
- Эбербиовак;
- Энджерикс;
- Вакцина рекомбинантная;
- Вакцина рекомобинантная дрожжевая.
Взрослым пациентам прививку делают внутримышечно в бедро или в предплечье. Выбор обусловлен тем, что именно в этой зоне мышцы подходят ближе к коже и хорошо развиты.
Введение вакцины подкожно или в ягодицу не дает нужного эффекта и может привести к нежелательным осложнениям, вызвать повреждение нервов и сосудов. На сегодняшний день возможно проведение вакцинации от гепатитов А и В. Против гепатита С, к сожалению, вакцины не найдено, поскольку этот тип вируса постоянно мутирует и видоизменяется.
Показания к прививкам от гепатита В
Прививка от гепатита В взрослым не является обязательной и решение о вакцинации принимается самим пациентом. Процедуру по введению вакцины можно пройти в поликлинике по месту жительства (бесплатно), либо в частной клинике на платной основе. Примерная стоимость полного курса вакцинации составляет 1000- 3000 рублей. В эту сумму входит цена вакцины и оплата медицинских услуг. Купить качественный препарат можно в аптеке или заказать через интернет.
Для некоторых групп населения, входящих в группу риска по гепатиту В, вакцинация является обязательной. В этом списке находятся:
- работники медучреждений, особенно те из них, кто контактирует с кровью, больными людьми или занимается производством препаратов крови:
- социальные работники, контактирующие с возможными носителями вируса;
- работники детских учреждений (воспитатели, учителя), заведений общественного питания;
- пациенты, нуждающиеся в регулярном переливании крови и ее компонентов;
- больные перед операцией, не вакцинировавшиеся прежде;
- взрослые, которые ранее не прививались и члены семьи вирусоносителя.
Согласно данным ВОЗ, активный иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, сохраняется на протяжении 8 лет. Однако у многих пациентов защита против вируса гепатита В остается на протяжении 20 лет после однократного курса введения вакцины.
Противопоказания и возможные осложнения
Введение вакцины от гепатита В взрослым противопоказано в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- аллергические реакции на предыдущее введение вакцины;
- обострение хронических болезней;
- острые инфекционные или простудные заболевания;
- общее недомогание, признаки пищевой аллергии;
- беременность и лактация;
- возраст после 55 лет.
Инъекцию осуществляют при нормальном самочувствии и отсутствии любых недомоганий. При простуде, повышении температуры или обострении хронических болезней, прививку нужно перенести.
Взрослые обычно хорошо переносят вакцинацию, но возникновение побочных реакций все же возможно. О них медики предупреждают заранее. Общая реакция организма на введение вакцины может проявляться слабостью, недомоганием, повышением температуры, ознобом. В области укола может появиться покраснение и воспаление кожных покров, сопровождающееся болезненностью и отеком. В дальнейшем в этой зоне возможно уплотнение тканей, образование рубцов. Кроме того, у взрослых в ответ на прививку, может развиться ряд осложнений:
- суставные и мышечные боли, боль в животе;
- расстройство стула, тошнота, рвота;
- увеличение уровня печеночных показателей в анализах;
- уменьшение количества тромбоцитов в общем анализе крови;
- аллергические реакции, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
- увеличение лимфоузлов;
- реакции со стороны нервной системы (судороги, менингит, неврит, паралич).
Иногда при введении вакцины пациент ощущает нехватку дыхания, сопровождающуюся кратковременной потерей сознания. Поэтому, прививку осуществляют в специально оборудованном медицинском кабинете, оснащенном всем необходимым для оказания первой помощи. После введения препарата пациент должен не менее 30 минут находиться под наблюдением медперсонала, чтобы сразу получить помощь в случае развития аллергической реакции.
Схема прививок от гепатита В взрослым
График прививок от гепатита В взрослым подбирается индивидуально. После введения первой дозы обычно делают перерыв, затем вводят последующие дозы с разной периодичностью. Существуют несколько основных схем введения вакцины взрослым пациентам, которые определяют, как часто делают инъекции, в том или ином случае.
- Первый, стандартный вариант осуществляется по схеме 0-1-6. То есть между первой и второй вакцинацией делается перерыв протяженностью 1 месяц. А между первой и третьей инъекцией – временной промежуток составляет полгода. Такая схема введения вакцины считается самой эффективной.
- По ускоренной схеме прививают тех, кто имел контакт с зараженной кровью или биологическим материалом. В этом случае между первой и второй прививкой срок остается прежним (30дней), а между введением второй и третьей дозы – сокращается до 60 дней. Повторение схемы (ревакцинацию) проводят через год.
- Экстренную вакцинацию осуществляют пациентам, готовящимся к оперативному вмешательству. В этом случае схема следующая – вторую дозу вводят через неделю после первой, а третью инъекцию делают через 3 недели после первой.
Сколько прививок делают взрослому человеку, который ранее не прививался от гепатита В? В зависимости от показаний врач может предложить любую из вышеперечисленных схем, соблюдать ее нужно обязательно. Если срок прививки пропущен и превышает 5 месяцев, то вакцинацию нужно начинать заново. Если пропущен срок третьей вакцинации, ее можно сделать в течение 18 месяцев после первого введения вакцины.
В том случае, когда человек дважды начинал иммунизацию, и каждый раз делал по 2 прививки (накопив, таким образом, три инъекции), курс считается пройденным. Для того, чтобы сформировался стойкий иммунитет, необходимо сделать 3 укола, сроки действия прививок от гепатита В взрослым, независимо от типа препарата составляют от 8 до 20 лет. Ревакцинация- это особая программа, суть которой в поддержании сформированного иммунитета. Ее проводят в профилактических целях и рекомендуют пройти через 20 лет после вакцинации.
Дополнительные рекомендации
Перед иммунизацией обязательно придите на осмотр к участковому терапевту и выясните возможные противопоказания. Процедуру вакцинации лучше всего спланировать заранее и делать прививку накануне выходных. В случае возникновения побочных реакций (температуры, недомогания) вы сможете отлежаться дома, в спокойной обстановке. В это время постарайтесь меньше выходить из дома и сократить круг общения.
Место прививки нельзя мочить в течение 1-2 суток. Принимать водные процедуры разрешено через 3 дня после вакцинации при отсутствии температуры и прочих нежелательных реакций.
Алкоголь не влияет на эффективность прививки от гепатита В. Но от его приема следует все же воздержаться. Если в этот период планируется застолье, постарайтесь употребление спиртных напитков сократить до минимума.
Вакцинация от гепатита В – это лучшая защита печени от тяжелых поражений, которая помогает избежать опасных последствий, несущих угрозу здоровью и жизни человека и обеспечивает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении длительного времени.
Источник