Если у человека гепатит врач имеет право отказать ему в операции
Пациентов часто интересует вопрос о том, делают ли операции при гепатите С. Несмотря на то что заболевание передается гематогенным путем, оно не является противопоказанием к проведению хирургического вмешательства. Вместе с этим существуют определенные ограничения, когда операцию делать нежелательно. Это обусловлено наличием серьезных осложнений со стороны печени, в результате чего существует высокий риск неблагоприятного исхода.
Делают ли операцию больным с гепатитом В или С?
Существует 2 вида оперативного вмешательства:
- плановое;
- экстренное.
В первом случае пациент должен пройти тщательное обследование, в т. ч. сдать обязательный анализ крови на определение антител к вирусу гепатита С. Но даже при получении положительного результата человека все равно берут на операцию. Главное — убедиться в том, что не нарушено функционирование печени и других органов, что может значительно увеличить опасность хирургического вмешательства. Вместе с этим по данной причине никто не может отказать в операции при гепатите В или С.
Без проблем возьмут на хирургический стол пациента, у которого вирусный гепатит характеризуется минимальной, низкой или умеренной активностью. Ведь отсутствует повышенный риск для больного не перенести вмешательство.
При необходимости делать операцию людям по жизненным показателям подобное обследование даже не проводится. Поскольку для получения результатов анализов требуется довольно много времени, а малейшее промедление может стоить жизни пациенту, особенно если серьезные проблемы создает сердце. В данном случае достаточно определения общеклинических показателей, которые нужны для оценки всех рисков:
- общий анализ крови;
- биохимия;
- группа крови;
- резус-фактор;
- коагулограмма и др.
При этом каждый человек рассматривается как потенциально опасный, ведь никто не знает, здоров он или инфицирован одной из инфекций, передающихся гематогенным путем.
Более того, в некоторых случаях человек может находиться в стадии инкубации, когда инфицирование вирусом уже произошло, но обнаружить антитела в крови еще невозможно.
Противопоказания к проведению хирургического вмешательства
Можно ли делать операцию больным с гепатитом В или С? На этот вопрос существует только один ответ: никто не имеет права отказать пациенту в оказании неотложной медицинской помощи, особенно по жизненным показаниям.
Однако существуют определенные ограничения по состоянию здоровья, когда проведение операции может иметь осложнения и весьма неблагоприятные последствия. В этом случае по возможности от нее нужно отказаться или немного отложить срок проведения до стабилизации состояния больного. Ведь некоторые лекарственные средства, которые используются для введения человека в наркоз, а также для послеоперационного лечения, способны оказать неблагоприятное воздействие на печень.
Плановое хирургическое вмешательство пациентам с гепатитом В или С проводят после полной проверки функции печени, которая более всего страдает от данного инфекционного недуга. Это возможно с помощью лабораторных анализов и инструментальных методов обследования.
Хирургическое вмешательство людям с острой печеночной недостаточностью, острым вирусным или алкогольным гепатитом, циррозом могут сделать только по жизненным показаниям. В других случаях, когда время терпит, сначала нужно пройти комплексную терапию с целью достижения ремиссии и максимальной компенсации нарушенных функций.
При наличии других острых заболеваний, угрожающих благоприятному исходу операции, их также нужно пролечить. К ним относятся:
- асцит;
- патологии свертывающей системы крови;
- энцефалопатия;
- нарушение функционирования почек.
Во время проведения хирургического вмешательства операционная бригада соблюдает технику безопасности, ведь при малейшей неосторожности существует высокий риск инфицирования серьезным недугом.
Источник
При современном уровне медицины массивные хирургические вмешательства давно уже стали привычными и, как правило, хорошо переносятся пациентами. Но это всегда большой риск, так как иногда человеческий организм дает сбои, после чего проявляются различные патологии, в том числе печеночные.
Разрешено ли делать операции при гепатитах
Хирургическое вмешательство
Гепатиты B и C передаются гематогенным путем, то есть через кровь, однако это не может стать причиной отказа пациенту, нуждающемуся в оперативном лечении. Есть некоторые ограничения, связанные с состоянием здоровья человека, когда организм не выдерживает чрезмерной нагрузки, что приводит к неблагоприятному исходу.
По срочности операции делятся на две категории: экстренные, плановые. Если лечение запланировано заранее, все вопросы с хирургом урегулированы, то больному остается лишь пройти полное обследование на предмет состояния печени, нарушения в работе других органов и систем, которые могут вызвать осложнения. Рекомендуется сдать АСТ, АЛТ, ГГТП, билирубин. Особое внимание обращают на вирусную нагрузку. При минимальной активности заболевания в организме риск нежелательных эффектов незначительный.
Никто не имеет права отказать больному в проведении необходимой операции по причине выявления вируса гепатита B или C. Нежелание оперировать – это сугубо человеческий фактор, продиктованный страхом заражения, не имеющий под собой юридической почвы. Носителей заболевания лечат на общих основаниях, как и других пациентов.
В экстренных случаях, когда есть угроза жизни человека, обследование на гепатит не проводится вовсе. Анализ требует времени, которого у пациента нет. Даже незначительная заминка может стать фатальной. При этом назначают следующие обследования:
- определение группы крови и резус-фактора;
- тест на свертываемость;
- биохимический, общий анализ крови.
Общий анализ крови
Общеклинические показатели помогут оценить состояние больного и учесть риски. Если точных сведений о наличии вируса гепатита и прочих, передающихся через кровь инфекций, нет, то хирург воспринимает пациента как потенциально опасного. К тому же гепатит имеет продолжительный инкубационный период, когда человек уже заражен, а выявить антитела еще нельзя.
Гепатит B
Хирургия подразумевает использование наркоза, что выступает дополнительной нагрузкой для больной печени. Вероятность возникновения угрозы для жизни и здоровья пациента с гепатитом B зависит от многих факторов:
- вида операции;
- применяемой анестезии;
- степени поражения печени;
- наличия сопутствующих патологических процессов в организме.
Обычно наркоз переносится больными гепатитом B неплохо, а вот послеоперационная терапия лекарственными препаратами вредна и дает значительную гепатонагрузку.
Категорически запрещено делать операции при гепатитах C и B, если диагностированы: острая печеночная недостаточность, энцефалопатия, вирусный или алкогольный гепатит в стадии обострения, цирроз, особенно отягощенный почечной или дыхательной недостаточностью, нарушение свертываемости крови. Хирургическое вмешательство проводится только в случае острой необходимости и реальной угрозы жизни.
Гепатит C
Ограничения и противопоказания для хирургических манипуляций пациентам с гепатитом C такие же, как и при гепатите B. Лучше всего для операции «подходит» HCV в хронической стадии. При отсутствии острых воспалительных процессов в печени, нормальной температуре тела и приемлемом уровне трансаминазы, запрета на плановое вмешательство нет.
Обострение заболевания требует сначала комплексной терапии, установления ремиссии и максимальной компенсации поврежденных функций органа. Любые дополнительные патологии, протекающие параллельно с гепатитом, также необходимо вылечить. В противном случае острые признаки и тяжелая симптоматика осложняет проведение операции.
При хроническом гепатите C исследуется активность АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы). Эти показатели наиболее точно определяют степень поражения печени, прогрессирования болезни. Повышение печеночных ферментов в несколько раз является противопоказанием к операции. Если поставлен диагноз цирроз печени, то степень тяжести проверяется по шкале MELD (Model for End-stage Liver Disease). Показатель, превышающий 11, говорит о декомпенсированном заболевании, а индекс свыше 15 не позволяет выполнять хирургические манипуляции.
Регионарная анестезия
Лучше всего для пациентов с гепатитом подходят местная и регионарная анестезии, которые блокируют болевые ощущения на определенном участке тела. Не рекомендуется применять Галотан, так как препарат токсичен для печени. В 20% случаев вызывает ухудшение печеночных показателей, вплоть до некроза.
Возможные последствия
Предварительное обследование призвано максимально оградить пациента от возможных послеоперационных осложнений. Не следует скрывать от лечащего врача информацию о хронических заболеваниях, лекарственных препаратах, принимаемых на постоянной основе. Эти сведения помогут избежать ошибок в результатах лабораторных исследований.
Частота возникновения различных осложнений составляет порядка 35%. Чаще всего наблюдаются:
- обильные кровопотери;
- занесение инфекции, переходящее в сепсис;
- развитие воспалительных процессов;
- тромбоз вен;
- печеночная недостаточность.
Избежать дыхательных расстройств позволит ранняя активизация пациента и проведение специальной дыхательной гимнастики. Реактивный плеврит может развиться во время операции на фоне недостаточного дренирования, плохого оттока лимфы от печени, поддиафрагмального абсцесса.
Асцит
Довольно часто при хирургических вмешательствах наблюдаются кровотечения и пониженное давление, что вызывает снижение циркуляции крови и доставки кислорода в печень. Это может привести к асциту (скоплению свободной жидкости в брюшной полости) и гидротораксу (застою транссудата в плевральной полости).
В случае удаления части печени, длительная гипоксия и гипотония вызывают кровотечения, аллергию, сердечно-сосудистую недостаточность, что, в свою очередь, приводит к печеночной недостаточности культи органа.
Отдельно следует остановиться на рисках для медицинского персонала, связанных с возможностью заражения вирусами гепатита B и C. Биологическая безопасность при работе с режущими, колющими инструментами зависит от различных факторов: стажа (чем меньше опыта, тем чаще ранения), загруженности (усталость плохо сказывается на внимательности, координации), обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты (кольчужные перчатки, очки, аптечки, прививки).
Огромное значение в работе с носителями вирусных инфекций, передающихся гематогенным путем, имеет техника проведения операций. В этом случае действия должны быть максимально безопасными: иглу держать не пальцами, а зажимом, осторожно передавать инструменты от врача медсестре, при вязании узлов применять метод одной руки, не проверять пальцами куда «ушла» игла. Выполнение требований техники безопасности позволит предупредить инфицирование.
Перед операцией лечащий врач предупреждает пациента о возможных рисках и осложнениях. Решение о целесообразности хирургического вмешательства может принять только опытный доктор на основании комплексной диагностики.
Источник
Инфекция HCV имеет широкое распространение во всем мире. По самым скромным подсчетам только в России их около 5,5 миллиона. Заболевание не является приговором. Современные открытия в медицине дают шанс на полное выздоровление 80% и более инфицированных.
Наиболее частый способ передачи вируса от больного человека к здоровому – это кровь. Именно поэтому у инфицированных гепатитом С людей возникает вопрос: «А могут ли им отказать в проведении операции из-за имеющегося диагноза?» Этот и другие вопросы подробно рассмотрим в этой статье.
Делают ли операции больным с HCV инфекцией
На этот вопрос можно ответить утвердительно. Нет никакого морального или юридически закрепленного права в отказе для таких пациентов. Главное – это уведомить персонал клиники о своем заболевании, чтобы были приняты дополнительные меры предосторожности.
Существует два вида хирургических операций:
- Плановая. В этом случае пациент проходит полное диагностическое обследование. Его в обязательном порядке заставят сдать анализ на ВГС. Даже при обнаружении любого генотипа его включат в операционный план.
- Экстренная. Обычно происходит по жизненно важным показателям. То есть когда вопрос идет о жизни или смерти пациента. Такое вмешательство производят без дополнительных лабораторных исследований. Но родственникам пациента лучше уведомить медперсонал. Ведь врач в момент операции должен учесть возможное нарушение в функционировании печени.
Инфицирование гепатитом С не является объективной причиной отказа от хирургического вмешательства. Наиболее подходящим временем для плановой операции является переход болезни в хроническую стадию.
Можно ли делать операцию при циррозе печени
Любое операционное вмешательство при циррозе печени вдвойне опасно. Врачу трудно сделать прогноз даже при стандартном удалении грыжи, не говоря уже о сложнейших операциях на сердце. Именно цирроз печени, особенно сопровождаемый проблемами с кроветворением, является основным противопоказанием для проведения любой плановой операции.
В экстренных случаях хирургическая помощь оказывается, но она несет серьезную опасность для жизни больного.
Противопоказания для операционного вмешательства
Операции при гепатите С возможны. Ведь на лечение основной болезни может уйти целый год. А за такой длительный период мало ли чего еще может случиться. Что касается экстренной медицинской помощи, она будет оказана пациенту вне зависимости от прогнозов. С плановыми операциями несколько сложнее. Сам по себе вирусный гепатит С не является противопоказанием для хирургического вмешательства. Неблагоприятный результат возможен из-за осложнений, вызываемых данным заболеванием.
Врачи рекомендуют отказаться от операции, когда предполагают развитие серьезных осложнений. Но это не значит, что операцию нельзя проводить вовсе. Необходимо дождаться стабилизации состояния пациента. Поэтому на вопрос: «Можно ли делать операцию при гепатите С?» допустимо ответить утвердительно.
Плановую операцию разрешают только после тщательного обследования больного. Главный упор делается на проверку состояния печени и степени нарушения ее функционирования. Ведь наркоз и другие медицинские препараты могут оказать на орган вредное воздействие.
К основным противопоказаниям планового операционного вмешательства относят:
- состояние острой печеночной недостаточности;
- гепатит с в острой фазе;
- сопутствующий алкогольный или токсический гепатит;
- цирроз печени с серьезным нарушением кроветворения.
При наличии этих факторов больному могут оказать только экстренную медицинскую помощь.
Также следует отложить плановую процедуру при обнаружении:
- Асцита – брюшная водянка, сопровождаемая скоплением большого количества жидкости в брюшной полости.
- Гемофилии – нарушении нормальной свертываемости крови.
- Энцефалопатии – церебральном поражении головного мозга.
- Острой почечной недостаточности и серьезном нарушении в их функционировании.
При проведении процедуры хирургическая бригада предпринимает повышенные меры безопасности, так как существует высокий риск инфицирования от пациента.
Вопросы и тонкости хирургического вмешательства у больных вирусным гепатитом С
При проведении любой процедуры врач использует ряд протоколов и инструкций. В них прописан перечень критических состояний, при которых невозможно обойтись без хирургического вмешательства, например острый аппендицит. Задача пациента и его окружения – указать врачу на сопутствующие факторы, чтобы максимально снизить риск осложнений для больного.
Плановой операции предшествует полная диагностика. В первую очередь, необходимо получить количественный показатель АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аминотрансферазы). Резкое повышение показателя указывает на серьезные нарушения в печени пациента. Этот повод для переноса даты операции на более благоприятное время.
Также изучается шкала MELD. Она дает прогноз при серьезных нарушениях в работе печени (например, конечной стадии печеночной недостаточности). Показатели исчисляются в баллах. Чем они меньше, тем лучший прогноз на операцию. Если набирается более 10 единиц, хирургическое вмешательство откладывается. Оно возможно только при прямой угрозе жизни пациента.
Делают ли операции при гепатите С? Конечно, да. Врачу трудно взять ответственность на себя за конечный результат даже при полной предварительной диагностике. Для построения прогноза обычно собирается консилиум. Решающее слово остается за хирургом и анестезиологом. Но если остается хоть малейшая возможность сохранения или продления жизни больного, принимается положительное решение.
Полезное видео про признаки заболевания печени
Вирусная нагрузка при гепатите В: методы определения, расшифровка показателей
Согласно данным статистики ВОЗ, от гепатита В умирают чаще, чем от ВИЧ или «ласкового убийцы» — гепатита С. Носителей HBV …
Гепатит В: есть ли шансы на нормальную жизнь? Сколько можно прожить с HBV
Вирусный гепатит Б в отличие от ВГС неизлечим. Несмотря на усилия биофармацевтов пока не изобретено действенное лекарство, гарантированно убивающее вирус …
Лечение природными средствами: как избавиться от гепатита В, применив народные рецепты?
О народных средствах лечения болезней слышали все, но не многие готовы прибегнуть к ним, когда на кону стоит жизнь. Гепатит …
Больше статей про
Полезное
Источник
Дают ли инвалидность при гепатите C?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Науке известно большое количество ретровирусов, способных поражать клетки печени. Вирус группы C среди них — далеко не самый распространенный. Чаще диагностируют гепатиты, вызванные вирусами A и B. При своевременно начатом лечении воспаления печени, вызываемого этими вирусами, пациенты полностью излечиваются. Прогнозы же при диагностике гепатита C гораздо менее благоприятные, поэтому вопрос инвалидности при гепатите C является актуальным для большинства инфицированных.
Нередко продолжительность заболевания ограничена только длительностью жизни носителя. Появление новейших препаратов на основе интерферонов дает некоторую надежду на победу над недугом, но лечение стоит очень дорого, и излечения, даже при проведении полного курса терапии дорогостоящими препаратами, никто не гарантирует.
Особенности заболевания
Вирус группы C довольно схож с ВИЧ-инфекцией, однако он не так опасен — процент летальных исходов по сравнению с «чумой XX–XXI веков» несоизмеримо ниже, а качество и продолжительность жизни у пациентов с данным вирусом, наоборот, выше, чем у больных СПИДом.
Заразиться вирусом гепатита C намного сложнее, чем вирусами группы A и B. Отличается он от них и своим течением. Инфицирование происходит через переливание крови или при незащищенном половом контакте. Как правило, в течение длительного времени никаких острых симптомов у заболевшего человека нет. Часто заразившийся даже не знает о том, что стал носителем этого внутриклеточного паразита. Узнать о своей болезни он может случайно, во время плановых медосмотров или при подготовке к некоторым медицинским манипуляциям.
По этой причине данный вирус называют «ласковым убийцей». Симптомы недуга начинают проявляться при ослаблении иммунной системы на фоне других болезней. Без лечения болезнь постепенно переходит в тяжелую форму — цирроз печени. На фоне адекватной терапии с большой долей вероятности можно утверждать, что цирроз не наступит, и пациент сможет вести нормальный образ жизни. Однако носительство вируса, как правило, пожизненное.
Когда назначают инвалидность
Вопрос о назначении инвалидности при данной болезни — один из самых актуальных среди пациентов с данным диагнозом. Получив одну из групп нетрудоспособности, человек имеет право на множество льгот, среди которых бесплатные дорогостоящие лекарства, что немаловажно при общих больших затратах на лечение. При гепатите C дают инвалидность не всем и не всегда. Для этого должны быть определенные условия.
Формально наличие диагноза гепатит C не является причиной для автоматического признания человека инвалидом. Ту или иную группу инвалидности при данном заболевании дают по сопутствующим показаниям, как правило, из-за развития осложнений, приводящих к нарушению нормальных условий жизни.
Тяжелая стадия цирроза печени или ее злокачественная опухоль — безоговорочный повод для присвоения инвалидности II или III группы. Но никто не захочет доводить свой организм до такого состояния, поэтому на первое место при решении о назначении пациенту инвалидности выходит частичная потеря трудоспособности на более ранних стадиях данной болезни.
Для определения утраты (частичной или полной) трудоспособности назначается специальная комиссия, состоящая из врачей нескольких направлений медицины. Только эта комиссия может коллегиально подтвердить (или опровергнуть) утрату пациентом трудоспособности. Перед принятием решения специалисты принимают во внимание длительность болезни, тяжесть ее течения, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, возраст больного. Группа инвалидности присваивается в каждом отдельном случае индивидуально.
Отказ в трудоустройстве
На некоторых предприятиях наотрез отказываются принимать на работу людей, ставших носителями этого вирусного заболевания. Часто не учитывается тот факт, что носитель теоретически не способен заразить другого человека даже при длительном бытовом контакте, что подтверждается многочисленными исследованиями. Такое отношение у работодателей складывается из-за их неосведомленности и предвзятого отношения к заболевшим.
При незаконном увольнении или отказе в трудоустройстве пациент имеет право обратиться в трудовую инспекцию или прокуратуру с жалобой на нарушение его прав.
Конечно, определенные ограничения на трудоустройство заболевших вирусным гепатитом существуют. Запрещено трудоустраивать инфицированных людей в сфере здравоохранения. Не принимают на работу носителей вируса и на предприятия общепита и торговые точки, где реализуются продукты питания. Но для большинства рабочих мест наличие этого неприятного диагноза не может являться ограничением. Другое дело, когда у пациента на фоне болезни развилась нетрудоспособность, и ему присвоена инвалидность. В этом случае в приеме на многих предприятиях могут мотивированно отказать.
Льготы при определенной группе инвалидности
При назначении инвалидности при гепатите C комиссия определяет и группу, от которой зависят льготы.
При первой группе пациент имеет право:
- на начисление пенсии по инвалидности;
- на предоставление льгот при расчете услуг ЖКХ;
- на бесплатные поездки в общественном транспорте;
- на получение бесплатных медикаментов и путевок в санаторно-курортные учреждения;
- на бесплатные услуги соцработников.
При второй группе пациенты имеют право:
- на начисление пенсии по инвалидности (по сравнению с первой группой размер в два раза ниже);
- на бесплатные поездки в общественном транспорте;
- на получение бесплатных медикаментов;
- на бесплатное обучение при поступлении в ВУЗы или СУЗы;
- на получение бесплатных технических средств (инвалидная коляска, костыли).
При третьей группе пациенты имеют право:
- на получение необходимых медикаментов при лечении заболевания;
- на получение минимального пособия по инвалидности;
- на бесплатные поездки в общественном транспорте;
- на бесплатное посещение оздоровительных санаториев;
- на получение технических средств (когда доход пациента не превышает официального прожиточного минимума).
Основные условия при назначении инвалидности
Присваивают инвалидность специалисты МСЭ (медико-социальной экспертизы). Отправить на прохождение комиссии может только лечащий доктор.
Третью группу в МСЭ присваивают, если доказана ограниченная трудоспособность на фоне способности пациента к самообслуживанию. Поражение печени должно быть хроническим с периодическими рецидивами минимум дважды в год (подтверждается медкарточкой пациента).
Вторая группа дается при подтверждении третьей стадии гепатита C при наличии пяти и более рецидивов за год. Медиками устанавливается запрет на физический труд, врачи могут рекомендовать легкий труд на дому.
Первую группу дают только лежачим больным, которые полностью неспособны к самообслуживанию. Обычно такое состояние наблюдается, когда гепатит C развивается в третью или четвертую стадию.
Инвалидность по гепатиту C присваивается временно. Дают ее не всем, могут изменить или вообще снять, если после проводимого лечения состояние здоровья пациента улучшится. Это вполне вероятно, если учитывать те современные лекарственные препараты и методы лечения, которые стали доступны большой категории населения. В любом случае, гепатит C — это не приговор, шансы на благоприятный исход при надлежащем лечении и соблюдении рекомендаций врача высоки.
Могут ли болеть суставы при гепатите?
- 1 Общая информация
- 2 Причины появления боли в суставах при гепатитах с и в
- 3 Другие симптомы гепатитов
- 4 Диагностика и лечение
Вирусные гепатиты частые и опасные заболевания. Если болят суставы при гепатите, то доктор назначает в дополнение к основным терапевтическим методам препараты, которые направлены на снятие сопутствующих вирусу симптомов. Не следует игнорировать боли в суставах и другие изменения в состоянии организма. Только доктор по результатам специальных исследований может правильно диагностировать недуг и назначить эффективное лечение вируса гепатита для конкретного случая.
Общая информация
Вирус гепатита в первую очередь оказывает пагубное влияние на печень. Однако для этой вирусной инфекции характерны и другие нарушения. К внепеченочным проявлением инфекции относят патологии других органов, которые сопутствуют гепатиту. Признаки таких нарушений отмечают на кожном покрове, на глазах и в суставах. По результатам исследования, в котором принимали участие медицинские работники, болеющие вирусом, было выявлено, что 74% инфицированных испытывают определенные внепеченочные признаки болезни. К наиболее частым нарушениям относятся боли в суставах (артралгия).
Вернуться к оглавлению
Причины появления боли в суставах при гепатитах с и в
Вирусные заболевания часто провоцируют артрит и другую клиническую картину, которая свойственна ревматическим болезням. Боли в суставах при вирусном гепатите могут перерасти в острый артрит или в хроническую артралгию. Чтобы понимать, почему начинают болеть суставы, важно знать механизмы, приводящие к трансформации вируса в острую или хроническую форму артрита. Вирусная инфекция при попадании в человеческий организм вызывает инфекционную болезнь и может быть основополагающим фактором в возникновении суставных болей и последующих ревматических патологий.
Снижение иммунитета при гепатите провоцирует боли в суставах человека.
Боли в суставах при гепатите зависят от состояния организма (общие и местные иммунные силы) зараженного человека и от характеристик вируса (вид возбудителя, тропность инфекции к тканям суставов и других).Развитие вирусного артрита стимулируют нарушения в суставах после перенесенных болезней, травматических повреждений и операций. Помимо этого, иммунный комплекс может сохраниться в синовиальной мембране суставов, а вызванный вирусным гепатитом иммунный ответ стимулирует формирование поликлональной В-клеточной активизации. Вследствие этого у инфицированного человека болят суставы.
Вернуться к оглавлению
Другие симптомы гепатитов
К общим симптомам вирусных гепатитов относят:
- постоянное чувство слабости;
- быструю утомляемость;
- нежелание принимать пищу;
- приступы тошноты и рвоты;
- ощущение тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
- изменение мочи на темный цвет;
- осветление каловых масс;
- окрашивание кожного покрова в желтый цвет.
Приведенные выше симптомы перечислены по порядку их появления у инфицированного. Это говорит о том, что желтушность кожи во время острой формы гепатита проявляется в конце, когда общее состояние больного идет на восстановление. Стадия до появления желтухи носит название преджелтушная (продромальная, преиктерическая).
Хроническая форма гепатитов В и С проявляется слабо выраженными симптомами или длительным их отсутствием. К наиболее типичным признакам относится длительная усталость, низкая работоспособность и астеническое состояние. В некоторых случаях хронический гепатит выявляется, когда произошли в организме больного необратимые осложнения. Поэтому при затяжном проявлении любого симптома следует обращаться к доктору за выявлением причины такого состояния.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Диагностические исследования заключаются в анализе крови на маркеры вирусных гепатитов.
Лабораторные исследования, которые могут определить наличие вируса в человеческом организме, носят название — маркеры гепатита. На сегодняшний день выделяют 2 основные методики:
- Иммунологическая — обнаружение антител, вырабатываемых организмом в ответ на определенную часть вируса или на антигены. Также определяют количество частей инфекции для слежения за динамикой заболевания. Результативность таких исследований позволяет точно поставить диагноз, но из-за погрешностей бывают ложные показатели. В таких случаях следует делать повторные анализы. Характеристика выявленных в ходе исследования антигенов вирусного гепатита указывает на ход заболевания, активность вирусов и эффективность терапевтических мер. В свою очередь, антитела говорят о стадии инфекционного процесса и активности иммунных сил против патогенных микроорганизмов.
- Генетическая — с ее помощью определяется генетический материал вирусной инфекции в кровяном потоке при использовании методики ПЦР. Сегодняшние генодиагностические способы способны не только выявить вирусный гепатит, но и определить его объем и форму. Именно поэтому генетические исследования показывают более точные результаты. Такие данные несут в себе очень важную роль для подбора оптимального лечения для конкретного случая.
По результатам диагностических процедур доктор назначает эффективное лечение для конкретного случая. Чаще всего лечение гепатитов строится на правильном подборе противовирусных препаратов и соблюдении специального диетического
