Если у донора обнаружили гепатит

6 ноября 201919166 тыс.

Спасибо доктору Ирине Курстак и её подписчикам за предложенную тему поста. Сегодня обсудим, можно ли быть донором, если болел гепатитом?

В России отбор кандидатов для донорства крови регламентирован Приказом Минздрава РФ от 14.09.2001 N 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов».

Касательно гепатитов в этом документе содержится следующая информация…

Абсолютные противопоказания

Отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения:

Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, антитела к HCV);
Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии;
Цирроз печени.

Временные противопоказания

Трансфузии крови и ее компонентов, операции (в т.ч. аборты) — 6 месяцев;
Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием — 1 год;
Контакт с больными гепатитом А — 3 месяца, гепатитом В или С — 1 год;
Экстракция зуба — 10 дней;
Прививка от гепатита В — 10 дней;
Введение иммуноглобулина против гепатита В — 1 год;
Повышение АЛТ менее, чем в 2 раза — 3 месяца;
Повторное повышение АЛТ или повышение более, чем в 2 раза — отстранение от донорства и направление на обследование.

Также в анкете донора следует указать, болели ли Вы когда-нибудь гепатитом и были ли в контакте с больными гепатитом, желтухой.

Отвечая на вопрос в начале поста, получается (из пункта абсолютные противопоказания), что все вирусные гепатиты, независимо от давности заболевания, являются ограничением для донорства.

И, если в случае с гепатитами В и С это можно обосновать, то для перенесенного в прошлом гепатита А логике противоречит, т.к. нам известно, что заболевание это всегда протекает остро и заканчивается выздоровлением. На антитела к гепатиту А донорскую кровь не обследуют, но, если вам известно, что вы болели, это должно быть отражено в анкете (ваша личная зона ответственности).

Для сравнения рекомендации ВОЗ.

Гепатит В (рекомендации ВОЗ)

Допускаются

При отрицательных HBsAg и anti-HBc или если anti-HBc — положительный, а anti-HBs более 100 мМЕ/мл:
Лица перенесшие гепатит В более 12 месяцев назад;
Лица, имевшие половые контакты с больным гепатитом В более 12 месяцев назад;
Лица, имеющие текущие или бывшие бытовые контакты с больным гепатитом В, но успешно привитые против HBV (anti-HBs более 100 мМЕ/мл);
Доноры с первоначально ложно положительным HBsAg, при условии соблюдения процедуры повторной регистрации.

Не допускаются

Лица с активной HBV-инфекцией или историей инфекции в течении последних 12 месяцев;
Лица, имеющие текущие половые и бытовые контакты с больным гепатитом В;
Лица, имевшие половые контакты с больным гепатитом В в течении последних 12 месяцев, или бытовые — в течение 6 месяцев;
Медицинские работники, имевшие риск контакта (аварийная ситуация) за последние 12 месяцев. Привитые работники здравоохранения должны оцениваться индивидуально.

Гепатит С (рекомендации ВОЗ)

Допускаются

Лица, имеющие бытовые контакты с больным гепатитом С.

Не допускаются

Лица с текущей или прошлой HCV-инфекцией;
Лица, имеющие текущие половые контакты с больным гепатитом С;
Лица, имевшие половые контакты контакты с больным или болевшим гепатитом С последние 12 месяцев;
Медицинские работники, имевшие риск контакта (аварийная ситуация) за последние 12 месяцев.

Гепатит А, Е или гепатит неизвестного происхождения (рекомендации ВОЗ)

Допускаются

Лица, перенесшие гепатит А, Е или гепатит неизвестного происхождения более 12 месяцев назад.

Не допускаются

Лица с активным гепатитом А, Е или гепатитом неизвестного происхождения;
Лица, имеющие половые, бытовые или другие близкие контакты с больным гепатитами А, Е или гепатитом неизвестного происхождения в течении последних 12 месяцев.

⠀⠀⠀⠀⠀

Источник

Анонимный вопрос · 11 июля 2017

10,4 K

У меня такая проблема….Во время беременности делали все анализы крови всё в порядке. Родила с помощью кесарева сечения. Взяли кровь после этого и обнаружили антитела к гепатиту Б. Как такое возможно?

Антитела к Гепатиту B не говорят нам о том, что Вы больны данным заболеванием, а говорят о том, что у Вас был контакт с вирусом Гепатита B на этот контакт и образовались антитела.
Если они есть, то Ваш врач, который должен написать Вам врачебное заключение, должен направить Вас на до обследование к инфекционисту.
Именно он, будет принимать решение о допуске Вас к… Читать далее

То, что у вас не обнаружена ДНК вируса, не значит, что его нет в организме. Это значит, что вирус подавлен защитными силами организма и не размножается. Но, к сожалению, из клеток он никуда не делся. Я не знаю, каковы механизмы подавления репликации данного вируса и возможно ли, что он при каких-то условиях сможет вновь начать активно реплицироваться, но как сказал… Читать далее

Врач-трансфузиолог,заведующий отделением ФГБУЗ Центр крови ФМБА России

К сожалению, при наличии антител к вирусу Гепатита Б стать донором Вы не сможете. Данный вопрос регламентирован приказом Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов», согласно которому, в случае выявления антител к вирусу Гепатита Б человек не может быть допущен о донации.

Наличие антител к вирусу гепатита Б не помешает Вам стать донором, т.к. в Приказе есть приложение 2 «Перечень проти… Читать дальше

Можно ли обнаружить ЗППП путём сдачи крови?

Эксперт лабораторной диагностики Lab4U

Добрый день.

Такое возможно. Именно по крови определяют ВИЧ, сифилис и гепатиты:

Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 + антиген Ag
Суммарные антитела к возбудителю сифилиса
HBsAg, поверхностный антиген вируса гепатита B
Антитела к вирусу гепатита С суммарные
Также возможно использовать кровь для определения таких ЗППП как: цитомегаловирус, вирус простого герпеса, папилломы человека, хламидии, микоплазма, нейсеррия, гардинелла, трихомонады, кандида, уреаплазма. Анализы называются Антитела к (вставить название ЗППП) IgG, Антитела к (вставить название ЗППП) IgA и Антитела к __(вставить название ЗППП) IgM.

Антитела — это защитники от нашего иммунитета. Когда потенциальная угроза, например, ЗППП попадает в организм, иммунитет вырабатывает антитела, которые с этими ЗППП призваны бороться. Но они вырабатываются не сразу. Кроме того, иногда иммунитет может слабо отреагировать на ЗППП и можно получить ложноотрицательные результаты — когда инфекция уже есть, а анализ отрицательный. Именно поэтому анализы на ЗППП рекомендуется делать именно из мазка.

сдала анализы на ВИЧ показал положительный результат может ли при повторном анализе показать отрицательный

Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid

Если это касается ИФА, то да может, если причина не в ВИЧ, а, например, в беременности. При ней ИФА нередко даёт плюс. Кроме того, человеческий фактор никто не отменял — перепутали пробирки. После положительного ИФА, производится повторный забор крови и направляют образец на референс ИФА и иммуноблот, более специфичный анализ на антитела к ВИЧ, который и должен расставить все точки над i.

Дополнительно: Насколько точен анализ на ВИЧ?

Что такое антитела к гепатиту С?

Подобное явление говорит о том, что организм старается справиться с возбудителем. Когда анализы показали наличие антител, то есть иммуноглобулинов, то у любого человека сразу возникнет беспокойство по поводу дальнейшего развития ситуации. Врачи советуют преждевременно не паниковать, потому что с помощью одного анализа окончательный диагноз не ставится. Тем более есть факторы, которые могут результаты искажать.

Прочитать ещё 2 ответа

В крови нашли цитомегаловирус (9,76 УЕ) и вирус Эпштейна-Барр (65,37 УЕ). Насколько опасно для здоровья и как это лечится?

Здравствуйте! К сожалению, Вы не указали выявленный класс антител к данным вирусным инфекциям (IgM CMV, IgG CMV, IgM EBV, IgG EA, IgG VCA, IgG EBNA EBV), так как от этого зависит интерпретация результатов анализов. Возможно как бессимптомное носительство цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр, которые относятся к герпес-вирусам, так и активная стадия инфекции, проявляющаяся соответствующими симптомами и требующая лечения. Носителями данных вирусов является большинство населения и вирусоносительство является пожизненным. Таким образом, для получения комментария необходимо правильно указать результат полученного анализа.

Как пережить коронавирус?

Сохранять спокойствие — и ещё пять пунктов

Как понять, что я заразился гепатитом, если симптомов почти нет?

1 · 3 ответа · Терапевт

Что такое австралийский антиген в крови, что это такое и чем может грозить в дальнейшем?

1 ответ · Здоровье

Если я сдавал кровь, как донор 2 года назад и записывал все свои данные: адрес, номер телефона. Сообщат, если найдут что-то в крови?

1 · 1 ответ · Донорство

С четверга (23.04.2020г.) симптомы орви, вызвала врача, попросила сделать тест на коронавирус, отказали. Почему и где можно сделать?

2 · 7 ответов · Коронавирус

Возьмут ли меня в армию с антителами Гепатита С без самого вируса (состою на учёте у инфекциониста, каждые пол года сдавать ПЦР)?

2 ответа · Медицина

Источник

Если у донора обнаружили гепатит

Гепатит С — опасное вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Может иметь острую или хроническую форму. Патология часто протекает без симптомов, и носитель вируса даже не догадывается, что болен. Диагноз подтверждается во время профилактического обследования и сдачи анализов. Многие люди интересуются, можно ли быть донором с гепатитом С, особенно если болезнь удалось победить. Для донорства имеются противопоказания, включая острые, хронические и перенесенные вирусные заболевания, к которым относятся гепатиты.

Можно ли быть донором, если вы болели гепатитом С

Этот тип заболевания считается наиболее тяжелым, поскольку нередко вызывает цирроз, рак печени и приводит к летальному исходу. Переболев один раз, человек может повторно заразиться. После острой формы только 20% людей выздоравливает, а у остальных болезнь становится хронической. Передается вирус через кровь.

До 1992 года частой причиной заражения гепатитом С было переливание донорской крови. Более 10% пациентов, которые регулярно получали препараты крови, в результате оказывались инфицированы. После расширения спектра выявляемых антител врачи практически полностью исключили риск инфицирования реципиента во время переливания.

После перенесенного гепатита С нельзя быть донором. Это заболевание входит в список абсолютных противопоказаний.

Трансплантация органов также запрещена. Этот запрет связан с хронизацией болезни и присутствием вируса в крови. Даже когда лабораторный анализ показал, что человек здоров, ему донором все равно быть нельзя. Также сдавать кровь не разрешается больным туберкулезом, ВИЧ и другими вирусными болезнями.

Врач при подозрении на гепатит направляет человека на обследование. Кровь всех доноров обязательно тестируется на антитела к вирусам гепатита В, С, ВИЧ. Они вырабатываются в ответ на вирус, сохраняются в организме даже после полного выздоровления. Даже если донор переболел много лет назад, этот факт можно определить. Кровь такого человека не подходит для трансфузии.

Если после переливания произошло инфицирование, такой случай заражения рассматривается как уголовное преступление

При каких гепатитах донорство возможно

Зарубежные врачи разрешают людям, перенесшим гепатит А минимум 5 лет назад, быть донорами. Они полагают, что данный тип полностью излечивается, не становится хроническим, поэтому донорство они не запрещают. После пирсинга, прокалывания ушей, татуажа, кровь можно начинать сдавать минимум спустя год. В течение этого времени можно определить точно, произошло инфицирование или нет.

Носитель антител может быть донором без риска для здоровья реципиента. Запрещено прямое переливание. Несмотря на то, что донор не является вирусоносителем, все равно есть риск навредить реципиенту. Антитела могут принять за инфекцию здоровые клетки и начать с ними бороться. В этом случае есть риск серьезных последствий и необратимых поражений клеток печени.

Гепатиты типа В и С в анамнезе являются абсолютным противопоказанием. Даже если лабораторно подтверждено, что человек здоров, ему в донорстве отказывают.

В России запрещено быть донорами при любых типах заболевания. Гепатит А нередко путают с другими, более опасными типами болезни, поскольку вирус тщательно маскируется. Разрешено сдавать кровь с гепатитом А не для переливания, а для других целей. Собранный материал выдерживается в течение инкубационного периода, стерилизуется. После из него получают:

иммуноглобулин;
альбумин человеческий;
лейкоцитарную, эритроцитарную и тромбоцитарную массу;
раствор протеина;
препараты, которые повышают свертываемость крови при гемофилии.

Врачи доказали, что донорство является оздоровительной процедурой:

Можно омолодить свой организм за счет стимуляции кроветворной функции.

Сокращается уровень холестерина.

Быстрее обновляются эритроциты. Обычно у мужчин этот процесс занимает 4 года, у женщин — 3.

Иммунная система начинает работать более активно.

Перед тем, как стать донором, переболевшим гепатитом А необходимо как минимум месяц придерживаться здорового образа жизни и питания. Кроме полного обследования, необходимо отказаться за несколько дней от приема алкоголя, тяжелой еды, прекратить принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови. Донором можно быть раз в 3 месяца.

Источник

Донор-ошибка?

Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы

Кузлак

Сообщения: 7 Зарегистрирован: 16 фев 2012, 18:58

Возраст: 32

Донор-ошибка?

Сообщение: # 1421589Сообщение

Кузлак
16 фев 2012, 19:00

Здравствуйте, сдавал кровь на донорство, обнаружили подозрение на гепатит С. Обследовался в районной поликлинике: все в норме (антитела отриц., алт-20, аст-22, билирубин — 12,3). Какова вероятность донор-ошибки? И чем она может быть вызвана? Наркотики не употреблял, половые связи защищенные, переливания крови не было, тату, пирсинг не делал. Спасибо.

viollets

Сообщения: 190 Зарегистрирован: 27 авг 2008, 21:27

Генотип: 3a
Откуда: Москва

Возраст: 34

Re: Донор-ошибка

Сообщение: # 1421701Сообщение

viollets
16 фев 2012, 21:15

я у зубного подхватила…Попробуйте через полгодика еще сдать. Будем надеяться что ничего не обнаружат.

ПВТ с 12.08.11г. ….. 2 нед. (-)
Пегасис 180 + Ребетол 800
Терапия пройдена!!!

viktor 45

…..

Сообщения: 5956 Зарегистрирован: 17 дек 2011, 22:54

Генотип: 1b
Откуда: Владикавказ — Санкт-Петербург

Возраст: 54

Re: Донор-ошибка?

Сообщение: # 1421723Сообщение

viktor 45
16 фев 2012, 21:48

Анализ на антитела может быть как ложно-положительным так и ложно-отрицательным . Сдайте качественный анализ ПЦР на наличие гепса — он более достоверен . Донором , насколько я знаю , при любом раскладе Вам быть уже нельзя. Если ПЦР ничего не покажет ( так скорее всего и будет ) живите спокойно . Раз в год проверяйтесь для подстраховки.

Lightman

физрук
Сообщения: 5153 Зарегистрирован: 08 ноя 2011, 14:29

Генотип: 1b
Откуда: Санкт-Петербург

Возраст: 41

Нескорений

,

Сообщения: 467 Зарегистрирован: 26 июн 2011, 01:52

Генотип: 1b
Откуда: Україна , Львів

Возраст: 39

Re: Донор-ошибка?

Сообщение: # 1421835Сообщение

Нескорений
17 фев 2012, 01:56

Кузлак
Здравствуйте.Что значит подозрения на гепс? Какие анализы это подтверждают? Звучит как фуфел , тем более при отрицательных антителах! Может просто врачи хотят денежек от госпрограмы своровать? Думаю на 99% вам можно быть спокойным

Нескорений (укр.- тот , кто не сдается )
Пока без ПВТ

Кузлак

Сообщения: 7 Зарегистрирован: 16 фев 2012, 18:58

Возраст: 32

Re: Донор-ошибка?

Сообщение: # 1423420Сообщение

Кузлак
19 фев 2012, 15:12

Ну, как я понимаю, кровь, сданную на донорство, проверяли на антитела (иначе как поставить подозрение). Мне позвонили оттуда, сказали, так и так, подозрение на гепС, вообще, говорят, такую информацию не передают по телефону, по хорошему нужно было бы вам приехать, но вы обследуйтесь, говорят, в своей поликлинике. Я в свою поликлинику пришел, там терапевт уже был в курсе. Теперь очково, все-таки если антитела были найдены в донорской лаборатории, то как они могли исчезнуть? И как может быть ошибка здесь, я тоже слабо представляю, антитела либо есть, либо их нет…

viktor 45

…..

Сообщения: 5956 Зарегистрирован: 17 дек 2011, 22:54

Генотип: 1b
Откуда: Владикавказ — Санкт-Петербург

Возраст: 54

Re: Донор-ошибка?

Сообщение: # 1423550Сообщение

viktor 45
19 фев 2012, 19:23

Кузлак писал(а): антитела либо есть, либо их нет…

Что ты в антитела уперся ? Они у тебя до конца жизни могут быть а вируса нет.
При донорстве с 90 х годов ужесточение по гепатитам — идет отсев так сказать на дальних подступах.

Кузлак

Сообщения: 7 Зарегистрирован: 16 фев 2012, 18:58

Возраст: 32

Re: Донор-ошибка?

Сообщение: # 1423870Сообщение

Кузлак
20 фев 2012, 11:43

Пришли отрицательные антитела. ПЦР будет в среду, но я вроде уже спокоен.
Буду молиться за вас!

== 20 фев 2012 17:09 ==

Вообще я, может, рано успокоился. Дело в том, что хоть ПЦР уже тоже проверили и там тоже отрицательно, сказали, что anti-Hcv-core будут перепроверять, что-то там цепляется. Вопрос к знатокам: как такое возможно, если anti-hcv отрицательный? Что это за core такой?

viktor 45

…..

Сообщения: 5956 Зарегистрирован: 17 дек 2011, 22:54

Генотип: 1b
Откуда: Владикавказ — Санкт-Петербург

Возраст: 54

Re: Донор-ошибка?

Сообщение: # 1424099Сообщение

viktor 45
20 фев 2012, 16:25

Кузлак писал(а):Anti-hcv — отрицательный
А это тогда какой метод?

это антитела к гепатиту С ,если делали повторно то это потверждающий тест — не ПЦР , скорее всего ИФА , есть еще отечественные системы.
у меня написано следующее :

ПЦР
Гепатит С качеств. пол.
Гепатит С титр ( т.е. количественный ) 6.7 на 10*5
Гепатит С генотип 1b

viktor 45

…..

Сообщения: 5956 Зарегистрирован: 17 дек 2011, 22:54

Генотип: 1b
Откуда: Владикавказ — Санкт-Петербург

Возраст: 54

Re: Донор-ошибка?

Сообщение: # 1424151Сообщение

viktor 45
20 фев 2012, 17:08

Кузлак писал(а):Hcv cor NS. Так вроде написано. Этот результат еще неизвестен, что-то мутное там.

НИЧЕГО МУТНОГО — так работают эти системы . У меня друг 3 раза сдавал — 2 отр , 1 пол.
Поэтому лучше ПЦР — он определяет сам вирус а не антитела .

Кузлак

Сообщения: 7 Зарегистрирован: 16 фев 2012, 18:58

Возраст: 32

Re: Донор-ошибка?

Сообщение: # 1430408Сообщение

Кузлак
29 фев 2012, 11:53

Выкладываю результаты анализов, которые получил (тут несколько бумаг, выкладываю все):

— Компл. иссл. на авт. Architect (Abbott, США) кровь ХЛИА
Рез-т: Гепатит С — anti-HCV — отриц.

— Гепатит С — анти-ВГС общий кровь ИФА
Рез-т: отрицательный

— Гепатит С — РНК кровь, биоптат ПЦР
Рез-т: отрицательный. кровь Real-Time

— Компл. исследование Геп. С — экспертиза кровь ИФА
Рез-т;
* Анти-ВГС общий (отеч. т-с): отриц.
* Анти-ВГС (спектр антител):
COR1: отриц.
NS 3: положительный!
NS 4: отриц.
NS 5: отриц.
* Anti-HCV Abbott: отриц.

== 29 фев 2012 13:53 ==

Все вроде хорошо, кроме NS 3. Сказали повторить анализ через 3 месяца! Что здесь может быть?

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник