Если женщина больна гепатитом с

Первые признаки гепатита С у женщин

Гепатит С – заболевание, которое вызывается вирусом HCV. Возбудитель передается от человека к человеку лишь гематогенным путем. Возможные способы распространения вируса:

• переливание крови, содержащей вирус;
• через режущие и колющие предметы, на которых осталась кровь инфицированного вирусом человека;
• половые контакты;
• от беременной женщины новорожденному в процессе родов.

Практических ситуаций, при которых может произойти передача вируса, также достаточно много. Можно заразиться гепатитом, например, пойдя к врачу лечить зубы. Для этого достаточно, чтобы медсестра сделала укол недостаточно продезинфицированным инструментом. Опасны в данном плане также различные салоны красоты, тату-салоны, заведения, где лечат по акупунктурной методике, парикмахерские. Но самый большой процент заболевших – среди наркоманов, практикующих введение инъекционных наркотиков. Если пользоваться вместе с вирусоносителем одними и теми же предметами личной гигиены (зубными щетками, полотенцами), то заражение также вполне возможно. Необходимо помнить, что заразность у вируса гепатита С выше, чем у ВИЧ.

Вирус не передается через кожные контакты или воздушно-капельным путем. Также вирус не передается через материнское молоко грудному ребенку.

Как проявляется гепатит С у женщин на ранних стадиях?

Проявления гепатита С у женщин на ранних стадиях фото

При первом попадании вируса гепатита С в организм, возбудитель проникает в печень и поражает ее клетки – гепатоциты. Этот процесс вызывает острую форму болезни, правда не сразу, а после инкубационного периода, длящегося до полугода.

Признаки гепатита С у женщин при острой форме заболевания:

• высокая температура (до +38-39 °C),
• расстройства желудка (тошнота, рвота, диарея),
• белый или желтый налет на языке,
• ломота в мышцах,
• головная боль.

Таким образом, первые характерные признаки болезни во многом напоминают проявления гриппа, но без симптомов поражения органов дыхания. Распознать по ним гепатит очень сложно. Единственный возможный симптом, указывающий на поражение печени – это тяжесть в правом подреберье.

Для прочих разновидностей гепатита характерно такое явление, как желтуха. При данном симптоме отдельные участки кожи, слизистые оболочки, глазные яблоки приобретают желтоватый цвет. Однако при остром гепатите С выраженная желтуха встречается редко.

Симптомы хронического гепатита С

В отличие от вируса гепатита А, который после острой формы покидает организм человека в 100% случаев, и вируса, вызывающего гепатит В, для которого данный показатель равен 85%-90%, вирус HCV обладает малоприятной цепкостью. Приблизительно в 9 из 10 случаев он остается в организме, и болезнь переходит в хроническую форму.

Признаки гепатита у женщин в хронической фазе заболевания обычно малозаметны и списываются больными на перенапряжение, стрессы или другие заболевание. Представительницы прекрасного пола также часто списывают многие проявления на естественные колебания женских гормонов. Наиболее характерны такие симптомы гепатита С у женщин:

• периодический подъем температуры до субфебрильных значений;
• резкие перепады настроения – от радости до апатии;
• головные боли;
• плохое самочувствие;
• хроническая усталость и сонливость в течение дня;
• боли в суставах;
• необъяснимое снижение веса;
• снижение умственной и физической работоспособности;
• расстройства желудочно-кишечного тракта – диарея или запоры, тошнота, иногда рвота, боли в животе, метеоризм;
• изменение цвета и консистенции мочи;
• изменение цвета кала;
• тяжесть или тупые боли в области правого подреберья;
• отсутствие аппетита;
• бессонница;
• кожный зуд;
• носовые кровотечения;
• накопление жидкости в брюшной полости (асцит);

Иногда симптомы гепатита могут выражаться в проблемах с менструальным циклом – более обильные и длительные, чем обычно, кровотечения.

Далеко не всегда данные признаки хронического гепатита могут присутствовать одновременно. Однако наличие двух-трех симптомов – это уже повод для беспокойства. Все эти проявления неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Поэтому часто больные и врачи подозревают вместо вирусного поражения печени совсем другие недуги:

• синдром раздраженного кишечника,
• холецистит,
• гастрит,
• дискинезия желчевыводящих путей,
• депрессии и неврозы,
• вегето-сосудистую дистонию,
• артрит.

Соответственно и лечение может быть направлено не настоящую причину, а на мнимую.

Диагностика

Расставить все точки над «i» поможет лишь тщательная диагностика. В первую очередь следует сдать анализы крови. В общем анализе крови при гепатите обычно наблюдаются повышенное СОЭ, лейкоцитоз. Биохимический анализ крови позволит определить уровень печеночных ферментов – АСТ, АЛТ и билирубина. Повышенный уровень данных веществ означает наличие какого-то патологического процесса в печени.

Однако связан ли он конкретно с гепатитом С помогут узнать анализы на антитела к гепатиту С и ПЦР-анализ на вирусную РНК. Антитела к гепатиту создаются иммунной системой для борьбы с вирусом. Наличие данных антител означает, что организм в недавнем прошлом сталкивался с возбудителем, однако доказательством присутствия вируса этот факт не является. Метод ПЦР позволяет определить наличие в организме вирусной РНК. Этот метод наиболее точный, но при этом и наиболее дорогой.

Другие методы диагностики:

• биопсия клеток печени,
• УЗИ,
• КТ,
• МРТ.

В группе риска находятся женщины:

• которым проводилась процедура переливания крови до середины 1990-х гг, когда стала распространена повсеместная проверка донорской крови на вирус;
• постоянно работающие с кровью (например, медицинский персонал);
• имеющие несколько половых партнеров или беспорядочные половые связи и не пользующиеся средствами барьерной контрацепции;
• делавшие косметические процедуры, пирсинг, пилинг или татуировки в специальных салонах;
• живущие в одной семье с больными гепатитом С.

Последствия

Заболевание при отсутствии лечения прогрессирует, хотя и медленно, но верно. У всех данный процесс идет с разной скоростью. Кто-то может прожить с вирусом 3-4 десятилетия и умереть совсем от другой причины, а у кого-то уже через 3-4 года болезнь переходит в терминальную фазу. Тяжесть и скорость развития болезни зависит от многих факторов – генотипа вируса, образа жизни пациента, уровня его иммунитета. Кстати, у представительниц слабого пола обычно болезнь прогрессирует медленнее, чем у мужчин. Но это, разумеется, не повод откладывать обследование и лечение.

Воздействие вируса на организм не проходит бесследно. Постепенно иммунная система ослабевает, а в печени происходят необратимые процессы деградации ткани. Клетки печени погибают, и на их месте образуется соединительная ткань. Данный процесс носит название фиброза. На последнем этапе фиброза, при циррозе, печень уже не может выполнять свои функции – детоксикацию организма, выработку желчи. Нарастают признаки печеночной недостаточности. Они выражаются в болях в костях, а также в правой подреберной области. Больная печень воздействует буквально на все органы и, прежде всего, на головной мозг. Появляются признаки печеночной энцефалопатии, выражающейся в расстройствах психики и нервной системы, которые могут перейти впоследствии в печеночную кому.

Другим опасным последствием заболевания является рак печени. Он объясняется воздействием вируса на генетический аппарат клеток печени, увеличением числа происходящих в них мутаций.

Поэтому важно не запустить болезнь, не довести ее до состояния, когда больной уже ничего не может помочь. При подозрении на гепатит необходимо обследоваться, а если ответ положительный, то это не повод опускать руки. Правильно подобранная терапия может в 90% случаев избавить от заболевания.

Длительное время патологии печени протекают бессимптомно, не вызывая никаких неприятных ощущений. Боль и внешние изменения возникают только на поздних стадиях развития болезни.

Среди большого количества болезней печени, отдельно можно выделить вирусные гепатиты (А, С, В и Д). Все они вызываются определенными вирусами, но передаются и развиваются по-разному.

Гепатитом С называют тяжелое вирусное поражение печени, приводящее к развитию цирроза и онкологии. Вирус разрушает гепатоциты (клетки печени), вызывая сильный воспалительный процесс в организме.

Основные сложности заключаются в своевременной диагностике патологии, которая осложняется отсутствием симптомов. Гепатит разрушает не только печень, но и селезенку, поджелудочную железу, щитовидку и лимфоузлы, желчный пузырь.

Что представляет собой вирус гепатита С?

Гепатит С вызывается специфическим РНК-вирусом, официально открытым только в 1980-х гг. Он представляет собой очень мелкий биоорганизм, имеющий 11 генотипов, которые, в свою очередь могут подразделяться на несколько подтипов.

На европейском континенте наиболее распространены всего три таких подтипа (1b, 1a, 2 и 3). Все они несколько отличаются по скорости течения и агрессивности воздействия.

Самыми опасными из них являются все подтипы первого генотипа, а наиболее быстро прогрессирующими – вирусы третьего генотипа.

Попадая в организм, вирус постоянно мутирует, не давая иммунитету шансов на борьбу, а вакцины, способной защитить от гепатита С, на данный момент не существует. Бывают случаи, когда в одном организме концентрируется сразу несколько видов вируса, что крайне затрудняет диагностику и лечение болезни.

Разновидности вирусной патологии

Гепатит С может протекать в двух формах: острой и хронической. Для острой разновидности болезни характерен короткий период развития и бурное течение, с ярко выраженными симптомами.

Может сопровождаться желтухой, а протекает не более 3 месяцев, в легкой, средней или тяжелой форме. Иногда, острый гепатит приводит к полному выздоровлению, но случается это нечасто.

У хронического гепатита, инкубационный период может длиться до года и больше, а первые признаки заболевания появляются на стадии полного разрушения печени.

В 85-90% случаев, острая форма патологии перерастает в хроническую, а она, чаще всего, заканчивается циррозом. В скрытой форме, вирус может находиться в крови около 20 лет, никак себя не проявляя.

Как передается гепатит С

Вирус передается в основном через кровь, но некоторая часть инфекции может попасть в организм при половом контакте и в процессе родов (от матери к ребенку). Существует большой риск передачи заболевания при переливании крови, хирургических операциях, использовании нестерильных шприцев, стоматологических и парикмахерских инструментов.

Примерно половина заразившихся, являются наркоманами, но в группу риска входят и медицинские работники, лаборанты, медсестры, имеющие прямой контакт с кровью больных.

Невозможно заразиться гепатитом С в бытовых условиях, при рукопожатиях, пользовании одной посудой и бельем. Не передается вирус воздушно-капельным путем и через грудное молоко при кормлении. Но важно помнить, что малейшая частичка зараженной крови, попавшая в рану или порез здорового человека, способна спровоцировать развитие инфекции.

Инкубационный период

Период развития вируса зависит от особенностей организма, но в среднем, составляет около 2-3 месяцев. В этот момент, примерно половина пациентов больна острой формой гепатита, т. е. достаточно всего 2-3 недель, чтобы вирус окончательно вступил в свои права.

Если начать лечение незамедлительно, то вылечить гепатит полностью можно уже через 3-4 месяца активной терапии. Однако у другой половины больных, гепатит минует острую стадию и сразу перерастает в хроническую форму, с более длительным инкубационным периодом.

Первые признаки

На раннем этапе, выявить гепатит С можно лишь случайно, в ходе обычного планового обследования. Однако существуют некоторые симптомы, которые должны насторожить больного и заставить обратиться к врачу.

Ранние признаки гепатита С:

• астения;
• постоянная слабость, вялость;
• лихорадка;
• резкое снижение работоспособности, утомляемость;
• анорексия;
• головная боль;
• периодическая тошнота;
• нарушения сна;
• увеличение печени.

Возможно появление сосудистых звездочек на коже или увеличение живота (водянка). Иногда, больные жалуются на боли в мышцах и суставах, ощущение скованности и нарушение подвижности.

В целом, эти симптомы легко перепутать с отравлением или небольшими нарушениями в работе органов ЖКТ и печени. Большинство пациентов стараются снять неприятное состояние с помощью сорбентов, гепатопротекторов и спазмолитиков, упуская время, необходимое для активного лечения.

Последующие симптомы

Через некоторое время, симптоматика нарастает, а состояние больного постепенно ухудшается. Признаки острой формы сильно отличаются от хронического течения.

Распознать болезнь самостоятельно невозможно, но есть некоторые симптомы, которые косвенно укажут на развитие болезни. У женщин и у мужчин, развитие вируса проходит одинаково.

При острой форме

В этом случае, болезнь развивается быстро, а последующие симптомы ярко проявляются уже через 6-7 недель после заражения. Основным признаком является желтуха, свидетельствующая о разрушении печеночных клеток и выбросе в кровь желчи.

Больные жалуются на постоянно растущую слабость, резкое повышение температуры (до 39-40 градусов), потерю веса, боль в суставах. Нередко, острый гепатит сопровождается крапивницей, тяжестью и болью под ребрами справа, диспепсией, рвотой с примесью желчи или крови.

При хронической форме

Отсутствие выраженных признаков свидетельствует о длительном инкубационном периоде, характерном для хронического течения болезни. Нередко, ранние симптомы путают с переутомлением, стрессом, усталостью.

Основные признаки хронического гепатита С:

• постоянная субфебрильная температура;
• потеря аппетита;
• головные боли;
• сонливость, усталость;
• бессонница;
• резкая смена настроения;
• запоры, сменяющиеся поносом;
• тупая боль в правом боку;
• желтый налет на языке;
• снижение веса;
• кожная сыпь и зуд;
• суставная боль.

Кроме того, характерным симптомом станет темная моча и белый кал, увеличение объемов живота (асцит), периодические носовые кровотечения.

К сожалению, большинство признаков можно отнести к другим заболеваниям, не имеющим ничего общего с гепатитом (гастрит, дискинезия, холецистит, депрессия). Поставить правильный диагноз способен только врач, после полного обследования. Поэтому, при наличии хотя бы 3-4 вышеописанных признаков, необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Гепатит С у беременных

Особую опасность представляет гепатит С для беременных женщин, ведь некоторые симптомы болезни можно перепутать с токсикозом. Во время беременности, в организме женщины происходит полная гормональная перестройка, способствующая ослаблению иммунитета.

В этот период, женщина больше подвержена всевозможным вирусам и инфекциям. Согласно статистике, более четверти беременных, больных гепатитом С, погибают в процессе вынашивания или родов. Хуже всего, болезнь отражается на внутриутробном развитии ребенка, приводя к физическим и психическим патологиям.

Первым признаком, по которому можно заподозрить у беременной наличие вируса, является потемнение мочи, боль в пояснице и правом подреберье, тяжесть в животе. Все инфицированные женщины на период беременности должны находиться в специализированных медицинских учреждениях, под врачебным наблюдением.

Смотрите видео о гепатите С и беременности:

Диагностика

Самым важным методом диагностики считается общее и биохимическое исследование крови. Вирус распознается по высокому СОЭ и многочисленным лейкоцитам в общем анализе, а также по высокому содержанию в крови билирубина, АЛТ и АСТ.

Эти показатели говорят о возможных нарушениях в работе печени, но конкретный диагноз поставить не позволяют. Достоверно выявить гепатит С поможет ПЦР-исследование РНК на наличие антител к вирусу, но стоимость подобного анализа довольно высока.

Дополнительно, врач назначает МРТ или КТ, УЗИ печени, биопсию тканей. В последнее время в продаже появились специальные экспресс-тесты на определение вируса в крови, которые можно использовать в домашних условиях.

Лечение

Очень редко (5% случаев), заболевание проходит самостоятельно, за счет сильной иммунной системы, а организм начинает вырабатывать специфические антитела, препятствующие повторному заражению.

Хороший результат дает комплексная терапия, включающая в себя противовирусные препараты (Интерферон+Рибавирин) и гепатопротекторы (Урсосан). Такая схема лечения применялась долгие годы, но имела огромное количество тяжелых побочных реакций.

В дальнейшем, к основным противовирусным средствам стали добавлять ингибиторы протеазы (Боципревир+Телапревир). Благодаря им, длительность терапии сократилась до 24 недель, но среди побочных эффектов отмечались кожный зуд, сыпь, анемия.

Инновационные методы

В последнее время, благодаря новейшим исследованиям, были созданы новые лекарства, не содержащие интерферон. Они не имеют негативных последствий для организма, уничтожают вирус всего за 12 недель. 

Однако, стоимость их так высока, что лечиться по новой методике могут далеко не все. Всего один курс терапии оценивается в сумму более 500 тыс. рублей, поэтому старые методики не теряют своей актуальности.

Дженерики

Заменить дорогостоящие американские препараты можно с помощью индийских или египетских дженериков. Стоят они намного дешевле, но приобрести их на территории РФ непросто, ведь они не имеют разрешения на реализацию и запрещены к применению.

Многие больные находят выход из ситуации с помощью интернет-аптек и специальных сайтов, занимающихся распространением дженериков. Такие препараты не прошли официальную регистрацию, поэтому перед их использованием стоит проконсультироваться с врачом. Большинство пациентов, лечившихся индийскими дженериками, положительно отзываются о них.

Узнайте из видео, есть ли особенности в лечении гепатита С у женщин:

Диета

Терапия гепатита обязательно должна сопровождаться изменением пищевых привычек. Придется пожизненно придерживаться строгой диеты, исключающей все вредные продукты.

Необходимо отказаться от жирной, жареной, соленой и острой пищи, резко ограничить употребление сладостей, кофе и чая свежей выпечки и хлеба, исключить алкоголь и табак. Подробную схему питания должен составить лечащий врач, а принимать пищу надо небольшими порциями, не реже 5-6 раз в день.

Прогноз

Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз на дальнейшую жизнь. У женщин, полное выздоровление возможно в 50-60% случаев, но вирусы 2 и 3 типа сложнее поддаются лечению. Эффективность лечения зависит также от веса и возраста больного, наличия сопутствующих патологий, образа жизни и вредных привычек.

Продолжительность жизни

Даже если полностью избавиться от вируса не удастся, то правильное и своевременное лечение позволит продлить полноценную жизнь еще на 20-30 лет.

Чем моложе заразившийся человек, тем больше он проживет до того, как гепатит С перерастет в цирроз. Большую опасность представляет собой хроническая форма заболевания, которая чаще заканчивается раком и смертью больного.

Последствия

Отсутствие лечения чревато постоянным прогрессированием вируса, но и здесь многое зависит от организма больного. Кто-то может прожить с гепатитом до 40 лет, а кто-то умирает уже спустя 3-4 года. В любом случае, к самым опасным и более вероятным последствиям гепатита относятся цирроз, печеночная недостаточность и кома, рак печени.

Профилактика

Гарантированно избежать заражения не всегда возможно, но минимизировать риск можно соблюдая несколько простых правил.

Меры профилактики:

• отказ от вредных привычек и приема наркотиков;
• строгое соблюдение гигиены;
• получение медицинских и стоматологических услуг только в проверенных местах;
• отказ от случайных половых связей.

Внимательное отношение к своему здоровью является залогом долгой и качественной жизни.

Заключение

1. Гепатит С – это смертельно опасное заболевание, длительное время протекающее бессимптомно.
2. Чем раньше выявлен вирус в крови, тем больше шансов на успешное лечение.
3. У женщин, гепатит С протекает легче и живут они с ним дольше мужчин.
4. Соблюдение элементарных мер предосторожности, поможет предотвратить заражение.

Комментарии для сайта Cackle