Есть ли не заразная форма гепатита
Гепатитами называют группу заболеваний печени различного генеза. Чаще всего диагностируют формы вирусной природы. Какой гепатит самый опасный для человека — вопрос, волнующий большое количество людей.
Такой интерес связан с массовым распространением инфекции и высоким риском развития осложнений. В запущенной форме болезнь может привести к развитию цирроза и рака печени.
Заболевание развивается преимущественно из-за инфицирования ДНК- и РНК-содержащими вирусами. Другими причинами болезни могут быть аутоиммунные процессы, лекарства, алкоголь, радиация и другие вещества, способные вызвать патологические изменения тканей печени.
Для того чтобы верно определить источник воспалительных процессов, необходимо пройти всестороннее обследование в медицинском учреждении.
Почему гепатиты опасны для человека
Во всем мире гепатитами инфекционной этиологии болеют несколько сотен миллионов людей. Болезнь имеет высокую смертность, поэтому включена в список 10 причин гибели пациентов младше 65 лет.
Некоторые разновидности инфекции на протяжении десятков лет разрушают орган незаметно для самого человека. При этом больной является носителем вируса и заражает здоровых людей. Этот процесс практически перешел в разряд эпидемии, так как его невозможно контролировать.
Ухудшение состояния пациентов наблюдается, когда в печени уже произошли необратимые изменения. В этом случае недостаточно просто вылечить инфекцию, требуется восстанавливать и сам орган. При декомпенсированном циррозе или запущенной онкологии это редко удается и человек умирает.
Кроме того, например, возбудители ряда генотипов и субтипов гепатита С плохо поддаются лечению из-за высокой способности к мутациям. Размножаясь, они постоянно меняют структуру генома, поэтому иммунная система не может распознать и уничтожить их. До создания препаратов принципиально нового действия на вирусы гепатита С, болезнь считалась неизлечимой.
Виды
Гепатиты делятся по классам:
- вирусные развиваются на фоне действия различных вирусных агентов, в том числе бактерий и паразитов;
- лучевые спровоцированы действием радиации;
- токсические при губительном воздействии на орган алкоголя, лекарств, наркотических и других химических веществ;
- аутоиммунные, возникшие в результате патологических нарушений в иммунной системе, при которых клетки-киллеры атакуют собственные клетки железы.
Самая распространенная форма поражения печени — вирусная инфекция. В зависимости от конкретного возбудителя зарегистрировано 7 видов заболевания. Их маркируют латинскими буквами от А до G. Давайте разберемся, какой гепатит самый заразный и опасный.
Разновидности вирусной инфекции:
| Вид гепатита (геном, количество субтипов) | Особенности |
| А – HAV (РНК, 6) | Характеризуется острым течением. Заражение энтеральное, через фекалии (попадает в организм с водой, пищей). Неопасный вирус, излечивается самостоятельно, не вызывает осложнений. Есть вакцина |
| В – HBV (ДНК, 8) | Инфицирование через кровь, незащищенный секс. Хорошо поддается терапии в острой фазе. В редких случаях переходит в хроническую форму, приводящую к циррозу и раку. Есть вакцина |
| C – HCV (РНК, 11) | Эта форма гепатита самая опасная. Ее приравнивают к ВИЧ, туберкулезу, малярии. Почему? Передача возбудителя через прямой контакт с кровью. В 80% принимает хроническое бессимптомное течение. Нередко обнаруживается уже после развития цирроза. Вызывает серьезные осложнения здоровья. В 7 % заканчивается летальным исходом. Нет вакцины и пожизненного иммунитета |
| D – HDV (РНК, 3) | Имеет в структуре оболочки HbsAg, поэтому развитие инфекции возможно только на фоне генотипа В. Передается от матери плоду или через незащищенный половой акт. Осложняет течение HBV |
| Е – HEV (РНК, 4) | Похож на HAV, но при этом поражает не только печень, но и почки. Путь передачи — энтеральный. При заражении во время вынашивания ребенка может привести к смерти матери и плода |
| F – HFV (ДНК, неизвестно) | Инфицирование через донорскую кровь. Симптоматика сходна с простудным заболеванием. Может принять вялотекущую хроническую форму |
| G – HGV(РНК, 6) | Имеет схожесть с HCV, но процесс репликации происходит в селезенке. Вызывает повреждение печени, но менее опасен, чем тип С. Передается через контактирование с кровью, в том числе через микротрещины на коже, возможно заражение при половом акте |
Какой тип самый заразный
Любой вид гепатовируса является заразным, различаются лишь способы инфицирования здоровых людей. Для генотипов А, Е путь передачи энтеральный через контаминированную воду или пищу. Парентеральный способ (через кровь и другие биологические жидкости человека) характерен для остальных разновидностей.
И все же самым заразным является гепатит В. Для инфицирования достаточно всего лишь нескольких вирусных агентов, в то время как при передаче HCV необходима высокая концентрация патогенов в крови. Кроме того, HBV долго сохраняет жизнеспособность вне человеческого организма. Заразиться можно даже от небольшой высохшей капельки крови.
Риск осложнений
Самые распространенные осложнения от гепатитов: цирроз, рак печени, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, аутоиммунные заболевания. Все они развиваются на последних стадиях хронического течения болезни.
Для того чтобы снизить эту вероятность и выявить болезнь на ранней стадии, необходимо регулярно проходить медицинское обследование.
Если пациент ведет здоровый образ жизни, не употребляет наркотики и алкоголь, правильно питается, то вероятность осложнений снижается. При наличии алкогольной или наркотической зависимости риск присоединения сопутствующих патологий возрастает многократно. Но самым опасным вариантом развития болезни является наличие коинфекции (ВИЧ, СПИД, сочетание нескольких гепатитов).
Особенности формы А и Е
Оба вируса попадают в организм через кишечник и характеризуются похожим течением. В группе риска лица, не соблюдающие правила личной гигиены, употребляющие воду из непроверенных источников и пищу без достаточной термической обработки.
Туристы могут инфицироваться при посещении стран Азии, где распространены эти типы вируса.
Основные отличия:
- Гепатит А. Основные пациенты – подростки, молодые люди Вспышки инфекции наблюдаются в жаркое время года. Протекает относительно легко. Прогноз лечения благоприятен, хронизации процесса нет.
- Гепатит Е. В группе риска преимущественно подростки. При развитии заболевания появляется острая боль в правом подреберье и тяжелая симптоматика, свойственная интоксикации. В острой форме вероятность смерти женщины во время беременности составляет более 50%. Также погибает плод. Возможно аутоиммунное поражение почек.
Чем страшен гепатит В
HBV является одним из гепатитов, способных привести к смерти. Такое положение становится возможным, если заболевание принимает хроническую форму (в 10% случаев). При сильном иммунитете и грамотном лечении инфекция часто излечивается.
Опасность кроется в канцерогенных свойствах патогена и способности активизировать другие вирусы, прибывающие в латентном состоянии. Он не разрушает непосредственно гепатоциты. Но клетки печени страдают от действия иммунной системы, направленного на уничтожение инфекции. Эта форма чаще других приводит к первичному раку железы.
От заболевания существует эффективная прививка. Трехкратное введение вакцины защищает от заражения более чем на 90%.
Чем опасен гепатит С
На форумах в сети интернет именно эту разновидность инфекции обсуждают больше всего. Чем опасен гепатит С для окружающих? К чему приводит заболевание и можно ли умереть от него?
Давайте разберемся. HCV распространен по всему миру и в некотором роде носит характер эпидемии, так как многие носители не знают, что сами являются источниками заражения, и передают вирус здоровым людям. Опасен ли гепатит С для жизни? Да, несомненно.
Самые высокие показатели смертности фиксируют именно от HCV. Это связано с тем, что печень разрушается в течение нескольких десятилетий совершенно незаметно для человека. Когда болезнь обнаруживают, то становится уже слишком поздно для восстановления железы, чем и страшен гепатит С. Поэтому эффективность лечения напрямую зависит от того, какая стадия болезни обнаружена во время диагностики.
На вопрос о том, какой самый заразный генотип гепатита С, можно сказать, что все одинаковы. Пути передачи инфекции не различаются. А вот симптоматика у генотипов может отличаться. Наиболее коварной считается разновидность 1в.
При отсутствии своевременного лечения, к чему приводит недостаточно выраженное проявление симптомов, серьезные осложнения гепатита С могут начать развиваться уже через несколько лет после инфицирования.
Виды D и G
HDV сам по себе не вредит человеку, так как может развиваться в организме только в присутствии гепатита В. Но он осложняет течение болезни, что приводит к быстрому развитию осложнений и повышает вероятность летального исхода.
Гепатит G до сих пор остается малоизученным. Известно, что он чаще всего протекает бессимптомно и организм способен справиться с ним самостоятельно. Однако в некоторых случаях возникает печеночная недостаточность. Фульминантный тип инфекции характеризуется высокой смертностью из-за стремительной гибели гепатоцитов.
Какой гепатит опаснее: В или С
Виды гепатитов В и С — наиболее распространены и при хроническом течении приводят развитию цирроза и рака железы. HBV в 90% проявляется в острой форме, и легче поддается лечению. При гепатите С более 80% заболевших имеют хроническую форму с бессимптомным течением, а значит, пациентов с необратимыми изменениями в печени гораздо больше.
В ответе на вопрос, какой гепатит опаснее В или С, следует учитывать ряд факторов: заразность, наличие эффективных препаратов, вакцины и другие обстоятельства. Если первый вид считается самым заразным, то второй наиболее опасен по всем остальным пунктам. Смертелен ли гепатит С зависит от того, на какой стадии заболевания его обнаружили.
Профилактика
Каждый человек может при желании снизить риск инфицирования гепатовирусами. Для этого необходимо соблюдать правила гигиены и другие профилактические мероприятия. Их перечень зависит от того, к какой группе по способу передачи относится вид гепатита.
Парентеральные гепатиты
Инфицирование здорового человека предполагает контакт с зараженной кровью. Он характерен для гепатитов В, С, D, F, G. Заразиться можно через медицинские инструменты, иглы, маникюрные принадлежности, от донорской крови и во время незащищенного полового акта
Для того чтобы предохранить себя от опасной инфекции, необходимо избегать любые учреждения, где возможен контакт с зараженным нестерильным инструментом. Также рекомендуется использовать презерватив в случае неуверенности в здоровье партнера.
Энтеральные формы
К ним относятся гепатиты А и Е. Инфицирование происходит путем попадания вирусов в пищеварительный тракт человека. Это могут быть контаминированные вода или пища.
Мероприятия для профилактики этих инфекций гораздо проще:
- Не пить воду из неизвестных источников или предварительно кипятить ее.
- Всю пищу нужно готовить с соблюдением температурного режима. Особенно хорошо нужно прожаривать или отваривать мясо.
- После улицы, посещения санузла и перед приемом пищи нужно мыть руки с мылом.
При соблюдении профилактических мероприятий вероятность инфицирования можно свести до минимума. Главное, следить за своим здоровьем и при ухудшении самочувствия, вовремя обращаться к врачу.
Источник
Гепатит С заразен – это установленный факт. Но насколько он опасен для людей, проживающих вместе с больным, интересует каждого, кто сталкивается с этой проблемой. Инфекционисты перечисляют несколько способов заражения гепатитом, невозможные пути передачи инфекции и правила, которые нужно соблюдать, чтобы снизить вероятность заболеть до нуля.
Насколько опасен вирус
ВОЗ рассматривает гепатит С как пандемию – болезнь регистрируется у 180 млн человек. Из-за отсутствия вакцины ежегодно заражается еще 3-4 млн. По сравнению с гепатитом В тип С более опасен, трудноизлечим, часто переходит в хроническую форму.
Гепатит С и ВИЧ имеют одинаковые пути передачи, но различно воздействуют на организм. ВИЧ уничтожает Т-лимфоциты и угнетает иммунную систему. Гепатит же негативно влияет исключительно на клетки печени. В 20% пациентов регистрируется коинфекция – сочетание гепатита С и ВИЧ, что усугубляет течение обеих инфекций, приводя к летальному исходу.
Заразен ли гепатит С для окружающих
Гепатит С – инфекционное вирусное заболевание, опасное не только для носителя вируса, но и для окружающих. Длительное время инфекция бессимптомна, и больной продолжает вести привычную жизнь, не подозревая, что заразен для окружающих.
Невозможно инфицирование воздушно-капельным и орально-фекальным путем. Поэтому окружающим следует опасаться только парентерального способа заражения гепатитом С – через кровь, сперму, влагалищный секрет.
В быту
Заразен ли гепатит С в быту, волнует людей, проживающих вместе с носителем вируса. Но не стоит беспокоиться – вероятность заразиться бытовым путем ничтожно мала, если отсутствует контакт с кровью и спермой больного человека. Другие биологические жидкости содержат незначительное количество вирусных частиц, что снижает возможность заражения до минимума.
В быту заболеть гепатитом можно, если не соблюдать осторожность и пользоваться чужими вещами – зубной щеткой, бритвой, маникюрными принадлежностями и другими предметами личной гигиены.
Кровь, засохшая на бритве или других предметах, считается заразной на протяжении 4 дней. Уничтожить вирус можно только путем длительного кипячения или облучения ультрафиолетовыми лучами.
Инфицированный становится более заразен для здорового человека, если у того имеются ранки и трещины на коже и слизистых оболочках, а также его иммунная система работает не в полную силу. Чтобы вероятность передачи инфекции снизить до нуля, больному члену семьи необходимо иметь личные атрибуты гигиены, которые будут храниться отдельно от вещей здоровых людей.
При кашле, чихании, разговоре
Люди, окружающие больного гепатитом С, могут не беспокоиться, что вирус проникнет в их организм при разговоре, даже если больной человек будет чихать или кашлять. Гепатит С не заразен при воздушно-капельной передаче. Поэтому можно без риска для здоровья общаться с носителем инфекции.
При контакте с кожей
Несмотря на то, что вирусный гепатит очень заразен, он не передается через рукопожатия и другие прикосновения к коже. Исключение составляют случаи, когда и у больного, и у здорового человека имеются повреждения кожных покровов – раны, трещины, эрозии. Через эти входные ворота вирус может проникнуть в кровоток здорового человека и начать размножаться.
При поцелуях и сексе
Сомнений, заразен ли человек с гепатитом, нет. Инфекция очень опасна, но вероятность заражения даже при незащищенном половом контакте составляет не больше 5%.
Риск передачи заболевания половым путем повышается в следующих случаях:
- секс в период менструальных кровотечений;
- микротрещины на слизистой половых органов;
- воспалительные заболевания репродуктивной системы;
- нарушение кислотности влагалища.
В слюне присутствует не более 2% концентрации вируса. Поэтому поцелуй не считается заразным. Риск становится выше, если у носителя инфекции присутствуют раны и воспалительные процессы в ротовой полости.
Также вероятность заражения зависит от состояния языка больного человека – постоянная сухость, налет и жжение свидетельствуют о высокой вирусной нагрузке, что влияет на концентрацию вирусов в слюне.
Во время маникюра, пирсинга и тату
Сотрудники тату-салонов и маникюрных кабинетов, а также их клиенты находятся в группе риска инфицирования гепатитом С. Если салон посетил заразный человек, и после него инструменты не были обработаны должным образом, то заболеть может не только следующий клиент, но и мастер, если оцарапает свою кожу.
Передача от матери к ребенку
По данным ВОЗ, около 5-7% детей, рожденных от инфицированных матерей, также становятся носителями инфекции. Во время вынашивания ребенок защищен антителами матери, и при сохранении целостности плаценты передача заболевания невозможна.
Чаще всего инфекция передается во время родовой деятельности, когда ребенок контактирует непосредственно с кровью матери. Согласно статистике, инфицирование маловероятно при вирусной нагрузке менее 100 МЕ/мл. Если анализы показывают высокую концентрацию вируса или сочетание гепатита с ВИЧ, заразность повышается в два раза.
Женщинам с гепатитом не нужно отказываться от грудного вскармливания, так как антитела, циркулирующие в крови ребенка, и пищеварительные ферменты препятствуют заражению. Но если на сосках женщины появляются кровоточащие трещины, грудное вскармливание нужно на время приостановить или пользоваться силиконовыми накладками.
При хирургических и стоматологических вмешательствах
Очень высок риск инфицирования в больничных условиях, где пренебрегают санитарно-гигиеническими правилами. Наиболее вероятно заражение в хирургических и стоматологических клиниках, если врач использует многоразовые инструменты, не прошедшие необходимую стерилизацию.
Каждому человеку, попавшему к хирургу или стоматологу, необходимо отследить, где врач берет инструменты и надевает ли новые перчатки. Если вы замечаете, что врач не сменил перчатки, применяет инструменты, которые использовал для лечения другого пациента, или на них присутствуют следы крови, необходимо указать на этот факт.
Есть небольшой процент людей, заразившихся при переливании донорской крови. Хотя доноров тщательно обследуют на инфекции, существуют погрешности в определении возбудителей. Поэтому даже самые современные методы диагностики не защищают от инфицирования. Кроме того, заражение может произойти, если донор здоров, но в медицинском учреждении использовали нестерильные иглы и системы для переливания.
Передается ли хронический гепатит
При отсутствии адекватной противовирусной терапии острая форма гепатита С переходит в хроническую. Она характеризуется фиброзом, циррозом и раком печени. При этом вирусные частицы присутствуют в организме в неактивной, малоактивной или активной форме, от чего зависит скорость прогрессирования печеночной дисфункции и других осложнений.
Заразен хронический гепатит или нет, зависит от активности вируса. Если он присутствует в незначительной концентрации или неактивен, риск передачи инфекции минимален. Высокая вирусная нагрузка свидетельствует о серьезной угрозе для окружающих. В любом случае, при контакте с инфицированным человеком необходимо соблюдать меры предосторожности.
Заразны ли антитела к гепатиту
Если обнаруживаются антитела к гепатиту, они не заразны и не передаются никаким путем. В острый период инфекционного заболевания обнаруживаются иммуноглобулины класса М, что свидетельствует о высокой степени заразности. После того, как человек переболел или болезнь перешла в хроническую форму, определяются антитела класса G. Именно они продолжают циркулировать в крови даже после выздоровления.
Наличие антител указывает только на то, что иммунитет когда-либо сталкивался с вирусом, но сами по себе они не заразны. Это не возбудители заболевания, а клетки иммунитета.
Опасен ли контакт с кровью после лечения гепатита
Заразен ли человек, переболевший гепатитом, или нет, можно узнать, сдав анализы крови на ПЦР. Этот анализ определяет РНК возбудителя в крови и его концентрацию. Но если результат показывает даже незначительную вирусную нагрузку, человек считается заразным, и его кровь опасна для окружающих.
Если гепатит вылечен, то РНК вируса не обнаруживается в крови. Вы можете не опасаться, что передадите инфекцию близким людям.
Какие анализы сдать, если есть риск заражения
Анализы на гепатит сдают перед плановой госпитализацией, операциями и при донорской сдаче крови. Но если существует риск инфицирования, требуется внеплановое обследование на гепатит.
Анализы, подтверждающие заражение гепатитом:
- Полимеразная цепная реакция – с точностью показывает, заражен человек или нет. ПЦР выявляет присутствие РНК вирусов и их количество.
- ИФА – определяет иммуноглобулины. Антитела IgG говорят, что вирус когда-либо проникал в организм, но на момент сдачи анализа человек может быть здоров или болен в хронической форме. Антитела IgM присутствуют в крови в острый период, что говорит о недавнем заражении (месяц-полтора).
При подозрении на инфицирование нужно сдавать анализы несколько раз за полгода – инкубационный период для гепатита С. Если через 6 месяцев анализы отрицательные, человек считается здоровым.
Источник
