Фильмы на тему гепатит а

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 апреля 2019;
проверки требуют 5 правок.

Гепатит A (также называемый Болезнью Боткина) — острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита A (англ. HAV)[1]. Вирус хорошо передается по алиментарному пути, через контаминированную пищу и воду, ежегодно вирусом инфицируются около десяти миллионов человек[2]. Инкубационный период составляет от двух до шести недель, в среднем — 28 дней[3].

В развивающихся странах и в районах с недостаточным уровнем гигиены коэффициент заболеваемости гепатитом A высокий[4] и сама болезнь переносится в раннем детстве в стёртой форме. Образцы океанической воды исследуют на наличие вируса гепатита A при изучении качества воды[5].

Гепатит A не имеет хронической стадии развития и не вызывает постоянных повреждений печени. После инфицирования иммунная система образует антитела против вируса гепатита A, которые обеспечивают дальнейший иммунитет. Заболевание может быть предотвращено вакцинированием. Вакцина против вируса гепатита A эффективно сдерживает вспышки заболевания по всему миру[3].

Патология[править | править код]

Ранние симптомы инфицирования гепатитом A (ощущение слабости и недомогания, потери аппетита, тошнота и рвота, боли в мышцах) могут быть ошибочно приняты за симптомы другой болезни с интоксикацией и лихорадкой, однако у ряда лиц, особенно детей, симптомы не проявляются вообще[6].

Вирус гепатита A обладает прямым цитопатическим действием, то есть способен непосредственно повреждать гепатоциты. Гепатит A характеризуется воспалительными и некротическими изменениями в ткани печени и синдромом интоксикации, увеличением печени и селезёнки, клинико-лабораторными признаками нарушений функции печени, в ряде случаев желтухой с потемнением мочи и обесцвечиванием кала.

После попадания в организм вирус гепатита A проникает в кровеносную систему через клетки эпителия ротовой части глотки или кишечник[7]. Кровь переносит вирус к печени, где вирусные частицы размножаются в гепатоцитах и клетках Купфера (макрофагах печени). Вирионы секретируются в жёлчь и выводятся со стулом. Вирусные частицы экскретируются в значительных количествах в среднем около 11 дней до появления симптомов или IgM против вируса гепатита A в крови. Инкубационный период длится от 15 до 50 дней, смертность составляет менее 0,5 %.

В гепатоците геномная РНК выходит из белковой оболочки и транслируется на рибосомах клетки. Для инициации трансляции РНК вируса требует эукариотический фактор инициации трансляции 4G (eIF4G)[8].

Диагностика[править | править код]

Концентрации IgG, IgM и аланинотрансферазы (ALT) в сыворотке крови в ходе инфекции вирусом гепатита A

Так как вирусные частицы экскретируются с калом лишь в конце инкубационного периода, возможна лишь специфическая диагностика наличия анти-HAV IgM в крови[9]. IgM появляются в крови лишь после острой фазы инфекции и могут быть обнаружены через одну или две недели после заражения. Появление IgG в крови свидетельствует об окончании острой фазы и появлении иммунитета к инфекции. IgG против HAV появляются в крови после введения вакцины против вируса гепатита A[9].

В ходе острой фазы инфекции в крови значительно повышается концентрация фермента печени — аланинтрансферазы, (англ. ALT). Фермент появляется в крови в результате разрушения гепатоцитов вирусом[10].

Терапия[править | править код]

Не существует специфического способа лечения гепатита A. Около 6-10 % людей с диагнозом «гепатит A» могут иметь один или несколько симптомов заболевания в течение до сорока недель после начала заболевания[11].

Центры по контролю и профилактике заболеваний США в 1991 году опубликовали следующую статистику смертности при заражении вирусом гепатита A: 4 смерти на 1000 случаев по всей популяции и до 17,5 смертных случаев среди лиц старше 50 лет. Как правило, смертельные случаи происходят, когда лицо заражается гепатитом A, уже болея гепатитами B и C[12].

Дети, инфицированные вирусом гепатита A, как правило, переносят заболевание в легкой форме в течение 1-3 недель, а взрослые лица переносят болезнь в значительно более тяжелой форме[13].

Передача[править | править код]

Распределение гепатита A в 2005 году

Вирус передаётся фекально-оральным путём, как правило, при недостаточном уровне санитарных условий и перенаселённости. Вирус гепатита A крайне редко передаётся парентерально с кровью или с продуктами крови[14].

Около 40 % всех острых вирусных форм гепатитов вызвано вирусом гепатита A[7].

Вирус устойчив к детергентам, в кислых (рН 1) условиях, в присутствии растворителей (эфир, хлороформ), при высушивании и к температуре до 60 °C. Вирус сохраняется месяцами в пресной и соленой воде.

Вирусология[править | править код]

Вирус гепатита A принадлежит к семейству Пикорнавирусы, не имеет оболочки и содержит (+) одноцепочечную РНК, упакованную в белковый капсид[15]. Описан лишь один серотип вируса, однако существует много вирусных генотипов[16].

См. также[править | править код]

  • Вирусный гепатит
  • Гепатит B
  • Гепатит C
  • Гепатит D
  • Гепатит E
  • Гепатит F
  • Гепатит G

Примечания[править | править код]

  1. Ryan K. J., Ray CG (editors). Sherris Medical Microbiology (неопр.). — 4th. — McGraw-Hill Education, 2004. — С. 541—544. — ISBN 0838585299.
  2. Thiel T. K. Hepatitis A vaccination. (англ.) // American Family Physician. — 1998. — 1 April (vol. 57, no. 7). — P. 1500—1500. — PMID 9556642.
  3. 1 2 Connor B. A. Hepatitis A vaccine in the last-minute traveler. (англ.) // The American Journal Of Medicine. — 2005. — October (vol. 118 Suppl 10A). — P. 58—62. — doi:10.1016/j.amjmed.2005.07.018. — PMID 16271543.
  4. Steffen R. Changing travel-related global epidemiology of hepatitis A (англ.) // The American Journal of Medicine (англ.)русск. : journal. — 2005. — October (vol. 118 Suppl 10A). — P. 46S—49S. — doi:10.1016/j.amjmed.2005.07.016. — PMID 16271541.
  5. ↑ Seven Surfing Sicknesses (недоступная ссылка). Дата обращения 13 июля 2010. Архивировано 31 января 2009 года.
  6. ↑ Hepatitis A Symptoms. eMedicineHealth (17 мая 2007). Дата обращения 18 мая 2007. Архивировано 2 мая 2012 года.
  7. 1 2 Murray, P. R., Rosenthal, K. S. & Pfaller, M. A. (2005) Medical Microbiology 5th ed., Elsevier Mosby.
  8. ↑ Aragonès L, Guix S, Ribes E, Bosch A, Pintó RM (2010) Fine-tuning translation kinetics selection as the driving force of codon usage bias in the hepatitis a virus capsid. PLoS Pathog. 6(3): e1000797
  9. 1 2 Stapleton J.T. Host immune response to hepatitis A virus (англ.) // The Journal of Infectious Diseases. — 1995. — Vol. 171 Suppl 1. — P. S9—14. — PMID 7876654.
  10. Musana K.A., Yale S.H., Abdulkarim A.S. Tests of liver injury (неопр.) // Clin Med Res. — Т. 2, № 2. — С. 129—131. — doi:10.3121/cmr.2.2.129. — PMID 15931347.
  11. Schiff E.R. Atypical clinical manifestations of hepatitis A (англ.) // Vaccine (англ.)русск.. — Elsevier, 1992. — Vol. 10 Suppl 1. — P. S18—20. — PMID 1475999.
  12. Keeffe E.B. Hepatitis A and B superimposed on chronic liver disease: vaccine-preventable diseases (англ.) // Transactions of the American Clinical and Climatological Association : journal. — 2006. — Vol. 117. — P. 227—237. — PMID 18528476.
  13. Brundage S.C., Fitzpatrick A.N. Hepatitis A (англ.) // American Family Physician (англ.)русск.. — 2006. — June (vol. 73, no. 12). — P. 2162—2168. — PMID 16848078.
  14. Brundage S.C., Fitzpatrick A.N. Hepatitis A (англ.) // American Family Physician (англ.)русск.. — 2006. — Vol. 73, no. 12. — P. 2162—2168. — PMID 16848078.
  15. Cristina J., Costa-Mattioli M. Genetic variability and molecular evolution of hepatitis A virus (англ.) // Virus Res. : journal. — 2007. — August (vol. 127, no. 2). — P. 151—157. — doi:10.1016/j.virusres.2007.01.005. — PMID 17328982.
  16. Costa-Mattioli M., Di Napoli A., Ferré V., Billaudel S., Perez-Bercoff R., Cristina J. Genetic variability of hepatitis A virus (англ.) // Journal of General Virology (англ.)русск.. — Microbiology Society (англ.)русск., 2003. — December (vol. 84, no. Pt 12). — P. 3191—3201. — doi:10.1099/vir.0.19532-0. — PMID 14645901. (недоступная ссылка)
Читайте также:  Можно ли фолиевую кислоту при гепатите с

Источник

Краткое описание

Обычно вирус гепатита А передается через рот (через грязные руки, загрязненную пищу и воду). Вирус из желудочно-кишечного тракта попадает в печень и размножается там. Основным путем передачи вируса гепатита А является путь через грязные руки, воду, продукты питания. Вирус передается от человека к человеку при тесном контакте (дома, в детском саду, при половом контакте), с инфицированной водой или пищей, инфицированной во время приготовления или не обработанной соответствующим образом. Одним из путей передачи вируса гепатита А является передача ее туристами и путешественниками, прибывающими из эндемичных по гепатиту А регионов мира.

Клиника

Гепатит А – это циклическая инфекция. Течение заболевания может быть разделено на четыре стадии: инкубационный период, длящийся с момента заражения и до появления первых признаков болезни, предболезненный (преджелтушная стадия), собственно желтушный период и, наконец, период выздоровления. Инкубационный период может различаться по протяженности от 10 до 50 дней (в среднем 4 недели) и с увеличением дозы заражения может существенно сокращаться.

Предболезненный период длится от одного дня до недели. Приблизительно у половины больных отмечается недомогание, лихорадка, боли в мышцах, тошнота, рвота, боль или чувство дискомфорта в животе.

Желтушный период начинается с появления темной мочи, обесцвеченного стула, желтушности кожных покровов, слизистых. Болезнь протекает в детском возрасте обычно в легкой или среднетяжелой форме и не приводит к формированию хронического гепатита.

Профилактика

Иммунизация против гепатита А может быть пассивной (применение иммуноглобулина) и активной (вакцинация против гепатита А). Наиболее известным способом профилактики гепатита А является применение донорского иммуноглобулина. Иммуноглобулин рекомендуется применять в двух основных ситуациях: профилактически, перед возможным в скором будущем контактом с вирусом гепатита А, когда иммуноглобулин вводят людям, которые уезжают в районы с высокой заболеваемостью; или сразу после возможного контакта с вирусом при тесном общении с больным гепатитом А, при наличии случаев болезни в детских учреждениях и на предприятиях общественного питания. Обычно иммуноглобулин защищает от гепатита А только в течение 3–5 месяцев после введения. Широкое распространение в России получила вакцина Хаврикс. Доза вакцины для взрослых составляет 1440 антигенных единиц, для детей доза уменьшена вдвое. Вакцина Хаврикс лицензирована и рекомендована для применения начиная с одного года (в Европе) или двух лет (в США). Ее вводят внутримышечно дважды с шестимесячным интервалом. Санитарно-эпидемическими правилами «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», утвержденными главным государственным санитарным врачом РФ и введенными 1 июля 2000 г., указан перечень контингентов населения, нуждающихся в вакцинации против гепатита А: дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости; медицинские работники; персонал детских дошкольных учреждений; работники сферы обслуживания населения, занятые в организации общественного питания, на водопроводных и канализационных сооружениях; лица, выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы, и контактные лица в очагах инфекции на конкретной территории при наличии эпидпоказаний. Граждане РФ могут реализовать свое право на вакцинацию против различных инфекций, в том числе и гепатита А, на платной основе, оплатив стоимость введения вакцины в лицензированном кабинете вакцинопрофилактики. Помимо упоминавшейся выше вакцины Хаврикс в России зарегистрированы инактивированные вакцины против гепатита А: «Вакта» (вводится с 2 лет дважды с интервалом 6–18 месяцев), «Аваксим» (вводится с 2 лет дважды с интервалом 6–18 месяцев) и вакцина российского производства ГЕП-А-ин-ВАК (вводится с 3 лет трижды по схеме 0–1–6 месяцев). Вакцинация рекомендуется также туристам или работающим по контракту в регионах с высокой заболеваемостью гепатитом А (страны Центральной и Южной Америки, Азии, исключая Японию, Африку, Южную или Восточную Европу), мужчинам-гомосексуалистам, наркоманам, больным с хроническими болезнями печени и пациентам, регулярно получающим факторы свертывания крови.

Диагностика

При остром гепатите А изменены те показатели в биохимическом анализе крови, которые прямо связаны с повреждением клеток печени. Прежде всего – это повышение в крови уровня общего билирубина, аланинаминотрасферазы (АЛТ) и аспартатаминотрасферазы (АСТ), которые являются высоко чувствительными индикаторами повреждения печеночных клеток. Однако эти показатели свидетельствуют лишь о наличии болезненного процесса в печени. Сам вирус может быть обнаружен различными методами: иммуноэлектронная микроскопия, иммуноферментный и радиоиммунный анализ, метод молекулярной гибридизации, полимеразная цепная реакция. Современная диагностика гепатита А основана на определении серологических маркеров этой инфекции в динамике процесса. Это – антитела к ВГА (анти-ВГА) класса М (анти-ВГА IgM) и суммарные анти-ВГА (IgM + IgG). Для определения IgM анти-ВГА и суммарных анти-ВГА в сыворотке крови используют твердофазный иммуноферментный анализ или радиоиммунный анализ.

Читайте также:  Время выявления гепатита в и с

Лечение

Лечение гепатита А обычно проводится в инфекционном стационаре. Специального лечения не требуется. Обычно применяются дезинтоксикационная терапия, диета №5 и гепатопротекторы – препараты защищающие печень.

Часто болезнь заканчивается самопроизвольно, не требуя активного лечения.

Внимание! Описаное лечение не гарантирует положительного результата. Для более надежной информации ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь у специалиста.

Отзывы Вирусный гепатит А

Идёт загрузка…

Вы можете оставить комментарии от своего имени, через сервисы представленные ниже:

Source: farmakosha.com

Источник

Многие родители почему-то уверены: если ребенок в роддоме переболел желтухой, то гепатит А не страшен, потому что у него уже сформировался иммунитет. Однако это большая ошибка, которая может привести к тяжелым последствиям, если болезнь вовремя не выявить и не лечить.

О том, как и почему ребенок может заразиться гепатитом А и в чем состоит суть лечения этого заболевания рассказала заведующая детским инфекционно-боксированным отделением Житомирской областной детской клинической больницы Ольга Марченко.

Болезнь «грязных рук»

Гепатит А — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А, и передается фекально-оральным путем. То есть это болезнь «грязных рук». Можно заразиться через воду, продукты или предметы, которых касались руки больного человека. Заражение чаще всего происходит при попадании вируса через рот в пищеварительную систему. Кроме того, вирус можно подхватить через фекалии больного, например, если убираешь за больным ребенком или моешь его после туалета. Поэтому родители должны приучать детей чаще мыть руки, особенно перед употреблением пищи. Не касаться немытыми руками лица и не тянуть их в рот. Сами родители тоже должны помнить о гигиене.

Как понять, что у ребенка гепатит А?

Ребенок чувствует себя плохо, у него повышается температура и возникают боли в мышцах. Такие симптомы поначалу напоминают грипп. А потом может начаться рвота, как правило, желтеют склеры и кожа, а моча становится темно-желтого цвета, напоминающий пиво. Но бывают и безжелтушные формы болезни.

Как протекает болезнь?

Инкубационный период (когда еще нет явных симптомов болезни) достаточно большой – он может продолжаться от 15 до 50 дней и даже больше. Инфекция поражает печень, которая играет очень важную роль в нашем организме, и чтобы восстановить нормальную работу печени нужно много времени. В основе лечения от гепатита А лежит употребление большого количества жидкости и сорбенты, которые выводят инфекцию.

Надо подчеркнуть, что течение данной болезни невозможно предсказать, потому что у одного ребенка это будет почти бессимптомное течение (даже склеры не желтеют), а у другого может быть так называемый фульминантный гепатит, или печеночная кома, которая приводит к смерти.

Или можно лечиться дома?

В лечении в больнице нуждаются только пациенты с тяжелыми формами болезни. Все остальные могут лечиться дома. Но даже при лечении дома ребенок должен осматриваться врачом! Кроме того, надо сделать все, чтобы изолировать больного ребенка и уберечь членов семьи от заражения. Обязательно провести дезинфекцию помещения.

Когда ребенок болеет гепатитом А почти без симптомов, это очень опасно, потому что родители ничего не подозревают и не обращаются к врачам. При этом печень ребенка все же поражается, хоть и не так сильно, и ребенок может заразить других. Поэтому надо быть очень внимательным к малейшим проявлениям симптомов.

А если ребенок перенес желтуху?

Если ребенок еще в роддоме перенес желтуху, это его никак не защитит от гепатитов в дальнейшем. Он может заболеть и гепатитом А, и В, и С. Желтуха в роддоме — это, как правило, физиологическое состояние, которое проходит сам по себе без лечения. А вирусные гепатиты – это совсем другая ситуация, когда речь идет о болезни с непредсказуемыми последствиями.

Можно ли заболеть повторно?

Как правило, хронических форм и повторных эпизодов заболеваемости после перенесенного гепатита А нет. Если ребенок переболел, у него формируется пожизненный иммунитет.

Существует ли вакцина против гепатита А?

Вакцинация против гепатита А не входит в список обязательных прививок согласно Национальному календарю прививок (туда входит вакцинация от гепатита В ). Она является рекомендованной. Вакцину можно приобрести за собственные средства. Сейчас в Украине зарегистрированы следующие вакцины против гепатита А: «Хаврикс 720» и «Хаврикс 1440» для детей и взрослых соответственно. Рекомендована детям от 1 года. Вакцину вводят дважды — повторную дозу через 6-12 месяцев после первой.

Какая диета нужна после болезни?

После выписки из больницы ребенок еще полгода находится под наблюдением врачей. В этот период очень важна диета, без которой печень не сможет восстановить свои функции. Главное – не давать ребенку сало, жирное мясо и сыр, то есть любые жирные продукты. Нельзя давать колбасы, копченые продукты и сырой лук. Полезными будут нежирный творог, овощи, отварное мясо и нежирные кисломолочные продукты. От того, как ребенок четко придерживается диеты, зависит скорость и качество восстановления ее печени. У большинства детей заболевание проходит в легкой форме и нормально переносится.

Юлия Мельничук

Читайте также: Боль в правом подреберье: что болит, когда нам кажется, что это печень

Источник

Вирусный гепатит А – симптомы, профилактика, лечение. Как передается гепатит А? Гепатит С – это заболевание, поражающее печень. Эта болезнь вызывается вирусом. Он передается от человека к человеку через кровь. Заражение может произойти разными путями, например, при внутривенном введении наркотиков или половой связи.

Статьи по теме

Автор статьи:

Шабанова Анна Александровна

  • Терапевт
  • Гастроэнтеролог
  • Специалист по РДТ (разгрузочной диетической терапии) 

Просмотров: 33948

Читайте также:  Чем лечить гепатит с какими препаратами

Время на чтение: 5 мин.

Гепатит А (или болезнь Боткина). Возбудитель – вирусной этиологии, который относят к семейству Picornaviridae. Основной способ распространения: фекально-оральный. В большинстве случаев заражение происходит через контакт с инфицированными жидкостями, продуктами питания или предметами личной гигиены носителей вируса гепатита А. Следует отметить, что экскременты и слизистые выделения больных в инкубационном периоде также опасны для здорового человека.

Вирус гепатита А весьма устойчив к перепадам температур (до 20 С) в течение двух лет, сохраняет вирулентность при повышении температуры до 60 С в течение четырех часов,длительно сохраняется в окружающей среде. Но восприимчив к обеззараживающим веществам, содержащим хлор

Заболевание гепатитом А

Внедрение вируса гепатита А в организм человека происходит через слизистые покровы ЖКТ. Гематогенно он проникает в печень, где находит максимально благоприятные условия для дальнейшего размножения и распространения. В результате поражения гепатоцитов и ухудшения проницаемости мембранных оболочек увеличивается активность ферментов (аминотрансфераз и др.).

При сильной печеночной недостаточности медики нередко отмечают значительное уменьшение ее размеров. Гистологически обнаруживается обширные некротические изменения паренхимы, пролиферация клеток и т.д.,однако такие формы ГА ,к счастью,чрезвычайно редки.

Вирус гепатита А можно обнаружить в крови и фекалиях пациента уже к концу инкубационного периода, он прекращает генерироваться в организме под активным воздействием иммунных реакций при остром циклическом течении заболевания уже в первые дни желтушного периода

Инкубационный период при гепатите А занимает от 15 до 45 дней, чаще от 20 до 30. Вирусный гепатит может принимать желтушную, безжелтушную и субклиническую форму. Также выделяют острое (до 2 месяцев), затяжное (до 6 месяцев).Хроническое течение заболевания для ГА не доказано. Начало острое с преджелтушного этапа, занимающего, в среднем,от 2-х дней до недели.

Этот период также характеризуется продромальными явлениями:кратковременный подъём температуры тела, снижение аппетита, тошнота, рвотные позывы, тянущие боли в области печени,задержка стула,увеличение печени и незначительное-селезёнки,может появиться потемнение мочи и осветление кала.

В желтушной стадии появляется и в течение 2-3 дней нарастает желтуха, иногда сопровождаемая зудом кожных покровов,но явления интоксикации в типичных случаях идут на убыль.. Выздоровление характеризуется постепенным уходом желтухи и нормализацией самочувствия,но увеличение размеров печени и повышение активности трансаминаз могут держаться до 3-6 мес., и лишь к этому времени следует отнести истинное выздоровление от этой инфекции.

Лечение гепатита А

Особую значимость с первых дней болезни приобретает соблюдение постельного режима и особой щадящей диеты (стол №5). Гепатопротекторы. Больному рекомендуется обильное питье до 3 литров в сутки в виде растворов глюкозы,сладкого чая или щелочесодержащей минеральной воды.

Строгий постельный режим чрезмерно важен для пациентов с тяжелой формой гепатита А уже при первых проявлениях симптомов заболевания. Следует также максимально ограничить физические нагрузки, их возобновление возможно только спустя полгода с момента выписки из больницы и под контролем врачей, опирающихся на данные биохимических параметров пациента.

Рацион должен отличаться нормальной калорийностью (2500 – 3000 ккал в день), изобиловать белками, сложными углеводами и легкоперевариваемыми жирами (это не относится к свиному, говяжьему или бараньему жиру). См. калькулятор калорий.

Для ускорения метаболических процессов организма назначается сбалансированная витаминотерапия. В первые дни заболевания целесообразны энтеросорбенты(энтеродез,энтеросгель и др.)

Терапия при диагностировании легких форм заболевания ограничивается вышеуказанными мероприятиями.

При гепатите А средней и высокой тяжести дополнительно необходимо проведение противоинтоксикационной терапии: введение 5% растворов глюкозы, Рингера-Локка (5-10%), альбумина, белковых гидролизатов, гемодеза, сорбитола, реополиглюкина и т.д. Эффективное лечебное воздействие окажет медикаментозный препарат на основе ферментов – «Цитохром С», он активизирует окислительно-восстановительные реакции организма. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально и может достигать от 40 до 100 мг.

При низкой эффективности дезинтоксикационной терапии вирусного гепатита А врачами дополнительно предписывается применение кортикостероидов.Это ответственное решение принимается в тех редких при ГА случаях, когда заболевание протекает с угрозой печёночной энцефалопатии.

В ещё более редких при ГА случаях развития энцефалопатии необходимо увеличить количество вводимых медикаментозных кортикостероидных веществ от 100 до 250 мг в день (внутримышечно или внутривенно), дополнительно назначаются ингибиторы протеолитических ферментов, таких как трасилол, контрикал (10000-30000 ЕД). Необходимо также увеличение объемов растворов, которые вводятся в организм пациента путем инфузии для дезинтоксикации.

Симптомы гипергидратации требуют привлечения в терапевтические мероприятия мочегонных препаратов: этакриновой кислоты, верошпирона, фуросемида и т.д.

Необходимой мерой при этом является подавление кишечной микрофлоры с помощью веществ, принимаемых внутрь: неомицин (1 г 4 раза в сутки), канамицин (0,5 г 4 раза в сутки). Пациентам также рекомендуется ежедневное проведение клизм со слабым раствором натрия гидрокарбоната (2%).

Как уже упоминалось выше, излечение после гепатита А наступает постепенно, немного ускорить этот процесс можно, пройдя восстановительный курс процедур в санатории, обязательным условием при этом является контроль лечащего врача за состоянием пациента.

Независимо от тяжести, ГА способствует поражению желчевыводящих путей (холециститы и др.). Для их предотвращения и улучшения процессов восстановления печени целесообразно, начиная с желтушного периода и весь период остаточных явлений(3-6 мес.) применять УДХК в дозе 10-12 мг/кг в сутки.

Профилактика гепатита А

  • Контроль очага болезни в течение 45 дней, проведение мер по его дезинфекции.
  • Изоляция на условиях карантина пациента с диагностированным гепатитом А.
  • Срочное обследование и при отсутствии иммунитета вакцинация против ГА всех контактных лиц.
  • После выздоровления обязательное отслеживание состояния пациента в условиях диспансера в течение 6 мес.
  • Осуществление мер по предотвращению распространения вируса гепатита А фекально-оральным путем за счет соблюдения санитарно-эпидемиологических норм.
  • Пропаганда здорового образа жизни среди населения, распространение информации об особенностях гепатита А и путях его предотвращения.

Источник: vseopecheni.ru

Источник