Физкультура при хроническом гепатите с
В связи с многообразием клинических проявлений хронического гепатита вопрос о введении в комплексное лечение ЛФК необходимо решать относительно каждого больного индивидуально. Критериями для этого являются удовлетворительное общее состояние, уменьшение болевых ощущений в правом подреберье, отсутствие признаков интоксикации организма.
Противопоказания для назначения ЛФК: высокая температура, нарастание желтухи, выраженные диспепсические явления и интоксикация, частые носовые кровотечения.
Задачи ЛФК:
— Восстановление равновесия вегетативной иннервации.
— Улучшение и нормализация эмоционального тонуса больны , оздоровление их нервно-психической сферы.
— Восстановление кровообращения в брюшной полости, улучшение притока артериальной крови к печени.
— Восстановление нарушенной обменно-ферментативной деятельности, содействие улучшению синтеза гликогена в печени и мышцах.
— Нормализация моторной функции желчных путей, желчного пузыря, кишечника и уменьшения печеночного холестаза.
— Нормализация деятельности сердечнососудистой и дыхательной систем.
— Общеукрепляющее воздействие на весь организм.
При строгом постельном режиме показаны статические дыхательные упражнения, привычные движения в постели, по показаниям — пассивные упражнения.
В расширенном режиме назначается процедура лечебной гимнастики. Занятия проводят индивидуальным методом из исходного положения лежа на спине, на левом и правом боку, стоя на четырех конечностях. Применяют простые гимнастические упражнения для средних и мелких мышечных групп конечностей, дыхательные упражнения и на расслабление мышц. Не следует применять упражнения на глубокое диафрагмальное дыхание, разгибание туловища, напряжение мышц брюшного пресса. Выполняются упражнения в среднем темпе, со средней амплитудой, без усилия и волевого напряжения.
При дальнейшем ослаблении боли, улучшении общего состояния больного переводят на палатный режим. Позволяют подниматься, ходить по палате, отделению. Упражнения выполняют из исходного положения лежа на спине, на левом и правом боку, сидя, а потом и стоя, в среднем темпе. Движения для верхних конечностей следует выполнять с полной амплитудой, для нижних конечностей — с ограниченной. Кроме гимнастических упражнений для конечностей, больной может выполнять неполные повороты туловища, специальные упражнения, которые улучшают кровообращение, трофику печени и активизируют отток желчи. Количество повторений каждого упражнения — 4-5 раз.
Больным, находящимся на свободном режиме, кроме утренней гигиенической гимнастики и процедуры лечебной гимнастики назначают индивидуальные занятия в форме специальных упражнений для мышц брюшного пресса, дозированную ходьбу.
Процедуру лечебной гимнастики проводят групповым методом в кабинете ЛФК из разных исходных положений. Используют упражнения для всех мышечных групп конечностей и туловища, включая специальные упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и усиления желчеотделения. Общеразвивающие упражнения сочетают со статическими и динамическими, включается дозированная ходьба с высоким подниманием бедра, малоподвижные игры.
После упражнений, охватывающих большие мышечные группы и вызывающих значительные физиологические изменения в организме, необходимо включать паузы отдыха, использовать статические дыхательные упражнения, упражнения на расслабление.
Выполняют их, как правило, с полной амплитудой, а для мелких и средних мышечных групп — в быстром темпе. Каждое упражнение повторяется 4-8 раз (в зависимости от сложности).
После занятий целесообразно отдохнуть, лежа в постели с полусогнутыми ногами. Это обеспечивает покой органам брюшной полости и полный отдых больному.
Примерный комплекс процедуры лечебной гимнастики при хроническом гепатите (расширяющегося постельный режим)
Подготовительная часть
1. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища. Спокойное статическое, смешанное дыхание. 3-4 раза.
2. И. п. — то же. Одновременное сгибание и разгибание рук в локтевых суставах с одновременным сжатием и растискивания пальцев; 4-5 раз, темп медленный, дыхание свободное.
3. И. п. — то же. Поочередное тыльное и подошвенное сгибание стоп; 5-10 раз каждой ногой, темп средний.
Основная часть
4. И. п. — лежа на спине, руки согнуты к плечам. Развести локти в стороны — вдох, прижать локти к грудной клетке с наклоном головы вперед — выдох; 4-5 раз, темп медленный.
5. И. п. — лежа на спине, руки на поясе. Поочередно согнуть и разогнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, скользя стопой по постели; 4-5 раз каждой ногой, темп медленный.
6. И. п. — лежа на спине, руки на груди. Грудное дыхание; 4-5 раз, темп медленный.
7. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища. Развести руки в стороны — вдох, вернуться в и. п. — выдох; 4-5 раз, темп медленный.
8. И. п. — лежа на спине, руки на поясе. Одновременное разведения прямых ног в стороны, скользя стопами по постели; 4-5 раз, дыхание свободное, темп средний.
9. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловищ. Развести руки в стороны — вдох, обхватить грудную клетку руками — выдох; 3-4 раза, темп средний.
10. И. п. — лежа на спине, руки развести в стороны, ноги вместе. Повороты туловища в стороны с одновременным всплеском ладонями; 2-3 раза в каждую сторон, темп средний.
11. И. п. — лежа на левом боку. Спокойное дыхание в течение 30 с .
12. И. п. — лежа на левом боку, левая рука под головой. Сгибание правой ноги в коленном и тазобедренном суставе — выдох, возвращение в и. п. — вдох; 3-4 раза, темп средний.
Заключительная часть
13. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх — вдох, опустить руки с мышечным расслаблением и потряхивание — выдох; 3-4 раза, темп медленный.
14. И. п. — то же. Полное мышечное расслабление в течение 15-20 с.
Источник
Врачи утверждают, что при некоторых заболеваниях существует необходимость выполнения физических упражнений. Заниматься спортом при гепатите В и С рекомендуется всем пациентам, но с условием соблюдения специальных правил.
Патологические процессы в печени инфицированного человека снижают способность органа влиять на расщепление липидов, вследствие чего развивается ожирение. Избежать неприятного проявления можно только при помощи двигательной активности.
Регулярные, не чрезмерные нагрузки дают возможность бороться с симптомами гиподинамии и влияют на повышение иммунитета организма. Важно использовать аэробные упражнения, которые позволяют активизировать насыщение крови кислородом, что способствует быстрой регенерации поврежденных клеток печени.
Восстановление нормального кровообращения дает возможность сбалансировать работу желчного пузыря и как следствие, оптимизировать функционирование пищеварительного тракта.
Следует помнить, что чрезмерное усиление движения крови вызывает перегрузку в работе печени и служит причиной обострений недуга.
Лекарственные средства, направленные на устранение симптомов гепатита, имеют побочные проявления в виде нарушения психоэмоционального состояния. Двигательная активность позволяет избегать депрессии.
К психологическому аспекту влияния физических упражнений относится вовлечение инфицированного человека в групповые занятия. Он перестает чувствовать ограниченность общения, становится более позитивным, спокойным.
При всей благотворности физических занятий при гепатите нужно помнить, что чрезмерные нагрузки принесут вред организму и повлекут за собой возобновление активного патологического процесса в печени.
Перед тем как начать заниматься спортом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом
Чтобы избежать негативных последствий неправильного отношения к занятиям физкультурой при гепатите, следует согласовать с лечащим врачом программу тренировок и оптимальный объем нагрузок.
Запрещенные виды спорта
Чрезмерные физические нагрузки при гепатите оказывают отрицательное влияние на организм человека. Не рекомендуется заниматься следующими видами спорта:
- марафон и бег на больших расстояниях;
- единоборства;
- силовое многоборье;
- гиревой спорт и штанга;
- гимнастика спортивная;
- академическая гребля;
- конный спорт.
При обнаружении хронического заболевания даже легкие утренние пробежки в парке лучше заменить пешими прогулками, а при остром типе недуга любые нагрузки запрещены.
Разрешенные виды спорта
До того как приступить к тренировкам, человеку, перенесшему заболевание, следует подготовиться и восстановить организм для физических нагрузок, это особенно важно в том случае, когда пациент до болезни не увлекался спортом.
К подготовительным процедурам относят следующие мероприятия:
Плавание
- первый месяц рекомендуется выполнять общеукрепляющие упражнения без применения отягощений;
- наиболее полезными упражнениями в этот период считаются ходьба и плавание в медленном темпе;
- перед тренировкой следует перекусить, но не позже, чем за час до ее начала;
- при обнаружении болевых ощущений в правом подреберье следует прекратить занятия;
- в перерывах между упражнениями рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику;
- если после тренировки возникает сильное чувство голода, нельзя накидываться на пищу, достаточно перекусить фруктами или выпить сок, чтобы приступить к трапезе в обычное время.
Предварительная подготовка организма позволит приступить к более сложным упражнениям. Помимо обычной зарядки, рекомендуется добавлять силовые тренировки с отягощениями, от прогулок можно перейти к легким пробежкам.
После укрепления мышц силовыми и аэробными тренировками, можно приступать к занятиям в тренажерном зале. Рекомендуется щадящий фитнес на простых снарядах и пилатес. В зимнее время отличной нагрузкой станет ходьба на лыжах.
Ходьба на лыжах
Для людей, инфицированных гепатитом В и С, врачи рекомендуют следующие виды спорта:
- спортивная ходьба;
- пробежки в слабом темпе на расстояние не более 2 км;
- прогулки на лыжах;
- плавание;
- игровые, командные виды спорта;
- танцы.
Как правильно нагружать организм
Чтобы тренировки не превратились в пытку, а процесс физических нагрузок приносил пользу человеку с таким серьезным заболеванием, необходимо придерживаться определенных правил.
Дробное питание
Одно из важнейших правил, которое обязательно соблюдают профессиональные спортсмены, гласит, что перед тренировкой необходимо поесть. Прием пищи рекомендуется производить за час-полтора до начала занятий, объем блюда не должен превышать 150 грамм.
Такой перекус не отяжелит желудок, но и даст возможность провести тренировку без ощущения голода.
Восстановительные занятия начинают с прогулок. Не следует сразу уходить на большие расстояния, на начальном этапе достаточно будет два или три километра.
При невозможности прогулок на свежем воздухе используют домашний тренажер. Беговая дорожка настраивается на небольшую скорость, на первых занятиях достаточно проводить тренировку в течение 15–20 минут.
Болевые ощущения в области печени служат сигналом для прекращения тренировки. Необходимо подождать и возобновить занятия после исчезновения неприятных симптомов.
Увеличение нагрузок происходит постепенно. По мере восстановления мышечного тонуса в тренировочный процесс включают упражнения с отягощениями.
Темп наращивания нагрузок согласовывают с возможностью печени к регенерации пораженных клеток, так как чрезмерные усилия сводят полезный потенциал к нулю. Важным показателем являются болевые ощущения в органе, нельзя игнорировать этот сигнал.
Меры предосторожности
Следует помнить, что при гепатите нельзя заниматься спортом, разрешена исключительно лечебная физкультура и контролируемая двигательная активность.
Даже самые простые виды спорта при потере контроля приводят к травмам. Чтобы занятия физической культурой принесли пользу для пациента с диагнозом гепатит, придерживаются правил:
- рекомендуется сбалансировать питание, отказаться от жирной и жареной пищи, бросить курить и исключить употребление алкогольных напитков;
- промежуток между приемом пищи и тренировкой составляет не менее 1,5 часа;
- в жаркий сезон, в ясный день, во время тренировки на улице применяются защитные гели, спасающие от чрезмерного воздействия ультрафиолета. Также рекомендуется использовать головной убор, но лучше всего заниматься вечером или ранним утром;
- при обострениях или переходе гепатита в хроническую форму, следует отказаться от серьезных нагрузок. Запрещены упражнения на пресс, работа с отягощениями и бег;
- для лиц, профессионально занимающихся спортом, при инфицировании гепатитом рекомендуется отказаться от использования стимулирующих препаратов, например, анаболических стероидов. Эти медикаменты повышают нагрузку на печень и только осложняют процесс терапии заболевания;
- если пациент, страдающий хроническим гепатитом, увлекается контактными видами спорта, ему необходимо принять меры для недопущения передачи вируса при соприкосновении с другими людьми. Царапины и открытые раны заклеивают пластырем или закрывают повязкой;
- при посещении спортзала используются индивидуальные предметы гигиены и инвентарь.
Отказ от курения
Физические нагрузки позволяют активизировать кровоснабжение в организме человека, а значит, процесс лечения будет проходить эффективней. Не стоит использовать чрезмерно тяжелые упражнения и тренироваться на износ, лучше согласовать допустимые виды спорта и режим занятий с врачом.
Источник
Гепатит C – заболевание печени инфекционного происхождения, которое может носить острый или хронический характер. Для избавления от этой болезни человеку иногда может потребоваться несколько лет, на протяжении которых понадобится учитывать все факторы, способные оказать положительное влияние на организм. Одним из наиболее важных факторов, от которого зависит успешность лечения гепатита C, является правильное питание.
Основные принципы диеты при гепатите
Особое внимание на питание необходимо обратить в острый период заболевания. В этом случае диета при гепатите C позволит снизить нагрузку на печень, благодаря чему организм оздоровится. Если же питание при гепатите C оставить прежним, то из-за высокой пищевой нагрузки на печень лечение болезни может усложниться. Отсутствие диеты также негативно скажется на противовирусной терапии, необходимой для подавления вирусов, которые стали причиной заболевания.
Суточный рацион людей, страдающих гепатитом C в стадии обострения, должен быть следующим:
- белки – около 80 грамм (50% животного происхождения и 50% – растительного). Важно помнить, что при гепатите C синтез белков и так снижен, поэтому употреблять их следует в достаточном количестве;
- жиры – 80-90 грамм (70% животного происхождения, остальные – растительного);
- жидкость – 1,5-2 литра и более;
- углеводы – до 400 грамм. Именно они являются источником энергии, требующейся организму, поэтому их употребление должно быть достаточным.
Диета при гепатите
Общая энергетическая ценность продуктов, употребляемых больным гепатитом, должна составлять 2400 – 2800 ккал в сутки, что несколько меньше, чем для здорового человека. Поваренной соли больной может употреблять не более 8 гр. в сутки.
Диета при хроническом гепатите по завершении острого периода является менее строгой. Из рациона больного должны быть исключены только продукты, оказывающие отрицательное воздействие на печень, а именно жирное мясо и другие жирные продукты. Для больных гепатитом C диетологами разработана диета №5. Согласно ей, суточный рацион должен быть следующим:
Рекомендуем почитать:
- до 100 гр. белков;
- до 100 гр. жиров. При этом доля растительных жиров должна составлять не менее 30%;
- до 450 гр. углеводов.
На протяжении всего периода лечения заболевания больным следует придерживаться не только диеты при гепатите B, C, но и нового режима питания – кушать 4-5 раз в день. Порции при этом должны быть небольшими.
Блюда, противопоказанные при гепатите
Диета при гепатите C полностью исключает жареные блюда. Из рациона также придется убрать маринованные, консервированные, соленные и копченые продукты. Запрещено употребление каких-либо специй. На столе больного гепатитом также не должно быть жирной рыбы, птицы и жирного мяса. Недопустимо кушать наваристые бульоны или супы, приготовленные на их основе. Сдобное тесто и кондитерские жиры также не должны входить в рацион больного. Диета при хроническом гепатите не допускает употребление ряда напитков. Среди них крепкий чай, сладкая газированная вода, алкоголь и кофе. Пряная зелень, щавель, бобовые, редька, редис, чеснок и лук также не должны входить в рецепты, по которым готовятся блюда для больного гепатитом С.
Копченые продукты запрещены
Вся вышеперечисленная пища не несет никакой пользы для организма, а вот печень она нагружает очень сильно. Именно поэтому диета при гепатите B и C не включает их в свой состав. Дальнейшее употребление этих блюд может привести к нарушению и без того неустойчивого баланса в организме. Если человек, страдающий гепатитом C, желает выздороветь, то о консервах, полуфабрикатах, замороженных продуктах и алкоголе ему придется забыть хотя бы на некоторое время.
Что можно пить и есть больным гепатитом?
После ознакомления со списком запрещенных продуктов вполне логичным является вопрос, что можно есть при гепатите? Людям, придерживающимся данной диеты, рекомендуется употреблять молочные продукты, в частности творог. Исключение составляют лишь острые сыры, сливки и жирная сметана. Что касается остальных молочных продуктов, то они должны быть обезжиренными или содержать минимум жиров. Молочные каши следует готовить на смеси молока с водой. Для приготовления каш можно использовать любые крупы. Диетой при гепатите B и C предусмотрены также блюда из макарон.
Разрешено употребление различных овощей, фруктов и ягод. Однако, стоит иметь в виду, что фрукты должны быть свежими, сладкими и спелыми. Запрещено употребление недозрелых и кислых фруктов. Что касается овощей, то они могут быть приготовлены практически по любому рецепту. Диета при гепатите C также включает варенье, мед, мармелад, несдобное печенье, семечки и орехи.
В ограниченном количестве следует употреблять яйца – не более одного в день. При этом они должны быть приготовлены всмятку. Из жиров диетой при гепатите C разрешено употребление сливочного и растительного масел. Супы следует готовить на овощных бульонах. Из колбасных изделий иногда можно есть только «докторскую» колбасу и нежирные сосиски из говядины. Питание при хроническом гепатите допускает употребление варенной или запеченной нежирной рыбы. Речь идет о треске, наваге, щуке, сазане, судаке и пр. При употреблении всех вышеперечисленных продуктов важно придерживаться правильного режима питания.
Из напитков лучше отдать предпочтение чистой воде, однако в небольших количествах можно употреблять зеленый и травяные чаи. Также можно пить овощные и фруктовые соки.
Можно пить овощные и фруктовые соки
Рекомендуем почитать:
Варианты меню
Примерное меню на день, согласно диете при гепатите B и C может быть следующим:
Наши постоянная читательница
Наша постоянная читательница справилась с ГЕПАТИТОМ С действенными медикаментами — Софосбувир и Даклатасвир. По отзывам пациентов — результат 97% — полное избавление от вируса. Мы решили посоветовать ДЕЙСТВЕННУЮ терапию Вам. Результат почти 100%. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
- завтрак:
- мясные тефтели на пару;
- овсяная каша. Варить ее нужно на смеси воды и молока;
- чай.
- второй завтрак:
- печеное яблоко.
- обед:
- овощной суп;
- вареная курица;
- отварной рис;
- компот из сухофруктов.
- полдник:
- отвар из шиповника.
- ужин:
- отварная нежирная рыба;
- пюре из картофеля
- чай;
- ватрушка с творогом.
Возможен еще один вариант меню, отвечающий диете №5 при гепатите B, C:
- завтрак:
- паровые тефтели из мяса;
- манная каша;
- чай.
- второй завтрак:
- яблоко;
- немного сухофруктов.
- обед:
- нежирный рулет из мяса;
- суп из овощей;
- компот из фруктов.
- полдник:
- сухарики;
- напиток из шиповника.
- ужин:
- свекольные котлеты;
- чай;
- несдобное печенье.
По-разному сочетая продукты, разрешенные диетой №5, и используя различные рецепты блюд, можно разработать огромное количество ежедневных меню, которые смогут разнообразить стол больного гепатитом C.
Как долго нужно придерживаться диеты при гепатите?
Диетическое питание при гепатите С следует начинать с 5 дней и если организм нормально отреагирует на подобные изменения, то диету понадобится соблюдать 5 недель или до тех пор, пока болезнь полностью не отступит. Диета при гепатите B, C может применяться на протяжении 18-24 месяцев без перерывов. Однако, если у человека не отмечаются обострения болезни он может перейти на обычный режим питания уже после 5 недель, главное не забывать о том, что вся пища должна быть химически и механически щадящей и не вредить печени.
Source: microbiologu.ru
Читайте также
Вид:
Источник