Фонд поддержки больных гепатитом с

Гепатит C — вирусное заболевание, которое передается через слизистую оболочку, кожные покровы или кровь. Опасность болезни заключается в умении маскироваться, что усложняет процесс диагностирования. По этой причине заболевание распознается на поздней стадии, а его лечение оказывается весьма дорогостоящим. Ниже рассмотрим, сколько потребуется средств, и где взять деньги на лечение гепатита C, чтобы вовремя устранить проблему.

Сколько стоит лечение гепатита C?

В обществе бытует стереотип, что лечение гепатита слишком дорого из-за высокой стоимости препаратов. В большинстве случае это ошибочное представление, ведь сведения о цене лекарств часто искажены. На практике пациентам хватает стандартного лечения с применением рибавирина и интерферона, чтобы уже на начальном этапе справиться с заболеванием и получить полное выздоровление. Рассматривая вопрос, где взять деньги на лечение гепатита C, важно ориентироваться на цену лекарств.

В продаже существует два вида препаратов — зарубежного производства (они более дорогие) и отечественные (имеют меньшую цену). Эффективность последних не хуже, если правильно подобрать дозировку.

Средние расходы на лечение гепатита C с помощью импортных лекарств типа Ребетол, Пегинтрон и прочих обходится в сумму 45-50 тысяч рублей (месячный курс). Если брать отечественные аналоги, стоимость лекарственных препаратов будет в 2-2,5 раза ниже. Нельзя торопиться с самолечением — важно пройти полное обследование, а уже после консультироваться с врачом для выбора удобного способа.

Варианты, где взять деньги на лечение гепатита C

Выделяется несколько вариантов, где взять необходимую сумму для лечения вирусного гепатита:

1. Благотворительные фонды. В России работает много организаций, помогающих в вопросе финансирования лечения в отечественных или зарубежных медицинских учреждениях. При выборе БФ важно ориентировать на направление деятельности и условия предоставления помощи. Далее подается заявка с учетом требований организации. Для получения финансовой поддержки требуется рассказать историю, приложить фото и бумаги, подтверждающие диагноз. В последнем случае могут потребоваться заключения врача, результаты экспертиз, рентгенограммы и другие данные.

Также передается паспорт или справки о доходах для всех членов семейства. Важно передать счет на лечение из больницы, чтобы подтвердить актуальность указанной суммы. При оформлении заявления дается разрешение на размещение сведений в Сети и соцсетях. Но не стоит рассчитывать на гарантированную помощь со стороны фонда. Из-за большой нагрузки могут отказать.

2. Краудфандинг (сбор денег через Интернет). Более эффективный метод получения денежной помощи — обращение к людям через глобальную сеть. В вопросе, где взять деньги, когда требуется срочное лечение гепатита C, этот способ более эффективен. Принцип обращения отличается от благотворительных фондов.

Суть заключается в создании собственной страницы сбора денег с помощью функционала краудфандинговой площадки. Далее пользователь добавляет фото (можно видео), подтверждающие документы и прочую информацию, свидетельствующую о проблеме. Также добавляется текст, в котором человек излагает историю и просит дать деньги на лечение. Такие замыслы можно реализовать на многих площадках, в том числе sbordeneg.com.

Итоги

После определения диагноза нельзя медлить — важно использовать все доступные способы для получения денежной помощи. Здесь можно использовать не только рассмотренные выше, но и ряд других путей — оформление кредита, продажа ненужного имущества, займ у друзей или знакомых, поиск подработки и прочие. Цель заключается в том, чтобы побороть болезнь и продолжить жить.

В России живут более 3,5 миллиона человек с хроническим гепатитом С. По данным «Коалиции по готовности к лечению», менее 16 тысяч из них смогли получить бесплатную терапию в 2018 году. Об основных проблемах доступа к терапии рассказали на круглом столе председатель правления организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко и представитель «Коалиции по готовности к лечению» Сергей Головин.

Фото: Александр Подгорчук/Коммерсантъ

Недостаток препаратов и устаревшая схема терапии

В России для лечения гепатита С используются и противовирусные препараты прямого действия (ПППД), и устаревшие интерфероновые схемы. Председатель правления организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко рассказал, что только в 13 регионах при лечении хронических гепатитов используются актуальные клинические рекомендации. «Во многих регионах до сих пор ссылаются на стандарты 2004 года», — говорит он. Коваленко обращает внимание на то, что лекарственное обеспечение, входящее в ОМС, должно работать во всех регионах.

На закупку лекарств от гепатита С в 2018 году государство потратило более 5,3 миллиарда рублей. «Коалиция по готовности к лечению» подсчитала, что за год только 15 713 россиян с этим заболеванием получили терапию разного рода и только чуть больше половины из них (56%) — препараты прямого действия. Более трети всех курсов ПППД (3,5 тысячи) приобрел департамент здравоохранения Москвы. Однако ПППД закупают все больше регионов: 83 субъекта в 2018 году по сравнению с 72 субъектами в 2017-м.

Долгий путь к лечению

Опрос посетителей сайта «Вместе против гепатита» показал, что 61% пациентов узнали о своем заболевании случайно, а 26% — от врача или во время уличных акций общественных организаций. По мнению Коваленко, в России большая проблема с квалификацией врачей-инфекционистов, особенно в регионах. «Мы спросили, какую информацию пациенты получили, когда им объявляли результаты анализов. 79% людей [узнавших о своем диагнозе от специалиста] не получили никакой информации», — рассказывает эксперт.

Перед тем как обратиться за бесплатным лечением, человеку с гепатитом С нужно пройти недешевую диагностику, общее количество необходимых исследований — около 10, из них бесплатны менее половины. «Стоимость комплекса диагностики в Москве — от 12 до 20 тысяч рублей, в Новосибирске — от 10 до 12 тысяч рублей (данные 2017 года. — Прим. ТД), — рассказывает Коваленко. — Много ли это, если средняя зарплата в России — 40 тысяч рублей, а в большинстве регионов хорошей зарплатой считается 25 тысяч рублей?»

Согласно информации эксперта, даже после прохождения необходимой диагностики в 83% случаев пациент не получает терапию сразу — по клиническим рекомендациям незамедлительное лечение показано только пациентам с выраженным фиброзом печени (стадия F3) и циррозом печени (F4).

В 2017-2018 годах «Вместе против гепатита» проводили акцию «Фиброскан за бесплатно» в 12 городах — 558 пациентов прошли скрининговый метод оценки степени фиброза печени. «Мы получили, что у нас с F3 — 36 человек, с F4 — 58. В общей сложности это 16,8% пациентов. Вот этим пациентам — незамедлительно терапию. Всем остальным — ждать. Это как раз те 83%, которые окажутся в листе ожидания с неясной перспективой», — объясняет Коваленко.

Бюрократические сложности

Чтобы на лечение гепатита выделялись деньги из территориальных фондов ОМС, стоимость медицинских услуг должна быть зафиксирована в региональном тарифном соглашении. Однако в некоторых регионах лечение гепатитов не включено в тарифное соглашение, рассказывает Коваленко. Например, в Подмосковье по этой причине до сих пор не лечат гепатит С 3-го генотипа.

Эксперт указывает на то, что в тарифных соглашениях должны быть прописаны четкие, незаниженные тарифы на лечение гепатитов. Гепатит также часто отсутствует в территориальных программах госгарантий — там записаны виды и объемы медицинских услуг, которые в регионе предоставляют бесплатно. Еще одна проблема, связанная с программами госгарантий, — регионы не всегда включают в список для закупок нужные лекарства, даже если они входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Стоимость препаратов

«Есть такая международная методика — экономическая эффективность лечения. У нас цена курса приближается к той отметке, когда лечить гепатиты становится экономически выгоднее, чем ждать, когда у человека разовьются последствия, и лечить весь этот букет заболеваний», — говорит Коваленко.

Головин рассказывает, что стоимость схем ПППД на 2018 год в РФ варьировалась от 388 до 800 тысяч — это два-три месяца лечения одного пациента. Средневзвешенные цены схем ПППД для лечения всех генотипов гепатита в России сейчас превышают 600 тысяч рублей за курс. Это значительно дороже, чем в некоторых странах с высоким уровнем дохода (например, в Италии, Испании, Великобритании), и в несколько десятков раз выше, чем в соседних странах, где доступны дженерики (например, в Беларуси и Казахстане).

Головин считает, что необходимо снижать цены на ПППД, и помочь в этом может выдача принудительной лицензии на производство дженериков. По словам эксперта, властям Малайзии по такой схеме удалось снизить стоимость одного курса терапии с 11 тысяч до 300 долларов.

«Без полноценного доступа к лекарствам искоренение [вирусного гепатита] просто невозможно. У нас осталось огромное количество людей, которые, даже если захотят, не смогут позволить себе выложить даже 20 тысяч рублей, чтобы купить себе препарат. Государство должно обеспечить пациентам этот препарат. Нужно находить решения, если мы хотим спасать жизни людей и двигаться в том темпе, в котором движется весь мир», — говорит Головин.

По мнению Коваленко, «проблема доступности лечения — это больше, чем доступность препаратов, нужен комплексный унифицированный подход». Представитель «Коалиции по готовности к лечению» Сергей Головин считает, что для искоренения гепатита нужно создать национальную стратегию. Общественники уже обращались к Минздраву РФ с просьбой принять такую стратегию. Минздрав назвал эту инициативу преждевременной.