Фосфоглив форте как принимать при гепатите с
Несмотря на то, что лечение гепатита С стало эффективным и возможным для всего человечества, существует ряд причин, по которым его необходим отложить на некоторое время. Тому причинно беременность, кормление грудью, подростковый возраст до 18 лет, невозможность приобретения препаратов из-за отсутствия денег. Ввиду тех или иных причин, влияющих на невозможность получения полноценного лечения следует позаботиться о профилактических мерах, направленных на поддержку печени и купирование воспалительных процессов в ней.
Пациентам с диагнозом «гепатит С», не проходящим терапию противовирусными препаратами прямого действия рекомендуется принимать в профилактических целях лекарственное средство «Фосфоглив». Его основное действие – поддержка функционирования печени и уменьшение скорости развития фиброза. Действующие компоненты препарата – фосфолипиды и глицерат купируют воспалительные процессы в печени и препятствуют распространению вируса. Следует понимать, что полностью излечить гепатит С при помощи !Фосфоглива» — невозможно, препарат лишь замедляет процесс, но полностью уничтожить вирус не в силах. Для борьбы с вирусом гепатита С используют комплексное сочетания ПППД Софосбувира со следующими лекарствами:
- Даклатасвир;
- Ледипасвир;
- Велпатасвир.
Как «Фосфоглив» влияет на организм
На протяжении жизни человек постоянно сталкивается со стрессовыми ситуациями, что негативно отражается на состоянии клеток печени. И даже правильный образ жизни, отказ от курения и алкогольных напитков, употребление диетических продуктов не в силах уберечь этот орган от повреждения при наличии в крови вируса гепатита С.
Благодаря противовоспалительным и антибактериальным свойствам «Фосфоглива» патологические процессы в паренхиме подавляются, не давая вирусу активно проникать в кровь и вызывать осложнения других функциональных систем организма.
Содержащийся в капсулах фосфатидилхолин сохраняет функциональность мембран печени, препятствует возникновению соединительной ткани, а глицерат обладает противовирусной и иммуномодулирующей способностью, уничтожает частицы вируса и повышает иммунитет.
«Фосфоглив» можно принимать как в капсулах, так и в виде уколов (последний вариант наиболее эффективен в случае запущенного фиброза).
Как «Фосфоглив» борется с гепатитом С
В медицинской практике этот препарат пользуется огромной популярность. При заболеваниях печени он всегда на первом месте в рецептурном назначении. В случае хронического гепатита С «Фосфоглив» принимают длительное время – 6 месяцев и более. Прием капсул позволяет достичь ремиссии на длительный срок, остановить активность вируса, улучшить работу печени, не допустив замещения ее клеток соединительной тканью.
При профилактике гепатита С «Фосфогливом» можно не опасаться осложнений, но в любом случае не следует откладывать протокол лечения инновационными препаратами прямого действия на длительный срок.
..
Стоит подчеркнуть, что «Фосфоглив» нетоксичен и практически не имеет побочных эффектов. Созданный, на основе растительных веществ (семена сои) он не имеет абсолютных противопоказаний, но все же его прием не рекомендован:
- кормящим матерям;
- беременным;
- детям до 12-ти лет.
Схема применения «Фосфоглива» при гепатите С
Этот растительный препарат можно принимать как в капсулах, так и в виде уколов.
- Инъекции. Порошок растворятю в 10 мл. воды. Медленно вводят внутривенно по схеме – 2 раза в день утром и вечером. Данная терапия назначается при остром воспалительном процессе и длится в течение 10 дней. После этого срока назначают пероральный прием в виде капсул.
- Капсулы. Принимают во время еды, не раскусывая и запивая большим количеством воды. Прием осуществляют 3 раза в день по 2 капсулы длительностью не менее полугода, после консультации с лечащим врачом.
Безусловно, «Фосфоглив» отлично восстанавливает поврежденные клетки печени и это клинически доказано. Но это не значит, что при профилактике препаратом следует употреблять алкогольные напитки и вести неправильный образ жизни. Следует помнить, что гепатит С при приеме «Фосфоглива» никуда не исчезнет и позаботиться о своевременной терапии противовирусными препаратами нового поколения.
Читайте также: Методика воздействия на вирус новых препаратов
Источник
Хронический гепатит С (ХГС) – хроническое заболевание печени, продолжающееся более 6 месяцев, в основе которого лежит инфицирование и поражение печени вирусом гепатита С, характеризующееся воспалением, некрозом (гибелью гепатоцитов) и фиброзом (разрастанием соединительной ткани) печеночной ткани различной степени тяжести.
В России насчитывается около 5 миллионов больных ХГС и ежегодно регистрируется более 40 тыс. новых случаев.
Вирус гепатита С (HCV) является РНК-вирусом, представленным 7 генотипами. В России наиболее распространены генотипы 1b, 2 и 3.
Основными факторами риска заражения вирусной инфекцией являются: внутривенное введение наркотических средств, сексуальные контакты с наркоманами, гемодиализ, гомосексуальные половые контакты, переливание крови, беспорядочные половые связи, медицинские манипуляции.
Попадая в кровь, HCV достигает печени и проникает в гепатоциты, где происходит размножение вируса с последующим высвобождением вирусных частиц.
HCV повреждает гепатоциты с помощью нескольких механизмов. С одной стороны, инфицированные клетки печени становятся мишенью для собственной иммунной системы организма. С другой стороны, вирусные белки способствуют развитию воспаления и появления симптомов фиброза печени.
В большинстве случаев (50-90%) заболевание приобретает хроническое течение. Высокая способность вируса к размножению и большое количество возникающих при этом мутаций не позволяют иммунной системе удалить его из организма. При этом болезнь неуклонно прогрессирует: происходит увеличение степени фиброза, развивается цирроз (нарушение нормального долькового строения печени) и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)). Темпы прогрессирования до цирроза крайне вариабельны – от нескольких лет до многих десятилетий – и сложно прогнозируемы. В среднем, цирроз развивается у 10-20% больных в течение 20-30 лет.
Как правило, ХГС протекает бессимптомно. Возможные симптомы не специфичны (слабость, тошнота, боли в мышцах и суставах, повышенная утомляемость, снижение массы тела). Уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) может оставаться нормальным или иметь волнообразную динамику.
Диагностика ХГС основана на определении в крови антител к вирусу (anti-HCV) при помощи иммуноферментного анализа (ИФА) – качественная диагностика; количества вируса в крови (РНК HCV) (вирусная нагрузка) при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР) – количественная диагностика. Стадия заболевания (степень фиброза) определяется при помощи биопсии или неинвазивных тестов (эластометрия).
Терапией выбора при ХГС является противовирусная терапия (ПВТ). До недавнего времени была доступна только ПВТ на основе интерферона, эффективность которой составляет около 50%. В последние годы появились новые противовирусные препараты, эффективность которых превышает 90%.
Однако существуют ситуации, когда ПВТ может оказаться недоступной:
- наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов
- непереносимость противовирусных препаратов
- опыт неудачного лечения противовирусными препаратами (повторное лечение, как правило, нецелесообразно)
- высокая стоимость противовирусных препаратов
- ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирусных препаратов.
В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и ГЦК показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза.
Подобным действием обладает лекарство для восстановления печени Фосфоглив*. Фосфоглив* принимают по 2 капсулы 3 раза в день во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность курса составляет от 3 до 6 месяцев.
В состав препарата включены эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота, которые помогают защитить клетки печени и восстановить ее функции. При использовании лекарственного препарата Фосфоглив* рамках комплексной терапии у пациента наблюдается нормализация биохимических показателей крови и улучшение самочувствия.
При этом важно помнить, что диагностика и лечение ХГС, включая решение вопроса о сроках назначения ПВТ и возможных альтернативах, должны осуществляться исключительно врачом, прошедшим соответствующую подготовку (инфекционистом или гепатологом).
Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В. И др. Гепатит С в России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2012. — № 3. – С. 4-9.1
Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С // РЖГК. – 2013. — № 2. – С. 41-70.2
Т. М. Игнатова, В. В. Серов. Патогенез хронического гепатита С. // Архив патологии. — 2001. — №3. — С. 54—59.3
Adriaan J. van der Meer, Raoel Maan et al. Natural History of HCV-induced Liver Disease // Curr Hepatitis Rep. 2013; 12: 251–260.4
Alberti A., Boccato S., Ferrari A. et al. Outcome of initially mild chronic hepatitis C // Hepatology. 2001; 34: 225A.5
Brett D. Lindenbach, Charles M. Unravelling hepatitis C virus replication from genome to function // Rice Nature. 2005; 436: 933-938. 6
Evans M.J., von Hahn T., Tscherne D.M. et al. Claudin-1 is a hepatitis C virus co-receptor required for a late step in entry // Nature. 2007; 446(7137): 801–805.7
Ghany M.G., Kleiner D.E., Alter H. et al. Progression of fibrosis in chronic hepatitis C // Gastroenterology. 2003; 124(1): 97-104.8
Kaur S., Rybicki L., Bacon B.R. et al. Performance characteristics and results of a large-scale screening program for viral hepatitis and risk factors associated with exposure to viral hepatitis B and C: results of the National Hepatitis Screening Survey. National Hepatitis Surveillance Group // Hepatology. 1996; 24(5): 979-986.9
Pileri P., Uematsu Y., Campagnoli S. et al. Binding of hepatitis C virus to CD81 // Science. 1998; 282 (5390): 938–941.10
Ploss A., Evans M.J., Gaysinskaya V.A. et al. Human ulticent is a hepatitis C virus entry factor required for infection of mouse cells // Nature. 2009; 457(7231): 882–886. 11
Scarselli E., Ansuini H., Cerino R. et al. The human scavenger receptor class B type I is a novel candidate receptor for the hepatitis C virus // EMBO Journal. 2002; 21(19): 5017–5025. 12
Schuppan D. et al. Hepatitis C and liver fibrosis // Cell Death Differ. 2003; 10 (Suppl 1): S59–S67.13
Timpe J.M., McKeating J.A. Hepatitis C virus entry: possible targets for therapy // Gut. 2008; 57(12):1728–1737.14
Yano M., Kumada H., Kage M. et al. The long-term pathological evolution of chronic hepatitis C // Hepatology. 1996; 23: 1334-1340.15
Zeisel M.B., Fofana I., Fafi-Kremer S. et al. Hepatitis C virus entry into hepatocytes: molecular mechanisms and targets for antiviral therapies // Journal of Hepatology. 2011; 54(3): 566–576.16
Источник
Капсулы твердые желатиновые, №0, с корпусом и крышечкой коричневого цвета; содержимое капсул — масляная пастообразная масса от светло-желтого до оранжево-коричневого цвета, со слабым специфическим запахом.
| 1 капс. | |
| фосфолипиды (липоид ППЛ-400) | 400 мг |
| в пересчете основной компонент — фосфатидилхолин 73-79% | 300 мг |
| натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) | 65 мг |
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
Комбинированный препарат.
Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.
Фосфатидилхолин (основной компонент фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие.
Нормализует белковый и липидный обмены, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает дезинтоксикационную функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.
Глицират (глицирризиновая кислота и соли) обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, усиления фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.
При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.
Компоненты препарата хорошо всасываются в кишечнике, как в виде целой молекулы, так и биоактивных продуктов их гидролиза (ненасыщенные жирные кислоты, холин, глицирретовая кислота), которые после всасывания через стенки кишечника легко проникают в печень, легкие, кожу и другие органы.
- вирусный гепатит (острый и хронический);
- жировая дегенерация печени (гепатоз);
- лекарственные, алкогольные, токсические поражения печени;
- цирроз печени;
- интоксикации;
- псориаз;
- нейродермит;
- экзема.
Препарат принимают внутрь, во время еды. Капсулы следует запивать небольшим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут, детям старше 12 лет — по 1 капс. 3 раза/сут.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, которая исчезает после отмены препарата (при повышенной индивидуальной чувствительности).
Редко, при превышении суточных доз, могут отмечаться задержка натрия и жидкости, что проявляется периферическими отеками и повышением АД, гипокалиемия.
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Противопоказание: детский возраст до 12 лет.
При появлении задержки натрия и жидкости и гипокалиемии, в зависимости от их выраженности, необходимо уменьшить дозу препарата и/или назначить спиронолактон по 50-100 мг/сут.
Случаев передозировки препарата Фосфоглив® форте не отмечено.
Лекарственное взаимодействие препарата Фосфоглив® форте не описано.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Капсулы твердые желатиновые, №0, с корпусом оранжевого цвета и крышечкой черного цвета; содержимое капсул — гранулированный порошок от белого со слегка желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом.
| 1 капс. | |
| фосфолипиды (липоид С80) (в пересчете на основной компонент — фосфатидилхолин 73-79%) | 65 мг |
| натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) | 35 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Комбинированный препарат.
Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.
Фосфатидилхолин (действующее вещество фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Нормализует белковый и липидный обмен, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксицирующую функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.
Глицират (глицирризиновая кислота и соли) обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, усиления фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.
При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.
Фосфатидилхолин
Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается из тонкой кишки. Большая часть расщепляется фосфолипазой А до 1-ацетил-лизофосфатидилхолина, 50% которого подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин в процессе всасывания в слизистой оболочке кишечника. Полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь, откуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень.
Фармакокинетика у людей изучалась с помощью диленолеилфосфатидилхолина с радиоактивной меткой — 3Н (холиновая часть) и 14С (остаток линолевой кислоты). Cmax3Н достигается через 6-24 ч, составляя 19.9% назначенной дозы; 14С — через 4-12 ч, составляя 27.9%.
Т1/2 холинового компонента равен 66 ч, остатка линолевой кислоты — 32 ч. В кале обнаруживается 2% 3Н и 4.5% — 14С; в моче — 6% 3Н и минимальное количество 14С.
Оба изотопа всасываются в кишечнике более чем на 90%.
Глицирризиновая кислота
После приема внутрь в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит — β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве — с мочой.
По экспериментальным данным, фосфолипиды улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания более чем в 2 раза.
- жировая дегенерация печени (гепатоз);
- другие поражения печени (алкогольные, токсические, в т.ч. лекарственные);
- в составе комплексной терапии вирусных гепатитов, цирроза печени, и псориаза.
Препарат принимают внутрь во время еды. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 капс. 3 раза/сут.
Длительность применения может составлять до 6 мес, в среднем — 3 мес.
Обычно препарат Фосфоглив® переносится хорошо, побочные действия развиваются очень редко, по данным пострегистрационного наблюдения частота <1/10 000.
Аллергические реакции: кожная сыпь, затруднение носового дыхания, конъюнктивит, кашель.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторное (преходящее) повышение АД, периферические отеки.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (отрыжка, тошнота, вздутие живота), дискомфорт в животе.
При возникновении перечисленных симптомов следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
- антифосфолипидный синдром;
- беременность (данных по эффективности и безопасности недостаточно);
- период лактации (данных по эффективности и безопасности недостаточно);
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к глицирризиновой кислоте, фосфатидилхолину или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с портальной гипертензией, артериальной гипертензией. При наличии данных заболеваний перед началом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (данных по эффективности и безопасности недостаточно).
С осторожностью следует назначать пациентам с портальной гипертензией.
Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 12 лет.
В случае повышения АД следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В настоящее время случаи передозировки препарата Фосфоглив® не зарегистрированы.
Лекарственное взаимодействие препарата Фосфоглив® не описано.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
