Фурадонин детям кишечная инфекция
В лечении урологических заболеваний широко используют препарат под названием Фурадонин. Но можно ли давать детям данное лекарство и как правильно его использовать в детском возрасте?
Состав
Действующим веществом в Фурадонине выступает нитрофурантоин, которого в каждой таблетке может содержаться 50 либо 100 мг. Вспомогательными веществами лекарства являются стеарат кальция и диоксид кремния, а также картофельный крахмал.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде круглых плоских таблеткок с зеленовато-желтой или желтой окраской. Они упакованы по 10 штук в ячейки из фольги и поливинилхлорида, и продаются в картонных пачках по 1-5 контурных упаковок (10-50 таблеток).
Принцип действия
Фурадонин является противомикробным средством, которое входит в группу нитрофуранов. Его активное вещество проникает в бактерии и нарушает их жизнедеятельность, блокируя белковый синтез и снижая проницаемость мембран. Лекарство особенно эффективно при цистите, который вызван стафилококками, шигеллами, эшерихиями, стрептококками, протеем и другими бактериями. Около 30-50% препарата в неизмененном состоянии выводится через почки, обеспечивая эффект в мочевыводящих путях.
С какого возраста разрешено принимать?
Фурадонин можно давать детям старше одного месяца. В периоде новорожденности такое лекарство не применяют. В аннотации к Фурадонину у некоторых производителей отмечено ограничение в использовании такого препарата до 3-летнего возраста, поэтому назначение лекарства в 2 года и детям помладше должно контролироваться врачом. Чаще всего препарат назначают в возрасте старше 5 лет, когда ребенок может без проблем проглотить таблетку.
Показания
Фурадонин назначается в детском возрасте при болезнях мочевыводящего тракта инфекционно-воспалительной природы, если они спровоцированы чувствительными к его действующему веществу микроорганизмами.
Такое лекарство показано при развитии у ребенка:
- Цистита.
- Пиелонефрита.
- Уретрита.
- Пиелита.
- Пиелоцистита.
Также его могут назначать для предотвращения инфекций во время катетеризации мочевых путей, цистоскопии либо любой урологической операции, например, если ребенку 10 лет требуется хирургическое лечение мочеточникового рефлюкса.
Противопоказания
Применение Фурадонина не рекомендуется, если у ребенка:
- Началась почечная недостаточность и выделительная функция значительно нарушилась.
- Выявлена олигурия.
- Обнаружена сердечная недостаточность (вторая или третья стадия).
- Имеется хроническое воспаление печени или развился цирроз.
- Чувствительность к компонентам лекарства повышена.
- Выявлена острая порфирия.
- Не хватает фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназа.
- Возраст менее одного месяца.
- Диагностирован гломерулонефрит.
Взрослым лекарство не назначают при беременности, а также при грудном вскармливании, поскольку лекарство при кормлении ребенка будет попадать в его организм.
Побочные действия
У Фурадонина нередко отмечают побочное влияние на разные системы органов ребенка:
- Прием препарата может вызывать одышку и кашель, а также появление болей в груди. У некоторых детей такое лекарство провоцирует возникновение легочных инфильтратов, пневмонита или фиброза. Если у ребенка астма, Фурадонин может стать причиной приступов.
- Пищеварительная система может отреагировать на прием Фурадонина тошнотой, дискомфортом в животе или рвотой. Несколько реже возникают боли, понос или желтуха. Изредка у ребенка может развиться гепатит.
- Прием Фурадонина может спровоцировать головные боли, сонливое состояние или головокружения. У детей с гиповитаминозами, анемиями, нарушениями водно-солевого баланса, почечной недостаточностью или сахарным диабетом такое лекарство вызывает периферическую невропатию.
- Препарат может отрицательно повлиять на кроветворение, спровоцировав снижение количества лейкоцитов за счет гранулоцитов (иногда до полного агранулоцитоза), а также тромбоцитопению. Кроме того, побочным эффектом Фурадонина бывает мегалобластная или гемолитическая анемия. Отметим, что такие изменения крови являются обратимыми и исчезают после отмены лекарства.
- От приема Фурадонина может возникнуть дерматит, а также эритема.
- Лекарство способно вызывать аллергию, например, в виде зудящей сыпи, крапивницы или отека Квинке. В редких случаях возможна анафилактическая реакция.
- Изредка после приема Фурадонина у ребенка может появиться лихорадка, боли в суставах и другие симптомы, напоминающие грипп.
- Применение такого лекарства способно стать причиной суперинфекции мочевыводящих путей (зачастую из-за активности синегнойной палочки).
Инструкция по применению и дозировка
Лекарство принимается внутрь в назначенной врачом разовой дозе и запивается значительным объемом воды. Поскольку таблетка горькая, разжевывать ее не стоит. Для детей раннего возраста применяется суспензия, для приготовления которой препарат растворяют в воде, сладком соке или молоке.
В детском возрасте дозировку Фурадонина рассчитывают на основе массы тела малыша. На каждый килограмм веса ребенка нужно от 5 до 7-8 мг препарата. Умножая вес на выбранную дозу, получают суточное количество Фурадонина, которое делят на четыре приема. К примеру, вес ребенка в возрасте 6 лет составляет 20 кг, при умножении на 5 получатся суточная доза 100 мг, поэтому даем ребенку по 25 мг четырежды в день.
Длительность лечения Фурадонином составляет 1 неделю. Если через 7 дней врач видит необходимость продления терапии (оценивает анализ мочи на стерильность), препарат может быть назначен еще на три дня.
Передозировка
Если превысить дозу Фурадонина для ребенка, возникает рвота. В такой ситуации малышу нужно дать много жидкости, чтобы лекарство быстрее вывелось с мочой. В тяжелых случаях возможно применение диализа, который быстро устранит последствия передозировки.
Взаимодействие с другими препаратами
- Если одновременно с применением Фурадонина давать ребенку антациды с трисиликатом магния или налидиксовую кислоту, то антибактериальное действие лекарства снизится.
- Препарат нельзя давать совместно с лекарствами группы фторхинолонов.
- Уменьшение противобактериального действия замечено и при совместном назначении Фурадонина с лекарствами, которые блокируют канальцевую секрецию. Такое сочетание лекарств будет уменьшать концентрацию действующего вещества в моче, а также повысит его количество в крови, из-за чего препарат для ребенка будет токсичным.
Условия продажи
Лекарство реализуется в аптеках по рецепту.
Условия хранения и срок годности
Упаковка Фурадонина должна храниться в месте, куда нет доступа детям. Это должно быть защищенное от прямых солнечных лучей и сухое место, в котором температура не будет выше 25 градусов тепла. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 4 года от момента выпуска.
Отзывы
Родители маленьких пациентов, которым пришлось давать Фурадонин, отзываются о лекарстве зачастую положительно. Они отмечают, что при цистите препарат устраняет неприятные симптомы за несколько дней. Плюсом средства называют и его невысокую цену. Что касается минусов, то к ним относят частые побочные эффекты. По отзывам родителей, детский организм нередко реагирует на Фурадонин появлением тошноты, головокружения, головных болей или рвоты.
Аналоги
Если применение Фурадонина невозможно, его можно заменить другими препаратами из той же группы лекарств (нитрофуранов).
Ребенок может принимать:
- Фурамаг. Такие капсулы можно давать ребенку в возрасте 3 года и старше.
- Фурагин. Эти таблетки назначают с 4-летнего возраста.
- Фуразидин. Препарат разрешен к применению у малышей, которым исполнилось 4 года.
Источник
Таблетки | 1 таб. |
нитрофурантоин | 100 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.
Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения Cmax в моче). Связывание с белками плазмы — 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T1/2 — 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% — в неизмененном виде).
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.
Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения — 4 раза/сут. Суточная доза для детей — 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения — 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.
Со стороны дыхательной системы: боль в грудной клетке, кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.
Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко — гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко — анафилактический шок.
Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.
Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.
Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, сердечная недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.
Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказан при циррозе печени, хроническом гепатите.
Противопоказан при выраженных нарушениях выделительной функции почек, почечной недостаточности, олигурии. Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с выраженной почечной недостаточностью.
Противопоказан в раннем детском возрасте (до 1 месяца).
Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.
Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.
Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.
Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.
При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Фурадонин
Фурадонин – противомикробное синтетическое лечебное средство, обладающее широким спектром действия.
Фурадонин не является антибиотиком, он относится к группе препаратов нитрофуранового ряда. На многие бактерии – клебсиеллу, стафилококк, энтерококк, кишечную палочку, протей, энтеробактер и др. – препарат оказывает бактериостатическое (приостанавливает размножение микробов) и бактерицидное («убивает» микробы) действие.
Фурадонин применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плаценту и в грудное молоко, спинномозговую жидкость, выводится почками. Может придавать моче темный цвет. Концентрация в крови при обычных терапевтических дозах незначительная.
Действующим веществом лекарственного средства является нитрофурантоин.
Формы выпуска
- Таблетки 0,05 г по 20 штук в упаковке.
- Таблетки 0,1 г по 20 штук в упаковке.
- Таблетки 0,03 г растворимые в кишечнике по 30 штук в упаковке (для детей).
- Суспензия Фурадонин (для дозирования прилагается в упаковке мерный стаканчик или ложечка).
Инструкция по применению Фурадонина
Показания к применению
Фурадонин применяется для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (вызванных чувствительными к препарату возбудителями):
- цистит;
- пиелит;
- пиелоцистит;
- пиелонефрит;
- уретрит.
С профилактической целью Фурадонин назначается при цистоскопии (осмотр мочевого пузыря с помощью оптического прибора цистоскопа), катетеризации мочевого пузыря (введение в мочевой пузырь специальной резиновой трубочки – катетера), при урологических операциях.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость нитрофурантоина;
- почечная недостаточность с выраженными нарушениями выделительной функции почек;
- хронический активный гепатит или цирроз печени;
- сердечная недостаточность II-III степени;
- недостаточность витаминов группы В;
- генетический (врожденный) дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность и грудное вскармливание;
- ранний детский возраст: до 1 месяца;
- острая порфирия (наследственное заболевание с поражением нервной системы);
- гнойное воспаление околопочечной клетчатки.
Не назначается Фурадонин для лечения гломерулонефрита. С осторожностью (т.к. при назначении возрастает риск развития осложнений – периферических невропатий) применяют Фурадонин при таких заболеваниях и состояниях:
- нарушения электролитного баланса;
- недостаточность витаминов группы В;
- генетический (врожденный) дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- сахарный диабет;
- анемия (малокровие).
Не следует назначать Фурадонин одновременно с Невиграмоном – при этом снижается эффективность Фурадонина. Не рекомендуется также совместное применение Фурадонина с препаратами, которые вызывают нарушение функции почек.
Побочные действия
- Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке (разлитой или ограниченный отек подкожно-жировой клетчатки), кожный зуд; в очень редких случаях – анафилактический шок (угрожающая жизни тяжелая аллергическая реакция организма).
- Со стороны органов дыхания: кашель, одышка, боль в грудной клетке; интерстициальный пневмонит (воспаление легочной ткани с повреждением стенки альвеол) или фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью); снижение жизненной емкости легких; астматический приступ у пациентов с бронхиальной астмой.
- Со стороны органов пищеварения: снижение аппетита, дискомфорт в подложечной области, тошнота, рвота; в редких случаях – гепатит (воспаление печени); холестатическая желтуха (нарушение оттока желчи); боль в животе, понос.
- Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость, головокружение, нистагм (непроизвольные колебательные ритмичные движения глазных яблок), периферическая невропатия (дистрофическое поражение периферических нервов).
- Со стороны органов кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), снижение числа тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), снижение или полное отсутствие гранулоцитов (разновидность белых кровяных телец, участвующих в защитных реакциях организма), гемолитическая анемия (малокровие за счет разрушения эритроцитов –красных кровяных телец), мегалобластная анемия (злокачественное малокровие при дефиците витамина В12) – эти побочные реакции имеют обратимый характер.
- Со стороны кожных покровов: эксфолиативный дерматит (воспаление кожи с отслойкой поверхностного слоя), многоформная эритема (заболевание кожи и слизистых инфекционно-аллергического характера).
- Другие варианты побочных действий: суперинфекция мочевыводящих путей (воспалительный процесс, вызванный другим возбудителем – чаще синегнойной палочкой); артралгии (боли в суставах); лекарственная лихорадка; озноб, ломота в костях; потеря веса; звон в ушах; зуд и выделения из влагалища.
Лечение Фурадонином
Как принимать Фурадонин?
Фурадонин имеет горький вкус. Таблетки не следует разжевывать; запивать их нужно большим количеством воды (не менее 1 стакана).
Флакон с суспензией надо перед употреблением хорошо встряхнуть, затем отмерять необходимую дозу лекарства. Суспензию можно смешивать с молоком, водой или фруктовым соком.
Принимая Фурадонин вместе с едой или молоком, можно уменьшить неприятные ощущения со стороны желудка и кишечника.
Действие Фурадонина усиливается в кислой среде, поэтому в питании рекомендуется употребление белковых продуктов.
Не следует принимать во время лечения Фурадонином налидиксовую кислоту и антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока), в состав которых входит трисиликат магния, т.к. при этом снижается всасывание Фурадонина и его лечебное действие.
Нежелательно применять одновременно также Сульфинпиразон и Пробенецид – они способствуют уменьшению выделения Фурадонина с мочой. А это вызовет повышение концентрации Фурадонина в крови, усиление его токсичности и снижение лечебного эффекта в мочевыводящих путях.
Дозировка Фурадонина
Доза Фурадонина определяется врачом. Обычно назначают взрослым по 50-100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения длится 5-8 дней, при необходимости врач может продлить курс лечения до 10 дней.
При отсутствии лечебного эффекта более длительный прием препарата нецелесообразен.
Профилактическое, противорецидивное лечение может продолжаться 3-12 месяцев. Суточная доза определяется из расчета 1-2 мг на 1 кг веса пациента. Профилактическую дозу можно принимать 1 раз в день, перед сном.
Фурадонин для детей
В педиатрии для лечения инфекций мочевых путей Фурадонин может назначаться детям старше 1 месяца жизни.
Доза препарата определяется из расчета 5-7 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 4 приема.
Детям старше 12 лет назначают по 100 мг 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.
Фурадонин при беременности
Учитывая тот факт, что Фурадонин проникает через плаценту и может оказать токсическое воздействие на плод, принимать его во время беременности противопоказано.
Экспериментальные исследования на животных выявили риск для плода. Клинический же опыт применения Фурадонина во время беременности не изучен.
Врачи-гинекологи иногда используют Фурадонин при лечении инфекций мочевыводящих путей у женщин после 12 недель беременности. В таком случае необходимо сопоставить возможный риск для плода и лечебный эффект от применения Фурадонина.
Фурадонин при цистите
Фурадонин применяется для лечения острого и хронического цистита (воспаления мочевого пузыря) как у взрослых, так и у детей (старше 1 месяца).
Желательно до начала лечения провести бактериологическое обследование мочи (посев мочи) для выявления возбудителя, вызвавшего цистит, и определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибактериальным средствам (и к Фурадонину в том числе). При хроническом цистите такое обследование необходимо проводить при каждом обострении, т.к. и возбудитель воспалительного процесса, и его чувствительность к антибактериальным средствам могут меняться.
Дозировка Фурадонина при цистите обычная: по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения 7-10 дней. Детям назначают дозу из расчета 5-8 мг на 1 кг массы тела.
Поддерживающая доза (или профилактическая для предупреждения обострений) при хроническом цистите – 50-100 мг Фурадонина 1 раз в сутки (можно принимать на ночь). Длительность поддерживающей терапии определяет врач. Лечение может проводиться в течение 3-12 месяцев.
Подробнее о цистите
Аналоги Фурадонина
Структурных аналогов (синонимов) у Фурадонина нет.
Аналоги по механизму лечебного действия (производные нитрофурана):
- Фурамаг;
- Фуразидин;
- Фурагин;
- Фурасол.
Фурагин или Фурадонин?
Фурадонин и Фурагин – противомикробные препараты из одной группы (производные нитрофурана). Механизм действия и показания у этих препаратов схожие. В некоторых случаях Фурагин проявляет более эффективное действие.
Оба эти препарата имеют практически одинаковые побочные действия. Но у Фурагина они несколько менее выражены, это более мягкий препарат в сравнении с Фурадонином.
В настоящее время при лечении инфекций мочевыводящих путей применяются более современные лекарственные средства (Норбактин, Нолицин и др.). В любом случае выбор лекарственного препарата осуществляет врач.
Подробнее о препарате Фурагин
Отзывы о препарате
Многие авторы отзывов отмечают быстрый лечебный эффект от применения Фурадонина при цистите. Но есть и отзывы о его неэффективности, особенно при лечении пиелонефрита.
Из достоинств препарата отмечают относительную дешевизну Фурадонина.
Практически во всех отзывах отмечают наличие мучительных побочных действий, особенно со стороны органов пищеварения (тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе) и нервной системы (головная боль, головокружение).
Многие авторы отзывов рекомендуют принимать более современные, новые препараты, хоть они и дороже.
Цена препарата
Таблетки Фурадонин по 50 мг – цена колеблется от 33 до 75 рублей.
Таблетки Фурадонин по 100 мг – цена от 85 до 108 рублей.
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник