Гамма глобулин при гепатите с

Проверка на гамма-глобулин используется для выяснения уровня иммуноглобулинов в крови. Иммуноглобулины также называются «иммунные гамма-глобулины». Иммуноглобулиновые антитела вырабатываются в организме в ответ на чужеродные вещества, такие как бактерии, вирусы и раковые клетки.

Виды антител

Есть 5 различных видов антител, вырабатываемых организмом: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Каждый из них помогает в защите организма от специфических инфекций и заболеваний. Низкий уровень антител может повысить восприимчивость организма к болезням.

IgA антитела помогают в защите слизистых оболочек, которые подвергаются воздействию окружающей среды, от инфекций. Они встречаются в носу, ушах, глазах, пищеварительном тракте и влагалище. Они же обеспечивают местный иммунитет от хламидий.
IgG антитела помогают в борьбе с бактериальными и вирусными инфекциями, токсинами. Они обнаруживаются в жидкостях организма.
IgM иммуноглобулины можно обнаружить в крови и лимфе. Они производятся организмом в ответ на инфекцию и помогают иммунной системе бороться с ней.
IgE антитела нужны для борьбы с аллергенами, такими, как пыльца и споры, и паразитами. Антитела находятся в легких, на коже и слизистых оболочках.
IgD антитела находятся в тканях, выстилающих грудную полость и полость живота. Они составляют меньше 1% иммуноглобулинов плазмы. Функции этих антител еще не очень хорошо изучены.

Гамма-глобулин находится в плазме крови. Действуя совместно с антителами, он защищает человека от инфекций и болезней. Таким образом, поддерживать нужный уровень гамма-глобулина необходимо для здорового образа жизни. Мы заболеваем тогда, когда наша иммунная система не может справиться с возбудителем болезни.

Анализ крови на гамма-глобулин проводится для проверки наличия антител (также называемых иммуноглобины или иммунные гамма-глобулины) в плазме крови. Их уровень укажет на присутствие вирусов, бактерий или вызывающих рак клеток. Это исследование является диагностической процедурой, помогающей врачам при постановке диагноза и разработке лечения. Следует отметить, что этот анализ выполняется только в случае подозрения на серьезные заболевания.

Результаты проверки

Анализ на гамма-глобулин в крови проводится после взятия ее образца из вены. Затем от него отделяется сыворотка, которую и проверяют на антитела.

Нормальные результаты находятся в следующих рамках:

Иммуноглобулин A – IgA: 0,4–2,5 г/л у взрослых и детей старше 12 лет. Чем выше уровень, тем вероятнее хронический гепатит, заболевания печени, ревматоидный артрит и рак крови. Более низкие значения указывают на энтеропатию, лейкемию и проблемы с почками.
IgG: от 7 до 16 г/л. Чем выше значения, тем вероятнее диагностирование хронического гепатита, рассеянного склероза и СПИДа. Более низкие значения указывают на повреждение почек, рак лимфоцитов и лейкемию.
IgM: женщины старше 10 лет – 0,7–2,8 г/л; мужчины старше 10 лет – 0,6–2,5 г/л. Высокий уровень указывает на повреждение почек, паразитарные инфекции, вирусный гепатит, рак лимфатических клеток и мононуклеоз. Более низкие значения являются признаком генетических иммунных нарушений, множественной миеломы и лейкемии.
IgD: 0,008 г/л или ниже.
IgE: от 20 до 100 кЕ/л Чем выше значения, тем вероятнее дерматит (атопический), паразитарные инфекции и астма. Более низкие значения указывают на заболевания мышц.

Результаты анализа на гамма-глобулин необходимы для проверки состояния здоровья и диагностирования различных заболеваний, а все осложнения процедуры забора крови связаны с проколом кожи (гематома, кровотечение и прочие).

Гамма-глобулин, извлеченный из крови различных людей, можно комбинировать и использовать для повышения иммунитета и лечения инфекций. Это особенно полезно тем пациентам, чья иммунная система слаба. Этим людям вводятся антитела из крови доноров, перенесших инфекционные заболевания, такие как гепатит, ветряная оспа, корь. Такая процедура, называемая иммуноглобулиновой терапией, позволяет предотвратить эти заболевания. Она проводится как внутривенная инъекция гамма-глобулина в вену или мышцу.

Уровни гамма-глобулина

Глобулин и альбумин являются сывороточными белками плазмы крови, продуцируемыми иммунной системой или печенью. Их соотношение в крови относительно постоянно – 1,5–2,3.

Глобины делят на альфа-1-глобулины, альфа-2-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины. Эти компоненты можно отделить и откалибровать в лаборатории.

Соотношение белков обоих альбуминов и глобулинов очень важно при диагностировании инфекционных заболеваний.

Содержание белка может увеличиться по следующим причинам:

Повреждения печени и почек.
Туберкулез, респираторные проблемы.
Лейкемия.
Обезвоживание.
Алкоголизм.
Ревматоидный артрит.

Содержание белка может снизиться из-за:

Недоедания.
Проблем с пищеварением.
Сильных ожогов и диареи.
Гормонального дисбаланса.
Болезней печени и почек.

Как проводится анализ на гамма-глобулин

Для проведения проверки на иммуноглобулин берется образец крови из вены. Нормальные значения таковы:

IgA: 0,4–2,5 г/л.
IgG: 7–16 г/л.
IgM: у женщин старше 10 лет – 0,7–2,8 г/л; у мужчин старше 10 лет – 0,6–2,5 г/л.
IgD: 0,008 г/л или ниже.
IgE: 20–100 кЕ/л.

Чтение контрольных значений уровня иммуноглобулина

Высокое или низкое значение не являются нормой и может быть признаком основного заболевания. Высокое значения иммуноглобулина A может быть признаком множественной миеломы, цирроза печени, хронического гепатита, ревматоидного артрита и системной красной волчанки – СКВ. Низкое значение IgA может быть признаком повреждения почек, некоторых типов лейкемии и энтеропатии.

Высокий уровень IgG может быть признаком СПИДа, рассеянного склероза и хронического гепатита. Низкое значения иммуноглобулина G может быть признаком макроглобулинемии, нефротического синдрома и некоторых видов лейкемии.

Высокий показатель IgM может быть признаком макроглобулинемии, вирусного гепатита, поражения почек, мононуклеоза, паразитарных инфекций и повреждения почек. Низкое значение иммуноглобулина M может быть признаком множественной миеломы, некоторых видов лейкемии и унаследованных иммунных заболеваний.

Высокий уровень иммуноглобулина E может быть признаком астмы, паразитарных инфекций и атопического дерматита. В то время как низкое значения IgE является показателем болезни, называемой синдром атаксии-телеангиэктазии или синдром Луи-Бар. Это редкое заболевание, которое влияет на движение мышц.

Видео

Источник

Норма гамма-глобулинов

Уровень глобулинов данного класса проверяют при наличии симптомов нарушения белкового обмена. Концентрацию различных белков определяют при помощи анализа крови – протеинограммы.

Гамма-глобулины в норме составляют от 12 до 22% (8-13,5 г/л) белков крови.
Остальная доля белков распределяется меж альбумином, альфа- и бета-глобулинами.

Причины проверки гамма-глобулинов: почему назначают анализ

Причиной назначения анализа могут стать следующие симптомы:

необъяснимая потеря веса (определите свой идеальный вес);
боль в костях, спине или частые переломы;
усталость или слабость;
тошнота;
запор;
чрезмерная жажда.

А также состояния, которые могут эти симптомы вызывать:

проблемы со щитовидной железой;
диабет;
анемия;
заболевания печени;
некоторые аутоиммунные заболевания;
рассеянный склероз;
недоедание;
рак.

Детальное исследование уровня гамма-глобулинов и отдельных классов данных белков выполняют при диагностировании заболеваний иммунной системы. В рамках такого обследования выполняют комплексное иммунологическое исследование крови либо определяют уровень отдельных фракций гамма-глобулинов.

Что такое гамма-глобулины. Основные фракции

Наиболее значительную часть белков этого типа составляют иммуноглобулины. Следует отметить, что некоторые иммуноглобулины не относятся к гамма-глобулинам, и некоторые гамма-глобулины не являются иммуноглобулинами.

Иммуноглобулины исполняют роль антител – веществ, которые нейтрализуют попадающие в организм чужеродные элементы. Существует несколько классов иммуноглобулинов. У каждого класса своя функция:

Иммуноглобулины М – IgM обеспечивают первичный ответ организма на новую инфекцию и кратковременную защиту в течение нескольких недель до появления иммуноглобулинов класса G (IgG).
Иммуноглобулины G – IgG составляют 70-80% от общего количества иммуноглобулинов; формируют долгосрочную иммунную защиту и предотвращают повторное заражение. Повышаются через несколько недель после инфицирования организма, после чего их уровень снижается и стабилизируется.
Иммуноглобулин А – IgA встречается в слюне, слезах, дыхательной и желудочной секреции и грудное молоко. IgA обеспечивает защиту от инфекции в слизистой оболочке областях тела. IgA, а также С-реактивный белок и фибриноген, относят к бета-гамма зоне, так как данные белки мигрируют между бета- и гамма-глобулинами.
Иммуноглобулин Е – IgE иммунная система вырабатывает в ответ на появление аллергена; повышенный уровень IgE указывает на аллергический процесс.
Роль IgD не выяснена.

Когда гамма-глобулины повышены

Рост концентрации в крови данной фракции белков вызывает целый ряд заболеваний. Гамма-глобулины повышены при:

острых воспалительных заболеваниях,
хронических заболеваниях печени,
хронических инфекциях,
туберкулезе,
ишемической болезни сердца,
некоторых аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, хронический аутоиммунный гепатит и др.),
злокачественных новообразованиях (лимфома, множественная миелома, макроглобулинемии Вальденстрема).

Повышение гамма-глобулинов при воспалительных процессах

При хронических воспалениях выявляют умеренное повышение уровня данных белков. Такое состояние называют гипергаммаглобулемия. При гипергаммаглобулемии может возрастать общее содержание гамма-глобулинов либо отдельных его фракций – иммуноглобулина определенного класса.

Чаще всего глобулины данного типа отклоняются от нормы при хронических заболеваниях печени. Хронический гепатит сопровождают повышение не только гамма-, но и альфа-1-глобулинов. Гепатиты вызывают изменение биохимии крови – увеличивается концентрация ферментов (щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, возрастают уровни трансаминаз (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы). В сыворотке крови могут быть повышены уровни билирубина и холестерина.

Причиной затяжного воспалительного процесса в печени зачастую становятся вирусы хронического гепатитов. Наиболее распространенные из них – вирусы гепатитов В и С. Первичная лабораторная диагностика наличия в организме данных вирусов включает определение специфических антител. Маркеры гепатита C – антитела к HCV и РНК HCV, гепатита B – HbsAg.

Увеличение уровня гамма-глобулинов сопровождает цирроз печени. Как и многие другие заболевания печени, цирроз вызывает рост АЛТ, АСТ и билирубина, повышение лейкоцитов крови и СОЭ. Степень отклонения показателей анализов крови от нормы зависит от интенсивности процесса.

Уровень гамма-глобулинов при аутоиммунных заболеваниях

Аутоиммунные заболевания протекают со значительным повышением уровня данных белков (гипергаммаглобулинемией). При хроническом аутоиммунном гепатите протеинограмма выявляет увеличение их концентрации в два и более раз. Заболевание вызывает значительный рост содержания трансаминаз (АЛТ, АСТ) – нередко до 10 норм. Повышается концентрация билирубина (прямой и частично непрямой). В общем анализе крови часто наблюдают пониженные лейкоциты и тромбоциты, незначительную анемию.

При аутоиммунных заболеваниях часто выявляют высокую СОЭ (до 40–60 мм/ч). Это характерно не только для аутоиммунного гепатита, но и для ревматоидного артрита. Кроме высокого уровня гамма-глобулинов, иммуноглобулинов различных классов и СОЭ для заболевания характерно увеличение активности С-реактивного белка и наличие в крови специфичного комплекса белков – ревматоидного фактора. Для диагностики ревматоидного артрита на ранних стадиях прибегают к более чувствительному тесту – АЦЦП.

Гипергаммаглобулинемию выявляют и при системной склеродермии. Лабораторная диагностика системной склеродермии затруднена, так как при данном заболевании лабораторные исследования малоинформативны.

Повышение содержания в крови гамма-глобулинов сопровождает гемолитическую аутоиммунную анемию, которая развивается в результате разрушения эритроцитов вследствие аутоиммунной реакции. Общий анализ крови выявляет нормохромную анемию, ретикулоцитоз, иногда микросфероцитоз, гипербилирубинемия. Иммунологическое исследование крови обнаруживает аутоантитела к эритроцитам.

Что вызывает понижение гамма-глобулинов

Физиологическое снижение количества гамма-глобулинов встречается в норме у детей в возрасте 3-4 месяцев. У взрослых данный процесс указывает на:

снижение иммунитета,
нарушение образования иммуноглобулинов,
лучевую болезнь,
длительные хронические инфекции,
потерю белка (нефротический синдром).

Также гамма-глобулины понижены при лечении цитостатиками, плазмаферезе и недостаточном употреблении белка.

Пониженные гамма-глобулины при иммуннодефицитных состояниях

Различного рода иммунодефицитные состояния сопровождает понижение уровня гамма-глобулинов (гипогаммаглобулинемия) либо их полное отсутствие (агаммаглобулинемия). Физиологическая гипогаммаглобулинемия наблюдается в конце третьего-начале четвертого месяца жизни ребенка, когда материнских иммуноглобулинов уже недостаточно, а собственные еще не вырабатываются в нужном количестве.

Общий иммунодефицит проявляется частыми рецидивирующими инфекциями, как правило, бронхитами, пневмониями, отитами, синуситами, а также вирусными и грибковыми заболеваниями. Характерны симптомы диспепсии и синдрома мальабсорбции.

Лечение гипогаммаглобулинемии включает регулярное парентеральное введение препаратов гамма-глобулина.

Еще по этой теме

Причины отклонения от нормы других анализов крови:

общий анализ крови
норма триглицеридов, повышенные и пониженные показатели анализа
норма и повышение креатинина в крови
почему повышена мочевина, нормы для данного анализа

Источник

Гамма-глобулины относятся к классу глобулинов, которые наряду с альбуминами и фибриногеном составляют белковую часть плазмы крови. Они продуцируются иммунной системой и печенью.

Что такое гамма-глобулин?

Глобулины неоднородны по структуре и функциям. В основе их деления на фракции лежит разная подвижность при разделении под действием электрического поля. Гамма-глобулины определяют по самой низкой подвижности. Они содержат антитела, которые обладают ферментативной активностью и выполняют защитную функцию: нейтрализуют действие различных бактерий, вирусов, простейших. Важнейшими из них являются иммуноглобулины (IgG, IgA, IgM, IgE), обеспечивающие гуморальный иммунитет. Фракция гамма-глобулинов включает альфа-агглютинины и бета-агглютинины, определяющие принадлежность к той или иной группе крови, а также факторы свертывания крови и криоглобулины.

Состав фракции может меняться в зависимости от потребностей организма. Высокое содержание гамма-глобулинов наблюдается при многих заболеваниях, особенно инфекционных, но общий объем белков в плазме остается, как правило, неизменным, то есть при повышении гамма-глобулинов уменьшается фракция альбуминов. Соотношение в крови глобулинов и альбуминов в норме составляет 1:2, допустимый показатель – 1,7:2,2.

Таким образом, диагностическое значение имеет не столько общее количество белка в крови, сколько изменение соотношения их фракций.

Как проводится анализ

Чтобы определить концентрацию гамма-глобулина, назначают биохимический анализ крови. Забор производится из вены, после чего получают сыворотку и исследуют ее на антитела. Сдавать кровь нужно в утренние часы. Норма гамма-глобулина находится в пределах от 12 до 22% от общего объема белков плазмы или от 8 до 13,5 г/л.

Анализ на гамма-глобулины назначают с целью диагностики различных заболеваний и профилактической проверки состояния здоровья организма.

При многих заболеваниях общее количество белка изменяется реже, чем нарушается соотношение белковых фракций плазмы (диспротеинемия), поэтому более информативной в плане диагностики считается протеинограмма. С ее помощью можно определить, за счет какой фракции произошло уменьшение или увеличение общего объема белка. Наблюдение за изменениями протеинограммы дает возможность определить стадию болезни, длительность протекания, а также оценить, насколько эффективно лечение.

Протеинограмму назначают в следующих случаях:

при скрининговых исследованиях;
при системных заболеваниях соединительной ткани;
при инфекционных болезнях;
при аутоиммунных патологиях;
при нарушениях процессов переваривания, транспорта и всасывания в кишечнике.

Уровень антител в крови

В норме уровень иммуноглобулинов у взрослых находится в следующих пределах:

IgG – 7-16 г/л;
IgA – от 0,4 до 2,5 г/л;
IgM – от 0,7 до 2,8 г/л для женщин; от 0,6 до 2,5 г/л для мужчин;
IgE – ниже 100 кЕ/л.

Высокие значения IgG могут говорить о рассеянном склерозе, хроническом гепатите, низкие – о лейкемии, болезнях почек и др.

Если IgA повышены, возможны заболевания печени, рак крови, ревматоидный артрит. Если понижены, это может указывать на почечные заболевания, лейкемию, энтеропатию.

Повышенный уровень IgM сигнализирует о вирусном гепатите, паразитарных инфекциях, мононуклеозе. Пониженный может быть признаком генетических нарушений в иммунной системе, лейкемии, миеломы.

При высоких значениях IgE велика вероятность астмы, паразитарных инфекций, атопического дерматита, при низких – не исключены заболевания мышц.

Протеинограмма
При диагностике имеет значение не только уровень гамма-глобулинов, но и изменение соотношения белковых фракций плазмы

Причины повышения

Гамма-глобулины повышены, если в организме в результате реакции иммунной системы вырабатываются антитела. Это происходит при инфекционных заболеваниях, острых воспалительных процессах, диффузных болезнях соединительной ткани, ожогах, разрушении тканей. Гипергаммаглобулинемия отмечается при следующих заболеваниях:

циррозы печени;
гепатиты хронические;
красная волчанка;
эндотелиомы;
ревматоидый артрит;
кандидомикоз;
остеосаркомы;
туберкулез;
хронический лимфолейкоз;
саркоидоз;
ишемическая болезнь сердца.

Причины понижения

Снижение содержания гамма-глубулинов в плазме крови, или гипогаммаглобулинемия, может быть первичной или вторичной. К первичным относится:

физиологическая – наблюдается у маленьких детей 3-5 месяцев и считается нормой;
врожденная;
идиопатическая – возникающая по неизвестным причинам.

Вторичные гипогаммаглобулинемии развиваются на фоне заболеваний, которые истощают иммунную систему. Снижается гамма-глобулин в следующих случаях:

при нефротическом синдроме (нефрозе);
при нарушении синтеза иммуноглобулинов;
при проведении терапии цитостатическими препаратами;
при продолжительных болезнях инфекционного характера;
у детей после удаления селезенки;
в результате воздействия радиации.

Заключение

Анализ крови на гамма-глобулины имеет важное диагностическое значение, особенно при подозрении на тяжелые заболевания. С помощью исследования определяют содержание антител (иммуноглобулинов) в плазме. Изменение их уровня может указывать на наличие в организме инфекционных агентов и рост раковых клеток. Благодаря анализу, возможна не только диагностика, но и выбор тактики лечения, а также отслеживание результатов.

Источник