Где лечится в москве гепатит в

Как происходит заражение вирусом гепатита В?

Заражение вирусом гепатита B, в основном, происходит через кровь. Чаще это случается при пользовании общими шприцами для внутривенного введения наркотиков, а также зубными щетками и бритвами, при выполнении татуировок, пирсинга, маникюра, реже при удалении зубов или при проведении обследований с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек, а также возможно при выполнении операций. То есть вирус может попасть в ваш организм через колюще-режущие предметы и медицинские инструменты, на которых при недостаточной обработке сохраняются частички инфицированной крови. При переливании крови, содержащей вирус, также произойдёт заражение. Если у вашего полового партнера есть вирус гепатита В, то вероятность передачи инфекции через сперму составляет 30%, вирус проникает даже через неповрежденные слизистые оболочки. Риск передачи вируса гепатита В возрастает, если у зараженного высокая вирусная нагрузка. Обнаруживается вирус также в слюне, слезах, моче и даже кале, при попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки есть риск заражения, но он очень мал. Такая передача вируса возможна в быту, чаще среди детей. Выявлена связь заражения гепатитами с использованием одной трубочки для вдыхания кокаина. Если у матери есть вирус гепатита В, то у нее может родиться инфицированный ребенок. Поэтому всем детям, рожденным от зараженных матерей, почти сразу после рождения делают прививку от гепатита В и вводят иммуноглобулин. Детям, рожденным от здоровых матерей, достаточно делать только прививку от гепатита В. Вирус обнаруживается в материнском молоке, но ни какого риска заражения для ребенка нет, кормление грудью разрешается.

Как проявляется гепатит В?

Вирусный гепатит В может быть острым и хроническим. От момента заражения до ухудшения самочувствия проходит от 42 до 180 дней. В некоторых случаях заболевание начинается с желтухи. Однако, как правило, первыми признаками болезни являются общая утомляемость, недомогание, снижение аппетита, повышение температуры до 38-39 С, возможны тошнота, рвота, головная боль, боли в мышцах, суставах, кашель, насморк. Заболевание коварно на этом этапе его легко спутать с гриппом или простудой. Все это длится 1-2 недели, в течение которых некоторые худеют на 3-5 кг. Потом больные замечают потемнение мочи, затем желтую окраску склер глаз, а позже и кожных покровов. Начинается желтушный период, который длится 3-4 недели. Могут беспокоить боли в правом подреберье, светлеет кал. Период выздоровления длится 2-12 недель, характеризуется исчезновением желтухи, улучшением общего состояния, но может сохраняться небольшое увеличение печени. В 80-90% случаев наступает выздоровление. Если болезнь затягивается до 6 месяцев, то велика вероятность перехода острой фазы заболевания в хроническую. Приблизительно у 5-10% инфицированных взрослых и 30% детей, заразившихся в возрасте от 1 до 5 лет, а также у 90% не привитых вакциной новорожденных, рожденных от матерей, болеющих хроническим гепатитом В, заболевание протекает в виде носительства, то есть при отсутствии проявлений, характерных для хронического гепатита. Хроническому гепатиту далеко не всегда предшествует острая форма. Хронический гепатит может проявлять себя периодически немотивированной слабостью, утомляемостью, очень редко в период обострения появлением желтухи и ухудшением общего состояния или в течение длительного времени вовсе не проявлять себя ничем.

Чем опасен вирусный гепатит B?

У 1% заболевших в острый период может развиться очень тяжелая, молниеносная форма заболевания. Внезапно возникает и резко нарастает желтуха, появляется сладковатый запах изо рта, сонливость днем, бессонница ночью, могут быть кровотечения из желудка и кишечника. Такое течение может закончиться летальным исходом, но если человек выживает, то обязательно выздоравливает.

Хроническое заболевание без лечения через 10-20 лет может трансформироваться в цирроз печени в 10-30% случаев. Ежегодно у 10% больных циррозом печени развиваются желудочно-кишечные кровотечения, желтуха, увеличивается живот за счет накопления в нем жидкости, нарушаются психика, вплоть до потери сознания, а у 6% есть риск развития рака печени на фоне имеющегося цирроза.

Что делать если у вас появились признаки и симптомы гепатита В?

Обратиться к врачу — гепатологу, гастроэнтерологу. Не нужно заниматься самолечением. Это может привести к быстрому развитию хронического гепатита с исходом в цирроз. Относитесь осторожно к обещаниям вылечить гепатит в короткие сроки, использованию приемов «нетрадиционной медицины», «народных средств». Они еще никого не спасли.

Как и где обследоваться и проводить лечение гепатита B?

Обследоваться и лечиться нужно у врачей: инфекционистов, гастроэнтерологов и гепатологов. Лечение гепатита B препаратами, способными блокировать размножение вирусов, началось недавно, в начале 90-х годов. В нашей клинике работают лучшие врачи гастроэнтерологи, гепатологи Москвы, специалисты, стоявшие у истоков развития противовирусной терапии. Главный гепатолог МО РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии Государственного института усовершенствования Врачей МО РФ Горбаков Владимир Валентинович одним из первых в России стал заниматься противовирусной терапией гепатитов. На сегодняшний день ему и его ученикам удалось возвратить здоровье тысячам заболевших.

Читайте также:  Гепатит с лечение в спб в 2016

Если вы обратитесь в нашу клинику, то врачи — гастроэнтерологи, гепатологи назначат вам необходимые анализы крови; определят есть или нет нарушение функции печени; если есть, то на сколько оно выражено; есть ли вирус в крови; какая терапия показана. Иногда для определения целесообразности проведения противовирусной терапии хронического гепатита В необходима процедура извлечения иглой ткани печени (пункционная биопсия печени) для последующего гистологического исследования. Перед принятием решения о назначении схемы лечения, доктора взвесят все факторы: возраст, степень тяжести болезни, риск возможных побочных эффектов противовирусных препаратов, вероятность достижения ответа на терапию, оптимизируют ваши расходы на лечение.

Как защититься от гепатита B? Вакцинация от гепатита В в нашей клинике

Врачами нашей клиники накоплен большой опыт по применению вакцин против гепатита B. Если Вы не хотите заболеть, то лучше сделать прививку и защитить себя от заражения, чем лечить гепатит и его осложнения.

Прививки от гепатита В выполняются вакциной, содержащей очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита В, полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК.

Антиген продуцируется культурой специальных клеток дрожжей (Saccharomyces cerevisiae), полученных методом генной инженерии и имеющих ген, кодирующий основной поверхностный антиген гепатита В (HBV). Вакцина проходит высокую степень очистки и отвечает требованиям ВОЗ для рекомбинантных вакцин против гепатита В. Какие-либо субстанции, имеющие в своей основе вещества человеческого организма, в производстве вакцины не применяются.

Трехкратное введение вакцины по специальной схеме приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом В у 98% привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. Используемая в нашей клинике вакцина против гепатита В также защищает Вас и от вируса гепатита D (дельта).

Если Вы больны гепатитом В

При остром гепатите или обострении хронического полностью исключаются физические нагрузки. При выздоровлении и в период отсутствия проявлений хронического гепатита показана лечебная гимнастика. Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не требуется, однако, большинство врачей убеждены в том, что если у вас присутствует вирус гепатита В, то вам лучше избегать употребления алкоголя, так как совместное действие алкоголя и вируса на печень значительно повышает риск развития цирроза. Необходимо соблюдать диету только, если кроме присутствия вируса гепатита В, есть сопутствующие заболевания органов пищеварения: стеатоз печени, холецистит, гастрит и т.д.

Лечение хронического гепатита длительное и, к сожалению, далеко не всегда приводит к полному выздоровлению, однако оно предотвращает развитие грозных осложнений. Однако медицина не стоит на месте врачами нашей клиники ведется огромная научно-исследовательская работа по разработке и внедрению новых, наиболее эффективных схем и методов лечения гепатита B.

В настоящее время для лечения хронического вирусного гепатита В используются интерфероны и аналоги нуклеозидов. В зависимости от генотипа вируса гепатита В происходит подбор противовирусного препарата. В нашей стране чаще встречаются А и Д генотипы вируса гепатита В. Для лечения генотипа Д, а он самый распространенный в нашей стране, лучше подходят аналоги нуклеозидов: энтекавир (бараклюд) и телбивудин (себиво). Вам могут предложить длительную терапию этими препаратами: от года до нескольких лет. В этом случае вероятность развития осложнений гепатита, рецидива гепатита гораздо меньше, чем при общепринятом сроке лечения 48 недель.

При лечении генотипа А чаще применяем интерфероны. Лучше других зарекомендовал себя «пегасис» — интерферон продленного действия. Инъекции делаются раз в неделю, продолжительность лечения — год. В нашей практике наблюдаются случаи полного избавления от вируса гепатита В при применении этого препарата. Отмечалось исчезновение HbsAg даже после окончания лечения, на 24 — 48 неделях наблюдения .

Источник

Гепатит В — заболевание вирусного характера, которое поражает клетки печени. Возникает при инфицировании вирусом, передающимся половым путем и через кровь.

На ранней стадии развития болезнь схожа с гриппом: наблюдается повышенная температура, общая слабость, головные боли. Спустя два-три дня ухудшается аппетит, появляются рвота, желтуха, боли в правом подреберье, кал становится обесцвеченным, моча приобретает темный цвет.

Наиболее подвержены риску инфицирования:

  • медицинские работники;
  • люди с наркотической зависимостью и находящиеся в местах тюремного заключения;
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • пациенты, которым делают гемодиализ и переливания крови;
  • члены семьи переносчика инфекции.

Первую прививку от болезни делают в день рождения ребенка, вторую — через месяц, третью — через полгода после появления на свет.

Читайте также:  Народные средства гепатит с отзывы

Детей, рожденных от зараженной матери, прививают по специальной схеме.

Диагностические исследования

Диагностика начинается с составления подробного анамнеза. В ходе опроса пациента выясняется информация о перенесенных операциях, переливаниях крови, внутривенном введении наркотиков, нарушениях целостности слизистых оболочек либо кожных покровов, случайных сексуальных связях, тесном контакте с переносчиками вируса.

Далее проводится осмотр и пальпация области печени. Подтвердить либо опровергнуть диагноз помогают анализы мочи и крови (биохимический, клинический, на антитела, на маркеры), ультразвуковое исследование брюшной полости. Часто назначают иммунограмму для оценки реакции организма на заболевание. Чтобы изучить генетический материал вирусов и определить скорость их репликации (внедрения), проводят ПЦР. В случае тяжелого течения и подозрений на некоторые осложнения назначают биопсию, при помощи которой выявляют изменения структуры печени, а также злокачественное перерождение клеток органа.

Основные этапы лечения

Лечение гепатита острой формы проводит инфекционист, хронической — гастроэнтеролог либо гепатолог. Терапия направлена на облегчение состояния больного, устранение симптомов токсикоза и вирусного поражения печени.

При лечении больной должен придерживаться строгой диеты, с ограничением потребления жареных, жирных, соленых и острых блюд, а также полным исключением алкоголя.

При острой форме недуга терапия направлена на поддержание нормального состояния, очистку организма от токсинов, восстановление печеночных тканей.

Недуг хронической формы лечат противовирусными средствами группы альфа-интерферонов, а также аналогов нуклеозидов. Терапия длится от полугода до двух-трех лет, иногда требуется проведение повторных курсов.

Также назначают:

  • гепатопротекторы для защиты клеток печени;
  • препараты для укрепления иммунной системы;
  • желчегонные средства;
  • ферменты, улучшающие пищеварение;
  • витамины для укрепления организма, быстрого восстановления обменных процессов.
  • Когда заболевание хронической формы достигает терминальной стадии, требуется пересадка (трансплантация) печени.

Осложнения

Хронический гепатит становится причиной развития рака, цирроза, печеночной энцефалопатии и недостаточности. Летальные исходы наблюдаются при молниеносной (фульминантной) форме недуга, характеризующейся быстрым омертвлением клеток печени.

Источник

Смотрите также

МРТ

49 докторов

Цены: от 300 до 5200  / усл.

Актуальные данные о выбранной услуге

86 отзывов

4,73 средний рейтинг

13 докторов

Адрес клиники

 Люблино, 10 мин. пешком

Москва, Краснодарская ул., д. 52, к. 2

Показать на карте

Алла Анатольевна Останина

Врач первой квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура, специальность – терапия, НижГМА (2013 г.); ординатура на кафедре внутренних болезней НИИ проблем Севера (2009 г.); Красноярская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело ( (2007 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности гастроэнтерология, РМАПО (2010 г.).
Кандидатская диссертация «Оценка состояния некоторых функций трансплантированной почки у больных на фоне активного контроля артериального давления с использованием прямого блокатора ренина».
Автор более 5 печатных работ в центральных медицинских журналах и 2 методических пособий.
Медицинский опыт – 9 лет.

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Адрес клиники

 Трубная, 10 мин. пешком

Москва, 1-й Колобовский переулок, 4

Показать на карте

Татьяна Викторовна Переходцева

Образование: интернатура (1986 г.); Саратовский государственный медицинский университет, специальность – педиатрия (1985 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, СГМУ (2002 г.).
Первичная специализация по детской хирургии, СГМУ (1988 г.).
Сертификат: «Гастроэнтерология», РМАПО (2012, 2017 гг.).
Повышение квалификации: «Гастроэнтерология», СГМУ (2007 г.).
Регулярное участие в научных семинарах и конференциях.
Автор публикаций по гастроэнтерологии в «Вестнике ЗОЖ».
Член Российской гастроэнтерологической ассоциации.
Медицинский опыт – более 30 лет.

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Принимает у себя

 Кузьминки,  Текстильщики,  Печатники

Адрес клиники

 Текстильщики, 20 мин. пешком

Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12

Показать на карте

Хадижат Гаджиевна Омарова

Опытный гепатолог, гастроэнтеролог. Особое место в практике врача занимают пациенты с гепатитом В. В своей кандидатской диссертации подробнейше изучила роль изменений гормонального статуса, а также возможности диагностического метода Накатани и лазеротерапии при различных заболеваниях печени.
Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук (2004 г.).
Образование: аспирантура по инфекционным болезням, ЦНИИ Эпидемиологии (2000 г.); ординатура по инфекционным болезням (1996 г.); Дагестанский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1994 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии (2005 г.).
Участник семинаров и конференций по гастроэнтерологии и гепатологии.
Член Российской гастроэнтерологической ассоциации.
Медицинский опыт – 21 год.

Отзывы

Очень хорошее впечатление! Все вопросы, которые меня волновали, были рассмотрены. Доктор привлекла ряд других специалистов для того, чтобы проблему выяснить. Профессионал!

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Выезд к пациенту

Москва

,

Московская область

Адрес клиники

 Измайловская, 15 мин. пешком

Москва, Первомайская ул., д. 42

Показать на карте

Елена Юрьевна Бородаенко

Имеет опыт работы участковым врачом и заведующей здравпунктом. В настоящее время доктор руководит отделением помощи на дому в сети столичных медицинских центров. Консультирует при наличии у пациента соматической патологии, лечит язвенную болезнь, бронхиальную астму, респираторные инфекции, болезни лёгких.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: клиническая интернатура, специальность – терапия (1999 г.); Курский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (1998 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, РМАПО (2017 г.).
Сертификат: Терапия (2016 г.).
Сертификационный курс: Терапия, РМАПО (2011 г.).
Регулярно повышает квалификацию на российских и международных съездах и конференциях по терапии, кардиологии, гастроэнтерологии, пульмонологии.
Член Российского научного медицинского общества терапевтов.
Медицинский опыт – более 15 лет.

Читайте также:  После прививки гепатита что нельзя делать

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Принимает у себя

 Новослободская,  Белорусская,  Менделеевская

Адрес клиники

 Менделеевская, 10 мин. пешком

Москва, Лесная ул., д. 57, стр. 1

Показать на карте

Павел Михайлович Жадин

Большое внимание уделяет лечению заболеваний печени и желчевыводящих путей (гепатиты и циррозы различной этиологии, паразитарные заболевания печени, аутоиммунные заболевания печени и желчевыводящих путей), является автором большого количества научных работ по гастроэнтерологии, гепатологии и терапии. Владеет методиками функциональных исследований: дыхательный тест на выявление инфекции Helicobacter pylori, электрокардиография, суточное мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, исследование функции внешнего дыхания.

Отзывы

Консультацией гепатолога я доволен. Павел Михайлович внимательно осмотрел меня, обо всем расспросил. Назначил дополнительные исследования для уточнения диагноза. Подробно и доступно мне все объяснил. Сложилось впечатление, что попал к хорошему, знающему специалисту. Планирую продолжить лечение у него.

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Захида Халитовна Ильязова

Образование: интернатура по терапии (2004 г.); АГМУ, специальность – лечебное дело (2003 г.).
Профессиональная переподготовка: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», РНИМУ им Н.И. Пирогова (2015 г.); «Гастроэнтерология», ЦГМА управления делами президента РФ (2017 г.); «Диетология», РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2019 г.).
Сертификаты: «Гастроэнтерология» (2018 г.); «Диетология» (2019 г.); «Гепатология» (2020 г.).
Повышение квалификации: «Гепатология с курсом фибросканирования», РУДН (2019 г.);
Медицинский опыт – более 15 лет.

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Адреса клиник

Солнечногорск, Красная ул., д. 167

Солнечногорск, мкр. Рекинцо, д. 14

Показать на карте

Анастасия Николаевна Атаман

Образование: ординатура по терапии (2013 г.); Молдавский университет медицины и фармацевтики им. Н. Тестемицану, специальность – лечебное дело (2010 г.).
Профессиональная переподготовка по профпатологии, Тверская государственная медицинская академия (2016 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2017 г.).
Сертификат: «Терапия«, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2016 г.).

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Принимает у себя

 Кузьминки,  Текстильщики,  Печатники

Адрес клиники

 Текстильщики, 20 мин. пешком

Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12

Показать на карте

Юлдуз Ханяновна Бедретдинова

Образование: интернатура по педиатрии (2013 г.); РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – педиатрия (2012 г.).
Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования (2016 г.).
Медицинский опыт – 5 лет.

Отзывы

Юлдуз Ханяновна — хороший доктор. Квалифицированный и компетентный. Нашла общий язык с ребёнком и с нами, родителями. Все полученные рекомендации мы выполнили. Ребёнок чувствует себя хорошо. Мы очень рады!

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Принимает у себя

 Площадь Ильича,  Римская

Альбина Касимовна Шангараева

Образование: интернатура по специальности «Терапия», РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2010 г.); Самарский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (диплом с отличием, 2009 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика», Пензенский институт усовершенствования врачей (2013 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности «Гастроэнтерология», ФМБЦ им. А.И. Бурназяна (2015 г.).
Сертификат: Терапия, РМАПО (2015 г.).
Действительный член Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ), Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА), Российского общества по изучению Печени (РОПИП), Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ).

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Принимает у себя

 Войковская,  Петровско-Разумовская,  Тимирязевская

Марина Юлиановна Степанян

Образование: аспирантура по специальности «Преподаватель-исследователь» (2017 г.); ординатура по специальности «Педиатрия», Национальный научно-практический центр здоровья детей (2014 г.); РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – Педиатрия (2012 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности «Гастроэнтерология», РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2017 г.).

Цены

Лечение гепатитауточняется на приёме

Наталья Васильевна Очинская

Образование: ординатура (2002 г.) и интернатура (2000 г.) по инфекционным болезням; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1999 г.).
Медицинский опыт – более 20 лет.

Цены

Анна Васильевна Максименко

Образование: интернатура по инфекционным болезням, Брестская областная больница (2010 г.); ГомГМУ, специальность – педиатрия (2009 г.).
Сертификаты: «Инфекционные болезни» (2019 г.).
Повышение квалификации: «Этиотропная терапия (антибактериальная противовирусная, противогрибковая, противогельминтная) инфекционных болезней у детей», Белорусская медицинская академия последипломного образования (2011 г.); «Дифференциальная диагностика, синдромальная и интенсивная терапия инфекционных болезней» (2018 г.); «Инфекционные болезни», РМАНПО (2019 г.).
Медицинский опыт – более 10 лет.

Цены

Источник