Где сдать анализы на гепатит в магнитогорске

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: качественный тест. 

При обнаружении в сыворотке HBs-антигена дополнительно ставится подтверждающее исследование, включающее повтор теста на HBsAg и пробы с иммуноингибированием и разведением. При подтверждении первичного положительного результата выдаётся ответ: HBsAg — «положительно», HBsAg (подтверждающий) — «положительно». 

В редких случаях при проведении подтверждающего теста проба с иммуноингибированием не подтверждает специфичности положительного результата. В таких случаях выдаётся ответ HBsAg — «результат повторно положительный, неподтверждённый». Это означает вероятность каких-либо неспецифических влияний компонентов сыворотки. В таком случае рекомендуется через некоторое время повторить тестирование (желательно другим методом).

Положительный результат:

  1. острый гепатит В: инкубационный или острый периоды;
  2. носительство вируса гепатита В;
  3. хронический гепатит В.

Отрицательный результат:

  1. гепатита В нет (при отсутствии положительных anti-HBc-маркеров гепатита В);
  2. при наличии положительных anti-HBc-маркеров:
  • нельзя исключить острый гепатит В (период выздоровления);
  • нельзя исключить хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации.
  • редко:
    • при молниеносном, злокачественном течении гепатита В;
    • гепатите В с дефектным (серонегативным) HBs-антигеном.

    Обратите внимание! Информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов. 

    Уважаемые пациенты! В соответствии с нормативными актами, действующими на территории Российской Федерации, доводим до вашего сведения:

         

    • информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов (тесты №73, №79) передаётся лабораторией ООО «ИНВИТРО» (Москва) в Отдел учёта и регистрации инфекционных заболеваний центра Госсанэпиднадзора в г. Москве. ОРУИБ ЦГСЭН в г. Москве только при выявлении их у определенного контингента, в свою очередь доводит информацию до медицинского учреждения, оказывающего амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь по месту регистрации пациента; 
    • информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов (тесты №73, №79), выполненных в региональных лабораториях сети ИНВИТРО (Санкт-Петербург, Новосибирск, Челябинск, Самара) направляется в местные ОРУИБы.  

    Основания

      • Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 58 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита C» (п. 4.3.).
      • Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.02.2008 N 14 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08» (разд. VII). 
      • Для Москвы также дополнительно: Приказ Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 N 122 «О мерах по совершенствованию эпиднадзора за вирусными гепатитами в городе Москве» (вместе с «Методическими рекомендациями по эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами в городе Москве»).
      • Для Москвы также дополнительно: Приказ «О порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний в Москве» №138 от 23.12.2014.

      При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ.

      !Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.

      Источник

      Метод определения
      Иммуноферментный анализ (ИФА).

      Исследуемый материал
      Сыворотка крови

      Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест. 

      Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней.  ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

      Читайте также:  Гепатит с если есть немного

      В патогенезе заболевания основное значение имеет поражение CD4+ лимфоцитов (субпопуляция лимфоцитов, выполняющих важнейшие функции в регуляции и осуществлении иммунного ответа). Попадая в организм человека, ВИЧ поражает CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие типы клеток. Присутствие ВИЧ со временем вызывает нарушение иммунной системы из-за избирательного уничтожения им иммунокомпетентных клеток. Это приводит к снижению иммунитета против вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных, паразитарных, опухолевых заболеваний — развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). В соответствии со статистикой, раннее выявление инфекции и применение современной терапии значительно улучшают показатели выживаемости.

      Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

      Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки. 

      В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

      Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

      Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

      Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18-ти месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36-ти месяцев после рождения.

      Читайте также:  Пегасис вылечит ли гепатит с

      Источник

      • мы нашли для Вас 29 медицинских лаборатории, где можно сделать анализы в городе Магнитогорск;
      • запись на любые виды лабораторных анализов (анализ крови, мочи и др.) по телефону;
      • можно уточнить критерии поиска с помощью фильтров ниже.

      Сортировка:

      Медицинский центр Здоровье 0.0

      1-е место в рейтинге


      Магнитогорск, Ленинградская улица, 26, оф. 4

      +7 (3519) 22-20-46

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Прогрессивные медицинские технологии 0.0

      2-е место в рейтинге


      Магнитогорск, проспект Ленина, 152

      +7 (351) 245-70-00

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Медицинская лаборатория МедиаЛаб 0.0

      3-е место в рейтинге


      Магнитогорск, проспект Карла Маркса, 134

      +7 (3519) 20-55-01

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Региональный центр комплексного исследования проблем конверсии 0.0

      4-е место в рейтинге


      Магнитогорск, Московская улица, 44

      +7 (3519) 20-73-96

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Медицинская лаборатория Ситилаб 0.0

      5-е место в рейтинге


      Магнитогорск, ул. Советская, 139

      +7 (3519) 21-14-14

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Лаборатория филиала Фбуз центр гигиены и эпидемиологии Челябинской области 0.0

      6-е место в рейтинге


      Магнитогорск, улица Ленинградская, 84

      +7 (3519) 21-35-65

      0 отзывов | Оставить отзыв

      МАУЗ Городская больница № 2 Иммунологическая лаборатория 0.0

      7-е место в рейтинге


      Магнитогорск, ул. Уральская, 50

      +7 (3519) 22-17-56

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Медицинский центр Гименей 0.0

      8-е место в рейтинге


      Магнитогорск, проспект Карла Маркса, 37

      +7 (3519) 23-21-22

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Прогрессивные медицинские технологии 0.0

      9-е место в рейтинге


      Магнитогорск, Октябрьская улица, 22

      +7 (3519) 27-90-52

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями 0.0

      10-е место в рейтинге


      Магнитогорск, улица Чкалова, 44к9

      +7 (3519) 28-49-30

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Поликлиника № 16 0.0

      11-е место в рейтинге


      Магнитогорск, ул. Труда, 15

      +7 (3519) 41-61-61

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Медицинская лаборатория Витапункт 0.0

      12-е место в рейтинге


      Магнитогорск, улица Чапаева, 15

      +7 (3519) 44-47-49

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Частная поликлиника № 16 0.0

      13-е место в рейтинге


      Магнитогорск, улица Герцена, 33

      +7 (3519) 45-09-36

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Медицинская лаборатория МедиаЛаб 0.0

      14-е место в рейтинге


      Магнитогорск, улица Труда, 21

      +7 (3519) 49-51-01

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Медицинская лаборатория МедиаЛаб 0.0

      15-е место в рейтинге


      Магнитогорск, Октябрьская улица, 17

      +7 (3519) 49-51-52

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Диагностический центр Инвитро 0.0

      16-е место в рейтинге


      Магнитогорск, проспект Карла Маркса, 98

      +7 (3519) 49-68-33

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Диагностический центр Инвитро 0.0

      17-е место в рейтинге


      Магнитогорск, улица Труда, 32

      +7 (3519) 49-68-33

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Медицинская лаборатория Инвитро 0.0

      18-е место в рейтинге


      Магнитогорск, Ленинградская улица, 26

      8 (800) 200-36-30

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Диагностический центр Инвитро 0.0

      19-е место в рейтинге


      Магнитогорск, улица Советской Армии, 51

      8 (800) 200-36-30

      0 отзывов | Оставить отзыв

      Медицинская лаборатория Инвитро 0.0

      20-е место в рейтинге


      Магнитогорск, проспект Карла Маркса, 149/1

      8 (800) 200-36-30

      0 отзывов | Оставить отзыв

      • 1
      • 2

      Новые клиники

      ЛДЦ МИБС им. С. М. Березина, центр МРТ-диагностики


      Магнитогорск, ул. Труда, 36, стр. 1

      Детский диагностический центр


      Магнитогорск, улица Суворова, 100

      ДНК Клиника


      Магнитогорск, улица Гагарина, 24

      Источник

      Метод определения
      Расчетный (в профиль входит исследование глюкозы и инсулина натощак)

      Исследуемый материал
      Сыворотка крови

      Наиболее распространенный метод оценки резистентности к инсулину, связанный с определением базального (натощак) соотношения уровня глюкозы и инсулина.

      Исследование проводится строго натощак, после 8-12-часового периода ночного голодания. В профиль входят показатели:

      1. глюкоза
      2. инсулин
      3. расчетный индекс инсулинорезистентности HOMA- IR.

      Резистентность к инсулину ассоциирована с повышенным риском развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний и, очевидно, является компонентом патофизиологических механизмов, лежащих в основе связи  ожирения с этими видами заболеваний (в том числе, в метаболическом синдроме). Наиболее простым методом оценки резистентности к инсулину является индекс инсулинорезистентности HOMA-IR  — показатель, происходящий из работы Matthews D.R. с соавт, 1985, связанной с разработкой математической гомеостатической модели для оценки резистентности к инсулину (HOMA-IR — Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance). Как было продемонстрировано, соотношение базального (натощак) уровня инсулина и глюкозы, являясь отражением их взаимодействия в петле обратной связи, в значительной степени коррелирует с оценкой резистентности к инсулину в классическом прямом методе оценки эффектов инсулина на метаболизм глюкозы — гиперинсулинемическим эугликемическим клэмп-методе.

      Индекс HOMA-IR рассчитывают  по формуле  : HOMA-IR = глюкоза натощак (ммоль/л) х инсулин натощак (мкЕд/мл) /22,5.

      При повышении уровня глюкозы или инсулина натощак индекс HOMA-IR, соответственно, растет. Например, если натощак глюкоза составляет 4,5 ммоль/л, а инсулин – 5,0 мкЕд/мл, HOMA-IR =1,0;   если натощак глюкоза составляет 6,0 ммоль, а инсулин — 15 мкЕд/мл, HOMA-IR = 4,0.

      Пороговое значение резистентности к инсулину, выраженной в HOMA-IR, обычно определяют как 75 перцентиль его кумулятивного популяционного распределения. Порог HOMA-IR зависим от метода определения инсулина, его сложно стандартизовать. Выбор порогового значения, кроме того, может зависеть от целей исследования и выбранной референсной группы.

      Индекс HOMA-IR не входит в основные диагностические критерии метаболического синдрома, но его используют в качестве дополнительных лабораторных исследований этого профиля.  В оценке риска развития сахарного диабета в группе людей с уровнем глюкозы  ниже 7 ммоль/л HOMA-IR более информативен, чем  сами по себе глюкоза или инсулин натощак. Использование в клинической практике в диагностических целях  математических моделей оценки инсулинорезистентности, основанных на определении уровня инсулина и глюкозы плазмы натощак имеет ряд ограничений и не всегда допустимо для решения вопроса о назначении сахароснижающей терапии, но может быть применено для динамического наблюдения. Нарушенную резистентность к инсулину с повышенной частотой отмечают при хроническом гепатите С (генотип 1). Повышение HOMA-IR среди таких пациентов ассоциировано с худшим ответом на терапию, чем у пациентов с нормальной инсулинорезистентностью, в связи с чем коррекция инсулинорезистентности рассматривается как одна из новых целей в терапии гепатита С. Повышение инсулинорезистентности (HOMA-IR) наблюдают при неалкогольном стеатозе печени.

      Литература

      1. Matthews DR et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia, 1985, 28 (7), 412-419.

      2. Долгов В.В. с соавт. Лабораторная диагностика нарушений обмена углеводов. Метаболический синдром, сахарный диабет. М. 2006.

      3. Romero-Gomez M. et al. Insulin resistance impairs sustained response rate to peginterferon plus ribavirin in chronic hepatitis C patients. Gastroenterology, 2006, 128 (3), 636-641.

      4. Майоров Александр Юрьевич Состояние инсулинорезистентности в эволюции сахарного диабета 2 типа . Автореф. дисс. д . м. н, М, 2009

      5.О.О. Хафисова, Т.С. Поликарпова, Н.В. Мазурчик, П.П. Огурцов Влияние метформина на формирование устойчивого вирусологического ответа при проведении комбинированной противовирусной терапии хронического гепатита с Пег-ИФНa2b и рибавирином у пациентов с исходной инсулинорезистентностью. Вестник РУДН. Сер. Медицина 2011, №2.

      Источник

      Читайте также:  Вакцина против гепатита с в екатеринбурге