Где в россии вылечивают гепатит в

Первый вопрос, которым задается пациент, узнав, сколько стоит курс лечения современными лекарствами (стоимость может доходить до миллиона рублей) – лечат ли гепатит С в России бесплатно?

Бесплатное лечение гепатита С получить можно быстрее, если больной относится к одной из следующих категорий:

• инвалиды, участники боевых действий;
• лица, употребляющие сильные наркотические вещества, в первую очередь инъекционно, но только те, кто полностью отказался от употребления наркотиков;
• пациенты с низким уровнем дохода, что подтверждено документами из соответствующих государственных органов;
• при повышенной вирусной нагрузке, при наличии коинфекции с ВИЧ-инфекцией, фиброза на последних стадиях прогрессирования, чем больше вирус разрушил организм, тем больше получить шанс проходить терапию бесплатно.

Бесплатная программа лечения гепатитов существует на региональном уровне, стать ее участником сложно, но возможно. Участником этой программы может стать пациент, отвечающий следующим критериям:

1. возраст 18-65 лет;
2. в крови выявлено наличие вируса гепатита С;
3. в ходе биопсии или эластометрии, проведенной за год до начала лечения, выявлен фиброз начиная от стадии Ф2;
4. беременность должна быть исключена;
5. нет склонности к депрессии и тяжелых психических расстройств в анамнезе;
6. не имеющим серьезных противопоказаний.

Однако существуют минусы такой терапии, к ним можно отнести:

• Проведение бесплатного лечения гепатита С осуществляется в основном при помощи интерферона (пегинтерферона) в сочетании с рибавирином.
• Интерфероновая схема – это терапия, занимающая не один год, и в итоге от вируса гепатита С полностью избавиться может и не удастся.
• Необходимо собрать большой пакет документов, и ожидать, пока дойдет очередь – а это упущенное время, оно в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в организме.

Как получить бесплатное лечение гепатита С

Алгоритм действий по получению бесплатного лечения гепатита Ц можно представить в виде нескольких шагов:

1. Первоначальная консультация у врача-инфекциониста (при отсутствии у участкового) в обычной поликлинике по месту жительства. Он должен выписать направление на лечение в гепатологический центр.
2. В центре проводится более детальное обследование. По итогам всех пройденных исследований комиссия, состоящая из нескольких врачей (консилиум), выносит решение по конкретному пациенту, будут ли лечить гепатит бесплатно.
3. В случае получения отказа можно попробовать принять участие в клинических испытаниях новейших методик лечения на территории России. Информацию о всех испытаниях можно найти на сайте Ассоциации организации по клиническим исследованиям, там есть полная и достоверная информация по всем вопросам.
4. Даже в случае отказа нужно постоянно наблюдаться у специалистов, чтобы в случае ухудшения ситуации иметь возможность вновь обратиться за бесплатным лечением гепатита С.

В целом, если оценивать уровень предоставления терапии за счет бюджетных средств, то вылечить гепатит навсегда бесплатно крайне сложно, так как зачастую используются схемы терапии и препараты, которые давно не применяются в мировой практике.

Интерфероновые схемы официально признаны неэффективными, ВОЗ с февраля 2016 года рекомендует отказаться от них в пользу препаратов прямого противовирусного действия.

Вывод: пока лечение гепатита С, предоставляемое бесплатно в 2018 году, оставляет желать лучшего, а многие врачи вообще не знают о том, что есть препараты прямого противовирусного действия.

Самостоятельное лечение

По причине того что то, чем лечат гепатит С (перечень препаратов) по бесплатной программе, только может ухудшить общее состояние пациента и драгоценное время будет упущено, многие пациенты предпочитают самостоятельную терапию.

Выглядеть на практике такая схема может по-разному. Можно выделить несколько основных нюансов такого лечения:

1. Больной читает отзывы о бесплатном лечении гепатита С в Интернете и понимает, что оно будет длительным, а главное – может быть получен нулевой результат, потеряно время. Кроме этого, все побочные эффекты испытаны в полной мере, что не лучшим образом сказывается на здоровье всех органов и систем в дальнейшем.
2. Пишет отказ от лечения своему врачу – о полной ответственности в случае каких-то негативных последствий.
3. Консультируется со своим или частным специалистом по схеме терапии, все это можно отнести к «серому» лечению. По закону врач не имеет право назначать конкретный дженерик, если он не лицензирован в РФ, в этом случае выписывается рецепт с указанием названия действующего вещества.
4. Ряд пациентов выходят на официальные представительства фармацевтических компаний Индии, таких как Zydus Heptiza. Получает полную консультацию онлайн, ему советуют схему терапии в зависимости от генотипа гепатита и сопутствующих заболеваний. Индийские дженерики считаются одними из самых эффективных.
5. Покупает препараты сам, не надеясь на получение бесплатного лечения гепатита С в России. Нужно постараться купить прямые противовирусные препараты (Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир) максимально безопасно для своего кошелька и здоровья.

Лечение прямыми противовирусными средствами помогает полностью избавиться от вируса в течение 3 или 6 месяцев, с 97% гарантией успеха и минимальными негативными побочными действиями от воздействия препаратов.

Перспективы бесплатного лечения гепатита С в 2019 году

Еще в 2016 году вопрос по лечению гепатита С дженериками поднимался на уровне Президента РФ. Путин дал обещание провести анализ юридической стороны вопроса предоставления лицензий на производство российских дженериков.

В настоящее время в этом направлении ведутся работы. В сентябре 2018 года компания «Р-Фарм» заключила договор с Gilead Sciences о начале производства Софосбувира (Sovaldi) в условиях собственного производства на территории России. Однако, стоимость данного препарата по предварительным оценкам не будет дешевой, так как РФ отнесена по классификации Всемирного банка к странам с высоким или средним уровнем дохода. Сделав нехитрые подсчеты выходим на стоимость в 18 тысяч долларов за курс лечения Софосбувиром и Даклатасвиром.

Поэтому, к сожалению, в целом ожидать кардинального изменения в области бесплатного лечения прямыми противовирусными препаратами в России не стоит.

Деньги из региональных бюджетов выделяться будут, но так как интерферон стоит дешевле, то на те же средства будут лечить большее количество пациентов, пусть и не очень результативно. Поэтому пациенты должны делать выбор – либо ждать получения бесплатного и мало эффективного лечения (что признает ВОЗ), или заплатить пусть и круглую сумму, но стать полностью здоровым человеком.

Гепатит В считается одной из глобальных проблем здравоохранения. Общее число зараженных вирусом гепатита составляет около 350 млн. человек, 780 000 ежегодно умирают от тяжелых заболеваний печени. Предотвратить развитие опасных осложнений можно, только подавляя активность вируса в организме и препятствуя его размножению.

Острый гепатит в 80-85% случаев проходит самостоятельно, оставшаяся часть пациентов вынуждена всю жизнь бороться с хроническим гепатитом. На лечение, в результате которого всего 10-15% больных выздоравливают, уходит не только время, но и деньги. Стоимость полного курса некоторых препаратов можно сравнить с квартальной зарплатой среднестатистической семьи. Как лечат гепатит В и есть ли возможность получить бесплатное лечение, можно узнать из статьи.

Основные причины и симптомы гепатита В

Заражение гепатитом В происходит для человека незаметно. Инфекция может проникнуть в организм только с биологическим материалом зараженного человека.

Заразиться ВГВ можно следующими способами:

• Половой путь. Вирус присутствует не только в крови зараженного, но и в сперме и влагалищном секрете. Поэтому незащищенный половой акт может стать причиной заражения.
• Через глубокий поцелуй. Инфекция проникает в здоровый организм через слюну. Заразиться можно только в том случае, если в ротовой полости зараженного есть какие-либо повреждения.
• Через кровь. Считается основной причиной заражения. Инфекция может находиться в шприце, который использовал наркоман; в непроверенной донорской крови; в необработанных медицинских инструментах; в грязных косметических предметах.
• Во время родов. Новорожденный ребенок в период родовой деятельности контактирует с биологической средой матери, поэтому легко может заразиться. Новорожденным детям вне зависимости от того заражена мать или нет в первые часы жизни вводят вакцину против гепатита В. В период беременности женщины должны обязательно сдавать анализы на наличие в крови вируса.

Важно! ВГВ обладает высокой устойчивостью к воздействию агрессивных факторов внешней среды. Он может долго храниться в замороженной крови, не терять активность в засохшей крови, оставшейся на предметах, например, на маникюрных ножницах. Будьте предельно внимательны, посещая салоны, где проводятся косметические процедуры, и медицинские учреждения.

В зависимости от течения принято различать следующее формы гепатита:

1. Молниеносная форма характеризуется быстрым и агрессивным патологическим процессом.
2. Острая форма сопровождается ярко выраженными симптомами. После ее завершения существуют несколько вариантов развития событий: выздоровление и переход в носительство или в хронический процесс.
3. Хроническая форма сопровождается слабо выраженными симптомами, но именно она представляет наибольшую опасность для печени.

Гепатит В считается тихим вирусом. Многие пациенты могут даже не подозревать о наличии в крови ВГВ, потому что их ничего не беспокоит. Бессимптомный период может продолжаться и при острой форме гепатита и при хронической.

Развивающийся в крови вирус может известить о себе следующими симптомами:

• Общая слабость, быстрая утомляемость, головокружение;
• Тошнота, потеря аппетита;
• Повышение температуры тела, боли в правом подреберье;
• Обесцвечивание кала, окрас мочи в темный цвет;
• Пожелтение кожи, глазных белков.

В хроническом периоде больного может начать беспокоить печеночная недостаточность, вызванная интоксикацией организма.

Лечится ли вообще гепатит B?

У тех, кто уже заразился вирусом, возникает естественный вопрос, можно ли вылечить ГВ полностью? Острый гепатит считается излечимым, выздоровление наступает без определенного лечения в 80-90%. Лечится или нет хронический гепатит – вопрос каждого отдельного случая. Число выздоровлений ниже (10-15%), чем при остром гепатите, но надежда есть всегда.

Под полным излечением следует понимать остановку воспалительных процессов в печени. Можно ли вылечить носителя — проблема не до конца изученная. Вирус, хоть и не наносит вреда самому человеку, но представляет опасность для окружающих. Обычно носителям инфекции специальное лечение не требуется.

Специального документа, который бы содержал перечень сфер деятельности, где нельзя работать с гепатитом в, нет. Инфицированному человеку могут отказать в работе повара, медицинского работника и военного. При наличии вируса гепатита молодой человек освобождается от призыва в армию.

Чем лечить: способы, средства, препараты

Вирусный гепатит считается контролируемым заболеванием. С подобным диагнозом реально прожить долгую жизнь, если не запускать болезнь, а направить все силы на ее лечение. Терапия ГВ начинается с прохождения полного обследования, по результатам которого определяется вирусная нагрузка, активность вируса и его склонность к мутациям. На основании полученных данных подбирается схема лечения, индивидуальная для каждого.

Целью лечения гепатита в хронической форме является профилактика развития фиброза и злокачественных процессов. Существует несколько стандартов лечения: один предусматривает использование пегелированных и пролонгированных интерферонов-альфа, другой – нуклеозидных и нуклеотидных аналогов.

Терапия интерферонами

Интерфероновая терапия раньше считалась основным способом лечения пациентов с гепатитом. Продолжительность лечения препаратами интерферона составляет около года. Одно из достоинств этого лечения – подобная противовирусная терапия не вызывает устойчивости у вируса, а УВО может сохраняться долгое время. Инъекции препарата вводятся подкожно, что является существенным недостатком, ведь нельзя точно сказать, сколько будет лечиться пациент.

Внимание! Подобное лечение может быть недоступным из-за большого количества побочных эффектов: лихорадка, озноб, головокружение нарушение сна и противопоказаний.

Препараты прямого противовирусного действия

Аналоги нуклеозидов выпускаются в форме таблеток, что существенно облегчает долгосрочное лечение. Подобные лекарства обладают сильным противовирусным действием, но некоторые из них вызывают устойчивость у мутирующего вируса. К наиболее известным относятся энтекавир (бараклюд) и тенофовир. Они обладают высокой противовирусной активностью, быстро подавляют репликацию вируса. Преимуществом лечения бараклюдом
является минимальное число побочных эффектов.

Ламивудин, телбивудин и адефовир – более мощные препараты для лечения ХГВ. Назначаются при неэффективности предыдущего лечения. Продолжительность лечения препаратами прямого противовирусного действия может составлять от нескольких лет до пожизненного.

Чем и как лечить гепатит В, должен решать гепатолог. Выбор препарата зависит от вирусной активности, эффективности лечения и от риска развития устойчивости к терапии. После остановки воспалительного процесса, нужно регулярно наблюдаться и проводить обследование.

Сколько стоит стационарное лечение?

Гепатит поддается лечению, но оно доступно не всем. Стоимость полного курса лечения зарубежными препаратами может доходить до миллиона рублей. Цена отечественных намного ниже, но они имеют более выраженные побочные эффекты.

Решение о госпитализации принимает врач, оценивая состояние пациента. По полису ОМС необходимые лекарства для проведения стационарного лечения должны выдаваться бесплатно. В большинстве случаев помещение больного в стационар не требуется.

Как получить бесплатное лечение?

Пока вирус гепатита В не излечим, поэтому для того, чтобы жить полноценно некоторым пациентам требуется дорогое лечение. Существует несколько вариантов получения бесплатного лечения:

• Выдача лекарств бесплатно или со скидкой по условиям действия местных льготных программ для больных ГВ. Средства на приобретение лекарств выделяются из региональных бюджетов. Подобные антигепатитные программы пока действуют не во всех регионах.
• Сопутствие гепатиту ВИЧ-инфекции. Инфицированные ВИЧ и гепатитом в соответствии с государственной программой имеют права на получение бесплатного амбулаторного и стационарного лечения.
• Выдача льготных лекарств гражданам, включенным в систему дополнительного лекарственного обеспечения. С полным списком имеющих право на получение льготы можно ознакомиться в Законе «О государственной социальной помощи».

О своем здоровье должны заботиться только мы, поэтому на приеме у врача всегда узнавайте о возможности прохождения бесплатного обследования и получения бесплатных лекарств.