Гемоглобин при лечении гепатита с
Низкий гемоглобин-разрешат ли ПВТ?
Сообщение
Римила » Пт окт 04, 2013 7:26 am
Добрый день,уважаемые форумчане.Недавно (19 дней назад) узнала о том,что инфицирована ГепС.Что испытала,описывать не буду -вам это знакомо.Все эти дни читала форум.Спасибо большое авторам и участникам.Поняла,что жизнь еще не закончилась,что есть та пресловутая надежда Можно побороться.Мне 54,пол женский.Рост 158,вес 56 кг.Наркотики,татуировки-никогда не пробовала,не делала.Из операций- аппендицит в детстве.В 1986г. было переливание крови(находилась в гинекологии по-поводу обильных менструаций). Гемоглобин был 80.Врач сказал,что пока не повысится,не выпишут.Предложил переливание крови.Ну и сделали,гемоглобин подрос,выписали.В 1987 г. обследовалась в отделении гематологии-гемоглобин снижался периодически.Поставили диагноз гемолитическая анемия.повышался билирубин.Проверили все что можно на предмет внутренних кровотечений-все в норме было.Больше к гематологам не обращалась,все было нормально.Иногда снижался немного,но все было около нормы или в норме.В сентябре этого года сделала ФГДС.обнаружили язву двенадцатиперстной кишки(Helicobacter Pylori).Прошла курс лечения.Сдала кровь-гемоглобин 99г/л, билирубин общий 46,2(норма 3,4-23,5) МкМоль/л,связанный 4,9(норма 0,0-3,4);непрямой 41,3(норма 3,4-17,4);АЛТ 35,1(норма 7,0-31,0).Обратилась к терапевту,чтобы направление к гематологу взять.Терапевт сказала сдать кровь на гепатиты В и С.
HBs-антиген отрицательно
Anti-HCV положительно
Anti-HCV(cor)-подтверждающий положительно
Anti-HCV(NS3)-подтверждающий положительно
Anti-HCV(NS4)-подтверждающий отрицательно
Anti-HCV(NS5)-подтверждающий отрицательно
УЗИ печень-правая дол6косой вертикальный размер-13,0 см,левая доля:толщина-6.0см.Печень не увеличена.Контуры четкие,ровные.Паренхима однородная.Эхогенность средняя.Звукопроницаемость сохранена.Сосудистый рисунок сохранен.воротная вена-1.0 см-не расширена.Желчные протоки не расширены.Холедох-0.4 см-не расширен.Дополнительные образования не определяются.
Поджелудочная железа,желчный пузырь,селезенка,сердце-без патологий.Если нужно-выложу.
Обратилась к инфекционисту.Врач сказала,что,судя по NS3,NS4,NS5 инфицирование не такое давнее(год может).Что раз печень в норме,то живите и следите(я так понимаю,ждать,когда цирроз пожалует)
Сдала ПЦР качественный-положительный.На ВИЧ-отрицательный
Эластография по Metavir 5,1 KPa
Количественный РНК 1,8х10*5 ME/мл
Генотип 1B
По щитовидке ТТГ 1,2 (норма0,4-4,0) Т3 св 5,41(норма 2,7-6,4) Т4 св 14,54(норма 7,00-17,00)
АЛТ 29,6(норма 7,0-31,0)
АСТ 26,0 (норма 10-31)- это от 03.10.2013.пью Эссэнциале
Когда обратилась к гемотологу,то сняли диагноз гемолитическая анемия.Сказала врач,что за такой срок при этой анемии должна быть увеличена селезенка и камни в желчном пузыре обязательно.Сказала анемия смешанного типа.Назначила В12 уколы,фолиевую кислоту,сорбифер в таблетках.И сказала сдать на антитела гепатита ТТ.Прочитала про этот гепатит-у кого переливание было,то группа риска.Надеялась,что у меня его не будет,но увы Вирус ТТ(кач.)ПЦР положительно
Неделю пила сорбифер для повышения гемоглобина-снова боли появились в области двенадцатиперстной кишки.А гемоглобин остался 99.Может неделя-срок маленький для действия препарата.Почитала в интернете-стала пить препарат Тотема.Через неделю сдала оак:
гемоглобин 105(120-40),гематокрит 33(36-42),Ср.объем эритроцита 70,1(77-100),ср.содержание гемоглобина 22,4(25,0-34,0),ср.конц.гемоглобина в эр 319(302-358),коэф анизотропии эритроцитов 11.5(11,5-14,5),эритроциты 4,69(3,9-4,7)ТРОМБОЦИТЫ189(150-400)лейкоциты 7,2(4,0-9,0),нейтрофилы 4,6(1,0-6,0),
Остальные показатели крови в пределах допустимых значений.
Инфекционист мне сказала,что с таким значением гемоглобина никто ПВТ не назначит.О бесплатном лечении тоже речи быть не может.Мириться с вирусом я не хочу.Дома решили,что возьмем кредит и буду лечиться.МужЮсын и дочь сдали анализ на наличие антител гепс.У всех отрицательно.Прочитала,что это ошибочно может быть,что нужно ПЦР сдавать для получения достоверного результата.У меня вопросы к специалистам на форуме и к знающим людям
-по значения NS3,4,5 можно ли судить о продолжительности нахождения вируса в организме?
-могут ли дать согласие на терапию при гемоглобине 105?
-каким препаратом можно быстро поднять гемоглобин(питание с железом и так все)?прочитала про эпрекс,эритропоэтин.Могу ли я сама начать уколы эти делать?В какой дозе и как колоть?И как часто.Узнала цену эпрекса-6 шприцов стоит более 3000руб.Можно ли обойтись несколькими уколами?Мне бы к 31 октября поднять гемоглобин-записалась на врачебную комиссию для назначения протокола лечения(если по моим анализам не откажут)
-сочетание гепатита С и ТТ это страшная смесь?Что меняется в терапии при этом?
Кредит для лечения будем брать.Собирать будем везде,но лечиться я решила обязательно.быть потенциальной угрозой для родных и окружающих не хочу.Можно ли начать терапию самостоятельно,если не дадут добро врачи?
Извините за большой текст.Заранее всем благодарна
ГепС,1b,F2,,IL28B C/T T/T.Начало ПВТ 28.02.2014.Пегасис-180,ребетол 1000,с 26.05.14 ребетол800/1000ч/день
РНК 1,23х10*6 от 11.02.2014.РНК 2 нед. 8,9х10*3МЕ/мл,4 нед.5,7х10*2МЕ/мл,6 нед.<10^2МЕ/мл
с 8-52 недель ПЦР качеств.не обнаружен.ПВТ закончена 27.02.15
Низкий гемоглобин-разрешат ли ПВТ?
Источник
Общий анализ крови при гепатите С входит в перечень обязательных исследований, так как является доступным, быстрым и показательным. Вирусы не способны к репликации вне клетки, поэтому инфекция проникает через клеточные мембраны внутрь, встраивая свой генетический материал в ядро инфицированного организм.
Форменные элементы имеют клеточную структуру и могут поражаться при вирусном процессе, поэтому правильно расшифрованный клинический анализ способствует первичной диагностике заболеваемости и контролю эффективной терапии.
Изменение ОАК при гепатите С типично для вирусного поражения, однако есть некоторые особенности в результатах, особенно в количественном анализе.
Может ли ОАК диагностировать вирус
Гемограмма не относится к скрининговым методам при гепатите С, поскольку не способна определить титр антител к HCV либо обнаружить генетический материал вируса.
Изменение показателей крови включает в себя достаточно составляющих, вариабельность которых поможет заподозрить заболевание и назначить более информативные анализы.
- Показатели красной крови (эритроциты, гемоглобин и цветовой показатель). Снижение количества эритроцитов и Hb при hcv свидетельствует о гемолитической анемии вследствие диффузных дистрофических изменений в печени. Поскольку орган не в полной мере выполняет функцию детоксикации, эритроциты погибают из-за циркуляции токсинов. Цветовой показатель в данном случае остается в норме. Снижение гемоглобина ниже 100 г/л является абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии. Эритроцитоз при расшифровке может быть обусловлен гемохроматозом, ген которого распространен среди 10–15% больных хроническим гепатитом С.
- Показатели белой крови (лейкоциты и их фракции). В зависимости от стадии процесса, лейкоциты могут оставаться в норме или незначительно снижаться. При вирусном гепатите С клетками-мишенями являются лимфоциты и моноциты. Относительная лимфоцитоз, моноцитоз и нейтропения свидетельствует о хроническом вирусном процессе. При абсолютной лейкопении ниже 1,5 Г/л и нейтропении ниже 0,75 Г/л противопоказана противовирусная схема.
- Пластинки крови (тромбоциты). Снижение тромбоцитов определяет дисфункцию печени, поскольку факторы свертываемости, необходимые для гемостаза, выделяются органом в меньших количествах, поэтому увеличивается скорость разрушения тромбоцитов. Тромбоцитопения наблюдается при всех расстройствах печени, но при инфицировании HCV 1 генотипа определяется значительное снижение клеток. Число кровяных телец ниже 50 Г/л – противопоказание для проведения ПВТ.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая реакция оседания обусловлена инфекционно-воспалительным процессом, в данном случае протекающим в печени.
Таким образом, для заболеваемости вирусным гепатитом С характерен панцитопенический синдром со снижением количества всех форменных элементов.
Лейкоцитарная формула при гепатите С
Всегда ли повышены лейкоциты? Процентное соотношение фракций лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов) описывает лейкоцитограмма. Лейкоцитарная формула при гепатите С в острой фазе характеризуется лейкоцитозом со сдвигом вправо (за счет лимфоцитоза).
При хроническом процессе количество лейкоцитов может оставаться в норме и быть сниженным за счет истощения запасов. Патологический процесс сопровождается абсолютной нейтропенией при относительном лимфоцитозе. Вирусная инфекция способствует быстрому разрушению нейтрофилов, на фоне такой картины крови процентное число лимфоцитов увеличивается.
Изменение показателей крови при лечении вируса
Противовирусный курс в процессе лечения изменяет клиническую картину крови. Повышение лимфоцитов при лечении гепатита Ц указывает на активную борьбу с заболеванием. Если упали показатели нейтрофилов при терапии, в процессе задействованы антитела к нейтрофилам, вырабатывающиеся при лечении интерферонами и рибавирином.
Снижение числа нейтрофилов в крови может способствовать развитию вторичного бактериального инфицирования за счет отсутствия иммунного ответа. Поэтому лечение противовирусными средствами должна осуществляться под строгим наблюдением динамики заболевания.
автор — Мадиничев В.А., врач-гепатолог
Источник
Библиографическое описание:
Юлдашева Н. Э., Абдурахмонова М. А., Абдувахопова Н. В., Мирзаахмедова И. З. Железодефицитные состояния у больных хроническом гепатитом // Молодой ученый. 2016. №28. С. 305-307. URL https://moluch.ru/archive/132/36639/ (дата обращения: 24.03.2020).
Вирусные гепатиты остаются серьезной медицинской и социальной проблемой. В Узбекистане эпидемиологическая ситуация по вирусные гепатиты и в прошлом, и в настоящем остается неблагополучной.
При хроническом гепатите обычно в патологический процесс вовлекаются многие органы и системы [6].
Изменения сердечно-сосудистой системы обычно выражены незначительно и выявляются нечасто. У ряда больных можно отметить приглушение тонов сердца, короткий систолический шум у верхушки, снижение артериального давления [2, 5]. В отдельных случаях определяется акцент II тона на легочной артерии.
При хроническом гепатите нередко возникают изменения кроветворной системы. Чаще всего отмечается умеренная анемия железодефицитного характера, связанная с нарушением гемопоэтической функции печени, угнетением функции костного мозга, недостатком железа, фолиевой кислоты и др [1, 2, 4, 6]. Нередки также тромбоцитопения и повышенная СОЭ. Эти изменения принято связывать с гиперспленизмом, но не исключается и аутоиммунный генез. При исследовании пунктатов костного мозга обнаруживают задержку созревания нейтрофилов и умеренную гиперплазию мегакариоцитарных элементов с понижением их тромбоцитообразующей функции. В редких случаях у больных хроническим гепатитом встречается апластическая анемия. Природа аплазии костного мозга окончательно не установлена [6]. Ведущее значение, по-видимому имеют аутоиммунные механизмы и непосредственное поражение костного мозга вирусами гепатитов В, С и дельта.
Изменения центральной нервной системы при хроническом гепатите характеризуются появлением у части больных таких симптомов, как головная боль, раздражительность, плаксивость, возбудимость, расстройство сна, снижение памяти, головокружение [2, 4, 5]. Электроэнцефалографические исследования обнаруживают изменения корковых процессов, наличие в коре головного мозга очагов торможения, снижение возбудимости и вовлечение в процесс подкорковых и стволовых структур. В редких случаях неврологические изменения бывают более выраженными и могут проявляться асимметрией тонуса, слабостью конвергенции, нистагмом. В других случаях изменения нервной системы больше указывают на поражение межуточных отделов головного мозга [3]. У таких детей в течение длительного времени может сохраняться повышенная температура тела, гинекомастия, извращение обмена веществ и, как следствие, возникает ожирение или, наоборот, похудание.
У больных хроническим гепатитом в фазе обострения может понижаться диурез, иногда развиваются альбуминурия, микрогематурия, цилиндрурия. Не исключается прямое действие вируса на канальцевый аппарат почек, нельзя исключить и поражение почек за счет токсических метаболитов, но вероятнее всего изменения со стороны почек возникают ввиду поражения клубочков и канальцевого аппарата почек иммунными вируссодержащими комплексами [6].
Высокие показатели заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГА) и вирусным гепатитом В (ВГВ) на протяжении последних десятилетий отмечаются в республики. В этом отношении до сих пор актуальным вопросом является недостаточная изученность особенностей эпидемического процесса при ВГ, вариантов течения, клинических форм болезни у пациенты в регионах с высоким уровнем заболеваемости, к числу которых относится города Андижана.
Общеизвестно, что распространенность ВГ, клиника и исходы болезни зависят от комплекса факторов, касающихся как иммунного ответа, так и вида возбудителя. В ряду факторов, определяющих реактивность организма детей, их восприимчивость к возбудителям ВГ и оказывающих влияние на клиническое течение болезни, существенная роль принадлежит широко распространенным среди населения фоновым заболеваниям, в первую очередь железодефицитной анемии (ЖДА). Изучение роли железодефицитных состояний приобретает важное значение, в связи с высоким уровнем показателя анемизации населения, особенно в городе Андижана. Так, по данным общенациональной Программы медико-демографического исследования Узбекистана, в южном регионе среди пациенты показатель распространенности анемии была одной из высоких — 52,1 %, из них тяжелой степени — 17,6 %, выраженной степени — 12,8 % и умеренная анемия — 17,5 %.
При дефиците железа наряду с другими нарушениями, происходит резкое угнетение клеточного иммунитета, снижается сопротивляемость организма к различным биологическим агентам, следствием чего является повышение частоты и тяжести инфекционных заболеваний.
Цель:представить клиническую характеристику ВГ на фоне железодефицитной анемии для разработки практических рекомендаций по проведению лечебно-профилактических мероприятий с учетом фоновой патологии.
Материалы и методы исследования: Наши наблюдения проводились за 40 больными в возрасте от 14 до 55 лет, находившимися на лечении в отделениях терапии в клинике АГМИ.
Результаты исследования: на основании комплексного клинико-лабораторного обследования и результатов обнаружения специфических маркеров 24 больных был поставлен диагноз ВГА, 16 — ВГВ (острый ВГВ — 7, затяжное течение ВГВ — 4, хронический ВГВ — 5).
При оформлении диагноза ВГ использовалась классификация, предложенная В. Ф. Учайкиным с разделами: этиология ВГ, маркерные данные, тяжесть, критерии тяжести, течение.
Анемия классифицировалась как тяжелая, выраженная и умеренная на основании критериев, установленных ВОЗ в зависимости от концентрации гемоглобина в крови.
Тяжелая анемия соответствовала концентрации гемоглобина ниже 7 г/дл; выраженная — концентрация гемоглобина 7,0–9,9 г/дл; умеренная — концентрация гемоглобина 10,0–11,9 г/дл.
В ходе нашего исследования выявлена ЖДА у больных ВГА и ВГВ (соответственно у 60,0 % и 40,0 % больных). При этом, из 40пациенты с сопутствующей ЖДА, степень тяжести анемии на основании клинико-лабораторных данных оценивалась как умеренная у 21(52,5 %) больных, что составило, выраженная — у 9 (22,5 %) и тяжелая –– у 10 (25,0 %) больных. У всех наблюдавшихся больных определялись такие характерные симптомы анемии, как бледность кожных покровов, ушных раковин, слизистых оболочек, сухость или шершавость кожи, утомляемость, слабость и раздражительность, нарушения аппетита и др.
Наши наблюдения показали, что железодефицитная анемия отрицательно влияет на клиническое течение ВГ у больных. Так, у больных гепатитом А, имеющих сопутствующую анемию, наблюдалось преимущественно течение преджелтушного периода по смешанному типу.
Выводы:
- У больных ВГ в случаях нормального иммунного ответа, когда преморбидный фон не отягощен, заболевание протекает в типичной форме, острый период заканчивается в определенные сроки, применение дополнительных средств для иммунокоррекции не требуется. В случаях же, когда имеет место заведомо отягощенный преморбидный фон, после купирования остроты клинических проявлений, необходима дополнительно иммунокоррекция препаратами вышеописанными при ВГА. В случаях, когда имеет место атипичная форма ВГВ, а также затягивание процесса при типичной форме, длительное (более 1 месяца) персистирование HBeAg требуется интенсификация лечения введением короткоживущих препаратов-интерферонов.
- Таким образом, наличие такого фонового заболевания как анемия у больных ВГ требует его коррекции уже в ранние сроки ВГ, после купирования токсического синдрома, а также интенсификации лечения введением препаратов улучающих метаболические процессы в клетках крови: липоевая кислота, токоферола ацетат, ретинола ацетат, пантотенат кальция, пиридоксина гидрохлорид, тиамина хлорид.
Литература:
- Руководство по инфекционным болезным у детей / В. Ф. Учайкин, — М.: ГЭОТАР-МЕД, — 2002, — 824 с.
- Пирогов К. Т. Внутренние болезни, М: ЭКСМО, 2005.
- Сиротко В. Л., Все о внутренних болезнях: учебной пособие для аспирантов, Мн: ВШ, 2008.
- Сайнов О. Л. Внутренние болезни, Мн: БГМУ, 2008. — 715 с.
- Павлов Э. А., Еременко М. А. Значение комплексного гематологического обследования для ранней диагностики дефицита железа и ЖДА // Гематол. и трансфуз. – 1991. – № 6.
- Сучков А. В., Митирев Ю. Г. Анемия // Клин. мед. – 1997. – № 7. – С. 71–75.
Основные термины (генерируются автоматически): хронический гепатит, костный мозг, концентрация гемоглобина, больной, железодефицитная анемия, интенсификация лечения, город Андижана, типичная форма, Узбекистан, аппарат почек.
Источник
Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы
svet2xx
Сообщения: 131 Зарегистрирован: Ср 08 фев, 2012
Откуда: Ставрополь
Возраст: 43
Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
svet2xx
Вт 15 май, 2012
11 неделя лечения короткими. Гемоглобин 84. Чем поднять?
Я буду жить долго-долго и умру старой-старой в кресле-качалке за вязанием носков для пра-пра-внучки!!! ПВТ с 03.03.12г.:альтевир 3млн. ежедневно+рибы 1000 в день: 4 недели»-«, 8 недель»-«.
Высокий
.
Сообщения: 1397 Зарегистрирован: Чт 20 окт, 2011
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Высокий
Вт 15 май, 2012
svet2xx писал(а):11 неделя лечения короткими. Гемоглобин 84. Чем поднять?
думаю снижением рибов хотяб на 1 таблетку
…
из еды гречка, мясо, гранат, мед, пыльца и т.п., но это все не так эффективно…
…
помогает также физическая активность (на сколько это возможно) …
терапия весь 2012 год (1b)
(Пегасис+Ребетол+Урсосан)
УВО
svet2xx
Сообщения: 131 Зарегистрирован: Ср 08 фев, 2012
Откуда: Ставрополь
Возраст: 43
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
svet2xx
Вт 15 май, 2012
О физической активности речи не идет — нет сил. Пыльцу пью, правда не регулярно. На гранаты не сезон. Придется наверное снизить дозу рибов. В любом случае спасибо за совет. ]:>
Я буду жить долго-долго и умру старой-старой в кресле-качалке за вязанием носков для пра-пра-внучки!!! ПВТ с 03.03.12г.:альтевир 3млн. ежедневно+рибы 1000 в день: 4 недели»-«, 8 недель»-«.
Наталья
—
Сообщения: 13493 Зарегистрирован: Вс 12 мар, 2006
Откуда: Москва
Возраст: 39
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Наталья
Вт 15 май, 2012
Высокий писал(а):гречка, мясо, гранат, мед, пыльца
и еще печенка, гречка сырая молотая в кофемолке, гематоген, сок гранатовый. Если все это дня три подряд есть до одури, тошноты и мандража, то 3-4 еденицы гема наесть можно, больше наврядли получится.
1ПВТ янв-окт 2009г.неответ.
2ПВТ с 13.04.12 по 30.05.13. ПегИнтрон 80,ребетол 800, плацебо-неответ.
С 23.07.12 Боцепревир и мой первый МИНУС в 16 нед.Теперь УВО!
Только привыкну жить хорошо, как тут же становится еще лучше.
svet2xx
Сообщения: 131 Зарегистрирован: Ср 08 фев, 2012
Откуда: Ставрополь
Возраст: 43
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
svet2xx
Вт 15 май, 2012
Гречку молотую в сыром виде или как?
Я буду жить долго-долго и умру старой-старой в кресле-качалке за вязанием носков для пра-пра-внучки!!! ПВТ с 03.03.12г.:альтевир 3млн. ежедневно+рибы 1000 в день: 4 недели»-«, 8 недель»-«.
Наталья
—
Сообщения: 13493 Зарегистрирован: Вс 12 мар, 2006
Откуда: Москва
Возраст: 39
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Наталья
Вт 15 май, 2012
svet2xx писал(а):Гречку молотую в сыром виде или как?
Ага, в сыром. Моешь, сушишь и в кофемолку. Получается порошок. Вот его и ешь запивая гранатовым соком, тока не типа джей севен-всяка хрень, а из стеклянных бутылок, дорогой и натуральный, от которого аж зубы сводит. Что бы получше заглотить видела рекомендацию мешать с йогуртом порошок, НО при этом есть данные, что кальций мешает всасыванию железа несостыковка. Поэтому я так ела. Аккуратней только, подавиться им легко
1ПВТ янв-окт 2009г.неответ.
2ПВТ с 13.04.12 по 30.05.13. ПегИнтрон 80,ребетол 800, плацебо-неответ.
С 23.07.12 Боцепревир и мой первый МИНУС в 16 нед.Теперь УВО!
Только привыкну жить хорошо, как тут же становится еще лучше.
Lsan
add-minus
Сообщения: 35156 Зарегистрирован: Пн 24 фев, 2003
Генотип: 1b
Откуда: Praha — Москва
Пол:
Возраст: 66
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Lsan
Вт 15 май, 2012
Советы по питанию:
viewtopic.php?f=25&t=44903
+ Кнопка Питание вверху каждой страницы.
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед).
17 лет без вируса
05.2017 — фиброскан (F1 — 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Валюшка
—
Сообщения: 14832 Зарегистрирован: Вс 22 фев, 2009
Откуда: Подмосковье
Возраст: 9
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Валюшка
Вт 15 май, 2012
Наталья писал(а):svet2xx писал(а):
Гречку молотую в сыром виде или как?Ага, в сыром. Моешь, сушишь и в кофемолку. Получается порошок. Вот его и ешь запивая гранатовым соком, тока не типа джей севен-всяка хрень, а из стеклянных бутылок, дорогой и натуральный, от которого аж зубы сводит. Что бы получше заглотить видела рекомендацию мешать с йогуртом порошок, НО при этом есть данные, что кальций мешает всасыванию железа несостыковка. Поэтому я так ела. Аккуратней только, подавиться им легко
Я именно так ела, кроме завтрака, на завтрак молочку уже без гречки. Но лучше всего убрать одну Рибку на неделю, потому что даже если ты будешь жевать круглосуточно, гем от этого намного не поднимется.
1б, ПВТ с 10.09.2010, Пегасис, Копегус , минус 6, 12, 19, 27, 36 нед.ультрачувствительный, УВО и дальше минус
дневник
svet2xx
Сообщения: 131 Зарегистрирован: Ср 08 фев, 2012
Откуда: Ставрополь
Возраст: 43
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
svet2xx
Ср 16 май, 2012
Спасибочки за советы. Гранатов нет — не сезон. Гранатовый сок — фигня одна. Натуральный не достанешь. Уберу наверное 1 таблеточку на недельку и начну есть свеклу. Говорят есть еще травка какая-то. Не знаю название. Может кто знает? Буду благодарна!
Я буду жить долго-долго и умру старой-старой в кресле-качалке за вязанием носков для пра-пра-внучки!!! ПВТ с 03.03.12г.:альтевир 3млн. ежедневно+рибы 1000 в день: 4 недели»-«, 8 недель»-«.
Тётушка
Модератор
Сообщения: 12450 Зарегистрирован: Ср 10 янв, 2007
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 64
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Тётушка
Ср 16 май, 2012
svet2xx
А вес у тебя какой?
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет
Lilac
..
Сообщения: 2873 Зарегистрирован: Вт 07 дек, 2010
Генотип: -1b
Откуда: Киев
Возраст: 44
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Lilac
Ср 16 май, 2012
Если гранатов сейчас не найдешь — запивай молотую гречку свежевыжатым соком зеленых яблок. Но, если чувствуешь себя плохо, то лучше, конечно, не рисковать и откинуть 1 таблетку на чуток. Я на 89-90 почти всю терапию пробегала. но я чувствовала себя почти отлично. А свекла — да. Можно не просто есть, а по паре глотков сока свекольного натощак. Но не более 50 гр на день. И свежего воздуха побольше. И спать много.
2.11.10-2.10.11.
Реальдирон (3 мес. ежедн, затем чз день) + ребетол1000
«-» с 5 нед
УВО
МУЖ с 23.09.11
Биоферон ежедн + ребетол/копегус 1200
«-» с 16 нед
с 6 мес. интрон чз день
Высокий
.
Сообщения: 1397 Зарегистрирован: Чт 20 окт, 2011
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Высокий
Ср 16 май, 2012
блин не переборщить бы с содержанием железа увлёкшись поднятием гема…
большое железо не есть гуд для терры…
терапия весь 2012 год (1b)
(Пегасис+Ребетол+Урсосан)
УВО
Lilac
..
Сообщения: 2873 Зарегистрирован: Вт 07 дек, 2010
Генотип: -1b
Откуда: Киев
Возраст: 44
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Lilac
Ср 16 май, 2012
Да, елси нашими обычными продуктами — то фиг переборщишь. Они даже скорее не поднимают, а только поддерживать помогают. резких подъемов ни разу не видела ни у кого. Разок только во время беременности довольно быстро и хорошо подняла себе гам с помощью киви. но это ж не на ПВТ.
Кстати, да — киви тоже очень хорошо. на терапии ела их почти каждый день — папа пичкал. Теперь смотреть на них не могу И на гранаты, кстати тоже.
2.11.10-2.10.11.
Реальдирон (3 мес. ежедн, затем чз день) + ребетол1000
«-» с 5 нед
УВО
МУЖ с 23.09.11
Биоферон ежедн + ребетол/копегус 1200
«-» с 16 нед
с 6 мес. интрон чз день
Высокий
.
Сообщения: 1397 Зарегистрирован: Чт 20 окт, 2011
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Высокий
Ср 16 май, 2012
впринипе согласен… едой поднять железо (и тем более переборщить) трудно…
железоограничивающая диета больше уместна уже при изначально высоком железе и ферритине (ИМХО)…
впринципе железо поднять трудно ровно также как и едой поднять гем … тут тоже нужен целый комплекс помимо питания… особенно свежий воздух, физическая активность… жизнерадостность в конце-концов
терапия весь 2012 год (1b)
(Пегасис+Ребетол+Урсосан)
УВО
yfnfif-Наталья
МЕТЕЛИЦА
Сообщения: 10913 Зарегистрирован: Вт 26 янв, 2010
Откуда: Подмосковье
Возраст: 48
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
yfnfif-Наталья
Ср 16 май, 2012
Мой док грит что все это глобально не поможет, лекарства в сто раз быстрее рушат гем, что бы его поднять нужно гречку с печенкой а промышленных масштабах лопать, для поддержания есть конечно нужно……
Я с первого дня терапии ем пергу, гречка и говядина уже не лезут, через день стараюсь есть, гранаты глотаю и запиваю гранатовым соком, результат: гем рухнул до 88
1в, ф-1, (IL 28B- CТ) 484 тыс, терапия с 13.01.12 по 30.07.12 пегинтрон 120, ребетол 1000, боцепревир , 4 нед(-) 6 нед(-) 8 нед(-) после терапии 3, 6, 9 мес (-)6 лет (-)
Тётушка
Модератор
Сообщения: 12450 Зарегистрирован: Ср 10 янв, 2007
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 64
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Тётушка
Ср 16 май, 2012
У меня поднять гем не получалось, но зато я пыталась создать условие, чтобы и с таким гемом как-то жить. Т.е. получала кислород где только можно.
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет
svet2xx
Сообщения: 131 Зарегистрирован: Ср 08 фев, 2012
Откуда: Ставрополь
Возраст: 43
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
svet2xx
Ср 16 май, 2012
Спасибо всем большое! Жизнерадостность это здорово. Пока не очень получается, правда. Постоянный ремонт в доме задолбал!
Хочется тепла и уюта. А пока только грязь и разруха.
Но будем стараться. Свеклу уже ем. Запиваю гранатовым соком. Вес 63 кг. Киви еще есть не пробовала. Гречку на голодный желудок не получится. Проблема с желудком. На голодный желудок пью отвар из семян льна за 30 мин. до еды. А то будет совсем пипец. По поводу самочувствия — не могу сказать что уж совсем умираю. Люди со стороны просто пугаются моего внешнего вида — говорят бледная совсем. И формула крови не фонтан. Сказали вся кровь какая то ненормальная — эритроциты крошечные и огромные, а нормальных нет. А кто им сказал, что я сама нормальная?
А вообще наверное таблеточку рибов придется скинуть. Но в нашем деле ведь интерферон главное. Поборемся еще! И еще раз спасибо за поддержку!
Я буду жить долго-долго и умру старой-старой в кресле-качалке за вязанием носков для пра-пра-внучки!!! ПВТ с 03.03.12г.:альтевир 3млн. ежедневно+рибы 1000 в день: 4 недели»-«, 8 недель»-«.
dibi
ушастик
Сообщения: 3514 Зарегистрирован: Ср 14 сен, 2011
Генотип: 1b
Откуда: новосиб
Возраст: 39
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
dibi
Ср 16 май, 2012
svet2xx
а где вообще нормальные люди чёт давно их не видала
ПВТ с 1.10.2011. по 18.09.2012. альтевир 3мил ребетол (рибопег)1000 ежедневно !!!!!!!!Через 3 месяца через день.
Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые!!!
4нед минусяка 8нед минусяка 12 нед минусяка18 нед минусяка 36 нед минусяка5лет минусяка
dibiвичёк
Тётушка
Модератор
Сообщения: 12450 Зарегистрирован: Ср 10 янв, 2007
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 64
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Тётушка
Ср 16 май, 2012
svet2xx писал(а):Но в нашем деле ведь интерферон главное
Да нет, рибы тоже главные.
svet2xx писал(а):По поводу самочувствия — не могу сказать что уж совсем умираю.
При 63 кг и терпимом самочувствии, да ещё в начале ПВТ я бы потерпела ещё, не уменьшала рибы пока. ИМХО.
Я, собственно, на таком геме и шла почти всю терапию. А видок на ПВТ у всех тот ещё! Ну так что ж.
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет
Олежка Л
,
Сообщения: 439 Зарегистрирован: Пт 01 окт, 2010
Генотип: 1b
Откуда: Ю.Урал
Возраст: 56
Re: Чем поднять гемоглобин
Сообщение: #Сообщение
Олежка Л
Чт 17 май, 2012
гем со 160 предтерапийного падал ниже 80 , не знаю на сколько ниже тк не было сил сдавать… занялся усиленным питанием (мясо, ?