Гепатит а anti hav сум ат кол

Возбудителем гепатита А является специфический вирус, он передается фекально-оральным путем, размножается в печени. Заболевание часто протекает бессимптомно, в безжелтушной форме. Препаратов от болезни Боткина нет, организм самостоятельно вырабатывает защиту против пикорнавируса Hepatitis A virus (НАV). Выявить возбудитель желтухи помогает иммуноферментный анализ крови.

Делали ли Вы прививку от Гепатита А?

ДаНет

У заболевшего в организме присутствуют иммунные антитела вида anti HAV-IgG и anti HAV-IgM, их уровень зависит от фазы болезни. Инфицированные больные представляют угрозу для окружающих, они высевают с каловыми массами миллиарды вирусов, для заражения достаточно 100.

Своевременная локализация инфицированных позволяет предупредить вспышку эпидемии. Контактной группе делают прививки. Вакцина, в которой содержится мертвый или низкоактивный РНК-вирус НАV, заставляет организм вырабатывать антитела.

После инъекций в 90% случаев в организме вакцинированного человека формируется устойчивый иммунитет.

Что такое гепатит А?

Это заболевание самое распространенное в мире. Вирус разрушается при 5-минутном кипячении и при обработке хлорсодержащими дезинфицирующими растворами, поэтому заразившийся больной способен заразить большое число окружающих.

Энтеровирус НАV очень живуч. Он способен присутствовать:

в воде до 10 месяцев;
до 5 суток не погибает на поверхностях предметов при комнатной температуре;
до месяца в условиях холодильника на продуктах;
не боится глубокой заморозки.

Вирус НАV легко адаптируется в кислотной среде желудка, всасывается через стенки кишечника в кровь. Когда попадает в паренхиму (ткань печени), замещает гепатоциты, маскируясь под них. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней, иногда затягивается до 50.

Инфекционное поражение печени, вызываемое Hepatitis A virus группы пикорнавирусов имеет несколько названий: гепатит А, желтуха, Болезнь Боткина (он выявил вирусную природы заболевания), инфекционный эпидемический гепатит, болезнь грязных рук.

Действенным профилактическим средством об заболевания остаются прививки. Хотя заболевание чаще протекает в легкой форме и не имеет осложнений, переболевший человек сильнее подвергается риску возникновения заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Есть предположение, что это происходит из-за присутствия в крови иммуноглобулин IgG.

Какие антитела вырабатываются в организме к гепатиту А?

Защитная функция организме поддерживается синтезом иммуноглобулиновых клеток. Антитела к инфекционной желтухе организм вырабатывает в двух вариантах: НАV IgM и НАV IgG. Если обнаружены антитела к вирусу гепатита А, что это значит, зависит от вида антител и их концентрации.

В фазе болезни вирус уничтожают антитела вида НАV IgM, когда наступает выздоровление, иммуноглобулиновые клетки этого типа вырабатываются в меньшем количестве, затем перестают вырабатываться. Антитела НАV IgG присутствуют в крови переболевшего или вакцинированного человека обычно до конца жизни.

Антитела класса M (IgM)

Иммуноглобулины этого вида вырабатываются в организме не только при гепатите А, но и других энтеровирусов. По их наличию в крови диагностируют ветряную оспу, краснуху, коклюш, бактерии Helicobacter pylori.

При гепатите выработка НАV IgM увеличивается в крови постепенно. Определяемая концентрация достигается на пятые сутки после инфицирования, пиковая фаза длится до 4 недель. Затем синтез иммуноглобулина вида НАV IgM затухает. Через 4 месяца после выздоровления эти антитела ИФА-анализом не выявляются.

Для окончательной диагностики болезни Боткина наличия НАV IgM недостаточно, их отсутствие означает, что нет острой фазы размножения вируса. При хронической форме течения болезни диагностика включает анализ на присутствии в крови другого вида иммуноглобулина.

Антитела класса G (IgG)

Иммуноглобулин вида IgG защищают организм от многих бактерий и вирусов. Он синтезируется не сразу, только через 2-3 недели после инфицирования. Зато проявляет заметное постоянство: концентрация не уменьшается длительный период. Наличие антител IgG свидетельствует о длительном присутствии инфекции в организме.

При гепатите А одновременно проверяют концентрацию НАV IgМ и НАV IgG. Постановка диагноза делается при сопоставлении результатов. Повторный анализ, проведенный через неделю или две после первого, характеризует течение желтухи.

Анализ на антитела к гепатиту А

Лабораторные методы диагностики позволяют точно установить диагноз. Присутствие anti HAV IgG и anti HAV IgМ в крови определяется маркерами при проведении иммуноферментного анализа на антитела к вирусу HAV. Иммуноглобулины могут присутствовать в исследуемом титре одновременно и поодиночке.

Наличие anti HAV IgМ говорит о заражении организма вируса, а anti HAV IgG появляются в фазе выздоровления. Эти иммуноглобулины характеризуют наличие иммунитета к болезни Боткина.

Показания

ИФА обязательно проводится в период массовой вакцинации взрослых, находящихся в эпидемическом очаге. Когда выявляются антитела вида НАV IgG, прививка не делается.

Маркерами исследуют кровь в других случаях:

для подтверждения желтухи, после того, как проведен общий анализ крови и биохимия;
перед сдачей донорской крови;
перед запланированной вакцинацией сотрудников медицинских, учебных, исправительных учреждений, работников сферы торговли, общепита, пищевых предприятий;
лиц, вернувшихся из стран Азии, Африки, где велика вероятность заражения;
взрослых, переболевших в раннем детстве.

При желании ИФА анализ на антитела НАV имеет право сделать любой гражданин. Рекомендовано периодически проводить обследования следующим группа риска:

лицам, имевшим контакт с больным желтухой на работе или в быту;
если есть подозрение на гепатит А;
в период эпидемии;
после командировок в очаги заражения;
при возвращении из турпоездок в страны с неразвитой инфраструктурой;
любителям анального секса;
наркоманам;
людям, сталкивающимся по роду службы с асоциальными элементами, не соблюдающими правил гигиены.

Расшифровка результатов

При гепатите ИФА маркеры выявляют иммуноглобулины двух типов: anti HAV IgМ и anti HAV IgG.

Если пациент не инфицирован, оба маркера покажут результаты « не обнаружено».
При острой фазе течения, через 2-3 недели после заражения вирусом HAV, в исследуемом титре будут оба вида иммуноглобулинов.
Когда больной выздоровеет, или после прививки результаты будут такие: anti HAV IgМ – отрицательный, anti HAV IgG – положительный. Это говорит о формировании в организме устойчивого иммунитета к гепатиту А.

Формирование иммунитета (специфическая профилактика)

Иммунитет к желтухе не передается по наследству, он вырабатывается в процессе борьбы с вирусом. По наследству передается только способность к выработке антител. Вирус попадает в кровь естественным путем, всасывается через кишечник, или вводится искусственно.

Специфической профилактикой называется выработка антител вида anti HAV IgG принудительным путем: введением вакцины, содержащей мертвые или низкоактивные вирусы НАV. Вакцинация проводится поэтапно, с перерывами между инъекциями.

Детям и людям старше 60 лет вводят вакцину дважды, остальным делают три укола. У большинства привитых иммунитет формируется сразу, через неделю-две после инъекции организм начинает синтез антител HAV IgG. Но от однократного введения иммунитет неустойчивый из-за низкой концентрации раздражителя. Через 5-6- лет выработка антител HAV прекращается, поэтому вакцинирование проводят курсом, в этом случае формируется пожизненный иммунитет.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Где проводится: Тонус

Срок выполнения: 7-10 рабочих дней

1200 Р

+ Забор материала 200 руб.

+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.

В корзину

Описание
Подготовка
Показания
Интерпретация результатов

Суммарные антитела к вирусу гепатита А – это показатель, отражающий наличие инфицирования гепатитом А, либо перенесенной ранее инфекции, либо иммунитета после выполненной вакцинации. Выявление суммарных антител к вирусу гепатита А является прогностически полезным – анализ отражает наличие антител класса IgG и IgM к данному вирусу.

Определение anti-HAV к гепатиту А IgG и IgM в качестве скрининга позволяет уточнить наличие иммунитета к данной инфекции, но для уточнения механизма появления антител в крови паицента, рекомендуется сдать анализ на антитела к гепатиту А по отдельности – и IgG и IgM.

Гепатит А (болезнь Боткина) — это острое вирусное заболевание, которое характеризуется поражением печени. Течение болезни у разных пациентов отличается, так как возможны как латентные и субклинические формы, так и манифестные и, даже, фульминантные (злокачественные) формы.

Практически каждый человек к 30-40 годам жизни переболевает данным заболеванием и в его крови имеются антитела к гепатиту А.

Клинически заболевание начинается с продромального периода, который может протекать с гриппоподобными или абдоминальными симптомами. Клинически значимый симптом гепатита А — желтуха. В момент появления желтухи, пациент уже не заразен, но нуждается в поддерживающем лечении для снятия интоксикационного синдрома.

Так как заболевание может очень быстро распространяться, особенно в закрытых коллективах, необходимо обследовать всех контактных лиц. На помощь в этом случае приходит обследование на антитела к гепатиту А.На помещение, в котором был выявлен больной накладывается карантин.

Диагностика вирусного гепатита А носит эпидемиологическую заинтересованность. Выявление инфицированных и переболевших вирусным гепатитом А позволяет составлять прогноз возможного возникновения эпидемий данного заболевания в каком-либо определенном районе, а также. Определить характер иммунной прослойки (пациентов, переболевших гепатитом А или сделавших прививку).

Если тест на суммарные антитела к гепатиту А положителен, а титр антител нарастает, то это может говорить об активной инфекции. Для уточнения диагноза применяют определение антител к гепатиту А по отдельности (IgG и IgM).

Для того, чтобы сдать анализ на антитела к гепатиту А, не требуется специальной подготовки. Рекомендуется не есть за 4 часа до начала исследования, а также, избегать чрезмерной физической, эмоциональной и пищевой нагрузки.

Серологическая диагностика вирусного гепатита А
Желтуха неясного происхождения в сочетании с синдромом интоксикации
Для обследования контактных лиц в зоне, где был выявлен больной гепатитом А

Результаты обследования на антитела к гепатиту А выдаются в следующем виде:

«Положительно» — наличие антител к гепатиту А. Это может быть перенесенная или активная инфекция, либо иммунитет, связанный с вакцинацией в прошлом
«Отрицательно» — отсутствие антител к гепатиту А. Наличие иммунитета или текущей инфекции не подтверждено

Источник

Специфические антитела класса G в сыворотке против антигена вирусного гепатита А, сохраняющиеся после инфицирования в течение всей жизни, а также в норме появляющиеся после вакцинации против гепатита А.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к вирусу гепатита А.

Синонимы английские

Antibodies to Hepatitis A Virus, IgG; HAVAb, IgG.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Гепатит А представляет собой острое воспаление печени, вызываемое РНК-содержащим вирусом, передающимся обычно по фекально-оральному механизму. Заболевание чаще всего заканчивающееся самоизлечением. Данная патология нередко протекает с картиной холестаза. Из-за водного пути передачи данной нозологии свойственны вспышки заболеваемости, особенно в тесных и многолюдных коллективах с общими зонами, выделенными для питания.

Вирус гепатита А состоит из четырёх структурных полипептидов. Репликация вируса происходит исключительно в цитоплазме клеток. Поражение вирусом гепатита А вызывает сильный иммунологический ответ со стороны организма, сопровождающийся выработкой сначала иммуноглобулинов M, а затем иммуноглобулинов G. Антитела класса G в крови являются индикатором контакта организма с инфекцией в прошлом, а также фактом сформировавшегося иммунитета против неё.

Тест на определение иммуноглобулинов G против вирусного гепатита А выявляет в крови специальные белки (антитела), продуцируемые организмом в ответ на воздействие вируса.

Несмотря на то что есть несколько видов гепатитов и все они сопровождаются поражением печени, очень важно разобраться, каким именно вирусом вызвано заболевание, тем самым возможно предотвратить распространение инфекции и вовремя начать соответствующее лечение.

Данная инфекция распространяется из-за употребления пищи и/или воды, контаминированной вирусом, выделяющимся со стулом у больного человека.

Наличие иммуноглобулинов класса G в организме говорит о недавнем столкновении человека с вирусом гепатита А. Где-то через 8-12 недель с момента инфицирования данные антитела к вирусу появляются в крови и сохраняются в течение всей жизни, обеспечивая тем самым невосприимчивость к данной инфекции.

Для чего используется исследование?

Для оценки эффективности проведения вакцинации против гепатита А. После проведения вакцинации через несколько недель в крови человека появляются антитела к гепатиту А, это значит, что вакцинация прошла успешно (у организма сформировался иммунитет к инфекции).
Для идентификации типа вируса, вызвавшего гепатит.

Когда назначается исследование?

При возникновении симптоматики, характерной для поражения печени: пожелтение кожных покровов и наружных слизистых, потемнение мочи, расстройство и осветление стула, диспепсические проявления, дискомфорт в правом подреберье.
Для контроля лиц следующих профессий: обслуживающий персонал в детских отделениях больниц, персонал яслей и детских садов, стоматологи, оперирующие хирурги.
Также подвергаются проверке будущие потенциальные доноры крови и доноры органов.
Как этап дифференциальной диагностики при повышении уровня ферментов, свидетельствующих о нарушении функции печени или гибели гепатоцитов (билирубин, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), щелочная фосфатаза).

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Отрицательные результаты говорят о том, что у человека нет антител к вирусному гепатиту А (нет активно сформированного иммунитета)

При условии отсутствия в крови антител класса М к вирусному гепатиту А интерпретация результатов должна быть следующей:

Положительный результат

У человека есть антитела к вирусному гепатиту, выработанные в ответ на воздействие инфекции в прошлом или после проведения вакцинации. Это значит, что организм имеет иммунитет против данной инфекции.

Отрицательный результат

Нет текущего инфицирования, а также не было контакта с вирусом гепатита А в прошлом. В этом случае при постановке вопроса о вакцинации ответ будет утвердительным.

Что может влиять на результат?

Воздействие на организм радиоиммунных методов, также после инъекций радионуклидов в последнюю неделю перед исследованием;
травы или природные лекарственные вещества, способные непосредственно вызвать гепатит (например, китайский Jin Bu Huan, травы семейства ночецветных);
трансплантация периферических стволовых клеток, способствующая снижению количества антител у 15 % рецепиентов.

Важные замечания

Гепатит А можно предотвратить заблаговременным проведением вакцинации.
Существует действенная иммуноглобулиновая сыворотка против вирусного гепатита А.
Титр антител к вирусному гепатиту А может нарастать в течение нескольких людей, поэтому на ранних стадиях развития инфекции результаты могут быть ложноотрицательными из-за недостаточной концентрации иммуноглобулинов в единице объёма сыворотки.

Также рекомендуется

Anti-HAV, IgM
Anti-HEV, IgM
Билирубин общий
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ)
Фосфатаза щелочная общая
Билирубин прямой

Кто назначает исследование?

Терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, эпидемиолог, гепатолог.

Литература

1. Гепатит и последствия гепатита (К.П. Майер, 2004 г.).

2. Chernecky & Berger: Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 5th ed.

3. Ferri: Ferri’s Clinical Advisor 2009, 1st ed.

4. Fischbach, Frances Talaska: Manual of Laboratory & Diagnostic Tests, 7th Edition.

5. Keogh :Nursing laboratory and diagnostic tests (2011).

6. Moisio: Understanding Laboratory and Diagnostic Tests (1998).

Источник

Ключевые слова: печень болезнь Боткина вирусный гепатит желтуха кровь

Антитела к вирусу гепатита А (анти-HAV — суммарные) — метод выявления антител класса IgG и IgM — специфических для гепатита А, свидетельствующих о текущем и ранее перенесенном гепатите А, проведенной вакцинации против гепатита А и появлении иммунитета. Основные показания к применению: диагностика текущего или ранее перенесенного гепатита А.

Гепатит А (болезнь Боткина) — вирусная инфекционная болезнь. Возбудитель заболевания — вирус с однонитчатой РНК, без оболочки, семейства Picornaviridae рода Enterovirus. Инкубационный период составляет 15 — 45 дней ( в среднем 20 — 30 дней). Чаще болеют дети дошкольного возраста и начальных классов (до 80%). Механизм передачи фекально-оральный, путь передачи — в основном водный и пищевой. Носительство для данного вируса отсутствует. Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени, проявляется интоксикацией, иногда желтухой. Начало заболевания: начало острое, повышение температуры, рвота, тошнота, отрыжка горечью, гипохоличный кал, головная боль, боли в мышцах, тупые боли в правом подреберье, потемнение мочи. Возникает желтушность кожи и слизистых оболочек на 5-7 день болезни, увеличение печени, иногда селезенки. В разгар болезни, который обычно длится 2 — 3 недели моча приобретает цвет пива, а кал обесцвечивается. Период разгара желтухи длится 2-7 дней и сменяется спадом в течение 2-10 дней. Период реконвалесценции 1-3 месяца. При безжелтушной форме (встречается в 2-10 раз чаще, чем желтушная) отсутствует видимая желтуха и повышение содержания билирубина в крови.

Антитела класса IgG (как и класса IgM) вырабатываются в раннем периоде острой инфекции. Антитела IgM, как правило, исчезают через 3-4 месяца, но могут обнаруживаться и до 10 месяцев.

После перенесенного заболевания антитела класса IgG сохраняются в течение всей жизни и обеспечивают иммунитет против гепатита А.

Расшифровка анализов на вирус гепатита A

Определение

Вирус гепатита А является РНК энтеровирусом из группы picorna virus.
Вирус выживает неограниченно при холоде, до 3 мес. в воде и до 1 мес. в высушенном виде.
Заражение происходит фекально-оральным путем (через зараженную питьевую воду или еду). Очень редко передается через ввутривенные или внутримышечные инъекции.
Инкубационный период 15-50 дней. В этот период антитела могут быть отрицательными.

Клиника и течение

Острый гепатит А протикает относительно легко, выздоровление у >99% пациентов .
Фульминантное течение (со смертельным исходом) наблюдается у 0,1% пациентов с гепратитом А и до 10% у пациентов с параллельным гептитом В.
Хроническое течение или носитльство вируса гепатита А не наблюдается.
Жалобы могут отсутствовать (асимптоматическое течение).
Неспецифические жалобы — повышение температуры, тошната, рвота, боль в животе, отсутствие арретита, желтуха и т.д.
Частота желтушного синдрома (иктерус)

дети 6- 18 лет — всего две инъекции. 2-ая инъекция через >6- <12 месяцев. Например, HAVRIX (1мл, 1440EL.U) или VAQTA (1мл, 50U.).

Литература: Cheney СР, et al. Hepatitis A virus vaccination and postexposure prophylaxis; Hepatitis A AWMF online

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.034 «Определение антител к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови»

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *

Описание

Исследование направлено на выявление комплекса специфических антител — иммуноглобулинов класса M и G к вирусу гепатита А, вырабатывающихся в ответ на антиген гепатита А в организме. Выявление суммарных антител Ig М и IgG может свидетельствовать о перенесенном ранее заболевании вирусным гепатитом А, и также подтверждает эффективность вакцинации от данного заболевания.

Как правило течение заболевание доброкачественное, но у части пациентов вирусный гепатит А может осложняться развитием острой печеночной энцефалопатии, печеночной комой, длительным холестатическим синдромом, кроме того возможно поражение желчных путей, развитие аутоиммунного гепатита 1 типа.
Антитела IgG к вирусу гепатита А вырабатываются с 4-й недели заболевания и достигают максимального уровня на 4-6 месяц, после чего постепенно их уровень снижается. Однако их циркуляция в крови сохраняется десятилетиями, а у большинства пациентов — пожизненно, что является доказательством перенесенного ранее заболевания, либо эффективности вакцинации от вирусного гепатита А.
Вирусный гепатит А — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением печени с развитием многообразных клинических проявлений. Возбудитель болезни — РНК-содержащий вирус гепатита А (Hepatitis A virus, HAV).
Единственный источник инфекции-человек, вирус выделяется весь инкубационный и преджелтушный период. Именно эта особенность в сочетании с высокой устойчивостью вируса к условиям окружающей среды делает заболевание широко распространенным. При комнатной температуре вирус жизнеспособен несколько недель, при температуре +4 °С – до нескольких месяцев, выдерживает нагревание до 60 °С в течение 4-12 часов без потери патогенных свойств.
Механизм передачи вируса фекально-оральный: через продукты питания, не прошедшие надлежащую термическую обработку, загрязненную воду, грязные руки. Вирус гепатита А особенно распространен в детских коллективах — передается через игрушки, предметы обихода.
Половой путь для заражения гепатитом А нехарактерен, но тем не менее описанные случаи инфицирования при орально-анальных контактах.
Клинические проявления заболевания многообразны, для классического течения характерно острое начало заболевания, повышения температуры до высоких фебрильных цифр, симптомы общей интоксикации (головная боль, суставные боли, слабость), диспептические проявления (снижение аппетита, тошнота, горечь во рту, отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области и правом подреберье).
В некоторых случаях диспептическим проявлениям гепатита А предшествуют или могут возникать с ними одновременно катаральные явления: першение в горле, боли при глотании, что может приводить к неправильному диагнозу (ОРВИ), и несвоевременному началу лечения.

Показания к назначению

Оценка поствакцинальной напряженности иммунитета к вирусному гепатиту А;
Дифференциальная диагностика вирусного гепатита в случае увеличения «печеночных» показателей — АЛТ, АСТ, билирубина щелочной фосфатазы, ГГТ в биохимическом исследовании крови;
Эпидемиологическое расследование.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Гемолиз, липидемия оказывают влияние на результат исследования.

Интерпретация результатов:

Повышение референсных значений:
Перенесенный ранее вирусный гепатита А. Успешная вакцинация против вирусного гепатита А. Период рековалесценции вирусного гепатита А

Понижение референсных значений:
Отсутствие вирусного гепатита А. Раниий инкубационный период вирусного гепатита А (серонегативный период).

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>

С этой услугой чаще всего заказывают

Код	Наименование	Цена	Заказ
41-20-001	ВИЧ-Комбо (HIV): Ат к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 + антиген	от 1 р.д.	480.00 р.
42-20-001	Ат к вирусу гепатита А IgM (анти-HAV IgM)	от 1 р.д.	910.00 р.
42-20-010	Антиген s-вируса гепатита В (HВsAg)	от 1 р.д.	380.00 р.
42-20-011	Анти-HBs Ат суммарные (к «s» антигену вируса гепатита В, anti-HВs)	от 1 р.д.	740.00 р.
42-20-020	Ат к вирусу гепатита С (анти-HCV, суммарные)	от 1 р.д.	560.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

«>

No related posts.

Источник