ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Читайте также:  Гепатит в как называется болезнь

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Вирусный гепатит А (инфекционный гепатит, болезнь Боткина)

Возбудитель вирусного гепатита А относится к роду энтеровирусов. Данный вирус достаточно устойчив к дезинфицирующим средствам (в том числе к хлору), но уничтожается при кипячении. Во внешней среде может сохраняться годами.

Вирусный гепатит А (инфекционный гепатит, болезнь Боткина) – заболевание, передающееся от человека к человеку через желудочно-кишечный тракт. Факторы передачи – чаще всего вода, в меньшей степени – инфицированные пищевые продукты.

За 10-14 дней до начала желтухи (еще в инкубационный период) вирусы начинают выделяться с испражнениями и продолжают выделяться не менее 2 недель желтушного периода. В это время наблюдается пик заразности.

Наиболее уязвимы к вирусному гепатиту А дети.

Рост заболеваемости вирусным гепатитом А регистрируется в летнее и осеннее время.

Клиническая картина, симптомы вирусного гепатита А

Инкубационный период при вирусном гепатите А колеблется от 7 до 40 дней.

Наиболее частый вариант преджелтушного периода – псевдогриппозный. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 38°С и выше, слабости, головной боли, ломоты в теле. Длительность преджелтушного периода составляет 3-6 дней. С первых дней преджелтушного периода отмечается увеличение печени.

Сразу после снижения температуры тела или через 2-3 безлихорадочных дня появляется желтуха. Одновременно с ней больные отмечают резкое снижение (вплоть до отсутствия) аппетита, тяжесть в подложечной области, тошноту.

Реже преджелтушный период проявляется диспепсическим вариантом, не сопровождающимся лихорадкой.

Вирусный гепатит А проходит все фазы, характерные для вирусных гепатитов, однако течение его более легкое. Заболевание длится 2-3 недели. Чаще всего проявляется желтушной формой.

Осложнения вирусного гепатита А

Также вирусный гепатит может осложниться аутоиммунными заболеваниями (васкулитом, артритом, криоглобинемией).

В редких случаях вирусный гепатит А может осложниться нефротическим синдромом.

Специфическая диагностика вирусного гепатита А

Подтверждает диагноз вирусного гепатита А определение в крови специфических антител. Чаще всего для этого используют РИА или РФА.

Раньше всего в крови определяются антитела класса IgM. Они появляются в крови в инкубационный период и сохраняются в течение 3-6 месяцев.

Позже появляются в крови IgG, длительно сохраняясь и создавая противовирусный иммунитет.

У большинства больных в инкубационный период и в первые 1-3 недели клинических проявлений в крови удается определить вирусную РНК методом полимеразной цепной реакции.

Особенности лечения вирусного гепатита А

Лечение больных вирусным гепатитом А проводят только в стационаре. Длительность пребывания в стационаре – не менее 3 недель. Основание для выписки – исчезновение клинических симптомов и нормализация уровня билирубина.

После выписки из стационара каждые 2 недели пациента должен осматривать врач. К работе разрешается приступать только после нормализации всех показателей.

Профилактика вирусного гепатита А

Существуют вакцины от вирусного гепатита А, используемые в качестве специфической профилактики. После однократного введения вакцины организм сможет противостоять вирусу через месяц, и эта стойкость сохраняется до года.

Показания к вакцинации: эпидемические вспышки вирусного гепатита А, выезд на работу или в командировку на длительное время в эпидемически неблагоприятные по вирусному гепатиту А регионы.

В первые дни после контакта с больным гепатитом А рекомендуют проводить пассивную иммунизацию донорским иммуноглобулином. Во многих случаях иммуноглобулин не защищает от заболевания, но значительно облегчает его течение.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Компьютер и здоровье. Copyright © 2003-2018

Использование материалов сайта возможно только при точном соблюдении Соглашения об использовании. Использование, в том числе копирование, материалов сайта с нарушением указанного Соглашения запрещено и влечет за собой ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения.

Источник: https://comp-doctor.ru/jkt/hepatitis-a.php

Лечение гепатита А

Причины возникновения гепатита А

Гепатит А — острое инфекционное поражение печени вирусом гепатита А. Передается вирус через зараженную воду и пищу, и является одной из самых распространенных инфекций.

  • контакты с инфицированными людьми
  • несоблюдение правил личной гигиены
  • антисанитария
  • термически необработанная пища

Гепатит А единственный из всех гепатитов не переходит в хроническую форму.

Первые симптомы гепатита А начинают появляться в преджелтушном периоде течения болезни:

  • повышение температуры тела
  • головная боль
  • быстрая утомляемость
  • общая слабость
  • тошнота
  • рвота
  • кожный зуд
  • боль в правом подреберье
  • боли в суставах и мышцах
  • диарея (чаще у детей)

Затем наступает желтушный период, в котором самочувствие заметно улучшается. Но появляются следующие симптомы:

  • желтуха (желтеет кожа, склера глаз и слизистые)
  • моча темнеет
  • кал обесцвечивается

Желтушный период длится 1-2 недели. В целом период болезни может быть до 2 месяцев. Период восстановления длится от 6 до 12 месяцев.

Как лечить гепатит А?

Лечение гепатита А может быть как стационарное, так и в домашних условиях. Рекомендуется полупостельный режим и соблюдение диеты. Из медикаментозных средств показаны гепатопротекторы (препараты, защищающие печень), ферментные препараты для улучшения пищеварительных функций и энтеросорбенты, для выведения токсических веществ из организма. В более тяжелых случаях токсины выводят с помощью внутривенной дезинтоксикационной терапии, вводят раствор глюкозы, хлорида калия и др.

С какими заболеваниями может быть связано

После перенесенного гепатита А возможны следующие осложнения:

Лечение гепатита А в домашних условиях

В случаях легкого течения болезни, лечение гепатита А возможно в домашних условиях. При этом необходимо изолировать больного от остальных членов семьи. Как и при стационарном лечении, нужно придерживаться полупостельного режима и диеты. Употреблять большое количество жидкости. Полностью исключить алкоголь.

На этапе выздоровления рекомендуются умеренные физические нагрузки, для предотвращения застоя желчи.

Какими препаратами лечить гепатит А?

Лечение гепатита А народными методами

Народные рецепты могут помочь организму быстрее справиться с болезнью.

  • Трава бессмертника: 2 ст. л. травы залить 1 литром воды и кипятить до того момента, пока не останется половина отвара, затем процедить. Принимать ежедневно перед едой по 50 мл.
  • Шалфей: 2 ст. л. травы залить двумя стаканами кипятка, настоять в течение 1 часа и процедить. Пить настой по 1 столовой ложке каждые два часа.
  • Листья березы: 100 г листьев заливают 1 литром горячей воды, настаивают 12 часов. Выпивать настой в течении дня.
  • Овощные соки: сок картофеля или моркови смешивать в равных частях с водой и принимать 3 раза в день по ½ стакана перед едой.

Лечение гепатита А во время беременности

Лечение гепатита А во время беременности может проводить только врач. Обычно это стационарное лечение и оно направленно на поддержание основных функций организма и предотвращение обезвоживания.

К каким докторам обращаться, если у Вас гепатит А

Лечение других заболеваний на букву — г

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Есть ли у Вас паразиты? Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Online-консультации врачей

Консультация эндокринолога

Консультация сексолога

Консультация сексолога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник: https://www.eurolab.ua/treatment/56/

Способы заражения, лечение и профилактика при гепатите А

Болезнь Боткина, или желтуха — это распространенное вирусное заболевание печени, которое легко лечится и не вызывает опасных для здоровья последствий. Недугу подвержены в основном дети. Возбудителем заболевания является устойчивый к воздействию внешней среды вирус гепатита А. Возбудитель может долго сохраняться в почве, воде и продуктах питания.

Читайте также:  Как вести себя если обнаружили гепатит с

Как происходит заражение?

Источником возбудителя является больной человек. Вирус выделяется вместе с фекалиями пациента. Наиболее высока их заразность — в конце инкубационного периода, когда сами люди, больные гепатитом, не имеют каких-либо проявлений недуга, поэтому ведут привычный образ жизни. С появлением симптомов, в частности, пожелтения кожи и склер, количество возбудителя, выводящегося с фекалиями заболевшего, уменьшается, поэтому человек становится незаразным.

Возбудитель болезни Боткина передается через:

  • продукты питания, которые не прошли термическую обработку;
  • мух;
  • грязные руки и предметы быта;
  • воду из загрязненного фекалиями водоема;
  • некипяченую водопроводную воду, которая смешалась со сточными водами.

Риск заражения возрастает, если человек путешествует по странам Африки, Южной Америки и Средней Азии, где правила личной гигиены соблюдаются не слишком строго.

Когда возбудитель попадает в организм человека с водой или пищей, он проявляет устойчивость к воздействию желудочного сока, затем попадает в тонкий кишечник и всасывается в кровь. Вместе с кровью вирус проникает в гепатоциты, после чего начинает размножаться, а это провоцирует воспаление печени. Т-лимфоциты уничтожают вирус, а вместе с ним — и пораженные возбудителем гепатоциты, что приводит к нарушению функционирования органа. После выхода из гепатоцитов возбудитель проникает в желчные протоки и желчь, после чего транспортируется в кишечник.

Заболевание повторно не возникает, так как против него вырабатывается пожизненный иммунитет.

Симптоматика

Инкубационный период при заболевании может колебаться от 7 до 50 дней, однако у большинства пациентов он длится 30 дней. Существует несколько вариантов развития недуга:

Желтушный вариант считается классической клинической картиной болезни Боткина. Встречается он среди подростков и взрослых людей. Начало заболевания (преджелтушный период) сопровождается такими симптомами:

  1. У человека повышается температура тела вплоть до 39 градусов.
  2. Проявляется интоксикация: головная боль, головокружение, ломота в суставах, слабость.
  3. Пропадает аппетит.
  4. Возникает тошнота и рвота.
  5. Нарушается стул.
  6. Появляется тяжесть в правом подреберье.

У некоторых людей, страдающих болезнью Боткина, проявляются симптомы, характерные для ОРВИ: першение и боль в горле, кашель. Гепатит А у детей может проявляться болью в животе, которая напоминает острый аппендицит или холецистит. У взрослых этих проявлений не наблюдается. Преджелтушный период длится около 7 дней.

По окончании преджелтушного периода моча приобретает темно-желтый оттенок. Кал, наоборот, становится светлым. У детей может увеличиваться печень. Однако некоторые из перечисленных симптомов не всегда наблюдаются у пациентов, что усложняет диагностику недуга.

Когда симптомы интоксикации исчезают, кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок. В желтушном периоде самочувствие человека улучшается, однако может отмечаться упадок сил и отсутствие аппетита. Желтушность кожи нарастает стремительно. Наиболее яркое проявление данного состояния отмечается на 5-й день желтушного периода. У некоторых людей отмечается брадикардия.

Желтуха сохраняется на протяжении 10 дней, затем ослабевает, и кожа светлеет, а все признаки поражения печени исчезают. У людей после 60 лет желтуха может осложняться кожным зудом.

Безжелтушный вариант заболевания имеет те же симптомы, что и преджелтушный период желтушного варианта. Чаще всего такое проявление встречается среди детей дошкольного возраста. Стертый вариант болезни Боткина характеризуется незначительным проявлением признаков заболевания. Как правило, данный вариант вирусного поражения печени обнаруживается при целенаправленной диагностике детей, посещающих детсад (школу), и людей, пребывающих в эпидемическом очаге вирусного заболевания.

Субклинический вариант заболевания можно обнаружить лишь при условии проведения лабораторной диагностики, так как он не имеет клинических проявлений.

Диагностика

При появлении симптомов острого вирусного гепатита нужно обратиться в медучреждение. Прежде всего врач занимается сбором анамнеза: уточняет, чем питался пациент в последнее время, пил ли он воду из водопровода, купался ли в открытых водоемах, контактировал ли с инфицированными лицами и т. д.

Пальпация живота, в частности, области печени, является важной составляющей диагностики заболевания. Пораженный орган увеличен и уплотнен. Также может ощущаться боль при пальпации печени. Врач осматривает слизистые оболочки и белки глаз.

Диагностика недуга также включает в себя лабораторные исследования крови, мочи и кала. В сыворотке крови человека, имеющего поражение печени, в преджелтушном периоде более чем в 10 раз повышается концентрация аминотрансфераз. В моче больных обнаруживается высокий уровень уробилина.

Для желтушного периода характерна умеренная гипербилирубинемия. Показатель тимоловой пробы повышен значительно. При диагностике выявляется лимфоцитоз и лейкопения, однако СОЭ за пределы нормы не выходит. В постжелтушном периоде показатели крови, мочи и кала со временем приходят в норму.

Если недуг протекает в легкой форме, терапию применяют в амбулаторных условиях. Остальные пациенты госпитализируются в инфекционное отделение медучреждения. Отсутствие терапии может грозить развитием тяжелой печеночной недостаточности и комы. Такие состояния повышают риск смерти пациента. При данном недуге не предусмотрено использование противовирусных средств.

Лечение легкой формы осуществляется за счет соблюдения щадящего режима и диеты. Особое внимание уделяется питьевому режиму: человек должен выпивать около 3 литров жидкости в сутки. Можно потреблять воду, травяной чай без сахара, щелочную минеральную воду и отвар шиповника. Следует исключить жаренную, жирную, копченую пищу, а также алкоголь.

Среднетяжелая форма болезни Боткина подразумевает прием энтеросорбентов: Энтеросгеля и Энтеродеза. При частых эпизодах рвоты показаны капельницы с раствором Рингера или 5 % глюкозой. Тяжелая форма заболевания требует патогенетической терапии (плазмафереза). Также могут назначаться витамины А и Е, витаминно-минеральные комплексы (Аевит, Аскорутин и др.) и медикаменты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты.

Если заболевание осложнено алкогольной интоксикацией, пациенту показано введение Адеметионина в вену. Курс лечения — 2 недели. По его окончании Адеметионин принимается перорально.

В процессе лечения недуга рекомендуется уделять внимание функционированию кишечника. Дефекация в идеале происходит регулярно, а стул должен быть оформленным. Также допускается его кашицеобразная консистенция. Если у пациента возник запор, врач прописывает Лактулозу.

При рецидиве желтухи и гиперферментемии показана повторная госпитализация пациента с целью исключения иных видов поражения печени, в том числе и аутоиммунного. При длительном повышении активности ферментов в крови прописываются гепатопротекторы: Эссенциале, Фосфоглив или Карсил.

Выздоровление

Все люди, у которых при диагностике был выявлен гепатит А, должны не менее 3 месяцев находиться на диспансерном учете. На протяжении этого периода наблюдают за размером печени пациента, а также показателями лабораторных исследований крови (в динамике). Если показатели крови приходят в норму, пациента снимают с учета. После перенесенного заболевания человеку следует воздержаться от физического труда и занятий спортом. В первые 6 месяцев после заболевания нельзя делать профилактические прививки и плановые операции. Также пациенту нельзя принимать препараты, которые могут оказывать негативное влияние на печень.

Данное заболевание имеет благоприятный прогноз. Недуг, в отличие от других видов вирусных поражений печени, не приводит к необратимым разрушениям гепатоцитов. Восстановление после недуга происходит в первые 2-3 месяца. У некоторых пациентов в первые несколько месяцев после перенесенной болезни Боткина может наблюдаться нарушение стула. Также данное заболевание может спровоцировать дискинезию желчного пузыря.

Профилактика

Важно знать не только о том, что такое гепатит А, но и том, как защитить себя от этого заболевания. Прежде всего человек должен соблюдать правила личной гигиены. Тщательное мытье рук перед едой является действенной мерой профилактики не только болезни Боткина, но и других инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Важно следить за качеством употребляемой пищи. Соблюдение правил хранения и приготовления продуктов питания (мяса, рыбы, овощей и фрукт