Гепатит а последствия болезни для мужчин

Гепатит A – это острое вирусное заболевание, которое поражает клетки печени, проявляется общей интоксикацией организма, желтухой. Патология передается фекально-оральным путем, по этой причине ее в народе принято называть болезнью грязных рук.

Если сравнивать с другими формами гепатита, данная патология считается наиболее доброкачественной. Желтуха не становится причиной хронических поражений печени, дает низкий процент смертности. Неосложненные случаи заболевания полностью проходят спустя 2 недели, функции печени восстанавливаются в течение 1.5 месяцев.

Заболевание в основной массе характерно для жарких развивающихся стран, в которых отсутствуют источники чистой питьевой воды, гигиеническая культура пребывает на низком уровне. Большое количество больных людей объясняется банальной неграмотностью населения, пациенты не знают о симптоматике заболевания, способах его передачи. В развитых странах гепатит A диагностируется намного реже.

Недуг имеет только острую форму, хроника отсутствует ввиду нейтрализации вируса иммунной системой человека. У переболевшего пациента на всю оставшуюся жизнь сохраняется защита от инфицирования.

Какими могут быть последствия гепатита A

Диагноз гепатит A сразу вызывает страх, однако поводов для паники нет, данный вид заболевания практически не оставляет пагубных последствий для организма. Пораженная печень быстро восстанавливается, а тяжелые осложнения диагностируются лишь в 2% случаев. Последствия возникают при несоблюдении рекомендованной лечебной диеты, физических нагрузках, злоупотреблении алкогольными напитками. Летальным исходом болезнь заканчивается в исключительных ситуациях.

Последствия для взрослых женщин и мужчин

Для взрослых пациентов последствия желтухи не будут серьезными даже при наличии отягощающих факторов.

Для лечения используются препараты, способствующие быстрой эвакуации из организма отравляющих веществ, купирование симптоматики.

С вирусом гепатита A организм человека справляется самостоятельно, восстановление печени происходит в полной мере.

При тяжелом течении недуга заболевание может стать причиной таких проблем со здоровьем:

1. холецистит;
2. панкреатит;
3. печеночная недостаточность;
4. цирроз.

При условии правильной диагностики современная медицина научилась справляться и с такими неприятными последствиями.

Тяжелое протекание желтухи характеризуется увеличением размеров печени, даже после выздоровления орган может так и не восстановиться. Это становится предпосылкой возникновения серьезного ухудшения здоровья. Несмотря на относительную безопасность гепатита A, халатно к своему здоровью относиться все же не стоит.

Когда пройдут все симптомы заболевания, пациенту еще на некоторое время необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок, длительных командировок, работы с вредными химическими веществами, пагубно отражающимися на здоровье печени.

Если человек уже перенес заболевание, всю оставшуюся жизнь он не может быть донором, поскольку вирус остается жить в его организме навсегда.

Вероятные последствия для детей

В том случае, если желтухой болеет ребенок, для предупреждения осложнений необходимо начать лечение как можно скорее. Пациента госпитализируют, после выписки из больницы ему необходимо строго следовать всем назначениям доктора относительно режима дня и питания.

Прогноз на будущее при заболевании благоприятный, патология не переходит в хронику, спустя небольшой отрезок времени клетки печени полностью восстанавливаются. После выписки из стационара ребенку нельзя посещать уроки физической культуры, ставить профилактические прививки.

Последствия после прививки от гепатита

Самым лучшим профилактическим средством для защиты от болезни Боткина является вакцинация. Зачастую прививки легко переносятся как детьми, так и взрослыми, но в ряде случаев биологический препарат провоцирует неадекватные реакции организма.

Последствиями вакцинации может быть:

1. недомогание различной степени интенсивности;
2. головные боли;
3. увеличение общей температуры тела;
4. сильный зуд кожных покровов.

У пациента могут начаться приливы крови к лицу, отечность в месте укола, не исключается обнаружение следов белка в моче.

При возникновении аллергических реакций ревакцинация не предусмотрена. Прививку от гепатита не делают при обострении хронических заболеваний, остром воспалительном процессе.

При беременности и в период грудного вскармливания иммунизацию проводят аккуратно, только после тщательного осмотра и соблюдения всех необходимых предосторожностей.

Что нужно знать о гепатите A

Гепатит A или болезнь Боткина передается от человека к человеку через продукты питания, сырую воду, рукопожатия и предметы обихода. При заражении вирус проникает через слизистые оболочки кишечника, вместе с кровью попадает в печень, где начинает активно размножаться.

Недугу в равной мере подвержены и женщины, и мужчины любого возраста и социального статуса. Легче симптоматику болезни Боткина переносят дети от 1 года до 10 лет, намного сложнее гепатит A протекает у младенцев и людей преклонного возраста. После перенесенного заболевания в организме вырабатывается стойкий иммунитет, по этой причине гепатитом болеют только раз в жизни.

Симптоматика

Основные признаки заболевания очень напоминают симптомы ротавирусной инфекции, отравления продуктами питания. Среди симптоматики озноб, приступы тошноты, рвота, лихорадка, ломота в суставах, боли в мышцах.

Пациенты предъявляют жалобы на частые эпизоды поноса, болевой синдром в области правого подреберья, увеличение размеров печени. При проблемах с печенью:

• темнеет моча;
• кал приобретает светлый цвет;
• кожные покровы и склеры становятся желтыми.

В клинической картине выделяют несколько этапов: инкубационный, активная репликация, разгар патологического процесса, реконвалесценция.

Инкубационный период длится от 10 до 45 дней, сейчас какие-либо признаки болезни отсутствуют. Первые симптомы начинаются в острой фазе, длящейся обычно около 1 недели. При тяжелом течении заболевания данный период увеличивается до 2-3 недель.

Желтушный период занимает от пары суток до нескольких недель, в зависимости от ряда факторов: степень тяжести патологического процесса, наличие сопутствующих заболеваний, присоединение вторичной инфекции, адекватность и своевременность оказанного лечения, возрастные особенности пациента. При восстановительной стадии интенсивность симптоматики снижается.

Проявления болезни Боткина определяются целым рядом факторов:

• активность вируса;
• уровень ответной реакции иммунитета;
• состояние здоровья.

При инфицировании желтуха развивается не более чем в трети случаев. По степени выраженности первых признаков можно судить о тяжести инфекционного токсик

оза.

Способы обеззараживания

Несмотря на отсутствие у вируса оболочки, он длительное время сохраняется во внешней среде. При высыхании на предметах возбудитель гепатита живет еще до 7 суток, во влажной среде срок жизни увеличивается до 10 месяцев. Сложно убить вирус и при прогревании, при температуре до 60 градусов инфекция сохраняет жизнеспособность до 12 часов, при замораживании ниже 20 градусов живет долгие годы.

Чтобы не заражаться дальше и обезвредить вирус проводят кипячение более 5 минут, используют растворы перманганата калия, хлорной извести, формалина, хлорамина. Принимая во внимание резистентность вируса, дезинфекцию в помещениях, где находится больной желтухой, требуется проводить особенно тщательно.

Пути инфицирования

Инфицированный пациент выделяет во внешнюю среду огромное количество вирусов, они проникают везде:

1. вода;
2. продукты;
3. предметы быта.

Когда возбудитель попадает в ротовую полость восприимчивого человека, гепатит развивается достаточно быстро. Заражение происходит при купании в загрязненных водоемах, употреблении грязных продуктов, сырых моллюсков, плохо очищенной воды.

Бытовым путем инфицирование неизбежно при использовании общих предметов обихода. Есть риск заболеть при половом контакте с больным, особенно при анальном сексе без использования презервативов. Инфицирование происходит при внутривенном введении наркотических препаратов нестерильным шприцом. Вирус циркулирует в крови, передается через иглу от больного человека к здоровому.

Факторы риска:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• пребывание в местах большого скопления людей;
• отсутствие полноценного доступа к источникам с чистой водой;
• проживание в одном помещении с пациентом, инфицированным гепатитом A.

По данным Всемирной организации здравоохранения болезнь Боткина ежегодно переносят порядка 1.5 миллиона человек. На самом деле количество заболевших намного больше, потому что 90% детей и 25% взрослых людей страдают бессимптомной формой гепатита.

Как диагностировать желтуху?

При диагностике необходимо дифференцировать гепатит A от прочих заболеваний со схожей симптоматикой. Далеко не в каждом случае удается сразу и точно поставить диагноз, одного визуального осмотра пациента недостаточно. Однако специфические признаки, такие как увеличение размеров печени и желтушность кожных покровов, указывают на воспалительный процесс в печени.

Для диагностики типа гепатита практикуются различные методики, в первую очередь анализ крови на наличие антител. Существует и  более надежный метод исследования – полимеразная цепная реакция, но анализ достаточно дорогостоящий, его может себе позволить не каждый.

Проводятся общий и биохимический анализ крови, исследования покажут увеличение печеночных ферментов:

1. билирубин;
2. АЛТ;
3. АСТ.

При патологии наблюдается рост протромбинового индекса, скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз. Для оценки физического состояния печени, расположенных рядом внутренних органов используются ультразвуковое исследование, компьютерная, магнитно-резонансная томография, рентгенография.

Способы профилактики гепатита A

Для недопущения инфицирования возбудителем желтухи и развития тяжелых последствий, рекомендовано вовремя проводить профилактику заболевания. Она может быть первичной или вторичной.

Дезинфекция в очаге гепатита

В жилище больного гепатитом A необходимо регулярно проводить дезинфекцию. Как это делать, учит медицинский персонал. Постельное белье и предметы одежды необходимо кипятить в 2% мыльном растворе, на литр воды берут 20 г любого стирального порошка. Длительность кипячения – 15 минут. Затем вещи стирают обычным способом.

После приема пищи посуду обязательно кипятят в содовом растворе. Все ковровые покрытия:

• необходимо снять;
• вычистить щеткой, смоченной в 1% растворе хлорамина.

Поверхности, полы  в доме моют максимально горячей водой с добавлением противомикробных средств, аналогичным образом очищают смывной бачок и ручки двери.

Вакцинация

Вакцинация направлена на понижение восприимчивости к вирусу. Медицина может предложить вакцины против гепатита или иммуноглобулин человека.

Вакцина является смесью обезвреженных очищенных вирусов. В ответ на введение препарата организм продуцирует специфические антитела. При инфицировании вирусом заражение происходит, но заболевание не развивается – благодаря антителам вирус обезвреживается.

Иммуноглобулин – препарат, который вводят внутривенно капельно. Средство рекомендовано для людей, проживающих в одном помещении с инфицированным человеком. Медикамент содержит готовые донорские антитела против заболевания и других видов инфекции. Введение препарата в разы снижает вероятность дальнейшего заражения.

Так как вакцина достаточно дорогостоящая, она не включена в перечень обязательных процедур. Ее введение рекомендовано таким группам людей:

1. работники предприятий пищевой промышленности;
2. военнослужащие, длительно пребывающие в полевых условиях;
3. путешественники в страны с низким уровнем гигиены.

Прививку нужно сделать человеку, проживающему в условиях, где невозможно нормально соблюдать правила гигиены, отсутствует канализация, водопровод.

Рекомендации по гигиене

Для профилактики проблем с печенью важно тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, общественного транспорта, медицинских учреждений. Употребляют только бутилированную или кипяченую воду. Потребуется хорошо мыть овощи, фрукты, зелень.

Врачи советуют отказаться от купания в водоемах, в которые могут проникать сточные воды. Мясо и рыбу требуется качественно термически обрабатывать.

Способы защиты контактных лиц

Чтобы медработник не заразился возбудителем гепатита A во время ухода за пациентами, ему необходимо соблюдать ряд предписаний. В группах и детских коллективах на 35 суток с момента изоляции последнего больного рекомендовано огласить карантин.

Требуется постоянное наблюдение за всеми контактирующими с больным людьми, проверка на наличие желтушности слизистых оболочек, кожных покровов, увеличение правой половины брюшной полости. Если имеет место гриппоподобная симптоматика, человека следует изолировать. При подозрении на инфицирование необходимо сдать анализ крови на наличие специфических антител к вирусу гепатита A.

Гепатит А или болезнь Боткина – острое вирусное заболевание печени, которое вызывает поражение клеток органа. Оно проявляется общей интоксикацией и желтухой. Гепатит А передается фекально-оральным путем, поэтому его еще называют «болезнью грязных рук».

По сравнению с другими гепатитами (В, С, Е), эта болезнь считается самой доброкачественной. В отличие от них гепатит А не вызывает хронических поражений и имеет низкий уровень смертности – менее 0,4%. При неосложненном течении симптомы болезни исчезают за 2 недели, а функции печени восстанавливаются на протяжении полутора месяцев.

Болезни одинаково подвержены и мужчины и женщины всех возрастов. Дети от года до 10 лет переносят болезнь в легкой форме, а младенцы и пожилые люди в тяжелой. После перенесенной болезни остается стойкий иммунитет, поэтому гепатитом А болеют один раз.

Статистика заболеваемости гепатитом А. По данным ВОЗ ежегодно болезнь переносят 1,5 миллиона человек. На деле число заболевших больше в разы. Дело в том, что 90% детей и 25% взрослых переносят скрытую бессимптомную форму болезни.

Вирусный гепатит А распространен в развивающихся странах с низкой санитарией^ Египет, Тунис, Индия, страны Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского бассейна. Об этом стоит помнить туристам, отправляющимся на отдых в жаркие страны. В некоторых государствах болезнь настолько распространена, что все дети переболевают до десятилетнего возраста. Территория СНГ относится к странам со средним риском заражения – 20-50 заболевших на 100 тысяч населения. Здесь сезонный подъем заболеваемости отмечают в августе – начале сентября.

История. Гепатит А известен со времен античности под названием «желтушной болезни». Крупные эпидемии вспыхивали во время войны, когда массы людей оказывались в условиях антисанитарии, поэтому гепатит еще называли «окопной желтухой». Врачи долгое время связывали болезнь только с закупоркой желчевыводящих путей. В 1888 году Боткин выдвинул гипотезу о том, что болезнь имеет инфекционную природу, поэтому впоследствии она была названа его именем.
Вирус гепатита был выявлен только в 70-е годы ХХ столетия. Тогда же появились возможности создать вакцину, защищающую от заражения.

Вирус гепатита А или HAV принадлежит к семейству Пикорнавирусы (с итальянского «маленький»). Он действительно отличается от других возбудителей очень маленькими размерами — 27-30 нм.

Строение. Вирус имеет округлую сферическую форму и представляет собой одну цепочку РНК заключенную в белковую оболочку – капсид.

HAV имеет 1 серотип (разновидность). Поэтому после перенесенного заболевания в крови сохраняются антитела к нему и при повторном заражении болезнь уже не развивается.

Устойчивость во внешней среде. Несмотря на то, что вирус не имеет оболочки, он довольно долго сохраняется во внешней среде:

Обезвреживают вирус кипячением свыше 5 минут или растворами дезинфекционных средств: хлорная известь, перманганат калия, хлорамин Т, формалин. Учитывая устойчивость вируса, дезинфекцию в помещениях, где находился больной нужно проводить особенно тщательно.

Жизненный цикл HAV. С пищей вирус попадает на слизистую оболочку рта и кишечника. Оттуда он проникает в кровяное русло и в печень.

С момента попадания вируса в организм до проявления болезни проходит от 7 дней до 7 недель. В большинстве случаев инкубационный период длится 14-28 дней.

Далее вирус проникает внутрь клеток печени – гепатоцитов. Как ему это удается до сих пор не установлено. Там он выходит из оболочки и встраивается в рибосомы клеток. Он перестраивает работу этих органелл таким образом, чтобы те создавали новые копии вируса – вирионы. Новые вирусы с желчью попадают в кишечник и выводятся с калом. Пораженные клетки печени изнашиваются и гибнут, а вирус переселяется в соседние гепатоциты. Этот процесс продолжается пока в организме не выработается достаточное количество антител, которые уничтожат вирусы.

Механизм передачи – фекально-оральный.

Больной человек выделяет с калом в окружающую среду огромное количество вирусов. Они могут попасть в воду, на продукты питания, предметы быта. Если возбудитель попадет в рот здоровому восприимчивому к инфекции человеку, то разовьется гепатит.

Заразиться гепатитом А можно в таких ситуациях

При лечении гепатита А рекомендована диета 5. В борьбе с инфекцией лечебное питание играет большую роль. Оно снижает нагрузку на печень и обеспечивает защиту ее клеток. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.

Рекомендованные продукты при гепатите А:

Диеты необходимо придерживаться во время болезни и на протяжении 3-6 месяцев после выздоровления. Ограничение жиров и простых углеводов позволяет предотвратить жировую дегенерацию печени. Легкие для усвоения блюда и дробное питание способствуют лучшему оттоку желчи и нормализации пищеварения.

Очень важно придерживаться питьевого режима. Для выведения токсинов требуется употреблять не менее 2-х литров чистой воды без газа.

К моменту появления желтухи, больной становится практически не опасен для окружающих. Он может питаться за одним столом с семьей, пользоваться общим туалетом и ванной комнатой.

Ограничения. Не желательно привлекать больного к приготовлению пищи. Все члены семьи должны строго соблюдать правила личной гигиены и тщательно мыть руки после посещения туалета.

Режим. Преджелтушный период – необходим постельный режим. Больной испытывает сильную слабость и лишние затраты энергии могут привести к дополнительной нагрузке на печень. А в горизонтальном положении больной орган получает больше крови, что способствует скорейшему выздоровлению.

Желтушный период – разрешен полупостельный режим. После того как симптомы болезни ослабли, можно постепенно увеличивать активность. Это способствует восстановлению физического и эмоционального состояния.