Гепатит а прошло 2 недели
Дмитрий
, Александро-невский
256 просмотров
19 сентября 2018
Здравствуйте! подскажите пожалуйста,мне поставили гепатит А, я пролежал в больнице 2 недели ,делали глюкозу,фосфоглив 1р в день.вышел из больницы, показатели аст алт билирубин в норме,начал работать(работаю водителем) через 5 дней почувствовал боли со стороны почки правой,потом дискомфорт в обл печени,иногда в мозг прилив слабости отдает.пью желчегонный сбор и Фосфоглив в табл диету соблюдаю.после больницы прошло 2 недели.подскажите пожалуйста какое лечение нужно
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте УЗИ почек нужно будет сделать.
Возможно осложнение на почки пошло
Лучше не заниматься самолечением и обратиться к врачу
ЛОР
Вам нужно выполнить узи почек,сдать анализы мочи,не занимайтесь самолечением.
Инфекционист
Здравствуйте! Проверте бх крови:глюкоза,АСТ,АЛТ,билирубин,сделайте УЗИ брюшной полости,почек,общий анализ крови,общий анализ мочи,продолжайте соблюдение диеты,фосфаглив ,ограничте физические нагрузки.По результатам обследования решить вопрос о дальнейшем лечении.
Если самочувствие плохое обратитесь очно к врачу!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, сделайте УЗИ почек и сдать анализ мочи. С результатами к врачу очно.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте!сдайте анализ мочи,контроль аст,алт,билирубина.продолжайте диету,ограничьте физ.нагрузки,начните прием Эссенциале форте по 2 к 3 рд до 2 х мес
Дмитрий, 19 сентября 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте, подскажите пожалуйста, я сейчас пью фосфоглив,мне поменять его на Эссенциале или вместе пить.
Гематолог, Терапевт
Начните курсом дюспаталин, сдайте мочу, с травами поаккуратнее
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Если принимаете фосфоглив продолжите его по 2 к 3 рд
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. После стационара через 4 недели Вас должны были пригласить в сам стационар для контрольного исследования, это обязателтная процедура, затем уже у инфекциониста по месту жительства Вы будете наблюдаться в течение 6 месяцев. Вероятно, Ваши жалобы связаны с трудом. Две недели стационара — мало для восстановления после острого гепатита А. Рекомендую сходить сдать общий анализ мочи, кровь на билирубин, щелочную фосфатазу, алт. Фосфоглив — неплохой препарат, но может повышать артериальное давление, последите за этим. Одновременно с эссенциале его пить не нужно . Можно подключить урсосан или урсодез в в дозировке в зависимости от веса на ночь (2-3 капсулы). И обязательно посетить врача. Поправляйтесь!
Дмитрий, 19 сентября 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте,спасибо за ответ,действительно после нагрузки начинает голова кружится и дискомфорт в обл.печени и почки справа.У нас по месту нет инфекционистса (я лежал в соседнем нас.пункте)приходится вопросы по интернету задавать.узи делал до стационара,заключение было хр.холецестит и панкреатит.Сама болезнь протекала без острых форм,только горечь во рту,и билирубин повышенный в 2 раза.можно ли еще проколоть Фосфоглив и гемодез или лучше пить таблетки
Гинеколог, Акушер
Узи брюшной полости. Узи почек , осмотр хирургом или гастроэнтерологом !
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Пить больше жидкости, сдать полный клинический анализ крови, АЛТ, аст, ггт, креатинин.
Педиатр
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к инфекционисту в поликлинику по м/ж. Так как Вы должны наблюдаться у данного специалиста в течении 6 месяцев.
Вам необходимо соблюдать также стол №5 в течении 6 месяцев, через 2 недели после выписки из стационара повторно сдать биохимию крови. На основании Ваших жалоб, пройти УЗИ почек и органов брюшной полости, сдать общий анализ мочи.
Измерять ежедневно артериальное давление утром и вечером, при повышении давления, замена препарата на Урсосан.
Но, предварительно посетить врача.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сделайте УЗИ. Гепатит А обычно проходит бесследно. Скорее- всего это психосоматика. Внушение.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, это не проявления со стороны печени или почек, а, например, обострение остеохондроза грудного или поясничного отдела позвоночника, межреберная невралгия. Нужно проконсультироваться с неврологом. Гепатит А обычно протекает без осложнений. Почки обычно так не болят. Возможно, также, что и психосоматика.
Дмитрий, 19 сентября 2018
Клиент
Ольга, здравствуйте,я не могу здесь ошибится,потому что спина у меня часто болит(профессиональная болезнь) и мовалис то же приходится раз в полгода колоть.Здесь все по другому,когда долго идёшь пешком( мне 46) прилив в голову какой то слабости( или головокружение). всё это в сочетании с вышеперечисленными жалобамиИ нагнетать себе болячек самовнушением не хочется(надо работать а я не могу)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Вот то, что рассказываете, очень похоже на психосоматику. Плюс астенический синдром после болезни вполне возможно. Если спина часто болит, то и сейчас, видимо, болит все-таки спина, а не почки.
Терапевт
Здравствуйте! Замеряйте давление утром и вечером, а также во время этих головокружений, коагулограмму,холестерин,АЛТ.ГГТП,тимоловую пробу,общ анализ крови мочи,ЩФ. УЗИ орг бр полости,почек. Сейчас для Вас главное лечение-правильная диета,обильное питье.
Инфекционист, Гепатолог
Нет, внутривенно уже не стоит. Пейте капсулы или таблетки. Не волнуйтесь, заболевание доброкачественное, Вы поправитесь. Здоровья Вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гепатит А (болезнь Боткина)— считается благоприятной формой гепатита, потому как не может перетекать в хроническую форму. Зачастую в народе этот недуг называют желтухой, что не совсем правильно, ведь желтуха — внешний признак заболевания, а не сама болезнь. Плюс пожелтение кожи или белков глаз может быть симптомом многих заболеваний печени.
Давайте подробно поговорим о том, что такое это за болезнь, какие симптомы проявляются при заражении и к кому обращаться за помощью.
Что такое гепатит А?
Это вирусное заболевание и вызывается оно вирусом. На картинке показано, как он выглядит.
Оказываясь в организме человека, вирус проникает в кишечный тракт, затем, всасывается током крови и попадает в печень, внедряясь в ее клетки. Как итог, начинается заражение, на что реагируют клетки иммунной системы — они находят зараженные клетки печени и начинают их уничтожение. Из-за этой борьбы и развивается воспаление печени и нарушается работа печени.
Инкубационный период гепатита А 2-4 недели. Переболеть им человек может только один раз в жизни.
Болезнь Боткина очень стойкая и сохраняется на руках человека до нескольких часов. Даже при кипячении он остается жив еще в течение пяти минут.
Как передается
Вирус довольно устойчив в воде, поэтому эпидемии данного заболевания имеют часто водный путь.
Источник инфекции — это всегда зараженный вирусом человек, который вместе с фекалиями выделяет миллионы микробов.
Доказанным фактором заражения вирусом является непосредственный контакт больного и здорового человека. Заразиться можно через пищу, воду и через мух — они считаются механическими переносчиками заразы. Через пользование общей посудой и одним туалетом, через морепродукты, которые обитали в воде, зараженной сточными водами, через фрукты и овощи, загрязненные во время обработки также можно заразиться.
Симптоматика у взрослых
Признаки болезни у взрослых встречаются чаще у взрослых, чем у детей. Как правило, желтуха развивается у 70% заболевших взрослых.
Недуг начинает проявление после того как закончится инкубационный период, который длится от 7 до 50 дней. В это время вирус размножается и «обустраивается» в организме.
Можно выделить симптомы в двух периодах: до того как начинается желтуха и после.
В преджелтушное время (примерно 5-7 дней) у больного могут наблюдаться:
- болезненность мышц и суставов;
- мигрени;
- тошнота, порой и рвота;
- слабость, быстрая утомляемость;
- кожный зуд;
- боли в верхней части живота;
- температура 37-38.5 градусов;
Затем наступает период желтухи. В это время больному становиться ощутимо лучше. Тут проявляются:
- потемнение мочи (цвета темного пива);
- пожелтение белков глаз и кожи;
- обесцвечивание фекалий и изменение их структуры в кашеобразную форму.
Желтушность держится на протяжении 1-2 недель, а затем проходит. Сам недуг длится от 1 недели до 1.5-2 месяцев, после чего наступает время восстановления, оно может растянуться до 6 месяцев. Обычно заболевание завершается спонтанным выздоровлением.
Симптоматика у детей
Довольно часто у детей болезнь Боткина протекает бессимптомно и только у 10% заболевших появляется желтуха. По этой причине болезнь заболевание диагностирую неверно или она проходит вовсе не замеченной.
Что может послужить основанием к обращению к педиатру или к инфекционисту?
- признаки кишечной инфекции (понос, рвота, поражения печени могут отсутствовать);
- вялость, повышенное выделение пота;
- моча темного цвета, кал бесцветный;
- повышение температуры тела до 37 градусов, может быть чуть выше;
- при прощупывании печень слегка увеличена, но этот признак не всегда проявляется.
Задача родителей как можно раньше обратиться в скорую помощь и исключить контакт ребенка с восприимчивыми к вирусу людьми. Не нужно ждать появления темной мочи и желтушности.
Профилактика
Проверенной годами и самой эффективной профилактикой нашего недуга является вакцинация от него. Защита с помощью вакцинации длиться около 6-10 лет.
Кому вакцинация просто необходима:
- лицам, отправляющимся в районы с повышенным уровнем заболеваний болезнью грязных рук;
- мед.персонал инфекционных отделений;
- работники общепита и водоснабжения;
- дети, живущие на территории с повышенным уровнем заболеваемости вирусом;
- воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений.
Помимо вакцины необходимо следить за личной гигиеной, тщательно мыть овощи и фрукты, употребляемые без термической обработки.
Лечение
Врач, лечащий этот вид болезни печени — либо терапевт, либо инфекционист.
Обычно при лечении заболевания противовирусную терапию не проводят. Организм у людей, заболевших легкой и среднетяжелой формой гепатита А справляется с заразой самостоятельно и лечение направлено только на облегчение симптомов.
Если наблюдается острая форма заболевания, то больному необходим постельный режим, соблюдение диеты №5 и назначаются медикаменты, которые защищают печень.
В строгом порядке запрещен алкоголь, в случае приема которого во время болезни, он сработает как яд для ослабшей печени.
При тяжелой форме болезни Боткина назначают лечение, нацеленное на уменьшение концентрации токсических веществ и на обеспечение клеток печени энергией и материалом для восстановления. Вместе с этим проводится терапия устраняющая симптомы заболевания и улучшающая состояние больного.
После завершения лечения при соблюдении всех условий поставленных специалистом функции печени полностью восстанавливаются.
Диета
При болезни Боткина помимо печени в инфекционный процесс втягиваются органы желчевыводящих путей и пищеварительного тракта. Чтобы стабилизировать их работу, необходима диета, которая это обеспечит. Для этого как раз подходит Стол № 5 по Певзнеру.
Общая характеристика диеты на день:
- жиры 80-100 гр;
- белки 90-100 гр;
- углеводы 350-400 гр.
Всего в день больной должен употреблять 2 800 – 3 000 калорий.
Необходимо снизить потребление животных жиров, ибо они увеличивают нагрузку на печень и пути, выводящие желчь вдвое.
Потребление пищи во время диеты должно быть разделено на 5-6 приемов в день, маленькими порциями. Зачем это нужно? Во время недуга снижается аппетит, а дробные приемы пищи позволяют активизировать его. Плюс небольшие порции не нагружают лишний раз печень, благодаря чему она может бороться с заразой.
Необходимо ограничить потребление соли до 4 грамм в день. Потому как соли вызывают задержку жидкости в организме, а это в свою очередь приводит к отекам.
Важно во время диеты соблюдать температурный режим. То есть вся пища, которую вы принимаете не должна быть ниже 15 градусов и выше 60, она должна быть просто теплой, но ни в коем случае ни горячей, ни холодной. Это не раздражает желудок и оказывает щадящее воздействие на печень.
При болезни Боткина следует потреблять, примерно 2-2.5 литра жидкости в день. Желательно чтобы это были морсы, компоты, чаи с травой или отвар шиповника. С таким количеством жидкости в сутки быстрее проходит дезинтоксикация организма, и возбуждается чувство голода.
Разрешенные продукты:
- нежирное мясо: грудка курицы без шкурки, телятина, мясо кролика;
- овощные супы с добавлением макаронных изделий или круп;
- кашки: гречка, овсянка, манка, пшенка;
- отварные макароны из твердых сортов пшеницы;
- нежирные сорта рыбы: камбала, окунь, хек;
- белковые омлеты;
- овощи: свёкла, морковка, кабачки, капуста, тыква, огурцы;
- фрукты и ягоды: яблоки, земляника, дыня, бананы, клубника, персики;
- морепродукты в вареном виде;
- молоко с низкой жирностью и прочие кисломолочные продукты;
- сыр неострых и несоленых сортов.
Диета — это единственный способ лечения при данном недуге. Важно дать отдых организму в особенности печени, чтобы у нее были силы и возможности для борьбы с инфекцией.
Эта диета общая для любого типа гепатита, в том числе гепатита Б и гепатита С.
Если больной не будет соблюдать диету, то это может привести к серьезным последствиям:
- печеночная недостаточность;
- переход заболевания в молниеносную форму, а это часто заканчивается летальным исходом;
- гепатомегалия (увеличенная печень).
Как видно, заразиться этой болезнью можно как обычной кишечной инфекцией. Довольно часто гепатит А называют еще «болезнью грязных рук», потому что стоит вам, например, поздороваться с человеком, у которого на руках оказался вирус, самому не помыть руки перед приемом пищи и вирус окажется у вас во рту. Все, кто ни разу не прививался против болезни Боткина и, ни разу не болел им, подвержены заражению. Следите за своим здоровьем!
Источник