Гепатит а в челябинской области
Ежегодное исследование на гепатиты позволит выявить недуг заранее и начать лечение
В первом полугодии на Южном Урале выявили 126 случаев вирусного гепатита А. По другим, более опасным видам гепатита — В и С — отмечено снижение заболеваемости. При этом Челябинская область по-прежнему входит в десятку регионов по высокой заболеваемости гепатитом С. Почему врачи называют этот недуг тихим убийцей и как защитить от него себя и близких, разбирался 74.ru.
В 2017 число случаев заболевания гепатитом А увеличилось на 23% по сравнению с прошлым годом. 50 из 126 заболевших — дети. Врачи называют гепатит А болезнью грязных рук, поскольку он относится к кишечным вирусам. Подцепить их можно через заражённую воду, еду, а также через рукопожатие или использование одной и той же посуды и полотенца с больным, другими словами — контактно-бытовым путём.
Заразиться гепатитом можно где угодно. Большая часть случаев проходит без симптомов, и недуг выявляют только в явно выраженных формах, при наличии желтухи. Те, у кого не пожелтели ни кожа, ни яблоки глаз, могут даже не знать о своём заболевании, при этом быть носителями вируса и быть опасными для окружающих.
— Гепатит А — это сезонная кишечная инфекция, летом к обычным путям передачи присоединяется водный путь, заражение происходит при купании, заглатывании загрязненной воды, — отмечает начальник отдела эпиднадзора регионального управления Роспотребнадзора Раиса Косарева. — Кроме того, летом люди массово уезжают на отдых за границу, в страны Азии и Африки, где сталкиваются с антисанитарными условиями жизни. В связи с этим перед поездками за границу необходимо прививаться от гепатита А, а также соблюдать меры профилактики: употреблять только бутилированную или кипячёную воду, тщательно мыть руки, овощи и фрукты, не покупать готовую еду с рук и т. п.
Прививки от гепатита А можно делать с годовалого возраста. Однократная прививка предотвращает распространение инфекции, а её эффект сохраняется на два года. Повторное введение обеспечивает иммунитет на срок до 20 лет. Также прививка может надёжно защитить от другого опасного заболевания — гепатита В. Заражение чаще всего происходит при незащищенных половых контактах и при употреблении наркотиков. Может передаваться от матери ребёнку. Часто люди заражаются при использовании нестерильных инструментов при нанесении татуировок, пирсинге, маникюре и других процедурах, связанных с нарушением целостности кожи.
В рамках национального календаря прививок в Челябинской области проводится массовая вакцинация против гепатита В. Новорожденные малыши получают прививку в роддоме, а взрослые в возрасте до 55 лет — по месту жительства. Прививки делают в поликлиниках бесплатно. Специалисты уверены, благодаря тому, что порядка 99,9% населения в регионе сделали прививку, в прошлом году было зарегистрировано всего 17 случаев заболевания острым гепатитом В и 397 — хроническим гепатитом В. И детей среди заболевших нет.
Совсем другая ситуация по гепатиту С. В прошлом году на Южном Урале выявили 73 случая острого вирусного гепатита С, в том числе шесть у детей. И 2119 случаев хронического гепатита С. Прививки от него не существует, потому единственный выход — разумное поведение и ежегодные обследования. Пути передачи гепатита С такие же, как и у гепатита В. Однако вирус С страшен тем, что заражение чаще всего происходит без симптомов. Вирус может затаиться в организме и в течение многих лет не давать о себе знать, подтачивать его изнутри. За последние 16 лет благодаря профилактике уровень заболеваемости гепатитом С в Челябинской области снизился и составляет 2,2 на 100 тысяч человек острого и 64, 34 на 100 тысяч человек хронического гепатита С.
На Южном Урале ведут регистр больных вирусными гепатитами В и С. С конца 2013 года в нем состоит более 27,5 тысячи человек с установленным диагнозом, из них 194 ребенка. Самая большая часть заболевших — в возрасте 30–39 лет. В отличие от других видов гепатит С поражает не только печень, но и почки, кожу, сердце, лёгкие — любые органы. В этом году, как и в прошлом, на лечение больных направят 57 млн рублей. Причём пациенты получают новые современные безинтерфероновые лекарственные препараты, которые более эффективны, чем интерфероновая терапия, применяемая в большинстве других регионов России. По результатам прошлого года эффективность лечения составила более 90%.
Фото: Полина Авдошина (инфографика)
В целом в России, по примерным расчётам, около 7 млн человек заражены гепатитами В и С. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире появляется около 1,5 млн новых случаев вирусного гепатита А, более 20 млн случаев гепатита Е, 1, 75 млн новых случаев гепатита С. Именно поэтому 28 июля отмечается день борьбы с гепатитом.
— Мы наблюдаем сегодня революционные изменения в сфере вирусных гепатитов, — отмечает главный инфекционист Минздрава Челябинской области Ольга Сагалова. — В прошлом году ВОЗ приняла глобальную стратегию по борьбе с вирусными гепатитами. Россия тоже подписалась под этой стратегией. Среди важных мероприятий — вакцинация от гепатитов А и В, предупреждение передачи вируса от матери к ребенку, повышение безопасности медицинских и косметических манипуляций. Впервые в стратегию включено лечение гепатита С новыми современными препаратами, эффективность которых превышает 90%. Для того, чтобы снизить риски, люди обязательно должны наблюдаться у врача, не игнорировать регулярные обследования и не заниматься самолечением.
Источник
Пятница,
29
Июль
2016
Различные по симптоматике, но одинаково опасные по серьезности и необратимости последствий инфекции, составляющие целую группу заболеваний, вызванных гепатитами и поражающих печень, знакомы человечеству как «желтуха».
Даже самый закаленный организм и самая крепкая иммунная система оказываются почти бессильными перед этими вирусами. Борьба с «кланом» гепатитов вполне реальна, а максимальный эффект она даёт в форме профилактики.
Гепатит – это как раз тот случай, когда банальная истина: «Легче предупредить, чем лечить» доказывает свою историческую правоту, поскольку вирусные гепатиты имеют коварную природу, а некоторые из них несут угрозу жизни. Поэтому превентивные меры всегда уместны и всегда действенны, ведь именно благодаря профилактике 60 людям из 100 удается избежать инфицирования.
Острые и хронические формы заболеваний
При адекватной реакции иммунной системы на появлении в организме чужеродного микротела (вируса), «включается» программа уничтожения агрессивного возбудителя, позволяющая справиться с болезнью самостоятельно. Безусловно, нужны некоторые медпрепараты, постельный режим и специальная диета.
При условии соблюдения врачебных рекомендаций болезнь отступает за пару недель, оставляя после себя поврежденные клетки печени и необходимость диетического питания пациента. Это так называемая легкая форма – острый гепатит. В основном, он бывает вызван возбудителем группы А и большого урона организму не наносит.
Но есть и более опасные гепатиты, способные перечеркнуть не только здоровье печени, но и поставить под угрозу человеческую жизнь. Такое под силу гепатитам групп В и С.
Если в момент заражения иммунитет оказался ослабленным и не готовым к отражению вирусных атак, то не исключена вероятность перехода заболевания в тяжелую хроническую форму.
Профилактика гепатита А
Среди самых распространенных и опасных «болезней немытых рук» первенство уверенно удерживает гепатит А. В группу риска заражения попадают, в первую очередь, дети дошкольного и младшего школьного возрастов, которые в силу своей экспрессивности и нетерпеливости употребляют немытые фрукты или спешат схватить бутерброд грязными руками, или не распрощались с привычкой тянуть в рот пальцы, игрушки, карандаши.
Подобная беспечность приводит к заражению гепатитом и может поставить под угрозу здоровье всей семьи, поскольку этот вирус передается фекально-оральным путем. Подобный тип передачи может вызвать эпидемию, как это случилось в Чехии в 2008 году.
Основные пути заражения:
· контакт с зараженным человеком, пользование общими предметами гигиены;
· при контакте зараженной водой;
· употребление вирусосодержащей пищи.
Симптоматика:
· первые три дня после инкубационного периода – повышение температуры до 400;
· параллельно с появлением кашля, насморка и слезоточивости – нехарактерная для простудных заболеваний светобоязнь;
· тошнота и потеря аппетита;
· головная боль.
Следует акцентировать внимание на том, что симптомы зависят и от возраста, заболевшего: у детей никогда не проявляется полная клиническая картина, цвет их кожи остается нормальным на протяжении всего периода заболевания. Пожелтение кожных покровов наблюдается только у взрослых. Если желтизна стала проступать все заметнее, знайте, что болезнь перешла в стадию неопасной. Зачастую пожелтение кожи сопровождает снижение температуры и исчезновение болевых ощущений.
Превентивные меры:
· избегать употребления воды из незнакомых источников, не купаться в водоемах сомнительной чистоты. Это касается и слишком «густозаселенных» пляжей в период летнего зноя, а также водоемов, в которые стекают канализационные воды;
· обязательно соблюдать элементарные гигиенические нормы и мыть руки после каждого посещения туалета, после прихода с улицы и перед едой;
· поддерживать чистоту в помещениях;
· предметы личной гигиены должны иметь одного хозяина, делиться ими с окружающими нельзя;
· обязательно и очень тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в чистой проточной воде;
· ни в коем случае не использовать в качестве удобрения некомпостированный помет.
Профилактика гепатита Е
Очень близкий по характеру протекания и путям заражения к гепатиту А вирус группы Е. Некоторое время его считали разновидностью гепатита А, но заболевание доказало свою самостоятельность, поражая людей определенного возраста – от 15 до 30 лет.
Опасности заражения подвержены, в основном, мужчины, но если заболевает беременная женщина, то все силы и медиков, и её собственного организма должны быть брошены на спасение. Официального объяснения пока нет, но факт остается фактом – после гепатита Е не выживает каждая пятая.
Симптоматика:
· тошнота;
· повышение температуры;
· отсутствие аппетита;
· слабость;
· пожелтение кожных покровов наступает на 4-10 день после появления первых признаков заболевания.
Превентивные меры:
· поскольку вирус распространен в странах Средней Азии, отправляясь туда в туристическую или деловую поездку, особое внимание следует уделять качеству воды – пить исключительно бутилированную или кипяченную;
· мыть овощи и фрукты только чистой водой.
Профилактика гепатита В
Самый опасный и трудноизлечимый из гепатитов, поражающий людей самого «цветущего» возраста – от 20 до 40 лет. Возможно, это предопределено одной из причин передачи возбудителя – вирус легко «подцепить», практикуя случайные половые связи.
Проблематично то, что диагностика гепатита В невозможна без лабораторных исследований и то, что он «располагает» достаточно длительным инкубационным периодом – до 120 дней.
Пути заражения:
· половым путем при отсутствии постоянного партнера и увлечением случайными связями;
· при переливании крови (для заражения достаточно 10 мл сыворотки, содержащей вирус);
· при использовании зараженных колюще-режущих предметов быта и личной гигиены;
· при халатности медперсонала (некачественно продезинфицированных инструментах);
· при использовании зараженного инструментария в маникюрных салонах и стоматологических клиниках;
· от матери к плоду во время вынашивания.
Симптоматика
Первые проявления достаточно вялые и размытые, поэтому определить заболевание очень сложно:
· тошнота и рвота;
· потеря аппетита;
· дискомфорт в желудке, выраженный «каменной» тяжестью;
· боли суставов;
· отчетливые боли в правом подреберье.
Превентивные меры:
· избежание распутной половой жизни, а при сексуальной связи с малознакомым партнером – обязательное использование презерватива;
· наличие одноразовых инструментов при клиническом анализе крови;
· строгий контроль со стороны медицинских работников за использованием и дезинфекцией приборов и инструментария;
· запрещено давать во временное пользование личные предметы гигиены (станки для бритья, ножницы, наборы для маникюра);
· вакцинация остается самой эффективной профилактикой.
К группе риска заражения самым коварным и опасным из гепатитов относятся медики, работающие с кровью, пациенты, подвергающиеся хирургическому вмешательству, дети, родившиеся от зараженной матери, люди, ведущие беспутную половую жизнь, наркоманы.
Профилактика гепатита С
Опасность гепатита класса С заключается в его способности создавать разнообразие субтипов и в отсутствии ярко выраженной симптоматики. Как показывает практика, диагностируют заболевание абсолютно случайно, а между тем, гепатитом С заражено более 2% населения планеты.
В группе риска может оказаться кто угодно, но больше всего подвержены завсегдатаи тату-салонов, дети, чьи матери во время беременности перенесли это заболевание, пациенты хирургических отделений.
Характерная особенность и, как уже было сказано, главное коварство, гепатита С – его стремительное перерастание в цирроз после незаметного периода развития.
Пути заражения:
· через нестерильные инструменты и предметы личной гигиены;
· от матери к плоду;
· при переливании крови;
· во время полового акта.
Симптоматика:
· чувство слабости и разбитости;
· быстрая утомляемость;
· боли в суставах;
· расстройство пищеварения.
Первые клинические признаки после заражения могут проявиться и через 2-3 недели, и через 12 месяцев, а переход острой формы заболевания в хроническую может длиться несколько лет. Не исключено, что последствиями гепатита С могут стать цирроз или злокачественная опухоль печени.
Перевентивные меры:
· проявлять крайнюю осторожность при выборе стоматологической клиники, тату или маникюрного салона;
· не позволять посторонним людям пользоваться предметами вашей личной гигиены в этом случае к посторонним относят даже членов семьи);
· быть разборчивым в половых связях или всегда иметь при себе презерватив.
Диагностика
Для выявления вируса гепатита С применяют биохимический анализ крови, анализ на антитела к вирусу и общий анализ крови, а также целый ряд исследований, среди которых – ультразвуковое брюшной полости.
Для борьбы с заболеванием, вызванным вирусом класса С изобретено множество эффективных препаратов – поэтому при своевременной и точной диагностике риск его развития и возникновение усложнений возможно свести до минимума. Однако вакцины против гепатита С ещё не существует, в качестве «прививки» необходимо применять только свою осмотрительность и осторожность.
Профилактика гепатита D
Этот вирус определяют, как паразитарный, неспособный существовать без оболочки вируса гепатита В, которая служит вспомогательным компонентом для распространения вируса в организме человека.
Генетическая информация вируса содержится в молекуле РНК, а «упаковкой» служит уже упомянутая белая оболочка.
Характерным осложнением течения заболевания, вызванного гепатитом D, становится одно из грозных заболеваний – печеночная кома.
Пути заражения:
· парантеральный (от носителя, минуя защитные барьеры организма);
· через раны порезы, путем уколов;
· при совершении полового акта.
Симптоматика:
· лихорадка;
· болезненные ощущения в области печени (проявляются у 50% зараженных);
· так называемая блуждающая боль в суставах. Ощутима в коленях, локтях;
· тошнота;
· отсутствие аппетита;
· слабость и утомляемость;
· возможны ощущения вздутой печени или селезенки.
Превентивные меры:
· контроль за качеством донорской крови;
· эффективные меры обеззараживания медицинских инструментов;
· дезинфекция оборудования в косметических, маникюрных и тату-салонах;
· использование презервативов при половых актах;
· вакцинация препаратом, предназначенным для профилактики гепатита В;
· осведомленность населения о мерах безопасности и предотвращения заболевания.
Профилактика гепатита G
Даже медики, привыкшие к точным определениям этот вирус, называют образно – младший брат гепатита С, поскольку он имеет те же пути попадания в организм и сходную симптоматику, но для него не характерны усложнения в виде цирроза и рака печени.
В группу риска попадают, в первую очередь, наркозависимые люди, а также нуждающиеся в переливании крови или хирургическом вмешательстве.
Пути заражения:
· некачественно проверенная донорская кровь;
· половой контакт с носителем вируса;
· нестерильные медицинские инструменты.
Симптоматика:
· повышение температуры тела;
· общее недомогание;
· головная боль и ломота в теле;
· снижение или полное отсутствие аппетита;
· тошнота и рвота;
· боль под правым ребром;
· потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Основная опасность состоит в непостоянности симптомов: они то присутствуют, то исчезают, в связи с чем в первые дни можно не придать им значения и спутать опасное заболевание с обычной усталостью или проявлениями депрессии.
При протекании как самостоятельное заболевание гепатит G не проявляется в желтушной форме.
Превентивные меры:
· ответственный подход к процессу подготовки медицинских инструментов многоразового использования и донорской крови (для медперсонала);
· выполнение несложных медицинских манипуляций одноразовыми инструментами;
· применение мер предосторожности при половых контактах;
· вакцинация.
Материал составлен на основе открытых Интернет источников
Эпидемиологический отдел
Источник