Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Серней

694 просмотра

20 сентября 2019

Здравствуйте! Через 7 нед. после НПА сдал ИФА на гепатит В и С рез. — не выявлено. Анализы крови на день сдачи ИФА: О/бил — 15, АСТ — 19.9, АЛТ — 29.9, ГГТ — 81.7, Амил — 35, РФ — 4.5, Моч/к 0.376, СРБ — 0.7. На каком сроке после НПА надо сдать ИФА ещё раз? Когда происходит изменение биохимии если есть инфекция?

Возраст: 45

Хронические болезни: Простатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Через 3 мес ещё.

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Анна, на что обратить внимание. Сегодня 3 месяца с НПА

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Инфекционист

Здравствуйте! Следующее обследование на маркеры вирусных гепатитов В и С надо пройье через три месяца после ПА.Это если не будет никаких жалоб. При появлении каких либо симптомов болезни, то сразу же.

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Нина, на какие симптомы обратить внимание. Сегодня 3 месяца с НПА

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гепатолог, Инфекционист

HBV нет. При HCV срок ожидания по ИФА до 6 месяцев. Чтобы не дожидаться сделайте ПЦР крови HCV, качественный тест. Необнаружение РНК вируса сейчас позволит исключить и гепатит С.

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр, какие сроки изменени анализа биими крова чтоб контролировать паролельно?

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр, антибиотики влияют на ИФА?

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гепатолог, Инфекционист

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр, при ПЦР может быть ложноположительны результат?

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Педиатр

Здравствуйте после па через 3,6 мес

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гепатолог, Инфекционист

Александр Иванович, пожалуйста. Так этичнее. По вопросу: бывает, на настолько редко, что этим стоит пренебречь. Сделайте в Инвитро.

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр Иванович, приношу глубочайшие извинения!!!

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр Иванович, стоит ли сдавать ПЦР на гепатит В или можно уже исключить?

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Инфекционист

Общее самочувствие,аппетит,цвет мочи

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Нина, в течении 3 месяцев явно выроженных изменений самочувствия не наблюдаю. Цвет мочи как скоро может изменится?

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гепатолог, Инфекционист

Можно исключить, если определялся HBsAg. При заражении через 7 недель он уже бы присутствовал в крови.

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр Иванович, ПЦР какой чувствительности делать?

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Сдайте на сроке 6 месяцев от возможности заражения.

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно сдать в 6 мес от даты заражения

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Инфекционист

Симптомы могут появиться до 6 месяцев со дня контакта.

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гепатолог, Инфекционист

Инфекционист

Здравствуйте. После НПА. ВИЧ исключается через 3 месяца на ИФА 4 поколения. Гепатиты В и С через 6 месяцев на ИФА (HBsAg, anti-HCV). При инфицировании гепатитами, биохимия крови не всегда меняется — это не надежный критерий.

Инфекционист

Изменения в биохимии могут произойти в любом сроке до 6 месяцев (максимальный инкубационный период гепатита В — 6 месяцев). Если подозревайте контакт по гепатиту В, следует пройти вакцинацию по экстренной схеме (2 недели еще не поздно).

Читайте также:  Анализы крови на гепатиты с

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Руслан, срок уже три месяца. если сдать ПЦР гепатиты, достаточно будет на этом сроке? Какие могут быть ошибки лржные результаты в ПЦР

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гепатолог, Инфекционист

Поздно. Увы уже 7 недель. Но SH- антиген не определяетcя, что хорошо.

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр Иванович , а про чувствительность мне самому нужно в клинике говорить или они поймут сами что мне нужно.

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр Иванович, а по телефону можно с Вами общаться?

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гепатолог, Инфекционист

Можно позвонить. Время есть, пятница.

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр Иванович, я извиняюсь но сегодня уже нет возможности. Завтра понимаю выходные, но если вы позволите, я позвоню завтра. Если нет в понедельник.

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гепатолог, Инфекционист

Серней, 20 сентября 2019

Клиент

Александр Иванович. Спасибо. Завтра.

Инфекционист

Сергей. Инкубационный период обоих гепатитов В и С достигает 6 месяцев. На ПЦР можно обнаружить наличие вируса за 2-3 недели до появления ИФА-маркеров. Иначе отрицательным ПЦР-анализом на оба гепатита на 3 месячном сроке вы не исключите возможность появления инфекции на 6 месячном сроке после инфицирования.

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. На гепатит В можно уже в целом не сдавать, но если волнуетесь сами — то через 3 месяца. Далее — HCV (срок ожидания по ИФА до 6 месяцев). Чтобы не дожидаться результатов на оба гепатита — сделайте ПЦР крови HCV. Это достоверный анализ. Биохимию нет особого смысла сдавать.

Серней, 21 сентября 2019

Клиент

Ольга, здравствуйте! ПЦР гипатит С на 3 месяца от НПА уже пакажет?

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Гепатолог, Инфекционист

На ПЦР вирус можно обнаружить через 2-3 недели от момента заражения, а через 6 недель, чаще в низкой концентрации он будет определяться всегда, потому что такова закономерность развития инфекционного процесса при вирусных гепатитах — медленное нарастание размножения с обязательной циркуляцией в крови. При остром заражении он не может просто локализоваться в клетках печени или в другой ткани и «дремать» там по полгода, так не бывает. Залогом его существования является процесс размножения ( иначе он просто вымрет), что означает неминуемую циркуляцию его РНК или ДНК в крови. Поясню: срок жизни одного вируса очень короткий. Он уже «умер», но за это время успел многократно реплицироваться (размножиться), поддержав таким образом существование своей популяции (своего рода). Поэтому ПЦР-диагностика очень рано и достоверно выявляет инфицирование гепатитами. И обращайте внимание на специальность консультанта, когда принимаете его советы. Несерьёзно слушать гинекологов,педиатров, терапевтов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Гепатит достоверность ифа на 3 месяцев

Иммуноферментный анализ – это метод диагностики вирусных заболеваний. ИФА на гепатит С показывает реакцию иммунной системы на действие патогенных микроорганизмов. Для процедуры используют венозную кровь и ищут в ней антитела к вирусу гепатита. Иммуноферментный анализ недорогой, выполняется быстро, но требует подтверждения повторным ИФА или более дорогим ПЦР.

Читайте также:  Вероятность заражения гепатитом с в драке

Сущность и достоверность метода

Метод основан на способности антител (клеток иммунной системы) образовывать комплексы с частицами вируса гепатита (антигенами). Для определения этих комплексов пользуются специальными маркерными ферментами. Анализ дает возможность выявить количество антител к вирусу в первые 6-12 недель болезни.

Подготовка к ИФА включает:

  • исключение физических нагрузок за сутки до исследования;
  • запрет на употребление алкогольных напитков, табачных изделий и жирной пищи;
  • временное прекращение приема лекарственных препаратов и оральных контрацептивов.

Кровь для иммуноферментного анализа на гепатит берут утром натощак. Достоверность данного метода повышается при повторном проведении ИФА спустя 2 недели после процедуры.

Результат анализа показывает:

  1. уровень эффективности работы иммунной системы при борьбе с вирусом;
  2. стадию заболевания;
  3. течение – острый или хронический гепатит.

Женщинам в период беременности необходимо сдать кровь на ИФА минимум два раза:

  • на ранних сроках (4-5 недель);
  • перед родами;

Преимущества ИФА заключаются в:

  • доступной стоимости анализа для всего населения;
  • полной автоматизации процесса, исключающей ошибку человека;
  • быстром получении результата анализа;
  • возможности выявить инфекционное заболевание на ранних этапах;
  • высокой точности.

Показания к ИФА на гепатит С

Гепатит С – опасное вирусное заболевание, которое передается через кровь и разрушает клетки печени.

Показания к анализу крови на ВГС:

  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • симптомы острого гепатита: рвота, вялость, чувство горечи во рту, отсутствие аппетита, желтушный цвет кожных покровов и др.;
  • хронический гепатит;
  • наличие в биохимическом анализе крови повышенного билирубина и изменение коэффициента де Ритиса (указывают на нарушения работы печени);
  • принадлежность к группе риска (врачи, медсестры, наркозависимые);
  • наркотическая и алкогольная зависимость.

Проверку на гепатит С обязаны проходить военные, сотрудники правоохранительных органов, работники общепита и социальных служб.

Какие антитела обнаруживает тест

Анализ на гепатит С, проведенный методом ИФА, способен обнаружить антитела двух типов:

  1. IgM;
  2. IgG.

IgM – иммуноглобулин, имеющий самую крупную молекулярную массу и неспособный проникать через плацентарный барьер. Антитела класса IgM вырабатываются в организме первыми – спустя 6 недель после заражения. Через полгода уровень иммуноглобулинов типа М снижается и остается таким до следующего рецидива болезни (при хроническом гепатите). Иммуноглобулины M являются основой первичного иммунного ответа зараженного организма.

IgG – основной иммуноглобулин сыворотки крови, является вторичным иммунным ответом. Обеспечивает иммунитет ребенка, рожденного от инфицированной матери. Иммуноглобулины G вырабатываются спустя 3 месяца после возникновения заболевания, достигают максимальной концентрации на пятом месяце и остаются в этом количестве на протяжении многих лет.

В периоде острого вирусного гепатита есть две стадии. На первой происходит активация и выделение IgM, на второй – IgG. В острой фазе болезни IgM и IgG образуются к нуклеокапсидному белку вируса Core. При латентном (скрытом) течении вырабатываются IgG к белку core и неструктурному белку NS.

Способы проведения

Диагностика гепатита включает два способа проведения ИФА – прямой и непрямой.

Прямой

Прямой метод ИФА на антитела к гепатиту С основан на образовании комплексов антиген-антитело.

Стадии проведения:

  1. В специальную таблицу с лунками заносят биологический материал пациента (кровь) и оставляют на 30 минут. Важные элементы приклеиваются ко дну лунок. 
  2. Добавляют специальные меченые антитела. Они прикрепляются к антителам исследуемой крови (если такие есть). Здесь выжидают несколько часов. 
  3. Содержимое лунок сливают и промывают от лишних веществ.
  4. В каждую лунку добавляют ферменты, которые распознают добавленные ранее антитела. Ферменты связаны со специальным маркером.
  5. При положительной реакции маркерное вещество становится окрашенным.
Читайте также:  Когда детям делают прививку от вирусного гепатита

Эта методика включает несколько простых шагов и обеспечивает достоверный результат.

Непрямой

Непрямой метод ИФА отличается тем, что в системе участвуют не два, а три компонента.

Он включает два варианта:

  • Конкурирующий: в исследуемую систему добавляют антигены, кровь пациента, в которой предполагается наличие иммуноглобулинов, и антитела, помеченные ферментом. Две группы антител вступают в борьбу за образование комплексов с антигеном. Положительной реакция считается при максимальном количестве антител первой группы и минимальном – второй группы.
  • Сэндвич-ИФА: в лунки заносят антитела к исследуемому антигену, после чего добавляют кровь и новые антитела. Исследуемый антиген оказывается между двумя молекулами иммуноглобулинов. Этот «сэндвич» виден визуально или при подсвечивании специальным спектром.

Расшифровка анализа

Существует четыре варианта расшифровки анализа:

  1. Положительный результат. В исследуемом материале обнаружены IgM и IgG к вирусу гепатита – означает, что человек заражен давно (более 3 месяцев назад). Если обнаружены только IgM, то инфекция попала в кровь месяц назад, если только IgG – произошло выздоровление или хронизация гепатита.
  2. Отрицательный результат. Иммуноглобулинов в исследуемой крови не обнаружено. Человек полностью здоров.
  3. Ложноположительный результат. ИФА всегда нужно проверять полимеразной цепной реакцией (выявляет сам вирус в крови или печеночной ткани). Если ПЦР дает отрицательный результат, то ИФА следует провести заново.
  4. Сомнительный результат. Если прошло очень мало времени после рискованной ситуации, ИФА может не выявить наличия антител. Для подтверждения результата необходимо провести повторный анализ через две недели.

Ложноположительный и ложноотрицательный результаты ИФА могут возникнуть вследствие ошибки в лаборатории или неправильной подготовке к анализу. У беременных ложные результаты встречаются чаще, чем у остальных людей.

Почему ИФА положительный, а ПЦР отрицательная

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – дополнительный метод диагностики вирусных заболеваний. Выявляет РНК вируса, то есть его генетическую информацию, применяется для подтверждения диагноза. В некоторых случаях ПЦР дает отрицательный результат при положительном показателе ИФА.

Почему так происходит:

  • Выздоровление: ПЦР реагирует только на РНК вируса гепатита, а ИФА может дать положительный результат и после выздоровления, ведь он выявляет клетки иммунной системы, которые сохраняются в крови на несколько лет.
  • Разный исследуемый материал: при заборе из разной локализации может возникнуть несоответствие результатов. Так, для ПЦР берут не только кровь, но и кусочек ткани печени.
  • Разные тестовые системы. 

Что покажет ИФА после лечения гепатита

После пройденной терапии против гепатита С необходимо еще раз сдать кровь на ИФА.

Иммуноглобулины G сохраняются в организме несколько лет после выздоровления, поэтому повторный анализ на гепатит может быть положительным. В этом случае необходимо дополнительно сдать кровь на ПЦР. Отрицательный результат ПЦР на гепатит будет свидетельством того, что человек здоров, а положительный – подтвердит ИФА и укажет на некачественное лечение.

Отрицательный результат повторного ИФА является подтверждением выздоровления.

ИФА относится к лабораторным методам высокой точности и позволяет выявить заболевание на ранних сроках. При первых симптомах гепатита нужно срочно обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза.

Если у вас так же обнаружен РНК гепатита С в крови (вирусная нагрузка), рекомендуем ознакомиться с материалом по расшифровке анализов при гепатите С.

Источник