Гепатит и если кровь попала в глаз

Гепатит и если кровь попала в глаз

Гепатит С – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением печени. Вызывается РНК-содержащим вирусом HCV, который передается преимущественно инструментальным и парентеральным путем. Если при гепатите С кровь попала на поврежденную слизистую или кожу, риск заражения составит 3-10%. Вероятность инфицирования зависит от вирусной нагрузки, то есть концентрации вирионов в биоматериале.

Какой объем крови нужен для инфицирования

Гепатит С – вирусное заболевание печени, возбудитель которого передается преимущественно при контакте крови с кровью носителя. Люди, проживающие с больными, должны соблюдать меры по профилактике заражения инфекцией. Во время гигиенических процедур кровь может попасть на ножницы, пинцет, бритвенный станок, мочалку и т.д. Вирус гепатита С (ВГС) сохраняет жизнеспособность во внешней среде 16-96 часов при температуре 20-25 °C.

Риск заражения гепатитом при использовании общих гигиенических принадлежностей составляет 3-10%. Инфицирующая доза биоматериала зависит от:

  • вирусной нагрузки на организм;
  • иммунного статуса здорового человека;
  • способа заражения.

В 1 мл крови больного содержится от 100 до 1000 инфицирующих доз. Но даже в случае попадания вируса гепатита в организм здорового человека заражение происходит не всегда.

При нормальной работе иммунной системы проникновение HCV в организм не грозит заражением. Самоизлечение происходит в 15-30% случаев, на что указывают антитела к ВГС при отсутствии вирусной РНК.

Что делать, если кровь больного гепатитом С попала на кожу или слизистые

Вероятность передачи возбудителя гепатита при попадании крови на кожу без повреждений отсутствует. Но если на теле имеются ссадины, изъязвления или ожоги, риск заражения велик. В подобной ситуации необходимо:

  1. в течение нескольких секунд выдавить кровь из раны;
  2. промыть поврежденный участок мыльным раствором;
  3. обработать кожу 70% спиртом;
  4. прижечь рану спиртовым раствором йода.

Если кровь больного гепатитом попала в глаз, слизистую промывают проточной водой в течение нескольких минут. Для дезинфекции закапывают в оба глаза по 2-3 капли 1% раствора борной кислоты. В случае необходимости слизистую носа обрабатывают Протарголом, а рот прополаскивают 0.05% раствором марганцовки.

Что делать, если кровь больного гепатитом С попала на кожу

Чтобы убедиться в отсутствии инфекции, сдайте анализ на вирусную РНК спустя 10-12 суток после контакта с инфицированным биоматериалом. Через 1, 3, 6 и 12 месяцев проведите серологическое исследование (ИФА). Отсутствие в организме антител к HCV указывает на то, что вы не получили возбудителя гепатита.

Как обрабатывать раны инфицированного человека

Во время экстренной помощи человеку с гепатитом С необходимо исключить контакт вашей крови с кровью больного. Она не должна попадать на открытые участки кожи или слизистые. Чтобы обезопасить себя, следует:

  • пользоваться резиновыми перчатками;
  • наносить дезинфицирующие растворы или мази ватными тампонами;
  • утилизировать окровавленные повязки, вату.

В случае попадания зараженного биоматериала на кожу или слизистую используйте сильнодействующие антисептики.

Как стирать загрязненные вещи

В случаях, когда кровь больного гепатитом попадает на вещи, мебель, пол и другие предметы быта, проводят дезинфекцию. Для уничтожения вируса применяют моющие средства с хлорсодержащими добавками. Не менее эффективны:

  • Санокс;
  • Сантри гель;
  • Санфор;
  • Доместос.

При загрязнении одежды ее застирывают в резиновых перчатках в воде при температуре от 60°С. Но лучше всего ее прокипятить в течение минимум 5-7 минут. Белые вещи замачивают на 30 минут в растворе с хлором.

Гепатологи рекомендуют стирать вещи больных гепатитом отдельно от вещей здоровых домочадцев. Так удастся свести риск заражения HCV-инфекцией к минимуму.

Риски заражения в других случаях

В большинстве случаев вирусная инфекция передается через кровь. Если вы укололись иглой больного гепатитом С, обязательно выдавите кровь из раны, произведите обработку дезинфицирующим раствором. Если кровь попала в еду, ее подвергают повторной термической обработке в течение 7-10 минут.

Кто в группе риска заражения ВГС

Заражение ВГС происходит при:

  1. переливании крови;
  2. проколе кожи под пирсинг;
  3. оказании стоматологических услуг;
  4. нанесении перманентного макияжа;
  5. инвазивных вмешательствах.

В группу риска входят:

  • медики;
  • люди с ВИЧ-инфекцией;
  • наркозависимые;
  • супруги больных гепатитом;
  • дети, рожденные от больных матерей.

Вирионы содержатся не только в крови, но и в других биологических жидкостях – сперме, моче, слюне. Но их концентрация до того мала, что вероятность занесения инфекции не превышает 5%. Чтобы исключить всякую возможность заражения, рекомендуется:

заниматься сексом с вирусоносителем только с использованием презерватива

  • заниматься сексом с вирусоносителем только с использованием презерватива;
  • следить за состоянием слизистых гениталий;
  • исключить поцелуи при повреждении слизистой рта, пародонтозе;
  • отказаться от полового акта во время менструаций.

В отличие от многих других инфекций, гепатит С не передается воздушно-капельным путем. При соблюдении профилактических мер вероятность передачи HCV от больного здоровому человеку сводится к нулю. Но людям, живущим под одной крышей с вирусоносителем, рекомендуется не реже 1 раза в года сдавать анализ на РНК вируса. Своевременная диагностика и терапия исключают риск жизнеугрожающих последствий.

Источник

Во время своей деятельности медицинские работники подвергаются риску заражения патогенными вирусами, передающимися кровью, среди которых нам известны вирус гепатита B (HBV), гепатита C (HCV) и иммунодефицита человека (ВИЧ). Физический контакт с инфицированным материалом возникает при случайных проколах или порезах острыми инструментами со следами крови пациента или при ее попадании на слизистую глаз, носа и рта или поверхность кожи. Общий показатель риска профессионального заражения гемотрансфузионной инфекцией определяется следующими факторами: доля инфицированных пациентов в обслуживаемом контингенте, вероятность заражения при однократном контакте с инфицированной кровью, тип и количество таких контактов. Именно поэтому каждому пациенту, независимо от диагноза, рассматривают как потенциальный источник возбудителей инфекций, в том числе и тех, которые передаются через кровь.

Читайте также:  Гепа мерц при гепатите с

Что делать при попадании крови в глаза

В большинстве случаев экспозиция не сопровождается инфекцией. Риск заражения в каждом конкретном случае зависит от следующих факторов: тип патогена, характер экспозиции, количество инфицированной крови, вероятно попав в организм потерпевшего, содержание вируса в крови пациента на момент экспозиции.

Медработники, прошедшие вакцинацию от гепатита B, практически не подвержены риску заражения от случайного прокола или пореза, что сопровождается контактом с инфицированной кровью. В невакцинированных лиц риск заражения составляет от 6 до 30% и зависит от HBeAg-состояния пациента-источника.

По данным ограниченного количества исследований, вероятность заражения гепатитом C при случайном уколе или порезе, что сопровождается контактом с инфицированной кровью, составляет примерно 1,8%. Риск заражения при попадании крови на слизистые или кожу неизвестен, но считается очень небольшим; тем не менее, сообщение о подобных случаях в научной литературе.

Средняя вероятность ВИЧ-инфицирования при случайном уколе или порезе, что сопровождается контактом с инфицированной кровью, составляет 0,3% (три десятых процента, или один шанс из 300). Иными словами, 99,7% подобных случаев не приводят к заражению. При попадании ВИЧ-инфицированной крови в глаза, носу или рот средняя вероятность заражения равна 0,1% (один шанс из тысячи). Если ВИЧ-инфицированная кровь попадает на кожу, вероятность заражения составляет менее 0,1%. Попадание незначительного количества крови на интактную кожу вообще не представляет никакой опасности — в любом случае, документальных подтверждений фактов заражения при подобных обстоятельствах (несколько капель крови на интактной коже в течение непродолжительного времени) не существует. Риск может увеличиться, если кожа повреждена (например, недавний порез) или если ее контакт с инфицированной крови.

При попадании в глаза крови или других потенциально опасных биологических жидкостей: 

  • глаз промывается водой или физиологическим раствором;
  • ! не допускается промывание глаз мылом или дезинфицирующие раствором; 
  • ! не допускается снятие контактных линз во время промывания глаз, потому что они выполняют роль дополнительного барьера. После промывания глаз контактные линзы снимаются и обрабатываются обычным путем, после чего они считаются безопасными для дальнейшего использования.

При попадании на слизистую оболочку ротовой полости крови или других потенциально опасных биологических жидкостей: 

  • жидкость, попавшая в ротовой полости, выплевывается
  • ротовая полость несколько раз промывается водой или физиологическим раствором; 
  • для промывания ротовой полости не допускается использование мыла или дезинфицирующих растворов.

В настоящее время не существует научных данных, подтверждающих возможность снижения риска заражения при использовании антисептических препаратов или выдавливании содержимого ран. Не рекомендуется применять едкие вещества типа щелочных отбеливателей.

Передача ВИЧ-инфекции: чего мы необоснованно боимся?

Будьте внимательны на своих рабочих местах и ​​помните об универсальных мерах безопасности, индивидуальные средства защиты и вакцинацию.

Источник

Ïàìÿòè Ñåð¸æêè Ñ., êîòîðûé çàðàçèëñÿ ÂÈ×,
ïðèíèìàÿ ðîäû ó êàêîé-òî íàðêîìàíêè â ïîåçäå

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 1

Ïîä àâàðèéíîé ñèòóàöèåé ïîäðàçóìåâàåòñÿ çàãðÿçíåíèå êîæè, ñëèçèñòûõ, à òàêæå ñïåöîäåæäû ìåäðàáîòíèêîâ, îáîðóäîâàíèÿ, ïîâåðõíîñòè ñòîëîâ, ïîëà êðîâüþ è äðóãèìè âûäåëåíèÿìè áîëüíîãî.

Êðîâü ÿâëÿåòñÿ ñàìûì ñèëüíûì èñòî÷íèêîì çàðàæåíèÿ âèðóñîì ãåïàòèòà  èëè ÂÈ× íà ðàáî÷åì ìåñòå. Ïîýòîìó ìåðû çàùèòû îò âèðóñà ãåïàòèòà  è ÂÈ×-èíôåêöèè çàêëþ÷àþòñÿ ïðåæäå âñåãî â ïðåäîòâðàùåíèè èõ ïåðåäà÷è ÷åðåç êðîâü, à òàêæå â âàêöèíàöèè ïðîòèâ ãåïàòèòà Â. Õîòÿ ñïîñîáû ïåðåäà÷è âèðóñà ãåïàòèòà  è ÂÈ× îäèíàêîâû, ðèñê çàðàæåíèÿ âèðóñîì ãåïàòèòà  íà ðàáî÷åì ìåñòå âûøå, ÷åì ÂÈ×-èíôåêöèåé (ýòî îáóñëîâëåíî òåì, ÷òî êîíöåíòðàöèÿ âèðóñà â êðîâè ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ áîëüíûõ íàìíîãî ìåíüøå).

Ìîäåëü àâàðèéíîé ñèòóàöèè ¹ 1:
ïîâðåæäåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ (ïîðåç, óêîë)

Âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ ÂÈ× ïðè ïðîêîëå èëè ïîðåçå êîæè èíñòðóìåíòàìè, çàãðÿçí¸ííûìè ÂÈ×-èíôèöèðîâàííîé êðîâüþ, ñîñòàâëÿåò 0,3-0,5%. Âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ âèðóñîì ãåïàòèòà  â äàííîé àâàðèéíîé ñèòóàöèè ñîñòàâëÿåò 6-30%.

Åñëè ïðîèçîø¸ë ïîðåç èëè óêîë, íåîáõîäèìî íåìåäëåííî ñíÿòü ïåð÷àòêè èëè îáíàæèòü îáëàñòü ðàíû. Âûäàâèòü êðîâü èç ðàíêè; ñòåðåòü êðîâü òàìïîíîì, ñìî÷åííûì â 70% ñïèðòîì. Çàòåì, åñëè ïîçâîëÿåò ðàíà, òùàòåëüíî âûìûòü ðóêè ïîä ïðîòî÷íîé âîäîé ðóêè ñ äâóêðàòíûì íàìûëèâàíèåì. Ñìàçàòü ðàíêó 5% ðàñòâîðîì éîäà. ×åðåç 15 ìèíóò ïîâòîðèòü îáðàáîòêó ñïèðòîì; çàêëåèòü áàêòåðèöèäíûì ïëàñòûðåì.

Ìîäåëü àâàðèéíîé ñèòóàöèè ¹ 2:
êðîâü ïîïàëà íà îòêðûòûå ÷àñòè òåëà

Âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ ÂÈ× ïðè ïîïàäàíèè èíôèöèðîâàííîé êðîâè íà íåïîâðåæä¸ííóþ êîæó îöåíèâàåòñÿ â 0,05%.

Åñëè êðîâü (èëè äðóãàÿ áèîëîãè÷åñêàÿ æèäêîñòü) ïîïàëà íà íåïîâðåæä¸ííóþ êîæó ñëåäóåò íåìåäëåííî îáðàáîòàòü å¸ òàìïîíîì, ñìî÷åííûì äåçèíôåêöèîííûì ðàñòâîðîì èëè 70% ðàñòâîðîì ñïèðòà, â òå÷åíèå 0,5-1 ìèíóòû. Íå ðàñòèðàòü! Çàòåì âûìûòü äâóêðàòíî ò¸ïëîé ïðîòî÷íîé âîäîé ñ ìûëîì è íàñóõî âûòåðåòü îäíîðàçîâîé ñàëôåòêîé èëè èíäèâèäóàëüíûì ïîëîòåíöåì. ×åðåç 15 ìèíóò ïîâòîðèòü îáðàáîòêó ñïèðòîì (äîïîëíèòåëüíî ñì. ôàéë Îáðàáîòêà ðóê).

Ìîäåëü àâàðèéíîé ñèòóàöèè ¹ 3:
êðîâü ïîïàëà â ãëàçà, íà ñëèçèñòóþ íîñà èëè ïîëîñòü ðòà

Âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ ÂÈ× ïðè ïîïàäàíèè èíôèöèðîâàííîé êðîâè íà ñëèçèñòûå îáîëî÷êè îöåíèâàåòñÿ â 0,09%.

Åñëè êðîâü ïîïàëà â ãëàçà, ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðîìûòü èõ äèñòèëëèðîâàííîé âîäîé èç àïòå÷êè ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè äëÿ ïðîôèëàêòèêè ÂÈ×-èíôåêöèè (ëèáî ñâåæåïðèãîòîâëåííûì 0,05% ðàñòâîðîì ìàðãàíöåâî-êèñëîãî êàëèÿ — ðàçâåñòè 100 ìã ìàðãàíöåâî-êèñëîãî êàëèÿ â 200 ìë äèñòèëëèðîâàííîé âîäû). Äëÿ ïðîìûâàíèÿ ãëàç èñïîëüçîâàòü ñòåêëÿííûå âàííî÷êè: íàïîëíèòü èõ âîäîé èëè ðàñòâîðîì, ïðèëîæèòü ê ãëàçàì è ïðîìûòü, ìîðãàÿ â òå÷åíèå 2 ìèíóò. Çàêàïàòü â êàæäûé ãëàç ïî 2-3 êàïëè 20% ðàñòâîðà àëüáóöèäà.

Читайте также:  Генотип 1в гепатита с после 50

Ïðè ïîïàäàíèè êðîâè íà ñëèçèñòóþ íîñà ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðîìûòü íîñ â òå÷åíèå 2 ìèíóò â ñâåæåïðèãîòîâëåííîì 0,05% ðàñòâîðå ìàðãàíöåâî-êèñëîãî êàëèÿ (ðàñòâîðèòü 100 ìã â 200 ìë âîäû). Çàêàïàòü â êàæäûé íîñîâîé õîä ïî 2-3 êàïëè 20% ðàñòâîðà àëüáóöèäà.

Åñëè êðîâü ïîïàëà íà ñëèçèñòóþ ðîòîâîé ïîëîñòè ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðîïîëîñêàòü ðîò 70% ýòèëîâûì ñïèðòîì èëè ñâåæåïðèãîòîâëåííûì 0,05% ðàñòâîðîì ìàðãàíöåâî-êèñëîãî êàëèÿ (ðàñòâîðèòü 100 ìã â 200 ìë âîäû) â òå÷åíèå 2 ìèíóò.

Ìîäåëü àâàðèéíîé ñèòóàöèè ¹ 4:
êðîâü ïîïàëà íà õàëàò èëè äðóãóþ ñïåöîäåæäó

Ïðè ïîïàäàíèè êðîâè íà õàëàò, ñïåöîäåæäà àêêóðàòíî ñíèìàåòñÿ (ñâ¸ðòûâàåòñÿ çàãðÿçí¸ííîé ñòîðîíîé âíóòðü) è ïîãðóæàåòñÿ â äåçèíôèöèðóþùèé ðàñòâîð íà íåîáõîäèìîå âðåìÿ (ïðèìåíÿåòñÿ 5 ë äåçðàñòâîðà íà 1 êã ñóõîãî áåëüÿ). Çàòåì ïðîïîëàñêèâàåòñÿ â âîäå è ñòèðàåòñÿ îáû÷íûì ñïîñîáîì. Êîæó ïîä çàãðÿçí¸ííîé îäåæäîé îáðàáàòûâàþò, êàê óêàçàíî â ïóíêòå «2» íàñòîÿùåé èíñòðóêöèè. Îáóâü äâàæäû ïðîòèðàåòñÿ äåçèíôèöèðóþùèì ðàñòâîðîì (ðóêè ïðè ýòîì çàùèùàþò ïåð÷àòêàìè, ïðîòèðî÷íóþ âåòîøü óòèëèçèðóþò ïîñëå äåçèíôåêöèè).

Ìîäåëü àâàðèéíîé ñèòóàöèè ¹ 5:
êðîâü ïîïàëà íà îáîðóäîâàíèå, ïîâåðõíîñòè ñòîëîâ, ïîë

Åñëè êàïëè êðîâè ïîïàëè íà îáîðóäîâàíèå èëè ïîâåðõíîñòè ìåáåëè, ñëåäóåò íåìåäëåííî èõ ïðîòåðåòü ñàëôåòêîé, ñìî÷åííîé â äåçèíôåêöèîííîì ðàñòâîðå. Îáðàáîòêó ïîâòîðèòü ÷åðåç 15 ìèíóò. Ñàëôåòêà çàòåì äåçèíôèöèðóåòñÿ è óòèëèçèðóåòñÿ.

Ïðè íàëè÷èè áîëüøèõ êîëè÷åñòâ êðîâè è æèäêîñòåé, ñîäåðæàùèõ êðîâü (íàïðèìåð, ðâîòíûå ìàññû), íà ïîëó ñëåäóåò, îäåâ ïåð÷àòêè, ñìî÷èòü âåòîøü â äåçèíôèöèðóþùåì ðàñòâîðå è ñîáðàòü êðîâü â ¸ìêîñòü. Çàòåì â ¸ìêîñòü äîëèòü äåçðàñòâîð â ñîîòíîøåíèè 1:4. Ýêñïîçèöèÿ ñîãëàñíî èíñòðóêöèè ê äåçñðåäñòâó. Çàãðÿçí¸ííûé ó÷àñòîê ïîâòîðíî ïðîòèðàåòñÿ îäíîðàçîâûìè ñàëôåòêàìè, ñìî÷åííûìè â äåçèíôèöèðóþùåì ðàñòâîðå. Îáðàáîòêó ïîâòîðÿþò ÷åðåç 15 ìèíóò. Åñëè íà ïîëó îêàçàëèñü áîëüøèå ëóæè êðîâè, ñëåäóåò ïðåäóñìîòðåòü èñïîëüçîâàíèå îäíîðàçîâûõ âîäîíåïðîíèöàåìûõ ÷åõëîâ äëÿ îáóâè, ïðè óãðîçå ðàçáðûçãèâàíèÿ — î÷êè è âîäîíåïðîíèöàåìûé ôàðòóê. Ñíèìàòü çàãðÿçíåííûå ÷åõëû ñ îáóâè è ôàðòóê ñëåäóåò â ïåð÷àòêàõ.

Çàãðÿçí¸ííûé óáîðî÷íûé ìàòåðèàë ñëåäóåò çàìî÷èòü â äåçèíôåêöèîííîì ðàñòâîðå (êîíöåíòðàöèþ è âðåìÿ ýêñïîçèöèè — ñì. èíñòðóêöèþ ïî äåçñðåäñòâó) â ñîîòíîøåíèè 1:4, ïîñëå ÷åãî óòèëèçèðîâàòü â ñîîòâåòñòâèå ñ èíñòðóêöèåé ïî óòèëèçàöèè îòõîäîâ êëàññà Á.

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 2

Ñîñòàâ àïòå÷êè ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè:
Íàçíà÷åíèåÍàèìåíîâàíèå è êîëè÷åñòâî
Äëÿ îáðàáîòêè ðàíåâûõ ïîâåðõíîñòåé
  • 25 ìë 5% ñïèðòîâîãî ðàñòâîðà éîäà âî ôëàêîíå — 1 øò.
Äëÿ äåçèíôåêöèè ìàòåðèàëà, ïîïàâøåãî íà êîæó
  • 50 ìë 70% ýòèëîâîãî ñïèðòà âî ôëàêîíå — 1 øò.
Äëÿ äåçèíôåêöèè ìàòåðèàëà, ïîïàâøåãî íà ñëèçèñòûå îáîëî÷êè
  • íàâåñêà â ò¸ìíîé îêëåéêå ñóõîãî ìàðãàíöåâî-êèñëîãî êàëèÿ ïî 100 ì㠗 2 øò.
  • ôëàêîí ñ 200 ìë äèñòèëëèðîâàííîé âîäû (äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ 0,05% ðàñòâîðà ìàðãàíöåâî-êèñëîãî êàëèÿ) — 2 øò.
  • ôëàêîí ñ 5 ìë 20% ðàñòâîðà àëüáóöèäà — 1 øò.
Äëÿ çàêàïûâàíèÿ ëåêàðñòâà â ãëàçà è íîñ
  • ïèïåòêè — 2 øò.
Äëÿ ïðîìûâàíèÿ ãëàç 0,05% ðàñòâîðîì ìàðãàíöåâî-êèñëîãî êàëèÿ
  • ñòåêëÿííûå ãëàçíûå âàííî÷êè — 2 øò.
Äëÿ îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ
  • ðåçèíîâûé æãóò — 1 øò.
Ïåðåâÿçî÷íûé ìàòåðèàë
  • Áèíò ñòåðèëüíûé 7õ14 — 3 øò.
  • Âàòà ñòåðèëüíàÿ 100 㠗 1 óïàê.
  • áàêòåðèöèäíûé ïëàñòûðü 㠗 5 øò.
Äîïîëíèòåëüíî íåîáõîäèìî ïðåäóñìîòðåòü íàëè÷èå â îòäåëåíèè:
  • èíñòðóêöèè ïî ïðîâåäåíèþ ýêñòðåííûõ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé â ñëó÷àå àâàðèéíûõ ñèòóàöèé;
  • ðàáî÷èõ äåçèíôèöèðóþùèõ ðàñòâîðîâ â äåçèíôåêöèîííîì óãîëêå, íåñíèæàåìîãî çàïàñà âîäîïðîâîäíîé âîäû äëÿ ìûòüÿ ðóê â 5-ëèòðîâîé ¸ìêîñòè, òóàëåòíîãî ìûëà, èíäèâèäóàëüíûõ ñàëôåòîê äëÿ ïðîìîêàíèÿ ðóê.

Äëÿ óáîðêè áîëüøèõ ëóæ êðîâè ìîãóò ïîíàäîáèòüñÿ: îäíîðàçîâûå âîäîíåïðîíèöàåìûå ÷åõëû äëÿ îáóâè, ðåçèíîâûå ïåð÷àòêè, âåòîøü. Ïðè óãðîçå ðàçáðûçãèâàíèÿ êðîâè — î÷êè èëè çàùèòíûé ëèöåâîé ýêðàí, âîäîíåïðîíèöàåìûé ôàðòóê.

Àïòå÷êà ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè äëÿ ïðîôèëàêòèêè ÂÈ×-èíôåêöèè äîëæíà õðàíèòüñÿ â îòäåëüíîì ïðîìàðêèðîâàííîì ÿùèêå â ïðîöåäóðíîì êàáèíåòå. Îáÿçàííîñòè ïî êîíòðîëþ çà õðàíåíèåì è ïîïîëíåíèåì àïòå÷êè âîçëàãàþòñÿ íà ñòàðøóþ ìåäñåñòðó îòäåëåíèÿ.

Äàòà ñîçäàíèÿ ôàéëà: 21.05.2006
Äîêóìåíò èçìåí¸í: 22.02.2007
Copyright © Âàíþêîâ Ä.À.

Источник

Гепатит – это вирусная инфекционная болезнь, спровоцированная попаданием в организм внутриклеточных паразитов. Существует несколько разновидностей патологии, передача которых происходит через биологический материал. При этом выделяется минимальная инфицирующая доза крови.

Какова минимальная инфицирующая доза крови

Гепатиты В и С характеризуются высоким уровнем заразности, поэтому инфекционная доза крови составляет от 7 до 10 миллилитров зараженной жидкости.

Отмечено, что каждое инфекционное заболевание обладает разными инфицирующими объемами крови. Чем они меньше, тем больше риск заражения. Высокая вероятность передачи болезни подтверждается рядом исследований. К примеру, чтобы произошло инфицирование вирусом иммунодефицита человека, необходимо, чтобы в организм попало десять тысяч частиц вируса, а для инфицирования чумой хватит и одной частицы. В результате отмечают, что риск заражения гепатитами типа В и С в сто раз больше, нежели вирусом иммунодефицита человека.

Чтобы не допустить заражения советуют соблюдать правила личной гигиены и ни в коем случае не применять чужие бытовые предметы.

Как подтвердить или исключить инфицирование

Как правило, для диагностики гепатитов используют лабораторные исследования, но они варьируются в зависимости от вида вируса.

При заражении гепатитом типа В, человек имеет возможность своевременно обнаружить патологию, поскольку заболевание проявляется ярко выраженной симптоматикой:

Чувство тошноты

  • проблемы с пищеварением;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • увеличивающаяся слабость;
  • болезненные ощущения в зоне желудка и подреберья (правая сторона);
  • желтизна на коже и слизистых оболочках глаз;
  • печень увеличивается в размерах.
Читайте также:  Клиника диагностика и лечение вирусного гепатита с

При гепатите С задача усложняется, поскольку болезнь на протяжении многих лет проявляет себя только в виде постоянной усталости, не прекращая поражать печень.

Среди лабораторных исследований, характерных для выявления гепатитов B и C, выделяют следующие:

  1. Общий анализ крови и биохимия. Этот метод исследования позволяет проанализировать деформации в функционировании и состоянии органа. При наличии патологии обнаруживается понижение числа лейкоцитов и повышение СОЭ, снижены показатели билирубина и альбумина.
  2. Тест на антитела к вирусу. Обнаружение антител к HB-core Ag указывает на то, что ранее пациент уже болел гепатитом B и они содержатся в организме ещё на протяжении нескольких лет, иногда даже на всю жизнь. Переходя к гепатиту C отмечают, что на присутствие в организме этого вируса указывают антитела IgM.

Анализ на обнаружение РНК вируса

Гепатит B зачастую обнаруживается после проведения анализа на антигены. Уже на начальной стадии заболевания существует возможность обнаружения HBsAg – это наиболее ранний маркер этой группы вирусов. С помощью этого антигена также можно определить течение патологии – хроническое или острое.

При гепатите C сдается ещё несколько дополнительных тестов:

  1. Анализ на обнаружение РНК вируса. Осуществляется методом ПЦР, патология выявляется на начальной стадии и предотвращается её трансформация в хроническую форму.
  2. Выявляется интерлейкин 28 бета. Анализ осуществляется с применением метода ПЦР, способствует построению прогноза относительно эффективности терапии.

Отмечают, что человек, взаимодействующий с кровью больного гепатитом, обязан регулярно обследоваться ещё на протяжении года. По прошествии десяти дней с момента возможного заражения требуется осуществить сдачу материала на обнаружение РНК вируса, а затем каждые 3 месяца необходимо сдавать серологические тесты на гепатит C методом ИФА. Нужно понимать, что если первый тест показал отрицательный результат, то это не является 100% гарантией отсутствия болезни. При положительном результате можно утверждать, что инфекция действительно присутствует.

Если в процессе сдачи одного из анализов ИФА выявляются антитела к ВГС, то это признак вероятного заражения. При положительном результате хотя бы в одном из анализов требуется незамедлительная консультация врача узкого профиля.

Действия при контакте с кровью зараженного

Разобравшись с тем, какое значение инфицирующей дозы крови при гепатите опасно, нужно ознакомиться с мерами, которые рекомендуется выполнить при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями больного.

Промыть рану водой при попадании крови больного

Вероятность инфицирования человека гепатитами B и C при взаимодействии с кровью больного во время повреждения кожи, а также при её проникновении на слизистые поверхности, составляет от 3 до 10%. Если кровь попала на неповрежденную кожу, то риск инфицирования снижается практически к нулю.

Но для снижения вероятности инфицирования всё же рекомендуется предпринять несколько действий:

  1. При попадании крови больного на пораженные участки кожи неинфицированного человека, в первые несколько секунд следует выдавить эту жидкость из раны и промыть её водой. Далее, пораженный участок дезинфицируется раствором из мыла, а затем 70% спиртовым раствором. После выполнения всех этих действий рану смазывают йодом.
  2. Если человек дотронулся руками до крови больного, требуется незамедлительно обработать их с помощью тампона, который предварительно смачивается в спиртовом растворе или с применением хлорамина. Закончив с этим, руки два раза аккуратно моются с мылом под тёплой водой.
  3. Если кровь попала на белки глаз, они сразу же промываются водой и раствором с борной кислотой. При поражении носа используется 1-процентный раствор протаргола. При проникновении крови в рот, его рекомендуется прополоскать спиртовым составом или марганцовкой.

Обработка бытовых предметов

Убирать остатки крови с различных поверхностей нужно в резиновых перчатках

Чтобы снизить риск инфицирования гепатитом B или C, все поверхности на которые случайно попала кровь больного человека обязательно следует продезинфицировать. Для этого используются моющие средства, в составе которых присутствует хлор, также можно воспользоваться раствором хлорной извести, которую нужно развести с водой. Часто применяются дезинфицирующие препараты, обладающие ярко выраженными вирулицидными свойствами (их можно купить в аптечных пунктах).

Если кровь оказалась на элементах одежды, то их потребуется на 30 минут поместить в машинку, установив температуру в 60 градусов или прокипятить на протяжении 5 минут. Убирая остатки крови с различных поверхностей, требуется надевать резиновые перчатки.

Профилактика

Важно понимать, что достаточно попадания капли крови больного человека на пораженную область кожи здорового и произойдет заражение, чтобы этого не допустить рекомендуется соблюдать несколько правил:

  • запрещено использовать общие инъекционные иглы;
  • перед уколом обязательно следует мыть руки;
  • не рекомендуется использовать чужие элементы личной гигиены;
  • во время создания татуировки или пирсинга следует убедиться, что у мастера качественные и стерильные аппараты;
  • все раны или царапины рекомендуется закрывать пластырем или бинтом.

Несмотря на то что вероятность передачи вирусов гепатита C и B с помощью крови ниже чем при незащищённом половом акте, всё равно рекомендуется строго соблюдать указанные правила. А если появляются хоть малейшие симптомы, присущие описанным видам патологий, необходимо незамедлительно отправиться к доктору и сдать анализы на обнаружение гепатита. При своевременном выявлении патологии и подборе качественной схемы терапии, существует высокая вероятность полноценного излечения. Главное, чтобы препараты подбирались лечащим врачом и с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Источник